Simptomi un nieru cistu ārstēšana

Pielonefrīts

Atstājiet komentāru 5,915

Pastāv ļoti daudz dažādu labdabīgu audzēju. Kopējā starp tām ir viena nieru cista. Slimību diagnosticē 70% pacientu ar iekšējām orgānu slimībām. Vienā gadījumā un ar maziem izmēriem tas nerada īpašniekam nekādas problēmas. Ja rodas sarežģījumi, tad tas rada daudzas problēmas, līdz ķermeņa neveiksmei. Kas ir svarīgi zināt par šo izglītību, kas tas ir bīstams un kā tas tiek ārstēts?

Vispārīga informācija

Cista izmērs dažkārt sasniedz 10 cm diametrā. Šajā gadījumā tas tiek noņemts.

Tas ir labdabīgs veidojums vidū satur šķidrumu (ja cistas nierēs ir urīna) un klāj ārēji audu šūnas (atkarībā no sugas tie sabiezēt). Uz āru atgādina bumbu vai elipsoīdu. Izmērs mainās atkarībā no izglītības vecuma (no 0,5 cm līdz 10 cm diametrā vai vairāk): jo vecāks, jo lielāks tas ir, un otrādi. Visbiežāk tie ir atsevišķi veidojumi, bet ir arī vairāki neoplazmas (šajā gadījumā ārsti iesaka noņemt visu ietekmēto orgānu). Visbiežāk ir gan nieru, gan kreisās nieres cistas. Pastāv aknu un nieru veidošanās kombinācija. Nepilngadīgie necieš vienlaikus.

Nieru cistu klasifikācija un veidi

Šīs slimības ir daudzas šķirnes. Viņi ir atkarīgi no vietas, uzpildes, izglītības veida, kā arī par risku pacientam. Zināšanas par šo klasifikāciju palīdzēs pacientei novērtēt visus priekšrocības un trūkumus ārstēšanas izvēlē, jo īpaši ķirurģijā. Jaunajiem vecākiem to ir arī jāzina: bieži vien ir arī izglītība jaundzimušajiem, turklāt tas izskaidros nevēlamo saziņu ar vietējiem suņiem. Nieru cistu tipi, kā arī to forma ir daudzveidīga. Ir daudz dažādu klasifikāciju:

  • Pirmais (tas ir redzams ultraskaņā, maza izmēra);
  • otrais (ir izmaiņas vai membrānas);
  • trešais (pāreja uz vēzi).

Iegādāts un iedzimts

Iegūtās nieru cistas (PKP) ir iekaisuma procesa rezultātā organismā, kā arī nieru tuberkuloze. Tie parasti ir vienkārši, maza izmēra, bet dažkārt ar nepareizu dzīvesveidu, viņi kļūst lieli un nonākuši ļaundabīgos veidojumos. Biežāk diagnosticēta sievietes vecumā virs 45 gadiem. Iespējamība jauniešiem ir 30%. Jaundzimušo izglītība bieži tiek atrasta un viņiem ir daudz dažādu šķirņu. Biežāk nekā nav, tā ir iegūta slimība. Šie audzēji ir gan iedzimti, gan iegūti. Šīm sugām ir tāda pati struktūra un simptomi.

Sinus, vientuļais un parenhīms

Sinus cista atrodas nierēs pie sinusa (vaskulārais pedikulis pie vārtiem). Tas ir mazs izmērs un ir noapaļota forma. Vienīgā cista parādās nieres augšpusē, parasti vienkārši, piepildīta ar sēru. Tas var sasniegt ievērojamus izmērus. Parenchymatous piepildīta ar sēru ar piemaisījumu asins plazmas, atrodas nieres. Tas var būt vairākkārtējs.

Šie audzēju veidi nav bīstami, bet bez ārstēšanas izraisa nopietnas komplikācijas.

Subkapsulāro, parapelvisko un avaskulāro

Apakškapulārs ir dažādas vienreizējas. Atšķirība ir tāda, ka tas parādās smagu nieru un iekšēju traumu dēļ, izņemot sēru, tam ir pūlija vai asinis. Paraplevikalnye cistas ir ļoti reti, parasti cilvēki vecumā no vecuma kreisajā nierēs. Tie nerada nekādas grūtības viņu īpašniekam, tie ir līdzīgi īpašībām sinusa vienu. Avaskulārais ir tālu no nieru vārtiem, netiek piegādāts ar asinīm, bet to baro nieru audi. Ļoti ātri nonāk ļaundabīgā sektorā. Negaidiet no komplikācijām, nekavējoties sāciet pareizu ārstēšanu.

Hemorāģiska, parazitārā un kalcītā

Hemorāģiska cista uz nierēm ir komplikācija no vientuļa. Komplikācijas izraisa veidošanās vai infekcijas aploksne. Nieres hemorāģiskā cista palielinās un nonāk vēzē. Parazītu vai ehinokoku cistu izraisa ehinokoku ķēdes darbība. Nierēs veidojas neliela kapsula, kuras iekšpusē attīstās mazs tārps (teļš). Lai izvairītos no infekcijas, nav nepieciešams sazināties ar inficētiem dzīvniekiem. Kalcinēts ir vienkārša cista, kas sabiezē, palielinot kalciju tā sienās. Ātri iziet vēzis, tiek ārstēts ķirurģiski.

Cēloņi un attīstības mehānisms

Galvenie cista cēloņi nav pilnībā atklāti. Cistu veidošanās ir atkarīga no daudziem faktoriem. Jaundzimušajiem, tie ir ģenētiskās noslieces rezultāts, un iegūtie rodas traumas, veselības problēmu dēļ (tas nav tikai nieru slimība, bet arī sirds un asinsvadu slimības) vai dažu organismu darbība. Bieži vien cistu veidošanās cēlonis ir nierakmeņi. 5% gadījumu nieru cista ir iedzimta. Cistu veidošanās sākas uz trauku sieniņām, sākotnēji tas ir mazs izmērs un tiek barots no trauka. Nieru cista sievietēm ir biežāka nekā vīriešiem.

Labvēlīgos apstākļos tas pakāpeniski sāk palielināties. Ar nepareizu dzīvesveidu, smags slogs nierēm, tas pārveidojas, kļūst daudzveidīgs, apkārtnē sāk parādīties jauni objekti. Ar pareizo dzīvesveidu izglītība var izšķīst atsevišķi. Ja audzēji palielinās un izskatās iekaisuši, tad tie darbojas. Izglītība strauji pieaug (ja vien tas nav parazitārs).

Slimības simptomi sievietēm un vīriešiem

Vīriešu un sieviešu simptomi un pazīmes ir gandrīz vienādas un atkarīgas no izglītības lieluma. Ja cistas vēzis ir mazs izmērs, tad pacients to neuzskata. Liela cista izraisa stagnāciju asinīs un iekaisumu. Tas noved pie temperatūras paaugstināšanās, sāpēm nierēs vai vēdera dobumā (reizēm tas rodas apakšstilbā, hipoķermeņu daļā, cirkšņos), asinis urīnā. Turklāt urīnā ir daudz leikocītu un olbaltumvielu. Sievietēm ar lieliem izmēriem, cistas veidošanos nosaka palpēšana. Simptomi ir sāpīga urinācija, pietūkums. Tas ir tāpēc, ka iekšējais orgāns nespēj noņemt vajadzīgo šķidruma daudzumu.

Simptomi ir atkarīgi no izglītības veida un lieluma. Ir svarīgi pievērst viņiem uzmanību savlaicīgi, lai novērstu neatgriezenisko.

Kas ir bīstams nieru cista gadījumā?

Kas apdraud un kā tas ietekmē dzīvi? Nieru cista rezultātā rodas nepareiza šīs orgānu darbība un vēža slimība. Bet tas notiek reti. Visnopietnākais drauds ir cistu plīsums. Tas izraisa satura ielejšanu vēdera dobumā, tas nozīmē, ka strauji attīstās peritonīts. Tikai steidzama operācija ļaus paciest no nāves. Pārrāvuma cēloņi ir atšķirīgi: gļotādas cista vai traumas. Sekas ir dažādas: tas ir citu nopietnu slimību izpausme, vēža iespējamība, paaugstināts drudzis un pat nāve. Mazie uzņēmumi, kas mēdz samazināties, nozīmē, ka pacients atgūst. Lieli korķa formējumi ir fiziskās slodzes rezultāts, kas nozīmē, ka tie ir kontrindicēti. Ja izglītība samazinās - tad tie pazūd.

Diagnostika

Cistiskas izglītības diagnostika nav ļoti atšķirīga no citu nieru slimību diagnostikas procedūrām. Tas tiek darīts, izmantojot ultraskaņas un urīna analīzi (vispārējā un bioķīmiskā). Turklāt tas tiek atklāts ar tomogrāfiju vai rentgenogrammu. Tomogrāfija parāda precīzu rezultātu, bet tā ir dārga. Radiogrāfija ir daudz budžeta izvēle, bet iegūtā attēla kvalitāte ir daudz vēlama. Katra no šīm metodēm ļauj diagnosticēt audzēju klātbūtni. Bet, lai precīzi noteiktu izglītības kvalitāti, tiek veikti papildu pētījumi, kas palīdz novērst vēža klātbūtni. Šim nolūkam jākonsultējas ar onkologu. Sievietēm bieži ir grūti diagnosticēt nieru cistu, jo veidojumi ir ļoti mazi.

Slimības ārstēšana

Ko darīt, ja kādai personai ir cistiski droša izglītība? Kāda ir izglītības norma? Vispirms jums jāredz urologs. Speciālists sniegs visus paskaidrojumus. Neoplazma no 5 cm, ārsts izturas pret divām metodēm. Pacientu var ārstēt ar medikamentiem vai operācijām. Narkotikas samazina arteriālo hipertensiju, ja tiek atklāta infekcija, tiek nozīmētas antibiotikas. Šī ārstēšana ir kontrindicēta ar jutīgumu pret narkotikām, disbiozi, kuņģa-zarnu trakta traucējumiem. Tabletes mēģina samazināt izglītību. Starp darbības metodēm ir:

  • Aspirēt nieres cistu saturu. Cistu saturs tiek noņemts ar plānu cauruli caur ādu un injicēts nedaudz alkohola.
  • Cista izņemšana. Šajā nolūkā 3 iegriezumi tiek veikti uz vēdera nieru rajonā. Veidojumu noņem, izmantojot īpašu plānu cauruli.
  • Nieru noņemšana. Tas tiek veikts, ja cistam vienā nierē ir daudz un to nevar noņemt. Nebaidieties no tā: cilvēks var dzīvot ar vienu nieri.

Kontrindikācijas operatīvām darbībām ir atkarīgas no precīzas diagnostikas un jutīguma pret anestēziju.

Diēta ar cistas

Lai cista neattīstītos, pacienti tiek turēti uzturu. Tas ir vienkārši un balstās uz iekšējā orgāna iezīmēm. Tas ļauj ne tikai ierobežot slimību, bet arī uzlabot veselību un uzlabot veselību. Šim nolūkam ir jāatsakās no liela apjoma šādu produktu izmantošanas:

  • sojas pupas;
  • šķidrums;
  • dzīvnieku izcelsmes tauki (neliela daļa nekaitēs).
Atpakaļ uz saturu

Kā ārstēt slimības tautas metodes?

Papildus tradicionālajai terapijai cilvēki tiek pakļauti alternatīvai. Nieru cistu ārstēšana ir sarežģīts process. Lai izārstētu nista cistu, ir iespējams arī nacionālās metodes. Mājās lietojiet sasilšanu vai diurētiskus līdzekļus. Lai sasildītos, izmantojiet kompreses (marli ar siltu sviestu) vai nakts laikā lietojiet dadzis, kas paātrinās asinsriti. Starp diurētiskiem līdzekļiem ir nokrāsas vai tinklīnijas pētersīļa saknes, zeltainas ūsas, purva mizas. Turklāt šiem produktiem piemīt antiseptiskas īpašības, kas ir tik nepieciešamas nieru cista gadījumā. Šīs slimības ārstēšanai nepieciešams daudz vitamīnu.

Virtuvei ir nepieciešams sajaukt ēdienu ar alkoholu vai degvīnu, 2-3 nedēļas novietot vēsā, tumšā vietā. Pēc tam 1 reizi dienā lietojiet 1 tējkaroti pirms ēšanas. Ja pacients ir kontrindicēts alkoholā, tad tiek izmantota novājēšana. Lai to izdarītu, augiem vajadzētu ielej verdošu ūdeni un ļauj to uzpūst pāris stundas. Jūs varat lietot tēju vai citu dzērienu vietā, bet nelietojiet to ļaunprātīgi.

Prognoze un profilakse

Prognozes sagatavo tikai speciālists šaurs profils. Viens labvēlīgos apstākļos nerada draudus. Ja jūs ievērojat ārsta ieteikumus, pastāvīgi veicat diagnozi un kā profilaktisko uzturēšanas diētu, slimība patiešām iet. Ja tas nenotiek, parādās nierakmeņu daudzkāršās cistas un aknu cistas. Preventīvie pasākumi ietver savlaicīgu nieru slimību ārstēšanu. Neaizmirstiet. ka ir citas slimības, kas izraisa šīs slimības parādīšanos. Neaizklājiet savas acis uz problēmām un ceru, ka viss iet caur sevi. Rūpēties par savu veselību un iziet obligātu ikgadēju pilnīgu aptauju, kas palīdzēs novērst problēmas un glābt dzīvības.

Kist nierēs: ietekme uz cilvēka dzīvi

Cista nierēs ir neparasti iekapsulēta veidošanās organisma struktūrā, kas pildīta ar dažādu izcelsmi. Sākotnēji veidošanās ir labvēlīga, taču tas negarantē labvēlīgu iznākumu. Runāt par dzīves prognozēšanu, sekām un komplikācijām var pēc vairākiem medicīniskiem izmeklējumiem, kas nosaka cistu veidu, izmēru, iespējamo cēloņu rašanos. Katrā gadījumā audzēja bīstamības pakāpe ir atšķirīga, atkarīga no pacienta ķermeņa klīniskā attēla un īpašībām.

Cik bīstama ir cista nierēs

Cistiskās nieru veidošanās risks tiek novērtēts ar:

  • lokalizācija;
  • izmēri;
  • saturs;
  • daudzums;
  • audzēju attīstības dinamika;
  • ļaundabīgu audzēju varbūtība (audzēja ļaundabīgums);
  • riska faktoru klātbūtne dzīvē.

No cistas izskats ir iespējama garozas un serdes parenhīmas vielas zem kapsula reģionā nieru vārtiem pyelocaliceal struktūrā. Pēdējās divas lokalizācijas ir nelabvēlīgas, jo tās bieži pārtrauc urīna aizplūšanas no nierēm funkciju.

Cista izmērs tieši ietekmē nieru darbību. Jo lielāks ir audzējs, jo smagāki ir apkārtējie audi. Sāpes vēdera rajonā ir sāpes vai sāpes. Ja urīnce u un iegurņa ir saspiesti, urinēšana ir traucēta. Pacientiem ir vājums, drebuļi sakarā ar biežu temperatūras paaugstināšanos. Ar nieru mazspējas pieaugumu asinsspiediens pakāpeniski palielinās, kā rezultātā attīstās sekundāra hipertensija.

Nieru (sekundārā) hipertensija ir bīstams stāvoklis, kad parastās zāles asinsspiediena pazemināšanai ir vājš efekts vai vispār nemaz. Bieži sekundāra hipertensija iegūst ļaundabīgu kursu. Acis asi pasliktinās, pacients cieš no stipra galvassāpēm, bieža nelabuma un vemšanas. Ja rodas šādas komplikācijas, pēc iespējas ātrāk jāveic ķirurģiska iejaukšanās, lai iznīcinātu cistu kā etioloģisku (causative) faktoru.

Visaptveroša nieru hipertensijas ārstēšana nav zāles, bet radikāla to izraisītā iemesla likvidēšana

Cistu saturs parasti ir serozisks, tas ir hemorāģisks (ar asinīm), gļotars, kalcifisks, retāk - atšķirīgs.

Seroloģiskais šķidrums no kapilāriem nonāk audzēji. Tas ir nekaitīgs, bet tā daudzums pieaug ar audzēja augšanu.

Hemorāģiskais saturs norāda, ka cista parādījās uz nieru traumēšanas fona.

Pus in cista ir bīstams, jo tas izplatās caur ķermeni ar asinsriti un var izraisīt iekaisumu citos orgānos.

Kalcinēti audzēji pakāpeniski kļūst par akmeņiem.

cista plīsums ar atbrīvošanu no tā satura vēdera dobumā bieži izraisa peritonītu - iekaisums parietālās un viscerālo vēderplēvi lapām. Cilvēka veselība pasliktinās, tiek novērota ādas cianoze, ķermenī parādās auksti sviedri, un temperatūra paaugstinās līdz 40-42 °. Vēdera sāpes. Ja pacients laikā netiek veikta operācija, nāve sākas 2-3 dienas pēc akūta procesa sākuma.

Ar peritonītu vēdera dobums kļūst iekaisis un piepildīts ar gļotādu saturu

Nieru cistas ir vienas un vairākas. Tās ietekmē mazu funkcionālo audu daļu, visu nieru vai abus orgānus. Jo plašāka ir izglītība, jo lielāks ir komplikāciju risks.

Viena cista nevar būt mazāka par vairākiem veidojumiem, jo ​​nieru audu bojājuma plašums

Lai saprastu, cik bīstami cista, pacients ir paredzēta pētījumu, audzēja attēlveidošanas - ultraskaņu, datortomogrāfijā (CT) ar kontrasta infūzijas urography.

Izvēloties divas pēdējās metodes, ārsti dod priekšroku datortomogrāfijai. CT ļauj dažas minūtes iegūt ticamu informāciju par izmeklēto orgānu stāvokli. Iekārta izgatavo stratificētus pacienta nieres attēlus, apstrādā saņemtos datus un parāda tos monitorā. Procedūra ir nesāpīga, bet ne vienmēr visos gadījumos. Pirmkārt, tas ir dārgs, un, otrkārt, ne visi ir atļauti, jo ir iespaidīga radiācijas deva (kas atkarīgs no iekārtas un pētījuma dziļuma). Turklāt daži cilvēki psiholoģiski nepieļauj DT procedūru, kamēr notiek panikas lēkmes. Ja tas nav iespējams vai nav lietderīgi, pacientiem tiek nozīmēta infūzijas urrogrāfija ar kontrastu. Jods saturošs kontrastvielu injicē vēnā. Ar strāvu asinīs tas nonāk nierēs, pēc tam izdalās no tiem pa urīnpūsli un zemāk. Vielai ir struktūras, caur kurām tā pārvietojas. Tas tiek fiksēts uz rentgenogrammas. Attēli tiek ņemti 6, 15, 21 minūtē. Tādējādi ir iespējams iegūt svarīgus nieres strukturālo pazīmju attēlus, lai atpazītu cistas un pat ļaundabīgās šūnas tajās.

Bet sākotnēji nieru un audzēju vizualizācija šajās vietās notiek ar ultraskaņas palīdzību. Metode ir nekaitīga. Sagatavošana procedūrai nav nepieciešama. Izmantojot ultraskaņu, tiek pārbaudīta cistu darbība.

Nieru ultraskaņa ir visbiežāk lietotā instrumentālā metode nieru cistu pārbaudei

Instrumentālā izpēte tiek veikta laika periodos, ko sastāda ārstējošais ārsts. Tas ir nepieciešams, lai izpētītu izglītības attīstības dinamiku. Jo ātrāk audzējs aug, jo vairāk iemeslu bažām.

Ārsts, kurš apmeklē ārstu, vienmēr uzskata nieru cistu par vienu no vissmagākajām sarežģītākajām komplikācijām - ļaundabīgiem audiem (izkliedes izdalīšanās no labdabīgas vai ļaundabīgas). Zem kontroles tiek apgrūtināts pacientus ar anamnēzē vēzis (audzēju pagātnē, vēzi tuvāko radinieku, īpaši vecāki).

Ļaundabīgā nieru cista plaši ietekmē orgānu un mainās tā struktūra pēc atpazīšanas

Augsts nieru cistu risks ar vēlāku nelabvēlīgu kursu cilvēkiem ar riska faktoriem:

  • Iedzimtas nieru audu anomālijas.
  • Hronisku nieru slimību klātbūtne - pielonefrīts, glomerulonefrīts, hidrogēnfoze, urīnizvadslīnija.
  • Anamnēzes laikā notiek nieres kontrazīvi un muguras traumas.
  • Ilgstoša toksiska ietekme uz ķermeni, strādājot ar bīstamām ķīmiskām vielām, jo ​​īpaši hloru.
  • Alkohola, narkotiku lietošana.
  • Radiācijas faktora ietekme.
  • Vecums pārsniedz 60 gadus.

Dzīves prognoze

Daudzi cilvēki neuzskata, ka viņi dzīvo ar nieru cistu. Ja izglītība neattīstās un neizraisa nepatīkamas sajūtas, ārstēšana nav nepieciešama. Pietiks, ka ik pēc 6-12 mēnešiem tiek veikta ikdienas pārbaude, kas apliecina progresēšanas trūkumu. Bet daudzas cistas ir pakļautas patoloģiskai attīstībai un ļaundabīgumam. Dzīves prognozes pamatā ir divi galvenie parametri - cistas veids un lielums.

Ķermeņa svarīgās aktivitātes atkarība no cistiskās veidošanās veida

Ir iedzimtas un iegūtas cistas.

Vai Iedzimtas audzējiem ģenētiskā raksturs (jo nejauši šūnu mutācijas vīles nieru kanāliņos), un tiem, kas veidojas dzemdē, ārējie faktori (mātes kaitīgiem ieradumiem, toksisku viņas ķermeni, starojuma vielas).

Nieru pumpuri

Nieru pumpuri - labdabīgs audzējs, kas ir šķidrumu pildīta dobums ar plānu saistaudu membrānu. Patoloģiski subjektīvi simptomi bieži vien nav, ar komplikāciju attīstību vai izglītības apjoma palielināšanos, sūdzībām par sāpēm mugurā mugurā, asinīm urīnā, nogurumu, drudzi. Diagnoze tiek veikta, izmantojot ultraskaņas paņēmienus (nieru ultrasonogrāfija), datoru un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, izvadīšanas sistēmu funkciju radioizotopu izpēti. Apstrāde ietver satura ieplūšanu aspirāciju, skleroterapijas cistas, dažos gadījumos - audzēju izzušanu.

Nieru pumpuri

Nieru cista ir viens no visbiežāk sastopamajiem nefroloģijas stāvokļiem. Tiek pieņemts, ka dažādas smaguma pakāpes cistiskās pārmaiņas rodas gandrīz ceturtdaļā cilvēku, kas vecāki par 45 gadiem. Īpaša nosliece uz attīstību patoloģiju vīriešiem, kuri cieš no aptaukošanās, hipertensija, infekcijas slimībām, urīnceļu, urolitiāzi. Nieru pārkāpumus konstatē tikai trešdaļā pacientu, citos gadījumos ir asimptomātisks gaita. Atsevišķam tipam ir iedzimtas cistu šķirnes, kas atrodamas bērniem.

Nieru cistu cēloņi

Cistālas nieru veidošanās ir diezgan neviendabīga patoloģisko stāvokļu grupa. Tiešā slimības cēlonis tiek uzskatīts par bojājumu vai iekaisuma procesu izraisītu epitēlija un saistaudu (intersticiālu) audu augšanu. Dažu cistāro paplašināšanos attīstība izskaidrojama ar iedzimtu urīnizvades sistēmas anomālijām vai organisma ģenētiskajām īpatnībām. Galvenie veicinošie faktori ir šādi:

  • Nieru audu sakāve. Iekaisuma procesi (glomerulo- vai pielonefrīts), tuberkuloze, išēmiski bojājumi (infarkts), audzēji ir spējīgi provocēt nefronu kanālu epitēlija audu traucējumus. Tā rezultātā plānsienas dobums veidojas pārsvarā nieru medūlē.
  • Vecuma izmaiņas. Cistu parādīšanās cilvēkiem, kas vecāki par 45 gadiem, izskaidrojama ar ekskrēcijas sistēmas apgrūtinājumu un "traucējumu uzkrāšanās" mehānismu. Pēdējais rodas no nenozīmīga smaguma pakāpes, bet vairāki patoloģiski procesi, kas pastiprina viens otru.
  • Iedzimtie faktori. Dažreiz cistas ir nieru dziedzeru intrauterīnās attīstības pārkāpumu sekas. Šādas neoplazmas parasti sastopamas pat bērnībā, bieži vien ir vairākas rakstzīmes. Dažu gēnu mutācijas palielina noslieci uz cistisko dobumu veidošanos nierēs.

Sistēmiskie apstākļi (arteriālā hipertensija, aptaukošanās, diabēts) veicina slimības progresēšanu. Tās izraisa urīnpūšļa sistēmas asins piegādes un uztura pārkāpumu un līdz ar to arī mazāku piekļuvi skābekļa saistaudiem. Dažus patoloģijas veidus izraisa ne tikai cistiskās veidošanās parādīšanās un izaugsme, bet arī lokalizēts nieru audu (ar abscess, karbunkulas) iznīcināšanas process.

Pathogenesis

"Patiesās", visizplatītākās nieru cistu attīstība notiek nefronu kanālu bojājumu rezultātā. Iekaisuma vai sklerozes process, orgānu traumas izraisa caureja fragmentu no pārējām urīnceļu sākotnējām daļām. Noteiktos apstākļos nav izolētas vietas sklerozes, bet tūbiņa epitēlija strauja augšana, kā rezultātā veidojas mazs (apmēram 1 līdz 3 milimetri) burbulis. Tas ir piepildīts ar šķidrumu, kas pēc sastāva ir līdzīgs sākotnējai urīna vai filtrētā asins plazmai. Ar saista un epitēlija audu šūnu tālāku sadalījumu cista aug, dažkārt sasniedzot 10-15 cm.

Neoplazmas augšanu papildina apkārtējo struktūru kompresija, dažreiz tas stimulē sekundārās cistiskās paplašināšanās attīstību. Ar ievērojamu cistas lielumu, urīnizvades aizplūšana kavē asinsvadus, kas baro nieres, nervu saišķi kļūst iekaisuši. Tas izraisa vairākus lokālus un vispārīgus simptomus - sāpes, asinsspiediena svārstības, organisma intoksikācija. Dažreiz audzēja sieniņu epitēlija ļaundabīgās šūnas ir ļaundabīgas.

Klasifikācija

Ir vairākas iespējas, lai klasificētu cistas blisterus nierēs, pamatojoties uz to struktūru, atrašanās vietu, izcelsmi, satura būtību. Tradicionāli šis nosacījums ietver nosacījumus, kas faktiski nav cista - piemēram, dermoid audzēji, nieru abscessi, kuriem ir līdzīgas struktūras pazīmes, bet atšķirīga etioloģija. Īpaši augsta klīniskā nozīme ir klasifikācija, kas izveidota saistībā ar izglītības struktūru, un tajā ir iekļautas šādas iespējas:

  • Cieta cista. Tas ir visizplatītākais slimības veids, kas konstatēts 70-80% gadījumu. Tas ir vienkameras plānsienas sienās, kas piepildīta ar serozīvu šķidrumu. Izmēri var atšķirties no dažiem milimetriem līdz 10-12 centimetriem.
  • Daudzšķiedru cista. Neoplasma kamera ir sadalīta starpsienās ar starpsienām. Galvenokārt ir iedzimts raksturs. Ozlokachestvaetsya biežāk nekā citas cistas.
  • Polikistika. Diagnostika ar dažādu formu un izmēru cistu veidošanos, kas bieži ietekmē gan nieres. Tas parasti ir iedzimtu anomāliju rezultāts urīnā, kas diagnosticēts bērniem.

Cistāro dobumu lokalizācija var mainīties - zem ķermeņa kapsulas (subkapsulāra), tā audu biezumā (intraparenhimatoīdā), nieru vārtiem vai iegurņa zonai. Cistu atrašanās vieta, raksturs un lielums ir galvenās īpašības, kas ietekmē ārstēšanas metodes izvēli un slimības prognozi.

Nieru cistu simptomi

Patoloģija bieži notiek asimptomātiski, pateicoties lēnajai neoplasma augšanai - nieru audiem ir laiks pielāgoties klātbūtnei, neradot ievērojamu funkcionalitātes zudumu. Ar cistas augšanu tas sāk izdarīt spiedienu uz asinsvadiem un stimulē juxtaglomerular aparātu. To izraisa asinsspiediena līmeņa paaugstināšanās un nestabilitāte, kas izraisa galvassāpes, sirdsklauves, kardiģijas. Vietējie simptomi - sāpes jostas rajonā - attīstās ar dekompensāciju nieru funkcijai vai tuvu nervu stumbra kompresiju.

Liela izmēra nieru cistas urodynamics veicina traucējumus dēļ samazināt apjomu iegurņa vai urīnvada daļēju saspiešanu. Turklāt simptomi ir saistīti ar izdalītā urīna daudzuma samazināšanos, biežu urinēšanas nepieciešamību, hematūriju. Sāpes sāk izstarot cirkšņa un dzimumorgānu apvidus. Kavēšanās un traucēta urīna veidošanās var izraisīt organisma intoksikāciju, ko izraisa vājums, paaugstināts nogurums un reizēm pietūkums. Nieru mazspējas parādīšanās (šķidruma aizture, amonjaka smaka no mutes) rodas divkāršā nieru bojājuma gadījumā vai tikai viena orgāna klātbūtne.

Strauja temperatūras paaugstināšanās, drebuļi, drudzis, palielinātas sāpes cistas nierēs bieži norāda uz sekundāras bakteriālas infekcijas un dīgšanas neoplazmas piestiprināšanu. Spēcīga jutīgums jostas rajonā, it īpaši pēkšņi, uz fizisko aktivitāšu fona norāda uz cistiskās sienas plīsuma iespējamību. Pārrāvumu var izraisīt asinsvadu bojājumi, kas izraisa asiņošanu nierēs un audu išēmiju. Asiņošanas pazīme ir pēkšņa parādīšanās makrogēmutūrija, retos gadījumos asiņošana notiek retroperitoneālās telpās.

Sarežģījumi

Viena no visbiežāk sastopamajām nieru cistu komplikācijām ir tā infekcija, kas izpaužas kā uztūkums, kas parādās kā abscess vai smags pielonefrīts. Nozīmīga loma patogenisko mikroorganismu izplatībā ir urodinamiska traucējumi - stagnācija ar refluksu un urīnu. Tāpat ir iespējams cista plīsums ar plīsumu tā satura, kas pyelocaliceal vai arī retroperitoneālajā telpā. To var papildināt ar asiņošanu nierēs, urīnceļu infekciju vai šoku. Ilgtermiņā pastāv cistisko formējumu ļaundabīgas deģenerācijas risks.

Diagnostika

Nieru cistu noteikšana ir sarežģīta asimptomātiskas patoloģijas ilguma dēļ. Rezultātā slimība bieži tiek konstatēta nejauši. Pirmās pazīmes ir nespecifiskas izmaiņas urīna vispārējā analīzē, neizskaidrojams asinsspiediena pieaugums. Ar dažādu diagnostikas paņēmienu palīdzību urologs var ne tikai apstiprināt audzēju klātbūtni, bet arī noteikt tā veidu, izmēru un atrašanās vietu, kā arī novērtēt urīnizvades sistēmas funkcionālo aktivitāti. Šajā nolūkā tiek piešķirti šādi pētījumi:

  • Nieru ultraskaņa.Ultraskaņas diagnostika ir izplatīta diagnostikas metode, kas tiek izmantota cistu diagnosticēšanai. Tie ir definēti kā bezpeļņas struktūras ar "skaņu celiņu", kas pastiprina aiz veidojumiem. Reizēm iekšpuses ir septa un kalcinēšana. Ultraskaņas doplerogrāfija (nieru asinsvadu ultraskaņa) ļauj novērtēt cistu ietekmi uz nierēm piegādāto asi.
  • Nieru CT. Šo metodi izmanto, lai precizētu cistas ar ļaundabīgiem audzējiem diagnostiku un diferenciāciju. Atsevišķi veidojumi izskatās kā noapaļoti priekšmeti ar skaidriem kontūriem, kas piepildīti ar šķidriem, daudzslāņu šķirnēm - tāpat kā dažādu izmēru kameru daudzums. Intravenozo kontrastvielu ievadīšana ļauj atšķirt cistas no audzējiem, jo ​​tiem ir spēja uzkrāt radiopagnētiskās vielas.
  • Funkcionālais pētījums. Izpētes izdales sistēmas darbību veic ekskretoreģogrāfija, dinamiska scintigrāfija, dažreiz ar MRI krūšu un citu metožu palīdzību. Šīs metodes ļauj novērtēt glomerulārās filtrācijas ātrumu, turklāt atklāj izmaiņas nieru iegurņa sistēmas un sākotnējos posmus urīnceļos.
  • Laboratoriskie testi. Ar mazu cistītu veidošanos vispārējs urīna tests nav mainīts. Cista lieluma palielināšanās var izraisīt ikdienas diurēzes apjoma samazināšanos, niktūrijas rašanos, asiņu piemaisījumu (hematūrijas) un proteīna (proteīnūrijas) parādīšanos urīnā.

Nieru cistu ārstēšana

Vienreizēju parenhimālas vai subkapsulāro cistu līdz 5 cm lieluma klātbūtnē nav nepieciešama ārstēšana - pietiek ar speciālista novērojumiem, lai kontrolētu šo slimību. Medicīnisko līdzekļu nepieciešamība rodas, ja ir raksturīga simptomatoloģija (sāpes mugurā, urinācijas traucējumi utt.), Palielināts cistīmiskais urīnpūšļa lielums. Ārstēšana ir arī norādīta cistas daudznozaru raksturīgās īpašības dēļ (ļaundabīgu audzēju riska dēļ), tā atrašanās vieta pie vārtiem un nieru iegurņa rajonā. Parasti cistiskās izglītības likvidēšana tiek veikta ar punkciju un endoskopijas metodēm, kas ietver:

  • Nieru cistu perkutānā caurulēšanās aspirācija. Tās sastāvā ir adatas ievadīšana cistiskā dobumā ar vēlāku satura aspirāciju (aspirāciju). Rezultātā cistas apjoms strauji samazinās, audzējs ir sklerozēts. Šo metodi izmanto, ja vienas kameras cista lielums nav lielāks par 6 centimetriem. Ir diezgan daudz recidīvu.
  • Nieres cistu skleroterapija. Tas ir punkcijas aspirācijas modifikācija. Pēc šķidruma satura noņemšanas burbuļa dobumā ievada etilspirta vai jodīda savienojumu šķīdumu. Zāles kairina cistiskās membrānas iekšējo virsmu un aktivē sklerozes procesus, kas ļauj samazināt recidīvu skaitu.
  • Cista izgriešana. Attiecas uz radikālām iejaukšanās iespējām, tas ir, novēršot audzēju veidošanos un sasniedzot atlikušos normālos nieru audus. Lieto lielām vai daudzkameru cistām, pārrāvuma membrānām, asiņošana, stipra nieze. Parasti tiek veikta ar endoskopiskiem instrumentiem, smagos gadījumos var atvērt operāciju.

Klātbūtnē lielu cistas un būtisku kaitējumu nierēm ķērušās rezekciju vai nephrectomy (normālā funkcionalitāti otrā korpusa). Auxiliary ārstēšana ietver simptomātiskas notikumus - saņem pretsāpju līdzekļi, antihipertensīviem līdzekļiem (AKE inhibitorus), antibiotikas infekciju.

Prognoze un profilakse

Nieru cistu prognoze ir atkarīga no audzēja veida, tās lieluma un lokalizācijas. Vairumā gadījumu tiek konstatēti salīdzinoši nelieli vienas kameras cistiskās pūslīši ar lēnu augšanu. To klātbūtne ir praktiski bez simptotiska, un to raksturo labvēlīgas izredzes. Šo patoloģiju ārstēšana nav nepieciešama, jums ir nepieciešams tikai periodiski pārbaudi nefrologs, lai laikus atklātu iespējamās komplikācijas. Kad multi-formas un policistisko perspektīva pasliktinās kā paaugstinātu risku ļaundabīgo audzēju, un hronisku nieru mazspēju. Tomēr, radikāli ārstējot šos patoloģijas veidus, reti sastopamas recidīvu un komplikāciju gadījumi. Īpaša novērst nieru cista neeksistē, ieteikumi ir savlaicīga ārstēšana iekaisuma slimību urīnceļu sistēmas, asins spiediena kontroles un Periodiskās medicīniskās izmeklēšanas pie urologa, sasniedzot 40 gadu vecumu.

Kist uz nierēm - ko darīt, ko izārstēt?

Nieru cistas ir nieru sistēmas slimība, kurai pakļauti visi vecuma pacienti. Ja tiek izmantotas jaunas diagnostikas metodes, nieru cistu atklāšana nav īpaši sarežģīta.

Medicīniskie pasākumi var glābt cilvēku no slimības un pēc tam saglabāt savu veselību atbilstošā līmenī. Mēs varam tikai noskaidrot, kā rīkoties ar nieru cistu diagnostiku?

Slimības diagnostika

Lielākā daļa pacientu, ja viņi konstatē jebkādus simptomus, tostarp tos, kas iegūti nierēs, vispirms vērsieties pie terapeita. Tas ir šī profila speciālists, kam vajadzētu diferencēt slimības un novirzīt personu pie šauras profila ārsta.

Slimības gadījumā, piemēram, nieru cista gadījumā, var atsaukties vai nu uz nefrologu vai urologu.

Tas būs atkarīgs no medicīnas iestādes, kurā pacients varēs pieteikties uz palīdzību.

Nefrologa uzdevums ir diagnosticēt un ārstēt nieres slimības gan agrīnās stadijās, gan nieru mazspējas gadījumā. Neskatoties uz tik plašu profilu klāstu, nefoloģija ir terapeitiska specialitāte. Nefrologs var cistēt veiksmīgi ārstēt izcelsmes, attīstības vai iekaisuma stadijā.

Pacients ar nieru cistu var arī iegūt urologam par terapeita iecelšanu vai pēc savas iniciatīvas. Šeit slimību spektrs ir daudz plašāks. Un urologs noved pacientu ar cistu ne tikai agrīnā stadijā, bet arī ar cistu palielināšanos, ar komplikācijām, kā arī ar citu urīnizvades sistēmu iesaistīšanos.

Visnotinformatīvākais un drošākais veids, kā diagnosticēt cistas nierēs, ir ultraskaņas pārbaudes metode. Pēc ultraskaņas ir iespējams redzēt visus nieres struktūras pelēkos toņos vai krāsainu krāsojumu.

Cista visbiežāk ir apaļa vai ovāla forma, ar skaidru, pat kontūru, ar nekomplicētu procesu - ar plānām sienām. Cista ir flakons, kas piepildīts ar viendabīgu šķidrumu, tāpēc uz ekrāna tas tiks krāsots melnā krāsā. Kad krāso nieres cistu, nebūs krāsas, jo tur nav asins plūsmas.

Diferenciālā cistu diagnostika tiek veikta ar tā sauktajiem piramīdiem, paplašinātiem kausiņiem, audzēju veidojumiem un abscesiem. Šeit sniegtā skaidrā izglītības veida definīcija palīdzēs:

  • cistas forma ir apaļa vai ovāla, bet piramīdai ir trīsstūrveida forma, un kausiņa visbiežāk ir lineāra;
  • cista ir atdalīta no visām nierēs elementu, tas ir grūti garām, kā piramīdas un kauss, pat tad, ja tie ir pagarināts - ir nieru struktūras, kas atrodas normai;
  • skaidri cistu robežas ir arī viens no atšķirīgiem faktoriem no citiem līdzīgiem elementiem;
  • cistas, pretstatā kaļķakmenim, neatkārto visas masku un iegurņa sistēmu;
  • cistas var sasniegt milzīgus izmērus un pārsniegt nieres, ko nevar teikt par citiem līdzīgiem "burbuļiem".

No abscesa un audzēja cista atšķiras no satura viendabīguma, anekogenitātes un asinsrites trūkuma.

Daudzkameru cista - embrionālā patoloģija. Būtībā tas ir orgānu bojājums vienā pusē. Tas izpaužas vairāku dobumu formā, atdalītas ar šķiedru sēklām. Nieru struktūras nav iesaistītas.

Darbības ar cistu

Gadījumos, kad cistiskā veidošanās ir maza (līdz 5 centimetriem diametrā), nerada sūdzības no nierēm un neietekmē urīna sistēmas orgānu darbību, pacienta ārstēšanu - zāles un ņemot vērā dietologa ieteikumus.

Šajā gadījumā regulāra (reizi pusgadā vai gadā) ultraskaņas pārbaude ir nepieciešama, lai kontrolētu šādas pazīmes:

  • cistiskās formas izmērs, tā izskats un augšanas ātrums;
  • ļaundabīgums;
  • sienu stāvoklis;
  • Iespējamie ieslēgumi: septa, asiņošana, gļotādas elementi, papildu formējumi;
  • nieru struktūras funkcija.
uz saturu ↑

Norāde uz ķirurģisku iejaukšanos

Pat ja nav nepatīkamu sajūtu vai sūdzību, operācijas indikācijas ir šādas:

  1. Cista pieaugums pārsniedz 5 centimetrus.
  2. Sarkano asins šūnu klātbūtne urīnā.
  3. Trešo personu simptomātisko kompleksu vai slimību, tādu kā augsts asinsspiediens, attīstība.
  4. Komplikācijas ICD formā, šķidruma aizplūšanas vai nieru mazspējas traucējumi.

Darbību saraksts ietver: punkcijas ārstēšanu, skleroterapiju, laparoskopiju, kas ietver cistiskās izglītības mashupialization, rezekciju un nieru noņemšanu. Retos gadījumos ir nepieciešama vēdera iejaukšanās.

Punkts

Tiek izsaukta punkcija cista caurums ar neliela diametra adatu un izvada šķidruma saturu no tās dobuma. Procedūra jāveic ultraskaņas vai CT-metodes kontrolei. Formas sienas ir grumbiņas un veidojas rēta. Dažreiz ir infekcija vai atkārtots cystic involvement.

Kontrindikācijas uz punkciju:

  • diametrs ir lielāks par 10 centimetriem;
  • palielināta sienu tonizācija, kas var novest pie pārrāvuma;
  • starpsienas cistas;
  • nieru asiņošana;
  • iespējams, parazītu klātbūtne veidošanās dobumā.
uz saturu ↑

Skleroterapija

Lai izslēgtu infekciju un cistītu recidīvu cista, jūs varat ieviest etilspirtu ar antiseptisku šķīdumu un pretmikrobu maisījumu. Šajā gadījumā cistas sienas šūnas bojājas, un pēc rētas veidošanās jaunā izaugsme nav iespējama.

Laparoskopiskā ārstēšana

Laparoskopiskā metode - nieres cistu noņemšana ar ķirurģiskas procedūras palīdzību ar nelielu iebrukumu. Piekļuve vēdera dobumam ir iespējama, pateicoties trijiem pieciem milimetriem punktiem, lai ieviestu laparoskopu un citus instrumentus. Procedūra tiek veikta, izmantojot vispārējo anestēziju.

Laparoskopisko metožu priekšrocība ir atkārtotu cistu trūkums.

Šajā metodē tiek veikts cistāro sienu izgriešanas process. Gadījumā, ja cistiskā veidošanās izraisa aizdomas par ļaundabīgu audzēju, tad jāizmanto rezekcija vai pilnīga orgānu noņemšana.

Marsupializācija - īpaša ķirurģiska operācija ar laparoskopisku pieeju, lai novērstu lielās cistas.

Darbības laikā vispirms ir nepieciešams noformēt veidni no nieru struktūras, tad tajā ievieto adatu un noņem dobuma šķidrumu. Pēdējā stadijā notiek cistas sienas izgriešana un noņemšana, kam seko ķiploku gultas caureja.

Zāles

Medikaments ir nepieciešams, kad rodas nieru cista, neatkarīgi no tā, pa kreisi vai pa labi simptomu mazināšanai. Izmantotās narkotikas, piemēram:

  • Angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori. Tie ietver: enalaprilu, kapotenu, enapu. Šīs zāles lieto, lai pazeminātu asinsspiedienu.
  • Pretsāpju līdzekļi sāpēm nieru rajonā.
  • Zāles diurētisks līdzeklis, lai nerastos urīnizvadkanāla slimība.
  • Līdzekļi pret iekaisumu un pretmikrobu līdzekļiem.
uz saturu ↑

Metodes ārstēšanai, pamatojoties uz tradicionālo medicīnu

Tie tiek izmantoti slimības sākuma stadijās un nekomplicētā procesā gan sievietēm, gan vīriešiem. Tautas metožu izmantošanas priekšrocības ir: maiga iedarbība uz ķermeni, blakusparādību trūkums, simptomu likvidēšana, lietojot ārstnieciskās zāles ilgstoši.

Lietošanas rezultātā jūs varat nodrošināt, ka cista beidzot izšķīst. Šādu līdzekļu saraksts ietver:

  • zaļā tēja. To audzē pienā un pievieno medus divu līdz trīs šķipsniņu piena litrā plus viena ēdamkarote medus. Lietot 2 reizes dienā;
  • gļotas mizas pulveris. Viena ēdamkarote pirms ēšanas;
  • diždadzis: saknes un lapas. Piecas ēdamkarotes izejvielas ieliet verdošu ūdeni, pagatavo pusstundu. Turklāt produkts atdziest vienu stundu, tiek filtrēts un lietots dienas laikā 40-60 grami;
  • zelta ūsas - universāls tautas līdzeklis pret daudzām slimībām. Tinktūru lieto no rīta tukšā dūšā un vakarā pusstundu pirms vakariņām;
  • Zelandīns - sasmalcināts zāli izspiež, pēc tam sulu iepilda viens piliens, atšķaidīts ar vienu tējkaroti ūdens, katru dienu palielinot devu par vienu pilienu dienā. Kurss - desmit dienas. Tad pārtrauciet desmit dienas.
uz saturu ↑

Nieru cistu ārstēšana bērniem

Sakarā ar to, ka šobrīd bērniem ir vairāk cistu konstatēšanas gadījumu, tie ir īpaši izstrādāti skrīninga programma, tai skaitā ultraskaņas nieru izmeklēšana noteiktos dzīves periodos, sākot ar pirmo mēnesi pēc piedzimšanas.

Ja cistas nieres ir iekļautas nierēs, pat tad, ja nav izpausmju un sūdzību, bērns regulāri jāpārbauda reizi gadā.

Bērnu cistu, kā arī pieaugušo ārstēšana ir atkarīga no izglītības apjoma, formas un veida, sarežģītu apstākļu klātbūtnes. Tas ir svarīgi apsvērt pirms ārstēšanas. Dinamikas novērošana tiek veikta pēc cistiskās izglītības apjoma līdz pat pieciem centimetriem.

Cistos, kas pārsniedz piecus centimetrus, ir nepieciešama ātra iejaukšanās. Šeit tiek lietoti arī medikamenti, lai samazinātu slimības pakāpi.

Diēta ar nieres cistu

Uztura mērķis ir radīt labvēlīgu pamatu dzīšanas procesam, uzlabot ārstēšanas efektu, samazināt problēmas ar šķidruma aizplūšanu.

Pirmkārt, ar šo slimību tas ir nepieciešams samazināt ēdienreizes sāls. Šis nosacījums ir īpaši svarīgi tiem pacientiem, kuriem attīstās blakusparādības cistas fonei.

Dzeramā ūdens kontrole ir ļoti svarīga nieru cistu noteikšanā un ārstēšanā, jo tā ir galvenā viela, kas iesaistīta nieru metabolismā.

Obligāts samazināt proteīnu komponentu daudzumu diētā, kā tad, kad patērē vairāk nekā parasti, toksisko vielu veidošanās mehānisms: slāpeklis, urīnskābe un citi indīgi elementi.

Produkti, kas nav piemēroti lietošanai ar nieru cistu:

  • kafija, šokolāde;
  • jūras veltes un jūras zivis;
  • smēķēšana ir aktīva un pasīva.

Kāda veida uzturu vērot ar glomerulonefrītu lasīt mūsu rakstā.

Izlases izvēlne ir šāda:

  • Neiespirta un, vēlams, dārzeņu zupa.
  • Gaļu nedaudz, tikai pēc divu nedēļu diētas.
  • Zivju produkti ir ar zemu tauku saturu.
  • Piena produkti, dārzeņi, augļu produkti, zaļumi, tēja vājā formā.

Ēdienu skaits - 4-5 reizes dienā. Kaloriju saturs dienā ir aptuveni 2200 kcal.

Par cistēm nierēs skatīt nodošanu ar ārstu-nefrologu "Noderīgas konsultācijas":

1 komentārs

Man bija 15 gadi, atrada nieru cistu. Pēc 19 gadiem viņa uzauga līdz 5 cm, un es devos uz operāciju. Tāpat kā kaut kas līdzīgs sklerozei, ko vēlējās darīt. Un pats operācija izrādījās, ka tas ir diverticulum no nieres. Nākamajā dienā tika veikta dobuma operācija. 5,5 darbības stundas bija.

Labās un kreisās nieru cistu cēloņi, simptomi un ārstēšana

Nieru cista ir uroloģiska slimība, kurai raksturīga dobuma veidošanās, ko ieskauj šķidrumu saturošu saistaudu kapsula. Tas ir apļa vai ovāla forma, biežāk veidojas vienā pusē, retāk - no diviem. Šī slimība ir vienlīdz izplatīta gan vīriešu, gan sieviešu vidū, bet tā ir izplatīta arī cilvēkiem, kas vecāki par četrdesmit. Tas galvenokārt ir labdabīgs veidojums un ir visizplatītākais nieru audzēju veids (to konstatē aptuveni 70% pacientu). Pieaugot augšanai, veidošanās var sasniegt 10 vai vairāk centimetru.

Pastāv paaugstināts nieru cistu risks, ja parādās šādi faktori:

Vecākais pacients vecums (progresīvs, senile);

Hipertoniskā slimība, vezovakuārā distonija;

Atliktas operācijas nierēs vai citos urīnās sistēmas orgānos;

Urīnceļu sistēmas infekcijas slimības.

Ja pacientam ir cista tikai kreisajā pusē vai tikai labajā nierē, tas ir jautājums par individuālo izglītību. Ja vienā nierē ir vairākas cistas, viņi runā par multicistiskajiem bojājumiem. Gadījumā, ja veidojumi ir tūlītēji abās pusēs, tas ir jautājums par policikostozi.

Nieru cistu pazīmes un simptomi

Cistāro nieru klātbūtnes simptomātija nav skaidra. Pacientam vispār nav jūtama nekāda diskomforta vai īpašu pazīmju. Ilgstošs slimības periods ir asimptomātisks, un cista pati atklājas ar nejaušības gadījumiem ultraskaņas laikā.

Cilvēks piedzīvo šīs vai tās nepatīkamās sajūtas tikai tad, kad cista sāk paplašināties līdz tādai pakāpei, ka tā jau spiež uz kaimiņu orgāniem un audiem. Visbiežāk sastopamie simptomi ir:

Sāpīgas sajūtas mugurkaula rajonā, kas palielinās pēc smagiem svariem vai pēkšņām kustībām;

Nieru hipertensija (paaugstināts "zemākais" spiediens);

Asinis urīnā;

Asinsrites pārkāpums skartās nierēs;

Slikta urīna izplūde no slimības nieres;

Trulas sāpes urīnvada, urīnpūšļa;

Ja pacienta imunitāte ir vāja, infekcija var iestāties un izraisīt iekaisuma procesu. Šajā gadījumā pacientam jūtamas visas nieru infekcijas bojājuma pazīmes (paelonefrīts): vispārējs vājums, sāpīga un bieža urinācija, sāpīgi pastāvīgi apsmakumi, drudzis. Turklāt, analizējot urīna analīzes, tas liecina par palielinātu leikocītu skaitu, kā arī var konstatēt cilindrus un eritrocītus.

Ja nav savlaicīgas adekvātas ārstēšanas, pacientam var attīstīties hroniska nieru mazspēja. Šī patoloģija izpaužas kā poliurija (ļoti bieži vēlēšanās iztukšot urīnpūsli), vājums, slāpes, paaugstināts asinsspiediens. Ja cistas izmērs ir diezgan liels, tas var izspiest ne tikai urīnpūšļus un nieru mazuļus, bet arī svarīgus traukus. Tas, savukārt, galu galā var novest pie ietekmētās orgānas išēmijas un atrofijas.

Nieru cistu cēloņi

Neskatoties uz to, ka labo un kreiso nieru cista nav tik reti sastopama, zinātnieki un ārsti vēl joprojām pilnībā neizprot šīs patoloģijas cēloņus. Visbiežāk tie ir iedzimti veidojumi, bet tos var veidot arī pēc dzimšanas.

Ir vispāratzīts, ka ir nieru cistas, pateicoties iedzimtiem, traumatiskiem vai infekcioziem faktoriem. Un ticamu cēloņu noteikšanas sarežģītību vēl vairāk saasina fakts, ka slimība, kā jau minēts, rodas bez specifiskiem simptomiem.

Paši cistu veidošanās process notiek saistībā ar to attīstību no nieru kanāliņiem, kuri zaudē kontaktu ar citām līdzīgām struktūrām pēc pildīšanas ar šķidrumu un palielina izmēru līdz pāris milimetriem. Šādas veidošanās attīstās, jo palielinājās epitēlija šūnas, kas no iekšpuses novienoja nieru kanāliņus.

Nieru cistu tipi

Nieru cistas tiek klasificētas pēc dažādām pazīmēm. Tātad, pēc izcelsmes viņi ir:

Pēc orgānu bojājuma veida:

Par šķidruma kvalitāti formas iekšpusē:

Hemorāģisks (šķidrums ar asiņu izsekojamību);

Purpurs (attīstās infekcijas izraisītas iekaisuma sajūtas rezultātā).

Izšķir arī vienkāršas un sarežģītas cistas. Vienkārša nieru cista ir sfēriska dobums, kas piepildīts ar dzidru šķidrumu. Šāda veida cistas ir biežāk sastopamas, un tās ir visdrošākās, jo to deģenerācijas risks vēža izglītībā ir ārkārtīgi zems. Šī patoloģija biežāk ir asimptomātiska. Kompleksās cistas atšķiras no vienkāršām, jo ​​tās satur vairākas kameras, segmentus, un to virsmas kontūras ir nevienmērīgas. Gadījumā, ja šādas cistas dobumā ir sabiezēti starpsienas, palielinās tā onkogenitātes risks. Turklāt viņi bieži nerada kalcinētus noguldījumus. Vēl viena īpaša sarežģītas cistu teritorija var būt asinis. Un, tā kā trauki parasti audzē vēža audzējus, tas atkal runā par sarežģītas nieru cistu iespējamu degenerāciju uz vēzi.

Turklāt cistas tiek nošķirtas atkarībā no to struktūras:

nieru sinusa cistas;

nieres parenhimāla cista;

vienreizēja nista cista.

Tālāk, apsveriet katru no šīm sugām sīkāk.

Sinus cistas no nierēm, sauktas arī parapelviski, sauc par vienkāršām cistām. Nieru sinepes (tātad tā nosaukums) vai nieres vārti ir šādi veidojumi. Šis patoloģiskais urīnpūšļa veido limfas asinsvadu paplašinātais gaismas caurums, kas šķērso nieres tuvu iegurņa vietai, bet ne tuvu tam. Viņi pārstāv dobumu, kas piepildīts ar caurspīdīgu dzeltenīgu šķidrumu, dažos gadījumos ar asins piemaisījumiem. Kāpēc sinusa cistas veidojas, nav pilnībā saprasts. Šī patoloģija visbiežāk sastopama sievietes vecumā virs 50 gadiem.

Nieru sinusu cista izraisa sāpju simptomu pacientam, kā arī urinācijas traucējumus, un pats urīns var būt sarkans, jo tajā ir asinis. Pacients bieži cieš no paaugstināta asinsspiediena.

Nieru parenhimāla cista visbiežāk ir iedzimta patoloģija, retāk - iegūta. Un, ja cilvēks ir dzimis ar šo izglītību nierēs, tad tas var pilnībā izzust pats, izšķīst. Šī veidošanās, kuras kamera atrodas tieši nieres parenhīmā, pateicoties tā cēloņa nosaukumam. Visbiežāk kamerā atrodas serozais šķidrums, kas līdzinās asins plazmai tā sastāvā un formā. Dažreiz tomēr ir parenhimālās cistas, kas pildītas ar hemorāģisko saturu (ar asiņu piemaisījumiem). Šī cista patoloģija var būt arī vienota, daudzkristāla un policistiska.

Iedzimtas parenhimālās cistas visbiežāk rodas sakarā ar dažiem pārkāpumiem grūtniecības pirmajā un otrajā trimestrī (embriogenezē), kad rodas visu orgānu, ieskaitot nieres, veidošanos. Turklāt šādas iedzimtas patoloģijas ir saistītas ar dažām citām dzemdes kakla sistēmas slimībām. Vēl viens parenhīmas cistu veidošanās iemesls (iedzimts) ir nieru parenhīmas ģenētiskā parādība, intrauterīnā displāzija.

Iegūtās parenhīmas cistas ir biežākas vīriešiem vecākiem par 50 gadiem. Attīstīt, ņemot vērā nefronu kanālu šķidrumu (aizsērēšanu) ar mikro polipiem, urīnvielas sāļiem vai saistaudiem. 2/3 gadījumos parenhīmas cista neuzrāda nekādus simptomus.

Nabas vienīgā cista ir viens no vienkāršas cistu formas, kas ir noapaļota forma. Šī veidošanās nav saistīta ar orgora kolektoru (izejas) sistēmu, tai nav ieslēgumu, starpsienu. Šī cista atrodas nieres parenhīmā (korķa slānī), biežāk vienā nierē. Bet ir arī vientuļās cistas, kas atrodas orgāna medullārajā slānī, kam vidū var būt hemorāģisks vai gļotulis (nieru traumas gadījumā).

Nieru cistu ārstēšana

Pirms noteikta veida ārstēšanas iecelšanas ārsts, ja ir aizdomas par nieru cistu, norīko pacientu veikt visaptverošu pārbaudi. Diagnoze tiek noteikta, ņemot vērā pacienta sūdzības. Policīzi nosaka palpācija, jo šajā gadījumā palielinās nieres lielums, un tiem ir bumbuļveida struktūra. Veicot laboratorijas testus, asinis atklāj anēmiju un funkcionālo proteīnu samazināšanos, palielina kreatinīnu un urīnvielu. Kā liecina urīnā, leikocīti, eritrocīti, nieru mazspējas rezultātā samazina urīna īpatnējo svaru.

Galvenais un neaizstājamais veids, kā noskaidrot cistas nātros līdz šim, ir ultraskaņa. Šī metode ļauj identificēt veidojumu atrašanās vietu, to lielumu, daudzumu un savienojumu ar blakus esošajiem orgāniem. Ja nepieciešama diferenciāldiagnoze ar nieru audzējiem, var ierosināt arī kontrastradiogrāfijas metodi (angiogrāfiju, izvadorgogrāfiju). Cista šajā gadījumā izpaužas kā izglītība, kas nesatur asinsvadus. Viena no mūsdienīgākajām metodēm, ko var papildus izmantot, ir datortomogrāfija (CT).

Tikai speciālists-urologs ar pilnu zināšanām par šo jautājumu spēs detalizēti izskaidrot pacientei, kādas ir nieru cistiskās veidošanās draudi. Bet, kopumā, galvenais risks, ka šī patoloģija pati par sevi slēpjas, ir citu slimību iespēja.

Nervu cistu konservatīvā narkotiku lietošana ir diezgan ierobežota tās spējas, bet tādā veidā ir iespējams labot vispārējo pacienta stāvokli, nenoņemot cistu. Visbiežāk tiek veikta simptomātiska ārstēšana, kas ietver zāļu lietošanu, kas pazemina asinsspiedienu, sāpju apturēšanu jostasvietā, iekaisuma novēršanu un normālu normālu urīna izplūdi. Ja bakteriālas infekcijas gadījumā pacients ir izrakstījis antibiotikas.

Nepieciešamās ārstēšanas gadījumā nieru cista var izraisīt diezgan nopietnas komplikācijas - vājināšanu, kapsulas plīsumu, asiņošanu. Šajā gadījumā ir nepieciešama neatliekama operācija. Ja veidošanās diametrs nav lielāks par 5 cm un tas neizraisa urīna un asinsrites aizplūšanu, šādu cistu vienkārši novēro. Šādos gadījumos tiek ieteikta plānota ķirurģiska iejaukšanās:

Pacienta vecums ir jauns vai vidējs;

Cista izraisa stipras sāpes;

Cistas lielums ir liels, tas izspiež blakus esošos orgānus;

Pacientam ir arteriāla hipertensija;