Abonējiet atjauninājumus

Cistīts

šī pamata slimības ārstēšana, kas izraisa asins piemaisījumu spermā

Vecā cena 20 000 ₽ no 10 000 ₽ daļas

Ir konservatīvas un ķirurģiskas metodes, lai ārstētu varikokeli, bet ķirurģisko ārstēšanu uzskata par visefektīvāko.

Vecā cena no 20 000 ₽ no 15 000 ₽ daļas

Tā nav savlaicīgi ārstējot pielonefrīts tas var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, nieru mazspēja, nieru carbuncles vai abscesu, sepsi un baktēriju triecienu.

Vecā cena no 15 000 ₽ no 10 000 ₽ akcijas

efektīvu ārstēšanu, pieņemamām cenām, augstākās kategorijas ārstiem

Vecā cena no 30 000 ₽ no 20 000 ₽ akcijas

modernu visu uroloģisko un androloģisko slimību ārstēšana

Vecā cena ir 1 500 ₽ 1 000 ₽ daļa

Apspriešanās ar urologu-andrologu (DMN) un ārstēšanas mērķis

Diagnostikas komplekss, antibakteriālās terapijas komplekss

Prostatas masāža un prostatas lāzera uzsildīšana

Vecā cena no 20 000 ₽ no 15 000 ₽ daļas

konsultācija ar urologu-andrologu (ķirurgu) slimnīcu kompleksu, vispārējs asinsanalīzes tests, vietējā anestēzija

Vecā cena ir 18 000 ₽ no 6 000 ₽ daļas

Sāpes ar pielonefrītu

Pielonefrīts ir infekciozā-iekaisuma nieru slimība, kas visbiežāk rodas, kad urīnģelīta sistēmā izplatās dažādi mikrobi un baktērijas. Šīs slimības draudi ir tādi, ka ilgu laiku tā var būt asimptomātiska. Šajā sakarā nav ārstēšanas, un slimība turpina attīstīties. Ja nav pienācīgas dzimumorgānu sistēmas, baktērijas un mikroorganismi paaugstinās organismā un ietekmē nieres. Visbiežāk ir spēcīga sāpes ar pielonefrītu. Pielonefrītu, tāpat kā jebkuru citu slimību, ir vieglāk novērst nekā ārstēšanos. Tāpēc pēc slimības izpausmes pirmie simptomi ir jāpiesakās nefrologa ārstniecības iestādē. Viņš ir speciālists nieru diagnostikā un ārstēšanā.

Slimības simptomi

Atkarībā no pielonefrīta formas slimības simptomi ir ievērojami atšķirīgi. Tādējādi akūtas slimības gadījumā galvenie slimības simptomi ir šādi simptomi:

• intensīvas sāpes jostas rajonā. Sāpes nav atkarīgas no ķermeņa stāvokļa;


Šie simptomi norāda uz akūtu slimības gaitu, kurā nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Hroniska pielonefrīta gadījumā simptomi būs pilnīgi atšķirīgi. Slimība notiek diezgan mierīgi, bet ar iespējamiem nopietniem saasināšanās uzliesmojumiem, simptomiem līdzīgi akūtas slimības formas. Hroniska pieelonefrīta gadījumā ir svarīgi saprast, ka biežas slimības recidīvi var izraisīt nieru darbības traucējumus, kas pēc tam var izraisīt nieru mazspēju.

Slimības diagnostika

Lai diagnostika būtu pareiza, ir jāveic slimības diagnoze. Pirms izvēlēties pareizo ārstēšanu, ārstam ir jāsaprot, kāda veida pīleonfrīta jums pagriezās, kā arī kāds bija tā rašanās iemesls. Ja sazināties ar ārstu-nefrologu, ārsts klausās jūsu sūdzības, kā arī raksta norādījumus par vispārēju urinēšanas un urīnskābes analīzi Nechiporenko. Visbiežāk, iegūstot urīna analīzes rezultātus, ārsts redz ļoti daudz balto asins šūnu, kā arī olbaltumvielu, baktēriju un sarkano asins šūnu. Parasti ar urīna analīzi pieredzējis ārsts var nekavējoties diagnosticēt, bet ultraskaņas diagnozi var veikt, lai noskaidrotu diagnozi.

Pielonefrīta ārstēšana

Atkarībā no kursa formas un slimības simptomu izpausmes atkarīgs no ārstēšanas taktikas. Ar viegla pielonefrīta formu slimība samazina līdz antibakteriālajai un pretiekaisuma terapijai. Ārstēšana ilgst apmēram 7 dienas. Akūtas slimības formas galvenais mērķis ir apturēt antibiotiku kursa saasināšanos ne mazāk kā 14 dienas. Tāda pati ārstēšanas metode tiek izmantota arī hroniskajam pielonefrītam. Ja antibiotikas terapija ir neefektīva un pacienta veselība pasliktinās, var izmantot ķirurģisko metodi. Operācijas laikā mērķis ir nieres tīrīšana pēc iespējas ātrāk un pēc iespējas kvalitatīvāk no iekaisuma procesa un atjaunot normālu urīna izplūdi.

Pielonefrīta pazīmes un ārstēšana sievietēm

Pielonefrīts ir nieru infekcijas patoloģija, kurai bieži ir katarāls (virspusējs gļotādas iekaisums). Ar šo slimību iekaisusi kaļķes sistēma, kanāliņu un epitēlija audi. Glomerulus neietekmē, tāpēc nekomplicēts pielonefrīts neietekmē nieru funkcionalitāti. Slimība biežāk skar vienu orgānu, bet ir arī divvirzienu infekcija.

Patogēni pielonefrīts var būt baktērijas, vīrusi, sēnītes. Infekcija iekļūst nierēs no ārpuses vai ieplūst urīnā ar asinsrites strāvu no tās paša uzsvaru uz iekaisuma organismā. Piemēram, pielonefrīta cēlonis var būt antisanitāra mutes dobums. Slimība var rasties akūtā vai hroniskā formā.

Slimības pazīmes un cēloņi

Šo slimību var saukt par sievišķīgu, jo vājāks sekss ir uzņēmīgs pret infekciju 5 reizes biežāk nekā vīrieši. Šī atšķirība ir izskaidrojama ar vīriešu un sieviešu urīnizvades sistēmas struktūras atšķirībām. Slimību izraisošie mikroorganismi nonāk nierēs galvenokārt uz augšu - no urīnpūšļa līdz urīnizvadkanālai iegurnī, pēc tam uz kausiņa un saistaudu iekšpusē.

Cilvēka fizioloģija pasargā viņu no ārpuses, kas iekļūst patogēnos. Barjeras ir garš, izliekts un šaurs urīnizvadkanāls, kā arī izolēta urīnizvadkanāla vieta.

Sievietes 90% gadījumu infekcijas procesa izraisītājs ir E. coli. Tas ir saistīts ar urīnizvadkanāla un anālās atveres tuvumu. Sieviešu urīnizvadkantenis ir plašāks un vidējais garums ir aptuveni 2 cm. Tuvumā atrodas ieeja maksts. Kopā tas rada labvēlīgus apstākļus baktēriju vai sēnīšu iekļūšanai urīnpūslī. Ir tikai jāpievieno neatbilstība higiēnai, hipotermijai, sintētiskam veļa, ikdienai.

Pārējie 10% infekciju rodas dažādos vīrusos un baktērijās. Piemēram: hlamīdijas, enterokoku, Pseudomonas aeruginosa, sēnīšu infekcijas, Staphylococcus aureus, Salmonella.

Riska faktori

Pielonefrīta patogēni paši par sevi pastāvīgi atrodas cilvēka organismā. Jautājums ir tāds, ka, ja to skaits pārsniedz "atļauto" diapazonu un organisms vairs nespēj tikt galā ar viņu svarīgākajām funkcijām, rodas iekaisuma process.

Pielonefrīta cēloņi sievietēm:

  • Vājināta imunitāte pret hipotermiju, sliktu uzturu, hronisku nogurumu, stresu. Katrs no šiem faktoriem var kalpot kā sievietes nieru iekaisuma izraisītājs. Kad tiek pievienotas vairākas no tām, slimības varbūtība palielinās vairākas reizes.
  • Hormonālās izmaiņas menopauzes periodā, grūtniecība.
  • Hronisku urīnceļu vai urīnpūšļa patoloģiju klātbūtne.
  • Hronisku infekcijas kanālu esamība organismā. Tas ir: kariesa, bronhopulmonārā patoloģija, tonsilīts.
  • Nieru akmens slimība.
  • Iedzimtas urīnizvades sistēmas attīstības vai struktūras patoloģijas.
  • Gados vecāki pacienti un vienlaicīgas patoloģiskas izmaiņas (izlaidība, maksts prolapss, dzemde, sausas gļotādas, polimikrobiālā flora).
  • Cukura diabēts, aptaukošanās, vairogdziedzera slimība.
  • Urīnceļu trauma ar diagnosticējošām vai terapeitiskām manipulācijām. Katetra ieviešana gandrīz vienmēr noved pie akūta pielonefrīta.

Cēloņi vīriešos bieži tiek konstatētas esošās urīnpūšļa patoloģijās. Nieru iekaisums šeit rodas prostatas dziedzera problēmu fona - tas ir adenoma, prostatīts. Šīs slimības ir iekšēji infekcijas avoti un izraisa mehānisku šķēršļus urīna izplūdei. Šo faktoru pievienošana izraisa nieru iekaisumu.

Klīniskais attēls

Pastāv primārais un sekundārais pielonefrīts. Sarežģīts un nekomplicēts. Slimība var attīstīties neatkarīgi no sākotnēji veseliem orgāniem, un tā var būt sekundāra infekcija uz patoloģiski mainītām nierēm. Atkarībā no tā, kādas pazīmes saskaras ar iekaisuma procesu, arī mainās slimības klīniskais attēlojums.

Akūts pielonefrīts simptomi izpaužas spilgti. Tie ir šādi:

  • temperatūras paaugstināšanās;
  • infekcijas saindēšanās izpausmes: apetītes zudums, slikta dūša, letarģija, vispārējs nespēks;
  • aizkaitināmība, asarība;
  • sirdsklauves, karstuma viļņi;
  • "Nieru" pietūkums - sejas, roku, kāju (pretstatā "sirdij", kad ķermeņa apakšējā puse, īpaši apakšstilba, pūš);
  • sāpes muguras lejasdaļā, pieaugot kustībai, fiziska piepūle;
  • bieža urinēšana.

Hroniska pielonefrīta saasināšanās var rasties gandrīz asimptomātiski, īpaši, ņemot vērā esošās hroniskās slimības un vecumu. Šeit slimnieki var neņemt vērā pietūkumu, sāpes, nogurumu, apātiju. Šie simptomi bieži tiek vainoti vecumā, laika apstākļos, bezmiegu. Sāpes mugurā izskaidrojamas ar osteohondrozi.

Tajā pašā laikā eļļotā klīniskā ainava tiek papildināta ar izmaiņām asins un urīna rādītājos, kad baktēriju kultūra nav.

Hroniska pielonefrīta simptomi:

  • sāpes mugurā vai sānā;
  • paaugstināts asinsspiediens;
  • bieža vēlme doties uz tualeti.

Sāpju sindroms ar pielonefrītu

Sāpes mugurā ar pielonefrītu nav izskaidrojamas ar to, ka nieres "ievainots". Jāapzinās, ka iegurņā, glāzēs, nieru kanāliņos nav nervu endēžu un tie nevar būt slimi. Akūts iekaisums izraisa nieru apjoma palielināšanos, kas stiepjas uz ķermeņa šķiedrveida membrānas un rodas akūtas sāpes. Līdzīgs mehānisms ar gūto iekaisumu.

Hroniska slimības gaita izraisa saēšanos starp šķiedrām un tauku audiem nierēs. Nervu endings ir "savienots" un dod ilgstošu sāpju sindromu. Bieži vien sāpes krusto, un pacients sūdzas par pakaļgalu, kas ir pretējs slimajam orgānam.

Izmaiņas urīnpūslī un urīnā

Aptuveni 30% pacientu ar pielonefrītu cieš no akūta vai hroniska cistīta. Tādēļ bieži urinēšana iet uz tualeti, sāpes un sāpes urinējot, urīna krāsas maiņa, "neticamas" smakas izskats. Pastāv simptomu superpozīcija, mainot klīnisko ainu.

Saistībā ar vienlaicīgu urīna sistēmas apakšējās daļas inficēšanos arī mainās urīna laboratorijas rādītāji. Definēts proteīns, baltie asins šūnas, patoloģiska bakteriāla flora.

Kad jūs varat aizdomas par pielonefrītu?

Hronisks pielonefrīts vienmēr sākas ar akūtu pielonefrītu. Pirmās slimības pazīmes, kad jāredz ārsts:

  • Temperatūras paaugstināšanās pret muguras sāpēm.
  • Sāpes ķermenī bez aukstuma pazīmēm.
  • Neemotēta letarģija, apātija, noguruma sajūta.
  • Sejas, roku, kāju pietūkums.

Jāapzinās, ka pielonefrīts pats par sevi nav bīstams, bet komplikāciju rašanās, ja nav atbilstošas ​​terapijas.

Pielonefrīts un grūtniecība

Grūtniecība ir īpašs periods sievietes dzīvē, kad viņas ķermenis piedzīvo neparastas slodzes. Nieres atrodas neaizsargātā stāvoklī, jo īpaši tāpēc, ka sekrēcijas sistēma ir spiesta darboties divkāršā režīmā. Pelēnefrīts grūtniecības laikā var izraisīt bērna iedzimtus defektus, ņemot vērā organisma intoksikāciju.

Slimības risks grūtniecei palielinās, pateicoties urīnvada kanonam, tas ir, imunitātes samazināšanās. Nieru izmeklēšana grūtniecēm tiek veikta uzreiz pēc ārstēšanas sievietes konsultācijās. un atkārtojiet visu, līdz piegādei. Bieži vien iekaisuma procesa pazīmes var aprobežoties ar periodisku sāpju izpausmēm vai samazināšanos vēdera lejasdaļā. Jebkādas nepatīkamas sajūtas sievietei obligāti jāizsaka ginekologa recepcijā.

Pielonefrīta komplikācijas

Pelonefrīts akūtā formā ir labi pielāgojams terapijai un vairumā gadījumu iziet, neietekmējot nieru funkcionālās spējas. Ja ārstēšana netiek uzsākta laikā vai tiek izvēlēta nepareiza taktika, akūts iekaisums nokļūst hroniskos infekcijas kanālos.

Slimības akūtas formas komplikācija ir tās pāreja uz hronisku procesu. Hroniska pielonefrīta komplikācija ir iekaisuma pāreja no epitēlija audiem uz nieru glomeruliem. Glomerulāšu sakāve samazina nieru filtrācijas kapacitāti. Turpmāk attīstīsies strukturālās izmaiņas orgānu audos.

Smaguma ziņā nošķir sarežģījumus:

  • abscess - gūžas iekaisums;
  • sepsis - asins infekcija.

Ilgstošs un lēns iekaisums izraisa hronisku nieru mazspēju.

Diagnostika

Diagnostikas pasākumi sākas ar apsekojumu, pacienta pārbaudi. Pasternatsky simptoms (sāpes, atskanot mugurā nieru rajonā) mūsdienās nenoved pie diagnozes. Līdzīgas sāpes var rasties ar holecistītu, pankreatītu.

Nieru ultrasonogrāfija noteikti ir divpusēja, kā arī rentgena starojums. Ja nepieciešams, tiek veikta x-ray ar kontrastvielu.

Pielonefrīta diagnostika ietver urīna un asiņu pārbaudi.

Urīna rādītāji, norādot iekaisumu:

  • leikocīti vairāk nekā 8 n / sp
  • bakosev vairāk nekā 105
  • eritrocīti vairāk nekā 40%

Pārbaudes rezultāti ar pielonefrītu tieši nosaka ārstēšanas taktiku un zāļu izvēli.

Ārstēšana

Hroniska un akūta pielonefrīta ārstēšana tiek veikta saskaņā ar dažādām shēmām. Ārstējot akūtas slimības formu, vispirms ir jānoņem simptomi un jāsamazina pacienta vispārējais stāvoklis.

  • sāpinošas zāles;
  • spazmolīti sāpju novēršanai.

Lai uzlabotu nieru cirkulāciju, pacients tiek ievietots gultā pirmajās divās vai trīs dienās. Tas liecina par bagātīgu dzērienu, mieru un veselīgu uzturu ārstēšanas ilguma laikā.

Pēc testu saņemšanas ir izrakstītas antibiotikas. Izvēle galvenokārt attiecas uz jaunās paaudzes plaša spektra darbību sagatavošanu. Tie ir cefalosporīni, gentamicīns, nitrofurāni. Ja antibiotiku terapija dažu dienu laikā nerada redzamus rezultātus, tad tiek mainītas antibiotikas.

Pielonefrīta ārstēšana sievietēm tiek veikta sarežģītā terapijā ar dzimumorgānu zonas ārstēšanu, jo seksuālās infekcijas bieži ir primāras. Akūta slimības forma tiek izārstēta 2 nedēļu laikā. Hroniska pielonefrīta terapija var ilgt līdz pat gadam.

Hroniska pielonefrīta ārstēšana sākas ar antibiotiku terapiju, lai apturētu iekaisuma procesu. Ārstēšanai nav nepieciešama hospitalizācija, un to veic ārsta vadībā, bet mājās. Bieži pacients strādā un dzīvo normālu dzīvi.

Antibiotiku terapija sākas ar izvēlētu zāļu izsniegšanu, lai novērstu iekaisuma veidošanos. Nākotnē iecelšana tiks koriģēta atkarībā no bacussis analīžu rezultātiem. Ja hroniskas zāles pret pielonefrītu ordinē iekšķīgi. Injekcijas lieto smagas nelabuma, vemšanas gadījumā.

Galvenā problēma sievietēm ar pielonefrītu ārstēšanā ir pieaugoša pacientu tolerance pret antibiotikām. Jāņem vērā E. coli nejutīgums pret penicilīnu sērijām. Neuzrāda nieru zāļu iekaisuma procesa ārstēšanu, kas klasiski ārstē uroloģiskās slimības - biseptolu un 5-nok.

Papildus antibiotikām labu efektu kompleksajā terapijā nodrošina:

  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
  • zāles, kas palielina tonusu un imunitāti;
  • vitamīni.

Pacientiem tiek parādīts taupīgs uzturs. Uztura, olbaltumvielu pārtikas un sāls ir ierobežota. Pilnībā izslēdzams smags ēdiens, garšvielas, alkohols.

Tautas receptes

Tradicionālā medicīna iesaka lietot zāļu zāļu pīleņegrīta ārstēšanai un ārstniecisko augu infūzijām. Tie ir pretiekaisuma līdzekļi:

Lai pagatavotu uzliesmojumus, labāk ir termosā. Pēc 2 ēdamk. Zāļu izejvielu karotes uzņem 200 ml verdoša ūdens, ielej stundu. Dzeršana dienas laikā notiek pēc dažām mērcēm.

Labus rezultātus nodrošina tautas aizsardzības līdzekļi ar auzām un smaržām. Šeit izejvielas jāvēdina 30 minūtes, iztvaicējot buljonu. Procenti vārīšanai buljonā: 1 ēd.k. l izejviela uz glāzi ūdens. Iegūtais buljons ir sadalīts 3 daļās un dzer vienā dienā.

Kā antibakteriāla un vispārēja atjaunojoša terapija ieteicams suņu šķirne, upeņu lapas un nātres. Jūs varat dzert, piemēram, tēju.

Prognoze un profilakse

Pielonefrīta prognoze ir labvēlīga. Ar savlaicīgu diagnostiku un pareizu ārstēšanas taktiku, slimība iziet cauri nierēm. Stāvokļa kontrole pēc slimības akūtas slimības stadijas parādīta ikgadējā. Ja gada laikā pēc slimības atkārtošanās nenotiek, testi dod negatīvu rezultātu uz aizmuguri, tad pacients tiek uzskatīts par pilnīgi veselīgu.

Nieru veselības profilakses pasākumi tiek samazināti līdz riska faktoru, kas izraisa slimību, novēršanai:

  • Nepārklepiet, arī lokāli, jostas rajonā;
  • ievērot personīgo higiēnu;
  • pārraudzīt dzemdes kakla sistēmas veselību;
  • regulāri veic urīna analīzes, tamponu no maksts;
  • pietiekami atpūsties, ēst labi;
  • izvairīties no biežas pārmērības pārtikā, alkohola;
  • dzert no 1,5 litriem ūdens dienā;
  • nelietojiet paši antibiotikas un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus.

Ja Jums ir bijis pielonefrīts, tad reizi gadā jālieto asins un urīna analīzes.

Atsauksmes

Visi domāja, ka locīte sāp no slikta darba. Līdz brīdim, kad es norīt vienu rītu. Es devos uz slimnīcu - izrādījās, ka tas ir nieru iekaisums. Mēnesis tika apstrādāts, tāpat kā visi ir pagājuši vai ir notikuši. Meitenes, nepatīk sāpes, iet un jāpārbauda.

Ar otro bērnu sāka uzbriest. Es domāju, ka tas bija labi, līdz analīze parādīja olbaltumvielu urīnā. Ielieciet to slimnīcā. Mēs atbrīvojām kanefronu un gultas atpūtu. Pelelonfrītu neizdarīja, un es biju ļoti laimīgs. Kanēfrons periodiski dzēra pirms piegādes.

Pielonefrīts, kas slimo no jaunības. Periodiski nieres kļūst iekaisušas, Jums jālieto antibiotikas. Meitenes, ielieciet siltus apģērbus. Kā saņemt slimu un skaistumu nav jābūt nevienam.

Hronisks pielonefrīts - sāpes vēderā rada mugurā, diagnoze, ārstēšana

Pielonefrīts Vai ir slimība, kuras laikā nieru un nieru gļotādas audu iekaisuma dēļ rodas bojājumi nieru kanāliņu nieru un šūnu intersticiālajam audos. Ja jūs nelietojat akūtu pielonefrītu vai nepareizi lietojat, tas var izraisīt neatgriezenisku nieru bojājumu un nieru mazspēju. Pielonefrīts - nopietna urīnskābes slimība, un tas ir jāņem vērā. Tāpēc kāds ir pielonefrīts un kā to ārstēt, ja visi to zinātu.

Galvenais cēlonis ir baktērijas, kas izraisa nieru iekaisumu. Iekaisums visbiežāk ir baktērijas (E. coli, staphylococcus). Par infekcijas urīnā ir labs vairošanās vietu, jo baktērijas ir kolonizēja pēc dažām dienām urīnizvadkanāla, urīnvadus, urīnpūšļa un nieru. Sēnīšu etioloģijas peleonfrīts visbiežāk rodas cilvēkiem ar zemu imunitāti. No tā izriet, ka pielonefrītam gandrīz vienmēr ir tādi paši cēloņi, tas ir, infekcijas. Vienīgais, kas var atšķirties, ir mikroorganismu veids, kas izraisa šo slimību. Slimība var izraisīt hlamīdijas, gonococcus, Escherichia coli, stafilokokiem, enterokoku, un ne tikai, kā arī vīrusi (galvenokārt herpes simplex). Parasti šie mikroorganismi tiek pārnesti seksuāli, jo pieleonefrīts ir diezgan saprotams. Urīnceļu infekcija tiek uzskatīta par nopietnu seksuāli aktīvajām sievietēm un vīriešiem. Akūta pielonefrīta - akūts iekaisums nieru audu, ko izraisa baktērijas ieved nieres no apakšējā segmentā urīnceļu starpniecību urīnvadu (uplink ceļš).

Kā parasti, akūts pielonefrīts var radīt sekas tikai tad, ja nav veikta savlaicīga ārstēšana. Tas nonāk hroniskā formā, un hronisks iekaisums izraisa rētas uz nieres audiem. Tagad ir zināms, pielonefrīts bērniem ar tālākizglītības sašaurinājumi (rētas), var notikt bez jebkādiem urīnceļu defektiem, un pēc tam, kad ciešanas pirmajos dzīves gados urīnceļu iekaisumu. Rezultātā slimība bieži kļūst par hroniskas nieru mazspējas cēloni. Glomerulonefrīts, pielonefrīts, kā arī bērniem, kas iekļauti grupā primāro vai sekundāro nieru slimību raksturo iekaisums glomerulos, vai mazie asinsvadi nieres. Var parādīties izolēts proteīnūrija (olbaltumvielas urīnā), hematūrija (asinis urīnā), kā sindromu vai akūtu vai hronisku nieru mazspēju. Ar to teica, tas ir svarīgi, lai laiks, lai aizdomas, diagnosticēt un ārstēt akūtas pielonefrīts nieres bērniem, lai novērstu tās sekas. Iekaisums nieru glomerulos ir sadalītas dažādās morfoloģiskās veidos, kuru vidū izceļas visbiežāk veidus proliferācijas un nonproliferative. Primārie cēloņi ir nieru slimība (glomerulu) sevi, kā arī sekundāros hronisku pielonefrīts bērniem vai citām slimībām, vai faktoriem, kas ietver: infekcijām, narkotiku, sistēmiskām slimībām, vēzi.

Pielonefrīts ir bieži sastopama nieru slimība, kas bieži rodas pieaugušajiem un bērniem (biežāk sievietes un meitenes nekā zēni un vīrieši). Tam ir raksturīgs process ar ievērojamu iekaisumu nieru iegurņā un kauliņās, tādēļ ir svarīgi zināt, kā izārstēt pielonefrītu, un kādus preventīvus pasākumus var veikt, lai izvairītos no slimības. Pielonefrīts ir bakteriāla slimība, un to var izraisīt enterobakterijas (Enterococcus, Proteus), Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa. Ja ir aizdomas par akūtu pielonefrītu, slimības cēloņi, kā likums, atrodas nieru sabojāšanā ar infekcijām, kuras iekļūst asinīs no citiem pieejamiem iekaisuma apvidiem. Daudz retāk slimība attīstās kā urīnizvadkanāla un urīnpūšļa iekaisuma komplikācija. Tādēļ, lai novērstu šo slimību, ir jāveic savlaicīga visu iekaisuma procesu (kariesa, tonzilīta utt.) Diagnosticēšana. Akūtam pielonefrītam bērniem ir līdzīgi iemesli, tādēļ ir svarīgi laiku paņemt bērnu ārstam, zobārstam, ENT un citiem ārstiem, kā arī veikt pārbaudes.

Pielonefrīta simptomi

Tās var iedalīt vietējā un vispārējā. Pielonefrīta galvenie simptomi ir dažādu intensitātes vietējo sāpju nieru iekaisums, sākot no vieglas līdz ļoti smagas. Sāpes parasti ir blāvas, dažkārt ir periodisku uzbrukumu būtība. Galvenā sāpju lokalizācija pielonefrītā, parasti skartās nieres jostas rajonā (pielonfrīts ar vadotnēm un divpusēja - abās pusēs). Šādas sāpes galvenokārt ir raksturīgas pieaugušajiem, bet bērniem tas ir nedaudz atšķirīgs. Ja bērnībā ir aizdomas par akūtu pielonefrītu, simptomi galvenokārt ir izteikti, bet sāpes, atšķirībā no pieaugušajiem, lokalizējas galvenokārt vēderā un neskar apakšējo muguru. Pielonefrīta visbiežāk sastopamie simptomi ir visizteiktāki bērniem un jauniešiem (vecākiem cilvēkiem simptomi parasti ir vairāk ieeļļoti), līdzīgi saindēšanās simptomiem. Tādēļ akūts pielonefrīts bērniem norāda uz šādiem simptomiem: temperatūra paaugstinās līdz 38-40 grādiem, pacientiem ir drebuļi, vājums, apetītes zudums, dažreiz slikta dūša un vemšana. Šie simptomi nav raksturīgi akūtiem vai hroniskiem pielonefrītiem. Tos bieži novēro dažādās slimībās. Tādēļ ir svarīgi apšaubīt, ka pielonefrīts simptomus bērniem neapskata kā vienīgo iespējamo, bet izslēdz citas slimības ar līdzīgiem simptomiem. Tāpēc, kad rodas simptomi, pēc iespējas drīzāk ir jāredz ārsts, kas diagnosticēs un izraksta ārstēšanu. Nieru iekaisums ir apburtā slimība, kurai ir nopietnas komplikācijas. Īpaši bīstams ir akains pielonefrīts grūtniecības laikā, jo nevar izslēgt sepse, kas var novest pie pacienta nāves. Tas notiek reti, bet akūta pielonefrīta pāreja hroniskajā stāvoklī notiek ļoti bieži. Lai izārstēt hronisku pielonefrītu, ir daudz grūtāk, jo laiks ir zaudēts, un nierēm ir neatgriezeniskas izmaiņas. Problēma ir tāda, ka hroniska pielonefrīta izārstēšana nav vieglāka, jo tā ir novēlota. Hronisks pielonefrīts izkliedē latentā formā, un to var sajust periodiskas niezas sāpes muguras sieniņās, dažkārt ilgstošas, un cilvēki tiem nepievērš uzmanību, novājinot sindromu nogurumā. Tāpat mugurā un vēderā var būt sāpes vienlaicīgi vai sāpju trūkums aizmugurē, var būt stipras sāpes vēdera lejasdaļā. Sāpju simptomātija ar pielonefrītu ir ļoti daudzveidīga, to var izpausties arī sāpes kuņģī, sāpes vēderā, kas atgrūžas, kā arī jostas roze, ieelpojot. Pēdējais ir reti. Ja sāpes vēderā atrodas mugurā, tas var arī norādīt uz pielonefrītu.

Aktīvajā slimības formā dominējošais simptoms ir pēkšņas akūtas sāpes jostasvietā. Turklāt sāpes pielonefrītā bieži tiek apstarotas cirkšņā, kam vajadzētu brīdināt šo personu. Simptomi, kas raksturīgi apakšējo urīnceļu iekaisumam, arī parādās:

- neliels drudzis vai drudzis;
- vispārējs vājums;
- arteriālā hipertensija;
- sūdzības no gremošanas sistēmas: sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana;
- Sāpes urinācijas laikā, bieža urinēšana urīnā, hematūrija;

Pastāv tādas slimības kā akūts pielonefrīts un myasthenia gravis simptomi. Kad ārsts streiko muguras lejasdaļā, pacientam rodas akūtas sāpes. Ja simptoms ir urīnpūšļa iekaisuma rezultāts, pacientam var būt arī diskomforts ar suprapubisku punkciju. Hroniskā formā notiek asimptomātiski, bet kamēr nav nieru mazspējas. Ņemot to vērā, hroniska pielonefrīta ārstēšanai vajadzētu būt ārstam tikai pēc rūpīgas pacienta pārbaudes.
Ja hronisks pielonefrīts jau ir izraisījis nieru mazspēju, tad nepieciešama aktīva terapija (visbiežāk notiek dialīze). Iespējams, ka būs nepieciešama arī nieru transplantācija, bet šī procedūra tiek veikta, lai glābtu pacienta dzīvi. Tāpēc, lai novērstu iekaisuma procesa izplatīšanos nierēs, tik svarīgi ir sākt ārstēt hroniskos pielonefrītu, cistītu un citas urīnceļu slimības.

Pielonefrīta diagnostika

Ja tiek konstatēti slimības simptomi, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts. Nav ieteicams lietot zāles atsevišķi, jo tas var pasliktināt simptomus. Ārsts varēs diagnosticēt tikai pēc testiem. Pirmoreiz veic urīna analīzi. Bieži tiek konstatēta proteīnūrija un hematūrija. Leikocītu un baktēriju skaita palielināšanās urīnā var būt mērena. Protams, pamatojoties uz dažiem urīna izmeklējumiem, diagnoze nebūs izsmeļoša. Pielonefrīta gadījumā ir nepieciešams arī asins analīzes. Asins pētījumos par iekaisumu norāda augsts CRP un ESR līmenis. Ir arī urīnvielas un kreatinīna līmeņa paaugstināšanās, kas var liecināt par nieru darbības traucējumiem. Pielonefrīta galvenie testi ietver ultraskaņu, kas parāda nieru stāvokli (slimības laikā tās samazinājušās, to virsma nav vienāda daudzu intersticiālu audu rētu dēļ). Retos gadījumos ārsts pieņem lēmumu par nieru biopsiju.

Ārstēšana

Ārsts galvenokārt izraksta antibiotikas pret pielonefrītu, kas ilgst apmēram 2 nedēļas. Pirmkārt, pacients saņem antibiotikas, kuras visbiežāk izmanto urīnceļu infekcijai. Pārtraukt viņu uzņemšanu nav ieteicams. Pareizas zāles var izrakstīt tikai pēc urīna analīzes pētīšanas. Tiek apsvērts patogēnu veids, kas atrodams urīnā, un to jutīgums pret narkotikām. Turklāt ir ieteicamas zāles: pretsāpju līdzeklis un pretsāpju līdzeklis, kas palīdzēs samazināt saistītos simptomus. Protams, kā ārstēt pielonefrītu un ārstēšanas perioda garumu noteiks ārsts. Slimības laikā parasti ieteicams ierobežot fiziskās aktivitātes un patērēt vismaz 2 litrus šķidruma dienā. Ja slimības cēlonis ir urīna izplūde (piemēram, urīnceļu infekcijas laikā), var būt nepieciešama operatīva ārstēšana ar turpmāku urīnpūšļa kateterizāciju. Kad tiek pabeigta tādas slimības ārstēšana kā pielonefrīts, testi tiek pārveidoti, kas ļauj pārbaudīt kursa efektivitāti.

Profilakse

1. Ir nepieciešams rūpēties par intīmo higiēnu, it īpaši menstruāciju laikā.
2. Jums vajadzētu izvairīties no intīmo dezodorantu, smaržu, ziepju un vannas šķidrumu lietošanas un intīmās higiēnas vajadzībām izmantot īpašus želejas.
3. Pat tad, ja neuztraucas par pielonefrītu, reizēm ir labāk veikt urīna analīzi, lai pārliecinātos, ka infekcija nav notikusi.
4. 15 minūtes pirms dzimumakta dzeriet glāzi ūdens, jo dzimumakta laikā urīnizvades laikā esošās baktērijas var tikt izmesti urīnpūslī. Ūdens lietošana pirms dzimumakta un urīnpūšļa iztukšošana tūlīt pēc tam ļauj izdalīt patogēnus.
5. Labāk ir atteikties no kontracepcijas metodēm, kuru pamatā ir ķīmiskas vielas, jo tās pārtrauc maksts baktēriju floru un tādējādi palielina infekcijas risku.

Hroniska pielonefrīta cēloņi

Parasti hroniskajam pielonefrītam ir šādi iemesli:
• rētaudu veidošanos nierēs;
• Nieru traumas;
• līdz brīdim, kad tiek ārstēta akūta nieru iekaisums.

Hronisks bērna pielonefrīts

Attiecībā uz tādu slimību kā hronisks bērniem pakļauts bērniem, tas tiek uzskatīts par problēmu ar vēžouretera aizplūšanu sekas, un šādas izmaiņas sauc par refluksa-nefropātiju (reversā liešana). Tagad ir zināms, ka izmaiņas nieres struktūrā var rasties bērniem bez jebkādiem urīnceļu defektiem. Tātad iemesls var būt akūta bērniem pielonefrīts, kas cieta pirmajos dzīves gados.

Pielonefrīta iedarbība var izraisīt hronisku nieru mazspēju!

Vispārīgi ieteikumi: parasti nav ieteicams ierobežot fiziskās aktivitātes. Nav īpašas diētas, ja nav nieru mazspējas pazīmju, ieteicams dzērveņu sula, kā arī fitoterapija ar pielonefrītu. Ir nepieciešams apmeklēt ārstu, un jūs nedrīkstat ignorēt viņa ieteikumus pat tad, ja nav sūdzību. Visiem izrakstītiem dezinfekcijas līdzekļiem pacients ir jālieto, un jāveic periodiska pārbaude.

Zāles

Ilgu laiku ir nepieciešams lietot antibiotikas cistitam un pyelonefrītam, kas novērsīs patogēnas floras aktivitāti. Arī narkotiku lietošana dezinficē urīnceļus, un šīs zāles var ordinēt periodos no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Dažreiz ir ieteicamas zāles, kas skābina urīnu. Ļoti produktīvs, diagnosticējot akūtu pielonefrīta terapiju ar suņu rožu, dzērveņu, dzērvenēm. Ja slimība ir saistīta ar hipertensiju, tad lietojiet zāles, kas samazina asinsspiedienu. Atšķirībā no akūtas infekcijas, kas ir hroniska forma, tā turpinās asimptomātiski pret hronisku nieru mazspēju (to neatgriezeniskus bojājumus). Hroniskajam pielonefrītam var būt simptomi: sāpes jostasvietā, bieži vien divpusējas - tad tiek izmantoti sāpju mazinoši līdzekļi. Arteriālā hipertensija - attiecīgi zāles, kas normalizē asinsspiedienu.

Akūts pielonefrīts

Tas var būt infekcijas sekas, kas vērojams vairumā gadījumu (apmēram 80% pacientu). Akūta nieru iekaisums rodas, inficējot ar baktērijām, kas nokļūst no apakšējo urīnceļu, un nonāk nierēs, kas paceļas caur urīnpūsli. Parasti akūtais pielonefrīts pusaudžiem un pieaugušajiem ir līdzīgs. Visbiežāk tas ir E. coli, retāk stafilokoku. Citas baktērijas, kas ir atbildīgas par urīnceļu infekciju, ir mikoplazmas un gonokoki vai herpes vīruss. Šis pielonefrīta veids izraisa pusaudžu biežumu, proti, infekciju dzimumakta laikā. Sēnīšu iekaisums rodas pacientiem ar imūndeficītu, kuri ārstēti ar antibiotikām vai preparātiem ar imūnsupresantiem, kā arī pacientiem, kas turpina lietot katetru.

Akūts pielonefrīts var būt arī rezultāts, iegūstot patogēnus caur asinīm nierēs. Tātad, jūs varat izārstēt hronisku pielonefrītu tikai daļēji un tikai tad, ja nierēs nav neatgriezenisku izmaiņu. Pretējā gadījumā var kontrolēt hronisko pielonefrītu, paredzot recidīvus. Ārsts neapšaubāmi informēs pacientu par to, kā ārstēt hronisko pielonefrītu mājās, tāpēc tas tikai ievēros ieteikumus. Rādīšanas fakti ir šādi:
anomālijas un urīnpūšļa sistēmas aizplūšanas (piemēram, nieru akmeņu, urīnpūšļa vai dzemdes audzēju bojājumi, prostatas hiperplāzija) pārkāpumi;
cukura diabēts;
pūslīša sistēmas refluksa (urīnizvades pretplūdums no urīnpūšļa līdz nierēm);
grūtniecība, lai gan akains pielonefrīts grūtniecības laikā ir ļoti bīstams;
neiroloģiski traucējumi, kas iet ar urīnpūšļa iztukšošanas traucējumiem (piemēram, ar mugurkaula trūci, pēc insulta);
seksuāla dzīve ar biežu kontaktu;
urīnpūšļa katetru;

Pielonefrīta ārstēšana

Ja ir aizdomas par akūtu pielonefrītu, diagnoze tiek padziļināta, jo ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no tā. Slimību nevar sākt, jo ir iespējams sasniegt akūtas pielonefrīta pāreju uz hronisku, kas daudz mazāk ietekmē nieru audus un mazina to funkciju. Par jautājumu par to, cik ilgi pyelonephritis tiek ārstēts hroniskā formā, ir tikai viena atbilde: ļoti ilgi. Turklāt hroniska pielonefrīta ārstēšanai nepieciešama daudz sarežģītāka un dārga nekā akūta. Pirmkārt, kā jau tika minēts, slimības akūtu formu var izraisīt infekciju grupa, jo šāda tipa pielonefrīta antibiotikām ir labs rezultāts. Otrkārt, pielonefrīts var būt dažādās formās, no kurām dažas prasa ātru reakciju. Treškārt, kā jau minēts iepriekš, pielonefrīts var būt simptomi, kas ir ļoti līdzīgi citu slimību simptomiem. Starp citu, zāļu ārstēšana ar pielonefrītu ne vienmēr liecina par labiem rezultātiem, tāpēc pašreklāmas vienmēr ir neefektīvas, bet jūs varat zaudēt laiku un sākt slimību. Turklāt daudzos gadījumos pielonefrīta ārstēšanā jāņem vērā pacienta stāvoklis, piemēram, grūtniecība vai citas slimības. Bērniem īpaši akūtu pielonefrītu, ārstēšanu var veikt tikai ar mazinošām zālēm. Tāpat ir jāievēro precizitāte tādu pacientu ārstēšanā, kuriem ir bērns, lai nekaitētu auglim un sievietei, kā arī novērstu slimības attīstību.

Tādēļ es gribu jums pateikt vienkāršu informāciju: kā ārstēt akūtu pielonefrītu ir zināms ārsts, tādēļ pēc iepriekš aprakstīto simptomu atklāšanas jums pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar speciālistiem. Tikai šādā veidā jūs varat pasargāt sevi no slimības. Ja ir aizdomas par akūtu pielonefrītu, diagnoze tiek veikta nekavējoties un tiek sagatavota programma akūta un hroniska pielonefrīta efektīvai ārstēšanai. Pacientiem jāsaprot, ka produktīva ārstēšana ir iespējama tikai labi aprīkotā slimnīcā ar modernām diagnostikas iekārtām un pieredzējušiem medicīnas, kā arī kvalificētiem laboratorijas darbiniekiem.
Jo ātrāk tiks diagnosticēts hr. Pielonefrīts, jo labāks būs ārstēšanas rezultāts. Neatkarīgi, pirms došanās uz ārstu, jūs varat mainīt savu diētu, atmest alkoholu, taukainu, sāļu, ceptu pārtiku, gaļu, palielināt ūdens uzņemšanu līdz ieteiktajām likmēm (divi litri dienā) vai pat augstāk. Tomēr atkal ārstēšana ar pielonefrītu ar tautas līdzekļiem būs nepārliecinoša, un tas var tikai maldināt ārstu par slimības gaitu.

Pielonefrīta pazīmes

Pielonefrīts ir infekcijas attīstības process nierēs, ko papildina iekaisums un intoksikācija. Sievietes daļā šī slimība notiek biežāk. To galvenokārt izraisa dažādas patogēnas baktērijas.

Sieviešu pielonefrīts - cēloņi

Pelonefrīts var attīstīties gan pats par sevi, gan citu slimību dēļ. Sievietēm tas visbiežāk var rasties cistīta dēļ. Tā kā sievietes ķermeņa anatomija ir tāda, ka, izmantojot īsu urinācijas kanālu, infekcija spēj ātri iekļūt no ārpuses urīnpūslī un pēc tam nierēs. Tātad ir augšupejošs pielonefrīts. Turklāt sievietes urīnizvadkanāla kanāls atrodas tuvu anālo atveri, un tas ir vēl viens riska faktors.

Tādēļ biežs slimības cēlonis var būt E. coli. Šeit ir dažas bīstamas baktērijas, kuru dēļ nierēs ir iekaisums:

  • stafilokoki;
  • enterokoki;
  • Proteus (parazitārā vienķelētiskā amēba);
  • Pseudomonas aeruginosa.

Tas notiek, ka infekcija nonāk nierēs otrā pusē. Piemēram, ar ausīm nazu un nātrēdu infekcijām un plaušām baktērijas nonāk asinsritē un kopā ar asinsriti nonāk un nosegājas nierēs. Šo slimības attīstības veidu sauc par hematogēnu, un šajā gadījumā pielonefrīts samazinās.

Pielonefrīta rašanās var veicināt citus faktorus:

  • veneriskas slimības;
  • nepietiekams imunitātes līmenis (sakarā ar antibiotiku lietošanu);
  • pārkarsēšana;
  • urīna aizplūšanas funkcijas traucējumi;
  • pārmērīgs darbs;
  • nervu stresa;
  • nieru cirkulācijas traucējumi;
  • cukura diabēts.

Kā jau minēts, pielonefrīta parādīšanās ir saistīta ar daudziem cēloņiem. Par tiem tas ir sadalīts primārajā un sekundārajā. Tiek uzskatīts, ka primāro vielu iegūst tiešā iekļūšanā nierēs bez iepriekšējām slimībām un veselības traucējumiem.

Sekundāro vai, kā to sauc par obstruktīviem ārstiem, ir saistīta jau esoša slimība.

Retos gadījumos infekcija var nonākt nierēs urīna trakta instrumentālās izmeklēšanas laikā vai ķirurģisku operāciju laikā, piemēram, par akmeņu noņemšanu.

Pielonefrīta pazīmes

Pielokošanas īpatnības dēļ pielonefrīts ir sadalīts trīs tipos:

  • asu;
  • hroniska;
  • atkārtota.

Akūts pielonefrīts ir saistīts ar nieru palielināšanos un tās kapsulas sabiezēšanu. Tas var plūst, veidojot pusi. Šīs ir gan mazas pūslītis, gan apvienotas vienā lielā (karbunkuli).

Hronisks pielonefrīts ir nepietiekamas akūtas stadijas ārstēšanas sekas. Šajā gadījumā, varbūt, iekaisums tika noņemts, bet visas baktērijas nebija iznīcinātas.

Akūts pielonefrīta simptoms norāda uz sekojošo:

  • pēkšņa ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 40 C;
  • slikta veselība (galvassāpes, svīšana, vājums, slikta dūša ar vemšanu);
  • ķermeņa sāpju parādīšanās apakšējā daļā;
  • bieža urinēšana tualetē un asas sāpes urīnizvadkanālā kanālā.

Spēcīga sauļošanās un slikta dūša ar galvassāpēm kļūst par sviedru krusu, un temperatūra samazinās. Sāpju sajūtas apakšstilbā pakāpeniski palielinās un var dot dvēseles, augšstilbu vai augšdelmu. Jo īpaši viņi tiek uzskatīti naktī, kad cilvēks atrodas mugurā vai viņa pusē, pret slimnieku mucu. Ir iespējams pastiprināt sāpes, klepojot.
Ja urinēšana ir sāpīga un bieža, tas nozīmē, ka kopā ar pielonefrītu ir arī cistīts. Urīna šādos gadījumos var kļūt duļķainas, un bieži braucot uz tualeti, tās daudzums ir ļoti mazs. Asiņu piemaisījums ar urīnu var runāt par smilšu vai nieru akmeņiem.

Pacients kļūst bāls, jo bieži slikta dūša, apetītes zudums, dabā ir bažas. Var būt sajūta, ka mugura ir sasalusi jostas rajonā.
Nieru iekaisums un fiziskā metode tiek noteikta. Nopietns pieskāriens aizmugurē neveselīgas orgānas vietā palielina sāpes. Citos gadījumos, kad slimības ar līdzīgiem simptomiem, sāpju daba nemainās.

Kad slimība nonāk hroniskā stadijā, tad tur vairs nav stipra sāpes. Tie ir visvairāk pamanāmi un ir redzami vienā pusē. Iespējami urinācijas traucējumi, jo sievietēm bieži ir hronisks cistīts. Tāpēc vairākkārt biežāk apmeklētu tualeti. Pēc remisijas sākuma pazūd visas hroniskā procesa izpausmes.

Ar hronisku pyelonefrītu bieži tiek palielināts spiediens un vājums visā ķermenī. Tāpat ir iespējamas edemas parādības sejā un ekstremitātēs.

Jāatzīmē, ka ar gūtenošu procesu sāpes muguras lejasdaļā jau ir jūtamas abās pusēs. Pielonefrīta pazīmes sievietēm ar gūstošām izpausmēm draud izraisīt sliktas sekas. Tādēļ šāda sarežģīta forma jāārstē slimnīcā, izmantojot ķirurģiskas metodes.

Hroniska nieru iekaisums noved pie sliktas orgānu funkciju pārtraukšanas un pēc tam nieru mazspējas.

Diagnostikas metodes

Protams, agrāk sieviešu pielonefrīta noteikšana palīdzēs izvairīties no daudzām problēmām. Bet bieži vien šo slimību ir grūti noteikt tūlīt, jo tā jau ir hroniska forma. Tad tas turpina latenti (neuzkrītoši) vai simptomi ir līdzīgi citām slimībām. Ja ir aizdomas par pielonefrītu, veic šādus diagnostikas pasākumus:

  • asins analīze (pārbaudiet leikocītu skaitu);
  • urīna tests (skābums un citi rādītāji);
  • patogēna tipa identifikācija (arī urīnā);
  • Ultraskaņa (nieru struktūras traucējumi);
  • CT vai radiogrāfija;
  • diagnostika ar radionuklīdu palīdzību.

Pilnīga pārbaude ļauj noteikt ārstēšanas visefektīvāko zāļu mērķi.

Ārstnieciskie pasākumi

Pelonefrīta apstiprinātie simptomi sievietēm ir ilgstoši un rūpīgi ārstēti. Ja ir akūta slimības forma, vispirms terapija ir vērsta uz neveselīgu simptomu izņemšanu un, protams, pret patogēnu nomākšanu. Šiem nolūkiem tiek izmantoti antibiotiskie līdzekļi ar mazu nefrotoksicitāti. Jāņem vērā arī zāļu darbības spektrs.

Kāda antibakteriālā zāļu lietošana nosaka ārstu saskaņā ar testu rezultātiem. Nekad nelietojiet zāles bez medicīniskās palīdzības, pretējā gadījumā tās tiek izstrādātas pēc kritiskiem rezultātiem, iekaisums var novest pie operācijas galda vai nāves.

Papildus antibiotikām tiek noteikti citi palīglīdzekļi:

  • iekaisuma novēršana (paracetamols, voltarēns, nimesulīds);
  • asinsrites stimulēšana (kurantils, heparīns, trentals);
  • multivitamīni;
  • adaptogēni.

Medicīniskās terapijas papildu sastāvdaļas. Augu izcelsmes novārījumu un dabisko sulu izmantošana palīdz novērst iekaisumu un attīrīt nieru dobumu no baktēriju vitāli svarīgas darbības kaitīgiem produktiem.

Ja pielonefrīts ar vienlaikus slimībām vai tās hroniska forma ar komplikācijām, ir nepieciešami papildu medicīniskie pasākumi. Turklāt visiem pacientiem jāievēro diēta un jāveic fizioterapijas kurss. Papildu priekšrocības rodas, apmeklējot kūrortu ar sārmainiem minerālūdeņiem.

Pelonefrīts - kādi ir simptomi, pirmās pazīmes, ārstēšana un sekas

Viena no visbiežāk sastopamās uroloģiskās infekcijas slimībām, kas ietekmē kauss-iegurņa un nieru parenhimmu, ir pielonefrīts. Šī diezgan bīstamā patoloģija, ja nav savlaicīgas kompetentās ārstēšanas, var izraisīt orgānu izdales un filtrēšanas funkcijas pārkāpumu.

Kāda ir šī nieru slimība, kāpēc ir tik svarīgi zināt pirmos simptomus un savlaicīgi sazināties ar ārstu, kā arī, kā uzsākt ārstēšanu ar dažādām pielonefrīta formām, mēs tālāk apspriedīsim šo rakstu.

Kas ir pielonefrīts?

Pielonefrīts ir nieru iekaisuma slimība, kurai raksturīga nieru, zarnu un nieru iegurņa sabojāšanās.

Vairumā gadījumu pielonefrītu izraisa infekciju izplatīšanās no urīnpūšļa. Baktērijas nonāk ķermenī no ādas ap urīnizvadkanālu. Tad viņi paceļas no urīnizvadkanāla uz urīnpūšļa un pēc tam nokļūst nierēs, kur attīstās pyelonephritis.

Pielonefrīta var būt patstāvīga slimība, bet visbiežāk sarežģī gaitu dažādu slimību (urolitiāžu, labdabīgas prostatas hiperplāzijas, slimības, sieviešu dzimumorgānu, audzēju no uroģenitālās sistēmas, diabētu), vai rodas kā pēcoperācijas komplikācijas.

Klasifikācija

Nieru pielonefrīts ir klasificēts:

  1. Sakarā ar attīstību - primārā (akūta vai nepastāvīga) un sekundāra (hroniska vai obstruktīva). Pirmā forma ir sekas infekcijām un vīrusiem citos orgānos, bet otrā - nieru anomālijas.
  2. Inaugurēšanās vieta - divpusēja un vienpusēja. Pirmajā gadījumā tiek ietekmētas gan nieres, gan otra - tikai viena, slimība var būt pa kreisi vai pa labi.
  3. Saskaņā ar nieru iekaisuma formu - serozi, gļotādu un nekrotisku.
  • Akūta pielonefrīta, ko izraisa hitting nierēm lielu skaitu mikroorganismiem, kā arī vājināšanos aizsardzības īpašības organisma (vāja imunitāte nodota saaukstēšanās, noguruma, stresa nepietiekams uzturs). Iekaisuma process tiek skaidrāk. Tas ir visbiežāk diagnosticē grūtniecēm, kuras iestādes ir īpaši neaizsargāti.
  • Kas ir hronisks pielonefrīts? Tas ir tas pats nieru iekaisums, ko raksturo tikai latentais plūsmas. Sakarā ar izmaiņām urīnā, urīnceļu izplūde ir traucēta, kā rezultātā infekcija sasniedz nieres augšupejošā veidā.

Pašreizējā fāzē:

  • Aktīvajam iekaisumam raksturīgi simptomi: drudzis, spiediens, vēdera un muguras sāpes, bieži urinēšana, pietūkums;
  • Latenttu iekaisumu raksturo tas, ka nav nekādu simptomu un attiecīgi pacientu sūdzības. Tomēr urīna analīzē tiek novērotas patoloģijas;
  • Remisija - urīnā un simptomā nav patoloģiju.

Cēloņi

Pielonefrītu, jo mēs jau esam norādījuši, nieru bojājumus, un parasti noved pie šāda rezultāta iedarbības baktērijām. Mikroorganismi, vienu reizi nieru bļodiņas vai pati urinogennym vai hematogenous maršruts, deponēts intersticiālajā nieru audiem, kā arī audos, nieru sinusa.

Slimība var rasties jebkurā vecumā. Biežāk attīstās pielonefrīts:

  • bērniem līdz 7 gadu vecumam (palielinās pyelonephritis palielināšanās iespējamība, pateicoties anatomiskās attīstības īpatnībām);
  • jaunām sievietēm vecumā no 18 līdz 30 gadiem (pīleonfrīta parādīšanās ir saistīta ar seksuālo aktivitāti, grūtniecību un dzemdībām);
  • gados vecākiem vīriešiem (ar urīnceļu obstrukciju prostatas adenomas attīstības dēļ).

Jebkuri organiski vai funkcionāli iemesli, kas novērš normālu urīna izplūdi, palielina slimības iespējamību. Bieži pyelonephritis rodas pacientiem ar aknu iekaisumu.

Visbiežākais urīnceļu iekaisuma cēlonis ir:

  1. baktērijas Coli (E. coli), stafilokoku vai enterokoku.
  2. Mazāk iespējams izraisīt nespecifisku iekaisuma procesu var citas gramnegatīvas baktērijas.
  3. Bieži vien pacientiem konstatē vienlaikus inficētus vai daudznozares rezistentas infekcijas formas (pēdējās ir nekontrolētas un nesistemālas antibakteriālas ārstēšanas rezultāts).

Infekcijas veidi:

  • Augošā secībā (no taisnās zarnas vai hroniska iekaisuma kamieni, kas atrodas uroģenitālajos orgānos);
  • Hematogēns (realizēts caur asinīm). Šajā situācijā infekcijas avots var būt jebkura tālāka koncentrēšanās ārpus urīnizvadkanāla.

Pielonefrīta rašanās gadījumā mikrofloras iekļūšana nierēs nav pietiekama. Šim nolūkam papildus ir nepieciešami arī priekšnoteikumi, no kuriem galvenie ir:

  1. urīna izplūdes no nierēm pārkāpums;
  2. asins un limfas cirkulācijas traucējumi organismā.

Tomēr tiek uzskatīts, ka dažos gadījumos ļoti patogēni mikroorganismi var izraisīt akūtu pielonefrītu neskartu nierēs, ja nav predisponējošu iemeslu.

Faktori, kas palīdzēs baktērijām attīstīties pāris orgānos:

  • Vitamīnu trūkums;
  • Samazināta imunitāte;
  • Hronisks stresa un nogurums;
  • Vājums;
  • Nieru slimība vai ģenētiska predispozīcija uz pāru orgānu ātru bojājumu.

Pielonefrīta simptomi pieaugušajiem

Pielonefrīta simptomi var mainīties atkarībā no cilvēka vecuma un var ietvert sekojošo:

  • Bēdas;
  • Drudzis un / vai drebuļi, īpaši akūta pielonefrīta gadījumā;
  • Slikta dūša un vemšana;
  • Sāpes sānos zem apakšējām ribām, aizmugurē, kas izstaro sprauslu un suprapubic reģionu;
  • Apziņas sajukums;
  • Bieža, sāpīga urinēšana;
  • Asinis urīnā (hematūrija);
  • Purvs urīns ar asu smaku.

Pielonefrīts bieži tiek saistīts ar disturiskiem traucējumiem, kas izpaužas kā bieža vai sāpīga urinācija, urīna izdalīšana nelielās porcijās, nakts diurēzes pārsvars dienā.

Nieru pielonfrīta akūtas formas simptomi

Šajā formā, pielonefrīts notiek kopā ar tādiem simptomiem kā:

  • augsts drudzis, drebuļi. Pacientiem tiek atzīmēta intensīva svīšana.
  • Nogurums no bojājuma puses sāp.
  • 3.-7. Dienā, kad izpaudās slimība ar palpāciju, var konstatēt, ka skartā niera ir paplašinātā stāvoklī, turklāt tas ir arī viss sāpīgs.
  • Arī pusē urīnā atrodas trešā diena (kā norādīts medicīniskajā terminā piuria).
  • Drebuļi un drudzis sākas ar galvassāpēm, locītavu sāpēm.
  • Paralēli šiem simptomiem ir sāpju palielināšanās jostas rajonā, galvenokārt šīs sāpes izpaužas arī tajā pusē, ar kuru tiek ietekmēta nieru darbība.

Hroniska pielonefrīta simptomi

Hroniskas nieru slimības formas simptomi ir ļoti nosacīti, un plūsmai nav izteiktu pazīmju. Bieži vien iekaisuma process ikdienā tiek uztverts kā elpošanas orgānu infekcija:

  • muskuļu vājums un galvassāpes;
  • karstuma temperatūra.

Tomēr papildus šīm slimības raksturīgajām pazīmēm pacientiem ir bieža urinācija ar nepatīkamu urīna izskatu. Jostas rajonā persona saskaras ar nemainīgām sāpēm, vēlēšanās urinēt bieži.

Hroniskas pyelonefrīta simptomi ir:

  • mutes gļotādas sausums (sākotnēji nenozīmīgs un nestabils)
  • diskomforts virsnieru zonā
  • grēmas
  • lēciens
  • psiholoģiskā pasivitāte
  • sejas tūska
  • ādas bālums.

Tas viss var kalpot par hroniskas nieru mazspējas izpausmēm un ir raksturīgs divpusējam nieru bojājumam, izdalot līdz 2-3 L urīna dienā vai vairāk.

Sarežģījumi

Pielonefrīta nopietnās komplikācijas ir:

  • nieru mazspēja;
  • paranfrīts;
  • sepse un baktēriju šoks;
  • nieres carbunkuls.

Jebkura no šīm slimībām var nopietni ietekmēt ķermeni.

Visiem iepriekš minētajiem uroloģiskās slimības simptomiem un pazīmēm jābūt atbilstošai medicīniskai novērtēšanai. Neuzņemieties un ceru, ka viss notiks pats par sevi, kā arī iesaistās neatkarīgā ārstēšanā bez ārsta profesionālās izpētes.

Diagnostika

Pulmonoloģiskā iekaisuma un nieru parenhīma diagnostika, kā parasti, sākas ar vispārēju izmeklēšanu pēc pacienta sūdzību apkopošanas. Instrumentālie un laboratorijas pētījumi kļūst obligāti, kas sniedz pilnīgu priekšstatu par notiekošo.

Laboratorijas metodes ietver:

  1. Vispārēja urīnā veiktā klīniskā analīze: ja urīna nogulsnes sēž uz slaida, tiek konstatēts balto asins šūnu un baktēriju skaita pieaugums redzes laukā. Urīna parasti ir skāba, ar infekcijas patoloģiju tā kļūst sārmaina;
  2. Vispārējs klīniskais asinsanalīzes tests: visas iekaisuma procesa pazīmes parādās perifērā asinīs, eritrocītu sedimentācijas ātrums palielinās un balto asins šūnu skaits redzes laukā ievērojami palielinās.
  • asins analīzes laikā tiek noteikts leikocītu pieaugums ar formulējuma maiņu pa kreisi, paātrināta ESR;
  • Mutes urīns ar gļotām un pārslām, dažreiz ir nepatīkama smaka. Tas parāda nelielu proteīna daudzumu, ievērojamu skaitu balto asins šūnu un vienu sarkano asins šūnu.
  • urīna kultūrās tiek noteikta patiesā bakteriūrija - mikrobiālo organismu skaits mililitrā urīnā> 100 tūkstoši.
  • Nechiporenko tests atklāj balto asins šūnu izplatību urīna vidējā daļā virs eritrocītiem.
  • hroniskā procesā tiek novērotas izmaiņas bioķīmiskajās analīzēs: kreatinīna un urīnvielas palielināšanās.

Starp instrumentālajām pētniecības metodēm izraugās:

  • Nieru un vēdera dobuma ultraskaņa;
  • datortomogrāfiju vai rentgena staru, lai noteiktu pārmaiņas skartās nieres struktūrā.

Nieru pielonefrīta ārstēšana

Nieru pielonefrīta ārstēšanai jābūt visaptverošam, ieskaitot medicīniskās un fizioterapijas metodes. Pilnīga nieru slimību ārstēšana veicina ātru pacienta atgūšanos no infekcijas slimībām.

Zāles

Narkotiku ārstēšanas mērķis ir ne tikai iznīcināt infekcijas patogēnus un simptomātisku pazīmju atvieglošanu, bet arī atjaunot ķermeņa svarīgās funkcijas, kamēr slimība ir attīstījusies.

  1. Antibiotikas. Paasinājuma gadījumā no tām nevar izvairīties, bet labāk, ja ārsts tos izraksta, pat labāk, ja tajā pašā laikā viņš paskaidro, kā savākt un kur iziet urīns, lai sētu mikroflorā un jutību pret antibiotikām. Visbiežāk ambulatorajā praksē tiek izmantoti:
    • aizsargāti penicilīni (Augmentin),
    • cefalosporīni 2 paaudzes (ceftibutenu, cefuroksīmu),
    • fluorhinoloni (ciprofloksacīns, norfloksacīns, ofloksacīns)
    • nitrofurāni (Furadonīns, Furamags), kā arī Palīns, Biseptols un Nitroksolīns.
  2. Diurētiskie līdzekļi: paredzēti hroniskam pielonefrītam (lai noņemtu organisma pārmērīgu ūdeni un iespējamu tūsku), ar akūtu neparakstu. Furosemīda 1 tablete reizi nedēļā.
  3. Imūnmodulatori: palielina ķermeņa reaktivitāti slimības gadījumā, lai novērstu hroniska pielonefrīta saasināšanos.
    • Timalīns, intramuskulāri pa 10-20 mg vienu reizi dienā, 5 dienas;
    • T-aktivīns, intramuskulāri pa 100 mikrogramiem vienu reizi dienā, 5 dienas;
  4. Multivitamīni (Duovit, 1 tablete vienreiz dienā), žeņšeņa tinktūra - 30 pilieni 3 reizes dienā, arī lieto, lai uzlabotu imunitāti.
  5. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Voltaren) ir pretiekaisuma iedarbība. Voltaren iekšpusē, 0,25 g 3 reizes dienā, pēc ēšanas.

Hroniska pielonefrīta ārstēšana tiek veikta saskaņā ar tādiem pašiem principiem kā akūta procesa ārstēšana, bet tai raksturīgs lielāks ilgums un grūtības. Hroniska pielonefrīta terapija ietver šādus ārstēšanas pasākumus:

  • cēloņu izskaušana, kas izraisa urīna izplūdes grūtības vai izraisījusi nieru cirkulācijas traucējumus;
  • antibakteriāla terapija (ārstēšana tiek noteikta, ņemot vērā mikroorganismu jutību);
  • vispārējās imunitātes normalizēšana.

Ārstēšanas laikā saasināšanās uzdevums ir panākt pilnīgu klīnisko un laboratorisko remisiju. Dažreiz pat 6 nedēļu ilga ārstēšana ar antibiotikām nedod vēlamo rezultātu. Šādos gadījumos tiek veikta shēma, kad sešu mēnešu laikā antibakteriālu līdzekli ik mēnesi ordinē 10 dienas (katru reizi atšķiroties, bet ņemot vērā jutīguma spektru), un pārējā laika posmā - diurētisko zāļu.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ķirurģiska iejaukšanās tiek noteikta, ja konservatīvā ārstēšanā pacienta stāvoklis joprojām ir smags vai pasliktinās. Parasti tiek veikta ķirurģiska korekcija, ja notiek pūšļa (apostemijas) pielonefrīts, nātrene vai carbunkuls.

Operācijas laikā ķirurgs rekonstruē urīnvada gaismu, akusē iekaisīgos audus un izveido kanalizāciju, lai izplūdušu gļotādu. Gadījumā, ja nieru parenhīmija tiek būtiski iznīcināta, tiek veikta operācija - nefrektomija.

Diēta un pareiza uztura

Mērķis, ko veic diēta ar pielonefrītu -

  • kratot nieru darbību, radot optimālus apstākļus viņu darbam,
  • vielmaiņas normalizācija ne tikai nierēs, bet arī citos iekšējos orgānos,
  • asinsspiediena pazemināšana
  • tūskas samazināšanās,
  • maksimālais sāļu, slāpekļa vielu un toksīnu likvidēšana organismā.

Saskaņā ar Pevzner terapijas tabulu tabulu, pielonefrīta diēta atbilst 7. tabulai.

Ārstēšanas tabulas Nr.7 vispārējās īpašības ir neliels olbaltumvielu ierobežojums, bet tauki un ogļhidrāti atbilst fizioloģiskajām normām. Turklāt uzturā jābūt stiprinātai.

Produkti, kuriem nepieciešams ierobežot vai, ja iespējams, izslēgt ārstēšanas periodu:

  • buljoni un zupas gaļā, zivs bagātā buljonā - mēs runājam par tā sauktajiem "pirmajiem" buljoniem;
  • pirmie pākšaugu kursi;
  • zivis sālītas un kūpinātas;
  • visas upes un jūras tauku zivju šķirnes;
  • jebkuru zivju ikri;
  • jūras veltes;
  • tauku šķirņu gaļa;
  • Cūkgaļas tauki un iekšējie tauki;
  • maize ar sāls pievienošanu;
  • jebkuri miltu produkti, pievienojot sāli;
  • jebkura veida sēnes un vārītas jebkurā veidā;
  • spēcīga tēja un kafija;
  • šokolāde;
  • konditorejas izstrādājumi (kūkas un kūkas);
  • skāries un spināti;
  • redīsi un redīsi;
  • sīpols un ķiploki;
  • desas un desas - vārītas, kūpinātas, ceptas un ceptas;
  • jebkura kūpināta produkcija;
  • sieri ir asi un tauki;
  • gaļas un zivju konservi;
  • marinādes un marinēti dārzeņi;
  • skābs krējums ar augstu tauku saturu.

Atļautie pārtikas produkti:

  • Gaļas, mājputnu un zivju mazu tauku šķirnes. Neskatoties uz to, ka cepti ēdieni ir pieņemami, ieteicams vārīties un pagatavot pāris, sautēt un cept bez sāls un garšvielām.
  • No dzērieniem iesakām dzert vairāk zaļās tējas, dažādus augļu dzērienus, kompotus, zāļu tējas un novārījumus.
  • Zema tauku satura zupas, vēlams veģetāri.
  • Visvairāk vēlamās dārzeņi šim ēdienam ir ķirbis, kartupeļi, cukini.
  • Jāizvairās no labības, bet griķu un auzu gaļa ir pieņemama un noderīga šai slimībai.
  • Maizi ieteicams ēst bez sāls pievienošanas, nekavējoties svaigi nav ieteicams. Viņi iesaka jums pagatavot maizi no maizes, izžāvēt cepeškrāsnī. Atļauts arī pankūkas un pankūkas.
  • Ar pielonefrītu piena produkti ir atļauti, ja tie ir ar zemu tauku saturu vai ar zemu tauku saturu.
  • Augļus var ēst jebkurā daudzumā, tie ir noderīgi nieru iekaisuma procesā.

Atbilstība uzturam ar pielonefrītu atvieglo nieru darbību pacientiem un samazina slogu visiem urīnceļu orgāniem.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Pirms lietojat tautas līdzekļus pret pielonefrītu, noteikti konsultējieties ar savu ārstu. var būt atsevišķas kontrindikācijas lietošanai.

  1. 10 grami no kolekcijas (izgatavots no dzērveņu atstāj māte un pamāte, zemenes, puķes rudzupuķu, Veronica mežu zāli, nātru sēklas un linu sēklas), pārlej verdošu ūdeni (0,5 litri) un nodot termosā 9:00. Jums vajadzētu lietot 1/2 tase vismaz 3 reizes dienā.
  2. Īpaši pieprasījuma ķirbis sulu, ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība brīdī cistīta un pielonefrīta. No dārzeņiem, varat gatavot sev ārstniecisko biezputru brokastīm vai gatavot to pārim, kā arī cepeškrāsnī.
  3. Kukurūzas stigma - nogatavojušās kukurūzas matiņi - kā diurētiķis ar paaugstinātu spiedienu. Turklāt iekārta ir spazmolītiska iedarbība, kas novērš sāpes iekaisuma procesā un nierēs, un citur organismā, bet, ja veidojas pārāk daudz trombu, no kukurūzas pavedieni nāksies pamest pacienta asinis.
    • Izžāvējiet un sasmalciniet augu.
    • Ielej 1 mīzera deserta karoti ar 1 glāzi verdoša ūdens.
    • Noguris 20 minūtes.
    • Uzstājiet 40 minūtes.
    • Ņem 2 ēdamkarotes. novārījums ik pēc 3 stundām.
  4. Kolekcija pielonefrīts nieres: 50 g - kosa, zemeņu (ogas) un gurniem; uz 30 g - nātru (lapas), planšete, dzērvenes un sīpolu; 20 g - apiņi, kadiķu un bērzu lapas. Visu zāļu sastāvu vajadzētu sajaukt un uzpildīt ar 500 ml ūdens. Visa terapeitiskā masa, lai sasniegtu vārīšanās temperatūru. Pēc filtra un patērē 0,5 glāzes 3 reizes dienā.

Profilakse

Pielonefrīta profilaksei ieteicams:

  • apmeklējiet urologu (reizi 3-4 mēnešos);
  • lai ārstētu uroloģiskās un ginekoloģiskās slimības;
  • patērē lielu daudzumu šķidruma, lai normalizētu urīna izplūdi;
  • izvairīties no hipotermijas;
  • vadīt veselīgu dzīvesveidu;
  • ievērot racionālu diētu;
  • nevajadzēs ēst proteīnu pārtikas produktus;
  • vīrieši - lai uzraudzītu stāvokli urīnceļu sistēmā, it īpaši, ja agrāk ir bijušas iepriekšējas uroloģiskas saslimšanas;
  • ja ir vēlēšanās urinēt, neaizkavē procesu;
  • ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus.

Nieru peelonefrīts ir nopietna slimība, kas jāārstē ar pirmo simptomu parādīšanos, lai neradītu komplikācijas. Pārliecinieties, ka diafragmu pārsniedz nefrologs vai uroloģists 1-2 reizes gadā.