Nieres parenhimija - struktūra, normas un patoloģijas

Simptomi

Pacients, kurš saskaras ar nieru slimību pirmo reizi, es brīnos, kāda varētu būt slims ar šo mazo un šķietami ciets ķermenis. Ārsts, protams, izskaidro viņa medicīnas valodas patoloģijas izcelsmes attiecas uz nephrons, kas atrodas nieru parenhīmā, ļaunprātīgu funkciju, bet šis stāsts vienkāršs iedzīvotājs maz kas ir skaidrs.

Parenhimēmas struktūra

Cilvēkam, medicīnā nezinātājam, kļuva skaidrs, kas ir parenhīma, izskaidrojot - tas ir galvenie nieru audi. Šajā vielā izšķir divus slāņus.

  • Pirmais ir korķa vai "ārējais". Šeit ir kompleksas ierīces - nieru glomerulāri, blīvi pārklāti ar asinsvadiem. Urīna veidojas tieši glomerulos. Kortikālajā slānī glomerulām ir grūti aprēķināt, katrā nierēs ir vairāk nekā miljons. Kakis atrodas tieši zem nieres kapsulas.
  • Otrais slānis ir smadzenes vai "iekšējais". Tās uzdevums ir transportēt izveidoto urīnu caur sarežģītu cauruļveida un piramīdu sistēmu un savākt to kauss un iegurņa sistēmā. Katrā nierē ir 10 līdz 18 piramīdas, caurulītes audzē korķa slānī.

Tā ir nieru parenhīma, kas ir atbildīga par ķermeņa ūdens un elektrolītu līdzsvaru. Nieru parenhīma ir unikāls audu veidols. Atšķirībā no citiem audu elementiem tas ir spējīgs atjaunot, t.i., atjaunot.

Tāpēc akūta nieru patoloģiju ārstēšana ir ļoti svarīga. Parenhimēmas un kreisās un labās nieres audi pozitīvi ietekmē veselības aizsardzības pasākumus.

Glomerulus, piramīdas, kanāliņus un traukus veido galvenā nieres struktūrvienība - nefrona.

Svarīgs fizioloģiskās struktūras rādītājs ir biezums. Tas ir mainīgs daudzums, kas atšķiras atkarībā no vecuma, kā arī infekciju un citu patogēnu ietekmē.

Parenhimēmas biezums ir normāls:

Pārbaudot ultraskaņu, svarīgi ir ne tikai nieru parenhimijas biezums, bet arī citas orgānu fizioloģiskās īpašības.

Palielināta ehogeneitāte

Tātad, kāda ir parenhīmas pamatstruktūra, jūs pārstāvat. Bet rets pacients, saņemot ultraskaņas izmeklējumu rezultātus, nemēģina to atšifrēt pats. Bieži vien noslēgumā ir rakstīts - palielināta parenhīma ehogenitāte. Pirmkārt, mēs sapratīsim terminu ehogennost.

Aptauja ar skaņas viļņiem balstās uz audu spēju tos atspoguļot. Blīvās, šķidruma un kaulu audos ir atšķirīga ehogeneitāte. Ja auduma blīvums ir augsts - uz monitora attēls izskatās spilgts, audu attēls ar zemu blīvumu ir tumšāks. Šo fenomenu sauc par ehogenitāti.

Nieru audu ehogenitāte vienmēr ir vienmērīga. Tā ir norma. Bērniem un pieaugušiem pacientiem. Ja izmeklēšanas laikā attēla struktūra ir neviendabīga, tai ir gaismas plankumi, tad ārsts saka, ka nieru audiem ir palielināta ehologenitāte.

Palielinoties parenhīmas ehogenitātei, ārsts var aizdomas par šādām slimībām:

  1. Pielonefrīts.
  2. Amiloidoze.
  3. Diabētiskā nefropātija
  4. Glomerulonefrīts.
  5. Sklerozas orgānu izmaiņas.

Bērnu un pieaugušo nieru paaugstinātās ehogenitātes ierobežotā platība var norādīt uz audzēju klātbūtni.

Difūzās izmaiņas

Ja tiek rakstīts ultraskaņas noslēgums, ka Jums ir difūzas izmaiņas nieru parenhīmā, nelietojiet to kā galīgo diagnozi. Termins difūzais medicīnā nozīmē daudzas un kopējas izmaiņas audos pieaugušajiem un bērniem. Difencing izmaiņas parenhimmā liecina, ka personai ir nepieciešams veikt papildu pētījumu, lai noskaidrotu fizioloģisko noviržu precīzus cēloņus. Visbiežāk novēro difūzās izmaiņas parenhimmā, ja mainās nieres lielums. Difūzā tipa akūtu traucējumu gadījumā palielinās bērnu un pieaugušo nieres lielums. Hroniskas difūzās patoloģijas gadījumā parenhīma ir atšķaidīta.

Ja difūzie traucējumi ir izteikti mēreni, tas var norādīt:

  • par iedzimtiem nieru anomālijas bērniem;
  • par vecuma izmaiņām, kuras bija pakļautas nieru audiem. Šajā gadījumā difūzās izmaiņas var būt arī normālas;
  • par nodotajām infekcijām;
  • par hroniskām nieru patoloģijām.

Tas nozīmē, ka izmaiņas, kas nav raksturīgas nieru audu fizioloģiskajai normai, tiek uzskatītas par difūzām. Tas ir palielināts ehogenitāte, nātres audu sabiezējums vai retināšana, šķidruma klātbūtne utt. Visspilgtākie difūzo parenhīmas traucējumu piemēri ir parenhimālas audu cista vai tās retināšana.

Parintīmijas cista

Tas var veidoties gan kreisajās, gan labajās nierēs. Notiek, iedzimts un ieguva. Ja bērniem ir konstatēta paringhimātisko audu iedzimtā cista, tad iegūtās cistas veidošanās ir raksturīga cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem.

Parenhimālo audu cista ir daudz nopietnāka slimība nekā cista, kas ir lokalizēta citā labās vai kreisās nieru rajonā. Pārstāv ierobežotu dobumu, kas piepildīts ar šķidrumu vai serozu noslēpumu, cista saspiež audus, pārtraucot urīna veidošanos un izdalīšanos. Ja cista kreisajā vai labajā pusē esošajā nierē ir vientuļš, tas nesasniedz un neietekmē orgānu darbību, pietiek to novērot. Šādas cistas ārstēšana netiek veikta.

Ja parenhīmas audos veidojas vairākas cistas, ārsti nolemj tos prom noņemt. Nav būtiskas atšķirības cistas lokalizācijā. Gan kreisajās, gan labajās nierēs tas prasa tādu pašu ārstēšanas taktiku.

Parenhimēmas mazināšana

Difūzās izmaiņas, kas liecina par parenhīmas mazināšanos, runā ne tikai par pacienta vecāka gadagājuma vecumu. Ja tiek pētīta vecāka gadagājuma cilvēks, ārsts, iespējams, saistīs retināciju ar vecuma izmaiņām. Cilvēkiem ir arī jauns simptoms. Šeit galvenais plānu audu cēlonis ir pārnestās slimības, kuras persona nav pareizi ārstējusi un ārstējusi.

Nieru paplašinātā parenhīma darbība nevar pilnībā veikt normālas funkcijas, tādēļ, ja cilvēks nedara neko un turpina dziedēt, rodas hroniskas saslimšanas. Un viņš papildina nefrologu un urologu pacientu rindas.

Nieres parenhimija un tās patoloģija

Tas notiek, ka esat dzirdējuši vārdu un pat intuitīvi saprotat, par ko jūs runājat, bet jūs nevarat skaidri formulēt savas zināšanas. Man šķiet, ka "parenhīma" ir tikai no šādiem vārdiem.

Iegūtās nenoteiktības var saprast, jo šis termins nenozīmē kaut ko īpašu. Vēsturiski termins "parenhimija" ir ieviests, lai atšķirtu to audu kopumu, kas aizpilda orgānu, no tā ārējā apvalka un iekšējām locītavām, kas pārvietojas no šī apvalka. Šis termins apraksta dažādas izcelsmes vai funkcionālās struktūras, kas atrodas telpā starp orgānu saistaudu orgānu, ko sauc par stromu. Shematiski organa struktūru var attēlot šādi: ārpusē orgāns ir pārklāts ar saistaudu apvalku, kas bieži satur gludas muskuļu šķiedras.

No šī čaumalas uz ķermeņa biezumu pāriet septa - trabekulām, caur kurām iekļūst nervi, limfātiskie un asinsvadi. Starp šīm starpsienām gaisma ir piepildīta ar orgānu darba daļu - parenhimmu. Tas ir atšķirīgs dažādu orgānu tipos: aknu parenhīma - dziedzeru audos, liesā - retikulārajā savienojumā. Parenhīma var būt citāda struktūra un vienā orgānā, piemēram, kā kortical un smadzeņu slānis. Organismi, kas bagāti ar parenhimmu, sauc parenhimatozi.

Nieru iekšējā organizācija

Pamatojoties uz iepriekš minēto, jūs varat droši pateikt, ka nieres ir parenhīmas orgāns. Ārpus viņai ir šķiedrveida kapsula, kas satur daudz miocītu un elastīgo šķiedru. Uz šī korpusa joprojām ir kapsula no taukaudiem. Visu kompleksu kopā ar virsnieru dziedzeriem ieskauj plāns saistaudas fascis.

Nieres parenhimija, kas tas ir? Gareniskajā daļā ir redzams, ka orgāna miesa ir attēlota kā divu dažādu krāsu kārtās. Ārpusē ir gaišāks korķa slānis un tumšāks smadzeņu slānis atrodas tuvāk centram. Šie slāņi savstarpēji iekļūst viens otram. Daļas, kas garozas smadzeņu vielas, ko sauc par "piramīdas" - tie ir līdzīgi stariem, un ir daļa no garozas parenhīmā starp "pīlāriem Bertin". Plaša piramīdas daļa saskaras ar korķa slāni un šauru daļu (papilāru papilu) - uz iekšējo telpu. Ja mēs ņemam vienu piramīdu ar blakus esošo garozu, tad mēs saņemam nieres. Bērnā līdz 2-3 gadiem sakarā ar to, ka korķa slānis vēl nav pietiekami attīstīts, lobules ir labi definētas, i.e. nierēm ir lobēta struktūra. Pieaugušajiem praktiski izzūd lobularitāte.

Abi nieres parenhīmas slāņi veidojas no dažādiem nefronu departamentiem.

Nephron ir mini filtrs, kas sastāv no dažādām funkcionālajām nodaļām:

  • nieru korpusula (glomerulos kapsulā ir "Bowman kapsula");
  • caurulītes (tajā ir noteikta proksimālā daļa, cilpa ar lejupejošo un augšupējo daļu ir "Henles cilpa" un distālā daļa).

Zarnu veido nieru čūlas, nefrona proksimālās un distālās daļas. Smadzeņu slāni un tā izvirzījumus staru formā veido korķa nefronu cilpu dilstošā un augšupējā daļa.

Vidu var redzēt kauss un iegurņa sistēmu. Pēc filtrācijas un reabsorpciju, kas sastopamas nephrons, urīns caur nieru kārpaina ieiet mazos un pēc tam lielus nieru bļodiņas un kausi, kas nokļūst urīnvada. Šīs struktūras veido gļotādas, muskuļu un serozīvie audi. Tie atrodas īpašā apbedīšanā, ko sauc par "nieru sinusu".

Izmērītie rādītāji

Tāpat kā jebkuru orgānu, nierēm ir savi veselības standarti. Un, ja, novērtējot nieru funkciju, izmantojot laboratorijas metodes urīna iztukšošanos un uzraudzības ritmu, integritāte ķermeni, tā ieguvusi vai iedzimtas anomāliju var spriest pēc ultrasonogrāfijas izmeklējumu, CT (datortomogrāfiju) vai MRI. Ja saņemtie parametri iederas normā, tad nieru audi nav cietuši, bet tas nerada iemeslu runāt par tās funkciju saglabāšanu.

Parasti šī pieaugušā ērģeļa izmērs sasniedz 10-120 mm garumā un 40-60 mm platumā. Bieži vien labās nieru izmērs ir mazāks par kreiso. Ar nestandarta ķermeņa struktūru (pārāk liela vai trausla) tiek novērtēts ne nieru izmērs, bet tilpums. Tās normālajai vērtībai digitālā izteiksmē jābūt divreiz lielākai par ķermeņa masu ± 20 ml. Piemēram, ar svaru 80 kg apjoma norma ir no 140 līdz 180 ml.

Nieru atbalsis

Ultraskaņa novērtē orgānus un audus, to spēju atspoguļot vai pārsūtīt ultraskaņas viļņus. Ja viļņi iet brīvi (struktūra ir doba vai piepildīta ar šķidrumu), tad tiek teikts par tā anhogozitāti, echo lielgabalu. Jo biezāks ir audos, jo labāk tas atspoguļo ultraskaņu, jo labāka ir tā ehogenitāte. Piemēram, akmeņi parādās kā struktūras, kurās ehogenitāte ir paaugstināta (hiperhēmas).

Parasti ultraskaņai nierēs ir neviendabīga struktūra:

  • piramīdas ir hipoheoloģiskas;
  • korķa viela un kolonnas - izoehoīni (identiski viens otram);
  • sinusijas ir hiperhēmas, kas rodas savienojošo, šķiedru, tauku audu un tur esošo trauku un piramīdu virsotņu dēļ. Bļodiņas un iegurņa komplekss parasti netiek vizualizēts.

Pseidopatoloģija

Dažos gadījumos ar ultraskaņu, kas, no pirmā acu uzmetiena, šķiet patoloģija, tā nav. Tātad, bieži paplašinātas Bertena kolonnas pietiekami dziļi aizgājušas no parenhimēmas uz nieru sinusu. Šķiet, ka šis parenhīmas džemperis burtiski sadala nieres divās daļās. Tomēr visas struktūras, kas veido džemperi, ir normāli nieru audi. Bieži vien paplašinātās Bertena pīlārus vai šādus džemperus maldina audzējs.

Neattiecas uz dažādu cup-and-iegurņa sistēmas struktūras variantu patoloģiju. Konfigurācijas varianti - daudzi, pat vienā cilvēkā, labās un kreisās nieres struktūra - individuāli. Tas attiecas arī uz nieres parenhimēmas anatomisko struktūru.

Viennozīmīgi var uzskatīt nieru daļēju dublēšanos. Šajā gadījumā parenhīmas sašaurinājums sadala sinusu divās atsevišķās daļās, bet iegurņa pilnīgu sadalīšanu nav. Šis nosacījums tiek uzskatīts par normas variantu un, galvenokārt, nerada neērtības.

Slimības, kas ietekmē nieru parenhimmu

Tuberkuloze

Parasti nieru bojājumi rodas uz fona parastās organisma slimības. Mycobacterium tuberculosis iekļūst nierēs ar strāvu asinīs, reti limfā vai caur urīnceļu. Kā likums, slimība vienlaicīgi ietekmē abus orgānus un, kad tā attīstās vienā no nierēm, tad otrajā brīdī tā atrodas dusējošā stāvoklī.

Konkrētas izmaiņas parenhimmā raksturo tuberkulozes gūžas parādīšanās garozā. Turklāt process nonāk smadzenēs un nieru papilos. Izveido audu čūlas, dobumus (dobumus), šajās erozijās turpina veidoties tuberkulozes tuberkulozes, radot vēl lielāku audu bojāšanos. Kad šis process tiek pārnests uz nieru sinusu un urīnvada, nieru funkcijas izslēdzas ar urīna traucējumiem.

Papildus tiešiem nieru parenhīmas bojājumiem tuberkuloze izraisa kalcifikāciju. Calcinate ir bojātu audu aizstāšanas process, kas ir neatgriezeniskas pārmaiņas kalcija sāļu nogulsnēšanās dēļ.

Kalcitāšu ārstēšana nenozīmē tās "sasmalcināšanu" vai medikamentu iznīcināšanu. Viņi paši var izšķīst pēc izārstēt pamatā esošo slimību, kas izraisīja audu bojājumus.

Ārstēšana nieru tuberkulozes ietver anti-TB narkotikas - izoniazīds, streptomicīna un Rifampitsindlya intravenozas ievadīšanas, ar pāreju uz mutes dobuma formām. Ārstēšana ir gara - pusotru gadu. Tajā pašā laikā tiek veikta bojāto nieru audu ķirurģiska noņemšana.

Audzēju process

Nieru audzēju bieži vien ir pietiekami, jo tas var izraisīt dažādus iemeslus:

  • urotiāze. Apvieno mehāniskus bojājumus ar akmeņiem un iekaisumu, kas veicina nieru audu deģenerāciju;
  • kancerogēnu vielu sedimentācija. Nieres ir filtrēšanas barjera, kurā koncentrējas vielas, kas var izraisīt vēzi. Īpaša nozīme ir ķīmisko vielu iedarbības ilgumam;
  • fiziska trauma, kas ir hroniska iekaisuma procesa sākuma loma;
  • Parazīti, jo īpaši nematodes, veicina iekaisuma rašanos un audzēju audzēju attīstību nierēs.

Ņemot vērā nieres raksturu, audzēji var būt primāri - rodas pats nieres vai sekundārais - cēlonis no citiem orgāniem. Pēc izaugsmes veida audzēji tiek sadalīti labdabīgi un ļaundabīgi. Starp ļaundabīgiem nieru audzējiem pirmo vietu aizņem hipernārijas (nieru šūnu) vēzis, kas atrodas galvenokārt korķa slānī. Tomēr tas var notikt arī smadzeņu vielu un sinusa gadījumā. Arī izolēts ne-hipernārijas vēzis un sarkoma. Atšķirība ir no audiem, no kuriem audzējs attīstās.

Jaukti audzēji stāv atsevišķi. Tie visbiežāk tiek konstatēti bērniem, jo ​​tie attīstās no joprojām nediferencētiem audiem embrionā stadijā. Šādos jauktos audzējos šūnu līmenī tiek noteiktas tauku, muskuļu un nervu audu daļas.

Uz ultraskaņas, ļaundabīga veidošanās ir neregulāra forma, bez skaidras robežas ar iespējamu kuģu iekļaušanu. Kalcinēti un cistas var būt arī parenhimēmas nekrozes vietās.

Labdabīgi audzēji no ļaundabīgajiem var atšķirt tikai ar biopsiju.

Urolitiāze

Akmeņu veidošanās ir fizikāli ķīmisks process, kura laikā kristāli tiek veidoti no pārlieku piesātinātā sāls šķīduma. Nierēs, šis process tiek regulēts ar speciālām fermentu, kura trūkums funkcija ir traucēta kanāliņu of nephrons, ir no sāls saturu urīnā palielinājums, to šķīšanas apstākļi atšķiras un tie krist formā nogulsnes. Akmeņi izraisa sklerozi un nieru iegurņa atrofiju, kur process var izplatīties uz parenhimmu. Tās funkcionālās vienības tiek nogalinātas un aizstātas ar tauku audiem, un nieru kapsula sabiezē.

Lieli akmeņi var bloķēt urīna izplūdi no iegurņa caur urīnvadu. Sakarā ar pieaugošo iekšējo spiedienu, urīnvads paplašinās, un tad zarnu un gurnu kompleksu. Ar ilgstošu urētera kanāla bloķēšanu tā funkcionālā kapacitāte zaudē ne tikai skarto nieru, bet arī otro orgānu.

Parenhīmas iesaistīšanās simptomi un ārstēšanas izredzes

Nieru parenhimēmas bojājumi ietekmē tās funkcijas - filtrēšanu un izdalīšanu, kas nekavējoties parādās uz visa organisma stāvokli.

Ir vājums un saindēšanās pazīmes; temperatūra paaugstinās; mainās ādas krāsa, tā kļūst sausa; traucēta ritma un urinācijas apjoma; paaugstinās asinsspiediens; tūska uz sejas, rokām un kājām; urīna laboratorijas rādītāji mainās, un ar neapbruņotu aci, tajā konstatēta mākoņainība, pūtītes vai asinis.

Uroloģis savā arsenālā piedāvā dažādas instrumentālās un laboratorijas pētījumu metodes, lai noteiktu nieru slimības cēloni un noteiktu atbilstošu ārstēšanu.

Labās ziņas ir tādas, ka nieres spēj funkcionēt, saglabājot pat 1/3 ķermeņa. Parenhimēmas atjaunošana notiek nevis uz jaunu nefronu veidošanās rēķina, bet gan sakarā ar pārdzīvojušo pieaugumu neurohumorālā regulējuma ietekmē. Šim nolūkam ir jāpārtrauc postošais faktors. Tad ķermenis rada apstākļus mikrocirkulācijas un hemodinamikas atjaunošanai, kas ir nieru funkcijas atjaunošanas pamatā. Diemžēl, ja nieru audi ir sklerozi un ka nav iespējama vaskularizācija (dīgšana ar trauku), tad funkciju atjaunošana nav iespējama.

Nieru parenhimēmas izmaiņas

Normālai dzīvei organismā jāattīstās. Lai nodrošinātu, ka organisms saņem visu, kas ir nepieciešams no vides, ir jāveic pastāvīgs cikls starp cilvēku un ārējo vidi.

Laikā vielmaiņas procesos mūsu ķermenī tiek veidoti vielmaiņas produkti, kas jāizraisa no ķermeņa. Tas ietver urīnvielu, oglekļa dioksīdu, amonjaku un citus.

Atvasinātas vielas un lieko ūdeni, kā arī minerālsāļus, organiskās vielas un toksīnus, kas organismā nonāk barībā vai citādi.

Ekskrēcijas process notiek ar izdales sistēmas palīdzību, proti, ar nierēm.

Nieres ir pāra parenhīmas orgāns, pupiņu forma. Vēdera dobumā, jostas rajonā, retroperitoneum ir nieres.

Parastie nieres parametri:

  • garums ir 10-12 cm,
  • platums - 5-6 cm,
  • biezums no 3 līdz 4 cm;
  • vienas nieres masa ir 150-200 g.

Arī nieru struktūrā ir galvenie audi - parenhimija.

Kāda ir nieru parenhimija?

Termins "parnechim" pats definēts kā šūnu kopums, kas veic ķermeņa funkciju. Parenhimija ir audi, kas aizpilda orgānu.

Nieru parenhimija ir smadzenes un garozs, kas atrodas kapsulā. Viņa ir atbildīga par visām ķermeņa funkcijām, tostarp par vissvarīgākajām - urīna izdalīšanās.

Ņemot vērā parenhīmas struktūru, izmantojot gaismas mikroskopiju, var redzēt mazākās šūnas, kas blīvi ieplīsušas ar asinsvadiem.

Piemēram, vecuma cilvēkiem nieres parenhīma izmērs normā ir ne vairāk kā 10-11 mm.

Interesanti, ka nieru audiem ir iespēja atjaunot un atjaunot savas funkcijas. Tas ir liels plus dažādu slimību ārstēšanā.

Daudzi cilvēki nezina, kur atrodas nieres, tādēļ dažreiz viņi pat nezina, ka viņiem var būt traucēta nieru darbība.

Nieru sāpes var liecināt par dažādām slimībām. Par to, kā nieres tiek ietekmētas dažādām patoloģijām, lasiet mūsu rakstā.

Paaugstināta nieru parenhīma ehognitāte - vai tas ir bīstams?

Saskaņā ar statistiku, šodien, ņemot vērā vispārējo saslimstību, cilvēki, visticamāk, cieš no problēmām
urīnceļu sistēma. Ne vienmēr var novērot patoloģiskos procesus nierēs, biežāk tie tiek slēpti.

Nieru slimību ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi lieto Galina Savina metode.

Nieru ehogenitāti var diagnosticēt ar ultraskaņu.

Šī metode ir invazīvs, absolūti nesāpīgs un ir liels plus: ar ultraskaņas palīdzību ir iespējams atklāt pat mazākās patoloģiskās izmaiņas pat agrīnās stadijās.

Tas palielinās pacienta iespējas atgūties. Diagnostikas process neaizņem vairāk kā 20-25 minūtes, šajā laikā jūs to varat uzzināt parametri šādi:

  • pašu orgānu lielums
  • tā atrašanās vieta
  • neoplazmas, ja tādas ir.

Paaugstināta nieru ekhogenitāte var norādīt:

  • diabētiskā nefropātija (palielinās nieres, bet piramīdām, kas atrodas smadzeņu daļā, ir samazināta ehogeneitāte);
  • glomerulonefrīts, kas izpaužas smagā formā, un nieru parenhīma difūziski pastiprina tās ehogenitāti.
  • pastiprināta nieru sinusa ehologenitāte liecina, ka ir vieta, kur var būt Iekaisuma procesi, vielmaiņas un endokrīnās sistēmas traucējumi.

Nieres, kuru audi ir veseli, ir normāla ehogeneitāte, ultraskaņā tā ir vienāda.

Difūzās izmaiņas nieru parenhīmā

Smags signāls detalizētam nieru pētījumam ir izmaiņas to parenhimmā. Cēloņi izmaiņas ķermeņa izmērā var būt atšķirīgas:

  • urīnizvadības attīstība
  • glomerulārais iekaisums
  • slimības, kas ietekmē urīnceļu sistēmu
  • tauku plāksnes veidošanās pie piramīdām
  • slimības, kas izraisa nieru un tauku audu iekaisumu

Nieru parenhīmas cista

Šī slimība attīstās un attīstās ar šķidruma aizturi nieru nefronos, attīstās no parenhimēmas. Cista var rasties gan uz labās, gan kreisās nieres parenhīmu.

Cistu raksturo ovāla vai noapaļota forma, pasākumi 8-10 cm.

Dažreiz cistas izmērs sasniedz diezgan liels (šķidrums uzkrājas līdz 10 litriem), tādējādi saspiežot struktūru nākamajā vietā.

Laika gaitā noņemtā cista ir ķīla ne tikai ātrai atveseļošanai, bet arī nieru glābšanai. Diagnosticēt slimība ar ultraskaņas palīdzību.

Simptomi nav grūti noteikt. Tas var būt apslāpēt sāpes hipohondrium un muguras lejasdaļā, asinsspiedienu un asiņu klātbūtni urīnā.

Šādos gadījumos slimība tiek atklāta vēlīnās stadijās, kad vienīgā ārstēšanas metode ir operācija.

Nieres parenhimēmas mazināšana

Šīs patoloģijas cēloņi var būt dažādi. Piemēram, nepareiza ārstēšanas metodes izvēle vai infekcijas slimība.

Jāatceras, ka nieru parenhīma var samazināties vecumā, bet dažreiz grumbu parādās hroniskas slimības.

Ja jostas rajonā ir jūtama diskomforta sajūta vai sāpes urinēšanas laikā - meklējiet speciālistu palīdzību, nederieties pret sevi.

Tas ietaupīs ne tikai jūsu laiku, bet arī uzlabos jūsu veselību.

Nieres parenhimija parastais lielums

Normālai dzīvei organismā jāattīstās. Lai nodrošinātu, ka organisms saņem visu, kas ir nepieciešams no vides, ir jāveic pastāvīgs cikls starp cilvēku un ārējo vidi.

Laikā vielmaiņas procesos mūsu ķermenī tiek veidoti vielmaiņas produkti, kas jāizraisa no ķermeņa. Tas ietver urīnvielu, oglekļa dioksīdu, amonjaku un citus.

Atvasinātas vielas un lieko ūdeni, kā arī minerālsāļus, organiskās vielas un toksīnus, kas organismā nonāk barībā vai citādi.

Ekskrēcijas process notiek ar izdales sistēmas palīdzību, proti, ar nierēm.

Nieres ir pāra parenhīmas orgāns, pupiņu forma. Vēdera dobumā, jostas rajonā, retroperitoneum ir nieres.

Parastie nieres parametri:

garums 10-12 cm, platums 5-6 cm, biezums no 3 līdz 4 cm; vienas nieres masa ir 150-200 g.

Arī nieru struktūrā ir galvenie audi - parenhimija.

Kāda ir nieru parenhimija?

Termins "parnechim" pats definēts kā šūnu kopums, kas veic ķermeņa funkciju. Parenhimija ir audi, kas aizpilda orgānu.

Nieru parenhimija ir smadzenes un garozs, kas atrodas kapsulā. Viņa ir atbildīga par visām ķermeņa funkcijām, tostarp par vissvarīgākajām - urīna izdalīšanās.

Ņemot vērā parenhīmas struktūru, izmantojot gaismas mikroskopiju, var redzēt mazākās šūnas, kas blīvi ieplīsušas ar asinsvadiem.

Parasti nieru parenhimijas biezums Veselīga persona ir no 14 līdz 26 mm, bet ar vecumu var kļūt plānāka.

Piemēram, vecuma cilvēkiem nieres parenhīma izmērs normā ir ne vairāk kā 10-11 mm.

Interesanti, ka nieru audiem ir iespēja atjaunot un atjaunot savas funkcijas. Tas ir liels plus dažādu slimību ārstēšanā.

Nieru slimību ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi lieto Galina Savina metode.

Daudzi cilvēki nezina, kur atrodas nieres, tādēļ dažreiz viņi pat nezina, ka viņiem var būt traucēta nieru darbība.

Nieru sāpes var liecināt par dažādām slimībām. Par to, kā nieres tiek ietekmētas dažādām patoloģijām, lasiet mūsu rakstā.

Paaugstināta nieru parenhīma ehognitāte - vai tas ir bīstams?

Saskaņā ar statistiku, šodien, ņemot vērā vispārējo saslimstību, cilvēki, visticamāk, cieš no problēmām
urīnceļu sistēma. Ne vienmēr var novērot patoloģiskos procesus nierēs, biežāk tie tiek slēpti.

Nieru ehogenitāti var diagnosticēt ar ultraskaņu.

Šī metode ir invazīvs, absolūti nesāpīgs un ir liels plus: ar ultraskaņas palīdzību ir iespējams atklāt pat mazākās patoloģiskās izmaiņas pat agrīnās stadijās.

Tas palielinās pacienta iespējas atgūties. Diagnostikas process neaizņem vairāk kā 20-25 minūtes, šajā laikā jūs to varat uzzināt parametri šādi:

pats orgāns, tā atrašanās vieta, audzēji, ja tādi ir.

Paaugstināta nieru ekhogenitāte var norādīt:

diabētiskā nefropātija (palielinās nieres, bet piramīdām, kas atrodas smadzeņu daļā, ir samazināta ehogeneitāte); glomerulonefrīts, kas izpaužas smagā formā, un nieru parenhīma difūziski pastiprina tās ehogenitāti. pastiprināta nieru sinusa ehologenitāte liecina, ka ir vieta, kur var būt Iekaisuma procesi, vielmaiņas un endokrīnās sistēmas traucējumi.

Nieres, kuru audi ir veseli, ir normāla ehogeneitāte, ultraskaņā tā ir vienāda.

Difūzās izmaiņas nieru parenhīmā

Smags signāls detalizētam nieru pētījumam ir izmaiņas to parenhimmā. Cēloņi izmaiņas ķermeņa izmērā var būt atšķirīgas:

attīstība urolitiāžu iekaisuma glomerulos vai kanālos slimības, kuras skar urīna sistēmas veidošanos taukskābju plāksnes tuvumā piramīdas slimībām, kas noved pie iekaisuma uz kuģiem, nieru un taukaudu

Nieru parenhīmas cista

Šī slimība attīstās un attīstās ar šķidruma aizturi nieru nefronos, attīstās no parenhimēmas. Cista var rasties gan uz labās, gan kreisās nieres parenhīmu.

Cistu raksturo ovāla vai noapaļota forma, pasākumi 8-10 cm.

Mūsu lasītāji iesaka!

Lai novērstu slimības un ārstētu nieres un urīnceļu sistēmu, mūsu lasītāji konsultē

Tēva Džordžijas klostera tēja

. Tas sastāv no 16 visvairāk noderīga augu ekstrakti, kas ir ļoti augsta efektivitāte nieru attīrīšana, ārstējot nieru slimību, urīna trakta slimību ārstēšanai, kā arī attīrīšanu visa organisma.

Dažreiz cistas izmērs sasniedz diezgan liels (šķidrums uzkrājas līdz 10 litriem), tādējādi saspiežot struktūru nākamajā vietā.

Laika gaitā noņemtā cista ir ķīla ne tikai ātrai atveseļošanai, bet arī nieru glābšanai. Diagnosticēt slimība ar ultraskaņas palīdzību.

Simptomi nav grūti noteikt. Tas var būt apslāpēt sāpes hipohondrium un muguras lejasdaļā, asinsspiedienu un asiņu klātbūtni urīnā.

Diemžēl simptomi ne vienmēr izpaužas, un slimība tiek veikta latentā formā.

Šādos gadījumos slimība tiek atklāta vēlīnās stadijās, kad vienīgā ārstēšanas metode ir operācija.

Nieres parenhimēmas mazināšana

Šīs patoloģijas cēloņi var būt dažādi. Piemēram, nepareiza ārstēšanas metodes izvēle vai infekcijas slimība.

Jāatceras, ka nieru parenhīma var samazināties vecumā, bet dažreiz grumbu parādās hroniskas slimības.

Ja jostas rajonā ir jūtama diskomforta sajūta vai sāpes urinēšanas laikā - meklējiet speciālistu palīdzību, nederieties pret sevi.

Tas ietaupīs ne tikai jūsu laiku, bet arī uzlabos jūsu veselību.

Video: Kāpēc nieres ir tik svarīgas cilvēka ķermeņa normālai darbībai?

Mēs arī iesakām lasīt:

Mājas »Nieru slimības» Nieru parenhimija: struktūra, funkcija, normālie rādītāji un strukturālās izmaiņas

Nieres ir cilvēka izdales sistēmas galvenais orgāns, pateicoties kuriem vielmaiņas produkti tiek izvadīti no ķermeņa: amonjaks, oglekļa dioksīds, urīnviela.

Viņi ir atbildīgi par citu vielu, organisko un neorganisko vielu, pārpalikuma, toksīnu, minerālsāļu noņemšanu.

Visas šīs funkcijas veic parenhīmija - audi, no kura sastāv šis ornaments.

Struktūra

Nieru parenhīma sastāvā ir divi slāņi:

garozs, kas atrodas tūlīt zem nieru kapsulas. Tas satur nieru glomerulātus, kuros veidojas urīns. Glomerulus pārklāj milzīgs kuģu skaits. Glomerulos paši katras nieres ārējā slānī ir vairāk nekā miljons; smadzeņu viela. Veic ne mazāk svarīgu funkciju urīna transportēšanai, izmantojot sarežģītu piramīdu un kanāliņu sistēmu, kas atrodas galu galā un tad iegurņa kauliņā. Šādas caurulītes, kas ieaugušas tieši ārējā slānī, katrs skaitlis ir līdz 18.

Viena no galvenajām nieru parenhīmas lomām ir nodrošināt cilvēka ķermeņa ūdens un elektrolītu līdzsvaru. Saturs - asinsvadi, glomerulāri, kanāliņi un piramīdas - veido nefronu, kas ir izvadorgānu galvenā funkcionālā vienība.

Nieru parenhimēmas biezums ir viens no galvenajiem tās normālas darbības rādītājiem, jo ​​tas var svārstīties ar negatīvu mikrobu ietekmi.

Bet tā izmērs var atšķirties atkarībā no vecuma, kas jāņem vērā, veicot ultraskaņu.

Tādējādi jauniem un vidēji veciem cilvēkiem nieru parenhīma (indikatora norma) ir 14-26 mm.

Personām, kas sasniegušas 55 gadu vecumu no nieres parenhimēmas (izmēri un norma vai likme) - ne vairāk kā 20 mm. Narkoņu parenhīma biezums vecumā ir normāls - līdz 11 mm.

Parenhīmas audiem ir unikāla spēja atjaunoties, tāpēc ir nepieciešama savlaicīga slimību ārstēšana.

Pētniecība

Diagnostikas procedūras ļauj noteikt nieru audu struktūru, izvērtēt orgānu iekšējo stāvokli, noteikt laiku urīnskābes slimības, veikt tūlītējus pasākumus, lai novērstu to izplatīšanos un pasliktināšanos.

Ir vairāki veidi, kā izpētīt parenhīmas audus:

ultraskaņa. Veic pie jebkādām aizdomām par patoloģiskiem procesiem. Metodes priekšrocības ietver rentgenstaru neesamību un kontrindikācijas, procedūras pieņemamās izmaksas. Ar ultraskaņas palīdzību nosaka to audu struktūras skaitu, izmēru, atrašanās vietu, formu un stāvokli. Turklāt, izmantojot ultraskaņu, jūs varat noteikt akmeņu klātbūtni, lai noteiktu iekaisuma pazīmes, jaunveidojumus. Duplex scanning ļauj jums pārbaudīt nieru asins plūsmu; CT un MRI. Atšķirībā no ultraskaņas tie ir informatīvāki pētīšanas paņēmieni, ar kuru palīdzību tiek atklāti iedzimtas anomālijas, kreisās nieres cistas un labā parenhimija, hidronefroze, asinsvadu patoloģija. Vada ar kontrasta uzlabošanu, kam ir vairākas kontrindikācijas, tādēļ vajadzības gadījumā tiek iecelts papildu padziļināts pētījums; biopsija. Veikts stacionārajos apstākļos. Metodes būtība ir mikroskopisko nieru audu izpēte no pacienta ar īpašu, plānu medicīnisko adatu. Biopsija var atklāt: hroniskas, slēptās slimības, nefrotiskais sindroms, glomerulonefrīts, infekcijas slimības, proteīnūrija, ļaundabīgi audzēji, cistas. Kontrindikācijas: zema asins recēšanas spēja, viena nieru darbība, alerģija pret novakainu, hidronefroze, nieru vēnu aizsprostojums, nieru artērijas aneirisma.

Ja parenhīmas audu izmēriem novirzes no vispārpieņemtas normas, ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu tālākai pārbaudei un ārstēšanai.

Lēmumu par diagnozes noteikšanas metodi izvēlas ārsts, pamatojoties uz slimības anamnēzi.

Difūzās izmaiņas nieru parenhīmā

Bieži pacienti saskaras ar ultraskaņas vai CT diagnosticēšanu: difūzās izmaiņas parenhīmas audos. Nelietojiet paniku: tas nav diagnoze.

Izkliedēts - tas nozīmē, ka daudzi, neierobežojot normas robežas, izmaiņas nieru audos. Kādus tos var noteikt tikai ārsts, veicot papildu pārbaudi, izmantojot pacienta analīzi un novērošanu.

Nieru parenhīma difūzu izmaiņu pazīmes akūtas nieru mazspējas gadījumā

Izmaiņas var būt saistītas ar to, ka palielinās nieru parenhīmijas ehogenitāte, nieru parenhimijas retināšana vai otrādi, sabiezēšana, šķidruma uzkrāšanās un citas patoloģijas.

Palielināts nieru parenhīmas tūsku un var norādīt klātbūtni microlites (akmeņi, pārkaļķošanās ar nieru parenhīmā), hroniskas slimības, ateroskleroze, nieru kuģiem.

Piemēram, parenhimēmas cistā audi tiek izspiesti, kas nelabvēlīgi ietekmē urīna veidošanos un izdalīšanos organismā.

Vairumā gadījumu vienai cistei nav nepieciešama ārstēšana, pretstatā polikistozei, kas ir bīstama organismam kopumā.

Vairākas parenhimēmas cistas jālieto ķirurģiski.

Ja nieru parenhimija ir novājināta (ja tā nav vecāka gadagājuma paciente), tas var norādīt uz novārtā atstāto hronisko slimību klātbūtni. Ja tie netiek ārstēti vai terapija ir nepietiekama, parenhīmas slānis kļūst plānāks un organisms nespēj normāli funkcionēt.

Lai agrīnā stadijā identificētu slimības, neaizmirstiet ārsta ieteikto diagnozi.

Fokālās izmaiņas

Fokālās izmaiņas ir audzēji, kas var būt gan labdabīgi, gan ļaundabīgi. Jo īpaši vienkārša cista ir labdabīga, un visbiežāk visbiežāk vēža šūnu nesēji ir cietie parenhimatozie audzēji un sarežģītas cistas.

Uzskatīt, ka audzējs var būt vairākos aspektos:

asins piemaisījumi urīnā; sāpes nierēs; audzējs, kas ir pamanāms pēc palpācijas.

Minētie simptomi, ja tie atrodas kopā, nepārprotami norāda uz patoloģijas ļaundabīgo raksturu.

Diemžēl tie parasti parādās novārtā un runā par globālu funkciju pārkāpumiem.

Diagnoze ir balstīta uz pētījumiem:

Ultraskaņa; datortomogrāfija; nefroscintigrāfija; biopsija.

Papildu metodes, kā pētīt fokālās izmaiņas, kas ļauj mums noteikt trombo klātbūtni, audzēja atrašanās vietu, vaskularizācijas veidu, kas nepieciešams efektīvai ķirurģiskai ārstēšanai:

aortogrāfija; arteriogrāfija; kavografiya.

Plaušu galvaskausa, mugurkaula un CT kaulu rentgena un datortomogrāfija ir palīgmetodes metastāžu aizdomas par izplatīšanos.

Ļaundabīgi veidojumi nieres parenhimā, ārstēšana parasti ir ķirurģiska, un bieži tiek veikta skarto orgānu izņemšana. Labdabīgos audzējos tiek veiktas orgānu taupīšanas operācijas, kuru mērķis ir audzēja izgriešana ar minimālu kaitējumu. Pēc operācijas pacientam ar vēzi tiek noteikts staru terapija.

Viena metastāze mugurkaulā un elpošanas orgānos nav kontrindikācija

, jo tos var arī izņemt.

Saistītie videoklipi

Šis video skaidri un vienkārši uzrāda nieres anatomiju:

Lai saglabātu normālu nieru parenhīmas stāvokli vienkāršu. Lai to izdarītu, jums ir jāuzņemas veselīgs dzīvesveids, jāēd labi un līdzsvaroti, nevajadzētu ļaunprātīgi lietot galda sāli, asus pārtikas produktus, alkoholu. Esiet uzmanīgs pret savu veselību, sekojiet ārsta ieteikumiem un neiesaistieties pašapkalpošanās medikamentos. Ja konstatējat jebkādas patoloģijas, veiciet savlaicīgu ārstēšanu pieredzējuša speciālista uzraudzībā.

Pacients, kurš saskaras ar nieru slimību pirmo reizi, es brīnos, kāda varētu būt slims ar šo mazo un šķietami ciets ķermenis. Ārsts, protams, izskaidro viņa medicīnas valodas patoloģijas izcelsmes attiecas uz nephrons, kas atrodas nieru parenhīmā, ļaunprātīgu funkciju, bet šis stāsts vienkāršs iedzīvotājs maz kas ir skaidrs.

Parenhimēmas struktūra

Cilvēkam, medicīnā nezinātājam, kļuva skaidrs, kas ir parenhīma, izskaidrojot - tas ir galvenie nieru audi. Šajā vielā izšķir divus slāņus.

Pirmais ir korķa vai "ārējais". Šeit ir kompleksas ierīces - nieru glomerulāri, blīvi pārklāti ar asinsvadiem. Urīna veidojas tieši glomerulos. Kortikālajā slānī glomerulām ir grūti aprēķināt, katrā nierēs ir vairāk nekā miljons. Kakis atrodas tieši zem nieres kapsulas. Otrais slānis ir smadzenes vai "iekšējais". Tās uzdevums ir transportēt izveidoto urīnu caur sarežģītu cauruļveida un piramīdu sistēmu un savākt to kauss un iegurņa sistēmā. Katrā nierē ir 10 līdz 18 piramīdas, caurulītes audzē korķa slānī.

Tā ir nieru parenhīma, kas ir atbildīga par ķermeņa ūdens un elektrolītu līdzsvaru. Nieru parenhīma ir unikāls audu veidols. Atšķirībā no citiem audu elementiem tas ir spējīgs atjaunot, t.i., atjaunot.

Tāpēc akūta nieru patoloģiju ārstēšana ir ļoti svarīga. Parenhimēmas un kreisās un labās nieres audi pozitīvi ietekmē veselības aizsardzības pasākumus.

Glomerulus, piramīdas, kanāliņus un traukus veido galvenā nieres struktūrvienība - nefrona.

Svarīgs fizioloģiskās struktūras rādītājs ir biezums. Tas ir mainīgs daudzums, kas atšķiras atkarībā no vecuma, kā arī infekciju un citu patogēnu ietekmē.

Parenhimēmas biezums ir normāls:

Pārbaudot ultraskaņu, svarīgi ir ne tikai nieru parenhimijas biezums, bet arī citas orgānu fizioloģiskās īpašības.

Palielināta ehogeneitāte

Tātad, kāda ir parenhīmas pamatstruktūra, jūs pārstāvat. Bet rets pacients, saņemot ultraskaņas izmeklējumu rezultātus, nemēģina to atšifrēt pats. Bieži vien noslēgumā ir rakstīts - palielināta parenhīma ehogenitāte. Pirmkārt, mēs sapratīsim terminu ehogennost.

Aptauja ar skaņas viļņiem balstās uz audu spēju tos atspoguļot. Blīvās, šķidruma un kaulu audos ir atšķirīga ehogeneitāte. Ja auduma blīvums ir augsts - uz monitora attēls izskatās spilgts, audu attēls ar zemu blīvumu ir tumšāks. Šo fenomenu sauc par ehogenitāti.

Nieru audu ehogenitāte vienmēr ir vienmērīga. Tā ir norma. Bērniem un pieaugušiem pacientiem. Ja izmeklēšanas laikā attēla struktūra ir neviendabīga, tai ir gaismas plankumi, tad ārsts saka, ka nieru audiem ir palielināta ehologenitāte.

Palielinoties parenhīmas ehogenitātei, ārsts var aizdomas par šādām slimībām:

Pielonefrīts. Amiloidoze. Diabēta nefropātija Glomerulonefrīts. Sklerozas orgānu izmaiņas.

Bērnu un pieaugušo nieru paaugstinātās ehogenitātes ierobežotā platība var norādīt uz audzēju klātbūtni.

Difūzās izmaiņas

Ja tiek rakstīts ultraskaņas noslēgums, ka Jums ir difūzas izmaiņas nieru parenhīmā, nelietojiet to kā galīgo diagnozi. Termins difūzais medicīnā nozīmē daudzas un kopējas izmaiņas audos pieaugušajiem un bērniem. Difencing izmaiņas parenhimmā liecina, ka personai ir nepieciešams veikt papildu pētījumu, lai noskaidrotu fizioloģisko noviržu precīzus cēloņus. Visbiežāk novēro difūzās izmaiņas parenhimmā, ja mainās nieres lielums. Difūzā tipa akūtu traucējumu gadījumā palielinās bērnu un pieaugušo nieres lielums. Hroniskas difūzās patoloģijas gadījumā parenhīma ir atšķaidīta.

Ja difūzie traucējumi ir izteikti mēreni, tas var norādīt:

par iedzimtiem nieru anomālijas bērniem; par vecuma izmaiņām, kuras bija pakļautas nieru audiem. Šajā gadījumā difūzās izmaiņas var būt arī normālas; par nodotajām infekcijām; par hroniskām nieru patoloģijām.

Tas nozīmē, ka izmaiņas, kas nav raksturīgas nieru audu fizioloģiskajai normai, tiek uzskatītas par difūzām. Tas ir palielināts ehogenitāte, nātres audu sabiezējums vai retināšana, šķidruma klātbūtne utt. Visspilgtākie difūzo parenhīmas traucējumu piemēri ir parenhimālas audu cista vai tās retināšana.

Parintīmijas cista

Tas var veidoties gan kreisajās, gan labajās nierēs. Notiek, iedzimts un ieguva. Ja bērniem ir konstatēta paringhimātisko audu iedzimtā cista, tad iegūtās cistas veidošanās ir raksturīga cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem.

Parenhimālo audu cista ir daudz nopietnāka slimība nekā cista, kas ir lokalizēta citā labās vai kreisās nieru rajonā. Pārstāv ierobežotu dobumu, kas piepildīts ar šķidrumu vai serozu noslēpumu, cista saspiež audus, pārtraucot urīna veidošanos un izdalīšanos. Ja cista kreisajā vai labajā pusē esošajā nierē ir vientuļš, tas nesasniedz un neietekmē orgānu darbību, pietiek to novērot. Šādas cistas ārstēšana netiek veikta.

Ja parenhīmas audos veidojas vairākas cistas, ārsti nolemj tos prom noņemt. Nav būtiskas atšķirības cistas lokalizācijā. Gan kreisajās, gan labajās nierēs tas prasa tādu pašu ārstēšanas taktiku.

Parenhimēmas mazināšana

Difūzās izmaiņas, kas liecina par parenhīmas mazināšanos, runā ne tikai par pacienta vecāka gadagājuma vecumu. Ja tiek pētīta vecāka gadagājuma cilvēks, ārsts, iespējams, saistīs retināciju ar vecuma izmaiņām. Cilvēkiem ir arī jauns simptoms. Šeit galvenais plānu audu cēlonis ir pārnestās slimības, kuras persona nav pareizi ārstējusi un ārstējusi.

Nieru paplašinātā parenhīma darbība nevar pilnībā veikt normālas funkcijas, tādēļ, ja cilvēks nedara neko un turpina dziedēt, rodas hroniskas saslimšanas. Un viņš papildina nefrologu un urologu pacientu rindas.

Kāda ir nieru parenhīmija un kādas funkcijas tā darbojas?

Mēs zinām, ka normālai ķermeņa ekspluatācijai pastāvīgi jāveic vielmaiņas procesi. Un tie ir saistīti ne tikai ar skābekļa un barības vielu uzņemšanu, bet arī ar nevajadzīgu un atkritumu likvidēšanu. Līdz ar zarnām svarīga loma ķermeņa attīrīšanā ir urīnceļu sistēma un nieru parenhīma: kāda tā ir? Mūsu detalizētajā pārskatā apskatīsim tā struktūru, tās elementus un patoloģijas pazīmes: to, ko tā saka par orgānu mazspējas attīstību, un kāpēc veidojas nieru parenhimēmas retināšana.

Struktūra

Medicīnā parenhimija attiecas uz īpašām funkcionālajām šūnām jebkurā iekšējā orgānā, kurā notiek viss aktīvs darbs. Tas tos atšķir no saistaudiem un oderējamā epitēlija, kas spēlē palīgdarbību. Izolēti parenhīmas audi aknās, kuņģī un plaušās, smadzenēs un nierēs.

Nierēm parasti ir diezgan sarežģīta struktūra. Tie satur:

  • ārējais kortical slānis;
  • iekšējais medullar slānis.

Korķa slānī ir vairāk nekā viens miljons mazāko strukturāli funkcionālo elementu - nephrons. Tie ir nepārtraukti asins filtrēšanas, reabsorbcijas un sekrēcijas procesi, kas izraisa urīna veidošanos.

Medula vai iekšējā slāņa uzdevums ir primārā urīna ievākšana urīnā un tālāk urīnizvadkanāla transportēšana. Izveidotais "galīgais" sekundāra urīna variants iziet cauruļvadu sistēmā savākšanas mēģenēs, un pēc tam tas nonāk mazos un lielos kauliņos (katrā nierā ir 10 līdz 16-18) un, visbeidzot, vienīgais iegurnis.

Normāli parametri nieru parenhīma

Nav pārsteidzoši, ka normāla nieru darbība ir ļoti nozīmīga visa organisma veselībai. Un kā saprast, ka ar urinēšanas orgāniem nav viss kārtībā? Domāt, ka visas problēmas ir iespējams, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, un ultraskaņas pētījumi ļaus precīzi novērtēt nieru parenhīmas stāvokli. Ultraskaņas laikā ārsts nosaka vairākus parametrus.

Biezums

Nieres parenhīmas biezums ir mainīgs, tā īpašums var mainīties atkarībā no tēmas augstuma, svara un vecuma. Tādējādi jaundzimušajam bērnam vai zīdainim līdz pat gadam tas ir reti definēts un nepārsniedz 8 mm. Nieru parenhimēmas standarta izmēri bērniem un pieaugušajiem atkarībā no augšanas ir norādīti tabulā zemāk.

Difūzās izmaiņas nieru parenhīmā

Atstāj komentāru 28,136

Slimnīcas strukturālās īpatnības dēļ veic pamatoperāciju. Nieru parenhīmā ir elementi, bez kuriem urīnizvades preparāts un tā ekskrēcija nav iespējama. Tādēļ skartajai parenhimijai ir nepieciešama tūlītēja atveseļošanās. Daudzas slimības var nārstot nieru struktūru, tāpēc ir svarīgi zināt, kādas galvenās pazīmes norāda uz konkrētu problēmu un kā veikt atjaunošanu, lai nieres nonāktu normālā stāvoklī.

Vispārīga informācija par nieru parenhimātu

Audu veidošanos, kas pilnīgi noārdās nieres no ārpuses, un ir parenhimija. Tas sastāv no diviem slāņiem - smadzeņu un garozas. Parenhīmas audi ir ļoti plāni, sastāv no nelielām kapsulām, kas ir savstarpēji saistītas ar asinsvadiem. Šajās kapsulās tiek ražots urīnvielas šķidrums. To labajā un kreisajā nierēs ir vairāk nekā miljons cilvēku. Caur parenhīmas medullāru slāni, gar sinusēm šķidrums plūst, un pēc tam nokļūst dubļā un kauliņā.

Cilvēka parenhimēmas biezumam ir īpašība mainīties ar vecumu. Kamēr cilvēks jaunus parenhīmas audus parasti ir 1,3-1,6 cm biezumā. Pēc 16 gadiem abu priekšmetu pārstāvjiem tas ir atšķaidīts - norma ir līdz 1-1.1 cm. Tas nemainās ar vecumu. Lai samazinātu un palielinātu parenhimēmas lielumu nākotnē, tas var ietekmēt tikai nieru slimību. Bet pēc tam, kad pacients ir izārstēts, iespējams pilnīgi atjaunot parenhīmas struktūru.

Izkliedēto izmaiņu veidi, to cēloņi

Difūzās nieru izmaiņas nozīmē, ka to lielums palielinās. Bet parenhimēmas gadījumā difūzās izmaiņas ir vairāku galveno veidu:

  • sabiezējums / retināšana;
  • paaugstinātas / samazinātas ehogenitātes vietas;
  • šķidruma ieslēgumu rašanās;
  • izmaiņas asins plūsmā;
  • nepareizas proporcijas abās nierēs.

Bieži vien difūzu izmaiņu klātbūtne nozīmē, ka cilvēks saasina hroniskas nieru slimības. Pastāv vairākas slimības, kas izraisa difūzās izmaiņas:

  • Urotiāzes strauja attīstība ir kalcimācijas veidošanās nieru dobumā.
  • Parenhimēmas tubuložu un mezgliņu iekaisums, kā arī apkārt esošie audi.
  • Endokrīnās sistēmas slimības - hiperterioze, cukura diabēts.

Holesterīns un tauku veidošanās traucē normālu parenhīmas darbības procesu, bloķējot urīna izplūdi caur degunām. Šīs problēmas raksturojums ir tūska. Nieru asinsvadu slimības un taukaudu iekaisums noved pie hiperhezogēnas parenhimijas, kas ir viens no difūzajiem bojājumiem. Parenhimēmas hiperplāzija var norādīt uz orgānu un tā trauku struktūras iedzimtus defektus. Šāda veida izmaiņas parasti tiek novērotas atsevišķi pa labi vai atsevišķi kreisajā nierē.

Slimības, kas izraisa pārmaiņas

Izmaiņas parenhimmā var izraisīt iekaisums vai nieru slimību kļūdainas un novēlota ārstēšana. Iekaisuma procesu ietekmē var novērot gan parenhimēmas samazināšanos, gan palielināšanos (sabiezēšanu). Un simptomi var izpausties kreisajās un labās nierēs vienlaicīgi vai tikai vienā no tiem. Ja pacientam ir izdalījusies parenhimija, visticamāk, nierēs ir infekcija, kas strauji progresē.

Parenhimēmas mazināšana

Kā minēts iepriekš, biezums normālu nieru parenhīmā -. 1-1,1 cm kad parenhīmā tiek atšķaidīts, tas norāda klātbūtni personas smagu nieru slimību. Viens no iespējamiem cēloņiem ir hroniska slimība, kuras ietekmē nieres ir samazinājušās. Slimība attīstās infekcijas ierosinātāja ievadīšanas ķermenī vai nepareizi izrakstītas ārstēšanas dēļ. Ar parenhīmas audu jomā samazinājums ir pakāpenisks, bet, ja slimība nonāk akūtā stadijā - strauji samazināsies. Šajā gadījumā audi būs ļoti atšķaidīti. Šajā stāvoklī nieru parenhīmija nevar pareizi veikt savas funkcijas, tādēļ ir bīstami aizkavēt ārstēšanu ar ārstu.

Calcinates

Akmeņi ļoti bieži izraisa difūzās izmaiņas nieru parenhīmā. Šādi nogulumi veidojas neefektīva uztura, vielmaiņas traucējumu, citu orgānu slimību dēļ. Parēnhimmā ir izveidots tāds kalkulācijas veids kā kalcināts - uz virsmas, kurā veidojas kalcija sāļi, uzkrājas mirušie strukturālie nieru audi. Šie noguldījumi notiek neatkarīgi no vecuma. Sāpes laikā var rasties pietūkums. Tā kā ir grūti ārstēt tos, ir vieglāk sekot preventīviem pasākumiem, jo ​​vairāk viņi palīdz novērst citas nieru slimības. Profilakse ir veselīga dzīvesveida un mērenas aktivitātes noteikumu ieviešana, ķermeņa atjaunošana pēc pārnestām infekcijām un iekaisumiem.

Cistiskā rakstura veidošanās

Nervu parenhīmā veidojas cistas, kad nefroni saglabā šķidrumu. Šādas neoplazmas rodas kā vienveidīgas un vairākkārtīgas apaļas vai ovālas formas pākstis ar plānām sienām. Tie var ietekmēt nieru sinusus. Ja cikliskais augs tiek noteikts laikā un tiek noņemts, parenhīma sāks labot un drīz tā atgriezīsies normālā stāvoklī. Vidējs izmērs ir līdz 10 cm.

Sāpes muguras lejasdaļā, kas nonāk hipohondrijā, norāda uz cistu klātbūtni. Šajā gadījumā ir paaugstināts asinsspiediens. Kopā ar urīnu var atstāt asins recekļus. Vienu augšanu novērš ar punkciju, tiek novērots ātrs nieru remonts. Ja cistu veidošanās ir iedzimta patoloģija, pacientam regulāri jāārstē terapija (samazinās akumulējošā šķidruma daudzums).

Audzēja veidošanās

Parēnhimmā var veidoties divu tipu audzēji: labdabīgi un ļaundabīgi (vēzis). No labdabīgiem audzējiem ir adenoma, angiomyolipoma, oncocitoma un citi. Viņi var kļūt par vēzi. Lai precīzi izprastu audzēja dabu, jums jāveic ultraskaņa (ultraskaņa) un datortomogrāfija (CT). Ja vēzis attīstās pats nierēs, piemēram, tiek ietekmēts sinusīts, to var viegli noteikt pat palpēšanas laikā.

Bet neaizmirstiet, ka tādai nopietnai slimībai kā vēzim ir vairākas slēptās pazīmes. Tādēļ ir obligāti jāveic pilnīga medicīniskā pārbaude. Tiklīdz pacientam tiek diagnosticēts vēzis, nekavējoties ir jāuzsāk ārstēšana, lai samazinātu atkopšanas procesa aizkavēšanas risku. Ja audzēju nevar iznīcināt medicīniski, izmantojiet ķirurģisko izņemšanu. Viena no vēža izpausmēm, izņemot nieru simptomus, būs drudzis, sajūta, ka ir dziļi. Paaugstināts asinsspiediens, vēnu paplašināšanās dēļ ir pietūkums.

Diagnostikas pasākumi

Sākotnēji parenhīmas audus novērtē ārsts, izmantojot ultraskaņu. Parcienīšu difūzo izmaiņu galvenā diagnostiskā iezīme ir noteiktu apgabalu izmēru maiņa (sabiezēšana / samazināšana). Ar palīdzību izotopu pārbaudes ārsts nosaka stāvokli, nieru robežām, mērenā un skaidriem, vai tas ir vai viļņveida kontūru, vai ir asimetrija. Ja nieru bojājumi pacientam ir pastāvīga sāpes muguras lejasdaļā (uz skarto pusē - pa kreisi vai pa labi nieres), un tas sāp urinēt nepārtraukti saglabāta apakšējo ekstremitāšu tūsku. Analizējot urīnā, olbaltumvielu koncentrācija pārsniegs normālo līmeni. Lai iegūtu detalizētāku informāciju, pacientam tiek dota CT un magnētiskās rezonanses (MRI) metode.

Izmantojot ultraskaņu, ir iespējams novērtēt difūzās izmaiņas parenhimmā.

Iepriekš minētie raksturlielumi parādās, kad parenhīmas kapsulas ir izstieptas. Tas ir saistīts ar ievērojamu nieru hiperplāziju. Vēl viens šo simptomu iemesls ir cistas, jo tie izspiež asinsvadus, tādējādi tos bloķējot. Ja difūzās izmaiņas vai cistīti ir bijuši novārtā, pacients ir steidzami jāuzņem hospitalizācija. Kad ultraskaņa hiperplāzija atklāj nieru parenhīmā, kas nav saistīts ar iedzimtu cilvēka funkcijas, tas norāda klātbūtni caurumiem vai blakusdobumu ķermeņa calcifications.

Ehologenitāte

Nieru ehogenitāte tiek noteikta ar ultraskaņas palīdzību. Ja šis parametrs tiek paaugstināts, šis simptoms norāda:

  • iekaisuma procesa agrīna stadija vai nieru slimību nepareiza un neproduktīva terapija;
  • vielmaiņas traucējumi, endokrīnās sistēmas darbības traucējumi;
  • novārtā atstāta glomerulonefrīta forma un citas slimības.

Ja diagnozē ir minēti "ehogēni veidojumi", tad ķermeņa dobumā, smiltīs, tā kopās vai akmeņos tika atrasts. Ehologenitātes līmenis tieši atkarīgs no akmeņu veida. Veselā stāvoklī nieru ehogenitāte uz ultraskaņu būs normālos robežās, un nieru struktūra ir vienāda. Ja šis pētījums nav informatīvs, izmantojiet citas metodes.

Kā ārstēt difūziju?

Vienīgā pareizā difūzo izmaiņu ārstēšanas metode un parenhimēmas atjaunošana nepastāv, jo tās ir viens no citu slimību simptomiem. Ja primārais cēlonis ir infekcijas slimības, vispirms jāatjauno infekcijas fokuss. Pacients ir izrakstījis antibiotikas, diētu un atpūtu. Lai ārstētu problēmas ar urīna izplūdi, nepieciešams parakstīt ārsta izrakstītas zāles, vienlaikus ievērojot īpašu diētu. Ja parenhīma nav atjaunota, izmantojiet ķirurģiskas metodes. Pašreklāmas jebkura parenhimēmas slimība ir izslēgta.