Visefektīvākās zāles, kas paredzētas pielonefrīta ārstēšanai sievietēm

Diētas

Pareizajā dzimuma gadījumā pielonefrīts notiek 4-6 reizes biežāk nekā vīriešiem. Slimība ir nespecifisks infekcijas iekaisums, kas prasa tūlītēju iejaukšanos. Šajā rakstā mēs pārskatīsim galvenās zāles, kas paredzētas pielonefrīta ārstēšanai sievietēm.

Kā patoloģija izpaužas pati?

Pielonefrīta galvenie simptomi ir atkarīgi no tā formas.

1. tabula. Akūtas slimības formas pazīmes:

Hroniska patoloģijas forma

Hroniskajam iekaisuma procesam raksturīga vienmērīgāka gaita. Simptomātiski var nebūt. Dažām sievietēm ir nespecifiskas neskaidras sūdzības.

Pret hipotermijas fona jostas zonā vērojams sāpošs sāpju sindroms. Persona ātri kļūst nogurusi, jūtas slikti.

Zāļu ārstēšanas shēma

Sievietēm preparātus pielonefrīta ārstēšanai izvēlas, ņemot vērā slimības simptomus un formu. Tiks ņemti vērā tādi faktori kā slimības cēlonis, nieru bojājuma pakāpe, gūžas procesa klātbūtne.

Medikamentozās terapijas instrukcijas ir šādas:

  1. Izaicinošā faktora novēršana.
  2. Infekciozā komponenta iznīcināšana.
  3. Ķermeņa attīrīšana.
  4. Imūnās sistēmas stiprināšana.
  5. Relief relief.

Akūtas formas ārstēšana

Akūtā formā ārsts iesaka lietot narkotikas no šādām grupām:

  • antibiotikas;
  • ķīmiskas antibakteriālas vielas;
  • nitrofurāni;
  • antihistamīni;
  • cefalosporīni;
  • aminoglikozīdi;
  • tetraciklīni.

Antibiotiku lietošana

Zāļu ārstēšanas centrā ir antibakteriālas zāles. Tos kursus piemēro 7-14 dienas. Zāles lieto iekšķīgi, injicējot muskuļos vai vēnā.

2. tabula. Ieteicamās antibiotikas.

Pievērsiet uzmanību! Antibiotikas zāles tiek nozīmētas tikai pēc bakteriozes rezultātu saņemšanas jutībai. Tas notiek pēc 14 dienām pēc testa.

Ķīmisko antibakteriālo līdzekļu izmantošana

Galvenie šīs grupas narkotikas ir uz šķīvja.

3. tabula. Ieteicamie ķīmiskie antibakteriālie līdzekļi:

Nitrofurānu izmantošana

Šīs grupas preparāti veicina patogēno mikroorganismu iznīcināšanu. Viņi arī palēnina to pavairošanas procesu.

Bieži vien sieviete ir izrakstīta 5-NOC. Tas ir pretmikrobu līdzeklis ar plašu iedarbības spektru. Tās izmaksas ir 235 rubļi.

Pievērsiet uzmanību! Šīs grupas narkotikas tiek pieņemtas reti. Šodien tos fluorhinolonu sērijas mazāk toksiskus preparātus gandrīz pilnībā aizvieto no farmakoloģiskā tirgus.

Viens no efektīvākajiem šīs grupas līdzekļiem ir Furadonīns.

Antihistamīna lietošana

Šīs zāles ir parakstītas gadījumā, ja ar pielonefrītu saistītas alerģiskas reakcijas.

4. tabula. Ieteicamie antihistamīni:

Cefalosporīnu lietošana

Preparāti pyelonefrīta ārstēšanai sievietēm, kas ietilpst cefalosporīnu grupā, ir paredzētas ievadīšanai muskuļos vai vēnī.

5. tabula. Visefektīvākās zāles pret pielonefrītu sievietēm no cefalosporīnu grupas:

Visefektīvākais šīs grupas narkotikas ir Cyphran.

Aminoglikozīdu izmantošana

Šīs grupas zāles tiek izmantotas komplicētajā pielonefrīta gaitā. Viņiem ir liela palīdzība, ja slimības ierosinātājs ir Pseudomonas aeruginosa.

Zāles tiek slikti uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, tādēļ tās bieži tiek ievadītas parenterāli. Šīs grupas spēcīgākais un drošākais narkotikas ir amikacīns.

Tetraciklīnu izmantošana

Šīs zāles ir paredzētas tikai atsevišķu citu grupu antibiotiku nepanesamības fona apstākļos.

6. tabula. Visefektīvākie tetraciklīni.

Hroniskas formas ārstēšana

Antibiotiku terapija ilgst ilgāk nekā akūtā formā. Sieviete apņemas veikt noteikto līdzekli 14 dienu laikā. Tad ārsts to aizstāj ar citām zālēm.

Pievērsiet uzmanību! Bieži hroniskā formā antibiotikas nav parakstītas. Tas ir saistīts ar nespēju panākt vēlamo narkotiku koncentrāciju urīnā un nieru audos.

Labākā zāļu terapijas metode ir medikamentu maiņa un pielonefrīta kursa kontrole. Ārstēšanas režīms tiek pielāgots pēc nepieciešamības.

Ar ilgstošu terapiju ārstējošais ārsts var noteikt zāļu pārtraukumu. Pārtraukuma ilgums svārstās no 14 līdz 30 dienām.

Hroniskā formā sievieti ieteicams lietot:

  • diurētiķi;
  • multivitamīni;
  • pretiekaisuma līdzekļi.

Diurētisko līdzekļu lietošana

Kā rīkoties ar pielonefrītu sievietēm? Zāles no diurētisko līdzekļu grupas ir uz šķīvja.

Rokasgrāmata antibiotiku pielietošanai tablešu tabletēs

Pielonefrīts ir akūtas nieru parenhīmas iekaisuma slimības un bāla un iegurņa sistēma, kas radušās bakteriālas infekcijas rezultātā.

Uz fona anatomiskās nenormālības urīnceļu sistēma, šķēršļiem, aizkavēta ārstēšanas un bieži recidīviem, iekaisuma process var aizņemt hronisku formu un radīt sklera izmaiņas nieru parenhīmā.

  1. Iekaisuma veids:
  • akūta (pirmais gadījums);
  • hroniska (saasināšanās stadijā). Tiek ņemts vērā arī paasinājumu skaits un laika periodi starp recidīviem);
  1. Urīna aizplūšanas pasliktināšanās:
  • obstruktīva;
  • nav obstrukcionāla.
  1. Nieru funkcija:
  • saglabāts;
  • ir traucēta (nieru mazspēja).

Antibiotikas pret pielonefrītu tabletēs (perorālie cefalosporīni)

Lieto ar vieglas vai mērenas smaguma slimību.

  1. Cefiksīms (Suprax, Cefspane). Pieaugušie - 0,4 g / dienā; Bērni - 8 mg / kg. divās piema.Primenyayutsya parenterāli. Pieaugušie 1-2 g divas reizes dienā. Bērni 100 mg / kg 2 injekcijām.
  2. Ceftibuten (Tzedek). Pieaugušie - 0,4 g / dienā. par vienu uztveri; bērniem 9 mg / kg divās devās.
  3. Cefuroksīms (Zinnat) ir otrās paaudzes zāles. Pieaugušie ievada 250-500 mg divas reizes dienā. Bērni 30 mg / kg divreiz.

Ceturtās paaudzes preparāti apvieno 1-3 paaudžu pretmikrobu aktivitāti.

Gramnegatīvie hinoli (fluorhinolonu otrā paaudze)

Ciprofloksacīns

Atkarībā no koncentrācijas tas ir gan baktericīds, gan bakteriostatiska iedarbība.
Efektīva pret Escherichia, Klebsiella, Proteus un Shigella.

Neietekmē enterokokus, lielāko daļu streptokoku, hlamīdiju un mikoplazmu.

Ir aizliegts vienlaicīgi nozīmēt fluorhinolonus un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (pastiprina neirotoksisko efektu).

Ir iespējama kombinācija ar klindamicīnu, eritromicīnu, penicilīniem, metronidazolu un cefalosporīniem.

Ir daudz blakusparādību:

  • fotosensitivitāte (fotodermatisms);
  • citopēnija;
  • aritmijas;
  • hepatotoksisks efekts;
  • var izraisīt cīpslu iekaisumu;
  • bieži dispepsi traucējumi;
  • centrālās nervu sistēmas sabrukums (galvassāpes, bezmiegs, konvulsīvs sindroms);
  • alerģiskas reakcijas;
  • intersticiāls nefrīts;
  • pārejoša artralģija.

Devas: ciprofloksacīns (Ciprobai, Ciprinol) pieaugušajiem - 500-750 mg ik pēc 12 stundām.

Bērni nepārsniedz 1,5 g dienā. Aprēķinot 10-15 mg / kg divām injekcijām.

Preparātus no nalidiksa (Negram) un pipemīda (Palin) skābes var efektīvi izmantot antirelažu terapijai.

Antibiotikas no pihononfrīta, ko izraisa trichomonāzes

Metronidazols

Augsta efektivitāte pret trichomonādēm, lamblijām, anaerobiem.
Tas ir labi uzsūcas, lietojot iekšķīgi.

Nevēlamās blakusparādības ir šādas:

  1. kuņģa-zarnu trakta traucējumi;
  2. leikopēnija, neitropēnija;
  3. hepatotoksisks efekts;
  4. disulfiramam līdzīga efekta attīstīšana alkoholisko dzērienu lietošanā.

Antibiotikas pret pielonefrītu sievietēm grūtniecības un laktācijas laikā

Formulējumi penicilīni un cefalosporīni ir teratogēna un nav toksisks augļu atļauto lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā (reti var izraisīt jutības jaundzimušajiem izraisīt izsitumus, Candida un caureja).

Vieglām slimības formām ir iespējama beta-laktāma kombinācija ar makrolīdiem.

Empīriskā terapija

Lai ārstētu vidēji smagus pielonefrītu, ieceļ:

  • penicilīni (aizsargāti un ar paplašinātu darbības spektru);
  • trešās paaudzes cefalosporīni.

Penicilīni

Zāles ir maz toksicitātes, augsta baktericīda aktivitāte un izdalās galvenokārt ar nierēm, kas palielina to lietošanu.

Pielonefrīts ir visefektīvākais: amoksiklavs, augmentīns, ampicilīns, unazīns, sulksilīns.

Ampicilīns

Ļoti aktīvas pret gramnegatīvām baktērijām (Escherichia coli, Salmonella, Proteus) un Haemophilus stieņiem. Mazāk aktīva pret streptokokiem.
Inaktivēts ar stafilokoku penicilināzi. Klebsiella un Enterobacter ir dabiska rezistence pret ampicilīnu.

Pieteikuma blakusparādības:

  • "Ampicilīna izsitumi" - nav alerģisku izsitumu, kas izzūd pēc zāļu izņemšanas;
  • kuņģa-zarnu trakta traucējumi (slikta dūša, vemšana, caureja).

Aizsargāti penicilīni

Viņiem ir plašs darbības spektrs. Es rīkoju uz: Escherichia coli, staphylo, streptto un enterokokiem, Klebsiella un Proteus.

Blakusparādības aknas ir vairāk izteiktas gados vecākiem cilvēkiem (paaugstināts transamināžu, holestātiska dzelte, ādas nieze), un, iespējams, slikta dūša, vemšana, pseidomembranoza kolīta attīstību un idiosinkrāzija narkotiku.

(Augmentins, Amoksiklavs).

(Unazin, sulacilīns).

Antistafilokoku penicilīni (oksacilīns)

Oksacilīnu izmanto, lai noteiktu Staphylococcus aureus penicilīnu rezistento celmu. Tas nav efektīvs citiem patogēniem.
Nevēlamās blakusparādības izpaužas kā dispepsi traucējumi, vemšana, drudzis, paaugstināts aknu transamināžu līmenis.

Tas nav efektīvs, lietojot iekšķīgi (slikti uzsūcas kuņģa-zarnu traktā).

Ieteikts parenterāls ievadīšanas veids. Pieaugušie 4-12 g dienā. 4 ievade. Sešās ievadīšanas reizēs bērniem tiek noteikts 200-300 mg / kg.

Kontrindikācijas penicilīnu lietošanai ir šādas:

  • aknu mazspēja;
  • infekciozā mononukleoze;
  • akūta limfoblastiska leikēmija.

Cefalosporīni

Ir izteikta baktericīda iedarbība, ko pacienti parasti parasti panes, labi kombinējot ar aminoglikozīdiem.

Akts par hlamīdiju un mikoplazmu.

Augsta aktivitāte pret:

  • grampozitīvu floru (ieskaitot penicilīnrezistentus celmus);
  • Grampozitīvas baktērijas;
  • E. coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacteria.

Jaunākās paaudzes cefalosporīna antibiotikas ir efektīvas akūts pielonefrīts un smags pakāpes hronisks iekaisums.

Ar vidēja smaguma slimību tiek izmantota trešā paaudze.

(Rofecin, Forcef, Ceftriobols).

Parenterāli

Smagos gadījumos līdz 160 mg / kg 4 injekcijām.

Cefoperazons / sulbaktāms ir vienīgais ar inhibitoriem aizsargāts cefalosporīns. Tas ir visaktīvākais pret enterobakterijām, tas ir zemāks par cefoperazonu, jo tā efektivitāte pret Pseudomonas aeruginosa.

Ceftriaksonam un cefoperazonam ir dubultā eliminācijas ceļš, tāpēc tos var lietot pacientiem ar nieru mazspēju.

Kontrindikācijas:

  • individuāla nepanesamība un krusteniskā alerģiskā reakcija pret penicilīniem;
  • Ceftriaksons netiek lietota žults ceļu slimībām (tā var izdalīties kā žults sāļi) un jaundzimušajiem (jaunderuma rašanās risks).
  • Cefoperazons var izraisīt hipoprotrombīniju, kas nav kombinēta ar alkoholiskajiem dzērieniem (disulfiramopodobny efekts).

Antibakteriālās terapijas iezīmes pacientiem ar nieru iekaisumu

Par antibiotiku izvēle ir balstīta uz identifikāciju organisma izraisa pielonefrīts (Escherichia coli, staphylo, zarnu streptokoki, un reti, mikoplazmas un hlamīdiju). Kad patogēns ir identificēts un tiek noteikts tā jutīguma spektrs, tiek izmantots antibakteriāls līdzeklis ar viskonkurētspējīgāko darbību.

Ja nav iespējams identificēt, tiek noteikta empīriskā ārstēšana. Kombinētā terapija nodrošina maksimālu darbības spektru un mazina mikroorganismu rezistences pret antibiotikām attīstības risku.

Ir svarīgi atcerēties, ka penicilīns un cefalosporīna preparāti ir piemēroti monoterapijai. Aminoglikozīdi, karbapenems, makrolīdi un fluorhinoloni tiek izmantoti tikai kombinētās shēmās.

Ja ir iespējama gūžas locītava, kurai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, septisko komplikāciju izslēgšanai tiek izmantots kombinēts antibakteriālais apvalks. Lieto florokhinolonus un karbapenēmus (500 mg levofloksacīna intravenozi 1-2 reizes dienā, 1 reizi mēopenēm 3 reizes dienā).

Pacientiem ar cukura diabētu un imūndeficītu papildus tiek izrakstīti pretsēnīšu līdzekļi (flukonazols).

Pielonefrīta ārstēšana sievietēm. Antibiotikas

Kā ārstēt hronisko pielonefrītu

Hroniska pielonefrīta ārstēšanai jābūt vērstai uz slimības patoģenētiskajiem mehānismiem. Vispārējā terapijas shēmā jāparedz vairāki virzieni:

  • noņemt infekcijas izraisītājus;
  • normalizēt urīna attīstību;
  • palielināt pacienta imunitāti;
  • Izslēgt hronisku infekcijas kanālu bīstamību un atkārtotas infekcijas iespēju ar hematogenāliem un limfemāļiem.

Vienlaikus nevajadzētu aizmirst par dabiskajiem urīnceļu aizsardzības mehānismiem. Tikai to neatbilstība izraisa bakteriālu agresiju. Pareiza hroniska pielonefrīta ārstēšana nedrīkst pārkāpt ķermeņa dabiskās īpašības, bet uzturēt, atjaunot vēlamo līdzsvaru.

Dabas aizsardzības mehānismus var atbalstīt, uzmanīgi domājot par viņu veselību, uzturu, tautas līdzekļiem no ārstniecības augiem. Nierēm ir vairākas iespējas, kas ievērojami kavē infekcijas izplatīšanos. Ikvienam ir jāstrādā, lai palīdzētu tikt galā ar iekaisumu.

  • Urīna izdalīšanās palielina ceļu mehānisko mazgāšanu un izplūst no lieko baktēriju. Tātad, lai izārstētu slimību, kurai nepieciešams dzert vairāk šķidruma, izmantojiet zāles, kas pastiprina diurēzi.
  • Skābuma palielināšanās (pH ir mazāka par 7), palielināts urīnvielas un organisko skābju saturs urīnā, novērš mikroorganismu reprodukciju. Līdz ar to, uztura korekcija ietekmē baktēriju dzīvotspēju.
  • Imūnās šūnas atrodas ne tikai asinīs, bet arī urīnceļu submucosā.
  • Vagīni sievietēm un prostatas vīriešiem rada sekrējošu vielu, kas nomāc baktēriju floras izplatīšanos. Tāpēc pieaugušajiem, izvēloties vietējās kontracepcijas līdzekļus, ir nepieciešams neaizmirst par mikroorganismu līdzsvara atbalstu, izmantot pārbaudītus līdzekļus šļirces un ikdienas tualetes lietošanai.
Izmantojot līdzekļus, lai aktivizētu imunitāti hroniskajā pielonefrītā, mēs panākam vietēju kaitīgu patogēnu izvadīšanu

Hroniska pielonefrīta ārstēšana obligāti ietver integrētu pieeju, pakāpeniski izmantojot stacionāro tilpumu un terapijas iespējas mājās.

Kas ir nepieciešams veiksmīgai antibiotiku terapijai?

Antibiotiku terapijai ir primāra nozīme nieru iekaisuma terapijā. Viens no procesa hroniskuma iemesliem ir neatbilstoša vai nepietiekama antibakteriālo līdzekļu lietošana slimības akūtā stadijā.

Tāpēc, lai pastāvīgi atbrīvotos no pielonefrīta, jums jāievēro antibakteriālo līdzekļu principi.

Ārstēšanas standartiem ir nepieciešams:

  • izrakstīt zāles pēc iespējas ātrāk;
  • kursa ilgums jāizvēlas individuāli atkarībā no patogēno mikroorganismu aktivitātes, iekaisuma smaguma pakāpes;
  • stingri jāņem vērā atklātā mikrofloras jutība, saskaņā ar tvertnes metodes iegūto secinājumu. urīna sēšana;
  • antibakteriāli preparāti, ja nepieciešams, apvieno, izmantojot saderības īpašības;
  • nomainot narkotikas, ja tiek konstatēts zems jutīgums;
  • lai novērstu nelabvēlīgu ietekmi, sēnīšu augšanu, lietojot pretsēnīšu zāles ilgstošas ​​ārstēšanas gadījumos;
  • vienlaicīgi izraksta vitamīnus un imunitāti stimulējošus līdzekļus.
Pielonefrīta ārstēšanā tiek izvēlēta zāle, kuras dēļ baktērijas nepasliktina

Ja šie principi netiek ievēroti antibiotiku terapijā, jūs nevarat sasniegt vēlamo rezultātu, tāpat kā saglabātos šķēršļus urīna izplūšanai.

Slimības beigās sklerozes pārmaiņas rodas nieru audos, asins plūsma glomerulos un filtrācijas process tiek pārtraukts. Tādēļ nav iespējams izveidot pietiekamu antibakteriālo līdzekļu koncentrāciju. Viņu efektivitāte strauji samazinās, neskatoties uz lielām devām.

Ja ārstēšana ir novēlota, mikroorganismi deģenerējas pret zāļu rezistentiem celmiem, veido mikrobu asociācijas ar dažādām jutīgumu.

Lai ārstētu hronisku pielonefrītu, saskaņā ar izstrādātajiem ieteikumiem vienlaicīgi ir nepieciešams apvienot vairākas zāļu grupas:

  • antibiotikas;
  • sulfonamīdi (urosulfāns, sulfadimetioksīns);
  • Nitrofurāni (Furagīns, Furazolidons);
  • nalidiksīnskābes preparāti (nilidiksāns, nevigramons);
  • oksikinolīna atvasinājumi (5-NOC, nitroksolīns);
  • kombinēti līdzekļi, piemēram, biseptols, Baktrima (sulfametoksazols + trimethoprims).

Katram pacientam ir izvēlēta zāles ar vislielāko floras jutību un vismazāk toksisku ietekmi uz nieru audiem.

Zāles ar minimālu toksicitāti ir šādas:

Kā izārstēt pielonefrītu mājās

  • penicilīna grupas antibiotikas (ampicilīns, oksacilīns);
  • Eritromicīns;
  • Levomicetīns;
  • cefalosporīni (tsporīns, kefzils).

Mēreni toksiski ir:

  • nitrofurāni;
  • 5-NOC;
  • nalidiksīnskābe un tās atvasinājumi.

Augsti toksiskām zālēm ir antibiotiku aminoglikozīdi (kanamicīns, kolimicīns, gentamicīns).

Tos lieto tikai smagos gadījumos, ar izturību pret citām zālēm un īsiem kursiem (5-7 dienas).

Izvēloties visefektīvāko antibiotiku, jāņem vērā to īpašības, piemēram, aktivitātes atkarība no urīna reakcijas:

  • Eritromicīns un Gentamicīns - kā efektīvi darbojas saskaņā sārmainās reakcijas vidē ar pH 7,5 - 8. At to izmantošana ir ieteicama galvenokārt pienskābās un dārzeņu diētu, sārmainas minerālūdens (Borjomi).
  • Ampicilīns un 5-NOK - tiek raksturoti ar aktivitāti skābā vidē ar pH 5-5,5.
  • Cefalosporīni, levomicetīns, tetraciklīni - ir ļoti efektīvi gan sārmainā un skābā urīnā, pH ir no 2 līdz 9.

Aktīvākie uroseptiķi ar plašu darbības spektru ir:

Gentamicīns izdalās līdz 90% urīnā, nonāk nierēs nemainītā veidā, tādēļ rada vietēji augstu koncentrāciju.

Gentamicīnu lieto intramuskulāri un intravenozi

Antibiotikas tiek kombinētas ar citu darbību preparātiem. Viņi stiprina viens otru, paātrinot pretiekaisuma iedarbību. Ārsti bieži izmanto šādas kombinācijas:

  • antibiotika + sulfonamīds;
  • antibiotika + nitrofurāns (Furagīns);
  • visi kopā + 5-NOC.

Medikamenti no nalidixic skābi nav ieteicams kombinēt ar nitrofurānu (vājināt, apkopot toksisko iedarbību), ir kontrindicēti grūtniecības pirmajā trimestrī, un bērniem līdz diviem gadiem. Šiem līdzekļiem ir zemākā spēja attīstīt izturīgas mikrobu sugas. Grupā ietilpst, izņemot Nevigramon:

Efektīvu kombināciju piemēri ir:

  • Karbenicilīns vai antibiotika no aminoglikozīdu grupas + nalidiksīnskābe;
  • Gentamicīns + kefols;
  • antibiotikas-cefalosporīni + nitrofurāni;
  • Penicilīns vai eritromicīns + 5-NOC.
Ir zināms, ka nitroksolin (5-LCM) inhibē izmantojot līdzekļus, kas samazina skābumu kuņģa sulas, lai tā būtu ar vienlaicīgu ārstēšanu kuņģa slimību Atcerēties

Antibiotiku terapijas ilgums ilgst no četrām līdz astoņām nedēļām.

Kā jūs varat novērtēt sekmīgu antibiotiku terapiju?

Kritēriji pozitīva rezultāta iegūšanai ir šādi:

  • iekaisuma klīnisko simptomu (drudzis, sāpju sindroms, disjuriskas parādības) likvidēšana;
  • mainot kontroli asinīs un urīnā parastajām vērtībām (asiņu leikocītu un eritrocītu grimšanas ātrumu, ja nav olbaltumvielu, baktēriju urīnā, no leikocītu izzušanas un leikocitozi, kas aktīvi iesaistās ekstrakta).

No šī raksta var uzzināt par klīniskajām pazīmēm par hroniska pielonefrīta saasināšanos.

Ambulatorā ārstēšana pēc recidīva

Hroniska pielonefrīta recidīvi parādās 60-80% pacientu pat pēc efektīvas ārstēšanas. Tāpēc mājās ieteicams lietot ilgstošu pretretrovīrusu terapiju.

Preparāti tiek izvēlēti un mainīti ar kursiem. Ārsts noteikti koncentrējas uz leikociturijas, bakteriūrijas, olbaltumvielu līmeni asinīs un urīnā. Dažādi autori norāda uz ambulatorās ārstēšanas ilgumu no sešiem mēnešiem līdz diviem gadiem.

Mēneša patēriņa shēma izskatās šādi:

  • Pirmās 7-10 dienas ir paredzētas antibiotikas, alternatīvas nākamajā periodā ar citām pretmikrobu vielām (urosulfāns, 5-NOC);
  • Atlikušās 20 dienas ieteicams lietot tautas līdzekļus.
Tēja no dzērveņu lapām labi attīra urīnceļu

Visu ciklu atkārtojas ārsta uzraudzībā un testos.

Baktrims (Biseptols) ir kontrindicēts gadījumos, kad pacienti tiek diagnosticēti:

  • leikopēnija, agranulocitoze;
  • aplastiska un B12 deficīta anēmija;
  • nieru izvadīšanas funkcijas traucējumi.

To neizmanto:

  • ārstējot bērnus līdz 3 mēnešu vecumam;
  • grūtniecības un laktācijas laikā.

Mājās tautas aizsardzības līdzekļos ir iekļauti no augu izejvielām, kas izraisa diurētisku efektu, un mazu bakteriostatisku efektu, kas palielina urīnpūšļa tonusu un veidus.

Pašpiesārņots dzēriens netraucē zāļu iedarbību, nomazgā nabas un noņem baktērijas. Pirms lietošanas vislabāk ir konsultēties ar ārstu.

Vispopulārākais galamērķis ir kaķenīte, to sauc arī par "lāču ausīm". Pilnu stundu var pagatavot termosā (2 ēdamkarotes sausas zāles uz litru verdoša ūdens). Pēc perkolocijas trīs reizes dienā varat dzert nepabeigtu stiklu. Lai uzlabotu garšu, ieteicams pievienot medu. Nelietot grūtniecības laikā (palielināts dzemdes tonuss).

Kukurūzas stigmaiņu novārījums tiek pagatavots mājās, iepriekš vārīties 5-7 minūtes. Tad viņi uzstāj un uztver to kā smaržožu.

Pielonefrītu bērniem ārstē ar dzēriena pievienošanu garšām dzērveņu mormām, savvaļas rožu oglēm, vīģēm

Jūs varat pagatavot kombinētu novārījumu no ogas, smiltsērkšķu un dogrozes. Viņš ir palicis termosā naktī. Šīm zālēm ir ne tikai baktericīds efekts, bet arī aktivitāte imunitātei, satur nepieciešamos vitamīnus.

Grūtniece ir noderīga brūvēt briežu un suns rožu lapas.

Kādas citas zāles ir paredzētas pyelonephritis?

Lai mazinātu alerģiskās izpausmes, pacientiem tiek nozīmēti antihistamīni:

Ieteicams lietot vitamīnu ar mikroelementiem un elektrolītiem kursus.

Nieru hipertensijas ārstēšanā tiek izmantoti spēcīgi antihipertensīvi līdzekļi no β-blokatoru grupām kopā ar kalcija kanālu blokatoriem. Sirds mazspējas pazīmēm ir nepieciešams rūpīgi lietot glikozīdus pilienos un tabletes (digoksīns, celanīds). Nosmakšanas uzbrukumi tiek noņemti, ievadot Strophantine, Korglikona intravenozi.

Ķirurģiskā ārstēšana tiek izmantota hroniska pielonefrīta attīstīšanās stadijās, kad pacients iestājas urīnoloģijas nodaļā ar šādām komplikācijām:

  • čūla abscesi nierēs (abscesi, carbunkuli);
  • paranifrīts - iekaisums pārsniedz nieres audu robežas perikarda audos;
  • urosepsis ar bakteriālu šoku (baktēriju sabrukšanas produkti tiek absorbēti asinīs);
  • hidrogēnfosols;
  • urotiāze;
  • skleroterapija skartajai nierēm.

Visbiežāk nefrektomija (slimu orgānu noņemšana) tiek parādīta ar vienpusēju bojājumu.

Retos gadījumos, iedzimta defekta klātbūtne, veidojot nieres un urīnpūšļa dubultošanos, tiek veikta daļēja nekrotiskās zonas rezekcija pēc kapsulas atvēršanas. Vienlaicīgi tiek noņemti akmeņi, kas kavē urīna attīstību (iegurņa, urīnpūšļa). Jautājums par nieru dzīvotspēju un funkciju saglabāšanu tiek noteikts pēc pārbaudes.

Praktiskā pielietojumā uroloģi ir operācija, lai izmantotu asins piegādes atjaunošanu nierēm, iesaiņojot omentum. Tas ir indicēts nieru hipertensijas ārstēšanai.

Nefrektomija jau sen ir bijusi kontrindicēta divpusējā procesā, kā arī smagu vienlaicīgu slimību klātbūtne, kas palielina iejaukšanās risku. Šobrīd tas tiek aizstāts ar donoru nieru transplantāciju pēc tam, kad ir noņemti abi līdzekļi. Pirms operācijas pacientam veic sistemātisku hemodialīzi.

Lai samazinātu intoksikācijas simptomus, pacientam tiek noteikts pirmsoperācijas periods:

  • Hemodeza
  • plazma
  • izotoniski risinājumi,
  • ja nepieciešams - eritrocītu masa.

Augsta asinsspiediena fona gadījumā ir nepieciešami antihipertensīvie līdzekļi.

Rezekcijas laikā uz laiku tiek saspiesta nieru artērija. Darbības beigās paranālā telpā tiek ievietota drenāžas caurule asins izlaišanai, antibiotiku ievadīšana. Tas tiek noņemts pēc 10 dienām.

Lai neveidotu fistulu no urinēšanas brūcē, ķirurģiskie ķirurgi rūpīgi pārbauda glāžu un tvertņu sienu šuvju šūšanu, tāpēc šim nolūkam labāk izmantot hromētu katgūtu.

Prognoze pacienta dzīvē vienmēr ir labvēlīga. Ne vienmēr ir iespējams izskaust hipertensiju. Pēcoperācijas periodā ar atlikušo atsevišķo nieru pacientam jābūt poliklīnikas urolota uzraudzībā un jāveic profilaktiska ārstēšana un pārbaude. Viena orgāna pārmērīga lietošana būtiski palielina infekcijas dreifēšanas risku.

Sanatorijas ārstēšana

Ārstēšana tiek parādīta balneoloģiskajos kūrortos ar dabiskām ārstnieciskajām atsperēm. Tie ir: Truskavets, Zheleznovodsk, Kislovodsk, Sairme.

Dabisko minerālūdeņu izmantošana veicina sārņu, baktēriju mazgāšanu nierēs, vietējās imunitātes atjaunošanu

Pudeļu ūdens no veikala visbiežāk nesatur bioaktīvus komponentus, ir sastāvdaļa, kas ķīmiski sajauc sastāvdaļas, tādēļ tam nav tādas stiprības.

Hipertensijas, anēmijas, nieru mazspējas, spa ārstēšanas klātbūtnē nav norādīts, no tā nav ietekmes.

Hroniska pielonefrīta ārstēšanas pasākumi ir efektīvāki, jo agrāk to lietošana ir uzsākta. Medicīniskās aprūpes atteikums nopietni pasliktina pacienta paredzamo dzīves ilgumu.

Pielonefrīta ārstēšana ar antibiotikām

Pielonefrīts - nopietns kaitējums nierēm, kas var izraisīt nopietnas sekas. Lai ārstētu šo patoloģiju, vajadzētu būt kvalificēta speciālista vadībā. Gan akūts, gan hronisks pielonefrīts izraisa infekcijas izraisītājus - nieru bojājums var būt augošs (caur urīnizvadkanālu) un dilstošs (šajā gadījumā mikroorganismi nokļūst caur asinīm).

Antibiotikas pret pielonefrītu tiek noteikti gandrīz visos gadījumos, jo pretējā gadījumā infekciju nevar novērst. Kurus medikamentus izrakstīs, ārstējošais ārsts izlemj, pamatojoties uz diagnostikas procedūru rezultātiem.

Slimības pazīmes

Akūts pielonefrīts ir diezgan spilgts klīniskais attēls. Pacientiem ir paaugstināts drudzis, drudzis, smagi sāpju simptomi, kas lokalizēti jostasvietā. Turklāt ir pazīmes par vispārēju apreibumu uz ķermeņa - slikta dūša, vājums, apetītes trūkums.

Lai nezaudētu laiku, dažos gadījumos tiek veikta ārstēšana ar plaša spektra antibiotikām, piemēram, penicilīna atvasinājumiem un cefalosporīniem. Vēlāk, pēc slimības izraisītāju noteikšanas, ārstēšanu var koriģēt. Papildus ārstnieciskai ārstēšanai var noteikt fizioterapeitiskās procedūras, diētas terapiju, atjaunojošo ārstēšanu sanatorijā. Retos gadījumos ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās.

Hroniska pielonefrīta ārstēšana zināmā mērā ir pat smagāka nekā akūta, jo recidivējoša slimība var būt noslēpumaina un nerada ārējus trauksmes cēloņus. Tajā pašā laikā organismā var turpināties patogēni procesi, kas izraisa bojājumus visai uroģenitālajai sistēmai.

Slimības izraisītājs var būt dažādi mikroorganismi:

  • Streptokoki;
  • E. coli;
  • Enterobakterijas;
  • Vienšūņi (proteīni);
  • Staphylococcus aureus;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Sievietes biežāk tiek diagnosticētas slimības. Vairumā gadījumu tiek ietekmētas labās nieres (kas ir saistīts ar ķermeņa anatomiskām īpašībām). Pareizi izvēlēta ārstēšana var glābt pacientus no tādām sarežģījumiem kā gūtais iekaisums, smaga nieru mazspēja.

Zāles ārstēšanas principi

Izšķirošā nozīme antibiotisko zāļu iecelšanā ir urīna kultūra, kas saistīta ar infekciozo nieru bojājumu izraisītājiem. Lielākā daļa patogēnu patogēnu ir E. coli (īpaši sievietēm), tāpēc disbioze tiek ārstēta arī kopā ar pielonefrītu.

Papildus baktērijām, vīrusi un sēnīšu mikroorganismi var darboties kā patogēni - tādi klīniskie gadījumi ir retāk sastopami, tomēr to nevar izslēgt. Šajā gadījumā tiek parakstīti pretvīrusu un pretsēnīšu līdzekļi.

Urīna kultūra ļauj maksimāli precīzi identificēt slimības izraisītāju. Tomēr, pat nosakot "nozieguma izdarītāju", vēl ir pāragri iecelt "spriedumu", tas ir, zāļu efektu. Sākotnēji ir nepieciešams noskaidrot patogēna jutīgumu pret kādu konkrētu zāļu, jo baktēriju celmi pastāvīgi mutē, iegūstot noteiktu pretestību pret zālēm.

Pielonefrīta gadījumā antibiotikām vajadzētu būt divu nedēļu kursā. Hronisks pielonefrīts bieži vien prasa atkārtotu ārstēšanu - pēc kontroles perioda diagnoze atkal tiek veikta, un, ja patogēni joprojām pastāv, tiek veikts otrais kurss.

Zāļu grupas

Lielākajai daļai mūsdienu nieru peleonfrīta zāļu ir visdažādākie efekti. Tomēr ir vairākas izolētas grupas dažādos virzienos. Apskatīsim, kādas grupas tās ir, kādus preparātus tās satur, kā tās lietot un kādas blakusparādības var rasties.

Tātad galvenās narkotiku grupas ir:

  • Penicilīni (cits grupas nosaukums ir aminopenicilīni);
  • Cefalosporīni;
  • Aminoglikozīdi;
  • Fluorhinoloni.
  • Penicilīni

Penicilīni

Penicilīniem (penicilīnam, amoksiklavam un amoksicilīnam) ir augsta antibiotiku aktivitāte pret E. coli, enterokokiem - galvenajiem nabassaites vainīgajiem. Šīs zāles var izrakstīt pat grūtniecēm, jo ​​tās darbojas diezgan maigi. Tomēr penicilīna zāļu piesārņojošās īpašības ir vienlaikus to galvenais trūkums: ne vienmēr ir iespējams sasniegt nepieciešamo terapeitisko efektu.

Penicilīns amoksiklavs amoksicilīns

Cefalosporīni

Cefalosporīni (cefaleksīns, cefaklors) galvenokārt tiek lietoti kā intramuskulāri injekcijas. Šīs zāles ir ļoti efektīvas un tām ir maz toksicitātes. Tos var lietot bez pārtraukuma uz visu 2 nedēļu kursu - blakusparādības ir minimālas un ļoti retas.

Aminoglikozīdi

Aminoglikozīdiem (gentamicīns, un amikacīna) ir pietiekami toksisks un tiek piemēroti daudzkārtnis infekcijas un pielonefrīta sarežģītas formas (piemēram, strutaina iekaisuma). Šīm zālēm ir spēcīga baktericīda iedarbība, izslēdzot pat tādus patogēnus kā Pseudomonas aeruginosa. Apmaiņa ar šādiem līdzekļiem notiek tikai ārkārtējos gadījumos, ņemot vērā to palielināto nefrotoksicitāti.

Šīs grupas blakusparādības ir ļoti dažādas:

  • Nieru mazspēja (par laimi, atgriezeniska);
  • Dzirdes traucējumi;
  • Samazināts imūnspēks;
  • Galvassāpes;
  • Zarnu trakta traucējumi.

Aminoglikozīdi reti tiek nozīmēti cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem. Jūs varat tos atkal izmantot tikai vienu gadu pēc kursa.

Fluorhinoloni

Fluorhinoloni (ciprofloksacīns, ofloksacīns, lomefloxacin, un citi) tiek izmantots galvenokārt, lai ārstētu akūtu vai hronisku slimības formas ar akūtā. Narkotikas netiek lietotas grūtniecības laikā. Blakusparādības ir: caureja, alerģiskas reakcijas, piemēram, nātrene, reibonis.

Ciprofloksacīns Ofloksacīns Lomefloksacīns

Ārstējot pielonefrītu ar antibiotikām, vienmēr jāņem vērā pacienta ķermeņa stāvoklis - pirmkārt, imūnsistēmas līmenis. Tā kā antibiotikas iznīcina dabisko imunitāti, pārsniegt devu un pagarināt kursu bez īpašas nepieciešamības. Lasīt vairāk par: Pielonefrīta ārstēšana.

Preparāti pielonefrīta ārstēšanai sievietēm

Pielonefrīts ir nieru iekaisums, kas aptver tā iegurni un intersticiālu audu. Pielonefrīta ārstēšana ir nopietns uzdevums, kuru var vadīt tikai stingrā ārsta uzraudzībā. Narkotikas no pielonefrīta ir plašs zāļu grupu saraksts. Kas ir narkotikas, lai efektīvāk ārstētu šo slimību, ir aprakstīts mūsu rakstā.

Mikrobi, kas izraisa pielonefrītu procentos

Antibiotikas - pamata tabletes ar pielonefrītu

Pielonefrīta galvenās zāles ir antibakteriālas vielas. Tās var iedalīt grupās:

  • penicilīni;
  • fluorhinoloni;
  • cefalosporīni;
  • hinolona aģenti;
  • nitrofurāni;
  • sulfonamīdi;
  • aminoglikazīdi;
  • karbopīni;
  • asinsvadu līdzekļi;
  • augu uroseptikas;
  • pretiekaisuma līdzekļi;
  • diurētiskie līdzekļi.

Pirms kādas no šīm zālēm jālieto ārstējošais ārsts, lai vispirms izrakstītu urīna analīzi jutīgumam pret antibiotikām, lai izvēlētos pareizo līdzekli.

Sīkāka informācija par antibiotikām pyelonefrīta ārstēšanai lasāma šajā rakstā.

Šīs sērijas narkotikas plaši izmanto sievietēm cistīta un nieru slimību stāvoklī, tk. tie ir droši auglim. Pārējiem pacientiem reti tiek nozīmēti penicilīni kā galveno medikamentu, jo tos iznīcina, pakļaujot tiem īpašu baktēriju fermentu. Izņēmums ir tās zāles, kuru sastāvā ir klavulānskābe, kas aizsargā penicilīnu no iznīcināšanas. Populārākās penicilīna sērijas ir šādas.

Amoksiklavs. Penicilīna sērijas pārstāvis ir sajaukts ar klavulānskābi, kas padara to pēc iespējas efektīvāku. Aminoskālavam papildus pyelonephritis ir parakstīts cistīts. Ir aizliegts lietot šo medikamentu aknu slimībām.

Flemoxin Solutab. Aktīvā viela ir amoksicilīns. Soluteba nozīmē, ka galvenā sastāvdaļa ir slēgta mikrošāzēs, kas izturīgas pret kuņģa skābi. Tas nozīmē, ka zāles pēc iespējas tiek absorbētas nemainīgas, un tas garantē vislielāko panākumu terapijā. Jūs varat dzert visu, jūs varat izšķīdināt to ūdenī. Arī sagatavojiet sīrupu ar augļu garšu, kas ir ļoti svarīgi, ārstējot bērnu. Fleloksīns var iznīcināt olbaltumvielas, streptokoku floru. Piesardzīgi lietojiet paaugstinātu jutību pret gaismu, aknu funkciju traucējumiem, infekciozu mononukleozi un gremošanas trakta slimībām.

Visbiežāk ir jāizvēlas šķīrējtiesas forma

Fluorhinoloni

Labi tikt galā ar aerobām baktērijām. To lieto veiksmīgi gan akūtā, gan hroniskā procesā. Akūtu pielonefrītu ārstē ar ciprofloksacīnu, norfloksokīnu. Hronisku iekaisumu labāk ārstēt ar levofloksacīnu, moksifloksacīnu.

Zāles netiek lietotas pacientiem ar aknu mazspēju, epilepsijas lēkmes, bērniem, reproduktīvai barošanai un barošanai ar krūti.

Nevēlamās fluorhinolonu lietošanas sekas ir alerģiska reakcija, kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi, dzirdes traucējumi, disbakterioze, tendovaginīts.

Ciprofloksacīnu visbiežāk lieto stacionārai ārstēšanai pilinātāja veidā

Cefalosporīni

Šīs zema toksiskuma tabletes, kas saistītas ar to sastāva skābi, novērš pīleonfrīta pāreju uz gūto formu. Cefalosporīni, bez šaubām, var saukt par antibiotikām ar plašu iedarbības spektru, tie ir aktīvi pret dažādām baktērijām. Praksē pielonefrītu visbiežāk lieto cefuroksīms (Zinnat). To var lietot bērniem vecumā no trim, grūtniecēm, laktācijas laikā.

Starp šīm zālēm visbiežāk sastopamās blakusparādības ir caureja, slikta dūša, vemšana, disbakterioze, vaginosis, kandidoze un alerģiska izsitumi.

Carbopines

Tos lieto tikai smagai infekcijai, kuru sarežģī bakterēmija, sepse. Arī karbopīni ir izvēlēta narkotika jauktai infekcijai, ja iepriekš izrakstītā ārstēšana nav efektīva.

Aminoglikozīdi

Gentamicīnu, amikacīnu lieto slimības komplicētiem variantiem. Preparāti slikti uzsūcas gremošanas traktā, tādēļ ir vēlama to parenterālā forma. Ja analīzes rezultātu izraisītājs ir Pseudomonas aeruginosa, tad aminoglikazīdi ir apstrādes zelta standarts.

Nitrofurāns

Šī narkotiku grupa iznīcina patogēnos mikroorganismus, kā arī kavē to pavairošanu. Tos lieto mazāk un mazāk, tos mazina fluorhinolona sērija, jo tie ir mazāk toksiski. Nitrofurāna savienojumu darbība attiecas uz lambliju, trichomonādēm, gramnegatīvām baktērijām. Tālāk minētie nitrofurānu pārstāvji spēj ārstēt pielonefrītu:

Tās nav paredzētas grūtniecēm, mazuļiem līdz mūža mātei, mātēm, kas baro bērnu ar krūti. Starp nevēlamām parādībām pēc to lietošanas visbiežāk tiek novērota galvassāpes.

Pārtraucot lielāko daļu grampozitīvu un gramnegatīvu mikrobu, populārākais pārstāvis ir nitroksolīns. Zāles lieto divas tabletes četras reizes dienā. Neapšaubāmi tā priekšrocības būs zemas izmaksas un minimālo blakusparādību kopumu. Starp kontrindikācijām ir vērts pieminēt individuālo neiecietību.

Nitroksolīna nozīmīga priekšrocība ir iespēja lietot bērniem

Sulfonamīdi

Tikšanās brīdi ir samērā reti. Tas izskaidrojams ar to, ka tie nedarbojas uz Pseudomonas aeruginosa, enterokoku un anaerobām baktērijām, kas daudzos gadījumos ir patogēni.

Nelietot bērniem, pacientiem ar asins slimībām, aknu patoloģijā. Ir liels blakusparādību saraksts, proti: slikta dūša, vemšana, alerģija, krēsla satricinājums. Ir svarīgi zināt, ka šīs grupas narkotikas var izraisīt leikopēniju, tādēļ ārstēšanas laikā Jums jāuzrauga to līmenis.

Tomēr dažreiz no sulfanilamīda sērijas lieto biseptolu, greseptolu, ursulfānu

Starp šo grupu ir vērts atzīmēt, ka patiešām "darba" zāles pret pielonefrītu - Kurantil. Tas optimizē asins cirkulāciju nieru audos, samazina trombocītu klātbūtni. Kontrindicēts nieru un sirds mazināšanā, akūtā sirdslēkmes periodā, ar zemu asinsspiedienu.

Trenatal ir vēl viens zāļu pārstāvis, kas palīdz izārstēt nieru iekaisumu. Tas veicina nieru audu bagātināšanu ar skābekli, palielina galveno skābekļa nesēju, eritrocītu, stabilitāti.

Ir aizliegts lietot grūtniecēm barojošas sievietes, ja ir bijis insults

Pretiekaisuma līdzekļi

Lai nomāktu iekaisuma procesu, tiek izmantoti nesteroīdie līdzekļi. Starp tiem populārākie ir nimesulīds, diklofenaks un paracetamols. Starp kontrindikācijām galvenās vietas lietošanai ir kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla. Paracetomols ir ieteicams bērniem.

Diurētiskie līdzekļi

Dažos gadījumos ir ieteicams parakstīt diurētiskos līdzekļus ar nieru "vingrošanas" mērķi. Tās būtība ir tāda, ka atpūtas un slodzes stāvoklis aizvieto diurētiku. Tas veicina nieru rezerves spēju mobilizāciju.

Visbiežāk lietots diurētisks līdzeklis

Zāļu terapija

Šobrīd ārsti bieži pieliek fitoterapiju pielonefrīta ārstēšanai. Šādām zālēm var būt diurētiķis, pretiekaisuma līdzeklis, hemostīts.

Ja pieaugušajiem antibiotikas nedaudzos gadījumos rada blakusparādības, tad bērniem ļoti bieži rodas nevēlamās sekas. Tāpēc ir ieteicams augu uroseptikas uzņemšana. Starp visefektīvāko marķējumu kanefron. To var lietot pat zīdaiņiem. Tas ir pilnīgi drošs, tam nav blakusparādību. Citus augu izcelsmes līdzekļus var lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Uz to pašu līdzekļu grupu pieder urolēzānam, ko arī lieto iekaisumam nierēs. Tas pastāv kapsulu un sīrupa formā. Sīrupā to var dot bērniem no divu gadu vecuma un kapsulās no 14 gadu vecuma.

Secinājums

Pelonefrīts ir vairākas nopietnas komplikācijas. Visgrūtākais no tiem ir nieru mazspēja. Lai neradītu risku jūsu veselībai, nelietojiet pašerapijas līdzekļus, savlaicīgi sazinieties ar ārstu, un atgūšana nenotiek ilgi.

Pielonefrīta ārstēšana ar antibiotikām

Viena no visbiežāk sastopamajām nieru slimībām ir pielonefrīts. Tas ir nieru iekaisums, ko izraisa baktērijas. Visbiežāk pielonefrītu ietekmē 7-9 gadus veci bērni, meitenes un sievietes, kurām ir aktīva seksuāla dzīvība. Bērniem slimību izraisa nepieciešamība pielāgot urīna aparātu jauniem apstākļiem (ti, skolai), kā arī anatomiskās struktūras specifiskumu. Vīrieši ar prostatas adenomu arī cieš no šīs slimības.

Pielonefrīta simptomi

Pielonefrīta standarta simptomi ir galvassāpes, drudzis 38-39, drebuļi, muskuļu sāpes, muguras sāpes, grēmas, bāla āda. Ja šie simptomi rodas, jums nekavējoties jākonsultējas ar savu ārstu, kas veic testus un nosaka pareizu ārstēšanas kursu.

Pielonefrītu maigā formā parasti ārstē mājās. Pacients ir izrakstījis diētu, gultas režīmu un antibakteriālu zāļu lietošanu tabletēs vai injekcijās. Slimības sarežģītās formas var radīt milzīgas problēmas, piemēram, akūtu pielonfrīta formā, temperatūra paaugstinās līdz 40 grādiem, parādās vēss, kā arī raksturīgas muskuļu sāpes un vemšana. Simptomi ir līdzīgi tādām slimībām kā apendicīts, holecistīts un citi, tādēļ ir ļoti svarīgi pareizi diagnosticēt slimību.

Antibiotiku funkcija

Antibiotikas pret pielonefrītu mērķis ir inhibēt vai palielināt mikroorganismu aktivitāti, tas ir, tie trīpi vai stimulē baktēriju attīstību. Pielonefrīta gadījumā ārsts tabletes vai injekcijas izraugās antibiotikas, kurām nav toksiskas ietekmes un nekaitē nierēm. Identificēt patogēnu pielonefrītu nav viegli. Lai to izdarītu, jums ir jāveic virkne testu, kas parādīs nieru stāvokli un to funkcionālo spēju, kā arī urīnceļu darbību.

Pārbaude

Pirms terapijas uzsākšanas speciālistam jāveic pētījums, kurā viņš identificēs slimības izraisītāju. Baktēriju izmeklēšana ar urīnu ir obligāta. Lai gan tas nedod lielu garantiju mikroorganismu noteikšanai, tas palīdzēs atrast slimības cēloni. Hroniska vai akūta pielonefrīta forma tieši atkarīga no ārstēšanas metodes.

Arī antibiotiku pieņemšana tablešu vai injekciju veidā, kā arī rehabilitācija pēc ārstēšanas ir atšķirīga. Akūta pielonefrīta ārstēšanai jācenšas normalizēt urīna aizplūšanu un mikrobu izvadīšanu no organisma.

Vēl viens svarīgs faktors hronisku slimību ārstēšanā ir saasināšanās novēršana nākotnē. 90% gadījumu slimības izraisītājs ir E. coli, tādēļ ārstēšanai ar antibakteriāliem līdzekļiem jābūt vērstiem uz precīzu cīņu pret to.

Ārstēšana

Pēc testiem ārsts izraksta ārstēšanu ar antibiotikām. Visbiežāk sastopamās ir 4 antibiotiku grupas. Tās ir visefektīvākās un nav toksiskas pacientam.

Aminopenicilīna grupas

Tas ir penicilīns un amoksicilīns. Viņiem ir lieliska panesamība un tie ir paredzēti pat grūtniecēm, kavē baktēriju darbību, bet ar ilgstošu uztveri ir iespējami simptomi, piemēram, slikta dūša, vemšana, apetītes zudums, reibonis. Parasti šie simptomi beidzas pēc kursa pabeigšanas. Joprojām iespējams ādas iekaisums un nieze.

Aminoglikozīdu antibakteriālie līdzekļi

Tās ir ļoti nefrotoksiskas un tām piemīt spēcīga pretmikrobu īpašība. Visbiežāk dzirdes traucējumi pasliktina viņus, tāpēc tie netiek izvadīti veciem cilvēkiem. Palielinās arī slāpes un urīna izdalīšanās samazināšanās. Grūtnieces tiek izvadītas piesardzīgi, jo zāles viegli šķērso placentu un var nelabvēlīgi ietekmēt augli. Šo zāļu lietošana nav atļauta vairāk kā vienu reizi gadā, bet šāda veida antibiotiku efektivitāte ir ļoti augsta.

Fluorhinoloni

Ar sarežģītu slimības formu tiek nozīmēti fluorhinoloni. Tie tiek izrakstīti injekciju veidā, kas jādara divas reizes dienā. Viņiem ir zema toksicitāte un tie nerada blakusparādības. Šāda ārstēšana ievērojami paātrina pyelonephritis ārstēšanu, bet bērniem līdz 16 gadu vecumam un grūtniecēm nav atļauts lietot šo medikamentu. Šī antibiotika iekļūst audos, kurus skārusi baktērija, un nomāc mikrobu reprodukciju.

Cefalosporīni

Šādas zāles tiek izrakstītas injekciju veidā, tās ir maz toksiskas un lieto apmēram divas nedēļas. Zāles ir viens un visdrošākais, tam nav blakusparādību un tiek ātri izvadīts no organisma.

Bieži lietots

Līdz šim visbiežāk lietotā fluorhinolonu grupa narkotikas. Tās ir maz toksicitātes un nerada komplikācijas, un pacienti to labi panes. Tomēr zāles ir aizliegtas bērniem, kas jaunāki par 18 gadiem, jo ​​tajā esošās vielas ietekmē periostiumu un perikondriumu, kas veicina kaulu augšanu un attīstību. Tas nozīmē, ka zāles palēninās skeleta kaulu augšanu.

Šīs grupas preparātus nedrīkst lietot ar vieglām infekcijas formām. Norfloksacīns biežāk tiek lietots cistīta ārstēšanai, jo tas ir grūtāk iekļūt audos nekā citas zāles. Pielonefrīta vieglās formas ārstē ar šādiem medikamentiem:

Šīs zāles inhibē baktērijas, pilnīgi absorbē zarnas un viegli izplūst.

Sarežģījumi

Ja uzlabojumi netiek novēroti 3-4 dienu laikā, ārsts var pievienot ārstēšanas kursu:

  • Penicilīns;
  • Eritromicīns;
  • Oleandomicīns;
  • Levomicetīns.
Penicilīns

Penicilīns ir paredzēts bērniem no 1 gada vecuma, bet grūtniecēm ir stingri aizliegts.

Eritromicīns

Sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, aizliegts lietot eritromicīnu, jo tas var ietekmēt mātes pienu un tādējādi arī bērnu. Bērni, kas ir vecāki par 3 gadiem, ir atļauti, bet tikai pēc bakteriāla tipa pārbaudes un noteikšanas.

Oleandomicīns

Mūsdienu medicīna ir gandrīz pametusi narkotiku Oleandomicīnu: tā nelabvēlīgi ietekmē aknu parenhimmu, kā arī iespējama alerģiska reakcija. Zīdīšana un grūtniecība tiek izrakstīta ļoti reti un ar lielu piesardzību.

Levomicetīns

Grūtniecēm ir kontrindicēts levomicetīns. Šī plaša antibiotika ir vērsta uz kaitīgu baktēriju iznīcināšanu, tiek izmantota arī vīrusu slimībām. Tas ir kontrindicēts cilvēkiem, kuri cieš no jebkādas asins slimības, kā arī ir aizliegts tiem, kam ir aknu darbības traucējumi.

Obligātie kritēriji antibiotiku lietošanai

Antibiotikas pret pielonefrītu nosaka tikai pēc testu veikšanas, kas atklāj mikrobu veidu un tā jutību pret antibiotikām. Devas tiek atlasītas arī individuāli. Tas ņem vērā ķermeņa stāvokli kopumā un, pats galvenais, nieres. Ir daudz narkotiku, kas spēj izārstēt pīleonfrītu gan agrīnās stadijās, gan vēlākajos posmos. Atcerieties: tiklīdz ir konstatēti pikonefrīta simptomi, nekavējoties sazinieties ar ārstu. Pašerapija var pasliktināt stāvokli.

Antibiotiku priekšrocības

Pielonefrīta ar antibiotikām ārstēšanas priekšrocība ir laiks. Atšķirībā no fotopreparātiem antibakteriālo līdzekļu protams nepārsniedz divas nedēļas. Fotopreparātu blakusparādība ir diurētiskais efekts, kas veicina akmeņu attīstību, un tie savukārt izraisa pielonfrīta otro stadiju. Antibiotikas iedarbojas tieši uz slimības apvidiem un negatīvi neietekmē citus orgānus.