Antibiotikas nieru slimībai

Pielonefrīts

Pat persona, kas atrodas tālu no medicīnas, intuitīvi saprot, ka nieres ir būtisks orgāns. Viņi veic dažādas funkcijas, galvenā no kurām ir izdales līdzekļi. Kopā ar urīnu izdalās vielmaiņas atkritumi, tiek saglabāts ūdens un sāls līdzsvars, regulē šķidruma daudzumu organismā. Arī nieres rada hormonus, kas piedalās hematopoēzes procesā, regulē vielmaiņas procesus un veic humorālu asinsspiediena regulēšanu. Tāpēc nieru slimība negatīvi ietekmē visu ķermeni, izpaužas papildus specifiskiem simptomiem, vispārējs vājums un spēka samazināšanās.

Visbiežāk sastopamā nieru patoloģija ir infekcijas un iekaisuma rakstura slimības - nefrīts, pielīts, cistīts, taču pēdējos gados sistēmiskās slimības, vielmaiņas traucējumi ir palielinājušies nieru bojājumos. Šajā sakarā ir jāsaprot, ārstējot slimības medicīnā antibiotikas tiek izmantotas nieru iekaisumu.

Nieru infekcijas slimības

Čempionāta plauksts par saslimstības līmeni pieder pie pielonefrīta - tas notiek aptuveni vienā pieaugušā no simts cilvēku. Tam raksturīga nabassaites un nieru niepa, glomerulu sistēma.

Zāles, kas izraisa iekaisumu, ir kolibaktērijas un dažādi koki, enterobakteriju grupa vai jauktā flora. Baktērijas nonāk nierēs vairākos veidos:

  • no urīnizvadkanāla un urīnpūšļa urīna patoloģiskā atdeve;
  • no jebkuras citas slimības orgānas ar asinsriti;
  • ar limfas strāvu.

Tomēr ierosinātājs ne vienmēr var izraisīt iekaisuma procesu. Izdevīgi nosacījumi izveidot atdzišanu; vitamīnu trūkumu, vāja imūnsistēma, cukura diabēts, vai fiziski bojājumi nieru struktūrām, traucēta asins plūsmu un plūsmu urīnu.

Lai noteiktu optimālu ārsta terapiju, nepieciešams noteikt patogēnu un tā jutību pret antibiotikām. Lai to panāktu, urīns tiek kultivēts uz mikrofloras pirms ārstēšanas uzsākšanas. Vēlāk tas tiek atkārtots ceturtajā dienā un desmit dienas pēc kursa beigām. Sarežģītu formu gadījumā kontroles kultūra tiek veikta četras līdz sešas nedēļas pēc ārstēšanas beigām. Šīs kontroles kultūras ļauj identificēt stabilas mikroorganismu formas un labot antibiotiku terapiju, kā arī atzīmēt slimības recidīvu.

Antibiotiku selekcijas principi

Turklāt ārstēšanas gaitā ir nepieciešams noteikt floras jutīgumu pret preparātiem, tas palīdzēs efektīvi cīnīties pret patogēnu un radīt minimālu kaitējumu pacienta ķermenim. Arī, izvēloties antibiotikas, ārsts vadās pēc viņa spējas uzkrāties nieres un urīna audos, galu galā, tur attīstās slimības fokuss. Ar stabiliem nieru iekaisumiem tiek parādīta antibiotiku grupu maiņa regulāru urīna kultūru kontrolē.

Antibiotikas: aci pret aci

Hinoloni un fluorhinoloni

Šī ir sintētisko pretmikrobu līdzekļu grupa, kam ir baktericīda iedarbība (baktēriju nonāvēšana).
Priekšrocības:

  • rīcības spektra platums. Vērtība ir to darbība pret celmiem, kas izturīgi pret cefalosporīna sērijas antibiotikām un aminoglikozīdiem;
  • tablešu formas augsta bioloģiskā pieejamība (ēdiens neietekmē uzsūkšanās pilnīgumu);
  • laba spēja iekļūt un uzkrāties orgānos un audos;
  • neliela biežuma blakusparādības no centrālās nervu sistēmas un kuņģa un zarnu trakta. Šo grupu var lietot vienlaicīgi ar nierēm; nepietiekamība.
  • daudzi šīs grupas preparāti tiek ražoti gan šķīdumā intravenozai lietošanai, gan tabletes. Tas ļauj lietot zāles pakāpeniski: sākumā - injekciju formā, pēc tam, kad pacienta stāvoklis uzlabojas, - pārejot uz orālo lietošanu.
  • iespējama fotosensitivitāte - paaugstināta ķermeņa jutība pret saules gaismas iedarbību;
  • zāles var ietekmēt locītavu skrimšļa audu augšanu, tādēļ bērni un grūtnieces tiek izmantotas tikai dzīvības indikācijām.

Cefalosporīni

Visplašākā antibiotiku klase. Tā kā terapeitiskā klāsts ir plašs, mazs toksiskums un spēcīga baktericīda iedarbība, šī grupa ieņem vadošo pozīciju recepšu skaitā. Turklāt cefalosporīniem ir sinerģisms ar aminoglikozīdiem.

Blakusparādības
Parasti zāles ir labi panesamas, bet var izraisīt alerģiskas reakcijas. Jums arī jāatceras par krustoto alerģiju - ja jūs zināt, ka Jums ir alerģija pret penicilīnu, noteikti pastāstiet to savam ārstam.

Sākotnēji cefalosporīni tika lietoti slimnīcā parenterāli, ārstējot smagas nieru un urīnpūšļa infekcijas. Nekomplicēts pielonefrīts plaušu plūsma ļauj narkotiku lietošanu tabletēs - cefuroksims (500 mg dienā), Cefixime (400 mg dienā)

Aminoglikozīdi

Grupa antibiotikas, kuru īpašā vērtība ir spēja uzkrāties nieru audos, urīnā. Viņiem ir baktericīda iedarbība.

Blakusparādības
Viņi spēj selektīvi uzbrukt dzirdes izraisītājiem galvaskausa nerviem, nevis izraisīt kurlu. Var izraisīt vestibulārus traucējumus. Ir svarīgi stingri ievērot ārsta norādīto devu, nepieļaujot šīs grupas divu zāļu kombināciju vai atļaut sev aizstāt vienu zāļu ar citu.

Aminoglikozīdu iecelšanai nepieciešams rūpīgi aprēķināt. Ārsts nosaka devu, pamatojoties uz pacienta ķermeņa svaru, viņa individuālajām īpašībām - vecumu, aknu un nieru funkcionalitātes saglabāšanu. Šīs grupas izvēlētie medikamenti ir gentamicīns, amikacīns, neomicīns un tobramicīns. Pierādīja savu darbību pret patogēnu, kas saistīts ar pielonefrītu, urīnpūšļa iekaisumu, urīnizvadkanālu.

Karbapenēmi

Pārstāvji ir preparāti Meropenem, Imipenem, kuriem piemīt ļoti plaša spektra iedarbība. Šīs antibiotikas ir "dziļa rezerve", ir paredzētas visnopietnākajām infekcijām. Var izraisīt alerģiju, caureju, dispepsu vilšanos. Arī tiem piemīt neirotoksicitāte, tādēļ tās ir paredzētas vienīgi slimnīcā.

Antibakteriālie līdzekļi

Narkotiku infekcijas slimību ārstēšanā papildus šiem antibiotikiem tiek lietotas arī pretmikrobu zāles, piemēram, sulfonamīdi. Viņi neiznīcina patogēnu, bet aptur augšanu un attīstību. Īpaša uzmanība šajā grupā ir pelnījusi Urosulfānu, jo tā ir ievērojamā daudzumā izdalīta ar nierēm un ir aktīvs pret lielāko daļu grampozitīvu baktēriju un dažu vienšūņu.

Diemžēl daudzās zāļu grupās ir izveidojusies izturība pret šo narkotiku grupu. Iemesls ir tāds, ka šīs zāles ir pietiekami vecas, un baktērijām bija laiks attīstīties un attīstīt aizsardzību pret sulfonamīdu iedarbību.

Vērtīga antibakteriālu vielu grupa pirms fluorhinolonu atklāšanas bija nitrofurāni. To priekšrocība ir ārkārtīgi zema mikroorganismu rezistences attīstības iespēja. Tā kā šaura darbības spektra dēļ šīs grupas zāles ir maz ticamas, ka tās izraisa disbakteriozi. Tie ir izvēlētie medikamenti vieglā infekcijas formā, kad jaudīgāku zāļu lietošana būtu jāpaliek rezervē. Nitrofurānu augsta bioloģiskā pieejamība ļauj tām ordinēt zemākas devās, kas ir īpaši svarīga bērnu, grūtnieču vai barojošu sieviešu ārstēšanai.

Nalidiksīnskābe ir bakteriostatiska viela. Tās atvasinājumi darbojas pret gramnegatīviem mikrobiem. Lieto galvenokārt akūtu urīnceļu infekciozos procesos (pielonefrīts, cistīts uc), ko izraisa šīs zāles jutīgie mikroorganismi. Jāatceras, ka grampozitīvie mikroorganismi un anaerobi ir nejutīgi pret šo narkotiku grupu. Tāpēc pirms iecelšanas ir jāveic urīna un asiņu bakterioloģiskie pētījumi, lai noteiktu jutīgumu.

Nevigramons ir plaši pazīstams. Piešķiriet 1 g 4 reizes dienā. 7 dienu laikā. Ja vēlaties turpināt lietot devu, samazināt devu un lietot pa 500 mg dienā.

Antibiotikas akūta glomerulonefrīta ārstēšanā

Īpaša uzmanība jāpievērš antibiotiku lietošanai imūnsupresīvo slimību ārstēšanā - glomerulonefrītu. Nieru bojājums rodas netieši, kā antigēna antivielu komplekss, kas iegūts patogēnā. Infekcijas avots atrodas ārpus nierēm. Bieži vien glomerulonefrīts attīstās pēc infekciozā endokardīta, faringīta, tonsilīta, skarlatīna, pneimonijas. Slimības cēlonis sauc grampozitīvām baktērijām Streptococcus pyogenes (β-hemolītisko A grupas Streptococcus), Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Toxoplasma gondii un dažas vīrusu.

Antibiotiku lietošana ar glomerulonefrītu ir pamatota tikai tad, ja ir iespējams pierādīt slimības infekcijas cēloni, lai konstatētu hroniskas infekcijas simptomus vai pacientam ir katetru. Parasti tiek noteikti antibiotikas no penicilīnu grupas vai makrolīdiem. To pārstāvji ir aktīvi pret grampozitīvām baktērijām.

Ārstēšanas ilgums parasti ir 7-10 dienas, jo īslaicīga uzņemšana var pārvērst slimību hroniskā formā vai izraisīt rezistenci pret narkotikām izraisītājā.

Ar pieaugošo klāstu narkotiku un aizvien biežāk nekontrolētas izmantošanas spēcīgu narkotiku palielina biežumu bojājumos medikaments nieru izcelsmi. Daudzas no šīm antibiotikām, kurām ir tieša toksiska ietekme uz nierēm, aknām, nervu sistēmu, kaulu audiem, var izraisīt alerģiskas reakcijas. Tāpat neaizmirstiet, ka iekaist nieru pilda savu funkciju, nav spēkā un atkritumu vielmaiņu ilgāk cirkulēt asinīs, kā arī atkritumu pārstrādes narkotikas. Tādēļ lēmumu par antibakteriālo zāļu izrakstīšanu drīkst lietot tikai kvalificēts ārsts, kas sver riska un ieguvuma attiecību pret pacientu.

Antibiotikas nieru slimībai

Atstāj savu komentāru 21,937

Maza iegurņa iekšējo orgānu slimības ir saistītas ar nepatīkamām sajūtām vēdera lejasdaļā. Tikai uroloģists spēj noteikt nieru slimību efektīvas antibiotikas, kas efektīvi palīdzēs katram konkrētam pacientam. Tādēļ, ja pamanāt iekaisuma simptomus - neaizkavējiet ceļojumu pie ārsta. Galu galā sezonas dzesēšanas laikā organismā pastiprinās slimības un iekaisuma procesi iegurņa orgānos. Visbiežāk sastopamās slimības ir:

  • pielonefrīts (nieru iekaisums);
  • cistīts (urīnpūšļa iekaisuma procesi);
  • uretrīts (urīnceļu slimība).

Vai ir bīstami lietot antibiotikas nieru slimības ārstēšanai?

Pašnāvība ar šīm problēmām nav vēlama, viņi spēj attīstīties un attīstīties hroniskos veidos vai izraisīt dažādas komplikācijas nierēs vai urīnpūslī (piemēram, enurezes). Kad tiek atklāti raksturīgie simptomi, nekavējoties ir jāvēršas pie urologa. Viņš vada pacientu ar diagnozi un, pamatojoties uz rezultātiem, nosaka efektīvu ārstēšanas kursu. Vienmēr ārsti piesaista antibakteriālo līdzekļu palīdzību. Neskatoties uz antibiotiku negatīvo ietekmi uz ķermeni (mikrofloras, nieru mazspējas pārkāpumi), viņi spēj īsā laikā izārstēt iekaisumu.

Pēc antibiotikām zarnu mikrofloras darbība tiek pārtraukta, tādēļ pēc terapijas beigām uroloģisti iesaka veikt organisma atjaunošanos ar probiotikām (līdzekļiem, kas pamatojas uz augu sastāvdaļām).

Ir vērts atzīmēt, ka antibakteriālas zāles nav panaceja nieru sāpēm, tablešu lietošanai kompleksā. Mūsdienu medicīna nodrošina plašu narkotiku klāstu no nierēm, kuras darbība vērsta uz cīņu pret simptomiem un atsevišķu patogēnu. Lai novērstu simptomus, veic spazmolikālus, lai novērstu iekaisumu - pretiekaisuma, lai pazeminātu temperatūru - zāles pret želatīnu.

Kādas antibiotikas visbiežāk nosaka nieru slimības? Ir vairākas zāļu grupas, kuru darbība ir vērsta uz konkrētas baktērijas nomākšanu. Kopumā ir 6 grupas:

  • aminopenicilīna grupas antibiotikas;
  • cefalosporīni;
  • fluorhinoloni;
  • aminoglikoze;
  • karbamazepīni;
  • makrolīdi.
Atpakaļ uz saturu

Plaši pazīstamas antibiotiku grupas

Aminopenicilīna grupa

Pirmkārt, ārsti attiecas uz aminopenicilīnu grupu. Šīs grupas preparāti kvalitatīvi iznīcina E. coli un enterokokus, kas bieži ir uroģenitālās sistēmas orgānu iekaisuma izraisītāji (jo īpaši cistīts un pielonefrīts). Efektīva slimības vidēji progresējošā stadijā. Grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, ir atļauts sievietēm izrakstīt, tās nedaudz uzsūcas pienā. Zināmas antibiotikas: "amoksicilīns", "penicilīns", "amoksiklavs" un "ampicilīns".

Ampicilīna injekcijas

"Ampicilīns" ir pieejams granulu, kapsulu un pulvera formā. Tas pieder aminopenicilīnu grupai ar plašu darbības spektru. "Ampillitsin" injekcijas ir paredzētas nieru un urīnpūšļa slimības gadījumā, zāles ir efektīvas tikai slimības gaitas gadījumā vidēji smagas pakāpes gadījumā, citos gadījumos tā nav efektīva.

Cefalosporīna grupa

Šo grupu parasti nosaka komplikācijām. Ārstējošā viela ir skābe 7-ACK, kas novērš akūtas formas pāreju uz piņņainu pielonefrīta formu. Šīs grupas preparāti ir ļoti efektīvi un pēc dažām dienām pacients jūtas labāks. Ir maz toksiskas un nerada briesmas ķermenim. Mūsdienu medicīna zina četras šīs grupas antibiotiku paaudzes, tām ir dažādas norādes šim nolūkam:

  • 1., 2. paaudzes ir parakstītas, lai ārstētu infekciju, kas izraisa iekaisumu (iedarbība ir līdzīga aminopenicilīna grupas zāļu iedarbībai);
  • Trešā paaudze - tās ir spēcīgākas zāles ar uzlabotām farmakokinētiskajām īpašībām; cīņa ar smagākām slimības formām;
  • 4. paaudzei ir plašs darbības diapazons, un to izmanto pacientiem ar smagāko slimības pakāpi.
Komplikāciju gadījumā jāparaksta cefalosporīna grupas preparāts.

Grupa ir vairākas kontrindikācijas un aizliegto pacientiem ar nieru mazspēju, alerģisku reakciju uz cietinātājs, kā arī grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā. Vārdi zināms narkotikas "cephalexin", "cefalotīnu" "ZINNAT", "Claforan", "Tamitsin", "Supraks", "Tseforal", "Tsiprolet". Kad komplikācijas noteikt injekcijas 2. un 3. paaudzes - "cefotaksīnu", "cefazolīns".

Fluorhinoloni

Jaunas paaudzes antibakteriālas zāles:

  • Pirmās paaudzes zāles ir paredzētas ārkārtas situācijās, ja pastāv letāla iznākuma varbūtība. Tas ir vairākas kontrindikācijas - augstu jutību pret ārstējošā komponentu, nieru un aknu mazspēja, epilepsiju, ateroskleroze, slikta apgrozībā smadzeņu asins, vecuma. Zināmās narkotikas "Ciprofloxacin", "TSifran", "fleroxacin", "Ofloksacīns", "pefloxacin."
  • 2. paaudzes tiek izmantotas hroniska iekaisuma vai pārejai uz saasināšanās formu. Efektīva cīņa ar pneimokokiem. Kontrindikācijas ir vienādas ar pirmās paaudzes medikamentiem. Tajos ietilpst "levofloksacīns" un "sparfloksacīns".
Atpakaļ uz saturu

"Tsifran" kā slavenais šīs grupas pārstāvis

Šīs grupas populārākais narkotikas. Tas samazina toksicitāti un ir efektīvs pret grampozitīvām baktērijām. Uzrakstiet, ja lielākā daļa aminoglikozīdu, penicilīnu, cefalosporīnu grupas preparātu jau ir bezspēcīgi (ir izveidota baktēriju rezistence pret ārstējošo vielu).

Aminoglikozīdi

Tas ir paredzēts komplicētajiem pielonefrīta veidiem vai gadījumam, kad slimība izraisa Pseudomonas aeruginosa (grama-negatīvo stadionveida baktēriju). Aminoglikozīdi ir preparāti ar vietēju antibakteriālu iedarbību. Aizliegts uzņemt grūtniecības laikā, nieru mazspēja. Pēc šo antibiotiku lietošanas attīstās dzirdes problēmas un nieru mazspēja. Šajā grupā ir šādi nosaukumi: amikacīns, gentamicīns, tevomicīns, sizomicīns (visbiežāk sastopamais ir amikacīns).

Karbamazepīni

Plaši iedarbojoties ar zālēm, to ārstējošās vielas aktīvi pārvar daudzu veidu baktērijas (pat ar anaerobiem mikroorganismiem). Nosauciet vispārējās formas ar komplikācijām (baktēriju bojājums vairākos orgānos). Paliktņi attiecībā uz nieru enzīmiem. Slavenās zāles: Imipenem, Meropenems.

Makrolīds

Efektīvi rīkoties pret lielu skaitu gramnegatīvu un grampozitīvu baktēriju. Malotoksis un kā viņi ietekmē baktērijas ir līdzīgas penicilīniem. Bieži noteikts "Sumamed" ( "azitromicīnu"), "Vilparen" ( "josamicīna"), "eritromicīns", "Eratsin", "azitromicīnu", "kitasamycin", "Spiramicīns" "Roxithromycin", "midecamycin", "Klatsid "," Oleandomycin "," Oletetrin "," Tetraolean ".

Sumamed vai azitromicīns

Tas ir jauns makrolīds. Ir jāuzsver, jo ar spēju ātri nokļūt no inficētās vietas, kur ārstēšana ir ātrāks. Šī spēja ir saistīts ar to, ka pēc tam, kad saņemts dziedinošo vielu ir labi iesūcas sienas kuņģa-zarnu traktā, strauji izplatās audos, iekļūst šūnās un uzkrājas leikocītos (kas veicina tās ātru iekļūšanu uzmanības iekaisumu).

5 slavenākajiem narkotikas

Atsevišķi mēs izvēlēsim sarakstu ar 5 visplašāk lietotajiem medikamentiem, kurus veiksmīgi ārstē ar iegurņa orgānu iekaisumu. Daudzus gadus tos efektīvi izmanto cistitu, pielonefrītu, uretrītu slimību gadījumā:

  • "Levofloksacīns";
  • "Ciprofloksacīns";
  • Pefloksacīns;
  • Ampicilīns;
  • "Cefalotīns".

"Ciprofloksacīns" ir pirmās paaudzes fluorhinolonu grupas plaša spektra antibakteriāls preparāts. Piešķirt perorālu devu (iekšķīgi lietojot) vai intravenozi. Devu ordinē individuāli (parasti 250 g 2 reizes dienā perorāli, līdz 400 g - intravenozi). Kontrindicēts epilepsijas, nieru mazspējas un citu nopietnu veselības traucējumu klātbūtnē.

"Pefloksacīns" ir pirmās paaudzes fluorhinolonu grupas medicīniskais pretmikrobu līdzeklis. Devas atkarībā no iekaisuma vietas un slimības smaguma nosaka individuāli. Tā kā dziedinošajai vielai ir rūgta garša, to ieteicams lietot tukšā dūšā bez košļājamās zāles, norijot lielu daudzumu ūdens.

"Levofloksacīns" ir viena un tā paša fluorhinolonu grupas zāles, tikai otrā paaudze. Atbrīvojums no formas tablešu formā un injekcijas (injekcijas). Ārsts nosaka devu 200-700 mg atkarībā no slimības formas smaguma. Blakusparādības ir reibonis, caureja, kandidozes attīstības iespēja. Kontrindicēts pacientiem ar sastāvdaļu nepanesamību un grūtniecību.

"Cefalotīns" ir cefalosporīna grupas zāļu nosaukums. Pielone ar pielonefrītu, jo ārstējošā viela aktīvi cīnās ar infekcijas izraisītāju (E. coli, Klebsiella, enterokoku). Ar "cefalotīna" injekcijām ik pēc 6 stundām tiek izrakstīta deva līdz 2 g. Ir iespējams parakstīt zāles grūtniecēm un ar nieru mazspēju (nelielas devas).

Antibiotikas nierēm un uroģenitālajai sistēmai

Nieru iekaisums rodas dažādu iemeslu dēļ. Patoloģiskais process notiek gan uz visas orgāna virsmas, gan tās atsevišķās daļās. Visbiežāk sastopamā slimība attīstās grūtniecības laikā. Antibiotikas nieru iekaisuma ārstēšanai ir galvenā narkotika. Viņi ātri nomāc patoloģisko procesu.

Klasifikācijas un slimības cēloņi

Iekaisuma process nierēs vai nefrīts attīstās pret fona, kad organisms inficējas ar enterokoku, stafilokoku un vairākiem citiem patogēniem. Slimības attīstības risks tieši ir atkarīgs no cilvēka imūno aizsardzības līmeņa. Kopumā urīnceļu sistēmas slimība notiek vairāku patogēnu iedarbībā.

PIELONEFRIT un citu nieru slimību ārstēšanai mūsu lasītāji ir sekmīgi izmantoti

Elena Malysheva metode

. Rūpīgi izpētījusi šo metodi, mēs nolēmām to piedāvāt savai uzmanībai.

Patoloģiskais process, atkarībā no kursa rakstura, var būt:

akūta difūzija; hroniska; kontaktpunkts

Pastāv vairāki nieru iekaisuma veidi:

Pielonefrīts - iekaisuma process notiek kaļčjēna rajonā un nieru parenhīmā. Glomerulonefrīts - iekaisuma perēkļi parādās abās orgānu pusēs. Pioneifroze - patoloģija ir sava veida pīleonfrīts, ko sarežģī gūtais process. Nieru tuberkuloze - slimība attīstās pēc ķermeņa inficēšanās ar specifisku mikroorganismu vai Koča nūju.

Sievietes ir vairāk pakļautas iekaisuma attīstībai nekā vīrieši. Šis apstāklis ​​ir saistīts ar organisma struktūras īpatnībām. Urīna tuvumā sievietei ir tuvāk priekšplūkam un dzimumorgāniem, un urīnizvads ir īss - infekcijas viegli iekļūst urīnā, sasniedzot nieres. Tomēr mikroorganismi, kas iekļuvuši orgānos, ne vienmēr izraisa patoloģiskā procesa attīstību. Tas prasa noteiktus nosacījumus.

Riska grupā ietilpst arī sievietes klimatikas laikā, ko raksturo sausas gļotādas. Turklāt grūtniecības laikā nierēs ir liela iekaisuma iespējamība, jo šajā periodā ir strauji samazinājusies imunitāte un izmaiņas organisma struktūrā.

Augšā tika aprakstīts augšstilba urīnceļu sistēmas orgānu infekcijas ceļš. Ir arī dilstošs veids - patogēni mikroorganismi var iekļūt nierēs caur asinīm un / vai limfātisko sistēmu.

Iekaisums urīnceļu orgānos neatkarīgi no personas dzimuma un vecuma rodas, ja ir šādi faktori:

cita veida audzēja procesi; cukura diabēts; saindēšanās ar smagajiem metāliem vai ķīmiskām vielām; alkoholu un smēķēšanu; autoimūnu patoloģiju klātbūtne, piemēram, sarkanā vilkēde; organisma infekcijas infekcija (gripa, ARVI utt.); alerģiska reakcija, kas izpaužas kā neparasta rakstura; tromboze, vaskulīts un citas asinsrites sistēmas patoloģijas; uroģenitālās sistēmas slimības; manevrēšanas operācijas; ilgstošu antibakteriālo līdzekļu lietošana.

Attīstās augsts patoloģijas risks, ja nieres kļūst vēsākas. Arī pastāv iespēja attīstīt iekaisuma perēkļus ar straujām temperatūras režīma izmaiņām.

Atdzesētais orgāns kļūst jutīgāks pret patogēno mikroorganismu darbību, jo šajā stāvoklī vietējā imunitāte ir novājināta.

Starp faktoriem, kas palielina slimības attīstības iespējamību, ir šādi faktori:

stipra emocionāla pārslodze (tas ir īpaši redzams grūtniecības laikā); asiņu stagnācija; hipodinamija; pārmērīga fiziskā slodze; nepietiekams uzturs; bieža un ilgstoša urīnpūšļa plūsma; hipovitaminoze; nieru izslēgšana.

Klīniskais attēls

Visnaktīvākā iekaisuma pazīme nierēs ir sāpošas vai nospiežamas sāpes, lokalizētas labajā vai kreisajā pusē, atkarībā no tā, kur atrodas inficētā orģija. Vienlaikus ar šo simptomu parādās:

temperatūras paaugstināšanās kopā ar aktīvu svīšanu; drebuļi; problēmas ar urinēšanu; slikta dūša; vispārējs vājums; reibonis; galvas sejas daļa un citas daļas (reti sastopamas) tūska; samazināta ēstgriba; augsts asinsspiediens; urīna miglošanās.

Pastāv vairākas nieru iekaisuma formas:

Akūta slimības forma. Raksturo intensīvi simptomi. Papildus vispārīgajiem pazīmes, kas raksturīgas drudzim, patoloģijas attīstības sākumposmā pacientiem samazinās izdalītā urīna daudzums. Pa ceļam atklājas simptomi, kas raksturīgi sirds patoloģijām: tahikardija, cardialgia. Hroniska nefrītu forma. Tas attīstās neārstētas akūtas slimības dēļ. Šim patoloģijas tipam raksturīgas vienādas pazīmes. Tomēr pacienta ķermeņa temperatūra reti pārsniedz 38 ° C. Hroniska nefrīta klātbūtni var arī norādīt ar zemu ādas krāsas nokrāsu. Šīs slimības formas ārstēšana vislabāk ir saasināšanās stadijā. Pūšais iekaisums. Bieži vien kopā ar urīnizvadības attīstību. Šo slimības veidu raksturo negaidīts un pēkšņs galveno simptomu parādīšanās, piemēram, drudzis, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās un tā tālāk. Kad pieskarieties skartajai zonai, pacients piedzīvo stipras sāpes. Ar gūto nieru iekaisumu ārstēšanu veic galvenokārt ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību.

Ir konstatēts, ka orgāns, kas atrodas ķermeņa labajā pusē, ir jutīgāks pret patogēno mikroorganismu iedarbību. Šis apstāklis ​​ir izskaidrojams ar labās nieres struktūras anatomiskām iezīmēm.

Vīriešu nieru patoloģisko procesu raksturo šādi simptomi:

pastiprināta urinēšana; locītavu sāpes; smaguma sajūta, kas rodas dzimumorgānos; kuņģa-zarnu trakta traucējumi.

Nieru slimība grūtniecības laikā bieži ir saistīta ar cistīta un citu urīnpūšļa sistēmas patoloģiju attīstību. Līdzīgi patoloģiski procesi var izraisīt spazmas asinsvados, gan mātei, gan auglim. Pastāv arī spontāna aborta iespēja.

Daudzi no mūsu lasītājiem aktīvi izmanto pazīstamo metodi, kas balstīta uz Elena Malysheva atklātajām dabiskajām sastāvdaļām, lai ārstētu un atjaunotu KIDNEYS. Ieteicams to izlasīt.

Antibiotiku terapija

Šo vai citu nieru iekaisuma zāles ievada pēc diagnostikas pārbaudes, kuras laikā tiek noteikts patiesais patogēns. Arī zāļu veidu un tā devu nosaka, ņemot vērā slimības gaitas smagumu. Gadījumos, kad patoloģiju raksturo zema intensitātes klīniskā aina, pacientam ir paredzētas tabletes. Sarežģītākos gadījumos tiek uzstādītas pilinātāji.

Lai ārstētu šo slimību, ir paredzētas šādas antibiotikas pielonefrītam un citiem nieru iekaisuma veidiem:

Aminopenicilīni. Tās ir paredzētas gadījumos, kad diagnostikas dati liecina, ka ķermeņa infekciju izraisīja enterokoki un / vai E. coli. Ņemot vērā to, ka aminopenicilīniem ir zema toksicitāte, tos lieto grūtniecības laikā. Kopumā šīs grupas antibiotikas tiek ārstētas nieru iekaisuma sākuma stadijās. Šīs narkotiku grupas ir šādas:

Penicilīns; Amoksiklavs; Amoksicilīns.

Cefalosporīni. Šīm antibiotikām ir arī zema toksicitāte. Tās ir paredzētas gadījumos, kad tiek konstatēts gūžas procesa attīstības risks. Cefalosporīnu iedarbība ir pozitīva jau trešajā dienā pēc antibakteriālās terapijas sākuma. Cefalosporīnu grupa ietver:

Zinnat; Cefalotīns; Claforan.

Aminoglikozīdi. Iecelta smagas nefrītu klātbūtnē. Šīs grupas antibiotiskas vielas ir ļoti toksiskas, tāpēc tās nav paredzētas pacientiem, kas vecāki par 50 gadiem, un tiem, kuri jau gadu iepriekš ir lietojuši aminoglikozīdus. Šai antibiotiku grupai ir:

Gentamicīns; Amicacin; Netilmicīns.

Fluorhinololi. Šī narkotiku grupa ir raksturīga ar zemu toksicitāti, tādēļ tās bieži tiek izrakstītas hroniska nefrīta dabā, ja ir nepieciešams ilgstoši lietot zāles. Nefrīta ārstēšanā piemēro:

Levofloksacīns; Nolicīns; Moksifloksacīns.

Makrolīds. Šīs zāles ietekmē plašu patogēno mikroorganismu klāstu. Līdzīgas īpašības piemīt karbamezepīna grupas zālēm (Meropenem, Imipenem). Starp makrolīdiem vispopulārākais ar iekaisumu nierēs ir:

Arī ārstējot iekaisuma procesus nierēs, tiek izmantotas daļēji sintētiskās antibiotikas (cefazolīns, tamicīns uc). Šīm zālēm ir vāja toksiska iedarbība uz ķermeni. Pusizsintētisko antibiotiku pozitīvā iedarbība tiek novērota apmēram trīs dienas pēc antibakteriālās terapijas sākuma.

Nefrīta ārstēšanā tiek izmantotas ne tikai iepriekš minētās zāles. Antibiotiku terapija noteikti tiek papildināta ar pretiekaisuma līdzekļu un zāļu lietošanu, kas atjauno urīnceļu sistēmu. Nefrīta antibiotikam ir svarīga nozīme - šīs grupas narkotikas aktīvi nomāc iekaisumu nierēs un veicina ātru ķermeņa atjaunošanos.

Mūsu lasītāja atbilde Olga Bogovarova

Nesen es lasīju rakstu, kurā aprakstīts "Tēva Džordža klostera pulcēšanās", lai ārstētu pielonefrītu un citas nieru slimības. Ar šo kolekciju, visticamāk, varēsim izārstēt nieru un urīnceļu sistēmas slimības mājās.

Mani neizmantoja, lai uzticētos nekādai informācijai, bet es nolēmu pārbaudīt un pasūtīt iepakojumu. Es pamanīju nedēļas maiņu: pastāvīgas sāpes sāpes muguras lejasdaļā, rezi urinējot, mocīja mani, atkāpās un pēc 2 nedēļām pilnībā pazuda. Noskaņojums ir uzlabojies, vēlme dzīvot un izbaudīt dzīvi ir parādījusies vēlreiz! Izmēģiniet un jūs, un, ja jūs interesē, tad zemāk esošā saite ir raksts.

Vai jūs joprojām domājat, ka nieres nav iespējams izārstēt un atjaunot?

Spriežot pēc fakta, ka jūs tagad lasāt šīs līnijas - uzvara cīņā ar nieru slimībām vēl nav jūsu pusē...

Un jūs jau esat domājis par ķirurģisku iejaukšanos un reklamēto toksisko narkotiku lietošanu? Tas ir saprotams, jo nieru stāvoklis ir tieši atkarīgs no VESELĪBAS vispārējā stāvokļa. Un ignorējot sāpes jostas rajonā, urīnpūšļa griezumi var izraisīt nopietnas sekas...

sejas, roku un kāju pietūkums.... slikta dūša un vemšana... spiediena lēcieni... sausa mute, pastāvīga slāpēšana... galvassāpes, letarģija, vispārējs vājums... izmaiņas urīna krāsā...

Visi šie simptomi jums ir pazīstami nevis pēc dzirdes? Bet varbūt ir pareizi uztvert nevis sekas, bet gan iemeslu? Mēs iesakām iepazīties ar Elena Malysheva jauno metodiku nieru slimību ārstēšanā... Lasīt rakstu >>

Ko dzert antibiotikas nieru un urīnpūšļa iekaisuma ārstēšanai

Aleksandrs Myasnikov programmā "Par vissvarīgākajiem" stāsta par to, kā ārstēt nieru slimības un ko lietot.

Urīnceļu iekaisuma process ir nopietna patoloģija, ko var saskarties ikviens. Galvenie nieru iekaisuma simptomi ir sāpes urinācijas laikā, drudzis un vispārējs ķermeņa fiziskais vājums. Pacienta imunitāte samazina tā funkcionalitāti, kā rezultātā patoloģija sāk attīstīties. Viens no efektīvākajiem iekaisuma procesa terapijas paņēmieniem ir antibakteriālu zāļu lietošana, kam ir būtiska ietekme uz slimības gaitu un veicina ātru un drošu patoloģijas likvidēšanu.

Ir svarīgi atcerēties, ka antibakteriālo līdzekļu iecelšanu rīko tikai ārsts, ir stingri aizliegts lietot šādus iedarbīgus preparātus bez speciālista piekrišanas.

Katrā gadījumā zāles tiek izvēlēti individuāli un tiek piešķirts ārstēšanas kursa ilgums, bet slimības diagnozei un pacienta organisma vispārējam stāvoklim ir svarīga loma.

Kā antibiotikas darbojas?

Ja tiek diagnosticēta nieru iekaisums, ārstēšana ar antibiotikām ir pamats pareizai un efektīvai terapijai. Kā antibakteriālas zāles darbojas pacienta organismā?

Antibiotikas ir spēcīgi līdzekļi, kas selektīvi ietekmē konkrētu patogēno baktēriju veidus, kas izraisa urīnpūšļa un nieru iekaisumu. Kopā ar šādām zālēm nav toksiskas ietekmes uz pacienta ķermeni, it īpaši šis faktors attiecas uz jaunākās paaudzes antibakteriāliem līdzekļiem.

Pacienta organismā tās tiek ievadītas vairākos veidos:

  • Tablešu veidā vai suspensijā (ja zāles organismā neiznīcina kuņģa sulas vai gremošanas sistēmas enzīmu veidā);
  • Injekciju veidā (ar smagu iekaisuma procesu vai, ja vēlaties sasniegt maksimālo efektu pēc iespējas ātrāk).

Antibakteriāliem līdzekļiem ir svarīgas īpašības:

  • Baktēriju iedarbība - patogēnu mikroorganismu nāve;
  • Bakteriostatiska iedarbība - patogenisko mikroorganismu augšanas un attīstības kavēšana.

Svarīgākie ārstēšanas pamati

Kā minēts iepriekš, antibiotikas ir visefektīvākās un pārbaudītākās zāles cīņā pret infekcijas izplatīšanos un aktivitāti. Bet, lai sasniegtu pozitīvus terapijas rezultātus, ir svarīgi ievērot šādus pareizas ārstēšanas principus:

  1. Katrā gadījumā tiek izvēlēta tikai atsevišķa zāļu deva, ārstēšanas laikā ir svarīgi sasniegt optimālu zāļu koncentrāciju iekaisušā iekšējā orgānu audos.
  2. Bieži ārstēšanas sākumā pacientiem šokā (palielinātā) devā tiek ievadītas antibiotikas, bet turpmākajā laikā devu vajadzētu pakāpeniski samazināt.
  3. Ārstēšanas kursam ir liela nozīme, ieceļojot pret iekaisuma procesu. Minimālais urīnceļu sistēmas ārstēšanas laiks ir 7-10 dienas. Stingri aizliegts pārtraukt ārstēšanu pirms noteiktā kursa, pat ja pacientam ir sāpīgi simptomi.
  4. Antibakteriālie līdzekļi tiek noteikti ārsta individuāli. Bieži pacientiem jāpiedāvā antibiotikas, kas ietekmē noteiktu patogēno mikroorganismu grupu. Farmakoloģiskā rūpniecība ražo arī plaša spektra darbības antibiotikas, tādi preparāti ir norādīti lietošanai, ja patoloģijas izraisītājs nav precīzi zināms.
  5. Smagu slimību gadījumā pacientam var nozīmēt kompleksu ārstēšanu ar dažādiem antibakteriāliem līdzekļiem.

Antibakteriālie līdzekļi

Medicīnā ir diezgan daudz dažādu antibakteriālu vielu grupu, to galvenā klasifikācija ir atkarīga no zāļu ķīmiskās sastāvdaļas. Turklāt katrai grupai ir vairākas paaudzes.

  1. Ampicilīns, amoksicilīns (penicilīnu grupa) - zāles nomāc E. coli aktivitāti, aktīvi izmanto nieru iekaisuma, kā arī urīntrakta terapijā;
  2. Zinnat, cefaleksīns, Claforan (cefalosporīnu grupa) - zāles aktīvi darbojas pret iekaisuma procesa patogēniem, bet tie negatīvi neietekmē pacienta ķermeni. Šī narkotiku grupa palīdz novērst iespējamo slimības pāreju uz gūžas posmu;
  3. Amikatsīns, gentamicīns (aminoglikozīdu grupa) - narkotikām piemīt lieliskas baktericīdas īpašības, tās ir paredzētas nieru iekaisumam, kas ir aprīkotas ar dažādām komplikācijām;
  4. Ciprofloksacīns, pefloksacīns, Ofloksacīns (fluorhinolonu grupa) - zāles, kam piemīt baktericīdas īpašības, tās tiek parakstītas, ja pacients cieš no sāpēm;
  5. Sumamed, Wilprafen (makrolīta grupa) ir ļoti efektīvas nieru un urīnpūšļa iekaisuma gadījumā, tiem piemīt īpaši spēcīga patogēno iedarbība attiecībā uz grampozitīvām un gramnegatīvām baktērijām.
  6. Furadonīns, Furamag (uroseptikas grupa) - ieņemts ar vidēji smagu slimības smagumu.

Visus iepriekšminētos līdzekļus efektīvi lieto ārstēšanā, taču ir svarīgi atcerēties, ka katrai šo zāļu grupai ir individuālas kontrindikācijas. Piemēram, vairumā no viņiem ir stingri aizliegts ņemt jaunām mātēm laktācijas laikā un sievietēm grūtniecības laikā. Makrolītu grupa bērniem ir aizliegta līdz 14 gadu vecumam. Antibiotikas vīriešiem tiek izvēlēti individuāli, šajā gadījumā ir svarīgi kontrolēt iespējamo hronisko slimību un iekaisuma procesa komplikāciju klātbūtni.

Tikai ārsts, pēc pacienta pārbaudes, veicot nepieciešamos medicīniskos pētījumus un pēc precīzas diagnostikas apstiprināšanas nosaka, kuras antibiotikas jālieto.

Sarežģījumi

Diemžēl antibakteriālas zāles negatīvi ietekmē ne tikai patogēnās baktērijas, bet arī pacienta organisma gremošanas sistēmu. Jo īpaši:

  • Antibiotikas tabletes var izraisīt disbiozes rašanos, īpaši, ja ārstēšanas gaita ir pietiekami ilga. Galvenie disbiozes simptomi ir - apetītes zudums, izkārnījuma sajukums, sāpes vēderā;
  • Sievietes pēc krēpēm var attīstīties piena sēnīte;
  • Ja nav ievērota terapijas deva un gaita, patogēni mikrobi var attīstīties imunitāte. Šajā gadījumā ir iespējama nieru iekaisuma procesa pārveidošanās hroniskā stadijā;
  • Antibakteriālie līdzekļi bieži organismā rada alerģiskas reakcijas. Pēc injicēšanas ir iespējama dzīvībai bīstama alerģiska reakcija.

Apnicis cīnīties ar nieru slimību?

Sejas un kāju sejas, muguras sāpes, PĒCPIESTS vājums un nogurums, sāpīga urinācija? Ja Jums ir šie simptomi, tad nieru slimības varbūtība ir 95%.

Ja jums nav rūpes par savu veselību, tad izlasiet urologa viedokli ar 24 gadu pieredzi. Savā rakstā viņš stāsta par RENON DUO kapsulām.

Tas ir ātras darbības vācu nieres atjaunošanas līdzeklis, ko daudzus gadus izmanto visā pasaulē. Šīs zāles ir unikālas:

  • Novērš sāpju cēloni un noved pie nierēm to sākotnējā stāvoklī.
  • Vācijas kapsulas iznīcina sāpes jau pirmajā lietošanas ciklā un palīdz pilnībā izārstēt šo slimību.
  • Nav blakusparādību, un nav alerģisku reakciju.

Kādas antibiotikas ir paredzētas nieru iekaisumam?

  • Visbiežāk izrakstītās uroloģiskās antibiotikas
  • Cefalosporīna grupas antibiotikas
  • Fluorhinolona grupas antibiotikas
  • Otrās zāles

Ārstēšanai vienmēr tiek izmantotas antibiotikas nieru iekaisuma ārstēšanai. Tas ir saistīts ar faktu, ka iekaisuma process, kas attīstās šajos orgānos, ir saistīts ar smagām sāpēm un citiem nepatīkamiem simptomiem. Un šajā gadījumā var palīdzēt antibiotikas.

Visbiežāk izrakstītās uroloģiskās antibiotikas

Pastāv dažādas nieru un dzemdes kakla sistēmas slimības. Iekaisuma procesos nierēs ir vispārējs nefrīta nosaukums. Tas ietver dažādas slimības: pielonefrītu, tuberkulozi, nieru pioneifrozi. Turklāt var rasties nierakmeņi. Visas šīs slimības tiek efektīvi ārstētas, bet jo ātrāk sāk ārstēties, jo ātrāk organisms saskarsies ar iekaisumu. Ārsts vada pacientu ar diagnozi, pamatojoties uz kuru viņš vēlāk nosaka ārstēšanas kursu. Tātad, pirms iecelšanas amatā, ir nepieciešams nodot ASV, tomogrammu un nodot analīzes. Antibiotikas nieru slimībai nav vienīgais līdzeklis, bet bez tiem, ne viens ārstniecības kurss. Kādas antibiotikas nieru slimību ārstēšanai parasti izraksta?

Visbiežāk tiek piešķirtas šādas narkotiku grupas. Pirmkārt, šī ir aminopenicilīna grupa. Amoksicilīns un penicilīns pieder pie šīs grupas. To priekšrocība ir tā, ka tie ir ļoti efektīvi pret zarnu baktērijām un enterokokiem. Bet tajā pašā laikā viņiem ir būtisks trūkums - viņi ir bezspēcīgi pret pielonefrīta patogēniem. Turklāt šie patogēni iznīcina narkotiku darbību.

Šīs zāles aktīvi paredzētas grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, jo tas nedaudz uzsūcas pienā. Šīs zāles ir efektīvas vidēji smagas infekcijas gadījumā.

Cefalosporīna grupas antibiotikas

Tie ir, piemēram, cefaleksīns, kas efektīvi ārstē nieru iekaisumu. Aktīvā viela ir 7-ACA skābe. Pateicoties viņas medicīnai, tiek novērsta akūta pielonefrīta pāreja uz gūžas stadiju. Tajā pašā laikā šīm zālēm ir vairākas kontrindikācijas. Piemēram, ja pacients nepanes aktīvo vielu (cefalosporīnu) un penicilīnus.

Ja nieres sāp, ieceļ un cefalotīns. Tas ir efektīvs orgānu disfunkcijai. Bet šai antibiotikai ir arī līdzīgas kontrindikācijas. Turklāt tas ir īpaši piesardzīgi jānosaka grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, un nieru mazspējas diagnozi.

Ja pacientam ir urīnceļu sistēmas infekcija, tiek nozīmēts cinnīts. Šīs zāles ir efektīvas pret pielonefrītu.

Ja infekcija nonāk bez komplikācijām vai ja urīnceļu inficē, tad tiek noteikts baltofāns. Šo rīku var izmantot pieaugušajiem un bērniem, kuru ķermeņa svars pārsniedz 50 kg. Cefalosporīna grupas antibiotikas ir tik efektīvas nieru slimībās, kuras trešajā dienā būtiski mazina pacienta stāvokli. Iepriekš minētie medikamenti ir visbiežāk noteikti ārsti nieru iekaisuma diagnozei: ārstēšana ar šīm zālēm dod lielisku rezultātu.

Fluorhinolona grupas antibiotikas

Antibiotikas 1st paaudzes Šīs grupas ietver ciprofloksacīna, pefloxacin, ofloksacīnu, fleroxacin un citi. Tie ir iecelti gadījumos, kad slimība ir bīstama dzīvībai pacientam. Kontrindikācijas tie ir tie paši: jutība uz komponentiem, grūtniecība, laktācijas, nieru mazspēja, aknu mazspēja, epilepsijas, insults, cerebrālā ateroskleroze, senils vecuma.

Otrās paaudzes antibiotikas ietver levofloksacīnu, sparfloksacīnu. Tie tiek izmantoti slimības hroniskās formas ārstēšanā, kad tā nonāk saasināšanās stadijā. Šīs zāles ir efektīvas pret pneimokokiem. Kontrindikācijas ir tādas pašas kā iepriekš uzskaitītās zāles.

Otrās zāles

Pastāv zāles, kas tiek stingri noteiktas slimnīcā un stipri pielonefrīta gadījumā. Pirmkārt, tie ietver aminoglikozīdus. Šai antibiotiku grupai ir tādas zāles kā amikacīns, gentamicīns, netilmicīns, sisomicīns, tobramicīns utt. Viņiem ir spēcīga baktericīza iedarbība uz slimības patogēniem.

Parasti ir paredzēts amikacīns. Viņam ir vairākas kontrindikācijas: ar dzirdes nerva neirītu, smagu nieru mazspēju, urīniju, grūtniecību un darbīgo vielu nepanesamību, to nevar kategoriski izrakstīt.

Tas pats attiecas uz gentamicīnu un netilmicīnu. Turklāt ārstiem stingri jālieto zāļu devas. Devas atkarīgas gan no zāļu tolerances pret pacientu, gan no viņa vispārējās veselības, slimības gaitas smaguma.

Šīs antibiotikas ar nieru slimībām, jo ​​īpaši tām, kurām ir grūti plūst, ir ļoti efektīvas. Bet viņiem ir vairākas nepilnības. Pēc šīs grupas antibiotiku lietošanas komplikācijas dzirdes traucējumu formā, nieru mazspējas attīstība, kurai ir atgriezenisks process, nav nekas neparasts. Turklāt pastāv vecuma ierobežojumi - gados vecāki cilvēki, šīs zāles nevar izrakstīt, kā arī pacienti, kam nieru darbības traucējumi atsākti mazāk nekā 1 gadu pēc pēdējās ārstēšanas.

Turklāt ieceļ:

  • 3. un 4. paaudzes cefalosporīna sērijas antibiotikas: ceftriaksons, cefpirs utt.;
  • beta-laktāma grupas antibiotikas: aztreonāms, imipenems, meropenems utt.

Ja nieru akmeņiem parasti ir parakstīts allopurinols vai benzbromarons, citrāta šķīdumi, piemēram, "Uralit-U". Šāda terapija jau sen ir pierādījusi savu efektivitāti.

Antibiotiku ārstēšanas shēmas nieru iekaisuma gadījumā tabletēs

Nieru iekaisums ir vienojošs nosaukums divām dažādām slimībām:

Klasifikācija ir mazāka.

Nieru iekaisuma ārstēšanas pamatprincipi

Akūta perioda terapija tiek veikta uroloģiskā vai nefroloģiskā slimnīcā un ietver: gultu, diētu, antibakteriālo un simptomātisko terapiju.

Pēc urīna kultivēšanas antibiotikas nieres un urīnpūšļa iekaisumam (augšupejoša infekcija) nosaka par patogēnu sterilitāti un jutīgumu.


Ja divu dienu laikā pozitīva dinamika nav, antibakteriālā viela tiek mainīta.

Ja nav iespējams veikt analīzes, priekšroku dod antibiotikām ar plašu darbības spektru.

Pielonefrīta ārstēšana tiek veikta trīs posmos:

  1. Pamata antibiotiku terapija;
  2. Uroseptikas pielietojums;
  3. Anti-recidīvs, profilakses pasākumi.

Ar glomerulonefrītu:

  1. Sistēmiska antibiotiku lietošana ar augstu aktivitāti pret streptokoku infekciju.
  2. Patogēnisks līdzeklis.

Empīriskai (sākotnējai) terapijai ir ieteicams izmantot aizsargātus penicilīnus un cefalosporīnu trešo paaudzi.

Ieteicams zāļu ievadīšana parenterāli (intravenozi un intramuskulāri).

Sāciet antibakteriālo terapiju

Pamata terapija ar antibiotikām iekaisuma slimībām nierēs tiek izrakstīta līdz divām nedēļām.

Penicilīni

Aizsargātie penicilīni tiek aprēķināti 40-60 mg / kg pieaugušajiem un 20-45 mg / kg bērniem, dienas devu iedala 2-3 injicēs.

  • Amoksicilīns / klavulanāts (Augmentin, Amoksiklavs);
  • Amoksicilīns / sulbaktāms (Trifamokss).

Devas aprēķina, koncentrējoties uz amoksicilīna saturu.

Inhibitoru aizsargāti penicilīni ir ļoti efektīvi pret Escherichia coli, Klebsiella, proteīnu infekciju, Entero, Staphylo un Streptococcus.

Kā parasti, penicilīna sērijas pacienti ir labi panesami, jo ir zema toksicitāte, izņēmumi ir atsevišķa jutība un zāļu sastāvdaļu nepanesamība.

Blakusparādības ietver alerģiskas reakcijas un dispepsijas traucējumus.

Ar nefrītu sindromu dod priekšroku benzilpenicilīnam (1 miljons vienību līdz sešām reizēm dienā, 10 dienu garumā).

Ja tiek atklāts Pseudomonas aeruginosa, tiek nozīmēts Pseudomonas penicilīnu (pipracila, Securopen) un otrās vai trešās paaudzes (gentamicīna, amikacīna) aminoglikozīdu kombinācija.

Kombinācija ar fluorhinoloniem (ciprofloksacīns) tiek izmantoti ar kuriem nav ieteicams izmantošanai aminoglikozīdiem (nieru mazspēju, dehidratāciju, no vestibulārā aparāta zudums, alerģiskas reakcijas).

Ārstēšana tiek veikta stingri, kontrolējot asins bioķīmiskos parametrus, saistībā ar hipernatremia un hipokaliēmiju).

Cefalosporīni

Cefalosporīna antibiotikām nieru iekaisuma gadījumā ir augsta aktivitāte pēlēs un glomerulonefrīta izraisītājiem. Sakarā ar pārsvarā aknu metabolismu (izdalīšanās no organisma), ir izvēles zāles, kad parādās nieru mazspējas simptomi.

Visefektīvākais:

  1. Cefotaksīms (Claforan);
  2. Ceftriaksons (ceftriobols, rocefīns);
  3. Ceftazidime (Kefadīms)
  4. Cefoperazons (cefobīds).

Devu aprēķina, aprēķinot 50-100 mg / kg, dalot ar 2 reizes dienā.

Kontrindikācijas ceftriaksona lietošanai tiek uzskatītas par infekcijām, kas saistītas ar žults ceļu, un jaundzimušo periodu (sakarā ar hiperbilirubinēmiju pastāv kodola dzelti risks)

Cefoperazons ir kategoriski nesavienojams ar alkohola lietošanu ārstēšanas laikā.

Izstrādes disulfiramopodobnyh reakciju (asas sāpes vēderā, kuri nereaģē vemšanu, smaga trauksme, tahikardija, hipotensija) risks tiek glabāti līdz piecām dienām pēc terapijas beigām.

Makrolīds

Ir vāja iedarbība pret stafilokokiem un enterokokiem, Escherichia coli, Klebsiella. Augsta iedarbība pret streptokoku floru. Lieto ar glomerulonefrītu.

Vilprafēns ir diezgan dārgs zāles, tas maksā 10 tab. 1000 mg no 680 rubļiem.

Karbapenēmi

Beta-laktāma antibiotikām ir plašs aktivitātes spektrs un augsta efektivitāte pret grampozitīvu un gramnegatīvu floru.

  • Imipenēms (ar nieru un urīnpūšļa iekaisumu, ko lieto kombinācijā ar cilastatīnu, lai radītu terapeitisko koncentrāciju urīnā. Izvēles medikaments - Tienam);
  • Meropenem (Meronem, Janem).

Lieto nopietna iekaisuma ārstēšanai. Aktīvāks pret E. coli un Klebsiella. Nelietojiet Pseudomonas aeruginosa.

Nevēlamām blakusparādībām ir augsta alerģija, nefro un neirotoksicitāte, bieži dispepsi traucējumi.

Aminoglikozīdi

  • Salīdzinot ar beta-laktāma antibiotikām, aminoglikozīdiem ir lielāka baktericīda ietekme uz patogēno floru un reti izraisa alerģiskas reakcijas.
  • Augsta efektivitāte pret Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella un enterobakterijām.
  • Tās nav efektīvas attiecībā uz streptokoku un enterokoku infekcijām.
  • Maksimālā koncentrācija nieru audos tiek novērota, lietojot parenterāli (intravenozi un intramuskulāri).
  • Toksicitātes līmenis ir augstāks nekā karbapenēmiem. Lietošanas blakusparādības ir (nefrotoksicitāte, vestibulārā aparāta bojājumi, dzirdes zudums, neiromuskulārās blokādes risks).

Ārstēšanu veic, veicot bioķīmisku asins analīzi. Kurss nav ilgāks par desmit dienām.

Izvēles antibiotikas nieru ārstēšanai grūtniecēm

  • Cefalosporīni;
  • Aizsargātie penicilīni;
  • Makrolīds (eritromicīns, jozamicīns).

Šīs zāles nav teratogēnas, tās ir maz toksiskas un efektīvas pret baktērijām, kas izraisa nieru iekaisumu, kas ļauj tās lietot grūtniecības laikā.

Makrolīdiem ir zema aktivitāte attiecībā pret slimības ierosinātājiem, tādēļ tie reti tiek lietoti, ar vieglām nieru hroniskas iekaisuma atkārtojuma formām kombinācijā ar citām zālēm.

Zīdīšanas laikā tiek lietotas zāles, kas neuzkrājas mātes pienā: amoksicilīns, cefoperazons, cefobīds un nitrofurāna atvasinājumi.

Zīdīšanas laikā ir aizliegts lietot oksikinolīnus, nalidiksa skābes atvasinājumus, levomicetīnus, tetraciklinus, aminoglikozīdus, sulfonamīdus un trimetoprimu.

Antibiotiku lietošana urīnceļu infekcijai vīriešiem un sievietēm

Urolitiāzi uzskata par galveno obstruktīvā pielonefrīta cēloni.

Pret spazmolītisku, analgētisku, detoksikācijas terapiju, ir saistītas antibakteriālas zāles:

  • Aminoglikozīdi (gentamicīns, tobramicīns, amikacīns);
  • Trešās paaudzes cefalosporīni;
  • Karbopenēmi (Tienam);
  • Fluorhinoloni (Ofloksacīns, ciprofloksacīns).

Nieru mazspēja

Ja patogēnu iznīcina (iznīcina) pacientiem ar nieru mazspēju, antibiotikas jāizvēlas atkarībā no patogēnas floras aktivitātes pakāpes un nefrotoksiskas ietekmes trūkuma.

Eritromicīna preparātus lieto kombinācijā ar cefalosporīniem un aizsargātajiem penicilīniem.

Nelietojiet:

  • Aminoglikozīdi;
  • Pirmās paaudzes cefalosporīni;
  • Beta-laktāmi;
  • Monobaktāmi

Uroseptikas lietošana

Terapija tiek noteikta uz laiku līdz vienam mēnesim.

  1. Nitrofurānu atvasinājumi (furacilīns, furazolidons, furagins, furamags).

Viņiem ir plašs darbības spektrs, tie ir efektīvi pret pret antibiotikām izturīgiem celmiem. Augsta iedarbība pret stafilo un streptokoku infekciju, enterokokiem, enterobaktērijām, trihomonādēm, Klebsiella.

Kontrindicēts grūtniecības laikā. Atļauts lietot zīdīšanas laikā.

Pastāv ļoti daudz blakusparādību (dispepsija, bronhu spazmas, plaušu tūska, alerģiskas reakcijas, centrālās nervu sistēmas traucējumi, toksiska ietekme uz asins šūnām un aknām). Nesavietojams ar alkoholisko dzērienu uzņemšanu.

  1. Nefluorēti hinoloni (nalidiksīnskābe vai nevigramons, negra, palīns).

Tie ir aktīvi pret Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Nelietojiet kombinācijā ar nitrofurāniem. Kontrindicēts nieru mazspēja.

Blakusparādības ir: citopēniskas reakcijas, žults stase, hemolītiskā anēmija, kuņģa-zarnu trakta traucējumi.

Ja akūtu procesu neizmanto, sakarā ar zemu koncentrāciju urīnā.

Antiretrovīrusu terapija

Galvenie iemesli biežām recidīvu ir nepietiekama antibiotika terapija (zāles atlase ar patogēnu bez aktivitāti, zemas devas atkarību antibiotika ar ilgstošas ​​vai atkārtotas grupēšanas nepietiekama ārstēšanas ilgumu un, ja nav profilaktiskai ārstēšanai). Ārstēšanas dinamikas novērtēšana iespējama tikai ar nepārtrauktu urīna mikrobioloģiskās izmeklēšanas kontroli.

Efektīva augu izcelsmes zāļu lietošana, lietojot zāles, ik pēc divām nedēļām, lai izvairītos no atkarības.

Nosakiet zāles, kam ir spazmolītisks, pretiekaisuma un diurētisku efekts (Cyston, Kanefron, Shillington).

Kontrindikācijas zāļu ārstēšanai ir individuāla nepanesamība, alerģiskas reakcijas, hiperoksalurija, displāzija, iedzimtas nieru un urīnpūšļa anomālijas.

Ir svarīgi saprast, ka nav iespējams izārstēt nieres iekaisumu ar zālēm un homeopātiju. Vienīgais līdzeklis nieru iekaisuma ārstēšanai ir antibiotikas. Pašerapija var izraisīt smagas sāpīgas komplikācijas un izraisīt nieru mazspēju.

Papildu terapija

Es

Pēleņefrīta akūtā periodā tiek noteikts gultas režīms un 7-A diēta ar pakāpenisku diētas palielināšanos. Dzeršanas režīms līdz 2 litriem dienā.

Veiciet detoksikāciju ar Ringera šķīdumiem, glikozi. Dezagreganti (pentoksifilīns) ir parakstīti, lai samazinātu sekundāro nefrosklerozi. To lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar hematuriju.

Kad izteikts sāpju sindroms noteiktie spazmolītiķus (Drotaverine, Platifillin) un pretsāpju līdzekļi (nimesulīda, ketorolaka, diklofenaka).

Vispārējās nostiprināšanas nolūkos izmanto B grupas vitamīnus, askorbīnskābi.

Remisijas fāzē ieteicams sanatorijas-spa procedūras, fizioterapijas vingrinājumi, vitamīnu terapija, fizioterapijas procedūras.

II

Ar glomerulonefrītu asinis ierobežo sāls lietošanu.

Dzeršanas režīms līdz 1 litram dienā. Gultas pārtraukums līdz divām nedēļām.

  1. Diurētiskie līdzekļi (saluretika, osmodiuretiķi);
  2. Hipotensīvi līdzekļi;
  3. Antihistamīni.

Patogēnas līdzekļu izvēle ir atkarīga no glomerulonefrīta formas.

For hematuric vēlams izmantot, antikoagulantiem un prettrombocītu līdzekļiem (heparīnu, Curantylum), lai samazinātu turpmāku kaitējumu microthrombogenesis un glomerulārās membrānu.

Nesteroīdie pretiekaisuma un hinolīna līdzekļi arī ir efektīvi.

Ja tiek noteikta nefrotiska forma, ir jāpiemēro glikokortikosteroīdi (deksametazons, prednizolons), citostatiskie līdzekļi, curantyls, heparīns.

Jauktas formas apstrādei tiek pievienoti imunosupresanti.

Slimības veidi un klasifikācija

Pielonefrīts

Nonspecifisks, iekaisuma process nieru parenhīmā, iesaistot nieru kanāliņus un nabassaites un iegurņa sistēmas sabojāšanos nierēs.

Galvenie patogēni ir E. coli, entero un stafilokoki, hlamīdijas, mikroplasma infekcija.

Slimības sākums ir akūts: augsts drudzis, stipras sāpes mugurā, vemšana, sāpes vēderā, dispeja traucējumi. Pastāv korelācija starp nieres iekaisumu un nesen pārnesto zarnu infekciju, tonzilītu, urīnceļu infekciju.

Iekaisuma process var būt:

  • primārais (nav augšējo urīnceļu obstrukcijas);
  • sekundāra (obstruktīva).

Laika gaitā neapstrādāts akūts pielonefrīts nonāk hroniskajā slimībā ar progresējošu nieru tuneļu un glomerulozes bojājumu.

Glomerulonefrīts

Šī ir slimību grupa ar imūnsupresīvu mehānismu glomerulām bojāšanai, turpmāku iesaistīšanos intersticiālu audu procesā. Iespējamais rezultāts nefroklerozes gadījumā ar hronisku nieru mazspēju.

Galvenais slimības cēlonis ir A grupas streptokoki.

Pašreizējā situācijā iekaisuma process var būt:

  • akūta (parasti labvēlīgs rezultāts ar atgūšanu, iespējamā procesa hronizācija);
  • subakūts (ļaundabīgs kurss ar akūtu nieru mazspēju, bieži ar letālu iznākumu);
  • hroniska (pastāvīgi attīstās protams, attīstoties hroniskai nieru mazspējai sakarā ar smagiem, neatgriezeniskiem glomerulārās baznīcas membrānas bojājumiem, cirkulējošiem imūnkompleksiem).

Glomerulonefrīta iznākums ir: membrānisks, intersticiāls, fokālais, difūzs-proliferatīvs nefrīts.

Klīniski izolēts akūts glomerulonefrīts ar:

  1. Nefrīta sindroms (nav izteikti edēmi, hematūrija, urīns izpaužas gaļas nogruvumu krāsā, palielinās arteriālais spiediens);
  2. Nefrotiskais sindroms (sejas, potīšu, smailī, smagas strāvas pietūkums, ascīts);
  3. Izolēta urīna sindroma (viegla tūska un hematūrija);
  4. Nefrotiska ar hematuriju un hipertensiju.

Nieru bojājums vienmēr ir divpusējs, sāpju sindroms nav izteikts.

Materiāls sagatavots:
Infekcijas slimnieks ārsts Chernenko A. L.

Uzticieties savai veselībai profesionāļiem! Izvietojiet labāko ārstu savā pilsētā jau šodien!

Labs ārsts ir vispārējs, kurš, pamatojoties uz jūsu simptomiem, veiks pareizu diagnozi un izraksta efektīvu ārstēšanu. Mūsu portālā jūs varat izvēlēties ārstu no labākajiem klīnikām Maskavā, Sanktpēterburgā, Kazanā un citās Krievijas pilsētās un saņemt atlaidi līdz pat 65% apmērā.

* Noklikšķinot uz pogas, jūs nokļūsit īpašā vietnes lapā ar meklēšanas formu un ierakstu interesējoša profila speciālistam.

* Pieejams pilsētas: Maskava un Maskavas apgabals, Sanktpēterburga, Jekaterinburga, Novosibirska, Kazaņa, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodara, Rostova pie Donas, Čeļabinskā, Voroņežas, Izhevsk