Zāles nieru mazspējai

Diētas

Atstājiet komentāru 5,201

Nieru mazspējas diagnoze nozīmē tūlītēju ārstēšanu. Zāles nieru mazspējas gadījumā ir jānovēro un jāaizstāj nieres. Šādu sarakstu galvenokārt veido diurētiskie līdzekļi, sorbenti un vitamīnu kompleksi. Vienlaicīga zāļu saņemšana nodrošinās stabilu dzemdes kakla sistēmas darbību un veicinās atveseļošanos. Tikai ārsts spēj noteikt pareizos līdzekļus. Zāļu pašnovērtējums nav pieņemams.

Diurētiskie līdzekļi

Pirmie simptomi, kas pavada nieru mazspēju, ir šķidru un kaitīgu vielu izņemšanas no organisma pārkāpums. Tā rezultātā rodas kaitīga nātrija uzkrāšanās. Kādas tieši zāles jālieto, ir atkarīgs no vispārējā veselības stāvokļa un slimības gaitas. Populārākie un efektīvākie ir:

  • "Lasix". Aktīvā viela ir furosemīds, kam ir spēcīgs diurētiskais efekts. Rezultāts ir redzams vienu stundu pēc pirmās devas. Lietošana grūsnības un laktācijas laikā ir aizliegta. Pirms lietošanas konsultējieties ar ārstu un ievērojiet ieteicamo devu.
  • "Furosemīds" - spēcīgs diurētiķis narkotiku izmantotas slimnīcā, lai izvairītos no pārdozēšanas un blaknēm, kas izpaužas kā elementu, piemēram, kalcija un kālija zudumu. Ietekme rodas stundas laikā pēc uzņemšanas. Ir iespējams izmantot grūtnieces, ja risks mātes veselībai pārsniedz iespējamās sekas auglim.
  • "Hypothiazid" veicina paātrinātu kontaktligzdu lieko šķidrumu no organisma kopā ar kaitīgu nātrija un hlora, kaut arī tas neietekmē kalcija līmeni. Cilvēkiem ar nieru mazspēju zāļu turpmākajos posmos jāizmanto ārsta rūpīga uzraudzība.
  • "Diacarb" noņem tūsku un tā diurētisko efektu. Pacients ar akūtu nieru mazspēju var radīt nevēlamus blakusparādības. Tas ir aizliegts grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā.
  • "Trigramam" ir diurētiska iedarbība, vienlaikus nešķērsojot vielu līdzsvaru. Nav ieteicams lietot maziem bērniem, grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.
Atpakaļ uz saturu

Plasma aizstājēji

Zāles ar plazmas aizstājēju iedarbību ir vērstas uz cirkulējošā šķidruma atjaunošanu organismā. Narkotikas, kas to dara uz plazmas rēķina:

  • "Reogluman" aizstāj plazmu asinīs un citas sastāvdaļas. Turklāt tas uzlabo mikrocirkulāciju un cirkulāciju. To raksturo minimāla blakusparādību summa. To lieto transfūzijā.
  • "Sorbilact" ir pieejams kā šķīdums intravenozai injekcijai, izmantojot injekcijas vai pilinātāju. To lieto slimnīcā. Nevēlamās reakcijas rodas, ja tiek pārsniegta ieteicamā deva. Bērniem zāles paredzēts parakstīt tikai stingrā ārsta uzraudzībā.
Atpakaļ uz saturu

Preparāti parenterālai uztīšanai

Akūtā vai hroniskā nieru mazspējā pacientei var būt nepieciešama parenterāla barošana. Šī ir metode, kā iegūt barības vielas, kuras parasti baro ar pārtiku, intravenozas injekcijas veidā. Zāles tiek parakstītas atkarībā no pacienta vecuma un nepieciešamības pēc mikroelementiem. Plaši izplatītas zāles, diagnosticējot nieru mazspēju cilvēkiem:

  • "Aminostil KE Nephro" savā sastāvā ir visas nepieciešamās aminoskābes un olbaltumvielas. Medikamentu ievada vēnā, izmantojot pilinātāju. Deva ir atkarīga no dienas, kāda nepieciešama vielām, un no pacienta nierēm. Nebija negatīvas sekas no zāļu lietošanas. Grūtniecības un laktācijas laikā šķīduma ievadīšana ir pieļaujama ārsta uzraudzībā.
  • "Nefrotect" satur aminoskābju kompleksu, kas palīdz labāk absorbēt olbaltumvielas. Kombinācijā ar zālēm ieteicams lietot citus šķīdumus, kas satur organismam nepieciešamos vitamīnus un mikroelementus. Nav konstatētas Nephrotect blakusparādības.
  • "Ketosterils" ir olbaltumvielu un aminoskābju maisījums, kas nepieciešams ķermenim nieru mazspējas gadījumā. Zāles ievadīšana ir atļauta bērniem no 3 gadu vecuma.
Atpakaļ uz saturu

Sorbenti ar nieru mazspēju

Nieres cilvēkiem ir filtrs, kas noņem visas kaitīgās vielas un mikroelementus. Ja pacientam attīstās akūta vai hroniska nieru mazspēja, organisms nevar veikt savas funkcijas. Tas izraisa tādus simptomus kā kaitīgu toksīnu un toksīnu uzkrāšanās organismā. Sorbentu aktīvo vielu darbība ir vērsta uz kaitīgu daļiņu absorbciju un tālāku noņemšanu. Visefektīvākie ir:

  • "Filtrum-STI" padara sorbējošas un dezinficējošas darbības. Izgatavots tablešu formā. Pirms tabletes ieņemšanas ir ieteicams sasmalcināt un apvienot ar mazu ūdens daudzumu. Atļauts iebraukt bērniem no 3 mēnešiem. Ir vairākas kontrindikācijas un organisma blakusparādības.
  • "Enterodejs" - sorbents, kas ir pieejams pulvera formā un spēcīgs enterosorbiruyuschim efekts. Kontrindikācija ir atsevišķu sastāvdaļu nepanesamība. Grūtnieces un zīdīšanas sievietes tiek ieceltas ārkārtas gadījumos.
Atpakaļ uz saturu

Citas efektīvas zāles

Papildus iepriekš minētajām zālēm nieru mazspējas ārstēšanai lietojiet:

  • "Norditropin Simplex" ir pieejams kā šķīdums ievietošanai zem ādas. Tas sastāv no hormoniem, kas ir atbildīgi par muskuļu masas pieaugumu un palielināšanos. To lieto bērnībā ar izteiktu augšanas aizturi hroniskas nieru mazspējas fona. Kontrindicēts grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.
  • "Sevelamer" ir paredzēts, lai regulētu un normalizētu traucējumus vielmaiņas procesos organismā. Šīs zāles ir parakstītas paaugstināta fosfātu koncentrācija asinīs hemodialīzes dēļ. Kontrindicēts personām, kas jaunākas par 18 gadiem, kā arī grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā.
  • "Kokarboksilāze-Ellara" - vitamīns, pieejams tablešu formā vai šķīdums injekciju pagatavošanai. Tas ir atļauts lietot jaundzimušiem bērniem.
  • "Epovitan" ir paredzēts, lai ārstētu anēmiju, kas veidojas uz nieru mazspējas fona. Tas ir pieejams šķīduma veidā subkutānai ievadīšanai. Injekcijas tiek veiktas ekstremitātēs vai vēdera sienā. Ir vairākas blakusparādības, lai samazinātu nepieciešamo pareizu aprēķināto devu.
  • "Mannīts" ir diurētiķis, kas, mainot plazmas spiedienu, pārnes šķidruma daudzumu no audiem uz asinsvadiem. Palīdz samazināt acs un galvaskausa spiedienu 15 minūšu laikā pēc uzņemšanas. Diurētiskās darbības rodas 1-3 stundas pēc lietošanas.
  • "Renagel" ir parakstīts ar pārmērīgu fosfāta saturu asinīs. Aizliegts lietot personām, kas jaunākas par 18 gadiem.
  • "Prednizolons" ir hormonālais medikaments. Ir anti-šoku, pretiekaisuma un antidepresantu darbības. Prednizolona lietošana grūtniecības laikā var kaitēt auglim.
Atpakaļ uz saturu

Narkotiku mazspējas antibiotiku pieņemšana

Ja pacientiem ir nieru mazspēja, organisms nevar efektīvi pildīt tam uzticētās funkcijas. Šā iemesla dēļ parasto antibiotiku devu ievākšana veicina aktīvo vielu uzkrāšanos organismā. Lai to novērstu, Jums jālieto ārsta ieteiktie medikamenti un stingri ievērojiet paredzētās devas. Zāles, kas ir drošas pret šo slimību, ir šādas:

  • "Cefepime" ietekmē baktērijas un piemīt baktericīda iedarbība. Šīs zāles ir atļautas bērniem no 2 mēnešiem. Grūtniecības laikā un barojot ar krūti, zāles tiek ņemtas medicīniskā uzraudzībā.
  • "Cefaklors" ir bīstams daudzām baktērijām. To iegūst pulvera formā suspensijas pagatavošanai, pievienojot ūdeni. Ir vairākas kontrindikācijas un blakusparādības.
Atpakaļ uz saturu

Augu preparāti

Zāļu preparātus uz augu pamata raksturo lietošanas drošība, minimālās kontrindikācijas un blakusparādības. Ar "nieru mazspējas" diagnozi tiek plaši izmantots:

  • "Lignīna hidrolizēts" ir enterosorbents, kas balstīts uz augu sastāvdaļām. Tas no organisma noņem smagos metālus, toksīnus un amonjaku. Kontrindikācijas ietver kuņģa-zarnu trakta čūlu un individuālo nepanesību pret zāļu sastāvdaļām. Iespējamas blakusparādības, kas rodas aizcietējumā un kuņģa gremošanas traucējumos.
  • "Lespefrīls" izdalās šķīduma formā un ir bioloģiski aktīvo vielu savienojums. Zāles spēj ietekmēt reakcijas ātrumu, tādēļ, kad to lieto, ieteicams atteikties no automašīnas vadīšanas un darbiem, kam nepieciešama lielāka koncentrācija.
  • Nefroks no organisma noņem slāpekļa produktus, kam ir pozitīva ietekme uz olbaltumvielu sistēmas orgāniem. Kontrindicēts bērna piedzimšanas un barošanas ar krūti laikā.
  • "Hofitol" ir holērisks un diurētisks efekts. Turklāt tā samazina urīnvielas līmeni asinīs, noņem toksīnus un veicina labāku holesterīna metabolismu. Izgatavots tablešu, šķīdumu injekcijām vai iekšķīgi. Lietošana grūtniecības laikā ir iespējama stingrā ārsta uzraudzībā.
Atpakaļ uz saturu

Vitamīni un mikroelementi

Nieru mazspējas ārstēšanai un profilaksei ir svarīgs vitamīnu un mikroelementu daudzums, kas nonāk cilvēka ķermenī. Lai to papildinātu slimību laikā, ir jālieto tabletes ar to saturu. Tie ietver:

  • "Komplekss". Amerikā ražotais šīs zāles satur 17 vitamīnu un 12 mikroelementu grupas. Tās lietošana palīdz uzlabot vispārējo veselību, imunitāti un toksīnu un kaitīgu elementu izdalīšanos. Kontrindikācija ir individuāla negatīva reakcija uz kapsulu sastāvdaļām. Reģistrācijas laikā nepieciešams kontrolēt kalcija līmeni asinīs.
  • "TNT" efektīvi noņem vitamīna deficīta simptomus preparāta sastāvā esošo uztura šķiedrvielu un antioksidantu dēļ. Tas ir pieejams pulvera veidā dzēriena pagatavošanai. Hroniskas nieru mazspējas gadījumā deva ir atkarīga no kalcija un fosfora līmeņa organismā.
  • "Vitosaurica" ​​ir piemērots hemodialīzes pacientiem. Atkarībā no klātesošo vielu līmeņa nav jāpielāgo. Tas ir efektīvs un drošs dzēriens bērniem ar nieru problēmām.

Ēnošanas sistēmas profilaksi un ārstēšanu var veikt ar ēdiena palīdzību. Daudzām pārtikas sastāvdaļām ir diurētiska iedarbība. Turklāt tie satur ķermenim nepieciešamās vielas un mikroelementus. Lai nodrošinātu to uzņemšanu, pietiek ar ārsta ieteikto sastāvdaļu ieviešanu ikdienas uzturā.

Nieru mazspēja - ārstēšanas metodes

Nieru mazspējas ārstēšana

Visas atbildes uz jūsu jautājumiem par nieru mazspēju - medicīniskās konsultācijas ir ērts veids, kā iegūt 24 stundu laikā bezmaksas atbildi uz visiem jautājumiem, kas saistīti ar medicīnas un veselības jomu. Protams, medicīniskās konsultācijas dienests nevar aizstāt ārsta vizīti, un mūsu atbildes ir tikai konsultatīvas, taču pat šādos apstākļos mūsu pakalpojums būs ļoti noderīgs jums un jūsu ģimenei.

Nieru mazspējas ārstēšana - lai normalizētu hemoglobīna līmeni asinīs, tiek noteikti zāles un preparāti, kas satur testosteronu. Tas uzlabo sarkano asins šūnu veidošanos. Ja zāles nav noderīgas, tad divreiz vai trīsreiz nedēļā tiek veiktas hemodialīzes procedūras. Īpaši smagos gadījumos pacients tiek transplantēts ar donora nierēm.

Hroniska nieru mazspēja - ja piecu gadu laikā jūsu analīzē ir attēlojums, kas raksturīgs hroniskai nieru mazspējai, tad Jums tiks attiecīgi diagnosticēts. Tajā pašā laikā, lai ieceltu atbilstošu terapiju, ir nepieciešams noskaidrot šīs slimības cēloni.

Nieru mazspējas klīniskie aspekti - pirmsdzemdību dēļ, ieskaitot nieres asiņu piegādes traucējumus. Kā zināms, nieru filtrācijas process pilnībā ir atkarīgs no asiņu daudzuma, kas nonāk nierēs, un to savukārt nosaka asinsspiediena daudzums.

Nieres - anatomiskās un fizioloģiskās īpašības. Pāri orgāns, kas uztur urīna iekšējās vides pastāvību.

Nieru mazspēja - patoloģisks stāvoklis, kas raksturojas ar nieru darbības traucējumiem, turot konstantu iekšējo vidi (homeostāzi). In nieru mazspēju, daļēji vai pilnīgi zaudējis spēju nierēm veidot un (vai), lai iedalītu urīns, un kā rezultātā, izstrādāt nopietnus pārkāpumus ūdens sāls, skābes bāzes un osmotisko homeostāzes no organisma, kas rada sekundāro kaitējumu visām ķermeņa sistēmām.

Saskaņā ar klīnisko izpausmi ir izdalīta akūta un hroniska slimības forma. Akūta nieru mazspēja akūta (bet visbiežāk atgriezeniskā) nieru audu bojājuma dēļ pēkšņi attīstās un to raksturo krasa izdalītā urīna (oligurijas) daudzuma samazināšanās, līdz tā pilnīgi nav (anurija).

Hroniska nieru mazspēja Tā attīstās lēni un ir sekas no hroniskas nieru slimības (hroniska glomerulonefrīta, hronisks pielonefrīts, urolitiāzi, nieru Amiloidozes et al.), Kas noved pie pakāpeniski aizstājot nieru parenhīmas saistaudu. Atšķirībā no akūtā forma slimības, hroniska nieru mazspēja var attīstīties vairāku gadu laikā, un nenovēršami noved pie dziļu disfunkciju nierēs.

Šīs slimības ārstēšanas metodes priekšrocības, izmantojot Bud, ietver tās sarežģīto ārstniecisko iedarbību uz ķermeni, ķermeņa aizsargspējas stimulēšanu, metabolisma procesa uzlabošanos un imunitātes palielināšanu.

Nieru mazspējas ārstēšana
Ārstēšana nieru mazspēju vienmēr ietver kompleksu un speciālas diētu, ārstēšana ar ūdens sāls korekcijas un skābes bāzes līdzsvaru, hipertensijas ārstēšanai (augsts asinsspiediens, kas pievienots nieru bojājuma), sirds mazspēju, anēmiju. Ja nepieciešams, izmanto metodes ekstrakorporālu asins attīrīšanas procesā - dialīzes vai nieru transplantācijas.

Svarīga vieta nieru slimību (īpaši hroniskas nieru mazspējas) ārstēšanā un profilaksē aizņem netradicionālas ārstēšanas metodes, izmantojot bioloģiski aktīvās piedevas (Papildinājumi), kas izgatavots, pamatojoties uz dabīgām izejvielām.

Tradicionāla nieru mazspējas ārstēšana
Akūtas nieru mazspējas ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz to, lai izskaustu iemeslu, kas izraisīja šo stāvokli. Tātad, veikt pasākumus, lai apkarotu šoka, dehidratācija, hemolīzi, saindēšanās un citi. Pacientiem ar akūtu slimības formu tiek transportēts speciālistu vienībā (intensīvās aprūpes vienība), kur tie tiek sniegta nepieciešamā palīdzība. Tā kā akūta nieru mazspēja funkcija no abās nierēs ir traucēta pēkšņi un pilnīgi, vienīgais efektīvais ārstēšana ir ekstrakorporālā asins attīrīšana ar hemodialīzi.

Hemodialīze Vai ir metode ekstrakorālas asiņu attīrīšanai. Bieži aparātu hemodialīzi sauc par mākslīgo nieri. Metode ir balstīta uz vielu osmozes difūziju no asinīm caur puspermisku membrānu dializāta šķidrumā.

Pacienta savienojums ar hemodialīzes aparātu sākas ar ķirurģiski konstatētu arteriovenozās fistulas punkciju. Līdz ar to, pacienta asiņu sistēma Kanālu aktīvās daļas nonāk dialyzer, kurā pacienta asiņu caur puscaurlaidīgu membrānu, nonāk saskarē ar dialīzes šķīdumam. Asinīs pacienta ar slimību osmoaktivnyh uzkrājas liels daudzums (piem urīnviela) vielām un dialīze šķidrums nesatur šīs vielas. Notiek caur puscaurlaidīgu membrānu vielu apmaiņu starp pacienta asinīm un dialīzes šķidrumu (asins šūnas, un plazmas olbaltumvielām nevar iekļūt caur membrānu), līdz koncentrācija vielu osmoaktivnyh abās šķidrumu nav izlīdzinās. Hemodialīzes procedūra parasti ilgst apmēram 3 stundas, bet tā var ilgt ilgāk, atkarībā no pacienta intoksikācijas pakāpes. Procedūru biežums ir atkarīgs arī no pacienta stāvokļa smaguma pakāpes. Akūtas nieru mazspējas gadījumā pacientiem ar atgriezenisku nieru bojājumu hemodialīze tiek veikta katru dienu visā anuria stadijā.

Neraugoties uz visām priekšrocībām, hemodialīze uzlabo pacienta stāvokli tikai neilgu laiku. Pacienta uzturēšana stabilā stāvoklī ir iespējama tikai ar sistemātisku hemodialīzes veikšanu.

Pacientiem ar akūtu nieru mazspēju, lai Anūrija posmā noteikt īpašu diētu, kurā dominē augstu kaloriju taukskābju un cukurotiem produktiem. Olbaltumvielu, kā arī kālija un nātrija (galda sāls, augļu un dārzeņu) patēriņš ir ierobežots. Pēc nieru funkcijas (poliūrija solis) ievadīts pacientam lielu daudzumu šķidruma, kas satur nātrija un kālija daļējas atgūšanas - augļu dzērienus, pienu, augļu sulas, lai aptvertu šķidruma zudumu un elektrolītu urīnā. Pamazām pacienta diētā pievieno olbaltumvielu un galda sāli.

Hroniskas nieru mazspējas ārstēšana
Hroniskas nieru mazspējas stāvoklis ļoti atšķiras no akūtas slimības formas. Hroniska nieru mazspēja attīstās vairāku gadu garumā, un, kā likums, ir sekas dažādām hroniskām nieru slimībām, ko raksturo pakāpeniski aizstājot funkcionāli aktīvas nieru parenhīmā saistaudu. Ar hronisku slimību attīstību uz ilgu laiku nieru funkcija saglabājas apmierinoši (kompensēta nieru mazspēja), un uzkrāšanos kaitīgu vielu klātbūtni organismā un attīstības toksicitātes attīstās lēni. Ņemot vērā šos atšķirības hronisku nieru mazspēju, ar vienu no prioritātēm ir uzturošā terapija nieru funkciju līmenī kompensācijas un hronisku nieru slimību, kas var novest pie identifikācijas nieru mazspēju (nieru slimību profilakse).

Jāatzīmē, ka papildus funkciju urīna veidošanos, hronisku slimību attīstību pārkāptas un citas nieru funkcijas. Uzturēšana elektrolītu līdzsvara, asins spiediena regulēšanai, D vitamīnu vielmaiņu, stimulē sarkano asins šūnu, uc Tātad komplekss hroniskas nieru mazspējas ārstēšana nozīmē šādus principus:

  • Diētas iecelšana. hroniska nieru mazspēja pacients uzturs jāietver ierobežots skaits olbaltumvielu un sāļu, lai samazinātu ražošanu toksisko vielu (amonjaks un urīnvielas ir produkti proteīna sadalījums), un, lai novērstu pārmērīgu sāļu uzkrāšanos organismā un ūdenī.
  • Pacientiem ar konservētu diurēzi tiek nozīmēta diurētiska furosemīda terapija, lai paātrinātu ūdens un toksisko vielu izdalīšanos organismā. Lai novērstu dehidratāciju, vienlaicīgi tiek ievadīti hlorīda un nātrija bikarbonāta šķīdumi.
  • Korekcija traucējumu electrolytic atlikums ir šāds: kad hipokaliēmija ievada kāliju veroshpiron, kamēr hiperkaliēmijas - diurētiskie līdzekļi, paātrināt izdalīšanos kālija (furosemīds) injekcijas insulīna un glikozes, kalcija glikonātu, utt
  • Ar hipertensijas attīstību tiek nozīmēta kombinēta ārstēšana ar diurētiskiem līdzekļiem (diurētiskiem līdzekļiem) un preparātiem, kas bloķē angiotenzīna II veidošanos (kaptoprils, enalaprils). Dažos gadījumos skartās nieru divkārša noņemšana un pacienta pārvešana uz hemodialīzi.
  • Svarīgs punkts slimības kompleksajā ārstēšanā ir D3 vitamīna un kalcija preparātu ievadīšana, lai cīnītos pret osteodistrofiju, kas saistīta ar nieru mazspēju.
  • Eritropoēzes stimulēšana tiek panākta, ieviešot eritropoetīnu, kā arī dzelzi un anaboliskos līdzekļus.
  • Pilnīga nieru funkcijas dekompensācija pacientiem tiek pārnesta uz hemodialīzi.
  • Visefektīvākā ārstēšanas metode (un, diemžēl, visvairāk nepieejamā) ir transplantācija donoru nieres. Mūsdienu transplantācijas panākumi drīz vien palīdzēs efektīvāk piemērot šo metodi iedzīvotājiem.

Hroniskas nieru mazspējas profilakse tiek samazināta līdz tādām hroniskām slimībām kā: pielonefrīts, glomerulonefrīts, urīnceļš.

  • Vivtort Dž. A Guide to Nefrology, M.: Medicine, 2000
  • Nikolaev A.Yu. Nieru mazspējas ārstēšana: Ruk.dlya ārsti, M., 1999
  • Mukhametzyanov, I.Sh. Hroniska nieru mazspēja un metodes ārstēšanas uzlabošanai, Kazaņa, 2001

Kā ārstēt nieru mazspēju

Ir pierādīts, ka cilvēka nieru nefroniem ir unikāla spēja izdzīvot. Pat vienas puses nāves gadījumā, otra - kompensē savu zaudēto funkciju līdz atgūšanas brīdim. Tādēļ nieru mazspējas ārstēšana jāveic jebkurā stadijā.

Izstrādātās terapijas metodes ietver ārkārtas pasākumu shēmu slimības akūtā formā un ietekmi uz nieru funkcijas traucējumu patogēniem mehānismiem. Narkotiku mazspējas ārstēšanas izvēle ir balstīta uz pacienta pārbaudes rezultātiem, noskaidrotu funkciju zuduma pakāpi, pārveidotās orgānu rezervi ar vienīgās nieres pārtraukšanu.

Ārsts ir spiests domāt par katra parakstītā medikamenta nefrotoksicitāti, organisma īpašo jutīgumu, citu orgānu līdzdalību kopējā slimības attēlā. Apsveriet pieejas un metodes, kā ārstēt akūtas un hroniskas nepietiekamības formas atsevišķi.

Šoku ārstēšana

Akūta nieru mazspēja 90% gadījumu ir straujš asinsspiediena pazemināšanās sekas šoku stāvoklī. Tāpēc shēmas ietvaros pacients noņem šoku, noteikti jāpiedalās mērķa nieru aizsardzības terapijā.

Lai kompensētu izmantoto asins zudumu:

Pacientu vienlaikus mēra par centrālā vēnu spiedienu. Ir svarīgi nevis "ielej" šķidruma daudzumu, bet ne vairāk kā 10 cm ūdens. Art. Tas var izraisīt plaušu tūsku.

Darbojoties sirdī un lielos traukos, lai novērstu nieru bojājumus, tiek ieviests:

  • šķīdums Mannīts - spēj uzturēt asinsriti nierēs un novērst cilindru veidošanos kanāliņos;
  • cilpveida diurētiskie līdzekļi (Furosemīds) ir līdzīgi.

Pat ārkārtas situācijās šo zāļu lietošana jāpārtrauc, ja urīna izdalīšanos nevar palielināt un paaugstinās kreatinīna koncentrācija serumā.

Kas tiek ārstēts jau attīstīta akūta nieru mazspēja?

Akūtās nieru mazspējas gadījumā zāles ir jānodrošina rezistence pret visām draudošajām organisma bojājuma sekām:

  • ūdens aizture šūnās (hiperhidratācija);
  • Hiperkalēmija (paaugstināta kālija koncentrācija asinīs);
  • uremija (slāpekļa slāpekļa uzkrāšanās, ko nosaka urīnvielas līmenis, kreatinīns);
  • anēmija (sarkano asins šūnu piliens);
  • traucētais elektrolītu līdzsvars;
  • acidoze (skābes pusē skābes un bāzes līdzsvara novirze);
  • infekcija.

Ar vidēji smagu nespēju tiek izmantota konservatīva ārstēšana.

Ūdens režīms - ievadītā šķidruma kopējam tilpumam vajadzētu kompensēt zaudējumus ar urīnu, vemšanu, caureju + 400 ml krājumiem. Kontrole tiek veikta, katru dienu nosverot pacientu. Labāk, ja šķidrums nāk ar dzeramo ūdeni.

Jums vajadzētu ievērot šo noteikumu:

  • palielinot pacienta temperatūru par grādu virs 37, nepieciešams 500 ml šķidruma;
  • pie aizdegšanās vai īslaicīga vēja ar elpošanas biežumu vēl 10 minūtes minūtē pievieno vēl 400 ml ūdens.

Intravenozie šķīdumi palīdz nodrošināt nepieciešamo tilpumu. Ja plazmā ir samazināta nātrija koncentrācija, hiperhidratācijai būs nepieciešams šķidruma ierobežojums.

Lai izvairītos no hiperkalēmijas, pacientiem ar operētu nieru nepieciešama savlaicīga brūču ārstēšana, nekrotiskās audu noņemšana, dobumu drenāža. Pārtikas produktu ierobežojumā ir produkti, kas satur kāliju.

Par uztura problēmām nieru mazspēju var sīkāk atrast šajā rakstā.

Lai samazinātu olbaltumvielu savienojumu sadalījumu, izraksta anaboliskos steroīdus, novēršot infekciju. Pacientu uzturam jābūt bez olbaltumvielām, bet kaloriju saturs pārtikā jānodrošina 1500-2000 kcal dienā. Pastāvīgas vemšanas gadījumā parenterāli baro ar intravenozi tiek nodrošināti ar glikozes šķīdumiem, aminoskābju maisījumiem, Intralipid.

Jāpatur prātā, ka antibiotikas kļūst toksiskākas, kad tiek pārtraukta nieru darbība, palielināta asinsvadu caurlaidība. Ir pierādīts, ka pat ar samērā zema toksicitāte drugs penicilīniem un cefalosporīniem izraisīt pacientiem ar hemorāģisko komplikāciju (asiņošanas) saistīts ar palielinātu ietekmi uz saķeres trombocītu un protrombīnu līmeņos. Tādēļ šo zāļu lietošana nieru mazspējas gadījumā jānosaka stingri, ievērojot nieru patoloģijas smagumu.

Kā terapija ir atkarīga no nieru bojājuma līmeņa?

Ārstam, kas ārstē, skaidri jānorāda nieru mazspējas cēlonis. Kā zināms, ir trīs veidu akūti traucējumi:

Prerenāla nepietiekamība tiek uzskatīta par sekundāru parādību, kas saistīta ar asinsrites traucējumiem. Ārstēšana prasa nieru asins plūsmas atjaunošanu. Ar ievērojamu šķidruma zudumu būs nepieciešama kompensācija, hipovolemijas stāvokļa terapija.

Standarta zāļu iecelšana, neņemot vērā sākotnējo gadījumu, var pasliktināt pacienta stāvokļa smagumu:

  • diurētiskie līdzekļi, piemēram, saluretikas, ar hipovolēmiju nepietiekamības gadījumā rada slēgtu apburto loku;
  • mazapjoma izsviedes sindroma gadījumā sirds mazspējas gadījumā plaši lietoto šķīdumu ievadīšana ir kontrindicēta.

Ar postgrūtniecības oligūriju intensīva terapija tiek veikta, ņemot vērā instrumentālo vai ķirurģisko iejaukšanos ķirurģiskajās slimnīcās, kuras atrodas uroloģiskajā profilā. Ar kateterizāciju iegurņa punkcijai jānodrošina urīna plūsma caur urīnceļu.

Uremija rada augstu infekciozā procesa risku nieru audos. Kopēja infekcija ir tiešs nāves cēlonis 1/3 pacientu pēcoperācijas perioda pēcoperācijas periodā. Visbiežāk infekcijas process attīstās trahejā un bronhos, ietekmē urīnceļu.

Par antibiotiku terapiju ieteicams lietot:

  • metronidazola un antibakteriālas trešās paaudzes cefalosporīnu grupas (Claforan, Ceftriaxone, Fortum, Longacef) kombinācija;
  • ar smagu sepsi ar šoku, ir indicēta terapija ar Tienam (Meronem).

Kategoriski ir kontrindicēts augsto nefrotoksicitātes dēļ aminoglikozīdiem.

Kad tiek veikta hemodialīze?

Jautājums par dialīzes terapijas nepieciešamību tiek atrisināts, ja nav konservatīvas akūtas nieru mazspējas ārstēšanas, tāpat asinīs esošo slāpekļa savienojumu satura palielināšanās.

Hemodialīze tiek rādīta, ja:

  • pārsniedzot 7 mmol / l kālija sliekšņa koncentrāciju;
  • oligoanurija stāvoklis piecu dienu laikā vai ilgāk;
  • plaušu vai smadzeņu edēmu attīstīšana;
  • izteikta uremija un acidoze.

Procedūras tiek veiktas katru dienu vai ik pēc divām dienām, bet palielinās olbaltumvielu daudzums, ko patērē kopā ar pārtiku un šķidruma dziedzeru tilpumu. Ārstēšanas praksē tiek izmantotas asins lēnas, bet pastāvīgas attīrīšanas metodes, izmantojot hemofiltrāciju, hemodiafiltrāciju.

"Mākslīgās nieres" lietošana ir kontrindicēta, ja tā ir pieejama:

  • hipovolemijas dekompensācija;
  • iekšējās asiņošanas klātbūtne;
  • asiņošana smadzenēs.

Detoksikācijas metožu izmantošana

Hemofiltrēšana ir inksikācijas novēršanas metode, kurā tiek noņemti vairāk nekā 20 litri ūdens, vienlaicīgi aizstājot ar poliiooniskiem šķīdumiem, kas satur nepieciešamo elektrolītu komplektu. Tiek uzskatīts, ka šī metode ir daudz fizioloģiska, jo tiek izmantotas filtrācijas membrānas un spiediens pie nieru glomeruliem. Efektīvi noņem ķermeņa vielas ar vidējo molekulāro izmēru, labāk uzlabo gāzes apmaiņu plaušās.

Plasmafēze tiek izmantota kā viena no dialīzes sastāvdaļām. Akūtas nieru mazspējas ārstēšanai izpaužas:

  • toksisku vielu tieša noārdīšanās no plazmas;
  • liekā šķidruma noņemšana no asinsvadu gultas.

Tiek uzskatīts, īpaši efektīvs aizturēja oligoanuria fāzē (pirms hemodialīzes palīdzību) par papildu iespējām, lai palielinātu šķidruma daudzumu, injicējot, noņemot nefrotoksiski un hemolītiskiem indes. Īpaši attēlota plazmasfēze:

  • pacienti ar mielomu, trombocitopēnisko purpuru, kas ir sarežģīti ar akūtu nieru mazspēju;
  • ar DIC-sindromu;
  • pacienti ar strauji progresējošu glomerulonefrītu.

Enterosorbcijas metode - ietver tablešu lietošanu, pulveri, kas, ieejot zarnā, savāc toksiskas vielas, vielmaiņas produktus, slāpekļa sārņus. Sorbentu grupas narkotiku piemērs ir Enterosgel. Ir vai nav kontrindikāciju. Izmanto kursu, lai stiprinātu citus paņēmienus oligonurģijas periodā.

Kāda ir nieru mazspējas ārstēšana?

Nieru (intraarenālā) bojājums pretdarbības metodēs norāda uz nieru epitēlija iznīcināšanas pakāpes samazināšanas metodes izmantošanu. Ārstēšanas sākumā ir nepieciešams:

  • atjauno asinsriti asinsrites sistēmā un mikrocirkulāciju audos, šim nolūkam ieteicama Reopoliglyukin un Pentoxifylline kombinācija;
  • pārtraukt pacientu lietot nefrotoksiskas zāles;
  • noteikt slāpekļa slāņa un elektrolītu satura kontroli asinīs, urinācijas īpatnējo smagumu un skābumu.

Lai izmantotu rezerves iespējas, nierēm obligāti jāuzlabo strādājošo nefronu funkcija, izmantojot:

  • spazmolītiskie līdzekļi (Euphyllinum, Papaverine tiek ievadīti 6-12 reizes dienā, atļauts apvienot ar mazu dofamīna devu);
  • sārmojošas vielas (nātrija bikarbonāta šķīdums intravenozi pa pilienam);
  • cilpveida diurētiskie līdzekļi (diurētiķi) - Lasix, furosemīds.

Lai cīnītos pret hiperkalēmiju, piemēro:

  • Intravenozo maisījumu maisījums (sastāv no 40% glikozes šķīduma, insulīna, kalcija hlorīda);
  • atkārtota kalcija glikonāta ievadīšana 2-3 reizes ar 5 minūšu pārtraukumu ar EKG monitorēšanu;
  • nātrija bikarbonāta ievadīšana;
  • jonu apmaiņas sveķu uztveršana;
  • diurēzes stimulācija.

Terapija tiek veikta sešas stundas, ņemot vērā pāreju no kālija uz šūnu telpu.

Hroniskas nieru mazspējas ārstēšanas pamatprincipi

Apsveriet hroniskas nieru mazspējas terapiju atkarībā no dažādu bojājuma faktoru iesaistīšanas.

Galvenās slimības ārstēšanas pazīmes

Hroniskas formas patoģenēzē galvenā loma ir ilgtermiņa slimībām, kas izraisa nieru mazspēju. Tādēļ ārstēšanā ir nepieciešams panākt šo slimību uzlabošanos vai pastāvīgu atbrīvošanos, piemēram:

To terapijas iezīme ir vēlme izvairīties no narkotiku toksiskās ietekmes uz jau samazināto nieru darbību. Tas būtu jāņem vērā izvēles gadījumā:

  • citostatisks ar glomerulonefrītu;
  • antibiotikas urīnceļu infekcijām;
  • diurētiķis ar hipertensiju.

Nieru rezerves aizsardzības nodrošināšana

Lai novērstu neatgriezeniskas progresējošas izmaiņas nierēs, uzmanība jāpievērš pretdarbībai:

  • intracerebrālā hipertensija;
  • hiperfiltrācija;
  • sistēmiskas arteriālas hipertensijas attīstība.

Lai to izdarītu, piemēro:

  • angiotenzīna-2 receptoru blokatori;
  • AKE inhibitori;
  • zema proteīna diēta;
  • antihipertensīvie līdzekļi.

AKE inhibitoru loma ir:

  • nodrošinot hipotensīvu darbību, inhibējot angiotenzīna-2 sintēzi kā spēcīgu vazokonstriktoru;
  • Hipertensijas samazināšanās glomerulos, hiperfiltrācijas iznīcināšana arterioolu paplašināšanās;
  • parenhīmas sklerozes inhibēšana, ietekmējot šūnu proliferāciju, kolagēna sintēzi;
  • olbaltumvielu zuduma samazināšanās urīnā.

Zāļu ietekme palielinās, ja tiek ierobežots sāls uzturs un tiek veikta vienota rīcība ar diurētiskiem līdzekļiem. Angiotenzīna-2 receptoru blokatoriem ir analogas īpašības.

Zāļu devu izvēlas individuāli, ņemot vērā kreatinīna un kālija līmeņa asinīs sistemātiskas kontroles rezultātus. AKE inhibitori nav parādīti:

  • slimības beigās;
  • ar hiperkaliēmiju;
  • nieru artēriju divpusējas sašaurināšanās gadījumos;
  • grūtniece

Zema olbaltumvielu diēta nomāc nieru mazspējas attīstību, samazinot iekšējo toksisko vielu veidošanos no sabrukšanas produktiem un intracerebrālās hemodinamikas atjaunošanu.

Nieru izcelsmes hipertensijas ārstēšana

Zāļu lietošana ar nieru darbības traucējumiem tiek samazināta līdz vitāli svarīgām zālēm. Ir nepieciešams ārstēt hipertensiju. Palielināts spiediens veicina nefroklerozes attīstību.

Jāatceras, ka pacienti ar nieru bojājumu ir kontrindicēti:

  • tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi (Hipotiazīds);
  • kāliju aizturošo diurētisko līdzekļu (Veroshpiron, Triampur) grupa.

Reti ieteicams lietot Clophelin, Dopegit.

Vispieņemamākās kombinācijas ir:

  • AKE inhibitors + furosemīda + blokators;
  • kalcija antagonists + β-blokators + simpatolītisks, ņemot vērā obligātu sāls ierobežošanu pārtikā.

Starp nefrologiem un kardiologiem strīdi par vajadzīgo asinsspiediena pazemināšanos nav pabeigti:

  • viens pierāda nepieciešamību to normāli sasniegt;
  • citi norāda uz zināmiem nieru kompensējošo mehānismu nespēju gadījumiem ar būtisku spiediena samazināšanos.

Simptomātiska ārstēšana

Simptomi nav vienādi, tāpēc korekcijas rīki ir individuāli izvēlēti.

  1. Lai novērstu anēmiju, ir noteikti preparāti, kas satur eritropoetīnus.
  2. Ar detoksikācijas mērķi tiek parādīti enterosorbentu (Enterosgel, Polyphepan) kursi.
  3. Palielinoties acidozei, soda šķīdumu ievada intravenozi.
  4. Ja pacients ir nobažījies par sāpīgiem kāju krampjiem kāju muskuļos, tas norāda uz kalcija samazināšanos asinīs. Kompensācijai tiek izmantots kalcija-forte, kalcija karbonāts.
  5. Hroniski pacienti bieži attīstās parhiporētisko dziedzeru hiperfunkcijas, tāpēc ir nepieciešams D vitamīns vai ķirurģiski jānoņem dziedzeri.

Kādas zāles nav ieteicamas ārstēšanai?

Nieru mazspējas ārstēšanā zāles ar nefrotoksisku iedarbību un vielmaiņas pastiprinošiem traucējumiem ir kontrindicētas. Tie ietver:

  • antibiotikas - aminoglikozīdi, tetraciklīni;
  • Rentgena kontrastvielas;
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
  • kālija preparāti;
  • diurētiķi un kāliju aizturoši diurētiskie līdzekļi;
  • AKE inhibitori nepiemēroti lielās devās;
  • proteīnu preparāti (izņemot īpašas nefroloģiskas un steidzamas indikācijas).

Kādus augus var izmantot, lai ārstētu tautas līdzekļus?

Nieru mazspējas ārstēšanai ar tautas līdzekļiem nav pierādījumu par efektivitāti. Praktiski informācija pastāv reklāmas līmenī. Var droši apgalvot, ka nav zāļu īpašību, kas atjaunotu mirušos nieru audus.

Dārzeņu buljoni un preparāti urologu ieteikumi atveseļošanās posmā pēc nodota akūta nieru mazspēja. Tās arī atbilst hronikām, lai novērstu nieru infekciju. Dziednieki piedāvā augus ar pretiekaisuma un dezinfekcijas iedarbību uz urīnceļu. Tie ietver augu izcelsmes preparātus no:

  • pēctecība;
  • Dzērveņu lapas;
  • pienenes un kliņģerītes;
  • citronu balzams;
  • māte un pamāte;
  • kumelīšu ziedi un vijolītes;
  • fenheļa sēklas;
  • piparmētra;
  • Asinszāli;
  • lauru lapa;
  • kazenes;
  • gurni un vilkābele;
  • pētersīļa sakne.

Ņem to kā novājēšanu. Dzeriet šķidrumus kopējā tilpumā. Pacientam var būt slimības, kurām ir kontrindikācijas augu ārstēšanai. Tādēļ jums vajadzētu konsultēties ar ārstu.

Katru gadu jaunās zāles un metodes nieru mazspējas ārstēšanai. Efektivitāte ir atkarīga no pamata slimības neievērošanas. Jebkura nieru patoloģija prasa uzmanīgu attieksmi pret terapiju, profilakses pasākumu ievērošanu.

Nieru mazspēja: zāles un tautas līdzekļi

Cilvēka ķermenis pielāgojas vides apstākļiem. Un ar gadiem viņi nepaaugstinās. Arvien vairāk ķermenis nesaņem pilnīgi tīru dzērienu un pārtiku, un nieres ir visu to attīrīšana. Viena orgāna svars ir tikai 200 grami, un tie ļauj 1000 litriem asiņu dienā.

Zemas kvalitātes ūdens, sintētiskie dzērieni - visi atspoguļojas šo mazo "filtru darbā". Slimības, kas saistītas ar šo orgānu, atrodamas bērniem un pieaugušajiem. Visvairāk satraucoša ir nieru mazspēja. Ārstēšana ar mūsdienu metodēm un tautas līdzekļiem, kā arī slimības simptomiem un cēloņiem tiks apsvērta turpmāk.

Kas ir nieru mazspēja?

Nierēm ir divas ļoti svarīgas lomas organismā: noņemiet vielmaiņas produktus un saglabājiet skābju bāzes un ūdens bilances līdzsvaru. To paveic asins, kas plūst cauri tiem. Nieru mazspēja ir sindroms, kurā tiek novērotas smagas darbības patoloģijas. Orgānu stabilitāte ir traucēta, to funkcionālais līdzsvars pazūd. Piesārņota asins pārstāj filtrēt, izplatīties uz visiem orgāniem, pārtrauc to saskaņotu darbu.

Nieru mazspēja ir divu veidu:

Pirmā forma ātri plūst, bet ir izārstējama. Tas ir grūtāk ar hronisku, tas attīstās lēni, bet traucētās funkcijas nevar atjaunot. Un tagad, noskaidrojot, kāda ir šāda akūta nieru mazspēja, tās formu ārstēšana un simptomatoloģija, mēs apsvērsim tālāk.

Akūtas formas cēloņi

Šāda veida slimība var izraisīt 60% trauma vai ķirurģiskas iejaukšanās gadījumu, 40% - zāļu ārstēšana, 2% - grūtniecība.

Izstrādes cēloņi var būt šādi nosacījumi:

  • Traumatisks šoks.
  • Liels asins zudums.
  • Saindēšanās ar neirotropiskajiem indēm.
  • Ieelpošana ar medikamentiem, radiopagnētiskām vielām.
  • Infekcijas slimības, piemēram, holēra, sepsi, dizentērija.
  • Tromboze un embolija ir bīstamas.
  • Akūta pīleonfrīta vai glomerulonefrīta.
  • Aborts.
  • Lielu ķermeņa daļu apdegumi.
  • Asins pārliešana, ja tiek konstatēta nesaderība.
  • Nepārtraukta vemšana.
  • Grūtniecība - stipra toksicitāte.
  • Miokarda infarkts.
  • Audzējs vai akmeņi urīnvagonos.

Ar visiem šiem apstākļiem ir iespēja attīstīties nieru slimībām, tādēļ jums ir jāzina pirmie simptomi no kaites.

Slimības simptomātija

Kā minēts iepriekš, ir iespējams pilnīgi atjaunot nieru darbību šajā stāvoklī, ja jūs savlaicīgi sazināties ar ārstu. Šī slimība var attīstīties īsā laika periodā, no dažām stundām līdz septiņām dienām.

Līdzinās līdzīgu stāvokli no dienas vai ilgāk. Galvenais - neignorējiet, ja ir akūta nieru mazspēja, simptomi. Ārstēšana jāplāno nekavējoties.

Slimības attīstību var iedalīt 4 posmos.

Pirmais periods - šoks - ilgst dažas dienas. Pastāv šādi simptomi:

  • Drebuļi
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
  • Ādas blāvums vai dzelte.
  • Tahikardija, zems asinsspiediens.

Otrajā periodā urīns pārtrauc veidoties, slāpeklis un fenols uzkrājas asinīs. Tas ilgst aptuveni vienu vai divas nedēļas, un tam ir šādas izpausmes:

  • Apetīte pazūd.
  • Vājums, galvassāpes, reibonis.
  • Bezmiegs.
  • Slikta dūša un vemšana.
  • Amonjaka smarža.
  • Ir iespējama plaušu pietūkšana.

Trešais periods tiek saukts par atkopšanas periodu, valstī var uzlaboties vai varbūt pasliktināties. Dažos gadījumos cilvēkam ir apetīte, viņš sāk justies daudz labāk.

Ceturtais periods ir arī atveseļošanās periods, to raksturo fakts, ka:

  • Indikatori atkal normalizējas.
  • Nieru funkcija tiek atjaunota.

Šis periods var ilgt no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem.

Tomēr jāatzīmē, ka ar šo slimību ir bojātas aknu šūnas, kas izskaidro ādas iekaisumu. Ja bija akūts stāvoklis, tās pazīmes vēl gadu vai divus gadus varētu atgādināt par iekšējo orgānu salauztu darbu, piemēram, aknu vai sirds muskuļu.

Hronisku slimību cēloņi

Hroniskas formas attīstība var izraisīt šādus nosacījumus:

  • Hronisks glomerulonefrīts.
  • Nieru akmeņi.
  • Slāpēšanas traucējumi.
  • Nieru polietistoze.
  • Ilgstoša noteiktu zāļu grupu uzņemšana.
  • Lupus, cukura diabēts.
  • Hronisks pyelonefrīts.

Ir vērts atzīmēt, ka hiperēmija ar pielonefrītu un glomerulonefrītu ir visizplatītākais akūtas nieru mazspējas cēlonis.

Hroniskas akūtas mazspējas simptomi

Hroniska slimības gaita ļauj attīstīt neatgriezeniskus procesus nierēs. Izdales funkcijas pārkāpums, un vielmaiņas slāpekļa produktu uzkrāšanās dēļ parādās urēcija. Sākotnējā attīstības stadijā praktiski nav simptomu, novirzes var noteikt tikai ar īpašām analīzēm. Diemžēl, tikai tad, ja 90% nefronu jau ir iznīcināti, slimības simptomi sāk parādīties:

  • Ātrs nogurums.
  • Samazināta ēstgriba.
  • Pale un sausa āda.
  • Slikta dūša un vemšana.
  • Asiņošana
  • Anēmija
  • Tūska
  • Gremošanas traucējumi.
  • Muskuļu krampji.
  • Aphato stomatīta parādīšanās.
  • Biežas galvassāpes.
  • Ir iespējams trieciens ekstremitātēs.
  • Sāpes sāpēs.
  • Matu un naglu stāvoklis pasliktinās.

Ir ļoti svarīgi palaist garām, ja pastāv bažas, ka nieru mazspēja var attīstīties, simptomi. Ārstēšana jāuzsāk pēc iespējas ātrāk. Tas ir vienīgais veids, kā novērst neatgriezeniskas izmaiņas.

Nieru mazspējas diagnostika

Ja ir aizdomas, ka pacientam ir nieru mazspēja, ārstēšana jāsāk tikai pēc diagnozes apstiprināšanas. Ir nepieciešams konsultēties ar nefrologu un urologu. Piešķirt šādu pārbaudi:

  1. Elektrolētu, kreatinīna, urīnvielas bioķīmiskais asins tests.
  2. Urīna analīze.
  3. Urīnpūšļa un nieru ultraskaņa.
  4. UZGD.
  5. Nieru biopsija ar aizdomas par glomerulonefrītu.

Diagnozējot hronisku slimību, tiek veikts Plusberga tests un Zimnickis tests.

Akūtas formas ārstēšana

Šādā nopietnā slimībā, piemēram, akūtās nieru mazspējas gadījumā, pirmkārt, ārstēšana ir vērsta uz to, lai novērstu faktorus, kas izraisīja saasināšanos.

Ja cēlonis bija pacienta šokas stāvoklis, ir nepieciešams normalizēt asinsspiedienu un kompensēt asins zudumu, ja tāds ir.

Ja saindēšanās ir pirmajā vietā, nepieciešams mazgāt kuņģi un zarnas pacientiem. Saindēdams ar toksiskām vielām, ir iespējams attīrīt ķermeni, izmantojot ekstrakorporālo hemokorekcijas metodi.

Arī akmeņu vai audu noņemšana no urīnvada vai urīnpūšļa normalizē pacienta stāvokli. Visas šīs procedūras tiek veiktas slimības sākuma stadijā.

Tālāk tiek veikti pasākumi, kas veicina artēriju un asinsvadu sašaurināšanos. Noņemiet vietnes ar audu nekrozi, izrakstiet antibiotiku terapiju, ņemot vērā nieru audu sakāvi. Pacientiem tiek dota īpaša bezbarības diēta. Medicīniska nieru mazspējas ārstēšana ietver šādas zāles:

Nieru mazspējas attīstības agrīnā stadijā vai profilakses nolūkā ārsts var izrakstīt hemodialīzi. Ir norādīts, ja ārsts redz, ka ir nieru darbības traucējumi, vielmaiņas pasliktināšanās. Hemodialīze tiek veikta, lai novērstu komplikācijas. Šī procedūra ļauj asinīm iztīrīt pirms tās caur nierēm.

Hroniskas slimības formas terapija

Hroniskas nieru mazspējas ārstēšana ir paredzēta, lai palēninātu pamatslimības progresu. Ārstu galvenais uzdevums ir novērot slimību agrīnā stadijā, lai neļautu mainīt nieru darbību.

Hroniskas formas ārstēšanai tiek izmantota hemodialīze un peritoneālā dialīze. Tie tiek veikti medicīnas iestādē, bet pēc procedūras pacients nevar doties uz hospitalizāciju.

Pacienta patstāvīgi var veikt peritoneālo dialīzi. Ir pietiekami apmeklēt ārstu reizi mēnesī. Šo procedūru izmanto pacienta ārstēšanai, gaidot nieru transplantāciju, jo slimība izraisa neatgriezeniskus procesus, un tas ir vienīgais veids, kā saglabāt pacienta stāvokli.

Transplantācija ir skartās nieru nomaiņa ar donora orgānu. Viņi var kļūt gan par radinieku, gan nesen mirušo. Sākotnēji daudzi testi tiek veikti, lai nodrošinātu saderību. Pēc operācijas nieres iesakņojas vienā gadā. Viena veselīga niera aizstāj divu pacientu darbu. Ja donors ir radinieks, izredzes sasniegt labvēlīgu rezultātu pieaug.

Pēc nieru transplantācijas veikšanas pacientiem tiek nozīmēti imūnsistēmas nomācoši līdzekļi, tie būs jālieto uz mūžu. Ir viens negatīvs aspekts: ņemot vērā šo zāļu lietošanu, cilvēka imunitāte ir ievērojami samazināta, un viņš var viegli inficēties ar jebkuru infekcijas slimību.

Diēta kā ārstēšanas veids

Neatkarīgi no nieru mazspējas ārstēšanas metodēm ir nepieciešams ievērot īpašu diētu. Šeit ir daži noteikumi par tā atbilstību:

  • Ieteicams ēst vairāk dārzeņu un augļu.
  • Dzīvnieku tauki jāizslēdz no uztura.
  • Samazināt sāls, garšvielu, kūpinātu produktu, konservēto produktu daudzumu.
  • Ja palielinās kālija līmenis, ir jāizslēdz produkti, kas satur to. Starp tiem - banānu, riekstu, kakao, dārzeņu un gaļas buljonu, šokolādes, žāvētu augļu.
  • Ar uremiju ir nepieciešams no diētas atbrīvot pākšaugus, zivis, subproduktus, zosu, teļa gaļu, musli, alkoholu.
  • Virtuves pagatavošanai vislabāk ir izmantot pārtikas foliju, izslēdzot cepšanu un cepšanu.
  • Ir ieteicams pāriet uz diētu pārtiku.
  • Samaziniet olbaltumvielu pārtikas patēriņu. Ēd lietderīgo olbaltumvielu - olas, pienu.

Ja attīstās hroniska nieru mazspēja, ārstēšana ar tautas līdzekļiem var būt labs zāļu terapijas papildinājums. Jāatzīmē, ka šo zāļu lietošana būs efektīvāka agrīnā slimības stadijā.

Tautas nieru mazspējas ārstēšana

Ļoti labi, ja tiek izmantotas piedāvātās receptes, ievērojot uztura uzturu. Šeit ir daži no tiem:

  1. Ir nepieciešams uzņemt vienu daļu fenheļa sēklu un sasmalcināt, ieliet 20 daļiņas ūdens. Paņemiet pusi no stikla 4 reizes dienā. Dilles pilnīgi novērš iekaisumu, tai ir diurētisku efektu.
  2. Jūras aļģes uzlabo vielmaiņas procesus. Jūs varat pievienot traukiem 100 gramu dienā. Palīdz noņemt toksīnus no ķermeņa.
  3. Kadiķis ir sagatavots saskaņā ar šo shēmu. Karote vienu glāzi verdoša ūdens un uzstāj uz stundu. Celma un ņem 1 ēdamkaroti 4 reizes dienā.
  4. Lauka zirdziņš ir diurētiķis, baktericīds, savelkošs. Palīdz atjaunot ūdens un elektrolītu līdzsvaru. Nepieciešams 3 ēdamkarotes horsetail ielej 0,5 litrus ūdens un vāriet 30 minūtes, tad celms un dzer 3-4 vai vairāk ēdienu dienā.

Ja Jums ir hroniska nieru mazspēja, zāļu ārstēšana palīdzēs samazināt slimības progresu. Piemēram, ieteicams izmantot šo infūziju:

  1. Ir nepieciešams ņemt 30 gramus melno torņu ziedu, trīs krāsu vijolītes, asinszāli, avenes, 50 gramus pienenes un 80 gramus kumelītes. Iegūtais maisījums ņem vienu ēdamkaroti, ielej 1 glāzi verdoša ūdens un gatavo 3 minūtes. Pēc buljona infūzijas 10 minūtes, celms un dzer trīs reizes dienā pirms ēšanas. Tas ir labs pretiekaisuma līdzeklis, diurētiķis un antiseptiskais līdzeklis.
  2. Bērzu sakne uzlabo pacienta stāvokli. Infūziju sagatavo šādi: sasmalcinātu sakņu ielej verdošu ūdeni, uzstāj nakts laikā. Par nelielu daļu dienas Jums jālieto infūzija. Jāievēro dzeršanas režīms.

Ja ir nieru mazspēja, ārstēšana ar tautas līdzekļiem palīdzēs nostiprināt imunitāti un stiprināt cīņu ar šo slimību. Piemēram, ehinacejas tinktūra palielinās ķermeņa izturību pret infekcijām.

Jūs varat sajauciet valriekstus ar medu vienādās proporcijās un uzstājieties tumšā vietā 30 dienas. Dienas laikā ir nepieciešams ēst 3 tējkarotes uz trim pusdienām. Šis līdzeklis labi attīra asinis un stiprina imūnsistēmu.

Ir ļoti svarīgi saglabāt kontroli, ja Jums ir nieru mazspēja, simptomi. Ārstēšana ar tautas līdzekļiem var samazināt to izpausmes, tāpēc obligāti ir jāvienojas ar ārstējošo ārstu.

Nieru slimību profilakse

Pacienta un ārsta uzdevums ir šāds: pat ar "nieru mazspējas" diagnozi ārstēšana pirmām kārtām jāvirza uz nieru funkcijas saglabāšanu. Visiem līdzekļiem ir nepieciešams uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.

Lai novērstu nieru mazspēju, iekļaujiet šādus posteņus:

  • Galvenokārt ārstējiet pamata slimības.
  • Sekojiet diētam.
  • Veikt hroniska pielonefrīta un hroniskā glomerulonefrīta profilaksi un ārstēšanu.
  • Pabeigt rūpīgu pārbaudi un savlaicīgi ārstēt nieru slimības, izvairoties no komplikācijām.
  • Ārstēt arteriālo hipertensiju.
  • Narkotiku un dzemdes kakla infekcijas slimības, kas agrīnā stadijā jānovērš, ir svarīgi turpināt terapijas kursu.
  • Pacienti, kam ir akūta nieru mazspēja, regulāri tiek novēroti ar ārstu un jāuzrauga asins un urīna rādītāji.

Ar "nieru mazspējas" ārstēšanas diagnozi zāles drīkst parakstīt tikai speciālists, pretējā gadījumā tas var novest pie pacienta nāves. Tas nav gadījums, kad jūs varat sevi ārstēt. Nieres ir ļoti svarīgs orgāns, vienmēr vajadzētu rūpēties par savu veselību.