Nieru iegurņa kateterizācija.

Pielonefrīts

Cystoscopy tiek veikta uretercystoscope izskatās ap urīnpūsli. Vai mute urīnvada, kas ir nepieciešams, lai catheterize. Operācija loceklis kanālu cystoscope aseptiski ieviesta vienreiz ureteral katetru ar Stylet № 5-6 un virzās uz urīnpūsli. Ar Albarana ķīļa piekares galā katetru vērsta atverē urīnvada un viegli uzlabotas pa urīnvada līdz šķēršļa, cenšoties apiet to. Ja tas neizdodas, tad virzās katetru ar augstumu 20-25 cm. Atsauce, lai noteiktu atrastu distālo galu ureteral katetra ir centimetru skala uz tās virsmas. No katetra tiek iegūts stieples stienis. Pēc tam, ja katetrs ir pyelocaliceal sistēmā par to sāk strūklas vai biežas pilieni piešķirti urīna un akūtas sāpes uzreiz iet. Tagad virpošanas cystoscope knābja augšu pazemināta dakšu Albarana un katetru ķermeņa pārceļas cystoscope ar gumijas vāciņu. Atlaidiet mazgāšanas šķidrumu un rūpīgi noņemiet cistoskopu. Pēc izskatu knābis cystoscope ārējo atvēršanu urīnizvadkanāla katetru grip pirkstiem uz kreisās rokas, un šādā stāvoklī, un labi "izņemt" no katetra cystoscope. Ureteral katetru nieru iegurņa kreisajā par 24-48 stundām (ne 72 stundas). Pēc šajā laikā, tad, ja dators ir radies no neliela (mazāk nekā 5 mm) akmens, caur katetra nieru iegurņa vai urīnvada ievada ar 2-3 ml glicerīna un 1 ml 3,2% novokaīns šķīduma, katetra tika noņemts. Pēc tam akmens var atdalīties pati.

Ja katetru nevar turēt virs akmens un rentgena starojums ir negatīvs, katetru paliek šajā stāvoklī un prostatu veido (vadoties no katetra distālās gala). Gadījumā, ja katetram izdodas pārvietot akmeni uz iegurni, katetru atstāj iegurnī un veic akmens DLT.

Lai atvieglotu katetru virs akmens, ieteicams lietot urīna katetru ar speciāli modelētu distālo galu (bajonets, āķis utt.).

Katetrizācijas procedūra nekontrolētas nieru bļodiņas kad ureteral akmeņi ir pilns ar attīstības risks komplikāciju formā konkrētu perforācijas sienas urīnvada, nieru iegurņa nierēs vai nieru parenhīmā. Šādas komplikācijas briesmas palielinās, mēģinot pārvarēt šķidrumu, izmantojot katetru ar oderi. Iespējams, ka šī komplikācija ir aizdomas urīna izdalīšanās dēļ no katetra pēc tam, kad tā ir uzņemta līdz augstumam, kas atbilst nieru iegurņa stāvoklim. Apstipriniet katetra izeju ārpus urīnizvades vai iegurņa sienām, injicējot kontrastvielu caur katetru un veicot rentgena staru (sk. Tukšā dūša).

Tādēļ nieru iegurņa kateterizācija jāveic rentgena telpā, kas jebkurā laikā kontrolē katetru stāvokli.

Papildus urīnvada sienas perforēšanai iegurņa katedrāzes laikā pēc vairākām stundām vai dienām, pat pēc veiksmīgas kateterizācijas, var attīstīties akūts pielonefrīts un pat septisks šoks. Tādēļ, kā pareizi norādīja J. A. PYTEL un I. Zolotarevs (1985), cystoscopy un ureteral katetrizācijas nevar uzskatīt par vienaldzīgs manipulācijām ar pacientu, jo pilns ar iespēju smagas komplikācijas, tāpēc ". iegurņa katedrāža jāizmanto tikai pēc tam, kad visiem citiem mazāk stingrajiem medicīniskajiem pasākumiem nav ietekmes. "

Ja nieru kolikas izraisa ureteral akmeņi, kuru diametrs lielāks par 5 mm, un tā pašizlāde ir apšaubāmi, tad ārstēšana nekavējoties sākt ar akmens ESWL vai URS ar kontaktu litotripsijām. Ja šīs ārstēšanas metodes nevar izmantot, tiek veikta nieres kateterizācija vai uzstādīts pašpietiekams katetru-stents (sk. 4. nodaļu).

Pievienošanas datums: 2016-02-02; skatījumi: 1345; PASŪTĪT DARBA RAKSTU

Uretera katetru

Urīna sistēmas patoloģiju diagnostika un ārstēšana bieži tiek veikta bez nevajadzīgām audu injekcijām, kas samazina pacienta pēcoperācijas rehabilitācijas laiku. Pacientam ievieto urētera katetru, ar kura palīdzību tiek veiktas medicīniskās (diagnostiskās) procedūras.

Mūsu lasītāji iesaka

Mūsu pastāvīgais lasītājs ir atbrīvojies no problēmām ar nierēm, izmantojot efektīvu metodi. Viņa to pārbaudīja sevī - 100% rezultāts - pilnīga atbrīvošanās no sāpēm un urinācijas problēmām. Tas ir dabisks līdzeklis, kas balstīts uz garšaugiem. Mēs pārbaudījām metodi un nolēmām to ieteikt jums. Rezultāts ir ātrs. EFEKTĪVA METODE.

Kas ir urīnpūšļa kateterizācija?

Urīniņu kateterizācija ir procedūra, kas paredzēta urīnpūšļa patoloģiju un citu urīnizvadsistēmas daļu stāvokļa un terapijas pārbaudei.

Terapeitiskie mērķi

Tātad, kāpēc likt katetru medicīniskos nolūkos, kādus rezultātus var sasniegt ārstēšanas laikā:

  • normalizēt urīna izplūdi nieres hidronefrosā;
  • noņemt nieru koliku;
  • novērst urīnpūšļa šķēršļus, novēršot audzēju veidošanos;
  • katetrs nierēs ļauj infekcijas gadījumā noņemt puvi;
  • apstrādā iegurni pēc asinsizplūdumu atdalīšanas;
  • nodrošina drenāžas procesu, pēc urīnpūšļa rīkojas ar urīnvadu;
  • paplašina urīnvada vai urīnizvadkanāla gaismu, tāpēc viņi ievieš stentu un veic orgānu stentizi.

Diagnostikas mērķi

Urēnu orgānu pētījumā ievieto urīnvaguma katetru, lai iegūtu šādus datus:

  • precīzus urīna rādītājus ar tiešu ievadīšanu skartajā nierē;
  • noteikt atlikušo urīna daudzumu;
  • par urodinamiskajiem pētījumiem;
  • diagnosticēt urīnvada šaurību vai bez tā;
  • par urīnvielas sastāvu: leikocītu skaits, tuberkulozes baktērijas, hlorīdi.

Komplikācijas un kontrindikācijas kateterizācijai

Jāpievērš uzmanība tam, ka katetra ierīkošana netiek veikta, ja pacientam ir:

  • urīnpūšļa iekaisuma procesi, urīnizvadkanāla akūta fāzē;
  • urīnvielas trūkums urīnā;
  • ja rodas spazmas urīnpūšļa sfinkterī.

Attiecībā uz komplikācijām kateterizācijas laikā var novērot:

  • urīnizvades sienu integritātes pārkāpums. Izmantojot vairāk spēka vai nepiemērotu instrumentu, iespējams, asiņu parādīšanās, sāpes, urīns var nebūt. Papildu iejaukšanās tiek veikta pēc pilnīgas urīnizvadkanāla izārstēšanas;
  • nieru darbības traucējumi sakarā ar urīnpūšļa ātru iztukšošanos. Šo reakciju novēro pacientiem ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, nieru patoloģijām. Lai izvairītos no komplikācijām, šķidruma noplūdi veic nelielās porcijās;
  • epididimīts, iekaisums epididimā, ko izraisa ananitāri pieeja katetra ievadīšanas procedūrai;
  • drudzis urīnizvadkanāls. Galvenais iemesls ir baktēriju iespiešanās urīnizvades sistēmas bojājuma gadījumā asinsrites sistēmā. Simptomātika - paaugstināts drudzis, drebuļi, aritmija;
  • retroperitoneāla flegmaņa parādīšanās, ja rodas urīnvada siena. Šī komplikācija var izmaksāt pacientam dzīvību.

Urīnās kateterizācijas tehnika

Saistībā ar fizioloģiskajām atšķirībām urīnizvadkanālu struktūrā starp dzimumiem pastāv arī atšķirība starp to, kā ievietot ierīci. Ir tikai viena sakritība, un tā un otrs ievadiet katetru tikai pēc cistoskopa uzstādīšanas. Kateterizācijai tiek izmantoti divi veidi, plastmasas un zīda katetri.

Pirmkārt, ārējais ievades kanāls tiek apstrādāts ar antiseptiskiem narkotiku pati cystoscope sterilu vazelīnu (glicerīns) un injicēt eļļu urīnpūslī. Izmantojot okulāru ierīcē ārsts analizē iekšējā stāvokļa, urīnpūšļa un pēc izvēles veic tās attīrīšanu no atlikušā asins tromba, urīnu, ieviests fizioloģisko šķīdumu. Tālāk, meklēt muti urīnvada, ārsts sniedz actiņas uz atvēršanu caur dobumā un ievada cystoscope vērā urīnpūšļa katetru. Pēc izskata viena gala no monitora, izmantojot savu pacēlāju Joaquín Albarrán atcelti, fiksēta, un tad veica katetrizācijas procedūru vienu un / vai divas urīnvadus. Uzstādīšanas laiks ir atkarīgs no galīgā uzdevuma, ja tiek veikta diagnoze, tad ierīce tiek noņemta pēc operācijas. Gadījumā, ja urīnce u ir aizsērējusi un urīns ir jānoņem, pacientei būs jāiet ar viņu vairākas dienas.

Noteikumi kateterizācijas veikšanai

Galvenie procedūras noteikumi ir šādi:

  • instrumentu sterilitāti, pretējā gadījumā urīnvada katetru var izraisīt iekaisums;
  • neatbilstība, drenāža ir nepieciešama, nesabojājot dzemdes kakla sistēmas iekšējo orgānu sienas;
  • ja rodas pūlis vai arī pacients sajūt citus iekaisuma simptomus, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Procedūra katetra ievietošanai cilvēka urīnizvadkantenē ir ļoti efektīvs veids, kā ārstēt un diagnosticēt patoloģijas šajā jomā.

Sakiet nopietnu nieru slimību!

Ja no pirmās puses ir pazīstami šādi simptomi:

  • nepārtrauktas sāpes muguras lejasdaļā;
  • grūtības urinēt;
  • asinsspiediena pazemināšana.

Vienīgais veids, kā darboties? Pagaidiet, un nedari pēc radikālām metodēm. Slimību var izārstēt! IESPĒJAMA! Sekojiet saiknei un uzziniet, kā speciālists iesaka ārstēšanu.

Urīniņu kateterizācija

Atstājiet komentāru 3,305

Lai diagnosticētu un ārstētu vairākas urīnceļu sistēmas slimības, tiek izmantots urīnizvadkanāls, kas būtiski atšķiras no urīnizvadkanāla katetru. Ar tā palīdzību tiek veikta nieru rentgena izmeklēšana, akmeņi un akmeņi tiek likvidēti. Katetra ievietošana urīnvadā ir sarežģīta procedūra. To veic augsti kvalificēti ārsti tikai slimnīcā.

Urīniņu kateterizācija tiek izmantota urīnceļu slimību diagnostikā un ārstēšanā.

Urīnainie katetri

Urīniņu kateterizācijai tiek izmantoti sterilie vienreizlietojamie katetri, kas izgatavoti no elastīga plastmasas, kas ir aprīkoti ar stingru stiepļu stieni (vadītājs) un centimetru skalu. Lai nodrošinātu, ka katetri nav saliekti, tie ir iepakoti stingri gadījumos vai gadījumos. Lai izvairītos no mīksto audu bojājumiem, kad tās tiek uzstādītas rīka beigās, ir sfērisks profils. Pateicoties gredzenu marķējumiem, ierīces ievades dziļums ir regulēts, un sānu atveres ļauj izņemt urīnu un injicēt zāles.

Patiesībā urīnizvadkanāla katetru veido 710 mm gara caurule. Labā urīntīvera kateterizācijai izmanto katetru ar sarkanās krāsas marķējumu, un procedūra, kas atrodas kreisajā pusē, ir zilā krāsā. Marķēšanas instrumenti, kas numurēti no 3 līdz 8, nozīmē caurules diametru attiecīgi no 1 mm līdz 2,66 mm. Katetri ir izgatavoti no netoksiskiem, hipoalerģiskiem materiāliem un tiek pakļauti radiācijas sterilizācijai. Derīguma termiņš ir 3 gadi.

Ureterālās kateterizācijas mērķi

Urīniņu kateterizācija ir salīdzināma ar ķirurģisko iejaukšanos. To veic tikai tad, ja ir acīmredzama nepieciešamība. Ar šo procedūru tiek veikta retrograde pielogrāfija, urīnizvadkanāla caurlaidības pārbaude, urīna savākšana tieši no nierēm. Kateterizāciju izmanto vairāku slimību ārstēšanā, ļauj ievadīt zāles un urīna daudzumu, kuru dēļ katetru dažkārt atstāj urīnizvadēšanos vairākas dienas.

Kateterizācija kā daļa no ārstēšanas

Urēnu sistēmas patoloģiju ārstēšanas laikā katetra ievietošana urīnvadā ļauj:

  • Normalizējiet urīna izplūdi no skartajām nierēm.
  • Noņemiet akmeņus un betonus no urīnpūšļiem.
  • Kad nieze ir inficēta (salīdzinot ar abscesa atveri), noņemiet putekļus no nieres.
  • Noskalojiet nieru iegurni, ja organismā ir gūstošs process.
  • Pēc operācijas jānodrošina drenāža un ātra atveseļošanās.
Atpakaļ uz saturu

Diagnostikas mērķi

Diagnozes ietvaros kateterizācija ļauj:

  • Iegūstiet precīzu urīna analīzi ar savu tiešo žogu no nierēm.
  • Nosakiet atlikušā urīna daudzumu.
  • Veikt urodinamisko eksāmenu.
  • Identificē urīnvielas sastāvu, nosaka tajā iekļauto leikocītu, hlorīdu un tuberkulozes baktēriju skaitu.
  • Veikt urīna analīzi no specifiskas nieres, kas nav iespējams ar parasto analīžu apkopojumu.
  • Noteikt urīnvada stiegrojuma (sašaurināšanās) klātbūtni un tā precīzu atrašanās vietu.

Uretera katetru iestata, izmantojot cistoskopu.

Kontrindikācijas

Tāpat kā jebkura cita medicīniskā procedūra, urīnizvadkanālu kateterizācijai ir vairākas kontrindikācijas. Tās rīcība ir aizliegta, ja:

  • Pacientam ir diagnosticēta urīnizvadkanāla vai urīnpūšļa akūta iekaisuma slimība.
  • Anurijas dēļ urīnvielas urīns nav.
  • Ir urīnvada sfinktera spazmas.
Atpakaļ uz saturu

Sagatavošanās urētera kateterizācijai

Pirms procedūras pacientam pārbauda anamnēzi, lai savlaicīgi konstatētu kontrindikācijas. Kateterizāciju veic ar vispārēju vai vietēju anestēziju. Ja tiek lietota vietēja anestēzija, pacients var ordinēt spazmolikālijas. Atkarībā no kateterizācijas mērķa un slimības gaitas īpatnībām pacientam var būt nepieciešams lietot antibakteriālas zāles. Sagatavojiet sterilus instrumentus kateterizācijai. Ārsts sarunā ar pacientu, izskaidrojot plānotās procedūras būtību un mērķi. Ja katetram ir jānodrošina drenāža, tad tā uzstādīšana ir pēdējā operācijas fāze, un šīs procedūras sagatavošana nav nepieciešama.

Kārtība

Urīniņu kateterizācija tiek praktizēta kopš 1899. gada. Tas ir visefektīvākais veids, kā tikt galā ar akmeņiem. Lai uzstādītu katetru, tiek izmantota īpaša ierīce - cistoskops. Katetra ir iespējams tikai ar šo ierīci pēc tās uzstādīšanas urīnpūslī. Ņemot vērā fizioloģiskās struktūras īpatnības, sievietēm un sievietēm kateterizācijas attieksme ir atšķirīga.

Kateterizācija vīriešiem

Lai katetru varētu sasniegt urīnvaguni, procedūras sākumā urīnpūslīs tiek ievietots cistoskops. Šis rīks ir caurule aprīkots ar gaismu sistēma, kamera pārraida attēlu uz monitora, kanalamihttps :? //www.youtube.com/watch v = ZtuHcvAlM5M, kas tiks veikta katetrus un speciālu ierīci, kas varētu dot tiem urīnvada (Joaquín Albarrán lifts). Procedūra tiek veikta vispārējā narkozē vai vietējo anestēziju, izmantojot, kam būtu vajadzīga iepriekšēja administrēšanu anestezējošu urīnizvadkanālā.

Pacients atrodas uz galda, izdalot kājas. Gatavi sterilas instrumenti un konteineri kolekciju analīzes urīna izdalīšanos un tā tālāk. Šķīdumu apstrādā ar antiseptisku ārējo atvēršanu urīnizvadkanāla dzimumloceklis tiek ietīts sterilā dvieli un velk. Priekšdaļa tiek stumta uz dzimumlocekļa pamatni. Cistoskopu, ieeļļotu ar glicerīna eļļu, maigi injicē urīnpūslī. Ja nepieciešams, pirms katetru uzstādīšanas, urīnviela tiek mazgāta un tad orgāns piepildīts ar sāls šķīdumu. Ar kameru cystoscopy ārstu, ir ieguldījums pareizajā urīnvada un īpašs kanāls veic ureteral katetra mochevik. Kad tas parādās uz monitora, tas tiek pacelts ar Albarran pacēlāju, kas atrodas taisnā leņķī un ieiet urīnizvadkantenē.

Urīnainās kateterizācijas vadīšana tiek pielīdzināta ķirurģiskai iejaukšanās funkcijai un ir jāievēro visi sanitārijas noteikumi.

Procedūras veikšana sievietēm

Sievietes ieiet cistoskopā urīnvielā ir daudz vieglāk, jo sievietes urīnizvadkanlis ir īsāks un plašāks nekā vīriešu. Procedūrai pacients noliecas uz galda, noliec ceļus un stumj tos atsevišķi. Ārējo dzimumorgānu un urīnizvades atveri dezinficē ar antiseptisku līdzekli. Proketas ārstēšanas laikā kustības tiek veiktas no augšas uz leju. Vagīna ir noslēgta ar sterilu salveti. Pēc cistoskopa ieviešanas urīnvielā turpmākie pasākumi katetra ievietošanai ir tādi paši kā vīriešiem. Lai izvairītos no urīnceļu infekcijas pēc procedūras, pacientam (neatkarīgi no dzimuma) tiek dota uroseptisko līdzekļu un antibiotiku lietošana.

Iespējamās komplikācijas

Urēna kateterizācija var izraisīt šādas komplikācijas:

  • Urīnveida sienas perforācija. Nepieciešamo rīku ievietošanas laikā urīnizvadkantenis var būt bojāts urīnpūslī, līdz tās sienas integritāte tiek pilnīgi iznīcināta, veidojot viltus ceļu. Tas notiek, kad tiek izmantoti ļoti stingri instrumenti vai spēka gadījumā, ja ierīces progresēšana pa urīnizvadkanālu ir sarežģīta (piemēram, ar prostatas adenomu vai stricture). Šī komplikācija ir saistīta ar sāpēm traumas, asiņošanas un urinācijas trūkuma vietā. Kateterizācija tiek atcelta, līdz urīnizvadkanāls tiek pilnīgi atjaunots.
  • Reakcija uz urīnvielas iztukšošanu. Tas rodas pacientiem ar vājiem sirds un asinsvadu sistēmas patogēniem un ar nieru darbības traucējumiem. Ar strauju pilnīgas iztukšošanās izstiepts mochevika var rasties nopietni darbības traucējumi nierēm līdz urēmijas vai anūriju. Lai to novērstu, procedūras laikā urīns urīnā atbrīvojas pakāpeniski nelielās porcijās.
  • Epididimīts. Ja vīriešiem tiek pārkāpti sanitārijas noteikumi, var attīstīties iekaisuma process epididīmā. Ir apsārtums un septicēmija - asiņu infekcija ar piogēvām baktērijām.
  • Uretrālais drudzis. Tas notiek pēc kāda laika pēc procedūras sakarā ar iekļūšanu asinīs caur patogēnu bojāto urīnizvadkanālu. To izpaužas kā izteikts svīšana, drebuļi, drudzis, sirdsdarbības traucējumi. Lai novērstu šo patoloģiju, pacientam tiek nozīmētas antibiotikas.
  • Kakla sienas integritātes pārkāpums. Tā rezultātā attīstās retroperitoneāla flegma (nomākšana). Nāves iznākuma varbūtība ir augsta.

Urīnizvades vai urīnizvadsistēmas perforācijai nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās. No komplikāciju rašanās brīža neviens nav imūna. Viennozīmīgi, pirms piekrītat šai procedūrai, pacientei jāpārliecinās, ka pieredzējušie ārsti strādā pie viņa, un slimnīcā ir visas nepieciešamās iekārtas.

Katetrizācija no urīnvada

Kateterizācija urīnizvadēšanā ir izmantota jau ilgu laiku. Šī procedūra ir nepieciešama, lai ārstētu un diagnosticētu pacienta urīnceļu sistēmu. Pirmo reizi šādas manipulācijas tika veiktas XIX gs. Beigās, bet pat līdz mūsdienām šāda procedūra nav zaudējusi savu nozīmi, jo tā vēl nav atrasta par cienīgu alternatīvu.

Ļoti liela nozīme ir urīnizvadkanāla kateterizācija nieru, urīnpūšļa un citu urīnās sistēmas orgānu ārstēšanai. Ar to palīdzību jūs varat noņemt akmeņus un atbrīvot pacientu no nieru kolikas. Pirmo reizi nieru kolikas atveseļošanās tika veikta sakarā ar katetru urīnizvadēšanā 1966. gadā.

Kateterizācijas iezīmes

Šī procedūra nav daudz patīkama, taču tā efektivitāte ir nenoliedzama. Kateterizāciju veic, izmantojot īpašus instrumentus, proti, cistoskopisko aprīkojumu.

Urīnpūšļa katetrs tiek vadīts caur cistoskopu problēmas zonā.

Tas ļauj iegūt šķidrumu dažādām analīzēm un piegādāt zāles tieši traumas zonā, apejot citus orgānus. Indikācijas urīnizvadkanāla kateterizācijai var būt leikocestērijas diagnostika un urīnvada obstrukcijas korekcija.

Kateterizāciju var veikt ne tikai saistībā ar urīnvadu, bet arī nierēm, urīnpūsli un citām problēmām. Ja speciālistam ir jāsaņem visvairāk informācijas par orgānu, šādu procedūru var iecelt.

Tādējādi pacientei jābūt gatavam tam, ka šo diagnostikas metodi var salīdzināt ar vieglu darbību, tādēļ viņš ir diezgan bīstams. Urīnpūšļa vai cita urīnizvadkanāla organa kateterizācijas veikšana tiek uzticēta tikai pieredzējušam speciālistam. Nepareizas darbības bieži noved pie ķermeņa traumas, kas radīs nopietnas komplikācijas, un, ja atbilde ir neatliekama, pacientam var izmaksāt dzīvību.

Tomēr kateterizācija mūsdienās ir plaši izplatīta. Šī diagnostikas metode ļauj ne tikai iegūt daudz informācijas par problēmas ķermeni, bet arī veikt noteiktas medicīniskās procedūras. Medicīnā, kamēr nav cienīgas alternatīvas, pacientiem ir jāpieļauj kateterizācija.

Kas var būt urīnizvadkanāla katetra?

Ierīces, kuras ievada iekšējos orgānos diagnostikas un ārstēšanas nolūkos, var būt vairāku veidu. Visi no tiem ir nosaukti pēc to izgudrotājiem. Koniskā katetru sauc par Nelton ierīci.

Turklāt izmanto Robinson katetru, ko galvenokārt lieto ievadīšanai caur urīnizvadkanālu. Ir ierīce ar ovālas formas galu un arī spēj pats salabot.

Šādai ierīcei, ko sauc par Mamelot katetru, var būt 2 vai 4 spārni. Ar epicistostomiju tiek izmantota Picērijas ierīce. Foley katetri var būt vairāku veidu, kurus lieto dažādās situācijās.

Neatkarīgi no tā, kādu ierīci ārsts iecels, ir nepieciešams sagatavoties procedūrai. Tas tiek veikts slimnīcā. Lai veiktu urīnvada kateterizāciju, nepieciešami 2 cilvēki, proti, ārsts un medmāsa.

Katetri var būt dažādi, bet ārsts, kurš izvēlas vispiemērotāko konkrēto lietu pēc iepriekšējas analīzes. Pašu ierīcēm jābūt sterilām. Tos uzglabā marles maisiņos, iegremdējot īpašā šķīdumā.

Veiciet operāciju tikai sterilos cimdos. Vispirms speciālistam jāievieš īpaša ierīce, ko sauc par cistoskopu. Tikai tad jūs varat izmantot katetru. Ārstam jāpārbauda, ​​vai ierīcē nav gaisa, un nosaka tā caurlaidības pakāpi.

Ja viss strādā pareizi, problēmas ar urīna izplūdi nebūs. Normāla šķidruma sadalīšana ar ātrumu 4-5 pilieni ik pēc 30 sekundēm.

Ir vērts atzīmēt, ka milzīga loma pacientiem tiek pievērsta ne tikai katetra ievadīšanai, bet arī noņemšanai. Tas ir sarežģīts process, kas jāveic profesionālim. Ja nepareizi noņemat ierīci, varat sabojāt iekšējos orgānus un izraisīt asiņošanu.

Kad ir paredzēta kateterizācija?

Šādas procedūras nepieciešamība rodas daudziem pacientiem, kuri meklē medicīnisku uzmanību ar noteiktiem simptomiem. Speciālistiem jāveic vairākas diagnostikas procedūras, un pēc tam izmantojiet katetrizēšanas metodi.

To var parakstīt gadījumā, ja parasto urīna analīžu rezultāti nedod pienācīgu iedarbību. Kateterizācija ļauj urīnam iegūt tīru, tas ir, bez dzimumorgānu mikrofloras. Tādējādi speciālistam būs vislabākais materiāls pētniecībai.

Izmantojot šo metodi, jūs varat noteikt šķidruma daudzumu, kas paliek pacientam pēc urinēšanas, kas ir ļoti svarīgi, diagnosticējot daudzas kaites. Turklāt kateterizācija ļauj identificēt leikocītu, tuberkulozes un hlorīdu līmeni urīnvielā. Katetra palīdzību var redzēt urīnvada caurlaidība. Ja urīnceļu sistēmā ir kādi šķidruma šķērsošanas šķēršļi, kateterizācijas metode var to ne tikai noteikt, bet arī novērst problēmu.

Jūs varat lietot katetru ne tikai urīnizvadkanāla ārstēšanai. Kateterizāciju izmanto nierēs. Piemēram, tas būs būtiski, ja speciālistam katrā laboratorijā jāveic pētījumi no katras nieres.

Terapeitiskos nolūkos šī metode tiek izmantota arī. Kateterizācija ir noderīga, ja jums ir nepieciešams piegādāt medikamentus tieši problēmas zonā. Turklāt šādā veidā ir iespējams mākslīgi atjaunot urīna izplūdi, ja to kavē paplašināta prostatas dziedzera darbība, kas notiek ar hiperplāziju vai ļaundabīgu audzēju.

Ja no diagnozes izriet, ka šķidrums neizraisa pacienta urīnpūsli nieru neiroģenēzes traucējumu dēļ, var lietot arī katetru. Pēcoperācijas periodā, kad urīnceļos ir šuves, urīna izplūde tiek konstatēta, izmantojot šo instrumentu.

Ar smagu nesaturēšanu var izmantot kateterizācijas metodi. Bet tas nenozīmē, ka ierīce tiek atstāta uz ilgu laiku. Tas periodiski jāiestata un jānoņem tā, lai tas neradītu pacienta ķermeņa infekciju. Turklāt, ja ierīce ilgu laiku paliek urīnās, tā var veidot audus, pēc tam tās izņemšana būs visgrūtākais un bīstamākais uzdevums.

Noteikumi kateterizācijas veikšanai

Pirmkārt, jāatzīmē, ka šī procedūra ir nedaudz atšķirīga dažāda dzimuma pacientiem. Un tomēr kateterizācijas pamatnoteikumi paliek nemainīgi. Pirmkārt, tie attiecas uz sterilu ierīču lietošanu.

Ja sterilitāte ir salauzta, tas var izraisīt iekšējo orgānu infekciju, kas apdraud nopietnas komplikācijas. Ļoti uzmanīgi veiciet urīnvada kateterizācijas procedūru, lai samazinātu audu bojājumu.

Tas attiecas ne tikai uz katetru, bet arī uz tā iegūšanu. Tas bieži vien ir pēdējais, kas rada vislielākās grūtības. Īpaši ir vērts izcelt katetra ieviešanu caur urīnizvadkanālu.

Video par kateterizācijas iespējām:

Ja šāda procedūra tiek bieži veikta bieži, caurums būs refleksīvi saspiests, kas ievērojami sarežģīs gan ierīces ieviešanu, gan izņemšanu. Šeit jums jārīkojas uzmanīgi, lūdziet pacientam nedaudz atpūsties un klepus, kas parasti vienkāršo darbu.

Gadījumā, kad katetrizācijas procedūra ir ļoti sarežģīta un ierīci nevar ievade dēļ jebkādiem šķēršļiem, ir nepieciešams atteikties no ieviešanu katetru, bet jebkurā gadījumā neizmantot spēku.

Noteikšana, ka infekcija joprojām ir noticis, var būt diezgan vienkārša. Tas parādīs mainītu krāsu un urīna smaržu. Tas kļūs duļķains un atdala smakas un puvi.

Bieži vien pēc kateterizācijas eksperti iesaka pacientiem veikt medicīniskās vannas, izmantojot mangāna šķīdumu. Tas ievērojami samazina urīnceļu infekcijas risku.

Lai to izdarītu, izmantojiet siltu vārītu ūdeni un vairākus kālija permanganāta kristālus. Alternatīvi varat lietot asinszāli vai kumelīšu novārījumu.
Dažiem pacientiem kateterizācija var izraisīt blakusparādības, piemēram, bradikardiju, galvassāpes un palielinātu svīšanu.

Kāpēc novietot katetru nierēs

Nātru kateterizācija - kad, kādā periodā un kā ievietot katetru

Called īpašs katetrs ievads caurule (katetrs), kas var būt dažādas formas un garuma, diametra un materiāla ražošanai, kas ir daļa cavitary struktūras vai kanāliem organisma ārstēšanai vai diagnozei.

Nātru kateterizācija

Nieru kateterizācija ir katetru vadīšana urīnvada vai iegurņā. Līdzīga procedūra tiek veikta, izmantojot īpašu uretotropu, ar kura palīdzību tiek uzlabots urīnizvadkanāla katetrs. Procedūra prasa stingru antiseptisku un aseptisku noteikumu ievērošanu. Dažreiz kateterizācija tiek noteikta, lai uztvertu vai iztukšotu.

Kāpēc ievietot katetru

Parasti kateterizāciju norāda šādos gadījumos:

  1. Noteikt urētera caurlaidību un šķēršļu pakāpi tajā;
  2. Lai iegūtu atsevišķu urīnu leikociturijas diagnozei un tās izcelsmes noteikšanai;
  3. Lai novērstu urīna stāzi;
  4. Bužirovaniya;
  5. Akmeņu nolaišana;
  6. Retrospektīvai pīloureterogrāfijai;
  7. Atjaunot urīnpūsli akne formā, pielonefrīts vai urīnizvadkanāla oklūzija ar akmeni.

Procedūras indikācijas var atšķirties atkarībā no pacienta dzimuma un vecuma.

Grūtniecības laikā

Grūtniecēm ievērojami palielinās nieru patoloģiju attīstības risks, kas saistīts ar ģenitālas un urīnizvades orgānu izmaiņām grūtniecības laikā. Nieru bojājums nelabvēlīgi ietekmē grūtniecību un augļa veselību.

Kateterizāciju grūtniecēm var izrakstīt šādos gadījumos:

  • Nieru hidrogēnfosols;
  • Hronisks vai gestācijas pielonefrīts.

Kateterizācija grūtniecēm ar pielonefrītu veic nopietnu terapeitisku uzdevumu - atbrīvo pacientu no nieru blokādes.

Vīriešiem

Kateterizācijas procedūra vīriešiem tehnoloģiski ir sarežģītāka procedūra, jo vīriešu urīnizvadkanāla garums ir lielāks nekā sievietes urīnizvadkanāla garums. Norādījumi kateterizācijas veikšanai vīriešiem ir šādi:

  1. Urīna plūsmas pārkāpumi;
  2. Iekaisuma procesi urīnā (skalošanai);
  3. Ar hronisku vai akūtu urīna aizture;
  4. Lai iegūtu sīkāku pētījumu, iegūs urīnu no iegurņa;
  5. Terapeitiskos nolūkos šī metode tiek izmantota zāļu ievadīšanai.

Parasti tiek lietots mīksts katetrs, bet, ja to nav iespējams ievadīt, tad izmantojiet cietu cauruli, piemēram, ar priekšdziedzera adenomu vai urīnizvadkanāla strictures.

Sievietes

Sievietēm nieru un urīnizvadkanālu kateterizāciju papildus diagnostikas nolūkiem un dažām no iepriekšminētajām slimībām var veikt arī ar akūtu nefrītu un aknu iekaisumu. Kad tas ir izdarīts, ārstējošais ārsts izlemj.

Ja nierēm ir akmeņi, katetri palīdz atjaunot urīna plūsmu, ko pārklāj akmens.

Kateterizācija bieži tiek veikta sievietēm ar akūtu nieres iekaisumu, piemēram, pielonefrītu. Šeit katetru var izmantot mazgāšanai ar narkotikām un diagnostikas metodi.

Visbiežāk kateterizācijas procesā tiek uzstādīti dažāda garuma un diametra gumijas katetri. Procedūra tiek veikta, izmantojot cistoskopu, kura beigās ir specializēta ierīce vislabākajai caurules uzstādīšanai - Albarran pacelšanai.

Instrumentā esošā mikrokamera vizualizē katetra virzību:

  • Pirms katetru ievietošanas urīnpūslīs tiek ievietots cistoskops, ja procedūru veic vīriešiem, sākotnēji tiek ievadīts vietējās anestēzijas šķīdums. Pirms ievadīšanas urīnizvadkanāla caurums jāārstē ar antiseptisku līdzekli.
  • Pirms ievadīšanas cistoskopu rūpīgi dezinficē un apstrādā ar parafīnu vai glicerīna eļļu.
  • Sievietēm šī procedūra tiek veikta pozā, kas atrodas uz muguras ar atšķaidītām gurniem un saliektiem ceļiem.
  • Vajadzības gadījumā pūslīša dobumu iepriekš mazgā no asinīm vai urīna atliekām un piepilda ar sāls šķīdumu.
  • Tad viņi meklē izeju urīnvadā, rotējot mikroskopu no cistoskopa. Kad tiek atklāts urīnizvadkanāla estuārs, mikrokamera tiek piestiprināta tā, lai tā palielinātos un tieši atrodas redzes lauka centrā.
  • Pēc tam katetru ievieto maigi. Dodoties uz pareizo vietu, tas ir fiksēts. Cik ilgi procedūra ilgst, ir atkarīga no mērķiem.

Attiecībā uz periodu, kurā katetru novieto, viss ir atkarīgs no mērķa. Diagnozes nolūkā ārsts saņem nepieciešamo biomateriālu un noņem ierīci atpakaļ. Ja procedūru veic terapeitiskiem nolūkiem, tad katetru var atstāt bezgalīgi, piemēram, sindroms no urīna iegurnis. Tad tiek izmantota īpaša caurule, kuras galā ir eņģes, lai labāk nostiprinātu.

Ja ir problēmas ar urinēšanu, kateterizāciju veic 6 reizes dienā (ik pēc 4 stundām). Ja katetru ilgstoši valkā, var parādīties infekcijas process, tāpēc ārsts to periodiski izņem, noskalina un noņem atpakaļ. Pievērsim uzmanību, ka tikai pieredzējis speciālists var mazgāt katetru.

Katetra ievadīšanas shēma nierēs

Novērtēt šo rakstu: (Pagaidām vēl nav vērtējumu)

Katetrizācija no urīnvada

Kateterizācija urīnizvadēšanā ir izmantota jau ilgu laiku. Šī procedūra ir nepieciešama, lai ārstētu un diagnosticētu pacienta urīnceļu sistēmu. Pirmo reizi šādas manipulācijas tika veiktas XIX gs. Beigās, bet pat līdz mūsdienām šāda procedūra nav zaudējusi savu nozīmi, jo tā vēl nav atrasta par cienīgu alternatīvu.

Ļoti liela nozīme ir urīnizvadkanāla kateterizācija nieru, urīnpūšļa un citu urīnās sistēmas orgānu ārstēšanai. Ar to palīdzību jūs varat noņemt akmeņus un atbrīvot pacientu no nieru kolikas. Pirmo reizi nieru kolikas atveseļošanās tika veikta sakarā ar katetru urīnizvadēšanā 1966. gadā.

Kateterizācijas iezīmes

Šī procedūra nav daudz patīkama, taču tā efektivitāte ir nenoliedzama. Kateterizāciju veic, izmantojot īpašus instrumentus, proti, cistoskopisko aprīkojumu.

Urīnpūšļa katetrs tiek vadīts caur cistoskopu problēmas zonā.

Tas ļauj iegūt šķidrumu dažādām analīzēm un piegādāt zāles tieši traumas zonā, apejot citus orgānus. Indikācijas urīnizvadkanāla kateterizācijai var būt leikocestērijas diagnostika un urīnvada obstrukcijas korekcija.

Kateterizāciju var veikt ne tikai saistībā ar urīnvadu, bet arī nierēm, urīnpūsli un citām problēmām. Ja speciālistam ir jāsaņem visvairāk informācijas par orgānu, šādu procedūru var iecelt.

Tādējādi pacientei jābūt gatavam tam, ka šo diagnostikas metodi var salīdzināt ar vieglu darbību, tādēļ viņš ir diezgan bīstams. Urīnpūšļa vai cita urīnizvadkanāla organa kateterizācijas veikšana tiek uzticēta tikai pieredzējušam speciālistam. Nepareizas darbības bieži noved pie ķermeņa traumas, kas radīs nopietnas komplikācijas, un, ja atbilde ir neatliekama, pacientam var izmaksāt dzīvību.

Tomēr kateterizācija mūsdienās ir plaši izplatīta. Šī diagnostikas metode ļauj ne tikai iegūt daudz informācijas par problēmas ķermeni, bet arī veikt noteiktas medicīniskās procedūras. Medicīnā, kamēr nav cienīgas alternatīvas, pacientiem ir jāpieļauj kateterizācija.

Kas var būt urīnizvadkanāla katetra?

Ierīces, kuras ievada iekšējos orgānos diagnostikas un ārstēšanas nolūkos, var būt vairāku veidu. Visi no tiem ir nosaukti pēc to izgudrotājiem. Koniskā katetru sauc par Nelton ierīci.

Turklāt izmanto Robinson katetru, ko galvenokārt lieto ievadīšanai caur urīnizvadkanālu. Ir ierīce ar ovālas formas galu un arī spēj pats salabot.

Stenta ievietošana urīnvagonos

Šādai ierīcei, ko sauc par Mamelot katetru, var būt 2 vai 4 spārni. Ar epicistostomiju tiek izmantota Picērijas ierīce. Foley katetri var būt vairāku veidu, kurus lieto dažādās situācijās.

Neatkarīgi no tā, kādu ierīci ārsts iecels, ir nepieciešams sagatavoties procedūrai. Tas tiek veikts slimnīcā. Lai veiktu urīnvada kateterizāciju, nepieciešami 2 cilvēki, proti, ārsts un medmāsa.

Katetri var būt dažādi, bet ārsts, kurš izvēlas vispiemērotāko konkrēto lietu pēc iepriekšējas analīzes. Pašu ierīcēm jābūt sterilām. Tos uzglabā marles maisiņos, iegremdējot īpašā šķīdumā.

Veiciet operāciju tikai sterilos cimdos. Vispirms speciālistam jāievieš īpaša ierīce, ko sauc par cistoskopu. Tikai tad jūs varat izmantot katetru. Ārstam jāpārbauda, ​​vai ierīcē nav gaisa, un nosaka tā caurlaidības pakāpi.

Ja viss strādā pareizi, problēmas ar urīna izplūdi nebūs. Normāla šķidruma sadalīšana ar ātrumu 4-5 pilieni ik pēc 30 sekundēm.

Ir vērts atzīmēt, ka milzīga loma pacientiem tiek pievērsta ne tikai katetra ievadīšanai, bet arī noņemšanai. Tas ir sarežģīts process, kas jāveic profesionālim. Ja nepareizi noņemat ierīci, varat sabojāt iekšējos orgānus un izraisīt asiņošanu.

Šādas procedūras nepieciešamība rodas daudziem pacientiem, kuri meklē medicīnisku uzmanību ar noteiktiem simptomiem. Speciālistiem jāveic vairākas diagnostikas procedūras, un pēc tam izmantojiet katetrizēšanas metodi.

To var parakstīt gadījumā, ja parasto urīna analīžu rezultāti nedod pienācīgu iedarbību. Kateterizācija ļauj urīnam iegūt tīru, tas ir, bez dzimumorgānu mikrofloras. Tādējādi speciālistam būs vislabākais materiāls pētniecībai.

Izmantojot šo metodi, jūs varat noteikt šķidruma daudzumu, kas paliek pacientam pēc urinēšanas, kas ir ļoti svarīgi, diagnosticējot daudzas kaites. Turklāt kateterizācija ļauj identificēt leikocītu, tuberkulozes un hlorīdu līmeni urīnvielā. Katetra palīdzību var redzēt urīnvada caurlaidība. Ja urīnceļu sistēmā ir kādi šķidruma šķērsošanas šķēršļi, kateterizācijas metode var to ne tikai noteikt, bet arī novērst problēmu.

Jūs varat lietot katetru ne tikai urīnizvadkanāla ārstēšanai. Kateterizāciju izmanto nierēs. Piemēram, tas būs būtiski, ja speciālistam katrā laboratorijā jāveic pētījumi no katras nieres.

Terapeitiskos nolūkos šī metode tiek izmantota arī. Kateterizācija ir noderīga, ja jums ir nepieciešams piegādāt medikamentus tieši problēmas zonā. Turklāt šādā veidā ir iespējams mākslīgi atjaunot urīna izplūdi, ja to kavē paplašināta prostatas dziedzera darbība, kas notiek ar hiperplāziju vai ļaundabīgu audzēju.

Ja no diagnozes izriet, ka šķidrums neizraisa pacienta urīnpūsli nieru neiroģenēzes traucējumu dēļ, var lietot arī katetru. Pēcoperācijas periodā, kad urīnceļos ir šuves, urīna izplūde tiek konstatēta, izmantojot šo instrumentu.

Ar smagu nesaturēšanu var izmantot kateterizācijas metodi. Bet tas nenozīmē, ka ierīce tiek atstāta uz ilgu laiku. Tas periodiski jāiestata un jānoņem tā, lai tas neradītu pacienta ķermeņa infekciju. Turklāt, ja ierīce ilgu laiku paliek urīnās, tā var veidot audus, pēc tam tās izņemšana būs visgrūtākais un bīstamākais uzdevums.

Noteikumi kateterizācijas veikšanai

Pirmkārt, jāatzīmē, ka šī procedūra ir nedaudz atšķirīga dažāda dzimuma pacientiem. Un tomēr kateterizācijas pamatnoteikumi paliek nemainīgi. Pirmkārt, tie attiecas uz sterilu ierīču lietošanu.

Ja sterilitāte ir salauzta, tas var izraisīt iekšējo orgānu infekciju, kas apdraud nopietnas komplikācijas. Ļoti uzmanīgi veiciet urīnvada kateterizācijas procedūru, lai samazinātu audu bojājumu.

Tas attiecas ne tikai uz katetru, bet arī uz tā iegūšanu. Tas bieži vien ir pēdējais, kas rada vislielākās grūtības. Īpaši ir vērts izcelt katetra ieviešanu caur urīnizvadkanālu.

Video par kateterizācijas iespējām:

Ja šāda procedūra tiek bieži veikta bieži, caurums būs refleksīvi saspiests, kas ievērojami sarežģīs gan ierīces ieviešanu, gan izņemšanu. Šeit jums jārīkojas uzmanīgi, lūdziet pacientam nedaudz atpūsties un klepus, kas parasti vienkāršo darbu.

Gadījumā, kad katetrizācijas procedūra ir ļoti sarežģīta un ierīci nevar ievade dēļ jebkādiem šķēršļiem, ir nepieciešams atteikties no ieviešanu katetru, bet jebkurā gadījumā neizmantot spēku.

Ne katrs instruments ir piemērots konkrētam pacientam. Tas jāņem vērā ārstiem. Gadījumā, ja ierīce ilgstoši jāatstāj pacienta ķermenī, telpa, kurā ievietots katetru, periodiski jāskalo ar ziepēm un ūdeni, lai novērstu baktēriju ieiešanu.

Noteikšana, ka infekcija joprojām ir noticis, var būt diezgan vienkārša. Tas parādīs mainītu krāsu un urīna smaržu. Tas kļūs duļķains un atdala smakas un puvi.

Bieži vien pēc kateterizācijas eksperti iesaka pacientiem veikt medicīniskās vannas, izmantojot mangāna šķīdumu. Tas ievērojami samazina urīnceļu infekcijas risku.

Lai to izdarītu, izmantojiet siltu vārītu ūdeni un vairākus kālija permanganāta kristālus. Alternatīvi varat lietot asinszāli vai kumelīšu novārījumu. Dažiem pacientiem kateterizācija var izraisīt blakusparādības, piemēram, bradikardiju, galvassāpes un palielinātu svīšanu.

Kā notiek urīnvada katetrizācija?

Urētera kateterizācija tiek veikta ar diagnostikas vai terapeitiskā nolūkā.

Nieru funkcionālajās šūnās, nefronos, tiek veikta asins filtrēšana no vielmaiņas produktiem.

Izveidotais urīns pa nefronu kanāliņiem nonāk akumulējošā nieres sistēmā - tas ir tasteņā un iegurnī, un no turienes pa urīnopermetēm nonāk urīnpūslī.

Tur tas uzkrājas un, sasniedzot zināmu tilpumu, tiek izvadīts caur urīnizvadkanālu.

Parasti pieaugušajam urīnizvades garums ir 25 - 30 cm. Tās diametrs ir nevienmērīgs, tas sašaurinās izejas vietā no iegurņa, kad tas ir savienots ar urīnpūsli un, šķērsojot ar silesariem.

Vīriešiem urīnizvads šķērso vazu deferenus, bet sievietes atrodas aiz olnīcām.

Uretera sienas sastāv no trim membrānām. Ārpus tā ir pārklāts ar saistaudu slāni, kas veido sava veida aizsargapvalku. No iekšpuses tā izklāta ar pārejas daudzslāņu epitēlija gļotādu.

Visattīstītākais ir muskuļu slānis, kas sastāv no garenvirziena un apļveida muskuļu šķiedrām. Viņu kontrakcijas urīnā nodrošina urīnpūšļa nieru darbību.

Katetru izvietojuma cēloņi

Kateterizācija urīnizvadkanāla tiek veikta retrograde pyelography. Šajā gadījumā caur katetru 2 - 3 ml kontrastvielas tiek injicēts nierēs, kas izdalās ar urīnu, pēc tam tiek uzņemti vairāki attēli.

Šī metode ļauj novērtēt urīnceļu ekskrēcijas funkciju, akmeņu klātbūtni, formu un lokalizāciju, nieru iekšējās struktūras pārkāpumu.

Urtikācijas ritms kateterizācijas laikā arī ir liela nozīme. Parasti urīns izdalās no 4 līdz 5 pilieniem ar intervālu no 30 līdz 40 sekundēm.

Nepārtraukta urīna izdalīšanās lielās porcijās norāda uz hidronefrozi. Ar šo slimību palielinās kausiņu un iegurņa izmērs, kas bieži noved pie nieru audu atrofijas.

Turklāt, ar kateterizācijas palīdzību, urīns var tikt ņemts tieši no nieres iegurņa. Pārbaudiet leikocītu, urīnvielas un hlorīdu koncentrāciju, mikobakteru tuberkulozes klātbūtni.

Jūs varat lietot urīna paraugus dažādās nierēs un salīdzināt pētījuma rezultātus.

Kateterizācija ļauj noteikt precīzu urīna izvadīšanas no nierēm cēloni. To var izraisīt urīnvada gaismas caurlaidība ar akmeni vai saspiežot tās sienas ar blakus esošu orgānu audzēju.

Ja šķēršļa pārvarēšanas laikā asinis krīt no urīnvada un pēc tam iztīra urīnu, tad šo zīmi sauc par Shevassu simptomu. Viņš runā par audzēja klātbūtni urīnvadā.

Ar urīnizvadkanāla šķidrumu nierēs attīstās urīnizvadslodze. Tas var būt saistīts ar spēcīgu sāpju sindromu. Turklāt paaugstināts spiediens nierēs var izraisīt hidronefrozi.

Kateterizācija atjauno urīna izplūdi. Tas atvieglo pacienta stāvokli un novērš neatgriezeniskas izmaiņas nieres struktūrā. Daudzos gadījumos ar katetrizēšanas palīdzību no kapiem var noņemt konkrētus materiālus.

Procedūras metode.

Kateterizāciju veic gumijas katetru garums 50 - 60 cm un diametrs 1 - 3 mm. Tie ir izgatavoti no plastmasas vai zīda auduma.

Dažreiz tie tiek papildus pārklāti ar bismuta sāļiem, tādēļ tiek nodrošināts skaidrāks attēls rentgena staros.

Urēnu kateterizācija tiek veikta, izmantojot šim nolūkam speciāli izstrādātu cistoskopu. Tam ir viens vai divi kanāli katetra ievietošanai.

Šī cistoskopa beigās ir īpaša ierīce, lai precīzi pievienotu katetru urīnvada mutei. Šo ierīci sauc par Albarran pacelšanu.

Bez tam cistoskopam ir īpašs okulārs, kas uz ekrāna parāda orgāna iekšējās virsmas attēlu.

Pirmkārt, cistoskopu ievieto urīnpūslī. Ja manipulāciju veic cilvēks, vispirms ievada urīnizvadkanālā vietējā anestēzijas šķīduma.

Tad cistoskopu smērē ar sterilu glicerīna vai vazelīna eļļu un injicē urīnpūslī. Sievietei šī procedūra tiek dota guļus stāvoklī, viņai tiek lūgts saliekt kājas ceļos un atšķaidīt gurnus.

Urīna ārējās atveres laukums tiek apstrādāts ar antiseptisku līdzekli.

Ja nepieciešams, urīnpūšļus nomazgā no urīna vai asiņu paliekām, tad piepilda ar fizioloģisko šķīdumu. Cistoskopa beigās redzamais okulārs tiek pagriezts līdz urīna atverei.

Tad novietojiet okulāru tā, lai attēls palielinātos un atrodas redzes lauka centrā. Pēc tam caur kanālu cistoskopā katetru ievieto urīnpūslī.

Kad tā beigas ir redzamas uz ekrāna, to pacelina Albarran pacelšanas ierīce, nostiprināta taisnā leņķī un kateterizācija labajā vai kreisajā dzemdē.

Ievadīto katetru var atstāt dažas dienas, lai izvadītu urīnu no iegurņa.

Šajā gadījumā tiek izmantots tā dēvētais pašbloķējošais katetrs. Tās gali ir saliekti cilpas formā, tas ļauj to salabot nierēs.

Papildus tradicionālai katetrizācijai ar diagnostikas nolūkiem urīntomēru, kam ir okulārs un apūdeņošanas sistēma, tiek ievietots uretropieloskops.

Lēcas ļauj attēlot urīnvada iekšējās sienas attēlu, un ar apūdeņošanas sistēmas palīdzību tiek piegādāts šķīdums, kas paplašina tā gaismas caurlaidību.

Ar mērķi novērst bakteriālas komplikācijas pēc kateterizācijas izrakstīt urīnskābes un antibakteriālas zāles.

Urīniņu kateterizācija

Lai diagnosticētu un ārstētu vairākas urīnceļu sistēmas slimības, tiek izmantots urīnizvadkanāls, kas būtiski atšķiras no urīnizvadkanāla katetru. Ar tā palīdzību tiek veikta nieru rentgena izmeklēšana, akmeņi un akmeņi tiek likvidēti. Katetra ievietošana urīnvadā ir sarežģīta procedūra. To veic augsti kvalificēti ārsti tikai slimnīcā.

Urīniņu kateterizācija tiek izmantota urīnceļu slimību diagnostikā un ārstēšanā.

Urīnainie katetri

Urīniņu kateterizācijai tiek izmantoti sterilie vienreizlietojamie katetri, kas izgatavoti no elastīga plastmasas, kas ir aprīkoti ar stingru stiepļu stieni (vadītājs) un centimetru skalu. Lai nodrošinātu, ka katetri nav saliekti, tie ir iepakoti stingri gadījumos vai gadījumos. Lai izvairītos no mīksto audu bojājumiem, kad tās tiek uzstādītas rīka beigās, ir sfērisks profils. Pateicoties gredzenu marķējumiem, ierīces ievades dziļums ir regulēts, un sānu atveres ļauj izņemt urīnu un injicēt zāles.

Patiesībā urīnizvadkanāla katetru veido 710 mm gara caurule. Labā urīntīvera kateterizācijai izmanto katetru ar sarkanās krāsas marķējumu, un procedūra, kas atrodas kreisajā pusē, ir zilā krāsā. Marķēšanas instrumenti, kas numurēti no 3 līdz 8, nozīmē caurules diametru attiecīgi no 1 mm līdz 2,66 mm. Katetri ir izgatavoti no netoksiskiem, hipoalerģiskiem materiāliem un tiek pakļauti radiācijas sterilizācijai. Derīguma termiņš ir 3 gadi.

Atpakaļ uz saturu

Ureterālās kateterizācijas mērķi

Urīniņu kateterizācija ir salīdzināma ar ķirurģisko iejaukšanos. To veic tikai tad, ja ir acīmredzama nepieciešamība. Ar šo procedūru tiek veikta retrograde pielogrāfija, urīnizvadkanāla caurlaidības pārbaude, urīna savākšana tieši no nierēm. Kateterizāciju izmanto vairāku slimību ārstēšanā, ļauj ievadīt zāles un urīna daudzumu, kuru dēļ katetru dažkārt atstāj urīnizvadēšanos vairākas dienas.

Atpakaļ uz saturu

Kateterizācija kā daļa no ārstēšanas

Urēnu sistēmas patoloģiju ārstēšanas laikā katetra ievietošana urīnvadā ļauj:

  • Normalizējiet urīna izplūdi no skartajām nierēm.
  • Noņemiet akmeņus un betonus no urīnpūšļiem.
  • Kad nieze ir inficēta (salīdzinot ar abscesa atveri), noņemiet putekļus no nieres.
  • Noskalojiet nieru iegurni, ja organismā ir gūstošs process.
  • Pēc operācijas jānodrošina drenāža un ātra atveseļošanās.
Atpakaļ uz saturu

Diagnostikas mērķi

Diagnozes ietvaros kateterizācija ļauj:

  • Iegūstiet precīzu urīna analīzi ar savu tiešo žogu no nierēm.
  • Nosakiet atlikušā urīna daudzumu.
  • Veikt urodinamisko eksāmenu.
  • Identificē urīnvielas sastāvu, nosaka tajā iekļauto leikocītu, hlorīdu un tuberkulozes baktēriju skaitu.
  • Veikt urīna analīzi no specifiskas nieres, kas nav iespējams ar parasto analīžu apkopojumu.
  • Noteikt urīnvada stiegrojuma (sašaurināšanās) klātbūtni un tā precīzu atrašanās vietu.

Uretera katetru iestata, izmantojot cistoskopu.

Atpakaļ uz saturu

Kontrindikācijas

Tāpat kā jebkura cita medicīniskā procedūra, urīnizvadkanālu kateterizācijai ir vairākas kontrindikācijas. Tās rīcība ir aizliegta, ja:

  • Pacientam ir diagnosticēta urīnizvadkanāla vai urīnpūšļa akūta iekaisuma slimība.
  • Anurijas dēļ urīnvielas urīns nav.
  • Ir urīnvada sfinktera spazmas.
Atpakaļ uz saturu

Sagatavošanās urētera kateterizācijai

Pirms procedūras pacientam pārbauda anamnēzi, lai savlaicīgi konstatētu kontrindikācijas. Kateterizāciju veic ar vispārēju vai vietēju anestēziju. Ja tiek lietota vietēja anestēzija, pacients var ordinēt spazmolikālijas. Atkarībā no kateterizācijas mērķa un slimības gaitas īpatnībām pacientam var būt nepieciešams lietot antibakteriālas zāles. Sagatavojiet sterilus instrumentus kateterizācijai. Ārsts sarunā ar pacientu, izskaidrojot plānotās procedūras būtību un mērķi. Ja katetram ir jānodrošina drenāža, tad tā uzstādīšana ir pēdējā operācijas fāze, un šīs procedūras sagatavošana nav nepieciešama.

Atpakaļ uz saturu

Kārtība

Urīniņu kateterizācija tiek praktizēta kopš 1899. gada. Tas ir visefektīvākais veids, kā tikt galā ar akmeņiem. Lai uzstādītu katetru, tiek izmantota īpaša ierīce - cistoskops. Katetra ir iespējams tikai ar šo ierīci pēc tās uzstādīšanas urīnpūslī. Ņemot vērā fizioloģiskās struktūras īpatnības, sievietēm un sievietēm kateterizācijas attieksme ir atšķirīga.

Atpakaļ uz saturu

Kateterizācija vīriešiem

Lai katetru varētu sasniegt urīnvaguni, procedūras sākumā urīnpūslīs tiek ievietots cistoskops. Šis rīks ir caurule aprīkots ar gaismu sistēma, kamera pārraida attēlu uz monitora, kanalamihttps :? //www.youtube.com/watch v = ZtuHcvAlM5M, kas tiks veikta katetrus un speciālu ierīci, kas varētu dot tiem urīnvada (Joaquín Albarrán lifts). Procedūra tiek veikta vispārējā narkozē vai vietējo anestēziju, izmantojot, kam būtu vajadzīga iepriekšēja administrēšanu anestezējošu urīnizvadkanālā.

Pacients atrodas uz galda, izdalot kājas. Gatavi sterilas instrumenti un konteineri kolekciju analīzes urīna izdalīšanos un tā tālāk. Šķīdumu apstrādā ar antiseptisku ārējo atvēršanu urīnizvadkanāla dzimumloceklis tiek ietīts sterilā dvieli un velk. Priekšdaļa tiek stumta uz dzimumlocekļa pamatni. Cistoskopu, ieeļļotu ar glicerīna eļļu, maigi injicē urīnpūslī. Ja nepieciešams, pirms katetru uzstādīšanas, urīnviela tiek mazgāta un tad orgāns piepildīts ar sāls šķīdumu. Ar kameru cystoscopy ārstu, ir ieguldījums pareizajā urīnvada un īpašs kanāls veic ureteral katetra mochevik. Kad tas parādās uz monitora, tas tiek pacelts ar Albarran pacēlāju, kas atrodas taisnā leņķī un ieiet urīnizvadkantenē.

Urīnainās kateterizācijas vadīšana tiek pielīdzināta ķirurģiskai iejaukšanās funkcijai un ir jāievēro visi sanitārijas noteikumi.

Atpakaļ uz saturu

Procedūras veikšana sievietēm

Sievietes ieiet cistoskopā urīnvielā ir daudz vieglāk, jo sievietes urīnizvadkanlis ir īsāks un plašāks nekā vīriešu. Procedūrai pacients noliecas uz galda, noliec ceļus un stumj tos atsevišķi. Ārējo dzimumorgānu un urīnizvades atveri dezinficē ar antiseptisku līdzekli. Proketas ārstēšanas laikā kustības tiek veiktas no augšas uz leju. Vagīna ir noslēgta ar sterilu salveti. Pēc cistoskopa ieviešanas urīnvielā turpmākie pasākumi katetra ievietošanai ir tādi paši kā vīriešiem. Lai izvairītos no urīnceļu infekcijas pēc procedūras, pacientam (neatkarīgi no dzimuma) tiek dota uroseptisko līdzekļu un antibiotiku lietošana.

Atpakaļ uz saturu

Iespējamās komplikācijas

Urēna kateterizācija var izraisīt šādas komplikācijas:

  • Urīnveida sienas perforācija. Nepieciešamo rīku ievietošanas laikā urīnizvadkantenis var būt bojāts urīnpūslī, līdz tās sienas integritāte tiek pilnīgi iznīcināta, veidojot viltus ceļu. Tas notiek, kad tiek izmantoti ļoti stingri instrumenti vai spēka gadījumā, ja ierīces progresēšana pa urīnizvadkanālu ir sarežģīta (piemēram, ar prostatas adenomu vai stricture). Šī komplikācija ir saistīta ar sāpēm traumas, asiņošanas un urinācijas trūkuma vietā. Kateterizācija tiek atcelta, līdz urīnizvadkanāls tiek pilnīgi atjaunots.
  • Reakcija uz urīnvielas iztukšošanu. Tas rodas pacientiem ar vājiem sirds un asinsvadu sistēmas patogēniem un ar nieru darbības traucējumiem. Ar strauju pilnīgas iztukšošanās izstiepts mochevika var rasties nopietni darbības traucējumi nierēm līdz urēmijas vai anūriju. Lai to novērstu, procedūras laikā urīns urīnā atbrīvojas pakāpeniski nelielās porcijās.
  • Epididimīts. Ja vīriešiem tiek pārkāpti sanitārijas noteikumi, var attīstīties iekaisuma process epididīmā. Ir apsārtums un septicēmija - asiņu infekcija ar piogēvām baktērijām.
  • Uretrālais drudzis. Tas notiek pēc kāda laika pēc procedūras sakarā ar iekļūšanu asinīs caur patogēnu bojāto urīnizvadkanālu. To izpaužas kā izteikts svīšana, drebuļi, drudzis, sirdsdarbības traucējumi. Lai novērstu šo patoloģiju, pacientam tiek nozīmētas antibiotikas.
  • Kakla sienas integritātes pārkāpums. Tā rezultātā attīstās retroperitoneāla flegma (nomākšana). Nāves iznākuma varbūtība ir augsta.

Urīnizvades vai urīnizvadsistēmas perforācijai nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās. No komplikāciju rašanās brīža neviens nav imūna. Viennozīmīgi, pirms piekrītat šai procedūrai, pacientei jāpārliecinās, ka pieredzējušie ārsti strādā pie viņa, un slimnīcā ir visas nepieciešamās iekārtas.