Antibiotiku ārstēšanas shēmas nieru iekaisuma gadījumā tabletēs

Testi

Nieru iekaisums ir vienojošs nosaukums divām dažādām slimībām:

Klasifikācija ir mazāka.

Nieru iekaisuma ārstēšanas pamatprincipi

Akūta perioda terapija tiek veikta uroloģiskā vai nefroloģiskā slimnīcā un ietver: gultu, diētu, antibakteriālo un simptomātisko terapiju.

Pēc urīna kultivēšanas antibiotikas nieres un urīnpūšļa iekaisumam (augšupejoša infekcija) nosaka par patogēnu sterilitāti un jutīgumu.


Ja divu dienu laikā pozitīva dinamika nav, antibakteriālā viela tiek mainīta.

Ja nav iespējams veikt analīzes, priekšroku dod antibiotikām ar plašu darbības spektru.

Pielonefrīta ārstēšana tiek veikta trīs posmos:

  1. Pamata antibiotiku terapija;
  2. Uroseptikas pielietojums;
  3. Anti-recidīvs, profilakses pasākumi.

Ar glomerulonefrītu:

  1. Sistēmiska antibiotiku lietošana ar augstu aktivitāti pret streptokoku infekciju.
  2. Patogēnisks līdzeklis.

Empīriskai (sākotnējai) terapijai ir ieteicams izmantot aizsargātus penicilīnus un cefalosporīnu trešo paaudzi.

Ieteicams zāļu ievadīšana parenterāli (intravenozi un intramuskulāri).

Sāciet antibakteriālo terapiju

Pamata terapija ar antibiotikām iekaisuma slimībām nierēs tiek izrakstīta līdz divām nedēļām.

Penicilīni

Aizsargātie penicilīni tiek aprēķināti 40-60 mg / kg pieaugušajiem un 20-45 mg / kg bērniem, dienas devu iedala 2-3 injicēs.

  • Amoksicilīns / klavulanāts (Augmentin, Amoksiklavs);
  • Amoksicilīns / sulbaktāms (Trifamokss).

Devas aprēķina, koncentrējoties uz amoksicilīna saturu.

Inhibitoru aizsargāti penicilīni ir ļoti efektīvi pret Escherichia coli, Klebsiella, proteīnu infekciju, Entero, Staphylo un Streptococcus.

Kā parasti, penicilīna sērijas pacienti ir labi panesami, jo ir zema toksicitāte, izņēmumi ir atsevišķa jutība un zāļu sastāvdaļu nepanesamība.

Blakusparādības ietver alerģiskas reakcijas un dispepsijas traucējumus.

Ar nefrītu sindromu dod priekšroku benzilpenicilīnam (1 miljons vienību līdz sešām reizēm dienā, 10 dienu garumā).

Ja tiek atklāts Pseudomonas aeruginosa, tiek nozīmēts Pseudomonas penicilīnu (pipracila, Securopen) un otrās vai trešās paaudzes (gentamicīna, amikacīna) aminoglikozīdu kombinācija.

Kombinācija ar fluorhinoloniem (ciprofloksacīns) tiek izmantoti ar kuriem nav ieteicams izmantošanai aminoglikozīdiem (nieru mazspēju, dehidratāciju, no vestibulārā aparāta zudums, alerģiskas reakcijas).

Ārstēšana tiek veikta stingri, kontrolējot asins bioķīmiskos parametrus, saistībā ar hipernatremia un hipokaliēmiju).

Cefalosporīni

Cefalosporīna antibiotikām nieru iekaisuma gadījumā ir augsta aktivitāte pēlēs un glomerulonefrīta izraisītājiem. Sakarā ar pārsvarā aknu metabolismu (izdalīšanās no organisma), ir izvēles zāles, kad parādās nieru mazspējas simptomi.

Visefektīvākais:

  1. Cefotaksīms (Claforan);
  2. Ceftriaksons (ceftriobols, rocefīns);
  3. Ceftazidime (Kefadīms)
  4. Cefoperazons (cefobīds).

Devu aprēķina, aprēķinot 50-100 mg / kg, dalot ar 2 reizes dienā.

Kontrindikācijas ceftriaksona lietošanai tiek uzskatītas par infekcijām, kas saistītas ar žults ceļu, un jaundzimušo periodu (sakarā ar hiperbilirubinēmiju pastāv kodola dzelti risks)

Cefoperazons ir kategoriski nesavienojams ar alkohola lietošanu ārstēšanas laikā.

Izstrādes disulfiramopodobnyh reakciju (asas sāpes vēderā, kuri nereaģē vemšanu, smaga trauksme, tahikardija, hipotensija) risks tiek glabāti līdz piecām dienām pēc terapijas beigām.

Makrolīds

Ir vāja iedarbība pret stafilokokiem un enterokokiem, Escherichia coli, Klebsiella. Augsta iedarbība pret streptokoku floru. Lieto ar glomerulonefrītu.

Vilprafēns ir diezgan dārgs zāles, tas maksā 10 tab. 1000 mg no 680 rubļiem.

Karbapenēmi

Beta-laktāma antibiotikām ir plašs aktivitātes spektrs un augsta efektivitāte pret grampozitīvu un gramnegatīvu floru.

  • Imipenēms (ar nieru un urīnpūšļa iekaisumu, ko lieto kombinācijā ar cilastatīnu, lai radītu terapeitisko koncentrāciju urīnā. Izvēles medikaments - Tienam);
  • Meropenem (Meronem, Janem).

Lieto nopietna iekaisuma ārstēšanai. Aktīvāks pret E. coli un Klebsiella. Nelietojiet Pseudomonas aeruginosa.

Nevēlamām blakusparādībām ir augsta alerģija, nefro un neirotoksicitāte, bieži dispepsi traucējumi.

Aminoglikozīdi

  • Salīdzinot ar beta-laktāma antibiotikām, aminoglikozīdiem ir lielāka baktericīda ietekme uz patogēno floru un reti izraisa alerģiskas reakcijas.
  • Augsta efektivitāte pret Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella un enterobakterijām.
  • Tās nav efektīvas attiecībā uz streptokoku un enterokoku infekcijām.
  • Maksimālā koncentrācija nieru audos tiek novērota, lietojot parenterāli (intravenozi un intramuskulāri).
  • Toksicitātes līmenis ir augstāks nekā karbapenēmiem. Lietošanas blakusparādības ir (nefrotoksicitāte, vestibulārā aparāta bojājumi, dzirdes zudums, neiromuskulārās blokādes risks).

Ārstēšanu veic, veicot bioķīmisku asins analīzi. Kurss nav ilgāks par desmit dienām.

Izvēles antibiotikas nieru ārstēšanai grūtniecēm

  • Cefalosporīni;
  • Aizsargātie penicilīni;
  • Makrolīds (eritromicīns, jozamicīns).

Šīs zāles nav teratogēnas, tās ir maz toksiskas un efektīvas pret baktērijām, kas izraisa nieru iekaisumu, kas ļauj tās lietot grūtniecības laikā.

Makrolīdiem ir zema aktivitāte attiecībā pret slimības ierosinātājiem, tādēļ tie reti tiek lietoti, ar vieglām nieru hroniskas iekaisuma atkārtojuma formām kombinācijā ar citām zālēm.

Zīdīšanas laikā tiek lietotas zāles, kas neuzkrājas mātes pienā: amoksicilīns, cefoperazons, cefobīds un nitrofurāna atvasinājumi.

Zīdīšanas laikā ir aizliegts lietot oksikinolīnus, nalidiksa skābes atvasinājumus, levomicetīnus, tetraciklinus, aminoglikozīdus, sulfonamīdus un trimetoprimu.

Antibiotiku lietošana urīnceļu infekcijai vīriešiem un sievietēm

Urolitiāzi uzskata par galveno obstruktīvā pielonefrīta cēloni.

Pret spazmolītisku, analgētisku, detoksikācijas terapiju, ir saistītas antibakteriālas zāles:

  • Aminoglikozīdi (gentamicīns, tobramicīns, amikacīns);
  • Trešās paaudzes cefalosporīni;
  • Karbopenēmi (Tienam);
  • Fluorhinoloni (Ofloksacīns, ciprofloksacīns).

Nieru mazspēja

Ja patogēnu iznīcina (iznīcina) pacientiem ar nieru mazspēju, antibiotikas jāizvēlas atkarībā no patogēnas floras aktivitātes pakāpes un nefrotoksiskas ietekmes trūkuma.

Eritromicīna preparātus lieto kombinācijā ar cefalosporīniem un aizsargātajiem penicilīniem.

Nelietojiet:

  • Aminoglikozīdi;
  • Pirmās paaudzes cefalosporīni;
  • Beta-laktāmi;
  • Monobaktāmi

Uroseptikas lietošana

Terapija tiek noteikta uz laiku līdz vienam mēnesim.

  1. Nitrofurānu atvasinājumi (furacilīns, furazolidons, furagins, furamags).

Viņiem ir plašs darbības spektrs, tie ir efektīvi pret pret antibiotikām izturīgiem celmiem. Augsta iedarbība pret stafilo un streptokoku infekciju, enterokokiem, enterobaktērijām, trihomonādēm, Klebsiella.

Kontrindicēts grūtniecības laikā. Atļauts lietot zīdīšanas laikā.

Pastāv ļoti daudz blakusparādību (dispepsija, bronhu spazmas, plaušu tūska, alerģiskas reakcijas, centrālās nervu sistēmas traucējumi, toksiska ietekme uz asins šūnām un aknām). Nesavietojams ar alkoholisko dzērienu uzņemšanu.

  1. Nefluorēti hinoloni (nalidiksīnskābe vai nevigramons, negra, palīns).

Tie ir aktīvi pret Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Nelietojiet kombinācijā ar nitrofurāniem. Kontrindicēts nieru mazspēja.

Blakusparādības ir: citopēniskas reakcijas, žults stase, hemolītiskā anēmija, kuņģa-zarnu trakta traucējumi.

Ja akūtu procesu neizmanto, sakarā ar zemu koncentrāciju urīnā.

Antiretrovīrusu terapija

Galvenie iemesli biežām recidīvu ir nepietiekama antibiotika terapija (zāles atlase ar patogēnu bez aktivitāti, zemas devas atkarību antibiotika ar ilgstošas ​​vai atkārtotas grupēšanas nepietiekama ārstēšanas ilgumu un, ja nav profilaktiskai ārstēšanai). Ārstēšanas dinamikas novērtēšana iespējama tikai ar nepārtrauktu urīna mikrobioloģiskās izmeklēšanas kontroli.

Efektīva augu izcelsmes zāļu lietošana, lietojot zāles, ik pēc divām nedēļām, lai izvairītos no atkarības.

Nosakiet zāles, kam ir spazmolītisks, pretiekaisuma un diurētisku efekts (Cyston, Kanefron, Shillington).

Kontrindikācijas zāļu ārstēšanai ir individuāla nepanesamība, alerģiskas reakcijas, hiperoksalurija, displāzija, iedzimtas nieru un urīnpūšļa anomālijas.

Ir svarīgi saprast, ka nav iespējams izārstēt nieres iekaisumu ar zālēm un homeopātiju. Vienīgais līdzeklis nieru iekaisuma ārstēšanai ir antibiotikas. Pašerapija var izraisīt smagas sāpīgas komplikācijas un izraisīt nieru mazspēju.

Papildu terapija

Es

Pēleņefrīta akūtā periodā tiek noteikts gultas režīms un 7-A diēta ar pakāpenisku diētas palielināšanos. Dzeršanas režīms līdz 2 litriem dienā.

Veiciet detoksikāciju ar Ringera šķīdumiem, glikozi. Dezagreganti (pentoksifilīns) ir parakstīti, lai samazinātu sekundāro nefrosklerozi. To lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar hematuriju.

Kad izteikts sāpju sindroms noteiktie spazmolītiķus (Drotaverine, Platifillin) un pretsāpju līdzekļi (nimesulīda, ketorolaka, diklofenaka).

Vispārējās nostiprināšanas nolūkos izmanto B grupas vitamīnus, askorbīnskābi.

Remisijas fāzē ieteicams sanatorijas-spa procedūras, fizioterapijas vingrinājumi, vitamīnu terapija, fizioterapijas procedūras.

II

Ar glomerulonefrītu asinis ierobežo sāls lietošanu.

Dzeršanas režīms līdz 1 litram dienā. Gultas pārtraukums līdz divām nedēļām.

  1. Diurētiskie līdzekļi (saluretika, osmodiuretiķi);
  2. Hipotensīvi līdzekļi;
  3. Antihistamīni.

Patogēnas līdzekļu izvēle ir atkarīga no glomerulonefrīta formas.

For hematuric vēlams izmantot, antikoagulantiem un prettrombocītu līdzekļiem (heparīnu, Curantylum), lai samazinātu turpmāku kaitējumu microthrombogenesis un glomerulārās membrānu.

Nesteroīdie pretiekaisuma un hinolīna līdzekļi arī ir efektīvi.

Ja tiek noteikta nefrotiska forma, ir jāpiemēro glikokortikosteroīdi (deksametazons, prednizolons), citostatiskie līdzekļi, curantyls, heparīns.

Jauktas formas apstrādei tiek pievienoti imunosupresanti.

Slimības veidi un klasifikācija

Pielonefrīts

Nonspecifisks, iekaisuma process nieru parenhīmā, iesaistot nieru kanāliņus un nabassaites un iegurņa sistēmas sabojāšanos nierēs.

Galvenie patogēni ir E. coli, entero un stafilokoki, hlamīdijas, mikroplasma infekcija.

Slimības sākums ir akūts: augsts drudzis, stipras sāpes mugurā, vemšana, sāpes vēderā, dispeja traucējumi. Pastāv korelācija starp nieres iekaisumu un nesen pārnesto zarnu infekciju, tonzilītu, urīnceļu infekciju.

Iekaisuma process var būt:

  • primārais (nav augšējo urīnceļu obstrukcijas);
  • sekundāra (obstruktīva).

Laika gaitā neapstrādāts akūts pielonefrīts nonāk hroniskajā slimībā ar progresējošu nieru tuneļu un glomerulozes bojājumu.

Glomerulonefrīts

Šī ir slimību grupa ar imūnsupresīvu mehānismu glomerulām bojāšanai, turpmāku iesaistīšanos intersticiālu audu procesā. Iespējamais rezultāts nefroklerozes gadījumā ar hronisku nieru mazspēju.

Galvenais slimības cēlonis ir A grupas streptokoki.

Pašreizējā situācijā iekaisuma process var būt:

  • akūta (parasti labvēlīgs rezultāts ar atgūšanu, iespējamā procesa hronizācija);
  • subakūts (ļaundabīgs kurss ar akūtu nieru mazspēju, bieži ar letālu iznākumu);
  • hroniska (pastāvīgi attīstās protams, attīstoties hroniskai nieru mazspējai sakarā ar smagiem, neatgriezeniskiem glomerulārās baznīcas membrānas bojājumiem, cirkulējošiem imūnkompleksiem).

Glomerulonefrīta iznākums ir: membrānisks, intersticiāls, fokālais, difūzs-proliferatīvs nefrīts.

Klīniski izolēts akūts glomerulonefrīts ar:

  1. Nefrīta sindroms (nav izteikti edēmi, hematūrija, urīns izpaužas gaļas nogruvumu krāsā, palielinās arteriālais spiediens);
  2. Nefrotiskais sindroms (sejas, potīšu, smailī, smagas strāvas pietūkums, ascīts);
  3. Izolēta urīna sindroma (viegla tūska un hematūrija);
  4. Nefrotiska ar hematuriju un hipertensiju.

Nieru bojājums vienmēr ir divpusējs, sāpju sindroms nav izteikts.

Materiāls sagatavots:
Infekcijas slimnieks ārsts Chernenko A. L.

Uzticieties savai veselībai profesionāļiem! Izvietojiet labāko ārstu savā pilsētā jau šodien!

Labs ārsts ir vispārējs, kurš, pamatojoties uz jūsu simptomiem, veiks pareizu diagnozi un izraksta efektīvu ārstēšanu. Mūsu portālā jūs varat izvēlēties ārstu no labākajiem klīnikām Maskavā, Sanktpēterburgā, Kazanā un citās Krievijas pilsētās un saņemt atlaidi līdz pat 65% apmērā.

* Noklikšķinot uz pogas, jūs nokļūsit īpašā vietnes lapā ar meklēšanas formu un ierakstu interesējoša profila speciālistam.

* Pieejams pilsētas: Maskava un Maskavas apgabals, Sanktpēterburga, Jekaterinburga, Novosibirska, Kazaņa, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodara, Rostova pie Donas, Čeļabinskā, Voroņežas, Izhevsk

Antibiotika nieru iekaisuma gadījumā

Atstājiet komentāru

Kā efektīvi ārstēt nieru iekaisumu? Uztura tautas medicīnu, dzer vairāk ūdens vai izvēlaties antibiotikas? Vai ir droši lietot antibiotikas nieru iekaisuma gadījumā? Nieru iekaisums (ar vispārpieņemto nosaukumu "nefrīts") un urīnpūšļa (cistīts) ir ļoti nevēlamas un nepatīkamas parādības. Termins "nefrīts" attiecas uz tādām slimībām kā pielonefrīts, pioneifroze un pat tuberkuloze. Iekaisuma procesi ir saistīti ar savvaļas sāpēm vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā. Diemžēl cilvēki saskaras ar viņiem biežāk, nekā viņi to vēlas. Ir svarīgi atzīmēt, ka, jo ātrāk jūs meklējat palīdzību no urologa, jo vieglāk un ātrāk būs diagnostika un ārstēšanas process. Neatkarīgi no tā, kāda ir taktika nieru iekaisuma ārstēšanā, un, neskatoties uz to, ka terapija tiek veikta mājās vai slimnīcā, atcerieties, ka jade var iznīcināt un tā jāiznīcina.

Kā tiek izvēlēti efektīvi medikamenti?

Cistīts vai nefrīts ir kopā ar iekaisumu nieru rajonā un izraisa sāpes jostas rajonā. Slimība rodas no baktērijām un mikrobiem, kas nonāk mūsu nierēs caur asinīm. Infekcijas izraisītājs ir E. coli vai streptokoki. Turklāt nefrīts var izraisīt briesmīgas komplikācijas, tādēļ neaizkavējiet ārsta apmeklējumu un sāciet ārstēšanu un zāļu lietošanu savlaicīgi.

Iekaisuma ārstēšana balstās uz zāļu lietošanu kombinācijā ar tradicionālo medicīnu, kā arī par imunitātes nostiprināšanas procedūrām. Ar pielonefrītu ārsti ievēro galvenos principus: slimības diagnoze, tās novēršana, recidīvu novēršana, simptomu likvidēšana, nepārtraukta pacienta kontrole.

Ārstēšana sākas ar antibiotiku lietošanu iekšķīgi. Antibiotikas nieru slimībām ir ļoti efektīvas, jo tās efektīvi novērš infekciju. Uzņemšanas ilgums ir no 5 līdz 12 dienām. Lai uzņemtu antiseptisku līdzekli pie nefrīta, urīns pēc rūpīgas diagnostikas var būt tikai. Lai to izdarītu, tiek veikti vairāki testi, lai noteiktu infekcijas izraisītāju: vīrusu, sēnīti vai baktēriju. Ir noteikta arī stimulu jutība pret šo zāļu lietošanu. Slimības smagumam ir nozīmīga loma ārstēšanas iecelšanā. Piemēram, viegls grāds ir ārstējams ar antibiotikām tabletēs, un smagai nepieciešama ārstēšana ar injekcijām (dažkārt intravenozas infūzijas). Zinot slimības ierosinātāja nosaukumu, slimības sarežģītību un jutīgumu pret narkotikām, ārsts noteiks vispiemērotāko medikamentu, kas nodrošinās produktīvu ārstēšanu.

Kādas antibiotikas ir bijušas ārstiem?

Visbiežāk izrakstītās antibiotikas ietver aminopenicilīnu, cefalosporīnu un fluorhinolonu grupu. Retāk sastopamie aminoglikozīdi un makrolīti. Katra no šīm grupām tiek izmantota noteiktos slimības kursa apstākļos. Visbiežāk izrakstītās uroloģiskās antibiotikas tiek lietotas šādās grupās:

  1. Grupas aminopenicilīni. Ir ierasts iekļaut šādus noteiktos medikamentus - amoksilicīnu un penicilīnu. Viņi nodrošina efektīvu ārstēšanu, ja infekcijas izraisītājs ir E. coli un enterokoku. Droša grupa, kuru var izrakstīt pat grūtniecības laikā.
  2. Cefalosporīna grupa. Ja slimība ir saistīta ar gūto iekaisumu, tad ar nieru iekaisumu ievada Claforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforal, Tamicin un Cefalexin. Šīs tabletes lietošana uzlabo pacienta labsajūtu vismaz trešajā ārstēšanas dienā. Īpaši jāpiešķir "Tsefaleksīns". Šī 7-ACC preparāta apstrādes viela īsā laikā novērš iekaisuma procesa pāreju uz komplikāciju.
  3. Fluorhinolona grupa. Tie ir "levofloksacīns", "moksifloksacīns", "nolitsins". Piešķir komplikācijas un hroniskas formas. Viņiem ir vairākas kontrindikācijas.
Atpakaļ uz saturu

Citas antibiotiku grupas

  1. Grupas aminoglikozīdi. Iecelta slimības progresēšanas stadijā ("Nethylmicin", "Gentamacin", "Amikatsin"). Šādām tabletēm ir toksiska ietekme uz ķermeņa, tās nevar lietot ilgu laiku.
  2. Grupa nitrofurāni. Diezgan ilgu laiku un veiksmīgi lieto ārstēšanai. Spilgti pārstāvji - "Furadonin", "Furamag".
  3. Grupas makrolīdi. Šīs kategorijas "Sumamed" un "Vilprafen" preparāti ir efektīvi pret dažām baktērijām. Uzņemšana pusaudžiem no 14 gadiem ir atļauta.

Atsevišķi vērts pieminēt uroseptikas - šīs zāles, piemēram, antibiotikas, ietekmē urīnceļu un tām piemīt antiseptiska iedarbība. Ļoti reti ārsti injicē nieres iekaisumu. Tās var būt ātras, jo tās ātri uzsūcas atšķirībā no tabletēm vai gadījumā, ja dažām tabletēm nepietiek. Pirms došanās uz aptieku neapspriežoties ar antibiotiku izvēli, konsultējieties ar urologu.

Tātad starp šīm narkotiku grupām slavenākās ir antibiotikas "Amoksicilīns", "Ampicilīns", "Amoksiklavs", "Norfloksacīns", "Ofloksacīns". Šī narkotiku grupa ir izmantota jau ilgu laiku un veiksmīgi tiek galā ar uzdevumu. Starp injicējamām antibiotikām jāizvēlas "cefatoksīms", "cefazolīns".

Atcerieties, ka katram pacientam devu izvēlas individuāli, atkarībā no slimības smaguma pakāpes un infekcijas, kas izraisīja iekaisumu. Kursā ar antibiotikām ārsts joprojām izraksta probiotikas, kas palīdzēs ķermenim "atgūties" pēc aktīvās ārstēšanas, jo antibiotikas parasti sabojā zarnu iekšējo floru.

Kādas zāles jālieto grūtniecības laikā?

Ir svarīgi novērst iekaisuma rašanos grūtniecības laikā. Bīstams ārstu periods ir no 22 līdz 40 nedēļām. Jums ir pareizi ēst, ir vēlams ierobežot lielu daudzumu sāls un šķidrumu ieņemšanu, pietiekami daudz miega, staigāt daudz, kleita silti. Šie vienkāršie triki novērsīs komplikācijas. Pretējā gadījumā jums būs jākļūst par ārstu palīdzību. Saskaņā ar medicīniskās izpētes statistiku, 10% grūsnām sievietēm ir cistīts, līdz 2% grūtnieču cieš no pielonefrīta un neliela daļa urīnskābes slimību.

Ārstēšanu nedrīkst ignorēt tāpat kā pašeraktī. Sekas var būt bīstamas, līdz priekšlaicīgai dzimšanai. Tādēļ sieviešu ārstēšana tiek veikta slimnīcā, kur viņi atrodas ārstu uzraudzībā. Medikamentu lietošana šajā laikā ir stingri aizliegta, tāpēc pirms pārejas uz medicīnisko palīdzību nefrologi iesaka drošākas metodes. Pirmkārt - uzturs (bez sāls un pikanta ēdiena), un, otrkārt, dzert pietiekami daudz ūdens. Ārsti var izrakstīt zāles no augu izcelsmes. Antibakteriālie līdzekļi nieru iekaisuma ārstēšanā tiek noteikti tikai tad, ja citu veidu ārstēšana nepalīdz. Šajā gadījumā izrakstiet "Ceftriaksona" un "Ceazolīna" injekcijas, kuras mēs jau zinām.

Mājas doktors

Cistīts, pielonefrīts, urīnceļu infekcijas: antibakteriāli līdzekļi

UZLABOJUMU VEIDU INFEKCIJAS
KLASIFIKĀCIJA

Pēc infekcijas lokalizācijas MAP tiek sadalīta augšējās infekcijas (pielonefrīts, abscess un nieru carbunkulas, apomtematozais pielonefrīts) un mazāks MVP (cistīts, uretrīts, prostatīts).

Pēc infekcijas gaita, MAP tiek iedalītas nekomplicēta un sarežģīts. Nekomplicētas infekcijas rodas, ja nav obstruktīvas urotopijas un strukturālas izmaiņas nierēs un IMP, kā arī pacientiem, kuriem nav nopietnu saslimstību. Pacienti ar nekomplicētām MVP infekcijām ārstē biežāk ambulatorā stāvoklī un viņiem nav nepieciešama hospitalizācija. Sarežģītas infekcijas pacientiem ar obstruktīvām uropātijām, ņemot vērā instrumentālās (invazīvās) pārbaudes un ārstēšanas metodes, nopietnas vienlaicīgas slimības (cukura diabēts, neitropēnija). Jebkura MAP infekcija vīriešiem tiek uzskatīta par sarežģītu.

Ir svarīgi piešķirt MVP infekciju ārpus slimnīcas (rodas ambulatorajos apstākļos) un nosokomāļu (attīstīties pēc 48 stundām stacionāra stacionāra uzturēšanās slimnīcā).

GALVENĀ ATPAKAĻ

Nekomplicētas infekcijas MFI vairāk nekā 95% gadījumu izraisa viens mikroorganisms, visbiežāk no ģimenes Enterobacteriacae. Galvenais cēlonis ir E. coli - 80-90%, daudz retāk S.saprophyticus (3-5%), Klebsiella spp. P.mirabilis un citi. Kad sarežģītas infekcijas Peļņas centra likmju sadalījums E. coli Samazināts, biežāk sastopami citi patogēni - Proteus spp. Pseudomonas spp. Klebsiella spp., sēnes (galvenokārt C.albicans) Nervu karbunkuls (korķa abscess) tiek saukts 90% S.aureus. Galvenie patogēnais pielonefrīta patogēni, nieru abscess ar lokalizāciju medulārajā vielā, ir E. coli, Klebsiella spp. Proteus spp.

Tāpat kā citu bakteriālu infekciju gadījumā, izvēloties zāles empīriskai terapijai, izšķiroša nozīme ir patogēnu jutībai pret antibiotikām. Pēdējos gados Krievijā ir bijusi plaša sabiedrībā iegūto celmu sastopamība E. coli ampicilīna (neoslozhnnennye infekcija - 37%, sarežģīti - 46%) un kotrimoksazola (nekomplicētas infekcijas - 21%, sarežģīti - 30%), lai AMP nevar ieteicama kā zāles izvēles infekciju ārstēšanai IMP. Pretestība no uropathogenic E. coli celmus gentamicīnu, nitrofurantoīnu, nalidixic acid, pipemidic skābi un ir relatīvi zema un sasniedz 4-7% pie 6-14% vienkāršas un sarežģīta pie FPA. Aktīvākie Fluorhinoloni (norfloksacīns, ciprofloksacīns, uc), uz kuru līmenis pretestība ir mazāka par 3-5%.

CYSTIS
AKŪTS NELAIMĪTAIS CIKLS
Antimikrobiālo līdzekļu atlase

Narkotikas pēc izvēles: perorālie fluorhinoloni (levofloksacīns, norfloksacīns, ofloksacīns, pefloksacīns, ciprofloksacīns).

Alternatīvas narkotikas: amoksicilīns / klavulanāts, fosfomicīns trometamols, nitrofurantoīns, co-trimoksazols *.

Terapijas ilgums: ja nav riska faktoru - 3-5 dienas. Terapija ar vienreizēju devu ir zemāka efektivitāte 3-5 dienu kursos. Tikai fosfomicīna trometamolu lieto vienreiz.

AKŪTS SEALED CYSTITE

Akūts sarežģīts cistīts vai riska faktoru klātbūtne (vecums virs 65 gadiem, cistīts vīriešiem, simptomu noturība ilgāk par 7 dienām, infekcijas atkārtošanās, vaginālo diafragmu un spermicīdu lietošana, cukura diabēts).

Antimikrobiālo līdzekļu atlase

Pielietojiet to pašu AMP kā ar nekomplicētu akūtu cistītu, bet terapijas ilgums tiek palielināts līdz 7-14 dienām.

PIELONEFRIT
LĪDZĪGAS UN VIDĒJĀS GRAVITĀTES GRUPAS PĪELONOFĪTS
Antimikrobiālo līdzekļu atlase

Narkotikas pēc izvēles: Orāli fluorohinoloni (levofloksacīnam, norfloksacīns, ofloksacīns, pefloxacin, ciprofloksacīns), amoksicilīna / klavulanātu.

Alternatīvas narkotikas: perorālie cefalosporīni II-III paaudzei (cefuroksīma aksetils, cefaklors, cefiksīms, ceftibutens), co-trimoksazols.

Terapijas ilgums: 10-14 dienas.

Smagais un saslimušais pireoze

Hospitalizācija ir nepieciešama. Ārstēšana parasti sākas ar parenterālām zālēm, tad pēc ķermeņa temperatūras normalizēšanas pāriet uz antibiotiku perorālu lietošanu.

Antimikrobiālo līdzekļu atlase

Narkotikas pēc izvēles:, Vai parenterāli fluorohinoloni (levofloksacīnam, ofloksacīns, pefloxacin, ciprofloksacīns), amoksicilīna / klavulanāta, ampicilīna / sulbaktāma.

Alternatīvas narkotikas: Parenterāli cefalosporīniem II-IV paaudzes (cefuroksīms, cefotaksīma, ceftriaksons, ceftazidīms, cefepime), Cefoperazons / sulbaktāma, tikarcilīnu / klavulanāta, ampicilīn + aminoglikozīdiem (gentamicīnu, netilmicin, amikacīns), karbapenēmu (imipenēms, meropenēmam).

Terapijas ilgums: Antibiotiku parenterāla ievadīšana pirms drudža pazušanas, tad pāreja uz antibiotiku perorālu lietošanu, kā arī vieglas vai vidēji smagas pielonefrīta gadījumā. Kopējam antibakteriālās terapijas ilgumam jābūt vismaz 14 dienām, un tas jānosaka klīniski un laboratoriski.

APOSTELECTED PYELONPHRITIS, ABIDZEJS KIDNEJAI

Terapiju veic specializētā uroloģiskā slimnīca. Ja nepieciešams, ķirurģiska ārstēšana.

Antimikrobiālo līdzekļu atlase

Kortikos abscess

Izvēlētie medikamenti: oksacilīns parenterāli.

Alternatīvie preparāti: cefazolīns, vankomicīns.

Medikālas vielas abscess, apostematous pyelonephritis

Izvēlētie medikamenti: parenterāli fluorohinoloni (levofloksacīnam, ofloksacīns, pefloxacin, ciprofloksacīns), amoksicilīna / klavulanāta, ampicilīn / sulbaktāma.

Alternatīvie preparāti: parenterāli cefalosporīniem II-IV paaudzes (cefuroksīms, cefotaksīma, ceftriaksons, ceftazidīms, cefepime), Cefoperazons / sulbaktāma, tikarcilīnu / klavulanātu, ampicilīn + aminoglikozīdiem (gentamicīnu, netilmicin, amikacīns), karbapenēmu (imipenēms, meropenēma).

Terapijas ilgums: 4-6 nedēļas, noteikts klīnikālas laboratorijas attēls. Pirmās 7-10 dienas ir parenterāli ievadītas, tad ir iespējams pāriet uz AMP uzņemšanu.

MVP BĒGNĒŠANAS INFEKCIJU APSTRĀDES ĪPAŠĪBAS

Izvēloties ILA grūtnieces, ir jāņem vērā tās drošību auglim: Jūs nevarat izmantot fluorhinolonus par visu grūtniecības laiku, kotrimoksazolu ir kontrindicēts I un III trimestra, aminoglikozīdiem ir pieļaujams izmantot tikai veselības apsvērumu dēļ.

BESSIMPTOMNAJAS BAKTERIŪRIJA, ĀKSTĪTS CĪSTĪTS

Tas rodas 7% grūtnieču. AMP iecelšana ir parādīta, jo bieži attīstās pielonefrīts (20-40%).

Narkotikas pēc izvēles: fosfomicīns trometamols, amoksicilīns.

Alternatīvas narkotikas: nitrofurantoīns.

Terapijas ilgums: 7-14 dienas.

PIELONEFRIT

Ieteicamā hospitalizācija. Sākumā AMP tiek ievadīts parenterāli, pēc tam dodieties uz iekšķīgi lietojamu devu.

Narkotikas pēc izvēles: cefalosporīni II-III paaudzes (cefuroksīms, cefotaksīms), amoksicilīns / klavulanāts, ampicilīns, amoksicilīns.

Alternatīvas narkotikas: aminoglikozīdi, ampicilīns, amoksicilīns, ampicilīns / sulbaktāms, aztreonāms.

Terapijas ilgums: ne mazāk kā 14 dienas.

MVP infekciju ārstēšanas īpatnības ēšanas laikā

Zīdīšanas periodā fluorhinolonu lietošana ir kontrindicēta, un co-trimoksazola lietošana pirmajos divos zīdīšanas mēnešos nav ieteicama. Gadījumā, ja alternatīva terapija nav iespējama, minēto zāļu izsniegšana ir atļauta, ja ārstēšanas periodā bērns tiek pārvietots uz mākslīgo barošanu.

MVP infekciju ārstēšanas īpašības gados vecākiem cilvēkiem

Arī gados vecākiem cilvēkiem biežums infekciju IMP ievērojami pieaudzis, pateicoties sarežģī faktorus: labdabīga prostatas hiperplāzija, kas vīriešiem un pazemināts estrogēna sievietēm menopauzes laikā. Tādēļ MVP infekciju ārstēšanā jāietver ne tikai AMP izmantošana, bet arī aprakstīto riska faktoru korekcija.

Labdabīgā prostatas hiperplāzijā tiek veikta medicīniska vai ķirurģiska ārstēšana sievietēm menopauzes laikā, vietējā vagināla estrogēna līdzekļu lietošana ir efektīva.

Vecāka gadagājuma cilvēku nieru funkcija bieži tiek samazināta, un tas prasa īpašu piesardzību, lietojot aminoglikozīdus. Lietojot, jo īpaši ilglaicīgi, nitrofurantoīnu un co-trimoksazolu, ir augsts HP sastopamības biežums. Tādēļ šīs zāles jāizsaka piesardzīgi.

MVP infekciju ārstēšanas īpatnības bērniem

Bērnu patogēnu spektrs neatšķiras no pieaugušajiem. Galvenais izraisītājs ir E. coli un citi ģimenes locekļi Enterobacteriacae. Ar vidēji smagu un smagu pīleonfrīta gaitu pirmos 2 dzīves gadus bērniem ieteicams hospitalizēt. Cefepīma un co-trimoksazola lietošana ir kontrindicēta bērniem līdz 2 mēnešu vecumam, meropenēmam - līdz 3 mēnešiem. Fluorhinolonu lietošana ir atļauta tikai dažos gadījumos ar sarežģītu pielonefrītu, ko izraisa P. aeruginosa vai multiresīvi gramnegatīvi patogēni.

AKŪTS CĪSTĪTS
Antimikrobiālo līdzekļu atlase

Narkotikas pēc izvēles: Amoksicilīns / klavulanāta, mutes dobuma cefalosporīniem paaudzes II-III (cefuroksīmaksetils, cefaclor, cefixime, ceftibuten).

Alternatīvas narkotikas: fosfomicīna trometamols, ko-trimoksazols *, nitrofurantoīns.

Terapijas ilgums: 7 dienas, fosfomicīna trometamols - vienreiz.

PIELONEFRIT

Ņemot vērā to, ka daudzās valstīs bērniem, jo ​​īpaši zēniem, attīstās pielonefrīts (attīstās uz attīstības traucējumu fona), izšķirošais faktors, kas nosaka terapijas efektivitāti, ir ķirurģiska operācija.

Antimikrobiālo līdzekļu atlase

Narkotikas pēc izvēles: Amoksicilīns / klavulanāta, ampicilīna / sulbaktāma, cefalosporīniem, II-IV paaudzes (cefuroksīma, cefotaksīma, ceftazidīms, ceftriaksons, cefepime).

Alternatīvas narkotikas: ampicilīns + aminoglikozīdi (gentamicīns, netilmicīns, amikacīns), co-trimoksazols *.

Terapijas ilgums: ne mazāk kā 14 dienas.

ANTIMIKROBISKO PREPARĀTU PREVENCĒŠANA ATKĀRTOTĀM INFEKCIJĀM

Biežos recidīvos (vairāk nekā 2 6 mēnešu laikā) nepieciešams apsvērt iespēju veikt profilaktisko terapiju: nepārtraukta mazu AMP devu lietošana vienu reizi dienā naktī. Sākotnēji ir vēlams veikt urīna bakterioloģisko izpēti, nosakot mikrofloras jutīgumu pret antibiotikām.

Pacientiem ar recidīviem, kas attīstās pēc dzimumakta, ieteicams lietot vienreizēju zāļu devu pēc dzimumakta. Retos recidīvos var ieteikt antibiotiku patstāvīgu ievadīšanu, kad notiek dizūrija.

Antimikrobiālo līdzekļu atlase

Narkotikas pēc izvēles: nitrofurantoīns, co-trimoksazols *.

Alternatīvas narkotikas: fluorhinoloni (norfloksacīns, ofloksacīns, pefloksacīns, ciprofloksacīns), cefaleksīns, cefaklors.

Antibiotikas nieru un urīnceļu ārstēšanai

Cistīts, pielonefrīts, urīnceļu infekcijas: antibakteriāli līdzekļi

Pēc infekcijas lokalizācijas MAP tiek sadalīta augšējās infekcijas (pielonefrīts, abscess un nieru carbunkulas, apomtematozais pielonefrīts) un mazāks MVP (cistīts, uretrīts, prostatīts).

Pēc infekcijas gaita MVP ir sadalīti nekomplicētā un sarežģītā veidā. Nekomplicētas infekcijas rodas, ja nav obstruktīvas urotopijas un strukturālas izmaiņas nierēs un IMP, kā arī pacientiem, kuriem nav nopietnu saslimstību. Pacienti ar nekomplicētām MVP infekcijām ārstē biežāk ambulatorā stāvoklī un viņiem nav nepieciešama hospitalizācija. Komplicētas infekcijas rodas pacientiem ar obstruktīvām uropātijām, ņemot vērā instrumentālās (invazīvās) pārbaudes un ārstēšanas metodes, nopietnas vienlaicīgas slimības (cukura diabēts, neitropēnija). Jebkura MAP infekcija vīriešiem tiek uzskatīta par sarežģītu.

Ir svarīgi piešķirt MVP infekciju ārpus slimnīcas (rodas ambulatorajos apstākļos) un nosokomāļu (attīstīties pēc 48 stundām stacionāra stacionāra uzturēšanās slimnīcā).

IMP nekomplicēts infekcija vairāk nekā 95% gadījumu izraisa mikroorganisms, lielākā daļa no ģimenes Enterobacteriaceae. E.coli ir galvenais izraisītājvielas - 80-90%, daudz mazāk S.saprophyticus (3-5%), Klebsiella spp, P.mirabilis, uc komplicētu infekciju IMP E.coli izolēšana biežums samazinās, citi patogēni ir biežāk.. - Proteus spp., Pseudomonas spp., Klebsiella spp., sēnes (īpaši C.albicans). karbunkuls nieru (cortex abscess) 90%, ko izraisa S.aureus. Pamata patogēni apostematoznogo pielonefrīts, nieru abscess lokalizētas serdes viela ir E. coli, Klebsiella spp., Proteus spp.

Tāpat kā citu bakteriālu infekciju gadījumā, izvēloties zāles empīriskai terapijai, izšķiroša nozīme ir patogēnu jutībai pret antibiotikām. Krievijā pēdējos gados, biežās sabiedrībā iegūtās pretestības E.coli celmu līdz ampicilīnu (neoslozhnnennye infekcija - 37%, sarežģīti - 46%) un kotrimoksazola (nekomplicētu infekciju - 21%, sarežģīti - 30%), tāpēc tie nevar ILA ieteicams kā narkotikas izvēles ārstēšanai infekcijas IMP. Pretestība no uropathogenic E. coli celmus gentamicīnu, nitrofurantoīnu, nalidixic acid, pipemidic skābi un ir relatīvi zema un sasniedz 4-7% pie 6-14% vienkāršas un sarežģīta pie FPA. Aktīvākie Fluorhinoloni (norfloksacīns, ciprofloksacīns, uc), uz kuru līmenis pretestība ir mazāka par 3-5%.

CYSTIS

Izvēlētie medikamenti: perorālie fluorhinoloni (levofloksacīns, norfloksacīns, ofloksacīns, pefloksacīns, ciprofloksacīns).

Alternatīvas zāles: amoksicilīns / klavulanāts, fosfomicīna trometamols, nitrofurantoīns, co-trimoksazols *.

Terapijas ilgums: bez riska faktoriem - 3-5 dienas. Terapija ar vienreizēju devu ir zemāka efektivitāte 3-5 dienu kursos. Tikai fosfomicīna trometamolu lieto vienreiz.

AKŪTS SEALED CYSTITE

Akūtas komplikācijas cistīta vai klātbūtnes riska faktoru (vecumā virs 65 gadiem,, cistīta sievietēm, simptomi saglabājas ilgāk nekā 7 dienas, atkārtotu infekciju, tad no diafragmas un spermicīdu lietošanas, diabētu).

Antimikrobiālo līdzekļu atlase

Pielietojiet to pašu AMP kā ar nekomplicētu akūtu cistītu, bet terapijas ilgums tiek palielināts līdz 7-14 dienām.

PIELONEFRIT

izvēloties preparātus: Oral fluorhinolonus (levofloksacīnam, norfloksacīns, ofloksacīns, pefloxacin, ciprofloksacīns), amoksicilīna / klavulanātu.

Alternatīvas zāles: perorālie cefalosporīni II-III paaudzei (cefuroksīma aksetils, cefaklors, cefiksīms, ceftibutens), co-trimoksazols.

Terapijas ilgums: 10-14 dienas.

Smagais un saslimušais pireoze

Hospitalizācija ir nepieciešama. Ārstēšana parasti sākas ar parenterālām zālēm, tad pēc ķermeņa temperatūras normalizēšanas pāriet uz antibiotiku perorālu lietošanu.

Antimikrobiālo līdzekļu atlase

Drugs izvēles: parenterāli fluorohinoloni (levofloksacīnam, ofloksacīns, pefloxacin, ciprofloksacīns), amoksicilīna / klavulanāta, ampicilīn / sulbaktāma.

Alternatīvi formulējumi: parenterāli cefalosporīni II-IV paaudzes (cefuroksīms, cefotaksīma, ceftriaksons, ceftazidīms, cefepime), Cefoperazons / sulbaktāma, tikarcilīnu / klavulanātu, ampicilīn + aminoglikozīdiem (gentamicīnu, netilmicin, amikacīns), karbapenēmi (imipenēms, meropenēma).

Terapijas ilgums: antibiotiku parenterāla ievadīšana pirms drudža pazušanas, pēc tam pāreja uz antibiotiku perorālu lietošanu, kā arī vieglas vai vidēji smagas pielonefrīta gadījumā. Kopējam antibakteriālās terapijas ilgumam jābūt vismaz 14 dienām, un tas jānosaka klīniski un laboratoriski.

APOSTELECTED PYELONPHRITIS, ABIDZEJS KIDNEJAI

Terapiju veic specializētā uroloģiskā slimnīca. Ja nepieciešams, ķirurģiska ārstēšana.

Antimikrobiālo līdzekļu atlase

Izvēlētie medikamenti: oksacilīns parenterāli.

Alternatīvas zāles: cefazolīns, vankomicīns.

Medikālas vielas abscess, apostematous pyelonephritis

Drugs izvēles: parenterāli fluorohinoloni (levofloksacīnam, ofloksacīns, pefloxacin, ciprofloksacīns), amoksicilīna / klavulanāta, ampicilīn / sulbaktāma.

Alternatīvi formulējumi: parenterāli cefalosporīni II-IV paaudzes (cefuroksīms, cefotaksīma, ceftriaksons, ceftazidīms, cefepime), Cefoperazons / sulbaktāma, tikarcilīnu / klavulanātu, ampicilīn + aminoglikozīdiem (gentamicīnu, netilmicin, amikacīns), karbapenēmi (imipenēms, meropenēma).

Terapijas ilgums: 4-6 nedēļas, noteiktā klīnikālas laboratorijas fotogrāfija. Pirmās 7-10 dienas ir parenterāli ievadītas, tad ir iespējams pāriet uz AMP uzņemšanu.

MVP BĒGNĒŠANAS INFEKCIJU APSTRĀDES ĪPAŠĪBAS

Izvēloties ILA grūtnieces, ir jāņem vērā tās drošību auglim: Jūs nevarat izmantot fluorhinolonus par visu grūtniecības laiku, kotrimoksazolu ir kontrindicēts I un III trimestra, aminoglikozīdiem ir pieļaujams izmantot tikai veselības apsvērumu dēļ.

BESSIMPTOMNAJAS BAKTERIŪRIJA, ĀKSTĪTS CĪSTĪTS

Tas rodas 7% grūtnieču. AMP iecelšana ir parādīta, jo bieži attīstās pielonefrīts (20-40%).

Izvēlētie medikamenti: fosfomicīns trometamols, amoksicilīns.

Alternatīvas zāles: nitrofurantoīns.

Terapijas ilgums: 7-14 dienas.

Ieteicamā hospitalizācija. Sākumā AMP tiek ievadīts parenterāli, pēc tam dodieties uz iekšķīgi lietojamu devu.

Izvēlētie preparāti: cefalosporīni II-III paaudzei (cefuroksīms, cefotaksīds), amoksicilīns / klavulanāts, ampicilīns, amoksicilīns.

Alternatīvas zāles: aminoglikozīdi, ampicilīns, amoksicilīns, ampicilīns / sulbaktāms, aztreonāms.

Terapijas ilgums: ne mazāk kā 14 dienas.

MVP infekciju ārstēšanas īpatnības ēšanas laikā

Zīdīšanas periodā fluorhinolonu lietošana ir kontrindicēta, un co-trimoksazola lietošana pirmajos divos zīdīšanas mēnešos nav ieteicama. Gadījumā, ja alternatīva terapija nav iespējama, minēto zāļu izsniegšana ir atļauta, ja ārstēšanas periodā bērns tiek pārvietots uz mākslīgo barošanu.

MVP infekciju ārstēšanas īpašības gados vecākiem cilvēkiem

Arī gados vecākiem cilvēkiem biežums infekciju IMP ievērojami pieaudzis, pateicoties sarežģī faktorus: labdabīga prostatas hiperplāzija, kas vīriešiem un pazemināts estrogēna sievietēm menopauzes laikā. Tādēļ MVP infekciju ārstēšanā jāietver ne tikai AMP izmantošana, bet arī aprakstīto riska faktoru korekcija.

Labdabīgā prostatas hiperplāzijā tiek veikta medicīniska vai ķirurģiska ārstēšana sievietēm menopauzes laikā, vietējā vagināla estrogēna līdzekļu lietošana ir efektīva.

Vecāka gadagājuma cilvēku nieru funkcija bieži tiek samazināta, un tas prasa īpašu piesardzību, lietojot aminoglikozīdus. Lietojot, jo īpaši ilglaicīgi, nitrofurantoīnu un co-trimoksazolu, ir augsts HP sastopamības biežums. Tādēļ šīs zāles jāizsaka piesardzīgi.

MVP infekciju ārstēšanas īpatnības bērniem

Bērnu patogēnu spektrs neatšķiras no pieaugušajiem. Galvenais izraisītājs ir E.coli un citi Enterobacteriacae ģimenes pārstāvji. Ar vidēji smagu un smagu pīleonfrīta gaitu pirmos 2 dzīves gadus bērniem ieteicams hospitalizēt. Cefepīma un co-trimoksazola lietošana ir kontrindicēta bērniem līdz 2 mēnešu vecumam, meropenēmam - līdz 3 mēnešiem. Fluorhinolonu lietošana ir atļauta tikai dažos gadījumos ar komplicētu pīleonfrītu, ko izraisa P. aureus vai poliosizturīgi gramatiski negatīvi patogēni.

AKŪTS CĪSTĪTS

Narkotikas izvēles: amoksicilīna / klavulanātu, mutiskas cefalosporīni paaudžu II-III (cefuroksīmaksetils, cefaclor, cefixime, ceftibuten).

Alternatīvas zāles: fosfomicīns trometamols, co-trimoksazols *, nitrofurantoīns.

Terapijas ilgums: 7 dienas, fosfomicīna trometamols - vienreiz.

PIELONEFRIT

Ņemot vērā to, ka daudzās valstīs bērniem, jo ​​īpaši zēniem, attīstās pielonefrīts (attīstās uz attīstības traucējumu fona), izšķirošais faktors, kas nosaka terapijas efektivitāti, ir ķirurģiska operācija.

Antimikrobiālo līdzekļu atlase

Drugs pēc izvēles: amoksicilīna / klavulanāta, ampicilīna / sulbaktāma, cefalosporīniem II-IV paaudzes (cefuroksīms, cefotaksīma, ceftazidīms, ceftriaksons, cefepime).

Alternatīvas zāles: ampicilīns + aminoglikozīdi (gentamicīns, netilmicīns, amikacīns), co-trimoksazols *.

Terapijas ilgums: ne mazāk kā 14 dienas.

ANTIMIKROBISKO PREPARĀTU PREVENCĒŠANA ATKĀRTOTĀM INFEKCIJĀM

Biežos recidīvos (vairāk nekā 2 6 mēnešu laikā) nepieciešams apsvērt iespēju veikt profilaktisko terapiju: nepārtraukta mazu AMP devu lietošana vienu reizi dienā naktī. Sākotnēji ir vēlams veikt urīna bakterioloģisko izpēti, nosakot mikrofloras jutīgumu pret antibiotikām.

Pacientiem ar recidīviem, kas attīstās pēc dzimumakta, ieteicams lietot vienreizēju zāļu devu pēc dzimumakta. Retos recidīvos var ieteikt antibiotiku patstāvīgu ievadīšanu, kad notiek dizūrija.

Antimikrobiālo līdzekļu atlase

Izvēlētie medikamenti: nitrofurantoīns, co-trimoksazols *.

Alternatīvas zāles: fluorhinoloni (norfloksacīns, ofloksacīns, pefloksacīns, ciprofloksacīns), cefaleksīns, cefaklors.

1. tabula. Tipiskas kļūdas urīnceļu infekciju antibiotiku terapijā
2. tabula. Antimikrobiālo līdzekļu devas MAP infekciju ārstēšanai pieaugušajiem

Reģionos, kur E. coli rezistences līmenis ir mazāks par 10%.

Avots: PRAKTISKĀ VIRZĪBA par pretiekaisuma ķīmijterapiju Rediģējis: L.S. Strachunsky, Yu.B. Belousova, S.N. Kozlova http://www.antibiotic.ru/ab/106-109.shtml#pielonefritis

Antibiotikas urīnceļu infekcijām sievietēm un vīriešiem

Slimības no urīnceļu sistēmas ir biežas cilvēces pavadoņi. To ārstēšanai izmanto īpašus preparātus. Antibiotikas urīnpūšļa slimības slimniekiem, kurus ieceļ ārstējošais ārsts, var lietot gan mājās, gan slimnīcā. Terapeitisko gaitu papildina periodiski pētījumi ar urīnu un asinīm.

Kādas slimības ir antibakteriālas vielas?

Antibiotikas ir paredzētas, lai noteiktu iekaisuma procesu nierēs. Tas ir saistīts ar vairākiem faktoriem. Pirmkārt, tāpēc, ka antibiotikas urīnceļu sistēmā palīdz novērst procesu izraisītus iekaisumus un sāpes. Šīs zāles spēj novērst infekcijas izplatīšanos asinsritē uz urīnizvades sistēmas kaimiņiem un citām sistēmām.

Mūsdienu urologi lieto universālo terminu nefrītu, lai aprakstītu nieru iekaisuma procesus. Tas ietver tādas slimības kā pielonefrīts, cistīts, nieru pioneifroze, nieru tuberkuloze. Ietekmes efektivitāti uz iekaisuma cēloni nosaka slimības attīstības pakāpe. Jo ātrāk persona vērsās pie ārsta, jo ātrāk viņš atgūsies.

Svarīgi! Antibiotikas tiek uzskatītas par efektīvu ārstēšanas metodi visu veidu nieru, urīnpūšļa un urīnceļu slimībām.

Atpakaļ uz saturu

Antibiotiku terapija: zāļu veidi

Mūsdienu farmācijas tirgus segmentā ir daudz dažādu zāļu. Ārstu konsultācija ir nepieciešama, lai noskaidrotu, kas ir cēlonis, un izvēlēties atbilstošu medikamentu, lai ārstētu problēmas ar dzemdes kakla sistēmu. Eksperti praksē lieto beta-laktāmus un dažas citas antibiotikas dzemdes kakla sistēmas ārstēšanai.

Atpakaļ uz saturu

Beta-laktāmi

Tie ir iekaisuma preparāti, kas spēcīgi ietekmē plašu baktēriju klāstu. Šīs grupas preparāti tiek nozīmēti kopā ar citām zālēm, kas uzlabo galvenās zāles. Antibiotikas infekcijas ārstēšanai urīnā orgānos negatīvi ietekmē gramnegatīvos un grampozitīvos organismus un nogalina stafilokokus, kas ir izturīgi pret daudzu zāļu iedarbību. Tie ietver aminopenicilīnus, anti-sinkopes pincilīnus.

Tas ietver arī cefalosporīnus - tablešu grupu, kas izveidota urīnceļu infekcijas ārstēšanai un ko izraisa dažādi patogēni. Zāles tiek piedāvātas 4 veidu vai paaudžu, katram no kuriem ir noteikts īpašs iedarbības diapazons un var palīdzēt novērst daudzas nopietnas nieru slimības. Šī grupa ir pierādījusi sevi pozitīvā ziņā, it īpaši 4. paaudzē.

Atpakaļ uz saturu

Citas antibiotikas dzemdes kakla sistēmas infekciju ārstēšanā

Tās ir tabletes, kas vienlīdz efektīvi ietekmē nieres un urīnpūšļa iekaisumu, jo īpaši fluorhinolona grupas antibiotikas. Šīs tabletes ir norādītas gadījumos, kad pacienta dzīvība ir apdraudēta. Tie tiek izmantoti arī hronisku slimību ārstēšanai saasināšanās posmos. Šajā grupā ietilpst aminoglikozīdi, ko lieto uroģenitālās disfunkcijas ārstēšanai. Bet uretrīts ārstē mikrolīdi. Tetraceclines lieto nefrīta ārstēšanai, ko izraisa netipiska flora.

Bez tam, uroloģi iesaka plaša spektra antibiotikas. Šīs zāles ir izeja no dažādām situācijām un var novērst nieru un urīnceļu slimību cēloņus. Lai izvēlētos visefektīvāko antibiotiku, ko lieto urīnceļu infekcijai, jums ir jākonsultējas ar ārstu un jānosaka patiesais infekcijas izraisītājs.

Atpakaļ uz saturu

Visefektīvākās urīnceļu zāles

Ir svarīgi zināt, ka līdz šim nav nekādu universālu risinājumu visiem nefrītu veidiem. Jebkura veida ārstēšana jāizvēlas atsevišķi, ņemot vērā pētījumu un analīžu rezultātus.

Speciālam ir jāveic precīza diagnoze, un pēc tam jāizraksta zāles. Populāri līdzekļi urīnceļu slimību ārstēšanai ir:

  • Klasiskās antibiotikas - Furadonīns, Furagīns, Furazolidons, Palīns, Azitromicīns.
  • Otrās pakāpes medikamenti - antibiotikas, kas tiek nozīmētas slimnīcā. Tie ietver aminoglikozīdus. Šīm zālēm ir spēcīga pretmikrobu iedarbība, un dažām no tām ir liels kontrindikāciju saraksts. Lielākā daļa ārstu iesaka Amikacin.
  • Garšaugi un produkti no tiem, ko lieto kopā ar antibiotikām un citām tabletēm. Tos sauc par augu antipsihotiskiem līdzekļiem. Ir labāk tos lietot, lai novērstu paasinājumu rašanos un iespējamās veselības pasliktināšanās laiku.
  • Vitamīni un imūnmodulatori, kas ir iekļauti medikamentu sarakstā dzemdes kakla sistēmas ārstēšanai sievietēm un vīriešiem. Tie uzlabo un paātrina galveno narkotiku darbību ar urogenitālām infekcijām.
Atpakaļ uz saturu

Antibiotiku izvēles princips sieviešu un vīriešu ārstēšanā

Vīriešiem un sievietēm dzimumorgānu sistēmas infekcijas tiek ārstētas gandrīz identiski. Izņēmumi ir slimības uz grūtniecības un laktācijas fona. Šajā gadījumā ārsti pastiprina antibiotiku iedarbību uz amoksicilīnu un fitoterapiju. Cistīta ārstēšanā ieteicams lietot urīnskābes "Fitolizīns" vai "Kanefron". Sarežģītos gadījumos ārsts var izrakstīt "levofloksacīnu", "Ofloksacīnu". Ar pielonefrītu tiek lietoti "pefloksacīns", "ciprofloksacīns", "5-NOC".

Nepatīkami simptomi tiek noņemti, izmantojot fitoterapiju un bagātīgu dzeršanu. Nieru slimību antibakteriālā terapija tiek veikta, izmantojot aprakstītos līdzekļus un tabletes mājās. Ārsti bieži iesaka netoksiskus tautas aizsardzības līdzekļus, un retos gadījumos paasinājumu gadījumos slimnīcā tiek veikta antibiotiku terapija. Tādējādi šodien ir vairāki veidi, kā atjaunot dzemdes kakla sistēmu, ārstējot dažādas nieru un urīnpūšļa slimības. Ārsts mēģina iecelt atbilstošu antibakteriālās terapijas shēmu un pastiprināt fitoterapiju, kas paātrinās atveseļošanos.

Visefektīvākā narkotiku grupa nieru un urīnceļu slimību ārstēšanai

SVARĪGI! Sergejs Bubnovskis: Ir efektīvs līdzeklis pret veneriskām slimībām. Lasīt vairāk >>

Urīnceļu sistēmas pārkāpumi jārīkojas atbildīgi. Narkotiku lietošana nierēs ļauj izvairīties no daudzām komplikācijām, kas saistītas ne tikai ar kaitīgu vielu uzkrāšanos organismā, bet arī ar nepietiekamu hormonu veidošanos. Kā galvenais filtrējošais orgāns nieres sintezē vairāk nekā 100 hormonu tipa savienojumus, kas ietekmē asins recēšanas spēju un vispārējo cilvēku veselības stāvokli.

Narkotiku patoloģiju zāļu grupas

Nieru slimība mūsdienās nav nekas neparasts. Patoloģiju rašanās veicina sliktu ekoloģiju, nepietiekamu uzturu, neveselīgu dzīvesveidu, tostarp alkohola un smēķēšanas pārmērīgu lietošanu.

Galvenie patoloģisko stāvokļu veidi ir:

  • urotiāze;
  • neoplazmas;
  • cistas;
  • Infekcijas un iekaisuma procesi (pielonefrīts, glomerulonefrīts).

Pamatojoties uz klīniskiem simptomiem, ārsts nosaka nieru slimības pakāpi un nosaka terapiju, kas var būt konservatīva vai iedarbīga.

Galvenais narkotiku mērķis ir novērst slimības izraisīto sāpīgumu un diskomfortu, izslēgt komplikāciju rašanos un patoloģijas recidīvus nākotnē, lai novērstu stāvokļa attīstību un tā pāreju uz nopietnāku stadiju.

Bieži lietotās zāles nieru patoloģiju ārstēšanai ir diurētiķi un antibiotikas. Pirmais normalizē urīna izvades procesu, kura traucējumi rodas ar patoloģiskajiem stāvokļiem nierēs, veicina ķermeņa atbrīvošanos no liekā šķidruma.

Antibiotikas ietekmē baktērijas, kas ir nieru un urīnpūšļa iekaisuma procesu izraisītāji, novērš infekcijas izplatīšanos citos orgānos un sistēmās. Antibakteriālie līdzekļi ir nepieciešami nefrīta, abscesu, carbunkulu un citu iekaisuma patoloģiju ārstēšanai.

Turklāt, ārstējot nieres un urīnpūšļus, tiek izmantotas zāles, kas saistītas ar spazmolītisko līdzekļu, pretsāpju un izšķīdušo akmeņu grupām.

Spasmolītiskie līdzekļi ir sadalīti divās apakšgrupās un var būt miotropas vai neirotropiskas. Pirmie ir iedarbība tieši uz muskuļu šķiedrām, izraisot to atpūsties. Neurotropiskās zāles bloķē nervu galus, novēršot impulsu pārnešanu uz muskuļu audiem, kas atrodas urīnās sistēmas tuvumā. Tas, savukārt, novērš sāpju rašanos.

Nieres un urīnpūšļa patoloģijās lietotos analgētiskos līdzekļus biežāk sauc par nesteroīdu pretiekaisuma zāļu grupu, kas atšķiras ar to kombinēto efektu. Narkotikas, kas ražotas tablešu vai pilienu formā, mazina iekaisumu un izsaka sāpīgumu.

Zāles, kas izšķīdina konkrētus, tiek izmantotas urīnizvadkanāla slimniekiem. Šo zāļu pamatā parasti ir augu ekstrakti un ekstrakti.

Urīnstrāvas ārstēšanai paredzēto zāļu veidi

Ārstam nozīmētās antibiotikas, atkarībā no ķīmiskās struktūras, var attiekties uz grupām:

  • penicilīni (amoksicilīns, ampicilīns) - cīnās ar enterokokiem un E. coli, kas nepieciešams nekomplicētu akūtu infekciju ārstēšanai;
  • cefalosporīni (Zinnat, cefaleksīns, Claforan) - tiem ir plašs darbības spektrs, kas ļauj tos izmantot visstingrākajās bakteriālas patoloģijās;
  • aminoglikozidovs (gentamicīns, amikatsīns) - tiek izmantoti Pseudomonas aeruginosa komplicētajiem iekaisumiem;
  • Karbamazepīnu (imipenēms, Meropenēmu) - ir aktīvs pret Gram-pozitīvu, anaerobos un gramnegatīvu mikroorganismu, tiek piešķirts attiecībā uz vispārējo iekaisuma procesu;
  • fluorhinoloni (levofloksacīns, Ofloksacīns, lomefloksacīns) - tiek lietoti hroniskām infekcijas formām.

Antispasmitušu grupa nieru patoloģiju ārstēšanai ietver:

  • Nootropa iedarbības formas - Scopalamīns, Metacīns, Atropīnsulfāts, Hioscīna butilbromīds;
  • myotropics - Drotaverin, Otilonium bromīds, Mebeverin.

Visbiežāk izmantotās zāles iekļaut nootropisks medikamentus no grupas M-holīnerģiskiem antagonisti, bloķē cerebrālās nervu galiem (Platifillin, hyoscyamine) un myotropic spazmolītiķus papaverīns, Halidorum, No-spa. Maksimālais efekts tiek sasniegts, ievadot intramuskulāri vai intravenozi.

Ja nieru slimības ir saistītas ar sāpju sindromu, izraksta pretsāpju līdzekļus:

Zāles var lietot tablešu un pilienu formā, kā arī rektaālu ziedu un injekciju formā.

Diurētisko zāļu sarakstu vada Furosemīds, kas ļauj izvadīt izteiktu tūsku vai paaugstināt asinsspiedienu atbilstoši nieru tipam. Turklāt ciklometazīds, teofilīns un mannīts ir populāri. Pēdējo lieto nieru mazspējas un nefrotiskā sindroma gadījumā.

Tā kā urīnceļu infekcija ir nieru patoloģija, kas ir viens no top trīs sastopamības biežuma ziņā, zāles, ko lieto, lai ārstētu to, ir jāapsver sīkāk.

Zāļu sarakstā ir iekļautas šādas zāles:

  1. Kanefron ir kombinēts preparāts, pamatojoties uz suņu rožu ekstraktiem, lyubistoku, rozmarīnu un centrāli.
  2. Fitolizīns - sastāv no āboliņa ekstraktiem, pētersīļiem, sporis, lyubistok, bērzu utt. Tai ir pretiekaisuma, antiseptiska, diurētiska iedarbība.
  3. Cyston - iekļauj kompozīcijas ekstraktiem no purple, helikoptera, didimokarpu, salmu, onmsma un māmiņām. Tam ir plašs iedarbības spektrs, ieskaitot diurētisku un spazmolītisku efektu.

Izmantojot kombinētas zāles ārstēšanai, jūs varat ātri pārtraukt slimību un novērst komplikāciju rašanos.

  • Neticami... Jūs varat izārstēt sifilisu, gonoreju, mikoplazmoze, trihomonoze un citām seksuāli transmisīvām slimībām uz visiem laikiem!
  • Šoreiz
  • Bez antibiotiku lietošanas!
  • Tas ir divi.
  • Nedēļas laikā!
  • Tas ir trīs.

Efektīvs aizsardzības līdzeklis pastāv. Sekojiet saiknei un uzziniet, ko rekomendē venereologs Sergejs Bubnovskis!

Nieru un urīnceļu slimības

Nieres ir ļoti nozīmīgas cilvēka ķermenī. Šis orgāns ir nepieciešams visu sistēmu normālai darbībai, veicot izdalošās, osmoregulācijas, metaboliskās un dažas citas funkcijas. Bieži vien endogeno un eksogēno faktoru ietekmē attīstās nieru un urīnceļu slimības, kas nelabvēlīgi ietekmē visa organisma darbību. Visbiežāk sastopamās patoloģijas ietver pielonefrītu, cistītu, nieru koliikas, urotiāzi, nieru mazspēju. Lai izvairītos no nopietnām veselības problēmām, ir svarīgi laikus diagnosticēt slimības un sākt savu kompetento terapiju.

Kāpēc ir slimības?

Nieru un urīnceļu slimības attīstās daudzu negatīvu ietekmi uz ķermeni. Šie faktori ir šādi:

  • pārkarsēšana;
  • endokrīnās sistēmas slimības;
  • nepietiekams uzturs;
  • infekcija ar patogēniem;
  • traumas pūslī;
  • samazināta imunitāte;
  • iedzimtas vai iegūtas urīnizvades sistēmas anomālijas;
  • ķīmijterapijas pārnešana;
  • hormonālie traucējumi;
  • bieži stresa, hronisks nogurums.

Iedzimtībai ir liela nozīme slimību gadījumos. Ja bērna patoloģiju diagnosticē pirmajos dzīves mēnešos, tas bieži atsaucas uz ģenētisku predispozīciju. Pēc mantojuma var pārnest nefropātiju (vienpusēji un divpusēji nieru darbības traucējumi).

Daudzas urīnās sistēmas slimības ir saistītas ar dažādiem infekcijas patogēniem, kas caur ķermeni caur ķermeni caur ķermeni caur ķermeni caur urīnvadu tiek izplatīti caur nierēm. Tajos ietilpst:

  • zarnu trakta, pseudomonas aeruginosa;
  • proteīns;
  • Klebsiella;
  • hlamīdija;
  • mikoplazma;
  • streptokoki.

Patogēnas baktērijas nonāk organismā sakarā ar intīmo higiēnas neievērošanu seksuālās kontakta laikā no mātes līdz bērnam augļa aiztures laikā caur dzemdību kanālu.

Slimības un nieru slimību simptomi ir atkarīgi no slimības. Akūtās infekcijas slimības pazīmes izpaužas kā drudzis, akūtas sāpes, organisma intoksikācija. Hroniska daudzu slimību gaita bieži notiek asimptomātiski vai ar vājām izpausmēm.

Pielonefrīts

Pielonefrīts ir iekaisuma process, kas ietekmē nieres iegurni, kausiņus, parenhimmu un kanālu orgānu sistēmu. Patoloģija galvenokārt skar bērnus, kuri jaunāki par 7 gadiem sakarā ar bērnu urīnizvades sistēmas īpatnībām. Sievietēm, pielonefrītu diagnosticē periodā no 18 līdz 35 gadiem. Izaicinošie faktori ir seksuālās aktivitātes sākums, grūtniecības periods, dzemdības. Vīriešiem slimība bieži rodas vecāka gadagājuma vecumā, bieži vien prostatas adenomas sekas, daži citi cēloņi.

Pielonefrīts - nopietna slimība, ko papildina akūtas sāpes muguras lejasdaļā

  • temperatūras paaugstināšanās līdz augstām vērtībām (39-40 ° C);
  • dažreiz ir slikta dūša, vemšana;
  • apetītes zudums, vājums, aizkaitināmība;
  • pastiprināta svīšana;
  • Dažādas intensitātes sāpju sindroms jostas rajonā un vēderplēvē;
  • urinēšana ar traucējumiem, bieža urinēšana vai, gluži pretēji, urīna aizture.

Pacienta urīns kļūst duļķains, iegūst tumšu vai sarkanu nokrāsu, bieži vien ir asiņu, gļotu maisījums. Laboratoriskie urīna testi atklāj baktērijas, nelielu daudzumu olbaltumvielu. Asins analīzes liecina par paaugstinātu leikocītu līmeni un eritrocītu sedimentācijas ātrumu (ESR).

Cistīts

Urīnpūšļa iekaisums, izmaiņas tās funkcijās, kopā ar urinācijas un citu izpausmju pārkāpšanu, medicīniskajā praksē ir cistīts. Slimība attīstās galvenokārt sakarā ar infekcijas izraisītu urīnpūsli, un tā tiek diagnosticēta bērniem un pieaugušajiem. Izšķir primāro, sekundārās patoloģijas veidu, infekciozu un neinfekciozu cistītu.

Galvenie cēloņi slimības - bojājums ķermenis ar patogēnu, gļotādas bojājumu urīnpūšļa nemainīgi procesiem iegurņa orgānus, hipotermija, hormonu un citu kļūmes.

  • sāpes vēdera lejasdaļā, dedzinoša sajūta;
  • bieža urinēšana ar mazu urīnu;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra, no subfebrila līdz augstam;
  • asinis, gļotas urīnā;
  • vispārēja veselības stāvokļa pasliktināšanās.

Iepriekš minēto simptomu attīstība ir ieteicama nekavējoties. Neuzmanīga attieksme pret savu veselību bieži izraisa nopietnas komplikācijas (pielonefrīts, intersticiāls cistīts).

Bieži vien cistiti un uretrīti ir sajaukti viens ar otru. Patoloģijas ir patiešām līdzīgas, jo tās ietekmē urīnizvades sistēmas orgānus. Ar uretrītu, iekaisuma process izplatās uz urīnizvadkanālu (urīnizvadkanālu).

Izaicinošie šī procesa faktori ir daudzi iemesli. Tas ir klātbūtne nierakmeņiem, orgāna bojājuma patogēnu, ļaundabīgo audzēju, uretras, kanāla traumas, ginekoloģiskām problēmām, venozo sastrēgumu kuģu iegurņa, hipotermija.

Urīna klīniskajā attēlā ir šādi simptomi:

  • nieze, dedzināšana, beršana urīnizvadkumtelē;
  • sāpes sāpes vēderā vai sāpes kaunuma rajonā;
  • izdalījumi no urīnizvadkanāla (gļotādas, gļotādas, asiņaini);
  • asinis urīnā;
  • grūtības urinēt.

No cistīta uretrīts izceļas ar kopēju patoloģijas izpausmju trūkumu (temperatūra, vājums, aizkaitināmība).

Daudzas sievietes sajauc cistītu un uretrītu, jo abas slimības ir saistītas ar nepatīkamām sajūtām vēdera lejasdaļā

Nieru akmens slimība

Dažādu iemeslu dēļ urīnizvades sistēmas orgānos veidojas akmeņi (akmeņi). Nierakmens ir citāda forma un izcelsme. Oksalāti parādās pārmērīgas skābeņskābes uzkrāšanās dēļ, fosfāti rodas ar kalcija fosfāta pārpalikumu, urāti ir veidojumi no urīnskābes sāļiem.

  • akūtas sāpes, ar sāpju sindromu var būt viegla vai smaga izpausme (ar nieru koliku). Nepatīkamas sajūtas ir līdz vidukļa, pēdas, iegurņa zonai;
  • asiņu piemaisījuma parādīšanās urīnā. Dažreiz tā daudzums ir nenozīmīgs, diagnoze tiek veikta, izmantojot laboratorijas urīna analīzi;
  • grūtības urinēt, bieži notiek negaidīts urīna plūsmas pārtraukums;
  • vispārējās labklājības pasliktināšanās, drebuļi, vājums, nespēks.

Bērniem ir sāpju sindroms, bērns zaudē aktivitāti, apetīte, mazāk mobilā. Starp urīnizvadkanāla komplikācijām ir nefroskleroze, pielonefrīts, hidrogēnfosols.

Glomerulonefrīts ir patoloģija, ko pavada nieru glomerulos (glomerulos) pārrāvums. Galvenais briesmas šajā gadījumā ir nieru mazspējas attīstība, urīnvielas koma. Iemesli ietver ģenētiska nosliece slimības, infekcijas slimības, ietekmi uz ķermeņa toksiskām vielām, autoimūnu traucējumu, vēža veidošanās procesā, bieži hipotermija. Izolēt akūtu, subakūtu un hronisku glomerulonefrītu.

  • tūskas attīstība;
  • paaugstināts asinsspiediens;
  • sāpes;
  • olbaltumvielu, eritrocītu klātbūtne urīnā;
  • centrālās nervu sistēmas traucējumi (ekslampsija);
  • samazināta urīna izdalīšanās.

Slimība prasa ārstēšanu agrīnā stadijā, jo daudzas tās komplikācijas bieži vien nav saderīgas ar dzīvību.

Glomerulonefrīts - nopietna patoloģija, kas ietekmē nieres un nepieciešama tūlītēja ārstēšana

Nieru mazspēja

Patoloģija attīstās fona dažādām slimībām, urīna sistēmas, kas raksturīgs ar pārvades traucējumi nieru funkcijas, slāpekli, ūdeni, elektrolītu un cita veida apmaiņa. Slimības cēloņi tiek uzskatīts vielmaiņas traucējumi, hipertensija, iedzimtas anomālijas auglim, klātbūtne concretions, asinsvadu slimībām, intoksikācijas indēm kukaiņi, čūskas, saindēšanās ar ķimikālijām, dehidratācija.

Nieru mazspējas simptomi ir atkarīgi no slimības stadijas:

  • Sākuma stadija bieži notiek asimptomātiski, taču šajā laikā jau ir bijuši organisma pārkāpumi.
  • Oliguric - šajā posmā izstrādā samazinājumu urīnā, ir letarģija, slikta dūša, vemšana, sāpes mugurā, sāpes, elpas trūkums, paātrināta sirdsdarbība. Šī perioda ilgums ir apmēram 10 dienas.
  • Polyuric - kopā ar pacienta stāvokļa normalizēšanu, atbrīvota urīna daudzums palielinās, bet bieži arī infekcijas slimības nierēs un citos urīnās sistēmas orgānos.
  • Rehabilitācijas posms - ir pilnīga vai daļēja ķermeņa darbības atjaunošana, izņemot gadījumus, kad tiek bojāts ievērojams nefronu skaits.

Patoloģijas sarežģījumi ietver risku pārejai uz hronisko stadiju, urīnvielas komētas attīstību, sepse un dažiem citiem apstākļiem.

Slimību diagnostika

Saskaroties ar negatīviem simptomiem, kas norāda uz nieru darbības traucējumiem, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar urologu vai nefrologu. Ja nepieciešams, ārsts iecels aptauju no citiem speciālistiem. Kompleksā diagnostika palīdzēs identificēt slimību, iecelt kompetentu ārstēšanu.

Diagnostikas metodes ietver:

  • laboratorijas asins analīzes;
  • urīna kultūras pods;
  • Nichiporenko analīze par urīnu;
  • ultraskaņas izmeklēšana nierēs;
  • Nieres rentgena, izmantojot radiopatiku;
  • nieru datortomogrāfija.

Dažreiz tiek noteiktas magnētiskās rezonanses attēlveidošanas un citas izmeklēšanas metodes.

Urīnceļu slimību terapija ir atkarīga no slimības veida, tās formas, ar tiem saistītajiem simptomiem. Ārstēšanas metodes izvēle ir iespējama, izmantojot anamnēzi un laboratorijas pētījumu metodes.

Infekcijas slimībām nierēs un urīnpūšņos nepieciešams lietot antibakteriālas zāles. Nesen antibiotikas ar plašu darbības spektru ir ļoti populāri. Tajos ietilpst:

Cistīta, uretrīta, pielonefrīta terapija tiek veikta, izmantojot diurētikas līdzekļus. Diurētiskie līdzekļi palīdz ātrāk iztīrīt urīna sistēmas orgānus no patogēnām baktērijām. Tiem pieder:

  • Ezidreks;
  • Indapamīds;
  • Triamterēns.
Medikamentu nosaka tikai speciālists, kas lietots saskaņā ar recepti

Ar drudzi ir nepieciešami žāvējoši līdzekļi. Lai to izdarītu, pacientiem tiek nozīmēti šādi medikamenti:

Imunomodulatorus bieži izmanto, lai uzlabotu imunitāti. Šie līdzekļi ļaus organismam ātri tikt galā ar elpceļu, urīnceļu sistēmas un citu orgānu slimībām. Imūnmodulatori ir:

Urolitiāzes ārstēšana bērniem un pieaugušajiem tiek veikta, izmantojot šādus medikamentu veidus:

  • zāles izšķīdināšanai konkretēs - Asparcum, Blemaren, Purinol;
  • spazmolīti - Drotaverīns, Nē-špa;
  • diurētiķi - hipotiazīds, indapamīds;
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - diklofenaka, ketorolaka, ketoprofēna.

Veidojot lielus akmeņus, ārstēšana tiek noteikta ar ķirurģiskas procedūras palīdzību. Nākotnē pacientei tiek izvēlēta terapija, kas novērš jaunu specifisku parādīšanos.

Nieru mazspējai nepieciešama integrēta pieeja, kurā ārstēšanu ar tablešu kombinē ar diētu, ikdienas režīmu. Pacientam tiek piešķirti šādi pasākumi:

  • slimības diagnoze, cēloņu noteikšana un to novēršana;
  • atbilstība diētai, kuras mērķis ir atjaunot ķermeņa ūdens sāls un sārmu līdzsvaru;
  • hipertensijas ārstēšana;
  • hemodialīze;
  • nieru transplantācijas operācija.

Nieru mazspējas novēršana ir uzturēt pareizu uzturu, savlaicīgi ārstēt ar pielonefrītu, cistītu, urotiāzi.

Urīnceļu traucējumu novēršana

Novērst daudzas slimības, izmantojot veselīgu dzīvesveidu un pareizu uzturu. Lai to izdarītu, ir nepieciešams aktīva dzīvesveids, regulāri jāstrādā, bieži staigā svaigā gaisā, izslēdziet ļaunos ieradumus.

Profilakse ir labākais veids, kā novērst lielāko daļu slimību

Profilakse ietver šādus ieteikumus:

  • Personiskās un intīmās higiēnas ievērošana.
  • Jūs nevarat sēdēt uz aukstuma.
  • Izvēlnei vajadzētu piesātināt nepieciešamos vitamīnus un minerālvielas.
  • Ir svarīgi atteikties no sliktiem ieradumiem.
  • Savlaicīga infekcijas un citu slimību ārstēšana.
  • Ķermeņa sacietēšana.

No nieru un urīnceļu slimības nav apdrošināta neviena persona. Uzmanīga attieksme pret ķermeni un stingra ārsta recepšu ievērošana palīdzēs novērst patoloģiju, novērst slimības komplikāciju un pāreju uz hronisko stadiju.