Antibiotika nieru iekaisuma gadījumā

Diētas

Atstājiet komentāru

Kā efektīvi ārstēt nieru iekaisumu? Uztura tautas medicīnu, dzer vairāk ūdens vai izvēlaties antibiotikas? Vai ir droši lietot antibiotikas nieru iekaisuma gadījumā? Nieru iekaisums (ar vispārpieņemto nosaukumu "nefrīts") un urīnpūšļa (cistīts) ir ļoti nevēlamas un nepatīkamas parādības. Termins "nefrīts" attiecas uz tādām slimībām kā pielonefrīts, pioneifroze un pat tuberkuloze. Iekaisuma procesi ir saistīti ar savvaļas sāpēm vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā. Diemžēl cilvēki saskaras ar viņiem biežāk, nekā viņi to vēlas. Ir svarīgi atzīmēt, ka, jo ātrāk jūs meklējat palīdzību no urologa, jo vieglāk un ātrāk būs diagnostika un ārstēšanas process. Neatkarīgi no tā, kāda ir taktika nieru iekaisuma ārstēšanā, un, neskatoties uz to, ka terapija tiek veikta mājās vai slimnīcā, atcerieties, ka jade var iznīcināt un tā jāiznīcina.

Kā tiek izvēlēti efektīvi medikamenti?

Cistīts vai nefrīts ir kopā ar iekaisumu nieru rajonā un izraisa sāpes jostas rajonā. Slimība rodas no baktērijām un mikrobiem, kas nonāk mūsu nierēs caur asinīm. Infekcijas izraisītājs ir E. coli vai streptokoki. Turklāt nefrīts var izraisīt briesmīgas komplikācijas, tādēļ neaizkavējiet ārsta apmeklējumu un sāciet ārstēšanu un zāļu lietošanu savlaicīgi.

Iekaisuma ārstēšana balstās uz zāļu lietošanu kombinācijā ar tradicionālo medicīnu, kā arī par imunitātes nostiprināšanas procedūrām. Ar pielonefrītu ārsti ievēro galvenos principus: slimības diagnoze, tās novēršana, recidīvu novēršana, simptomu likvidēšana, nepārtraukta pacienta kontrole.

Ārstēšana sākas ar antibiotiku lietošanu iekšķīgi. Antibiotikas nieru slimībām ir ļoti efektīvas, jo tās efektīvi novērš infekciju. Uzņemšanas ilgums ir no 5 līdz 12 dienām. Lai uzņemtu antiseptisku līdzekli pie nefrīta, urīns pēc rūpīgas diagnostikas var būt tikai. Lai to izdarītu, tiek veikti vairāki testi, lai noteiktu infekcijas izraisītāju: vīrusu, sēnīti vai baktēriju. Ir noteikta arī stimulu jutība pret šo zāļu lietošanu. Slimības smagumam ir nozīmīga loma ārstēšanas iecelšanā. Piemēram, viegls grāds ir ārstējams ar antibiotikām tabletēs, un smagai nepieciešama ārstēšana ar injekcijām (dažkārt intravenozas infūzijas). Zinot slimības ierosinātāja nosaukumu, slimības sarežģītību un jutīgumu pret narkotikām, ārsts noteiks vispiemērotāko medikamentu, kas nodrošinās produktīvu ārstēšanu.

Kādas antibiotikas ir bijušas ārstiem?

Visbiežāk izrakstītās antibiotikas ietver aminopenicilīnu, cefalosporīnu un fluorhinolonu grupu. Retāk sastopamie aminoglikozīdi un makrolīti. Katra no šīm grupām tiek izmantota noteiktos slimības kursa apstākļos. Visbiežāk izrakstītās uroloģiskās antibiotikas tiek lietotas šādās grupās:

  1. Grupas aminopenicilīni. Ir ierasts iekļaut šādus noteiktos medikamentus - amoksilicīnu un penicilīnu. Viņi nodrošina efektīvu ārstēšanu, ja infekcijas izraisītājs ir E. coli un enterokoku. Droša grupa, kuru var izrakstīt pat grūtniecības laikā.
  2. Cefalosporīna grupa. Ja slimība ir saistīta ar gūto iekaisumu, tad ar nieru iekaisumu ievada Claforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforal, Tamicin un Cefalexin. Šīs tabletes lietošana uzlabo pacienta labsajūtu vismaz trešajā ārstēšanas dienā. Īpaši jāpiešķir "Tsefaleksīns". Šī 7-ACC preparāta apstrādes viela īsā laikā novērš iekaisuma procesa pāreju uz komplikāciju.
  3. Fluorhinolona grupa. Tie ir "levofloksacīns", "moksifloksacīns", "nolitsins". Piešķir komplikācijas un hroniskas formas. Viņiem ir vairākas kontrindikācijas.
Atpakaļ uz saturu

Citas antibiotiku grupas

  1. Grupas aminoglikozīdi. Iecelta slimības progresēšanas stadijā ("Nethylmicin", "Gentamacin", "Amikatsin"). Šādām tabletēm ir toksiska ietekme uz ķermeņa, tās nevar lietot ilgu laiku.
  2. Grupa nitrofurāni. Diezgan ilgu laiku un veiksmīgi lieto ārstēšanai. Spilgti pārstāvji - "Furadonin", "Furamag".
  3. Grupas makrolīdi. Šīs kategorijas "Sumamed" un "Vilprafen" preparāti ir efektīvi pret dažām baktērijām. Uzņemšana pusaudžiem no 14 gadiem ir atļauta.

Atsevišķi vērts pieminēt uroseptikas - šīs zāles, piemēram, antibiotikas, ietekmē urīnceļu un tām piemīt antiseptiska iedarbība. Ļoti reti ārsti injicē nieres iekaisumu. Tās var būt ātras, jo tās ātri uzsūcas atšķirībā no tabletēm vai gadījumā, ja dažām tabletēm nepietiek. Pirms došanās uz aptieku neapspriežoties ar antibiotiku izvēli, konsultējieties ar urologu.

Tātad starp šīm narkotiku grupām slavenākās ir antibiotikas "Amoksicilīns", "Ampicilīns", "Amoksiklavs", "Norfloksacīns", "Ofloksacīns". Šī narkotiku grupa ir izmantota jau ilgu laiku un veiksmīgi tiek galā ar uzdevumu. Starp injicējamām antibiotikām jāizvēlas "cefatoksīms", "cefazolīns".

Atcerieties, ka katram pacientam devu izvēlas individuāli, atkarībā no slimības smaguma pakāpes un infekcijas, kas izraisīja iekaisumu. Kursā ar antibiotikām ārsts joprojām izraksta probiotikas, kas palīdzēs ķermenim "atgūties" pēc aktīvās ārstēšanas, jo antibiotikas parasti sabojā zarnu iekšējo floru.

Kādas zāles jālieto grūtniecības laikā?

Ir svarīgi novērst iekaisuma rašanos grūtniecības laikā. Bīstams ārstu periods ir no 22 līdz 40 nedēļām. Jums ir pareizi ēst, ir vēlams ierobežot lielu daudzumu sāls un šķidrumu ieņemšanu, pietiekami daudz miega, staigāt daudz, kleita silti. Šie vienkāršie triki novērsīs komplikācijas. Pretējā gadījumā jums būs jākļūst par ārstu palīdzību. Saskaņā ar medicīniskās izpētes statistiku, 10% grūsnām sievietēm ir cistīts, līdz 2% grūtnieču cieš no pielonefrīta un neliela daļa urīnskābes slimību.

Ārstēšanu nedrīkst ignorēt tāpat kā pašeraktī. Sekas var būt bīstamas, līdz priekšlaicīgai dzimšanai. Tādēļ sieviešu ārstēšana tiek veikta slimnīcā, kur viņi atrodas ārstu uzraudzībā. Medikamentu lietošana šajā laikā ir stingri aizliegta, tāpēc pirms pārejas uz medicīnisko palīdzību nefrologi iesaka drošākas metodes. Pirmkārt - uzturs (bez sāls un pikanta ēdiena), un, otrkārt, dzert pietiekami daudz ūdens. Ārsti var izrakstīt zāles no augu izcelsmes. Antibakteriālie līdzekļi nieru iekaisuma ārstēšanā tiek noteikti tikai tad, ja citu veidu ārstēšana nepalīdz. Šajā gadījumā izrakstiet "Ceftriaksona" un "Ceazolīna" injekcijas, kuras mēs jau zinām.

Antibiotikas nierēm ar to iekaisumu

Pielonefrīta terapijas standartplānā ir vairāki medikamenti: ar pretiekaisuma, urīnpulveri un antibakteriālu iedarbību. Un kāda loma ir antibiotikām nieru iekaisuma gadījumā? Pārskatā mēs aplūkojam darbības principu un specifisko parasto pretmikrobu līdzekļu izmantošanu urīna orgānu infekciju ārstēšanā.

Antibiotiku iedarbības mehānisms pie iekaisuma

Starp zāļu nieru iekaisuma slimību ārstēšanas metodēm īpaša vieta ir antibakteriāliem līdzekļiem. Antibiotikām urīnpūšļa sistēmas infekcijām ir:

  • baktericīda iedarbība - tieši iznīcina mikrobālās daļiņas, kas izraisīja iekaisumu;
  • bakteriostatiskā darbība - traucē baktēriju šūnu dalīšanās procesus, tādējādi kavējot to pavairošanu.

Šīs zāles ir nepieciešamas, lai novērstu etiotropo (kuru mērķis ir novērst cēloni) pielonefrīta, pielīta, UTI un citu slimību terapiju.

Antimikrobiālās zāles nieru ārstēšanai

Antibiotikas ir plaša farmakoloģiskā grupa, kurā ir simtiem pārstāvju. Un kādas zāles lieto nieru iekaisuma gadījumā, un kāpēc: mēģināsim to izdomāt.

Galvenās prasības attiecībā uz "nieru" antibiotikām ir:

  • preferenciāla izdalīšanās urīnā;
  • nefrotoksicitātes neesamība - negatīva ietekme uz nieres funkcionālajiem audiem;
  • aktivitāte pret galvenajiem pikonefrīta patogēniem;
  • lietošanas ērtums, lai labāk ārstētu pacientu.

Šie kritēriji atbilst vairākām narkotiku grupām. To pielietojuma īpašības, galvenās priekšrocības un trūkumi, mēs to aplūkosim tālāk.

Fluorhinoloni

Fluorhinoloni ir mūsdienīgi plaša spektra pasākumi, kas kļūst aizvien populārāki.

  • Ofloksacīns;
  • Ciprofloksacīns;
  • Levofloksacīns;
  • Sparfloksacīns.

Līdz šim fluorhinoloni - viena no efektīvākajām antibiotikām akūta un hroniska pielonefrīta ārstēšanai.

Šādu rīku priekšrocības ir šādas:

  • ātrums un efektivitāte;
  • Uzņemšanas ērtums: 1 r / d ar vidējo ārstēšanas kursu 7-10 dienas;
  • infekcijas procesu komplikāciju riska samazināšanās nierēs.

Vai grupu sagatavošanās un trūkumi:

  • augsta cena;
  • zarnu disbiozes un citu blakusparādību risks;
  • nelabvēlīga iedarbība uz aknām (ar ilgstošu uzņemšanu);
  • plašs kontrindikāciju saraksts, tostarp bērnu vecums (līdz 18 gadu vecumam), grūtniecība, barošanas ar krūti periods.

Fluorhinoloni ir lieliski piemēroti, lai ārstētu sarežģītas pielonefrīta formas, kad nepieciešams ātri izskaust iekaisuma cēloni. Vieglu slimības formu terapiju var veikt ar penicilīna vai cefalosporīna sērijas preparātiem.

Cefalosporīni

Cefalosporīni ir izvēles zāles, kas paredzētas pielonefrīta un urīnceļu infekciju ārstēšanai. Šī farmakoloģiskā grupa ietver:

Šīs antibiotikas izceļas ar strauju terapeitiskās iedarbības attīstību: jau otrā vai trešā pieņemšanas dienā pacienti jūtas daudz labāk, un iekaisuma parādības samazinās.

Turklāt cefalosporīnu priekšrocības ietver:

  • plaša spektra darbība: līdzekļi ir efektīvi pret lielāko daļu urīnceļu infekciju patogēnu;
  • atbrīvošanas veidlapu dažādība;
  • iespēja parakstīt bērnus (ārsta uzraudzībā).

Starp šīs farmakoloģiskās grupas mīnēm ir:

  • hepatotoksicitāte - iespējama negatīva ietekme uz aknām;
  • salīdzinoši augsts alerģisko reakciju / individuālās neiecietības risks.

Penicilīni

Penicilīni jau vairāk kā pusgadsimtu ir zināmi medikamentiem. Tā ir viena no populārākajām antibiotiku grupām pasaulē. Tas ietver:

Nepārtrauktā priekšrocība ir:

  • iespēju lietot grūtniecēm, sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, un bērniem, tostarp jaundzimušajiem;
  • toksiskas ietekmes trūkums uz ķermeņa;
  • lielu skaitu zāļu formu, kas piemērotas pieaugušajiem un bērniem;
  • Pieejama cena.

Uzmanība un trūkumi piesaista uzmanību:

  • katru gadu samazinot efektivitāti, kas saistīta ar rezistentu (izturīgu) baktēriju penicilīna formu skaita palielināšanos;
  • augsts alerģisku reakciju risks.

Rezerves sagatavošana

Pastāv antibiotikas, kuras pacientiem ordinē tikai stacionārā ārstēšanā ar nopietniem pielonefrīta veidiem, kopā ar komplikācijām. Šīs zāles sauc par otrās rindas zālēm vai rezervēm. Tie ietver:

Tiem piemīt spēcīga baktericīda iedarbība un gandrīz pilnīgi nav rezistentu baktēriju celmu. Rezerves sagatavošana ātri un efektīvi uzvarēs jebkuru iekaisuma procesu. Tomēr to izmantošanas nepieciešamībai jābūt stingri pamatotai un jāapstiprina ārstējošam ārstam.

Antimikrobiālo līdzekļu mērķis ir galvenais moments nieru, urīnpūšļa, urīnpūšļa un urīnizvadkanāla infekciju ārstēšanā. Ārstēšana ar antibiotikām ietekmē slimības cēloni un palīdz novērst nopietnu komplikāciju rašanos. Ir svarīgi, lai zāļu izvēli, devu un uzņemšanas ilgumu veic ārstējošais ārsts, ņemot vērā infekcijas kursa pazīmes un pacienta vienlaicīgo patoloģiju.

Mūsdienu antibiotikas, kas paredzētas nieru iekaisumam

Viena no visnepatīkamākajām un izplatītākajām slimībām ir nieru iekaisums.

Tas ir saistīts ar smagām sāpēm un daudziem citiem simptomiem. Modernās diagnostikas metodes var atklāt pacienta pakāpi un slimības sarežģītību.

Ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk sazināties ar ārstu, kurš izrakstīs noteiktu terapiju. Šī ārstēšanas programma nav nejauši izvēlēta zāļu izvēle, bet gan atsevišķu zāļu izvēle, pamatojoties uz laboratorijas pētījumu rezultātiem.

Katrā gadījumā ārsts nosaka konkrētus antibiotiku veidus, kas katram pacientam palīdzēs maksimāli.

Par katru gadījumu - savu narkotiku

Medicīnas praksē pastāv dažādi nieru iekaisuma slimību veidi. Visus tos efektīvi apstrādā dažādu metožu komplekss. Viens no tiem - antibiotiku izraudzīšanās, bez kurām nav neviena ārstēšanas kursa nieru iekaisuma ārstēšanai.

Ir vairākas antibiotiku grupas, kuras ārsti visbiežāk izraksta:

  1. Aminopenicillionovaya grupa aģentiem. Tas ietver tādas zāles kā penicilīns un amoksicilīns. To galvenā priekšrocība ir efektīva cīņa pret enterokokiem un E. coli. Šo antibiotiku grupu ordinē laktējošām un grūtniecēm. Tomēr šādas zāles nespēj tikt galā ar pielonefrītu.
  2. Cefalosporīna grupa. Starp šīm antibiotikām īpaši svarīga ir cefaleksīns. Tās aktīvā viela ir skābe 7-ACC. Tas ātri novērš iekaisuma slimības pāreju no vienas pakāpes uz sarežģītāku, nopietnu. Zāles ir kontrindicētas pacientiem, kuriem ir penicilīna nepanesamība. Tajā pašā antibiotiku grupā ir tādas zāles kā cefalotīns, zinnāts, klarofāns. Visu šo zāļu uzņemšana ievērojami uzlabo pacienta stāvokli jau trešajā dienā.
  3. Fluorhinolona grupa. Šīs zāles ārsts ieceļ gadījumā, ja pastāv risks nāves vai nopietnas pacienta komplikācijas. Šādām pirmās paaudzes antibiotikām pieder fleksatsīns, ciprofloksacīns, Ofloksacīns un daudzi citi. Hroniskas nieru iekaisuma gadījumā ārsts izraksta šīs otrās paaudzes grupas antibiotikas: sparfloksacīnu, levofloksacīnu. Viņi efektīvi izturas pret pneimokokiem. Kontrindikācijas šo līdzekļu lietošanai ir epilepsija, grūtniecība, aknu vai nieru mazspēja, aterosklerozes, vecuma.

TOP-5 populārākās zāles

Populārākās un bieži lietotās antibiotikas nieru iekaisuma ārstēšanai šodien ir:

  1. Levofloksacīns. To var lietot tablešu formā vai injekciju formā. Atkarībā no slimības ārsts izraksta 200-700 mg 1-2 reizes dienā. Nav ieteicams lietot zāles grūtniecēm, kā arī cilvēkiem ar nepanesību pret zāļu sastāvdaļām. Ir zāles un blakusparādības: reibonis, caureja, iespēja attīstīt kandidozi.
  2. Ciprofloksacīns To lieto individuālās devas režīmā, kuru nosaka ārstējošais ārsts. Parasti ordinē 250-750 mg 2 reizes dienā vai intravenozi 200-400 mg. Piesardzīgi jāievada zāles pacientiem ar epilepsiju, nieru mazspēju un citām nopietnām slimībām.
  3. Pefloksacīns. Šīs antibiotikas devas tiek atlasītas katram pacientam atsevišķi. Tas ir atkarīgs no infekcijas smaguma un atrašanās vietas. Ja rodas nekomplicēta infekcija, ārsts izraksta 0,4 g zāļu 2 reizes dienā. Ja slimība ir smagāka, tad Jums jālieto 2 reizes vairāk devas. Tabletes jānorij, neuzkļūstot, un pēc tam mazgā ar ūdeni. Lietojiet zāles tikai tukšā dūšā.
  4. Ampicilīns To lieto tikai mērenas infekcijas gadījumos. Visos citos variantos preparāts būs neefektīvs. Šo zāļu ievada intramuskulāri 1-2 miljoni vienību dienā. Un šī deva ir jāsadala 4 ievados.
  5. Cefalotīns. Efektīva zāļu lietošana nieru iekaisuma gadījumā. To ievada intravenozi vai intramuskulāri. Viņi arī atbrīvo zāles tablešu formā. Parasti ik pēc 6 stundām ievada 0,5-2 g devu. Piesardzība jāievēro grūtniecības laikā un ar nieru mazspēju.

Nieru darbība ir slima pēc antibiotiku lietošanas - vai ir pienācis laiks redzēt ārstu?

Dažiem pacientiem ir problēma pēc antibiotiku izrakstīšanas - viņi sāk nerimst un saslimst no nierēm.

Šajā gadījumā nekavējoties konsultējieties ar ārstu:

  • tiks izrakstīta cita narkotika vai samazināta zāļu deva;
  • viņš izrakstīs probiotikas, kas atjaunos organisma mikrofloru;
  • ieteiks dzert lielu daudzumu ūdens, lai novērstu nevajadzīgas kaitīgas vielas.

Cistīta ārstēšana

Kad cistīta antibiotikas ārsts raksta tikai tad, kad slimības cēlonis ir baktērijas un mikrobi.

To antibiotiku saraksts, kas visbiežāk tiek lietots cistitam:

Vairākas desmitgades šīs antibiotikas ir lietotas pret cistītu. Šīs zāles ir pretmikrobu iedarbība un ir izturīgas pret daudzām citām zālēm.

Nieru slimību ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi lieto Galina Savina metode.

Palin tabletes ir mūsdienu jaunās paaudzes antibiotikas. To galvenā priekšrocība ir kontrindikāciju minimums.

Pielonefrīta pārvarēšana pārāk spēcīga

Pirms visefektīvākās antibiotikas noteikšanas, kas palīdzēs ārstēt pielonefrītu, jums ir jāveic aptauja.

Tas palīdzēs noteikt slimības izraisītāju, izprast nieru stāvokli un urīna izplūdi.

Jo galvenā loma pielonefrīta attīstībā tiek dota baktērijām, tad to nevar izārstēt bez šādām antibiotikām:

  • ar gaismas formu - cefaklors, ampicilīns, gentamicīns;
  • ar sliktu urīna izplūdi vai nieru mazspēju, ievada furazolīnu, Furadonīnu, Furaginu.

Lietojumprogrammas funkcijas

Grūtniecības laikā sievietes organismā notiek daudz fizioloģisku izmaiņu. Sakarā ar to bieži nākamajās mātēm nieres sāk sāpes. Šis apzīmējums norāda, ka bija iekaisums.

Grūtnieču mēģinājumi ārstēt grūtnieces, novēršot antibiotiku lietošanu. Tomēr bieži vien tas nav iespējams, jo īpaši, ja problēma virzās uz priekšu. Šajā gadījumā ieņemiet ceftriaksonu vai cefazolīnu.

Izārstēt cistītu grūtniecības laikā vai barošanas periodā palīdzēs penicilīns. Šī narkotika gandrīz neiejaucas pienā, tāpēc bērns nespēj ievainot.

Tomēr sievietes zīdīšanas periodā pēc ārstēšanas kursa ar penicilīnu, var parādīties caureja, sēnīte vai izsitumi. Grūtniecības vai laktācijas laikā labāk nav lietot antibiotikas.

Lai ārstētu nieres iekaisumu, bērniem bieži vien tiek nozīmētas arī vieglas antibiotikas. Ar tiem arī tiek izrakstīti probiotiķi, kas palīdzēs saglabāt mazuļa zarnu mikrofloru.

Ārstēšana paredzēta tikai ārstiem!

Nieru iekaisums ir slimība, kurai nepieciešama rūpīga uzmanība. Ja tas ir nepareizi, lai izturētos pret to, tad šis process var vilkt daudzus gadus.

Bez speciālista pārbaudes nav iespējams uzzināt, kāpēc notika nieru iekaisums. Un pēc pārbaudes ārsts nekavējoties izraksta ārstēšanas kursu. Un, ja jūs to ievērosit, tad atveseļošanās notiek diezgan ātri.

Lai izvēlētos šīs vai citas antibiotikas pie nieru iekaisuma, ārsts palīdzēs tikai.

Tas ir atkarīgs no daudziem parametriem:

  • mikroorganismu veids, kas radīja problēmas;
  • šo mikroorganismu jutīgums pret šīm vai citām zālēm.

Zāles devu izvēlas arī atsevišķi, pamatojoties uz pētījumu rezultātiem:

  • laboratorijas analīzes;
  • datortomogrāfija;
  • Ultraskaņa.

Ātra un veiksmīga atveseļošanās atslēga ir pienācīga nieru iekaisuma terapija. Tāpēc šajā jautājumā vienkārši nav iespējams izdarīt bez ārsta.

Pirmo šīs problēmas simptomu dēļ ir jādodas uz speciālistu. Nav nepieciešams pievilkt!

Kādas antibiotikas ir paredzētas nieru iekaisumam?

  • Visbiežāk izrakstītās uroloģiskās antibiotikas
  • Cefalosporīna grupas antibiotikas
  • Fluorhinolona grupas antibiotikas
  • Otrās zāles

Ārstēšanai vienmēr tiek izmantotas antibiotikas nieru iekaisuma ārstēšanai. Tas ir saistīts ar faktu, ka iekaisuma process, kas attīstās šajos orgānos, ir saistīts ar smagām sāpēm un citiem nepatīkamiem simptomiem. Un šajā gadījumā var palīdzēt antibiotikas.

Visbiežāk izrakstītās uroloģiskās antibiotikas

Pastāv dažādas nieru un dzemdes kakla sistēmas slimības. Iekaisuma procesos nierēs ir vispārējs nefrīta nosaukums. Tas ietver dažādas slimības: pielonefrītu, tuberkulozi, nieru pioneifrozi. Turklāt var rasties nierakmeņi. Visas šīs slimības tiek efektīvi ārstētas, bet jo ātrāk sāk ārstēties, jo ātrāk organisms saskarsies ar iekaisumu. Ārsts vada pacientu ar diagnozi, pamatojoties uz kuru viņš vēlāk nosaka ārstēšanas kursu. Tātad, pirms iecelšanas amatā, ir nepieciešams nodot ASV, tomogrammu un nodot analīzes. Antibiotikas nieru slimībai nav vienīgais līdzeklis, bet bez tiem, ne viens ārstniecības kurss. Kādas antibiotikas nieru slimību ārstēšanai parasti izraksta?

Visbiežāk tiek piešķirtas šādas narkotiku grupas. Pirmkārt, šī ir aminopenicilīna grupa. Amoksicilīns un penicilīns pieder pie šīs grupas. To priekšrocība ir tā, ka tie ir ļoti efektīvi pret zarnu baktērijām un enterokokiem. Bet tajā pašā laikā viņiem ir būtisks trūkums - viņi ir bezspēcīgi pret pielonefrīta patogēniem. Turklāt šie patogēni iznīcina narkotiku darbību.

Šīs zāles aktīvi paredzētas grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, jo tas nedaudz uzsūcas pienā. Šīs zāles ir efektīvas vidēji smagas infekcijas gadījumā.

Cefalosporīna grupas antibiotikas

Tie ir, piemēram, cefaleksīns, kas efektīvi ārstē nieru iekaisumu. Aktīvā viela ir 7-ACA skābe. Pateicoties viņas medicīnai, tiek novērsta akūta pielonefrīta pāreja uz gūžas stadiju. Tajā pašā laikā šīm zālēm ir vairākas kontrindikācijas. Piemēram, ja pacients nepanes aktīvo vielu (cefalosporīnu) un penicilīnus.

Ja nieres sāp, ieceļ un cefalotīns. Tas ir efektīvs orgānu disfunkcijai. Bet šai antibiotikai ir arī līdzīgas kontrindikācijas. Turklāt tas ir īpaši piesardzīgi jānosaka grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, un nieru mazspējas diagnozi.

Ja pacientam ir urīnceļu sistēmas infekcija, tiek nozīmēts cinnīts. Šīs zāles ir efektīvas pret pielonefrītu.

Ja infekcija nonāk bez komplikācijām vai ja urīnceļu inficē, tad tiek noteikts baltofāns. Šo rīku var izmantot pieaugušajiem un bērniem, kuru ķermeņa svars pārsniedz 50 kg. Cefalosporīna grupas antibiotikas ir tik efektīvas nieru slimībās, kuras trešajā dienā būtiski mazina pacienta stāvokli. Iepriekš minētie medikamenti ir visbiežāk noteikti ārsti nieru iekaisuma diagnozei: ārstēšana ar šīm zālēm dod lielisku rezultātu.

Fluorhinolona grupas antibiotikas

Antibiotikas 1st paaudzes Šīs grupas ietver ciprofloksacīna, pefloxacin, ofloksacīnu, fleroxacin un citi. Tie ir iecelti gadījumos, kad slimība ir bīstama dzīvībai pacientam. Kontrindikācijas tie ir tie paši: jutība uz komponentiem, grūtniecība, laktācijas, nieru mazspēja, aknu mazspēja, epilepsijas, insults, cerebrālā ateroskleroze, senils vecuma.

Otrās paaudzes antibiotikas ietver levofloksacīnu, sparfloksacīnu. Tie tiek izmantoti slimības hroniskās formas ārstēšanā, kad tā nonāk saasināšanās stadijā. Šīs zāles ir efektīvas pret pneimokokiem. Kontrindikācijas ir tādas pašas kā iepriekš uzskaitītās zāles.

Otrās zāles

Pastāv zāles, kas tiek stingri noteiktas slimnīcā un stipri pielonefrīta gadījumā. Pirmkārt, tie ietver aminoglikozīdus. Šai antibiotiku grupai ir tādas zāles kā amikacīns, gentamicīns, netilmicīns, sisomicīns, tobramicīns utt. Viņiem ir spēcīga baktericīza iedarbība uz slimības patogēniem.

Parasti ir paredzēts amikacīns. Viņam ir vairākas kontrindikācijas: ar dzirdes nerva neirītu, smagu nieru mazspēju, urīniju, grūtniecību un darbīgo vielu nepanesamību, to nevar kategoriski izrakstīt.

Tas pats attiecas uz gentamicīnu un netilmicīnu. Turklāt ārstiem stingri jālieto zāļu devas. Devas atkarīgas gan no zāļu tolerances pret pacientu, gan no viņa vispārējās veselības, slimības gaitas smaguma.

Šīs antibiotikas ar nieru slimībām, jo ​​īpaši tām, kurām ir grūti plūst, ir ļoti efektīvas. Bet viņiem ir vairākas nepilnības. Pēc šīs grupas antibiotiku lietošanas komplikācijas dzirdes traucējumu formā, nieru mazspējas attīstība, kurai ir atgriezenisks process, nav nekas neparasts. Turklāt pastāv vecuma ierobežojumi - gados vecāki cilvēki, šīs zāles nevar izrakstīt, kā arī pacienti, kam nieru darbības traucējumi atsākti mazāk nekā 1 gadu pēc pēdējās ārstēšanas.

Turklāt ieceļ:

  • 3. un 4. paaudzes cefalosporīna sērijas antibiotikas: ceftriaksons, cefpirs utt.;
  • beta-laktāma grupas antibiotikas: aztreonāms, imipenems, meropenems utt.

Ja nieru akmeņiem parasti ir parakstīts allopurinols vai benzbromarons, citrāta šķīdumi, piemēram, "Uralit-U". Šāda terapija jau sen ir pierādījusi savu efektivitāti.

Antibiotikas nieres iekaisumam: klasifikācija un veidi, darbības spektrs un mērķis uroloģijā

Antibiotikas nieru iekaisuma gadījumā ir obligātas, ja tas ir nozīmīgs iekaisuma process nierēs.

Nefrīts - visu iekaisuma procesu kumulatīvais nosaukums nierēs. Nefrīta grupa ietver pielonefrītu, glomerulonefrītu, ģenētiski kondicionētu nefrītu, radiācijas nefrītu, intersticiālu nefrītu.

Veiksmīga dažādu nefroloģisko slimību ārstēšana ir iespējama tikai tāpēc, ka tiek iecelta efektīva antibiotiku terapija.

Antibiotikas jebkura etioloģija nefrīta ārstēšanai mūsdienās ir plaši dažādu zāļu klāsts, kuru mērķis ir bakteriālas dabas patogēnas vides nāve.

Pamatgrupas

Antibakteriālā terapija pret iekaisumu ir paredzēta nieru audu un urīnceļu iekaisuma ģenēzes slimību ārstēšanai bērniem un pieaugušajiem.

Iekaisuma ārstēšana tiek izvēlēta, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības, slimības gaitu, vispārējo klīnisko vēsturi.

Pirms jebkādas akūtas vai hroniskas nieru iekaisuma ārstēšanas pacientiem tiek doti testi par patogēno mikrofloru jutīgumu dažādām antibiotiku grupām.

Tas ir svarīgi veiksmīgai iekaisuma procesa ārstēšanai. Jebkuras izcelsmes nieres iekaisumu nevar ārstēt ar citām metodēm. Terapijas galvenais mērķis ir ātri likvidēt patoloģiju, lai novērstu tās pāreju uz hronisku formu.

Starp plaši izmantotajiem uroloģiju un nefroloģiju ir šādas antibiotiku grupas.

Cefalosporīna sērija

Cefalosporīni attiecas uz antibiotikām ar plašu iedarbības spektru, ko izraisa kaitīga ietekme uz vairākiem mikroorganismiem, celmiem un citiem patogēniem līdzekļiem. Cefalosporīna grupas preparāti ir pieejami intramuskulāras vai intravenozas injekcijas formā.

Šīs grupas antibiotikas ir paredzētas šādos apstākļos:

  • nefroloģiskas slimības (jebkādas etioloģijas nieru audu iekaisums);
  • centrālā pneimonija, tonsilīts, akūts perorālais otitis;
  • smags uroloģiskais vai ginekoloģiskais iekaisums (piemēram, cistīts):
  • terapija ķirurģiskajās intervencēs uroloģijā.

Zināmās cefalosporīni ietver Tseforal, Supraks, Pantsef, cefadroxil un cephalexin, cefazolīns cefuroksīma (injekcijas), Cefaclor, Xorimax, ceftriaksonu, ceftazidīmu, Cefoperazons, cefepime.

Visa šī sērija antibiotikas ar nieru iekaisums būt līdzīgas blakusparādības, piemēram, dispepsija (krēsls traucējumi, ādas izsitumi, slikta dūša).

Antibiotiku galvenā priekšrocība ir ne tikai kaitīga ietekme uz daudziem celmiem, bet arī iespēja ārstēt bērnus (ieskaitot jaundzimušo laiku).

Vairāki makrolīdi

Vairāki makrolīdi veic antibiotikas ir jaunās paaudzes preparāti, kuru struktūra ir pilnīgi izplūdušs makrciklisko laktonu gredzens.

Pēc molekulāro-atomu struktūras veida šī grupa saņēma šādu nosaukumu. Vairāki makrolīdu veidi atšķiras no oglekļa atomu skaita molekulārajā sastāvā:

Makrolīdiem pret nieru iekaisums ir īpaši aktīvi daudzās grampozitīvu koks baktērijām, kā arī patogēnu, kas piemērojami šūnu līmenī (piem, mikoplazmas, legionely, Campylobacter).

Makrolīdiem ir viszemākā toksicitāti, ir piemērots, lai ārstētu iekaisuma slimību urīna sistēmas, ENT (sinusīts, garais klepus, vidusauss atšķirīgu klasifikāciju).

No narkotiku-makrolīdu saraksta ir izdalīti eritromicīns, spiramicīns, klaritromicīns, roksitromicīns un azitromicīns, herpesinsīns.

Daudzi medicīniskie pētījumi apstiprināja nelielu blakusparādību iespējamību.

Galvenais trūkums var uzskatīt par dažādu mikroorganismu grupu rezistences strauju attīstību, kas izskaidro ārstniecisko rezultātu trūkumu nefrīta ārstēšanā dažiem pacientiem.

Fluorhinolonu sērija

Daudzu fluorhinolīnu antibiotikas nesatur penicilīnu un tā sastāvdaļas, bet tiek lietoti, lai ārstētu visaktīvākās un smagākās iekaisuma slimības.

Tie ietver akūtu un hronisku iekaisumu nierēs (nefrītu jebkuru ģenēzi) divpusējo strutains vidusauss, cieto divpusējo pneimonija, pielonefrīts (ieskaitot hroniskā formā), salmonelozi, cistīta, dizentērijas un citi. Fluorhinoloniem ir šādi medikamenti:

  • Ofloksacīns;
  • Levofloksacīns;
  • Ciprofloksacīns;
  • Negra vai Nevigramons;
  • Ciprofloksacīns (Ciprinol vai Ciprobay);
  • Norfloksacīns (Nolicīns)
  • Ofloksacīns (Tarivids, Ofloksins);
  • Pefloksacīns (Abaktal).
  • Lomefloksacīns (Maksakvins).

Daudzu fluorhinolīnu antibiotikas nieru iekaisuma gadījumā klīniskajā praksē praktiski neizmanto, jo trūkst pienācīgas ietekmes uz anaerobām infekcijām, pneimokoku infekcijām. Tomēr nefrīta zāļu biopieejamība sasniedz 99%.

Penicilīnu sērija

Pirmā izveidotā antibiotika bija penicilīns, kas 20. gadsimtā uzvarēja dažas epidēmijas un nāvējošas slimības. Līdz šim penicilīna grupas antibiotikas reti pielieto medicīniskajā praksē, jo ir augsta pacientu jutība un alerģiju risks.

Farmaceitiskā rūpniecība ražo antibiotikas, kas satur penicilīnu: ampicilīna trihidrātu, ampicilīna nātrija, ampicilīna-AKOS, ampicilīna AMP-Forte, ampicilīna-Inotek un citi.

Dažas no tām ir piemērotas dzemdes kakla sistēmas slimību ārstēšanai pat grūtniecēm vai laktācijas laikā.

Penicilīni ar nieru iekaisumu medicīnas praksē nav plaši izmantoti vairāk nekā 25 gadus, tāpēc mēs varam pieņemt, ka šī narkotiku grupa efektīvi ietekmēs jaunus baktēriju mikrofloras veidus.

Citas narkotikas

Līdztekus antibakteriālām zālēm nieru iekaisuma ārstēšanai ārsti ievada urīnceļainas zāles, kurām ir izteikta antiseptiska iedarbība.

Pēc antibakteriālas terapijas dažām hroniskas formas nieru slimībām nepieciešama pastāvīga uzturējoša terapija, tādēļ ir paredzētas tādas zāles kā Furadonīns, Furamags, Nitroxoline.

Jebkurai iekaisuma nieru slimībai raksturīgs strauja simptomu pastiprināšanās.

Ar antibiotikām, kam ir nieru iekaisums, ir īpašas instrukcijas, indikācijas un arī kontrindikācijas lietošanai. Saistībā ar nekontrolētu antibiotiku lietošanu bez penicilīna vai alternatīvām zālēm likums tika pieņemts pēc receptes atvaļinājuma no farmācijas ķēdēm.

Šāds ievads medicīnā ir ļoti nepieciešams, jo daudzu patogēno medikamentu pretestība mūsdienu antibiotikām. Pēc antibakteriālas terapijas ieteicams iziet zarnu mikrofloras atjaunošanas kursu, jo daudzi medikamenti kaitē visām derīgajām gremošanas sistēmas baktērijām.

Pirms šo vai citu preparātu lietošanas ir svarīgi konsultēties ar ārstu. Devas kontrole, iespējamās blakusparādības palīdzēs ātri novērst akūtu iekaisuma procesu, kā arī novērst tā pārvēršanu par hronisku formu.

Antibakteriālās zāles pret pielonefrītu vai antibiotikām nieru iekaisuma gadījumā: zāļu saraksts un lietošanas noteikumi

Daudzi cilvēki saskaras ar dažādām iekaisuma slimībām. Nieres ir viens no tiem orgāniem, kas bieži ir pakļauti slimībām. Tie ietver pielonefrītu, paranfrītu, glomerulonefrītu. Lai noskaidrotu iekaisuma veidu un tā patogēnu, ir jāveic vairāki laboratorijas un instrumentālie pētījumi.

Ja iekaisums ir infekciozs un to izraisa baktērijas, ārsts izraksta antibiotikas. Narkotiku klāsts nieru ārstēšanai ir ļoti plašs. Zāles izvēli nevar izdarīt nejauši, bet jāņem vērā patogēnu raksturs un tā jutīgums pret antibiotikām. Tādēļ nieru iekaisuma zāļu iecelšanai jābūt individuālai.

Iekaisuma cēloņi

Nieru iekaisums var būt dažādos vecumos. Riska zonā ir:

  • mazi bērni;
  • sievietes 18-30 gadi;
  • vīrieši pēc 50 gadiem (prostatas adenomas attīstības tendences dēļ).

Galvenais iekaisuma cēlonis ir iekļūšana nieru patogēnos no citiem orgāniem, caur asinīm, limfu. Biežāk tas ir streptokoki, kas nāk no infekcijas apvidiem elpošanas orgānos (ar tonsilītu, faringītu).

Predisposing factors:

  • grūtniecība;
  • pārkarsēšana;
  • diabēts;
  • urotiāze;
  • sirds slimība;
  • dzemdes kakla sistēmas infekcija;
  • operācijas uz iegurņa orgāniem;
  • novājināta imunitāte.

Uzziniet Palina lietošanas instrukcijas par cistītu un citām uroloģiskām slimībām.

Par to, kā sagatavot dzērvenes no dzērvenēm un kā to izmantot nieru darbības traucējumiem lasīt šajā adresē.

Slimības pazīmes un simptomi

Atkarībā no formas, kādā notiek iekaisums - akūta vai hroniska, tās simptomi var atšķirties.

Akūtu nieru iekaisumu raksturo pēkšņa parādīšanās un izteikti simptomi:

  • temperatūra līdz 40 o C;
  • pastiprināta svīšana;
  • stipras sāpes jostas rajonā;
  • drebuļi;
  • sāpīga urinācija;
  • slikta dūša un vemšana.

Urīnā var konstatēt putekļu piemaisījumus komplikācijas dēļ nieru pūslīšu formā. Izteikta urīna duļķainība un hematūrija. Ja iekaisums ir divpusējs, var rasties nieru mazspējas pazīmes.

Hronisks iekaisums ir pārnēsājama un neapstrādāta akūta rezultāts. Tās simptomi ir mazāk izteikti:

  • vājums;
  • galvassāpes;
  • ādas bālums;
  • bieža urinēšana;
  • muskuļu sāpes;
  • slikta apetīte.

Diagnostika

Pirms antibiotiku iecelšanas, lai apkarotu iekaisumu, ārsts veic virkni diagnostikas pētījumu:

Ir nepieciešams noskaidrot mikroorganismu veidu, kas izraisīja slimību un tā jutību pret antibiotikām. Lai to izdarītu, veic urīna bakterioloģisko analīzi.

Patoloģijas ārstēšana ar antibiotikām

Antibiotikas ir vieni no galvenajiem medikamentiem, kurus izmanto kā kompleksās terapijas sastāvdaļu dzemdes kakla iekaisuma infekcijām. Ir vairākas antibiotiku grupas, kas var efektīvi tikt galā ar infekcijas iekaisumu.

Aminopeniciljoni

Parasti ārstēšanu sāk ar aminopenicilīniem. Tie ietver amoksicilīnu un penicilīnu. Tie ir efektīvi pret Escherichia coli un Enterococcus. Nozīmīgs negatīvs - nedarbojas pret galvenajiem patogēnu līdzekļiem, kas saistīti ar pielonefrītu. Penicilīnus drīkst lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Cefalosporīni

Šīs ir maz toksiskas zāles, kas ir efektīvas pret baktērijām, kas izraisa pielonefrītu un citu nefrītu. Šīs zāles neļauj akūtas iekaisuma formas nonākt hroniskos. Jau trešajā cefalosporīna antibiotikas lietošanas dienā var novērot simptomu mazināšanos. Ar aprūpi antibiotikas jālieto grūtniecēm un cilvēkiem ar nieru mazspēju.

Cefalosporīna grupas preparāti:

Fluorhinoloni

Piešķirt akūtai iekaisuma formai, smagam pielonefrītam, tādos gadījumos, ja pastāv briesmas pacienta dzīvībai.

Pirmās paaudzes fluorhinoloni:

Ar hronisku nieru iekaisumu, kas nonāk pie paasinājuma pakāpes, ieteicams lietot otrās paaudzes fluorhinolīnus:

Tie ir efektīvi pret pneimokoku infekcijām.

Otrās kārtas antibiotikas

Daži ārsti izraksta antibiotikas tikai par smagām iekaisuma formām, tās var lietot tikai slimnīcā. Pastāv vairākas šādu zāļu grupas.

Aminoglikozīdi:

Ārsts izvēlas katras antibiotikas devu atkarībā no pacienta panesamības, vispārējā stāvokļa, klīnisko izpausmju smaguma.

Aminoglikozīdu uzņemšana var būt saistīta ar blakusparādībām:

  • dzirdes traucējumi;
  • atgriezeniska nieru mazspēja.

Tās nav paredzētas nieru mazspējai, dzirdes nerva bojājumiem, urīnizvadmaitei, vecāka gadagājuma cilvēkiem un grūtniecēm.

Papildus var izmantot:

  • 3 un 4 paaudzes cefalosporīni (Cephpir, Ceftriaxone);
  • karbamazepīni (Imipenem, Meropenem).

Meklējiet efektīvu sāpju ārstēšanas metožu izvēli, urinējot sievietes.

Šajā rakstā ir redzams tablešu saraksts un īpašības no urīnpūšļa iekaisuma.

Lūdzu, apmeklējiet http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html un uzzināt par iespējamiem cēloņiem un ārstēšanu krampji beigās urinācija vīriešiem.

Vispārējie lietošanas noteikumi

Antibiotikas ir zāles, kas selektīvi iedarbojas uz dažām baktērijām - iekaisuma izraisītājiem. Tos var lietot vairākos veidos - tablešu, kapsulu, suspensiju veidā, injekciju formā.

Iekšķēja uzņemšanas metode ir ļoti ērta, ja zāļu terapeitiskais efekts netiek zaudēts kuņģa un zarnu trakta enzīmu ietekmē. Injekcijas ievada ar sarežģītām nieres iekaisuma formām, kā arī ar gremošanas sistēmas problēmām. Šī antibiotiku lietošanas metode ļauj īsā laikā sasniegt maksimālo aktīvās vielas koncentrāciju organismā, apejot kuņģa-zarnu trakta ceļu.

Antibiotiku ārstēšanas principi:

  • devu jāizvēlas tā, lai sasniegtu optimālo koncentrāciju nierēs;
  • dažreiz ārstēšanas sākumā tiek piemērota antibiotiku šoks devu, pakāpeniski samazinās tā koncentrācija;
  • minimālajam zāļu lietošanas kursam jābūt vismaz 7-10 dienām;
  • Antibakteriālo preparātu izvēlas, ņemot vērā bakteriozes urīnu rezultātus;
  • ja iekaisuma izraisītājs nav zināms un baktērizu rezultātus nevar sagaidīt pacienta veselības stāvokļa pasliktināšanās dēļ, tiek izmantotas plaša spektra darbības antibiotikas;
  • ja 3. ārstēšanas dienā klīniskā attēla uzlabojums nav uzlabojies, zāļu devu pielāgo vai maina uz citu, spēcīgāku;
  • smagiem iekaisuma gadījumiem var būt nepieciešams ievadīt vairāku antibiotiku kombināciju.

Iespējamās komplikācijas

Diemžēl antibiotiku lietošana ir saistīta ne tikai ar patogēnu baktēriju nāvi, bet arī ar blakusparādībām, ko narkotikas izraisa:

  • disbioze;
  • piena sēnīte;
  • patogēnas mikrofloras rezistenci pret antibiotiku, ja to nepareizi lieto;
  • alerģiska reakcija (pirms zāļu lietošanas Jums nepieciešams veikt alergēnus).

Video Speciālists klīnikā "Maskavas ārsts" par noteikumiem par antibiotiku lietošanu nieru iekaisumu:

Antibiotiku ārstēšanas shēmas nieru iekaisuma gadījumā tabletēs

Nieru iekaisums ir vienojošs nosaukums divām dažādām slimībām:

Klasifikācija ir mazāka.

Nieru iekaisuma ārstēšanas pamatprincipi

Akūta perioda terapija tiek veikta uroloģiskā vai nefroloģiskā slimnīcā un ietver: gultu, diētu, antibakteriālo un simptomātisko terapiju.

Pēc urīna kultivēšanas antibiotikas nieres un urīnpūšļa iekaisumam (augšupejoša infekcija) nosaka par patogēnu sterilitāti un jutīgumu.


Ja divu dienu laikā pozitīva dinamika nav, antibakteriālā viela tiek mainīta.

Ja nav iespējams veikt analīzes, priekšroku dod antibiotikām ar plašu darbības spektru.

Pielonefrīta ārstēšana tiek veikta trīs posmos:

  1. Pamata antibiotiku terapija;
  2. Uroseptikas pielietojums;
  3. Anti-recidīvs, profilakses pasākumi.

Ar glomerulonefrītu:

  1. Sistēmiska antibiotiku lietošana ar augstu aktivitāti pret streptokoku infekciju.
  2. Patogēnisks līdzeklis.

Empīriskai (sākotnējai) terapijai ir ieteicams izmantot aizsargātus penicilīnus un cefalosporīnu trešo paaudzi.

Ieteicams zāļu ievadīšana parenterāli (intravenozi un intramuskulāri).

Sāciet antibakteriālo terapiju

Pamata terapija ar antibiotikām iekaisuma slimībām nierēs tiek izrakstīta līdz divām nedēļām.

Penicilīni

Aizsargātie penicilīni tiek aprēķināti 40-60 mg / kg pieaugušajiem un 20-45 mg / kg bērniem, dienas devu iedala 2-3 injicēs.

  • Amoksicilīns / klavulanāts (Augmentin, Amoksiklavs);
  • Amoksicilīns / sulbaktāms (Trifamokss).

Devas aprēķina, koncentrējoties uz amoksicilīna saturu.

Inhibitoru aizsargāti penicilīni ir ļoti efektīvi pret Escherichia coli, Klebsiella, proteīnu infekciju, Entero, Staphylo un Streptococcus.

Kā parasti, penicilīna sērijas pacienti ir labi panesami, jo ir zema toksicitāte, izņēmumi ir atsevišķa jutība un zāļu sastāvdaļu nepanesamība.

Blakusparādības ietver alerģiskas reakcijas un dispepsijas traucējumus.

Ar nefrītu sindromu dod priekšroku benzilpenicilīnam (1 miljons vienību līdz sešām reizēm dienā, 10 dienu garumā).

Ja tiek atklāts Pseudomonas aeruginosa, tiek nozīmēts Pseudomonas penicilīnu (pipracila, Securopen) un otrās vai trešās paaudzes (gentamicīna, amikacīna) aminoglikozīdu kombinācija.

Kombinācija ar fluorhinoloniem (ciprofloksacīns) tiek izmantoti ar kuriem nav ieteicams izmantošanai aminoglikozīdiem (nieru mazspēju, dehidratāciju, no vestibulārā aparāta zudums, alerģiskas reakcijas).

Ārstēšana tiek veikta stingri, kontrolējot asins bioķīmiskos parametrus, saistībā ar hipernatremia un hipokaliēmiju).

Cefalosporīni

Cefalosporīna antibiotikām nieru iekaisuma gadījumā ir augsta aktivitāte pēlēs un glomerulonefrīta izraisītājiem. Sakarā ar pārsvarā aknu metabolismu (izdalīšanās no organisma), ir izvēles zāles, kad parādās nieru mazspējas simptomi.

Visefektīvākais:

  1. Cefotaksīms (Claforan);
  2. Ceftriaksons (ceftriobols, rocefīns);
  3. Ceftazidime (Kefadīms)
  4. Cefoperazons (cefobīds).

Devu aprēķina, aprēķinot 50-100 mg / kg, dalot ar 2 reizes dienā.

Kontrindikācijas ceftriaksona lietošanai tiek uzskatītas par infekcijām, kas saistītas ar žults ceļu, un jaundzimušo periodu (sakarā ar hiperbilirubinēmiju pastāv kodola dzelti risks)

Cefoperazons ir kategoriski nesavienojams ar alkohola lietošanu ārstēšanas laikā.

Izstrādes disulfiramopodobnyh reakciju (asas sāpes vēderā, kuri nereaģē vemšanu, smaga trauksme, tahikardija, hipotensija) risks tiek glabāti līdz piecām dienām pēc terapijas beigām.

Makrolīds

Ir vāja iedarbība pret stafilokokiem un enterokokiem, Escherichia coli, Klebsiella. Augsta iedarbība pret streptokoku floru. Lieto ar glomerulonefrītu.

Vilprafēns ir diezgan dārgs zāles, tas maksā 10 tab. 1000 mg no 680 rubļiem.

Karbapenēmi

Beta-laktāma antibiotikām ir plašs aktivitātes spektrs un augsta efektivitāte pret grampozitīvu un gramnegatīvu floru.

  • Imipenēms (ar nieru un urīnpūšļa iekaisumu, ko lieto kombinācijā ar cilastatīnu, lai radītu terapeitisko koncentrāciju urīnā. Izvēles medikaments - Tienam);
  • Meropenem (Meronem, Janem).

Lieto nopietna iekaisuma ārstēšanai. Aktīvāks pret E. coli un Klebsiella. Nelietojiet Pseudomonas aeruginosa.

Nevēlamām blakusparādībām ir augsta alerģija, nefro un neirotoksicitāte, bieži dispepsi traucējumi.

Aminoglikozīdi

  • Salīdzinot ar beta-laktāma antibiotikām, aminoglikozīdiem ir lielāka baktericīda ietekme uz patogēno floru un reti izraisa alerģiskas reakcijas.
  • Augsta efektivitāte pret Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella un enterobakterijām.
  • Tās nav efektīvas attiecībā uz streptokoku un enterokoku infekcijām.
  • Maksimālā koncentrācija nieru audos tiek novērota, lietojot parenterāli (intravenozi un intramuskulāri).
  • Toksicitātes līmenis ir augstāks nekā karbapenēmiem. Lietošanas blakusparādības ir (nefrotoksicitāte, vestibulārā aparāta bojājumi, dzirdes zudums, neiromuskulārās blokādes risks).

Ārstēšanu veic, veicot bioķīmisku asins analīzi. Kurss nav ilgāks par desmit dienām.

Izvēles antibiotikas nieru ārstēšanai grūtniecēm

  • Cefalosporīni;
  • Aizsargātie penicilīni;
  • Makrolīds (eritromicīns, jozamicīns).

Šīs zāles nav teratogēnas, tās ir maz toksiskas un efektīvas pret baktērijām, kas izraisa nieru iekaisumu, kas ļauj tās lietot grūtniecības laikā.

Makrolīdiem ir zema aktivitāte attiecībā pret slimības ierosinātājiem, tādēļ tie reti tiek lietoti, ar vieglām nieru hroniskas iekaisuma atkārtojuma formām kombinācijā ar citām zālēm.

Zīdīšanas laikā tiek lietotas zāles, kas neuzkrājas mātes pienā: amoksicilīns, cefoperazons, cefobīds un nitrofurāna atvasinājumi.

Zīdīšanas laikā ir aizliegts lietot oksikinolīnus, nalidiksa skābes atvasinājumus, levomicetīnus, tetraciklinus, aminoglikozīdus, sulfonamīdus un trimetoprimu.

Antibiotiku lietošana urīnceļu infekcijai vīriešiem un sievietēm

Urolitiāzi uzskata par galveno obstruktīvā pielonefrīta cēloni.

Pret spazmolītisku, analgētisku, detoksikācijas terapiju, ir saistītas antibakteriālas zāles:

  • Aminoglikozīdi (gentamicīns, tobramicīns, amikacīns);
  • Trešās paaudzes cefalosporīni;
  • Karbopenēmi (Tienam);
  • Fluorhinoloni (Ofloksacīns, ciprofloksacīns).

Nieru mazspēja

Ja patogēnu iznīcina (iznīcina) pacientiem ar nieru mazspēju, antibiotikas jāizvēlas atkarībā no patogēnas floras aktivitātes pakāpes un nefrotoksiskas ietekmes trūkuma.

Eritromicīna preparātus lieto kombinācijā ar cefalosporīniem un aizsargātajiem penicilīniem.

Nelietojiet:

  • Aminoglikozīdi;
  • Pirmās paaudzes cefalosporīni;
  • Beta-laktāmi;
  • Monobaktāmi

Uroseptikas lietošana

Terapija tiek noteikta uz laiku līdz vienam mēnesim.

  1. Nitrofurānu atvasinājumi (furacilīns, furazolidons, furagins, furamags).

Viņiem ir plašs darbības spektrs, tie ir efektīvi pret pret antibiotikām izturīgiem celmiem. Augsta iedarbība pret stafilo un streptokoku infekciju, enterokokiem, enterobaktērijām, trihomonādēm, Klebsiella.

Kontrindicēts grūtniecības laikā. Atļauts lietot zīdīšanas laikā.

Pastāv ļoti daudz blakusparādību (dispepsija, bronhu spazmas, plaušu tūska, alerģiskas reakcijas, centrālās nervu sistēmas traucējumi, toksiska ietekme uz asins šūnām un aknām). Nesavietojams ar alkoholisko dzērienu uzņemšanu.

  1. Nefluorēti hinoloni (nalidiksīnskābe vai nevigramons, negra, palīns).

Tie ir aktīvi pret Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Nelietojiet kombinācijā ar nitrofurāniem. Kontrindicēts nieru mazspēja.

Blakusparādības ir: citopēniskas reakcijas, žults stase, hemolītiskā anēmija, kuņģa-zarnu trakta traucējumi.

Ja akūtu procesu neizmanto, sakarā ar zemu koncentrāciju urīnā.

Antiretrovīrusu terapija

Galvenie iemesli biežām recidīvu ir nepietiekama antibiotika terapija (zāles atlase ar patogēnu bez aktivitāti, zemas devas atkarību antibiotika ar ilgstošas ​​vai atkārtotas grupēšanas nepietiekama ārstēšanas ilgumu un, ja nav profilaktiskai ārstēšanai). Ārstēšanas dinamikas novērtēšana iespējama tikai ar nepārtrauktu urīna mikrobioloģiskās izmeklēšanas kontroli.

Efektīva augu izcelsmes zāļu lietošana, lietojot zāles, ik pēc divām nedēļām, lai izvairītos no atkarības.

Nosakiet zāles, kam ir spazmolītisks, pretiekaisuma un diurētisku efekts (Cyston, Kanefron, Shillington).

Kontrindikācijas zāļu ārstēšanai ir individuāla nepanesamība, alerģiskas reakcijas, hiperoksalurija, displāzija, iedzimtas nieru un urīnpūšļa anomālijas.

Ir svarīgi saprast, ka nav iespējams izārstēt nieres iekaisumu ar zālēm un homeopātiju. Vienīgais līdzeklis nieru iekaisuma ārstēšanai ir antibiotikas. Pašerapija var izraisīt smagas sāpīgas komplikācijas un izraisīt nieru mazspēju.

Papildu terapija

Es

Pēleņefrīta akūtā periodā tiek noteikts gultas režīms un 7-A diēta ar pakāpenisku diētas palielināšanos. Dzeršanas režīms līdz 2 litriem dienā.

Veiciet detoksikāciju ar Ringera šķīdumiem, glikozi. Dezagreganti (pentoksifilīns) ir parakstīti, lai samazinātu sekundāro nefrosklerozi. To lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar hematuriju.

Kad izteikts sāpju sindroms noteiktie spazmolītiķus (Drotaverine, Platifillin) un pretsāpju līdzekļi (nimesulīda, ketorolaka, diklofenaka).

Vispārējās nostiprināšanas nolūkos izmanto B grupas vitamīnus, askorbīnskābi.

Remisijas fāzē ieteicams sanatorijas-spa procedūras, fizioterapijas vingrinājumi, vitamīnu terapija, fizioterapijas procedūras.

II

Ar glomerulonefrītu asinis ierobežo sāls lietošanu.

Dzeršanas režīms līdz 1 litram dienā. Gultas pārtraukums līdz divām nedēļām.

  1. Diurētiskie līdzekļi (saluretika, osmodiuretiķi);
  2. Hipotensīvi līdzekļi;
  3. Antihistamīni.

Patogēnas līdzekļu izvēle ir atkarīga no glomerulonefrīta formas.

For hematuric vēlams izmantot, antikoagulantiem un prettrombocītu līdzekļiem (heparīnu, Curantylum), lai samazinātu turpmāku kaitējumu microthrombogenesis un glomerulārās membrānu.

Nesteroīdie pretiekaisuma un hinolīna līdzekļi arī ir efektīvi.

Ja tiek noteikta nefrotiska forma, ir jāpiemēro glikokortikosteroīdi (deksametazons, prednizolons), citostatiskie līdzekļi, curantyls, heparīns.

Jauktas formas apstrādei tiek pievienoti imunosupresanti.

Slimības veidi un klasifikācija

Pielonefrīts

Nonspecifisks, iekaisuma process nieru parenhīmā, iesaistot nieru kanāliņus un nabassaites un iegurņa sistēmas sabojāšanos nierēs.

Galvenie patogēni ir E. coli, entero un stafilokoki, hlamīdijas, mikroplasma infekcija.

Slimības sākums ir akūts: augsts drudzis, stipras sāpes mugurā, vemšana, sāpes vēderā, dispeja traucējumi. Pastāv korelācija starp nieres iekaisumu un nesen pārnesto zarnu infekciju, tonzilītu, urīnceļu infekciju.

Iekaisuma process var būt:

  • primārais (nav augšējo urīnceļu obstrukcijas);
  • sekundāra (obstruktīva).

Laika gaitā neapstrādāts akūts pielonefrīts nonāk hroniskajā slimībā ar progresējošu nieru tuneļu un glomerulozes bojājumu.

Glomerulonefrīts

Šī ir slimību grupa ar imūnsupresīvu mehānismu glomerulām bojāšanai, turpmāku iesaistīšanos intersticiālu audu procesā. Iespējamais rezultāts nefroklerozes gadījumā ar hronisku nieru mazspēju.

Galvenais slimības cēlonis ir A grupas streptokoki.

Pašreizējā situācijā iekaisuma process var būt:

  • akūta (parasti labvēlīgs rezultāts ar atgūšanu, iespējamā procesa hronizācija);
  • subakūts (ļaundabīgs kurss ar akūtu nieru mazspēju, bieži ar letālu iznākumu);
  • hroniska (pastāvīgi attīstās protams, attīstoties hroniskai nieru mazspējai sakarā ar smagiem, neatgriezeniskiem glomerulārās baznīcas membrānas bojājumiem, cirkulējošiem imūnkompleksiem).

Glomerulonefrīta iznākums ir: membrānisks, intersticiāls, fokālais, difūzs-proliferatīvs nefrīts.

Klīniski izolēts akūts glomerulonefrīts ar:

  1. Nefrīta sindroms (nav izteikti edēmi, hematūrija, urīns izpaužas gaļas nogruvumu krāsā, palielinās arteriālais spiediens);
  2. Nefrotiskais sindroms (sejas, potīšu, smailī, smagas strāvas pietūkums, ascīts);
  3. Izolēta urīna sindroma (viegla tūska un hematūrija);
  4. Nefrotiska ar hematuriju un hipertensiju.

Nieru bojājums vienmēr ir divpusējs, sāpju sindroms nav izteikts.

Materiāls sagatavots:
Infekcijas slimnieks ārsts Chernenko A. L.

Uzticieties savai veselībai profesionāļiem! Izvietojiet labāko ārstu savā pilsētā jau šodien!

Labs ārsts ir vispārējs, kurš, pamatojoties uz jūsu simptomiem, veiks pareizu diagnozi un izraksta efektīvu ārstēšanu. Mūsu portālā jūs varat izvēlēties ārstu no labākajiem klīnikām Maskavā, Sanktpēterburgā, Kazanā un citās Krievijas pilsētās un saņemt atlaidi līdz pat 65% apmērā.

* Noklikšķinot uz pogas, jūs nokļūsit īpašā vietnes lapā ar meklēšanas formu un ierakstu interesējoša profila speciālistam.

* Pieejams pilsētas: Maskava un Maskavas apgabals, Sanktpēterburga, Jekaterinburga, Novosibirska, Kazaņa, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodara, Rostova pie Donas, Čeļabinskā, Voroņežas, Izhevsk