Sekas un dzīve pēc nieru izņemšanas

Testi

Nieru izvadīšana: ietekme Nefrektomija ir sarežģīta ķirurģiska iejaukšanās, jo kopā ar ietekmēto orgānu, urīnvada daļu, virsnieru dziedzeru un taukaudu, kas ap nierēm, tiek noņemti.

Iespējamās komplikācijas ir pneimonija, tromboflebīts, infarkts, insults. Neatbilstība medicīniska rakstura ieteikumiem ir galvenais šādu negatīvu seku cēlonis:

  • trūce;
  • zarnu saites;
  • audzēja veidošanās uz veselīgas nieres.

Sākotnējo rehabilitācijas periodu raksturo pagaidu nejūtīgas sāpes jostas rajonā sakarā ar palielinātu stresu uz veselīgu orgānu. Pēc brīža šis paliekošais simptoms izzudīs.

Nav ieteicams lietot pretsāpju līdzekļus, jo vienīgā niera ir nepieciešama, lai filtrētu narkotiku sastāvdaļas. Dažreiz tiek dota novārījums no lauka cirkšņa, nieru savākšanas un dzērveņu sulas. Sakarā ar šo produktu un šķidrumu diurētisko un antibakteriālo īpašību, zīdainī gludo muskuļu sasprindzinājums tiek noņemts, un spazmas izzūd. Dzīve pēc nieru izņemšanas var būt pilnīga un veselīga, ja jūs ievērojat ārsta norādījumus. Viena nieres trūkums neietekmē paredzamo dzīves ilgumu.

Padomi un ieteikumi pēc izlādes

Pacients atrodas slimnīcā ne ilgāk kā 10 dienas, un, ja viņš ir labi, viņš tiek izvadīts. Galvenie ieteikumi.

  • Pirmajos 3 mēnešos pēc nefrektomijas ir jāizslēdz fiziskās aktivitātes, svara celšana, fiziskā aktivitāte, alkohola lietošana.
  • Pirmajā mēnesī noteikti nēsājiet medicīnisko pārsēju.
  • Regulāri pastaigas svaigā gaisā.
Ja pacienta darbs nav saistīts ar smagu fizisko slodzi, mēnesī jūs varat sākt pamatdarbību ar vairāk lojāliem nosacījumiem.

Pēc septiņus mēnešus pēc nefrektomijas, kas ietver medicīnisko pārbaudi, retroperitoneālās telpas MR, urogologi iesaka pilnīgi pārbaudīt uroģenitālo sistēmu. Turpmākajā tomogrāfijā jābūt vismaz reizi gadā.

Lai mazinātu nopietnu seku parādīšanos pēc vienas nieres noņemšanas, pacientam tiek piešķirts bioķīmisko asins analīžu un krūšu kurvja rentgenoloģijas tests.

Ieteicamais stingrais diētas pirmajiem 2 gadiem pēc operācijas. Ir nepieciešams atteikties no sāļajiem un konservētiem ēdieniem, pikantiem garšvielām, taukaino gaļu un alkoholu.

  • nekontrolēta zāļu lietošana vai pašnāvība;
  • pārkarsēšana;
  • kontakts ar cilvēkiem, kas slimo ar gripu, iekaisis kakls, ARI;
  • pacelšanas masa pārsniedz 4 kg;
  • alkohola patēriņš.

Reabilitācija pēc nieru noņemšanas

Nefrektomija ir darbības veids, kurā nieres ir daļēji vai pilnīgi izņemtas. Parasti tas notiek, ja orgānu sabojājas audzējs un dažas slimības. Dažos gadījumos nāve jānoņem pēc traumas. Vēl vienu nefrektomijas operāciju var veikt donoram, kas veselu nieru nodod slimam cilvēkam. Pareizi organizēts rehabilitācijas periods pēc operācijas palīdzēs pacientam atgriezties pie kājām.

Pēcoperācijas periods, aprūpe un rehabilitācija

Operācijas beigās vēderā var uzstādīt vienu vai vairākus kanalizācijas caurulītes. Tas ir nepieciešams, lai izņemtu šķidrumu, kas kādu laiku uzkrājas ķirurģiskās iejaukšanās zonā.

Pirms nefrektomijas pacientam tiek ievadīts urīnizvadkats. Tas tiek iegūts 12-48 stundas pēc operācijas, atkarībā no pacienta stāvokļa.

Anestēzija

Sāpīgākā ir klasiskā laparatomiskā nefrektomija, kurā tiek veikts liels griezums. Visrentablākais ir laparoskopijas operācija. Atkarībā no sāpju smaguma pacientiem tiks ievadīts intravenozais vai intramuskulārs pretsāpju līdzeklis: narkotisks vai nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis. Pēc 2-3 dienām lielākā daļa pacientu tiek pārsūtīti uz tabletēm.

Elpošanas vingrinājumi

Pēc operācijas pacients ilgu laiku atrodas gultā, kustību apjoms ir ievērojami samazināts. Lai izvairītos no komplikācijām (piemēram, sastrēguma pneimonija), ārstējošajam ārstam un palātas medicīnas māsai jāapmāca pacients ar elpošanas vingrinājumiem. Pacients tiek piedāvāts 4-6 reizes dienā, lai pilnībā ieelpotu un izelpotu. Alternatīvi, jūs varat piepumpēt balonu.

Trombozes profilakse

Pirms operācijas pacientam tiek nēsātas kompresijas zeķes. Tie ir nepieciešami, lai novērstu asins recekļu veidošanos apakšējo ekstremitāšu vēnās, kā arī to atdalīšanu un izplatīšanos visā ķermenī. Šādi asinsvadi dziļajos vēnās ir ļoti bīstami. Atdalīts trombs var nokļūt jebkurā orgānā ar asinsriti. Visnopietnākās sekas ir plaušu trombembolija, kas dažu minūšu laikā var izraisīt nāvi.

Vingrošana

Pirmajā dienā, kad jūs varat gulēt tikai, pacientei ieteicams veikt vienkāršus vingrinājumus, lai uzlabotu asinsriti un novērstu trombozi. Piemēram, gājiens apstājas uz augšu un uz leju, pa labi pa kreisi, līdz pat 100 kustībām stundu.

Pastaigas

Izvērtējot pacienta stāvokli, ārstējošais ārsts var ļaut pacelties operācijas dienas vakarā (ja tas tika veikts agri no rīta). Tomēr vairumā gadījumu pacientiem ir atļauts izkļūt no gultas ne agrāk kā otrajā dienā. Mēģinot nepāriet pēkšņas kustības un necaurpt vēdera spiedienu, pacientam vajadzētu sēdēt kārtīgi uz gultas, un pēc tam piecelties. Iespējams, ka pirmo reizi tā būs medicīniskā personāla vai radinieku palīdzība. Pēc vairākām pakāpēm pacientei ir jāapmeklē un jāspēj atpūsties. Pakāpeniski palielinot slodzi, pacienam jāsāk patstāvīgi apmeklēt tualeti, ēdamistabu, staigāt pa koridoru vairākas reizes dienā. Regulāra staigāšana uzlabo pacienta fizisko stāvokli, samazina adhēziju risku, aktivizē ķermeņa imūnās atbildes reakciju.

Šuves un apretūras

Zonu, kurā operācija tika veikta, aprūpi veic medicīnas personāls. Šuves tiek apstrādātas katru dienu, pārsējs tiek mainīts pēc vajadzības. Pacientam jāpārliecinās, vai vīles nav atdalītas, asiņotas, nav izlādes. Ja Jums ir kādi simptomi, nekavējoties pastāstiet savai māsai vai ārstiem.

Barošanas avots

Bet ir produkti, kuru patēriņu vajadzētu ierobežot vai izslēgt:

  1. Olbaltumvielu pārtika. Diētu ir nepieciešams samazināt gaļas, zivju, sieru, pupiņu, zirņu, lēcu daudzumu. Labāk ēst augstas kvalitātes diētiskās gaļas (trušu, tītara, teļa) un zema tauku šķirnes zivis vairākas reizes nedēļā mazās porcijās.
  2. Sāls izraisa liekā šķidruma uzkrāšanos organismā, un tas palielina slodzi uz vienu nieru. Tāpēc dienā to var iztērēt ne vairāk kā 5 grami. Jāatzīmē, ka tas nav 5 grami no sāls šķidruma. Sāls atrodas gandrīz visos produktos, tādēļ dosalivat var būt absolūti nepieciešams.
  3. Konservi papildus lielam sāls daudzumam satur dažādas ķimikālijas, kas tiek pievienotas produkcijai. Labāk ir atteikties ēst konservētos pārtikas produktus vismaz pirmajā gadā pēc operācijas.

Pēc 1-2 gadiem pēc nefrektomijas, ja nav komplikāciju no kreisās nieres, jūs varat pakāpeniski atgriezties neierobežotā diētā. Lai gan šajā laikā pacientam var būt ieradums ēst tikai veselīgu pārtiku, un tas ir ļoti labi.

Fiziskā aktivitāte

Pirmo reizi pēc operācijas pacients tiek ierobežots pat kustībās, tad viņš lēnām sāk iet ar atbalstu un / vai biežu atpūtu. Pakāpeniski pacients mācās kustēties normālā tempā. Lai paņemtu pastaigas, kas ilgst līdz 3 stundām, jums vajadzēs katru dienu.

Pirmajos 2-3 mēnešos ir labāk ne pacelt kaut ko smagāku par 3 kg. Tad jūs varat viegli pārvietoties uz svarīgāku kravu. Bet tas nenozīmē, ka pacients sešus mēnešus pēc nefrektomijas var nopelnīt kartupeļu maisiņu no tirgus vai doties uz sporta zāli, cerot pārtraukt visus ierakstus. Visam vajadzīga piemērota un racionāla pieeja.

Novērošana

Pacients pēc nefrektomijas ir reģistrēts urologā. Ārsts ieceļ regulāras pārbaudes, nosaka neiroloģisko testu un ultraskaņas diagnozes norādījumus. Tas viss ļauj uroloģim novērtēt pacienta vispārējo stāvokli un atlikušo nieres funkcionēšanas kvalitāti. Izlaist eksāmenus un testus nevar. Nepieļaujiet zāļu lietošanu. It īpaši, ja tie ir parakstīti sakarā ar cukura diabētu un hipertensiju. Ar šīm slimībām ļoti bieži tiek ietekmētas nieres. Pacientam ir jāaizsargā viņa unikālā nieres ar visu savu spēku.

Nieru noņemšana nav spriedums, pat ja operācijas cēlonis ir kļuvis par vēža audzēju. Cilvēki ar vienu nieru dzīvo ilgu, bagātu un laimīgu dzīvi. Galvenais ir ticēt sev, pozitīvi paskatīties uz pasauli un ievērot ārsta norādījumus.

Diēta pēc nieru izņemšanas

Apraksts ir aktuāls 25.05.2012

  • Efektivitāte: terapeitisko efektu mēnesī
  • Laika posms: gadu un vairāk
  • Produktu izmaksas: 1100 - 1200 rubļi nedēļā

Vispārīgie noteikumi

Nieres ir pāra orgāni, kuru funkcija ir novērst kaitīgas vielas, šķidrumus, vielmaiņas produktus no organisma un kontrolēt ūdens un sāls līdzsvaru. Operācija nieru noņemšanai (nefrektomija) var veikt vairākās slimībās (hidrogēnfosols, pietūkums, cistas lieli izmēri), ziedojumi vai ievainojumi.

Rehabilitācija pēc operācijas ilgst no 1 gada līdz 1,5 gadiem (reizēm mazāk). Šajā laikā atlikušās nieres uzņem dubultu slodzi un kompensē pāra organa neesamību. Adaptācijas laikā tā palielinās (kompensējoša hipertrofija), kā arī tā spēja filtrēt kaitīgas vielas - glomerulārā filtrācija palielinās par pusotru reizi, kas ļauj uzturēt normālu iekšējās vides sastāvu. Šajos apstākļos terapeitiskais uzturs ir liela nozīme. Diētas ar vienu nieri mērķis ir veicināt tā darbību un paātrināt pielāgošanās procesu.

Diēta cilvēkiem ar vienu nierēm liecina:

  • Stingra izmantojamā šķidruma kontrole, jo viena niera nevar tikt galā ar lielo tilpumu. Dienas nauda ir ierobežota līdz 1 litram dienā.
  • Ierobežojiet sāli līdz 3-5 gramiem dienā un garšvielas. Sagatavotajam ēdienam pievieno sāli.
  • Olbaltumvielu skaita samazināšanās līdz 70-80 g dienā.
  • Ogļhidrātu un tauku daudzums fizioloģiskajā standartā ir attiecīgi 400-500 g un 80-90 g.
  • Enerģijas vērtība robežās no 2800-3000 kcal.
  • Izmanto viegli sagremojamus, dabiskus (bez konservantiem un krāsvielām) un kvalitatīvu pārtiku.
  • Daļēja ievadīšana 5-6 reizes dienā.
  • Uztura pamatā jābūt dārzeņiem un augļiem, jo ​​tie satur vajadzīgo daudzumu vitamīni un minerālvielām, kas ir ļoti svarīgi metabolisko procesu uzturēšanai.
  • Zema tauku satura gaļa un zivis ir pieļaujami līdz 100 gramiem dienā.
  • Lai novērstu aizcietējums noderīgi cepti āboli, žāvēti aprikozes, plūmes.
  • Ēdienu gatavošanas veidi ir dažādi - vārīšana, cepšana, sautēšana. Trauku temperatūrai jābūt ērtai siltai.

Papildus pienācīgam uzturam ieteikumi ietver arī:

  • Izvairīšanās no pārmērīga fiziskā slodzes, hipotermijas, infekcijas un saindēšanās ar pārtiku. Tiek veicināta mērena fiziska slodze kā pastaigas vai peldēšana.
  • Ārstniecības zāļu nekontrolētas lietošanas izslēgšana nav atļauta zāļu lietošanai pašam.
  • Atbilstība miegam, darbam un atpūtai.
  • Ādas saturs, kas palielina tā ekskretācijas funkciju, ir tīrs. Ir iespējams apmeklēt saunu vai saunu (pēc ārsta atļaujas).

Pēcoperācijas periods pēc nieru izņemšanas

Pastāv vairākas slimības, kurās nieru izņemšana ir vienīgā iespēja pacienta dzīvē glābt. Tas ir ārkārtējs pasākums, bet, ja jūs to nevarat iztikt bez tā, tad jums ir jāsaņem maksimāla informācija par to, kas notiks. Turklāt ir vēlams ne tikai saprast, kā tiks veikta operatīva iejaukšanās, bet arī uzzināt visu par rehabilitācijas periodu pēc tā.

Nieru funkcija

Cilvēka ķermenī nav nenozīmīgu orgānu. Ikviens dara savu darbu, ietekmējot visas personas stāvokli. Nieres veic vairākas vienlīdz svarīgas funkcijas:

attīrīšana no asinīm no vielmaiņas slāpekļa izdalījumi un citus toksīnus, un saglabājot nepieciešamo elektrolīta, šķidruma līdzsvaru organismā audos, un uzturēšanu asins spiediena regulēšanai, izolējot no šūnu audu bioloģiski aktīvās sastāvdaļas, tādas kā renīna un eritropoetīnu.

Ir nepieciešams renīna un eritropoetīna sekrēcija, lai persona saglabātu asinsspiedienu un tiešu hematopoēzi.

Indikācijas orgānu izņemšanai

Nieru noņemšanai ir medicīnisks nosaukums - nefrektomija. Pirms operācijas iecelšanas ārsti mēģina noturēt orgānu, izmantojot visus pieejamos līdzekļus. Fakts ir tāds, ka, ja nieres spēj darboties vismaz 20%, tad tas spēj tikt galā ar darba apjomu. Bet ar dažām patoloģijām ķirurģija nevar izvairīties. Ja nieru noņemšana nav veikta laikā, sekas būs nožēlojami.

Nefrektomija ir paredzēta orgānu traumām, ļaundabīgiem audzējiem, iedzimtām anomālijām, polycistozei un hidronefrozei. Ja konstatējat ļaundabīgu izglītību, nav iespējams aizkavēt lēmumu pieņemšanu. Vēziju raksturo strauja metastāžu izplatīšanās veselos audos.

Kārtība

Nieru izvadīšana nav noteikta bez pilnīgas pacienta pārbaudes. Lai novērtētu otrās orgānas darbību, ir paredzētas rentgenstaru ar kontrastu, MR un citi pētījumi. Avārijas gadījumā operācijas laikā tiek pārbaudīta funkcionalitāte, ievadot īpašu krāsvielu, kas jāizdalās ar urīnu.

Operācija tiek veikta slimnīcā. Pacients atrodas slimnīcā no 1 līdz 3 nedēļām. Tas ir atkarīgs no nosacījuma sarežģītības un darbības veida. Nefrektomiju var veikt atklāti vai laparoskopiski.

Ķirurgi dod priekšroku laparoskopiskajai nefrektomijas metodei. Pacientiem ir vieglāk panākt šādu nieru noņemšanu. Labvēlīgākā ir laparoskopijas veikšana.

uz ķermeņa nav liels un neglīts rēta, operācija ir drošāka, attīstās mazāk komplikāciju, vieglāk reabilitācija tiek veikta, jūs varat izvairīties no invaliditātes.

Fakts ir tāds, ka manipulācijas tiek veiktas ar mazām griezumiem mugurkaula rajonā. Viņi ievada laparoskopu, un izpildes kontrole notiek īpašā monitorā.

Iespējamās komplikācijas

Nieru noņemšana var būt saistīta ar nespecifiskām komplikācijām, kuras ir atkarīgas no vienlaicīgām slimībām un ilgstošas ​​kustības. Tas var būt sastrēguma pneimonija vai plaušu embolija. Dažos gadījumos attīstās tromboflebīts, miokarda infarkts vai insults. Šādas komplikācijas medicīnas praksē notiek reti, jo ārsti veic pasākumus, lai tos novērstu.

Pacientam jāsaprot, ka nieru noņemšana ir novārtā atstāta slimība, kas var nopietni kaitēt veselībai. Operatīva iejaukšanās šajā gadījumā ir neizbēgama. Bet pēcoperācijas komplikācijas var izvairīties. Šeit daudz kas ir atkarīgs no pirmsoperācijas sagatavošanas un vēlmes, lai persona ātrāk atgrieztos aktīvajā dzīvē. Ir nepieciešams precīzi ievērot visas medicīniskās receptes un ieteikumus.

Pēcoperācijas periods. Fiziskā aktivitāte

Ja tiek veikta nieru izņemšana, pēcoperācijas periods prasa pilnīgu atpūtu. Pirmajā dienā, kad pacients atrodas uz muguras, asas kustības un pagriezieni uz viņa pusi ir kontrindicētas, jo no nieru pedikula šuves var izstiepties. Līdz pirmās dienas beigām vai nākamās dienas rītam medicīniskais personāls var piesardzīgi pārvērst savas puses. Sēdēt gultā atļauts 2-3 dienas, ja nav komplikāciju. Ceturtajā dienā izkāpiet no gultas.

Pacientam ieteicams veikt elpošanas vingrošanu, gludi pārvietoties ar rokām un kājām. Jūs nevarat palikt ilgi stāvoklī nekustīgums, bet pārāk daudz mantojums par sevi ir arī kaitīga. Ja ieteikumi netiek ievēroti, var parādīties čūlas vai sajūtas.

Vissvarīgākais nosacījums ir tīra ūdens izmantošana

Saistībā ar nepietiekamu uzturu un zāļu lietošanu cilvēka organismā veidojas toksīni. Tie izdalās ar fēcēm un urīnu, bet ne vienmēr nieres spēj tos efektīvi apstrādāt. Pat ja lielāka slodze ir pieejama, ja noņem savienoto orgānu, tāpēc ir ļoti svarīgi atvieglot atlikušo nieru darbību.

Pirmkārt, pacientei jāmāca dzert tikai attīrītu ūdeni, kas ir filtrēts. Ieteicams izmantot arī izkausētu ūdeni. Dienas uzturā ir jāiekļauj vismaz 30 ml tīra ūdens uz 1 kg pacienta svara vai 7 ml sulas ūdens attiecīgi.

Cilvēkiem, kas cieš no aptaukošanās, no šī aprēķina jāpalielina ūdens patēriņa deva.

attīrīts ūdens - vismaz 40 ml uz 1 kg svara, izkausēt ūdeni - no 10 ml uz 1 kg svara.

Šāda ūdens norma ir obligāta ikdienas lietošanai, turklāt pacientei jāsaņem papildu šķidrums, kas satur dārzeņus, augļus, zupas utt.

Ūdens patēriņš pietiekamā daudzumā nodrošinās mīkstu izkārnījumu, bet urīns kļūs mazāk koncentrēts.

Diēta

Pirmā maltīte ir atļauta gandrīz dienu pēc operācijas, bet ūdeni dāvina agrāk. Daži pacienti sūdzas par samazinātu zarnu kustīgumu un palielinātu gāzes ražošanu.

Pēc tam, kad pacientu izņēma nieres, pārtikai vajadzētu krasi mainīties. Nākamajos divos gados būs jāievēro diēta: pilnīgi iznīcināt barību ar sāļu, marinētu, kūpinātu un pikantu ēdienu, samazināt olbaltumvielu un saldumu patēriņu, atturēties no ļaunprātīgas kafijas un tējas lietošanas.

Ikdienas ēdienkartē ir jāiekļauj augļi un dārzeņi. Ķirbis un arbūzs noteikti tiek ievesti uzturu. Gaļas vai gaļas ēdienus vajadzētu tvaicēt vai vārīt, jo šajā laikā cepts ir kaitīgs. Reizēm jūs varat lietot skābās piena produktus vai jogurtus, bet tiem jābūt svaigiem un neilgiem uzglabāšanas laikiem. Patērēto konservantu daudzums jāsamazina līdz minimumam.

Rehabilitācija

Ja nieres tiek veiksmīgi noņemtas, rehabilitācija var ilgt līdz pusotram gadam. Pakāpeniski atlikušās nieres pierod pie paaugstināta stresa un kompensē nesabojātu orgānu trūkumu.

Pirmo reizi jums ir jāizslēdz svars un spēcīga fiziskā aktivitāte. No rīta un vakarā vēlams pastaigāties, ir ļoti noderīgi noslaucīt mitru dvieli un kontrastēt dušu. Īpaša uzmanība jāpievērš ādas tīrībai, jo tā veic ekskretāru darbību kopā ar atlikušajām nierēm.

Pēc izņemšanas rūpīgi jānovēro veselīgas nieres stāvoklis. Jūs nevarat pārvērtēties, palaist hroniskas kaites un iesaistīties pašapkalpošanās medikamentos. Regulāras urologa konsultācijas palīdzēs objektīvi novērtēt jūsu stāvokli. Rūpēties par sevi, jo nav nodrošināts trešais nieres ķermenis.

Nefrektomija ir darbības veids, kurā nieres ir daļēji vai pilnīgi izņemtas. Parasti tas notiek, ja orgānu sabojājas audzējs un dažas slimības. Dažos gadījumos nāve jānoņem pēc traumas. Vēl vienu nefrektomijas operāciju var veikt donoram, kas veselu nieru nodod slimam cilvēkam. Pareizi organizēts rehabilitācijas periods pēc operācijas palīdzēs pacientam atgriezties pie kājām.

Pēcoperācijas periods, aprūpe un rehabilitācija

Operācijas beigās vēderā var uzstādīt vienu vai vairākus kanalizācijas caurulītes. Tas ir nepieciešams, lai izņemtu šķidrumu, kas kādu laiku uzkrājas ķirurģiskās iejaukšanās zonā.

Pirms nefrektomijas pacientam tiek ievadīts urīnizvadkats. Tas tiek iegūts 12-48 stundas pēc operācijas, atkarībā no pacienta stāvokļa.

Anestēzija

Sāpīgākā ir klasiskā laparatomiskā nefrektomija, kurā tiek veikts liels griezums. Visrentablākais ir laparoskopijas operācija. Atkarībā no sāpju smaguma pacientiem tiks ievadīts intravenozais vai intramuskulārs pretsāpju līdzeklis: narkotisks vai nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis. Pēc 2-3 dienām lielākā daļa pacientu tiek pārsūtīti uz tabletēm.

Elpošanas vingrinājumi

Pēc operācijas pacients ilgu laiku atrodas gultā, kustību apjoms ir ievērojami samazināts. Lai izvairītos no komplikācijām (piemēram, sastrēguma pneimonija), ārstējošajam ārstam un palātas medicīnas māsai jāapmāca pacients ar elpošanas vingrinājumiem. Pacients tiek piedāvāts 4-6 reizes dienā, lai pilnībā ieelpotu un izelpotu. Alternatīvi, jūs varat piepumpēt balonu.

Trombozes profilakse

Pirms operācijas pacientam tiek nēsātas kompresijas zeķes. Tie ir nepieciešami, lai novērstu asins recekļu veidošanos apakšējo ekstremitāšu vēnās, kā arī to atdalīšanu un izplatīšanos visā ķermenī. Šādi asinsvadi dziļajos vēnās ir ļoti bīstami. Atdalīts trombs var nokļūt jebkurā orgānā ar asinsriti. Visnopietnākās sekas ir plaušu trombembolija, kas dažu minūšu laikā var izraisīt nāvi.

Vingrošana

Pirmajā dienā, kad jūs varat gulēt tikai, pacientei ieteicams veikt vienkāršus vingrinājumus, lai uzlabotu asinsriti un novērstu trombozi. Piemēram, gājiens apstājas uz augšu un uz leju, pa labi pa kreisi, līdz pat 100 kustībām stundu.

Pastaigas

Izvērtējot pacienta stāvokli, ārstējošais ārsts var ļaut pacelties operācijas dienas vakarā (ja tas tika veikts agri no rīta). Tomēr vairumā gadījumu pacientiem ir atļauts izkļūt no gultas ne agrāk kā otrajā dienā. Mēģinot nepāriet pēkšņas kustības un necaurpt vēdera spiedienu, pacientam vajadzētu sēdēt kārtīgi uz gultas, un pēc tam piecelties. Iespējams, ka pirmo reizi tā būs medicīniskā personāla vai radinieku palīdzība. Pēc vairākām pakāpēm pacientei ir jāapmeklē un jāspēj atpūsties. Pakāpeniski palielinot slodzi, pacienam jāsāk patstāvīgi apmeklēt tualeti, ēdamistabu, staigāt pa koridoru vairākas reizes dienā. Regulāra staigāšana uzlabo pacienta fizisko stāvokli, samazina adhēziju risku, aktivizē ķermeņa imūnās atbildes reakciju.

Šuves un apretūras

Zonu, kurā operācija tika veikta, aprūpi veic medicīnas personāls. Šuves tiek apstrādātas katru dienu, pārsējs tiek mainīts pēc vajadzības. Pacientam jāpārliecinās, vai vīles nav atdalītas, asiņotas, nav izlādes. Ja Jums ir kādi simptomi, nekavējoties pastāstiet savai māsai vai ārstiem.

Barošanas avots

Pacientiem pēc nefrektomijas jāuzrauga diēta ar olbaltumvielu un sāls ierobežojumu. Tūlīt pēc operācijas pacients drīkst dzert tikai nedaudz, un pirmajās 3 stundās jūs varat tikai samitrināt lūpas un izskalot muti. Nākamajā dienā ir atļauts izmantot parasto ūdeni. Diētas terapijas īpatnība pēc nefrektomijas ir tā, ka ēdieni jāizvēlas tā, lai nepārslogotu atlikušo nieru. Tāpēc olbaltumvielu daudzums ir nedaudz jāsamazina. Maltītēm vajadzētu būt vismaz piecas dienas. Pacientam nepieciešams saņemt viegli uztveramu pārtiku. Pirmās dienas pēc operācijas pacients var dzert plānu gaļas buljonu, uz ūdens ir šķidras porcijas. Pakāpeniski diēta tiek paplašināta, padarot to parastai. Priekšroka tiek dota ēdieniem, kas vārīti, sautēti un cepti.

Bet ir produkti, kuru patēriņu vajadzētu ierobežot vai izslēgt:

Olbaltumvielu pārtika. Diētu ir nepieciešams samazināt gaļas, zivju, sieru, pupiņu, zirņu, lēcu daudzumu. Labāk ēst augstas kvalitātes diētiskās gaļas (trušu, tītara, teļa) un zema tauku šķirnes zivis vairākas reizes nedēļā mazās porcijās. Sāls izraisa liekā šķidruma uzkrāšanos organismā, un tas palielina slodzi uz vienu nieru. Tāpēc dienā to var iztērēt ne vairāk kā 5 grami. Jāatzīmē, ka tas nav 5 grami no sāls šķidruma. Sāls atrodas gandrīz visos produktos, tādēļ dosalivat var būt absolūti nepieciešams. Konservi papildus lielam sāls daudzumam satur dažādas ķimikālijas, kas tiek pievienotas produkcijai. Labāk ir atteikties ēst konservētos pārtikas produktus vismaz pirmajā gadā pēc operācijas.

Pēc 1-2 gadiem pēc nefrektomijas, ja nav komplikāciju no kreisās nieres, jūs varat pakāpeniski atgriezties neierobežotā diētā. Lai gan šajā laikā pacientam var būt ieradums ēst tikai veselīgu pārtiku, un tas ir ļoti labi.

Fiziskā aktivitāte

Pirmo reizi pēc operācijas pacients tiek ierobežots pat kustībās, tad viņš lēnām sāk iet ar atbalstu un / vai biežu atpūtu. Pakāpeniski pacients mācās kustēties normālā tempā. Lai paņemtu pastaigas, kas ilgst līdz 3 stundām, jums vajadzēs katru dienu.

Pirmajos 2-3 mēnešos ir labāk ne pacelt kaut ko smagāku par 3 kg. Tad jūs varat viegli pārvietoties uz svarīgāku kravu. Bet tas nenozīmē, ka pacients sešus mēnešus pēc nefrektomijas var nopelnīt kartupeļu maisiņu no tirgus vai doties uz sporta zāli, cerot pārtraukt visus ierakstus. Visam vajadzīga piemērota un racionāla pieeja.

Novērošana

Pacients pēc nefrektomijas ir reģistrēts urologā. Ārsts ieceļ regulāras pārbaudes, nosaka neiroloģisko testu un ultraskaņas diagnozes norādījumus. Tas viss ļauj uroloģim novērtēt pacienta vispārējo stāvokli un atlikušo nieres funkcionēšanas kvalitāti. Izlaist eksāmenus un testus nevar. Nepieļaujiet zāļu lietošanu. It īpaši, ja tie ir parakstīti sakarā ar cukura diabētu un hipertensiju. Ar šīm slimībām ļoti bieži tiek ietekmētas nieres. Pacientam ir jāaizsargā viņa unikālā nieres ar visu savu spēku.

Nieru noņemšana nav spriedums, pat ja operācijas cēlonis ir kļuvis par vēža audzēju. Cilvēki ar vienu nieru dzīvo ilgu, bagātu un laimīgu dzīvi. Galvenais ir ticēt sev, pozitīvi paskatīties uz pasauli un ievērot ārsta norādījumus.

Nefrektomija ir operācija, kurā tiek noņemta viena no nierēm. Nelietojiet paniku, ja ārsts iesaka nieru izņemšanu: pēcoperācijas periods vairumā gadījumu rodas bez komplikācijām. Dzīve ar vienu nieri var būt diezgan pilna, izņemot nelielus ierobežojumus.

Nefrektomija ir indicēta:

nieru audzēji, smagi savainojumi, dažas attīstības anomālijas, policistisks nieres un citas slimības, kad nieres vairs nespēj pildīt savas funkcijas un ir infekciju un komplikāciju cēlonis.

Operācija nieru noņemšanai tiek veikta uroloģiskā slimnīcā. Pēc nefrektomijas pacients atrodas slimnīcā 1-3 nedēļas. Atjaunošanas perioda ilgums ir atkarīgs no iepriekšējā stāvokļa un piekļuves veida: atvērts vai laparoskopisks.

Pēcoperācijas komplikācijas

Pēc operācijas nieru darbības pārtraukšana ir atkarīga no pacienta vienlaicīgām slimībām, speciālistu pieredzes un pirmsoperācijas sagatavošanas. Pēcoperācijas periodā nespecifiskas komplikācijas galvenokārt izraisa vispārējā anestēzija un ilgstoša stagnācija.

Tie ietver:

sastrēguma pneimonija, plaušu artērijas trombembolija, tromboflebīts, miokarda infarkts, insults.

Norādītie komplikācijas ir diezgan reti. Lai novērstu šo slimību, svarīgi ir pareizi veikt pacienta pirmsoperācijas sagatavošanu un agrīno aktivāciju pēc operācijas.

Agrākais pēcoperācijas periods

1. Fiziskā aktivitāte

Tūlīt pēc iejaukšanās pacients jāliek uz muguras un neveic pēkšņas kustības, lai izvairītos no sarežģījumiem, kas rodas no nieru pedikula šuvēm. Pirmās dienas beigās ar medicīniskā personāla palīdzību jūs varat viegli pavirzīt uz sāniem. Kam nav komplikāciju 2-3 dienas, jūs varat sēdēt gultā, bet 4. dienā - piecelties. Agrīnajā pēcoperācijas periodā ir nepieciešama aktivizēšana, kas darbojas saprātīgās robežās:

Elpošanas vingrošana, ekstremitāšu kustības, pagriežas uz sāniem.

2. Uzturs pēc nefrektomijas

Dažas stundas pēc operācijas pacients drīkst dzert ūdeni vai izskalot muti. Jūs varat ēst nākamajā dienā. Dažreiz pēcoperācijas periods pēc nieru izņemšanas ir sarežģīts zarnu parēzes rezultātā. Pēkšņs peristaltika var rasties ādas iekaisuma laikā ķirurģijā, un tas izpaužas kā vēdera uzpūšanās, aizkavēta gāzes izdalīšanās un izkārnījumi. Šādos gadījumos izmantojiet gāzes izplūdes cauruli, izveidojiet klizmu un izrakstiet zāles, kas uzlabo zarnu peristalci.

Reabilitācija pēc nefrektomijas

Cilvēkiem, kas cietuši nieru izņemšanā, reabilitācija var ilgt apmēram 1-1,5 gadus. Šajā periodā atlikušās nieres sāk veikt lielāku darba apjomu un pilnībā kompensē otrās nieres neesamību. Adaptācijas procesā nieres palielinās (hipertrofē), tāpēc gada laikā pacients satrauc nelielas sliktas sāpes atlikušās nieres rajonā. Šis simptoms nav bīstams un beidzot pazūd vienatnē. Pēc izrakstīšanās no slimnīcas ir jāizvairās no pārmērīgas fiziskās slodzes.

pastaigu ekskursijas no rīta un vakarā, grunts ūdens procedūras (noslaukot ar mitru dvieli, pēc tam dušā).

Ir zināms, ka ādā kopā ar nierēm tiek veikta izdales funkcija, tāpēc jums ir jāuzrauga tā tīrība.

Uztura trūkums, ja nav vienas nieres, nodrošina uzturu viegli sagremojamā pārtikā. Diētai vajadzētu būt daudz kaloriju. Olbaltumvielu uzņemšana ir ierobežota.

Uztura pamatā ir:

ēdieni no dārzeņiem un augļiem, rudzu maize, skābie piena produkti (nelielā daudzumā), liesa gaļa un zivis (200-300 g nedēļā).

Visi ēdieni ir tvaicēti, vārīti vai sautēti. Cepti, kūpināti un konservēti produkti ir izslēgti.

Nelietojiet krasi ierobežot šķidruma un sāls daudzumu, jo tas var tikai nodarīt kaitējumu. Jūs varat dzert tīru ūdeni bez gāzes, ar ūdeni atšķaidītas augļu sulas, vāju tēju, dzērveņu un dzērveņu šķiņķi. Precīzu uzturu var veikt apmeklējošais ārsts vai dietologs.

Rehabilitācija pēc nieru izņemšanas ietver pasākumus, lai saglabātu otru nieru veselīgā stāvoklī. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:

izvairīties no dažādām infekcijām (urīns, pārtika, elpošanas ceļi); lai ārstētu hroniskas un akūtas iekaisuma slimības (tonsilīts, otitis, kariesa, sinusīts, tonsilīts utt.); izvairieties no hipotermijas, regulāri apmeklējiet urologu, lai novērtētu otras nieres funkcionālo stāvokli.

Svarīgi: ja jūs saslimstat, nelietojiet sevi, bet konsultējieties ar ārstu. Neārstētas infekcijas slimības var izraisīt pirenēfrītu vai glomerulonefrītu otrajā nierē un izraisīt tās funkcijas zudumu.

Dzīve pēc nieru izņemšanas nedaudz atšķiras no citu cilvēku dzīves. Ar pietiekamu fizisko aktivitāti, atbilstošu uzturu un pareizo darba un atpūtas veidu, paredzamais dzīves ilgums cilvēkiem ar vienu nieri ir gandrīz tāds pats kā veseliem. Daudzas jaunas sievietes ar vienu nieru var piedzimt bērnus, lai gan katrā atsevišķā gadījumā šis jautājums tiek izlemts atsevišķi.

Invaliditāte pēc nieru noņemšanas

Ja nav komplikāciju un laba ķermeņa adaptācija, darba kapacitāte tiek atjaunota 1,5-2 mēnešus pēc nefrektomijas.

Padoms. Ja jūsu profesija ir saistīta ar smagu fizisku darbu vai pastāvīgu intoksikāciju, tad ir vērts mainīt darbavietu. Neaizmirstiet arī par papildu pilnīgu atpūtu.

Daudzi ir noraizējušies par jautājumu, vai invaliditāte noņem nieru pēc operācijas. Nefrektomija pati par sevi nav pamats personas atzīšanai par nederīgu. Darba spējas jautājumu izlemj medicīnas un sociālās komisijas. Lēmums ir atkarīgs no atlikušo nieru un ar to saistīto slimību kompensējošām iespējām.

Operācija nieru noņemšanai

Nefrektomija ir operācijas nosaukums, kurā nieres tiek noņemtas. Šāda radikāla ķirurģiska iejaukšanās būtiski ietekmē pacienta dzīves kvalitāti un tiek veikta ekstremālākajos gadījumos. Pēc operācijas pacientam jāievēro vairāki noteikumi, kas palīdzēs izvairīties no komplikācijām un recidīviem. Tomēr savlaicīga un pienācīgi veikta nefrektomija palīdz pacientam atgūties no slimības un novest normālu dzīvi. Apvienotās orgānu izņemšana ne vienmēr nozīmē invaliditāti.

Nieru noņemšana ir ārkārtējs pasākums, kas novērš neatgriezeniskas komplikācijas, lai saglabātu dzīvību vai pagarinātu to.

Nefrektomijas indikācijas

Pāra organa noņemšana tiek veikta vienīgi, lai glābtu pacienta dzīvi gadījumos, kad neinvazīvās ārstēšanas metodes nav efektīvas.

Pastāv vairāki nefrektomijas veidi. Metodes izvēle ir atkarīga no slimības. Divu nieru noņemšana tiek veikta tikai pēc sekojošas transplantācijas. Lieko vai labo nieru noņemšana ir paredzēta šādām slimībām:

  • iedzimtas anomālijas;
  • ICD ar lieliem akmeņiem;
  • nieres ietekmē metastāzes;
  • ļaundabīgais audzējs vairāk kā 7 cm;
  • vairākas cistas;
  • šautenes traumas;
  • infekcijas, kas skāra pāri orgānus;
  • nieru mazspēja;

Ir šādas kontrindikācijas ķirurģijai, lai noņemtu nieres:

  • nopietnas sirds patoloģijas;
  • cukura diabēts;
  • pacientam ir tikai viens pāra orgāns;
  • lietot zāles, kas atšķaida asinis;
  • slikta asins recēšanu;
  • smaga nieru mazspēja.

Kā notiek sagatavošana?

Nieru noņemšana ir nopietna vēdera operācija, par labvēlīgo iznākumu atbildīgs ir slimnīcas ārsts un medicīnas personāls. Pirms nefrektomijas pacientam jāveic virkne instrumentālu un laboratorisku pētījumu, kas parāda ārstu par vispārējo pacienta stāvokli, organisma īpašībām. Turklāt, lai izvēlētos pareizu anestēziju, ir vajadzīgi testi. Pirms nieru noņemšanas rīkojieties šādi:

  • asins un urīna laboratorijas testi;
  • krūšu kurvja rentgena;
  • Vēdera orgānu ultraskaņa;
  • CT;
  • EKG.

Kopumā pacients uroloģijas klīnikā pavada apmēram 20 dienas. pirms nefrektomijas. Nobeiguma sagatavošana sākas dienu pirms operācijas. Pacients tiek ievietots klizmā un noapaļots no matiem. Pacientam ir aizliegts uzņemt ēdienu 12 stundas pirms nefrektomijas, kā arī lai mazinātu šķidruma lietošanu. Ideālā gadījumā jūs nedrīkstat dzert vispār.

Darbības veidi

Atkarībā no slimības cēloņa, pacienta vecuma un veselības stāvokļa, ārsts izvēlas visefektīvāko nefrekto mijas veikšanas metodi. Ir radikāla darbība un rezekcija. Pirmais nozīmē pilnīgu nieru darbības pārtraukšanu un blakus audu un orgānu daļēju noņemšanu. Daļēja nefrektomija (rezekcija) ietver nieru vietas likvidēšanu. Turklāt ķirurģisko iejaukšanos veic ar divām metodēm: vēdera operāciju un laparoskopiju.

Radikālas nefrektomijas

Nieru noņemšana notiek ar lielu griezumu (11-12 cm) zem ribiņas vai vidukļa malas. Otrā iespēja ir drošāka, jo ķirurgam ir tieša piekļuve orgāniem. Nefrektomijas laikā ārsts izgriež skarto orgānu un taukus ap izņemto nieri. Darbības laiks ir 2-3 stundas. Ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta ar vispārēju anestēziju.

Galvenais

Bieži vien vēdera darbības indikācijas ir ļaundabīgas neoplazmas. Liela iegriezuma platība palīdz ķirurgam vizuāli novērtēt orgānu bojājumus ar audzēju. Papildus labajam vai kreisajam nieram ārsts noņem taukus pa orgānu, limfmezgliem, urīnvaganu. Ar ievērojamu izaugsmi ir iespējams akcīzes virsnieru dziedzeri. Pēc tam orgāns tiek noņemts, ķermenis piepildīts ar sāls šķīdumu, lai izvairītos no gaisa ieplūšanas plaušu pleirā.

Operācijas gaita ar iepriekšējām ķirurģiskām iejaukšanās procedūrām

Otrās operācijas gadījumā uz nierēm iegriež no vecā rēta. Galvenais nianses šādā nefrektomijā ir paaugstināts asins zuduma risks, tādēļ ārsti sagatavo asinis steidzamai asins pārliešanai. Atkārtota operācija uz nierēm atveseļošanas procesā notiek ilgāk un grūtāk.

Laparoskopija

To uzskata par vismazāk traumatisku nieru izņemšanas metodi. Operācijai tiek izmantota vispārēja anestēzija. Tehnika: pacientam zem nabas tiek ieviesta īpaša caurule ar stiletto galā, to sauc par trokaru. Ar to saistīta videokamera, kas ķirurgam ļauj sekot līdzi operācijas norisei. Turklāt tiek ieviesti vēl vairāki trokari, nodrošinot piekļuvi orgāniem. Kuņģi un urīnvadi tiek piestiprināti ar laparoskopiskajām skavotāju skavām. Nieres tiek noņemtas ar elektriskām šķērēm un noņemtas ar lielu trokāku. Pieeja orgānam ir piesienama ar pašsavienojošu pavedienu.

Laparoskopiskā nefrektomija ir minimāli invazīvā metode, atveseļošanās process pēc tam, kad tas ir ātrāk. Nogurušās nieres tiek nosūtītas histoloģiskai analīzei.

Komplikācijas un sekas

Tā kā nefrektomija tiek veikta, izmantojot vispārējo anestēziju, pastāv nopietnas izmaiņas un traucējumi organisma darbībā. Nieru noņemšanas sekas ir saistītas ne tikai ar ķirurga un anesteziologa kompetenci, bet arī ar pacienta veselību un vecumu. Gados vecākiem cilvēkiem ir grūtāk dzīvot pilnīgi pēc nefrektomijas. Sarežģījumu attīstību izraisa ķirurģiskas iejaukšanās tehnika.

Atvērta darbība

Nieru izņemšana var izraisīt šādas sekas:

  • asiņošana;
  • zarnu aizsprostojums;
  • tromboze;
  • sirds un elpošanas nepietiekamība;
  • asinsrites traucējumi smadzenēs;
  • recidīvs pacientiem ar onkoloģiju;
  • augsta temperatūra.
Atpakaļ uz saturu

Laparoskopisks

Ja nieres tiek noņemtas ar laparoskopiju, šādas komplikācijas ir iespējamas:

  • hematomas veidošanās;
  • pēcoperācijas čūlas;
  • kuņģa un zarnu trakta traucējumi;
  • pneimonīts;
  • tromba plaušu artērijā.
Atpakaļ uz saturu

Rehabilitācijas periods

Dzīve pēc nieru noņemšanas un pacienta atgūšanas ir ļoti atkarīga no atgūšanas procesa noteikumu ievērošanas. Rehabilitācijas periods pēc nefrektomijas ilgst līdz pusotra gada, tai skaitā slimnīcas stacionārā un ilgstošas ​​slimnīcas mājās. Galvenais rehabilitācijas mērķis ir attīstīt cilvēka izpratni par to, ka urīna formēšanas un filtrēšanas funkcijas tagad ir vienotas vai kreisās nieres uzdevums.

Agrākais pēcoperācijas periods

Pēc nefrektomijas pacients ievieto intensīvās terapijas nodaļā. Vadītajai personai pirmajās 24 stundās jāatrodas mugurā un nevar pēkšņi pārvietoties. 2-3 dienas ārsts ļaus pirmo reizi pacelties un pagriezties uz sāniem. Pēc pāris stundām, jūs varat izskalot muti ar ūdeni. Kad nieres ir noņemtas, jūs nevarat ēst kādu laiku. Ja pacients cieš no stipra sāpēm ar elpošanu vai muguras sāpēm, viņam tiek dota sāpju zāles. Agrīnais pēcoperācijas periods ir 3-7 dienas, un tas ir atkarīgs no pacienta veselības stāvokļa.

Mājas atjaunošana

Rehabilitācija pēc nieru izņemšanas ilgst līdz 18 mēnešiem.

Pēc operācijas uz nierēm, 3 mēnešus ilgā laikā atturēties no darba slodzes un ievērot ārsta norādījumus.

Pacients var atgriezties darbā pēc 30-90 dienām. Fiziskais stress ir kontrindicēts, ja notiek nieru darbības pārtraukšana. Tomēr ir nepieciešams veikt dažus vingrinājumus, īpaši noderīgu pastaigu. Ir jāievēro diētas un dzeršanas režīms. Ārsta norādījumi nosaka pieļaujamo šķidruma daudzumu dienā. Atjaunošanās periods jauniešiem ir ātrāks.

Risku novēršana

Ja nefrektomija ir svarīga, lai novērotu noteiktu dzīves veidu, tajā ietilpst:

  • īpaša pārtika;
  • ejot svaigā gaisā;
  • dzimumorgānu sistēmas higiēnas normu ievērošana;
  • savlaicīgas ārstu vizītes;
  • izvairīšanās no hroniskām slimībām;
  • racionāls dienas režīms;
  • stiprināt ķermeņa aizsargfunkcijas.
Atpakaļ uz saturu

Diētiskā pārtika

Dzīvei ar vienu nieru nepieciešama īpaša diēta. Pacienta diētu vajadzētu sastāvēt no augu pārtikas, kas bagāts ar vitamīniem un šķiedrvielām. Varat ēst labību, dārzeņus un augļus, mājputnus un zivis, skābie piena produkti. Nepieciešams izslēgt alkoholu, taukus un ceptu pārtiku, kā arī pikanto, sāļu un kūpinātu pārtiku. Tas ir pieļaujams ne vairāk kā 5 gramus sāls dienā, šis produkts palēnina šķidruma noņemšanu no ķermeņa. Uzturs ir jāsadala: 5-6 ēdienreizes dienā, katra porcija nedrīkst būt lielāka par 200 g. Neievērojot noteiktu uzturu, rodas sarežģījumi un slimības recidīvs.

Sports un fiziskā aktivitāte pēc nieru noņemšanas

Pirmās 30 dienas pēc nefrektomijas pacientiem vajadzētu veikt vieglas fiziskās aktivitātes: staigāšanas un elpošanas vingrinājumus. Pēdējais ir ļoti noderīgs, ja sāp mugurā un krūtīs. Pēc 4-6 nedēļām staigāšanu var palielināt līdz 3 stundām dienā. Smagi priekšmeti ir aizliegti, pacientiem ir atļauts pacelt maksimāli 3 kilogramus. Atpakaļ uz normālu dzīvi un sportu pacients nevar būt agrāk kā 18 mēnešus.

Invaliditāte un slimība

Pacienti veiksmīgi dzīvo ar vienu nieru un nav ar invaliditāti ar nefrektomiju. Pastāv norādes, kā atpazīt pacienta daļēju vai pilnīgu nespēju. Invaliditātes grupa var noteikt tikai īpaša komisija un ārsts. Bieži vien invaliditāte tiek sniegta pacientiem ar olnīcu sistēmas audzēju, atkārtotām darbībām ar pāra orgānu, komplikācijām atjaunošanas procesā. Slimnīca pēc nefrektomijas ir no 1 līdz 2 mēnešiem. Ja rehabilitācija ir sarežģīta, ārsts var nolemt to pagarināt.

Diēta pēc nieru, nieru un audzēja izņemšanas

Raksta saturs:

Lielākajai daļai pacientu, kam veikta nieru izņemšana, rodas jautājums, vai ir iespējams vadīt pilnvērtīgu dzīvesveidu tikai ar vienu urīna sistēmas orgānu. Un pirmā lieta, kas jums jāzina - atgūšana pēc nefrektomijas ilgst vairāk nekā 6 mēnešus, jo veselīgai nierai ir laiks, lai pielāgotos dubultai slodzei.

Rehabilitācija būs veiksmīga tikai tad, ja pacients ievēro svarīgus ārstu norādījumus - uzraudzīt viņu uzturu un dzērienu daudzumu šķidrumos.

Nieru izņemšanas cēloņi

Nieres var noņemt dažādu iemeslu dēļ. Dažreiz operācija tiek iecelta, lai glābtu pacienta dzīvi.

  • Ļaundabīgi veidojumi kas ietekmē lielāko daļu orgānu.
  • Iedzimtas anomālijas ķermeņa attīstība, kas traucē normālai funkcionēšanai.
  • Hronisks iekaisums nierēs.
  • Policistozi un citas urīnceļu sistēmas slimības.
  • Lielo akmeņu veidošana nierēs.

Atlikušās nieres pielāgojas mainītajiem apstākļiem tikai tad, ja tiek ievēroti piemērotas uztura noteikumi. Pēc operācijas ir svarīgi ievērot īpašu uzturu, lai atlikušais orgāns nebūtu pārslogots. Pārtikai jābūt viegli pielīdzinātai un bagātinātai ar lietderīgām mikroelementiem.

Dažreiz pēc nefrektomijas zarnu peristalģijas darbība pasliktinās, tāpēc ārsts var parakstīt pacientam zāļu uzņemšanu un stingras diētas ievērošanu.

Uztura pamatnoteikumi pēc operācijas

Pirmajās divās dienās pēc nieres izņemšanas ir aizliegts ēst. 2 stundas pēc operācijas var dzert nedaudz ūdens (līdz 100 ml).

  1. Šķidrums. Dzeramā tīrā ūdens daudzums dienā - no 1 līdz 1,5 litriem dienā. Šādā tilpumā šķidrums nepārslogo vienu nieru darbību un palīdz noņemt visus toksīnus no ķermeņa.
  2. Olbaltumvielas. Sastāvā olbaltumvielu daudzumam ir jābūt pēc iespējas zemākam. Atļautos olbaltumvielu produktus - zivis, mājputnus un liesu gaļu - neēd vairāk kā 3 reizes nedēļā.
  3. Ogļhidrāti. Priekšroka tiek dota sarežģītiem ogļhidrātiem, piemēram, biezputriem vai klijām. Vienkārši ogļhidrāti nelabvēlīgi ietekmē nieru efektivitāti.
  4. Tauki. No produktiem, kas satur taukus, ir atļauts lietot tikai aukstās presēšanas augu eļļas.
  5. Svaigi dārzeņi un augļi. Viņiem vajadzētu būt vismaz 80% no cilvēka uztura ar vienu nieru. Šī pārtika ir ne tikai viegli sagremojama, bet arī normalizē gremošanas sistēmas darbību. Dārzeņus drīkst lietot tikai vārītajā veidā.
  6. Piena produkti. Sakarā ar ievērojamu kalcija saturu pienu un rūgto piena produktus pēc nefrektomijas patērē ne biežāk kā 2 reizes nedēļā. Pārmērīgs kalcija daudzums, kas nonāk organismā, izraisa smilšu un akmeņu veidošanos vienā nierē.
  7. Garšvielas un garšvielas. Sāls un citi garšvielas tiek pievienoti tikai pēc tam, kad ēdiens ir pagatavots.
  8. Svarīgi! ievērojiet vēl vienu noteikumu - neēd "sauss".
  9. Nav vēlams strauji mainīties piemēram, pēkšņi pārejiet no ogļhidrātu uz olbaltumvielām un otrādi.
  10. Uzturs neietver ceptu pārtiku. Labāk ir pagatavot tvaicētos produktus vai vāra tos bez tauku un saulespuķu eļļas pievienošanas.

Pacientu viedoklis, ka pilnīga sāļu pārtikas noraidīšana veicina nieru darbību, ir mīts. Ārsti saka, ka sāls patēriņš mērenu daudzumu neietekmēs ķermeņa efektivitāti, pats svarīgākais - ievērojot veselīgas uztura noteikumus.

Piedāvātie produkti

  • Svaigi augļi un dārzeņi;
  • Labība;
  • Makaroni augstākās pakāpes;
  • Olas;
  • Zema tauku satura gaļa - truši, tītari, liellopu gaļa, teļa gaļa;
  • Zivis;
  • Olas;
  • Skāba slaukšana produkti;
  • Bessol maize un cepumi;
  • Augļi neapstrādātā un apstrādātā veidā (ievārījumi, ievārījumi, želejas);
  • Melones un melones;
  • Sviests bez sāls;
  • Tīrs ūdens bez gāzes;
  • Zāļu tēja;
  • Kompoti;
  • Atšķaidītas sulas.

Vēlamais kaloriju saturs devu dienā - līdz 3000 kcal. Ogļhidrātu saturs - līdz 500 g, olbaltumvielas un tauki - līdz 80 g.

Izvēloties gaļas produktus, priekšroka jādod zivīm, jo tas ir vieglāk sagremot un apstrādāt ar nierēm, nevis gaļu.

Maizi un citus miltu produktus labāk nomainīt ar maizi.

Dārzeņu salāti ir ieteicami, lai piepildītu zema tauku satura jogurts, kefīrs vai olīveļļa. No saulespuķu eļļas patēriņa ir labāk atteikties kādu laiku.

Lasiet vairāk par olbaltumvielu pārtikas lomu cilvēka organismā mūsu īpašajā rakstā. Olbaltumvielu pārtika - viss, ko jūs vēlētos zināt par olbaltumvielām!

Aizliegtie produkti

  • Kūpināta gaļa;
  • Stipri sāļš ēdiens;
  • Siers;
  • Svaiga maize;
  • Sēņu buljoni;
  • Konditorejas izstrādājumi;
  • Šokolāde;
  • Apstādījumi;
  • Lūkas;
  • Redīsi;
  • Ķiploki;
  • Pusfabrikāti;
  • Pupiņas.

Pacientiem ar vienu nieru ir aizliegts dzert minerālūdeni: vienīgais orgāns ir grūti apstrādāt visus minerālvielas, kas atrodas dzērienā, un nekontrolēta minerālūdens patēriņa sekas var būt urotiāze.

Kāda ir reālā minerālūdens un daži mīti veicināt tirdzniecību lieliem uzņēmumiem, lai dzīvo - tas ir mūsu īpašais temats Minerālūdens - patiesība par priekšrocībām un riskiem mineralok.

Ārstu ieteikumi

Speciālistu ieteikumi ir atkarīgi no nieru noņemšanas cēloņa.

  1. Ja nieru noņemšanu izraisa oksalātu akmeņu veidošanās, tad no uztura izslēdziet visus produktus ar skābeņskābi: zemenes, kakao, riekstus, spinātus, kafiju, rabarberu. Cukura patēriņš jāsamazina cik vien iespējams.
  2. Ja nefrektomija ir saistīta ar urātu akmeņiem, ieteicams ierobežot gaļas un zivju ēdienu patēriņu.
  3. Ja pacients ir zaudējis orgānu fosfāta akmeņu dēļ, tad viņam vajadzētu atteikties no piena pārtikas un dārzeņiem.

Vienā balsī ārsti iesaka līdzsvarot uzturu ar tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu skaitu. Šādi pasākumi palīdzēs samazināt slodzi uz vienu nieru. Pareiza diēta veicina rehabilitāciju efektīvāk nekā daudzu veidu zāles.

Eksperti uzskata, ka pacienta ar attālu nieru uztura obligāti jāiekļauj putra, medus, piena zupas un zivis vārītas vai sautētas. Aizliegums tiek ieviesta krējuma, taukainie skābo krējumu, alkoholiskie un gāzētie dzērieni.

Katrai personai tiek veikts individuāls uzturs, ņemot vērā slimības smagumu un ķermeņa spēju ātri reabilitēt. Uztura speciālists vai nefrologs paskaidro izvēlni, norādot atļautos produktus gramos.

Nedēļas izvēlne

Kompilējot izvēlni, jums jāizmanto atļauto produktu saraksti un ārsta ieteikumi. Iesniegtā izvēlnes opcija ir tikai viens no iespējamajiem piemēriem.

Pirmdiena:

Brokastis. Putra uz ūdens, zema tauku satura, nesālīta biezpiena, zāļu tēja.
2. brokastis. Pudiņš, rožu gurni buljona formā.
Pusdienas. Zupa ar dārzeņiem, vārīta tītara (200 g), augļu kompots (200 ml).
Uzkoda Kotletes no tvaicētām zivīm, mīklas kastrolis, kefīrs vai zema tauku satura piens (200 ml).
Vakariņas. Zema tauku satura jogurts (200 ml).

Otrdiena:

Brokastis. Griķi ar pienu, burkānu kotlets, nesaldināta tēja.
2. brokastis. Kartupeļu biezeni ar zivīm.
Pusdienas. Borsch bez gaļas, vārīta gaļa (liellopa vai trušu gaļa), ābolu kompots.
Uzkoda Cepta gaļa, saldais biezpiens (ne vairāk kā 100 g), tēja ar pienu.
Vakariņas. Sviests (200 ml).

Trešdiena:

Brokastis. Dārzeņu salāti, rīvinātas zivis, dārzeņu sulas.
2. brokastis. Casserole no biezpiena.
Pusdienas. Piena zupa ar vermicelli, teļa gaļa ar vārītiem rīsiem, ogu kompots.
Uzkoda Sautēti vai cepti kartupeļi, gurķu biezputra ar žāvētiem augļiem vai oglēm.
Vakariņas. Pašdarināts rūgušpiens (200 ml).

Ceturtdiena:

Brokastis. Rīsu putra, biezpiens, tēja ar medus karoti.
2. brokastis. Casserole no biezpiena.
Pusdienas. Dārzeņu zupa, griķu biezputra ar vārītu gaļu (liellopu gaļa, trušu gaļa), ābolu kompots.
Uzkoda Kefīrs (200 ml).
Vakariņas. Tvaika kotlets no zivīm, makaroni kastrolis, ar zemu tauku saturu pienu (200 ml).

Piektdiena:

Brokastis. Rīsi, sautētas ar dārzeņiem, atšķaidītas ar ūdeni, augļu sulu vai kompotu, biezpienu.
2. brokastis. Kefīrs ar cukuru.
Pusdienas. Zupas no dārzeņiem ar vārītu vistu, ābolu kompotu.
Uzkoda Casserole ar rīsiem un biezpienu, savvaļas rožu buljonu.
Vakariņas. Žāvēti augļi (100 g).

Sestdiena:

Brokastis. Piena griķu biezputra, vārītas burkāni vai bietes, zāļu tēja.
2. brokastis. Vārīta zivs ar kartupeļu biezeni.
Pusdienas. Dārzeņu borschts, kompots (vai sula).
Uzkoda Gaļas kastrolis, tēja ar 1 tējkaroti medus.
Vakariņas. Kefīrs (200 ml).

Svētdiena:

Brokastis. Mannas putra uz ūdens, tēja.
2. brokastis. Dārzeņu salāti, auzu pārslu biezputra ar augļiem, zemu tauku saturu pienā.
Pusdienas. Zupa ar kartupeļiem, vārīts liesās gaļas gabals, želeja.
Uzkoda Kastrolis ar biezpienu, ābolu pankūkām, sulu vai kompotu.
Vakariņas. Garšvielu vai kefīrs (200 ml).

Pēc pacientu domām, pirmajos pāris mēnešos diētu ir grūti novērot, it īpaši attiecībā uz ēdieniem pievienotā sāls daudzuma samazināšanu. Laika gaitā uzturs kļūst par paradumu.

Pēc nieru noņemšanas, uzturā vajadzētu labot bez traucējumiem! Diēta palīdzēs atlikušajām nierēm tikt galā ar divkāršu slodzi labāk nekā dārgas zāles. Atcerieties, ka, neievērojot uztura pamatnostādnes, var tikt zaudēts vienots urīnizvadkanāla orgāns.