Nieru kolikas

Diētas

Nieru kolikas - Akūtas sāpju uzbrukums, ko izraisa pēkšņa urīna pārejas traucējumi, paaugstināts intrapulmonārā spiediens un nieru išēmija. Nieru kolikas raksturo smagas krampjveida sāpes muguras, gar urīnvada pavairošanas leju bieža un sāpīga urinācija, slikta dūša un vemšana, psihomotorā uztraukums. Kupirovanie uzbrukums nieru kolikas tiek veikta, izmantojot vietējo siltumu, ieviešot spazmolikmiem un pretsāpju līdzekļiem (līdz pat narkotiskajām), novakoīna blokādi. Lai noteiktu nieru kolikas cēloni, veic urīna analīzi, intravenozu urrogrāfiju, hromosciostoskopiju, ultraskaņu, nieru CT.

Nieru kolikas

Nieru kolikas var sarežģīt vairākas urīnceļu slimības. Uroloģijā nieru kolikas uzskata par steidzamu stāvokli, kam nepieciešama agrīna akūtu sāpju un normālu nieres darbību likvidēšana.

Nieru kolikas cēloņi

Nieru kolikas attīstība ir saistīta ar pēkšņu urīna novirzes no nierēm traucējumiem sakarā ar iekšēju aizsprostojumu vai ārēju kompresiju urīnceļu. Šis nosacījums ir pievienots spastiska refleksa muskuļu kontrakcijas urīnvada, paaugstinot hidrostatisko spiedienu iekšpusē iegurnim, venozā stāze un išēmijas par nieru, parenhimatozo tūskas un overstretching šķiedrveidīgā kapsulas nieres. Sensitīvu receptoru kairinājuma rezultātā attīstās pēkšņas un stipras sāpes sindroms - nieru kolikas.

Tūlītēji nieru kolikas cēloņi var būt mehāniski šķēršļi, kas traucē urīna pāreju no nieru iegurņa vai urīnizvadkanāla. Lielākajā daļā gadījumu (57,5%) nieru kolikas rodas, ja dažās urīnizvades sistēmas daļās urīnizvadkanāla daļa tiek pārkāpti. Dažreiz obturation ureteral trombi izraisa gļotas vai strutas pielonefrīts, kazeīna masu vai ottorgnuvshiesya nekrotiskās kārpiņas nieru tuberkuloze. Turklāt nieru kolikas cēlonis var būt urīnvada pietūkums vai saraušanās ar nefroptozi, nieru distopiju, urīnizvadkanāla stricture. Ārējā kompresija urīnceļu bieži izraisa nieru audzēju (papilāru adenokarcinomu utt.), Urīnvada, prostatas (prostatas adenomas, prostatas vēzis); retroperitoneāli un subkapsulāri posttraumatiskie hematomi (arī pēc tālākas litotripsijas).

Vēl viena iemeslu grupa, kas veicina nieru kolikas veidošanos, ir saistīta ar urīnceļu iekaisuma vai sastrēguma slimībām. Piemēram, akūtu sāpju epizodes bieži notiek hidronefrozes, akūtu segmentālai gļotādas tūskas pie periureterite, uretrīts, prostatīts, phlebostasia ar vēnu sistēmā iegurni.

Nieru kolikas, ko izraisa akūtu urīnpūšļa asinsvadu slimības, rodas ar nieru vēnu trombozi, emboliju un nieru infarktu. Pārkāpšana urodynamics augšējā urīnceļu attīstību nieru kolikas rodas, kad iedzimtas anomālijas (Achalasia, diskinēzija, megakalikoze, poraina nieru un citi.).

Nieru kolikas simptomi

Klasiskā nieru kolikas pazīme ir pēkšņas, intensīvas, krampiskas sāpes jostas rajonā vai mugurkaula skriemeļu stūrī. Miega laikā var attīstīties sāpīgs uzbrukums; dažkārt sākas nieru koliku pacientus, kas saistīti ar fizisko aktivitāti, bedrains ride, ilgstošas ​​pastaigas, diurētiskas zāles vai lielu daudzumu šķidruma. No muguras sāpēm sāpes var izplatīties uz mezhastrālo, locītavu rajonu, augšstilbu, taisnās zarnas; vīriešiem - dzimumlocekļa un sēkliniekos, sievietēm - labiajā un perineum.

Sāpīgs uzbrukums ar nieru koliku var ilgt no 3 līdz 18 vai vairāk stundām; kamēr sāpju intensitāte, lokalizācija un apstarošana var atšķirties. Nieru kolikas laikā pacienti nemierīgi, steidzas, neatrod nostāju, kas atvieglo sāpes.

Laikā, kad nieru koliku attīstīt bieža vēlēšanās urinēt, nākotnē - Oligūrija vai anūriju, griešana urīnizvadkanālā, sausa mute, vemšana, tenesms, vēdera uzpūšanās. Nieru kolikas fona vidū ir mērena hipertensija, tahikardija, subfebrīla stāvoklis, drebuļi. Smagas sāpes ar nieru koliku var izraisīt šokas stāvokļa veidošanos (hipotensija, bāla āda, bradikardija, auksts sviedri). Pēc nieru kolikas beigām parasti izdalās ievērojams urīna daudzums, kurā tiek konstatēta mikro vai makrohematūrija.

Nieru kolikas diagnostika

Atzīstot nieru koliku, tie tiek vadīti pēc anamnēzes, objektīvas attēla un instrumentālo pētījumu datiem. nieru kolikas atbilstošo puse jostas jutīgumu laikā, pieskaroties simptoms piekrastes arch - krasi pozitīva. Urīns pēc samazinājums sāpes uzbrukuma atklāj svaigas sarkano asins vai asins recekļi, proteīnu, sāli, balto asins šūnu epitēlijs.

Aptaujas vēdera dobuma rentgrāfija ļauj izslēgt akūtu vēdera patoloģiju. Turklāt difrakcijas var atklāt un urograms zarnu pneumatosis blīvāka ēnas ietekmē nieru un "Halo augļaizmetņu retināšanu" in nierēm fibrozo audos to tūskas. Diriģēšana intravenozo urography maiņai kontūras kausiem un iegurņa, displaceability nieres, urīnvada un lieces dabas al. Atklāj pazīmes izraisīt nieru kolikas (nierakmeņi, ureteral akmens, hidronefroze, nephroptosis et al.).

Cystochromoscopy novilkta uzbrukuma nieru koliku laikā konstatē kavēšanos vai neesamību atdalīšanas indigo no bloķēts urīnizvadkanāla, dažreiz - pietūkums, asiņošana vai nožņaugti grīvā urīnvada akmens. Izpētīt urīnceļu stāvokli, nieru un urīnpūšļa ultraskaņu; ar mērķi izslēgt "akūtu vēderu" - vēdera dobuma un mazā iegurņa ultraskaņu. Lai noteiktu nieru kolikas attīstības cēloni, ir iespējama tomogrāfija (nieru CT, MR).

Nieru kolikas ārstēšana

Banku likšana nieru kolikas sākas ar vietējiem termiskās procedūras (siltas žāvētāji piesakās atpakaļ vai kuņģa, sēdoša vanna ar ūdens temperatūru 37- 39 ° C). Lai atvieglotu sāpes, spazmas no urīnceļu un atjaunotu fragments urīna ražots administrēšanas pretsāpju un spazmolītiskais narkotikām (metamizols, trimeperidine, atropīns, drotaverine platifillina vai intramuskulāri).

Ieilgušo lēkme nieru kolikas, ir ieteicams, lai mēģinātu novērst izmantot novokaīnu blokādi spermatic vadu vai apaļo saites plīsums no dzemdes dzemdes uz skarto pusē, intrapelvic blokāde, paravertebral jostas reģionā chloroethyl apūdeņošanai. Akūtā refleksoloģija un elektropunktūra tiek plaši izmantota akūtā fāzē. Ar sekliem betoniem urīnizvadēšanā tiek veikta fizioterapija - diaindīna terapija, ultraskaņas terapija, vibrācijas terapija utt.

Ar nieru koliku, kas norisinās pret akūtas pielonefrīta fona ar augstu temperatūras paaugstināšanos, termiskās procedūras ir kontrindicētas. Gadījumā, ja neveiksmes konservatīvo pasākumiem, ko veic pacients tiek uzņemts uroloģiskā slimnīcu, kura veica katetrizācijas vai urīnvadu stenta, nephrostomy punkcija uzlikšana vai ķirurģiskas ārstēšanas.

Nākotnē tika veikts urologa (nefrologa) pētījums un plānota slimības ārstēšana, kas izraisīja nieru kolikas veidošanos.

Nieru kolikas prognoze un profilakse

Laika ierobežošana un cēloņu likvidēšana, kas izraisa nieru kolikas veidošanos, ļauj izslēgt recidīvu iespējamību. Ja ilgstoši ir urīnceļu obstrukcija, var rasties neatgriezenisks nieru bojājums. Inficēšanās iestāšanās var novest pie sekundārā pielonefrīta, urīnozas, bakterēmijas šoka attīstības.

Nieru kolikas parādīšanās novēršana ir izslēgt visus iespējamos riska faktorus, pirmkārt, akmeņu sēnīšu veidošanos.

Nieru kolikas: simptomi un ārstēšana

Nieru kolikas ir galvenie simptomi:

  • Muguras sāpes
  • Paaugstināta temperatūra
  • Slikta dūša
  • Bieža urinēšana
  • Sāpes vēdera lejasdaļā
  • Čili
  • Ģībonis
  • Menstruālā cikla pārkāpšana
  • Asinis urīnā
  • Ātrs impulss
  • Paaugstināta svīšana
  • Asinsspiediena svārstības
  • Vemšana bez atvieglojumiem
  • Sāpīga urinēšana

Nieru kolikas - patoloģisks process in urīnceļu zonā, kas izpaužas kā asas vai krampjveida sāpes jostas reģionā. Šajā gadījumā nepieciešama steidzama medicīniska iejaukšanās, jo pastāv nopietns komplikāciju risks. Vecums un dzimums nav ierobežojumi, bet patoloģija galvenokārt skar vīriešus. In 95% no gadījumu ir saistīti ar nieru kolikas obstrukcijas augšējo vai apakšējo urīnceļu, tomēr, nevajadzētu izslēgt, un citu patoloģisku procesi art.

Etioloģija

Šīs patoloģijas procesa attīstībā ārsti izšķir šādus etioloģiskos faktorus:

  • nepietiekama šķidruma uzņemšana;
  • ģenētiskā nosliece uz dzemdes kakla sistēmas traucējumiem;
  • pārmērīgas fiziskās aktivitātes;
  • agrākas dzemdes kakla sistēmas slimības;
  • sistēmiskas saistaudu sistēmas slimības;
  • infekcijas procesi dzemdes kakla sistēmā;
  • onkoloģiskas izmaiņas urinācijas orgānos;
  • akūts vai hronisks pielonefrīts;
  • nieru tuberkuloze;
  • nieru infarkts;
  • nieru vēnu tromboze vai embolija.

Jāatzīmē, ka visbiežāk nieru kolikas cēlonis ir tieši urolitiāze. Īpaši liels risks šādu komplikāciju rašanās riskam gados vecākiem cilvēkiem.

Simptomatoloģija

Vairumā gadījumu nieru kolikas parādīšanās sākas pēkšņi un to raksturo akūtas sāpes jostas rajonā. Jāatzīmē, ka šim nolūkam nav ārēju priekšnoteikumu, cilvēks var būt absolūti atpūsties.

Ir šādi nieru kolikas simptomi:

  • sāpes krampju sāpēs, ko nevar novērst ar sāpju līdzekļiem;
  • slikta dūša, reizēm ar vemšanu, kas nesniedz atbrīvojumu;
  • bieža sāpīga urinēšana;
  • sāpes var noderēt vēdera lejasdaļā;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • drebuļi;
  • asinis urīnā.

Jāatzīmē, ka palielināta ķermeņa temperatūra un asinis urīnā liecina par infekcijas procesa piestiprināšanu. Tāpēc nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Sāpju lokalizācija būs atkarīga no šī patoloģiskā procesa etioloģijas. Tajā pašā laikā nav iespējams samazināt sāpju sajūtas vai nu ar zāļu palīdzību, vai ar ērtu ķermeņa stāvokli.

Atsevišķi sievietes simptomus vajadzētu atšķirt. Nieru kolikas klīniskā izpausme izpaužas šādi:

  • menstruālā cikla pārkāpšana;
  • nestabils asinsspiediens;
  • ātrs impulss;
  • ģībonis;
  • pastiprināta svīšana.

Ir arī jāsaprot, ka šādi klīniskā attēla rādītāji ne vienmēr precīzi norāda nieru koliku. Precīzu diagnozi var noteikt tikai ārsts pēc pārbaudes.

Diagnostika

Sākotnēji ārsts veic pacienta fizisku pārbaudi, nosakot sūdzības, slimības anamnēzi un dzīvību. Precīzai diagnozei tiek piešķirtas šādas diagnostikas procedūras:

  • vispārējais un bioķīmiskais asins analīzes;
  • asins analīzes, lai noteiktu Reberg paraugu;
  • vispārēja urīna analīze;
  • urīnskābes analīze pēc Nechiporenko un Zimnicka;
  • vēdera un iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana;
  • izkārtota urrogrāfija;
  • DNS un nieru MRI.

Tā kā klīniskais attēls ir līdzīgs citiem dzemdes kakla sistēmas un gremošanas trakta slimībām, diferenciāldiagnoze ir nepieciešama, lai apstiprinātu vai izslēgtu šādas patoloģijas:

Ārstu var pareizi noteikt ārstēšanas kursu tikai pēc precīzas diagnostikas noteikšanas un patoloģiskā procesa etioloģijas noteikšanas.

Ārstēšana

Neatliekamā medicīniskā palīdzība tiek sniegta tikai tad, ja diagnozei nav šaubu. Šajā gadījumā varat izmantot sekojošo:

  • siltā ūdens pudele jostasvietā;
  • spazmolīti;
  • ja nav sāpju mazināšanas līdzekļu, tad jūs varat lietot nitroglicerīnu.

Jādokumentē visas zāles, kuras pacients ņem pirms kvalificēta medicīnas speciālista veiktas pārbaudes, un par to informē ārstu. Pirmsskolas aprūpes pasākumi ir iespējami tikai tad, ja diagnozē nav šaubu.

Pacients slimnīcā tiek nepieciešams gadījumos, kad ir akūta uzbrukums, klātesot klīnisko pazīmju nopietnas komplikācijas, kā arī gados vecākiem pacientiem, un, ja nav pozitīvu dinamiku. Parasti jautājums par hospitalizāciju tiek veikts tikai individuāli atkarībā no slimnieka stāvokļa un slimības vēstures.

Medikamentu terapija ietver šādus šīs darbības spektra zāles:

  • pretsāpju līdzekļi;
  • diurētiķi;
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
  • antibiotikas.

Papildus zāļu lietošanai ārstēšana ietver termiskās procedūras iekaisuma procesa novēršanai un pacienta stāvokļa atvieglošanai. Ir arī jāievēro diēta. Diēta nieru kolikas gadījumā izslēdz:

  • tauki, pikanti, sāļie, kūpināti, marinēti;
  • Zupas un ēdieni ar pākšaugiem, sēnēm;
  • svaigi miltu produkti;
  • konservi un pārtika no tām;
  • produkti ar rupju šķiedru;
  • olas jebkādā veidā;
  • šokolāde, kafija un to atvasinājumi;
  • alkohols;
  • ķiploki, jebkāda veida sīpoli, mārrutki.

Pacienta ēdienu vajadzētu vārīt, vārīt uz tvaicētiem vai ceptiem bez taukiem. Ēdiet bieži, bet mazās daļās. Ēšanas režīmam jābūt tādam, lai pacients ēst 4-5 reizes dienā, bet ar vismaz 3 stundu ilgu pārtraukumu. Pārtikai jābūt šķidrumam vai biezeni.

Jāapzinās, ka nieru kolikas ārstēšanai jābūt visaptverošai, precīzi ievērojot ārsta ieteikumus un gultas vai pusgada režīmu. Tautas līdzekļu izmantošana šajā gadījumā nav lietderīga.

Iespējamās komplikācijas

Komplikāciju iespējamība ir atkarīga no klīniskā attēla, pacienta vecuma un patoloģiskā procesa smaguma. Iespējamā šādu komplikāciju attīstība:

  • urīnvada stricture;
  • akūts obstruktīvs pielonefrīts;
  • urosepsis.

Prognoze

Nelieli akmeņi (līdz 5 mm) iznāk atsevišķi, nav nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Lielās formācijās nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ja ārstēšana tiek uzsākta laikā, tad var izvairīties no nopietnām komplikācijām.

Profilakse

Šajā gadījumā profilakses pasākumi ir šādi:

  • savlaicīgi un pareizi ārstēt visas urīnceļu un uroģenitālās sistēmas patoloģijas;
  • pietiekama daudzuma šķidruma patēriņš katru dienu;
  • pareiza uztura.

Tāpat neaizmirstiet par medicīnas speciālistu regulāru profilaktisko pārbaudi. Iepriekš aprakstītās klīniskās izpausmes klātbūtnē jums vajadzētu meklēt medicīnisku palīdzību, nevis pašmieģistrēties.

Ja jūs domājat, ka jums ir Nieru kolikas un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, tad jūs varat palīdzēt ārstiem: nefrologs, urologs, terapeits.

Tāpat mēs iesakām izmantot mūsu tiešsaistes diagnostikas pakalpojumu, kas, pamatojoties uz simptomiem, izvēlas iespējamās slimības.

Urolitiāze (urolītis) ir patoloģisks process, kas izraisa akmeņu veidošanos urīnpūslī, urīnvagonos vai nierēs. Slimību diagnosticē 3% no kopējā iedzīvotāju skaita. Jaunībā akmeņi visbiežāk tiek konstatēti nierēs un urīnvagonos. Gados vecākiem cilvēkiem urīnpūšļa rajonā veidojas patoloģija. Ierobežojumi attiecībā uz vecumu un dzimumu, šī slimība nav.

Baktērija ir patoloģisks process, kurā patogēnu organismu klātbūtne tiek atklāta ar diagnostikas metodēm urīnā. Norma ir trūkums baktēriju urīnā, tas ir sterils, bet saskarē ar infekciju, organismi vairoties un var inficēt nākamos augšupsaites iestādēm.

Kakavu apopleksija ir pēkšņs pārrāvums (t.i., integritātes traucējums), kas veidojas olnīcu audos. Apaugļošanās no olnīcām, kuras simptomi ir asiņošana, iekļūšana vēdera dobumā, turklāt tam pievieno intensīvu sāpju sindromu.

Glomerulonefrīts nozīmē iekaisuma slimību, kurā tiek skarti smalki nieres (glomerulāri). Glomerulonefrīta, simptomi, kas izpaužas kā bojājumu pamata funkcijas nieru bojājuma ir atgriezeniska, atšķiras ar to, ka funkcijas, kas tieši ietekmē slimība ir no urīna veidošanās un izvadīšana toksisku un parasti nevēlamu vielu no organisma.

Hidronefozes pārveidošanās vai nieres hidronefroze ir nespēks, kā rezultātā sākas kaļķakmens un iegurņa sistēmas patoloģiskā stiepšana. Patoloģisko procesu izraisa fakts, ka urīna izplūde ir traucēta nierēs. Parasti slimība skar tikai vienu nieru. Jaunākās sievietes ir visvairāk uzņēmīgas pret slimību.

Ar fizisko vingrinājumu un pašpārbaudes palīdzību lielākā daļa cilvēku var iztikt bez zāles.

Nieru kolikas sievietēm: cēloņi, simptomi un ārstēšana, ārkārtas palīdzība

Nieru kolikas nedrīkst uzskatīt par patoloģiju, bet par vienlaicīgu simptomu. Ātra, nepanesama sāpju uzbrukums muguras lejasdaļā vai vēdera pusēs attīstās pēkšņi - stāvokli izraisa šķeltais urīnizvades caurejums.

Sāpes nieru kolikās ir krampji, kas izplatās cirkšņā. Ievērojiet vai nu pilnīgu anuriju (bez urinēšanas), vai biežu vēlēšanos ar sāpīgu mazu porciju izlaidi.

Nieru kolikas cēloņi

Sāpes, nieru kolikas generated lēkme ir saistīts ar stiepjas vai saspiešanas urīnvada kad tās atvēršanas atrodas concrements: urīna akmens, asins receklis, strutaini gļotas un clumps. Urēna līgumu muskulatūra, novēršot urīna brīvu plūsmu.

Spiediens šķidruma nieres iegurā strauji palielinās, tiek traucēta venozo aizplūšanu, orgānu parenhīma audi uzbriest. Dzelzs kapsula no nierēm ir pārslogota. Nieru kolikas uzbrukumam nepieciešams spēcīga medicīniska anestēzija (narkotisko vielu grupa) vai steidzama ķirurģiska iejaukšanās.

Galvenais iemesls ir urīnceļš. 60% no uzbrukumiem "aizbāzni" veido urīnizvadkanāli. Ar pielonefrītu, urīnpūsli un gļotādas sarecēm; pie nieru tuberkulozes - no mutes dobuma epitēlija šķēles.

Ir urīnizvadkanāla savīšana (lieces), kas izraisa nefroptozi vai nieru distopiju. Orgānu audzējs, traumatiskas hematomas - urīnizvades ārējās kompresijas cēlonis. Apsveriet asinsvadu patoloģijas (nieru venozā tromboze, orgānu infarkts utt.) Un iedzimtās anomālijas.

Iekaisuma un sastrēguma slimību grupa, kas ir atbildīga par nieru kolikas parādīšanos sievietēm:

  • hidrogēnphroze, nefrīts un cistīts;
  • dzemdes patoloģija;
  • policistisks nieres;
  • piedēkļu iekaisums (adnexīts) un dzemdes caurules bojājums;
  • olšūnu cistu "kājas" pagriešana;
  • olnīcu apopleksija (orgānu audu plīsums);
  • ārpusdzemdes grūtniecība (ārpusdzemdes);
  • spontāns aborts;
  • grūtniecība.

Nieru kolikas simptomi sievietēm, krampji

Galvenais nieru kolikas simptoms ir pēkšņs sāpes. Nav notikuma modeļa. Pēc fiziskām aktivitātēm, garas pastaigas vai kratīšanas braucot, palielināsies "naža muguras" sajūtas iespēja. Viduklis un vēdera dobums - divpusējas nieru kolikas sāpes, tikai no vienas puses sāpes - vienpusējas.

Sieviete piedzīvo asu sāpīgu uzbrukumu, haotiska kustība gultā, cerībā atrast komfortablu stāvokli un atvieglot stāvokli. Sāpes izplatās augšstilbā, starpenē. Āda bāla, auksta, mitra ar sviedriem. Smags vājums, nelabuma uzbrukumi mainās ar vemšanu, paaugstinās asinsspiediens. Vēlāk temperatūra paaugstināsies.

Nieru kolikas uzbrukums ilgst no 3 stundām un vairāk, dažreiz pat dienā, ja nav medicīniskās aprūpes. Šajā laika periodā sāpju raksturs un tā apstarošana mainās. Pacientam ir slāpes, vēdera uzpūšanās, drebuļi. No smagām sāpēm attīstās šoks. Tiklīdz nieru kolikas beidzas, urīns atstāj brīvi. Kad tas atrisina, ir nogulsnes.

Krampšanas laikā ir svarīgi, lai ārsts varētu pareizi "lasīt" klīniskos simptomus un diferencēt sievietes stāvokli. Pārbaudi veic ginekologs kopā ar urologu.

Apstākļi ar līdzīgiem simptomiem un sāpēm:

Nieru kolikas ārstēšana sievietēm, zāles

Vairumā gadījumu nieru kolikas ārstēšana sievietēm atrodas slimnīcā, lai gan daži uzbrukumi droši beigušies ar akmens atbrīvošanu. Pirmās trīs dienas sievietei ir medicīniska uzraudzība, lai palīdzētu atjaunot laiku.

Norādījumi obligātajai hospitalizācijai:

  • nevar apturēt pacienta sāpes;
  • viena niera vai donors;
  • augsts drudzis un aizdomas par infekciju organismā.
  • zāles, kas pārtrauc sāpes;
  • pretapaugļošanās līdzekļi;
  • urīna ražošanas samazināšana;
  • pretvemšanas līdzekļi.

Vienlaikus izrakstot vitamīnus, uztura bagātinātājus, kas ārstē urīnceļu veidošanās cēloni.

Akmens izvadīšanas ķirurģisko metodi izmanto, ja to nav iespējams panākt konservatīvā ārstēšanā. Mūsdienu metodes ir nelielas traumatiskas. Ne vienmēr ir jāpārliecinās āda. Uzklāj ultraskaņu, lāzeru, endoskopiskos instrumentus, stentus.

Atvērta operācija tiek veikta tikai tad, ja citas ārstēšanas metodes un nopietni nieru darbības traucējumi nav iespējami.

Ārkārtas palīdzība nieru kolikas ārstēšanai

Radiniekiem pirms ārstu ierašanās jāsniedz neatliekama palīdzība sievietei. Mājās izmantojiet vietējās sasilšanas kompreses, uzklājiet apsildes spilvenu vietā, kur vēderā vai aizmugurē ir intensīva sāpes. Ja iespējams, aizņemiet mazuļa vannu. Ūdens temperatūra ir aptuveni 40 ° C.

Ar pārliecību, ka sāpju cēlonis ir nieru kolikas, pirmā palīdzība jālieto nekavējoties.

Ir nepieciešams lietot zāles, kas noņem spazmu no gludiem muskuļiem (No-shpa). Pret sāpēm (Ibuprofēnu, Ketanovu utt.) Mājās var droši pieņemt, ja tas ir lokalizēts kreisajā pusē. Pretējā gadījumā citu akūtu iekaisumu simptomi var būt neskaidri.

Ārsti pēc ierašanās novērtē pacienta stāvokli. Nieru kolikāzēm sievietēm nepieciešama tūlītēja reakcija. Ārkārtas aprūpi nodrošina ārsti, algoritms ir šāds:

  • Pilnīga pacienta atpūta;
  • Siltuma procedūras spazmas un urīna aizplūšanas novēršanai;
  • Ievadiet nieru kolikas anestēziju, dažreiz narkotiku grupu;
  • Uzklājiet narkotikas, kas noņem spazmas un pretvemšanas līdzekļus;
  • Ietekme uz iepriekš minētajiem pasākumiem, signāls par narkotisko vielu (morfīna, promedolas uc) ieviešanu;
  • Kalkulācijas lokalizācija iegurņa kausa urīnvagonos ļauj veikt blokādi saskaņā ar Lorinu-Epšteinu (novakaina ievadīšana 0,5% dzemdes apaļajā saitē);
  • Kad akmens atrodas urīnvada augšējā daļā, tiek izmantota intracelulārā blokāde saskaņā ar Shkolnikov.
  • Fizioterapija (vibrācijas terapija, ultraskaņas terapija, diadinamiskā terapija) ir vērsta uz mazu konkretāciju izdalīšanos

Pozitīvas dinamikas trūkums ir signāls steidzamai pacienta hospitalizācijai. Slimnīcā jāveic pasākumi: urīnizvadkanāla kateterizācija, perforācija, nefrostomija vai ķirurģiska iejaukšanās.

Lūdzu, lūdzu! Algoritms ir tikai nieru kolikas. Ja ir aizdomas par vienlaicīgu vēdera organisma patoloģiju, termiskās procedūras ir aizliegtas.

Slimības diagnostika

Ārstam ir nepieciešams detalizēti lūgt pacientu par dzīvesveidu, ikdienas uzturu, iedzimtām slimībām. Palpojot, muguras daļa būs sāpīga.

  • Urīna izmeklēšana atklās sarkano asins šūnu, olbaltumvielu, paaugstinātu leikocītu un epitēlija šūnu iekļaušanu.
  • Lai izslēgtu vēdera patoloģiju, tiek noteikti rentgens.
  • Intravenozā urrogrāfija. Nieru cirkšņu un iegurņa kontūru izmaiņas, urīnvada stāvoklis un tā salocījums informē ārstu par sāpju cēloni.
  • Iegurņa orgānu un vēdera dobuma ultraskaņa.
  • Hromosistoskopija. Nosaka indigo karmīna izdalīšanās palēninājumu no pārklātā urīnvada.
  • Nieru MR.
  • Asins analīzes ir klīniskas un kreatīna līmenī.

Sarežģījumi

Urīna aizkavēšanās dēļ pastāv pioneifrozes vai hidrogēnfrozes rašanās risks. Urīna uzkrāšanās izraisa nieru palielināšanos, pārmērīgu asinsvadu audu veidošanos, noved pie ķermeņa funkciju zaudēšanas.

Urotiāzes adekvātas ārstēšanas trūkums noved pie obstruktīva pielonefrīta, un pēc tam palielina urīnpūšļa un baktēriju šoka risku.

Nieru kolikas iezīmes grūtniecēm

Pārnēsājot bērnu, palielinās slodze uz nierēm, palielinās hronisku patoloģiju paasināšanās varbūtība un kolikas lēkmju risks. Grūtniecēm nieru kolikas simptomi ir tādi paši kā citās sievietēs.

Sāpes rodas pie pielonefrīta vai urīndziedzera fona. Sāpju lokalizācija biežāk pa labi.

Jūs varat mēģināt mainīt ķermeņa stāvokli un atrast ērtāku, jo sāpes ir mazāk. Ir aizliegtas karstas vannas un sildītāji uz grūtnieču locītavām.

Grūtniecības simptomi

Nosakiet nieru koliku var ar dzemdes tonusu. Pārējie simptomi nav daudz atšķirīgi no parastā uzbrukuma, kas nav grūtniecēm. Tas pats sākums, sāpes, drebuļi, slāpes un vājums.

Briesmas paaugstināta dzemdes toni, kas palielina dzemdību iespējamību. Jūs nevarat gaidīt, grūtniece sauc par neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Ja nav ārsta vai pienākums gaidīt komandu, viņi patstāvīgi lieto spazmolizējošos līdzekļus tabletēs vai intramuskulāri (no-shpa, baralgin). Tie atbrīvo no spazmas un atvieglo urīna izdalīšanos.

Nieru kolikas profilakse sievietēm

Ar savlaicīgu reakciju uz uzbrukumu, sāpju atvieglošanu un urīna pārejas atjaunošanu, ir iespējams izvairīties no komplikācijām un recidīvu rašanās. Ja adekvāta ārstēšana nav notikusi, tad izmaiņas nierēs ir neatgriezeniskas.

Lai brīdinātu par atkārtotu uzbrukumu, ir iespējams, ja izslēgtu riska faktorus, kas veicina aknu iekaisuma attīstību:

  • Paskaties uz dzeramo ūdeni. Akmeņu veidošanās ietekmē sāļu un minerālvielu saturu.
  • Diētā ir nepieciešams samazināt šokolādes, kūpināto pārtikas produktu un marinādes daļu. Ierobežot skābenes, pētersīļus.
  • Zems A vitamīna patēriņš sasmalcina epitēliju nieru iegurē. Šāds "atkritums" kalpo kā būvmateriāls nākotnes akmeņiem.
  • D vitamīns ir svarīgs kalcija uzsūkšanās procesam. Tas savukārt neitralizē skābeņskābi zarnās. Tās briesmas izraisa oksalātu akmeņu veidošanās nierēs.
  • Pārmērīgs D vitamīna saturs arī slikts organismam, tas izraisa ķermeņa dehidratāciju, un tas sabiezina urīnu un palielina kalcija sāļu uzkrāšanos.
  • Nevar izslēgt iedzimtus urīnceļu un nieru anomālijas, bet, zinot par tās īpatnībām, ir nepieciešams kontrolēt veselības stāvokli.
  • Izvairieties no olnīcu sistēmas infekcijām. Patogēni maina urīna sastāvu, tā īpašības un veicina akmeņu kristalizāciju. Dažas baktērijas bojā nieru audus un veido materiālu akmeņu veidošanai.
  • Sargāt no aizsprostam, hipotermija.
  • Vadīt aktīvo, mobilo dzīvesveidu.

Urolitiāze pirms nieru kolikas neizpaužas. Ir svarīgi ievērot uzturvielu, kas novērš vai samazina akmeņu veidošanās varbūtību. Ierobežot:

  1. Zaļie salāti, dārzeņi, kartupeļi, siers, šokolāde un tēja. Šie produkti veicina oksalātu akmeņus.
  2. Olas, pupiņas, vistas, kukurūza, zemesrieksti, lai izvairītos no cisteīna akmeņu veidošanās.
  3. Piena produkti, dārzeņi (fosfāta akmeņi).
  4. Gaļa, pupiņas, šokolāde, kafija. Palieliniet urīnskābes akmeņu veidošanos.

Ne vienmēr ir iespējams izvairīties no nierakmeņiem. Bet preventīvie pasākumi ievērojami samazina uzbrukuma atkārtošanās iespējamību. Pievērsiet uzmanību augu uzlējumiem, novārījumiem. Bagātiniet diētu ar vitamīniem, kalciju. Izdzeriet daudz tīra ūdens un neuzmaniet vingrinājumu.

Nieru kolikas - simptomi sievietēm, ārstēšana un pirmā palīdzība, narkotikas

Ātrā lappušu navigācija

Smagu muguras sāpju cēlonis var būt dažādi nosacījumi: sākot no pirmsmenstruālā sindroma līdz mugurkaula patoloģijai. Tomēr visvairāk mānīgais stāvoklis ir nieru kolikas.

Sāpes ir sāpīgas, un nesavlaicīga medicīniskā aprūpe var izraisīt nāvi. Galvenais jautājums ar nieru koliku: kā mazināt sāpes? Tomēr mājās pasākumi būtu jāveic ļoti piesardzīgi.

Pretsāpju un siltuma procedūras ir absolūti kontrindicēta akūtu slimību vēdera dobumā, kas bieži ir līdzīga simptoms attēlus ar nieru kolikas.

Nieru kolikas - kas tas ir?

Nieru kolikas ir akūts stāvoklis, kas rodas ar nieru slimību. Smagu sāpju uzbrukums ir saistīts ar urīnpūšļa aizplūšanu no nieru iegurnām vai pilnīgu tās pārtraukšanu.

Šajā gadījumā spiediens organismā palielinās, un aizaugusi kapsula ar pietiekami plašu nervu galu tīklu izraisa sāpju sindromu. Tajā pašā laikā rodas nieru audu išēmija, un vielmaiņas produkti absorbējas no urīna asinīs, izraisot apreibināšanos organismā.

Akūta nieru kolikas sievietēm ir īpašas pazīmes, kas ļauj atšķirt sāpīgo uzbrukumu išiass, satvertu muguras trūce, slimības, sieviešu reproduktīvo sistēmu, un, lai nodrošinātu efektīvu atbalstu zāles, lai novērstu nāves skarto nieru šūnas. Bieži vien ilgstošas ​​nieru kolikas bez medicīniskās palīdzības izraisa nieru audu nāvi.

Cēloņi

Nieru kolikas sievietēm rodas, ja urīnizvades iekšējais sperms ir aizsērējis vai izspiests no ārpuses. Šis stāvoklis notiek ar šādām slimībām:

  • Nierakmeņi - calculus, diametrs plašākām lūmenā urīnvada, sāk kustēties un beidzot aizver ceļu uz izlādi urīnu no nierēm urīnpūsli;
  • Pielonefrīts - gļotas un blīvs vilnis pārklājas ar urīnvadu;
  • Nefroptoze - nieru darbības pārtraukšana ir saistīta ar urīnvada pietūkumu;
  • Onkoloģija, tuberkuloze, nieru infarkts - mirušie audi izjauc urīna pāreju;
  • Intraokulārie zilumi un nieru vēnu tromboze - asins recekļi, kas izceļas ar urīnu, novērš to atstāšanu.

Nedz zarnu audzēji, nedz kāti urīnizvadē nav izraisījuši nieru koliku. Šie procesi pakāpeniski attīstās, tāpēc ar sāpēm pastiprinās sāpju sindroms un urīna aizplūšanas pazīmes.

Pirmās nieru kolikas pazīmes un simptomi

Pēc svara celšanas var rasties paroksizmāla muguras sāpes, kratot automašīnā, braukt ar velosipēdu vai nokļūt muguras lejasdaļā.

Pirmās nieru kolikas pazīmes:

  • Pēkšņi sākas, neatkarīgi no dienas laika;
  • Spēcīgas, krampiskas sāpes jostas rajonā, bieži vien vienā pusē;
  • Sāpes var izstarot uz nabas rajonā (pie augšpusē oklūziju urīnvada), kājstarpes (oklūziju vidū un apakšējā trešdaļā urīnvada), gūžas vai taisnās zarnas (concrement corked predpuzyrnuyu daļa urīnvada);
  • pozīciju ķermeņa Mainot nepadara pat mazāko atvieglojumu (raksturīgo atšķirību un sāpes mugurkaulā patoloģiju un slimību sieviešu reproduktīvajiem orgāniem).

Negaidiet, ka sāpes, kas radušās normālā stāvokļa fona dēļ, pazudīs pati par sevi. Nieru kolikas simptomi sievietēm strauji attīstās, un tiem pievienoti:

  • Pastiprināta sāpes urinēšanas laikā;
  • Urīna tilpuma samazināšanās ar biežu urinēšanu, bieži urīnā, asinīs tiek konstatēta lielos asinsķermenīšos, kas liecina par dziļo urīnvada gļotādas bojājumu;
  • Paaugstināts asinsspiediens (parasti antihipertensīvie līdzekļi ir neefektīvi);
  • Slikta dūša / vemšana un vēdera uzpūšanās;
  • Nepatiesi mudināt iztukšot zarnu;
  • Paaugstināta temperatūra, galvassāpes un sausa mute (norāda uz iekaisuma iestāšanos nierēs).

Paroksismiskās sāpes ilgst 3-18 stundas, savukārt uzbrukuma laikā sāpju sindroma intensitāte ir nedaudz mainījusies. Ja konkrētais gabals ir mazs, tas var pārvietoties patstāvīgi uz urīnpūsli. Tomēr šis nieru kolikas plūsmas variants ne vienmēr notiek.

Bez medicīniskās palīdzības pacientam rodas šoku stāvoklis. Āda ir bāla un noklāta ar aukstu sviedru, a / d un sirds ritma samazināšanos, sieviete var zaudēt samaņu.

Nieru kolikas uzbrukums izraisa lielu daudzumu urīna, kurā pat neapbruņotu aci var redzēt asinis un, iespējams, akmeņus.

Ko darīt ar nierakmeņiem? - Pirmā palīdzība

Primāro pasākumu mērķis ir mazināt sāpīgas sajūtas, novēršot spazmas no urīnpūšļiem.

Tomēr zemāk šie pasākumi ir pieļaujami tikai tad, ja absolūtais apendicīta izslēgšana, ārpusdzemdes grūtniecība, cistas pēdu vērpes, kas veidojas uz olnīcu un citām akūtām slimībām!

Pirmā palīdzība ar nieru kolikas simptomiem sievietēm:

  1. Urīniņu relaksācija karstumizturīgo pudeļu un vidukļa dēļ, kā arī karstās sēdošās vannas (37-39ºС).
  2. Spasmolītiskie līdzekļi No-Shpa, Baralgin ir labāk ievadīt in / m (injicēšanu veic ātrās medicīniskās palīdzības pēc pacienta pārbaudes). Mutes dobuma pretsāpju līdzekļu ievadīšana nedod ātru efektu. Platifilīns, atropīns tiek ievadīts subkutāni.
  3. Lai ātri paātrinātu sāpes, ir pieņemama spazmolikas kombinācija ar NSPL (diklofenaku, ketorolaku, deksalgīnu).

Nieru kolikas ārstēšana, zāles un režīms

Sieviešu nieru kolikas ārstēšanas pirmais posms ir sāpju likvidēšana un urīna aizplūšanas atjaunošana. Steidzamos gadījumos pacientam jāveic visi nepieciešamie pētījumi (instrumentālie un laboratoriskie), lai precīzi diagnosticētu.

Nepārtraukta sāpju uzbrukums slimnīcā jau tiek pārtraukta ar Novokainu blokādi vai Promedol, morfīna narkotiku pretsāpju līdzekļiem. Intravenoza spazmolizatoru injekcija nodrošina maksimālu urīnizvadkanālu relaksāciju un ļauj konkrētam materiālam nokrist urīnpūslī un pēc tam iziet ar urīnu.

Veiksmīgi papildina fizioterapijas - elektropuncture un akupunktūras - ārstēšanu. Tomēr dažos gadījumos, ņemot vērā nieru iekaisuma pazīmes, zāļu terapijas efektivitātes trūkumu un šoku veidošanos, nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās.

Operācija visbiežāk tiek veikta laparoskopiski (ar mazu griezumu palīdzību), kura laikā no urīnvada tiek izvadīts kumeks. Bieži vien pietiek ar urīnvada medicīnisko kateterizāciju. Operacionālās taktikas izvēli nosaka ārstējošais ārsts, ņemot vērā diagnostikas datus un pacienta stāvokli.

Turpmāka sieviešu ārstēšana pēc nieru kolikas ietver:

  • Ar nefrolitiāzi - narkotiku iznīcināšanas protēzes (Cystenal, Cyston) vai instrumentālās ne-ķirurģiskas metodes (šoka vilnis, lāzera vai ultraskaņas litotripsija).
  • In primārā vai pielonefrīta radusies stagnāciju urīna iekaisuma - nieru antibiotikām (Monural, Palin) vai preparātiem plašu antibakteriāla Spectrum (gentamicīnu, amoksicilīna, uc).
  • Lai normalizētu spiedienu - diurētiķi (tikai pēc akūtu kolikas simptomu atvieglošanas) kombinācijā ar antihipertensīviem līdzekļiem.
  • Diēta - Uzturs kolikas ir ieteicams, lai apmierinātu medicīnas tabulu №10, ierobežojot patēriņu ogļhidrātu un tauku, pilnībā izslēdzot sāli un kairinātāji (pikantas garšvielas, bezalkoholiskie dzērieni, alkohols, kafija, marinēti gurķi, šokolāde, marinēti gurķi, spināti un skābenes, citrus).

Nieru ārstēšanā ir jāievēro dzeršanas režīms, regulējot spiedienu un dienas daudzumu urīnā. Pēc ārstēšanas ieteicams veikt profilakses kursus. Ārsts izraksta 10 dienu antibiotiku uzņemšanu, turpinot lietot ārstniecības augu piedevas: kumelīšu, nieru tēju, brūvriķus.

Nieru kolikas komplikācijas, vispārēja prognoze

Ilgstošs nieru kolikas uzbrukums var izraisīt:

  • pielonefrīts un pionefroze (nieru audu kuņģa iekaisums);
  • akūta urīna aizture;
  • bakterēmijas šoks un urosepsis;
  • urīnvada lūzums.

Nieru kolikas iznākums ir atkarīgs no aprēķinu lieluma, kas bloķēja urīna aizplūšanu, un par medicīniskās aprūpes sniegšanas savlaicīgumu. Tomēr jebkurā gadījumā pēc uzbrukuma apturēšanas sievietei jāveic visaptveroša attieksme pret cēloņu patoloģiju, lai novērstu atkārtotus akūtos apstākļus.

Nieru kolikas cēloņi un ārstēšana

  • Nieru kolikas cēloņi
  • Raksturīgi nieru kolikas simptomi un pazīmes
  • Nieru kolikas ārstēšana un slimības, kas tos izraisa
  • Komplikāciju prognoze

Nieru kolikas izpaužas kā akūtu, asu, bieži nepanesamu sāpju atkārtota uzbrukšana jostasvietā, dažreiz dodot vēdera priekšējo daļu, cirkšņus vai ārējo dzimumorgānu, taisnā zarnā. Sāpes nieru kolīzē praktiski nav atkarīgas no pacienta ķermeņa stāvokļa un var sākties jebkurā laikā vai jebkurā gada laikā. Sāpīgs niešu kolikas sindroms visbiežāk ir saistīts ar urīnceļu traucējumiem un nieru kanālu aizsprostojumiem.

Galvenā kolīku pazīme nierēs ir stipras sāpes, kuru intensitāte nemainās, kad pacienta ķermenis kustas vai mainās. Dažādas slimības var izraisīt uzliesmojumu: urotiāzi, nefrītu vai hidronefrozi, nieru tuberkulozi, peritoneālo fibrozi, onkoloģiskām vai iekaisīgām slimībām. Akūtas sāpes nieru kolīzē ir saistītas ar urīnpūšļa caurlaidību un nieres fibrozes kapsulas izstiepšanos vai nieru iegurņa deformāciju. Nieru patoloģija ļoti bieži izraisa intensīvas sāpes, kas prasa tūlītēju ķirurģisku ārstēšanu.

Nieru kolikas cēloņi

Slimības, ko izraisa uzbrukumi akūtas sāpes nierēs, diezgan daudz, bet, visticamāk, iemesls to rašanās var kalpot kā urolitiāžu, izraisot nogulsnēšanos akmeņiem dažādās visvairāk nieru, urīnpūšļa, urīnvada vai urīnizvadkanāla. Dažādas koncentrācija concrements vietas dēļ to migrācija no pašreizējā Urīna nogulsnēm novietot līdz sevi atbrīvot no urīnizvadkanāla. Migrēšana concretions, akmeņi, var kairināt šķiedrainu kapsulu un nosprostot urīnceļu kanāliem, kas ir visbiežākais iemesls kolikas.

Cauruļu šķērsošanu un urīna saglabāšanos nierēs var izraisīt iekaisuma procesi, piemēram, ar pielonefrītu. Narkoloģiskas slimības vai tuberkulozes bojājumi var izraisīt urīnceļu kanālu bloķēšanu ar mirušiem audiem vai asins recekļiem, kas arī var izraisīt akūtu sāpju kolikas veidošanos nierēs.

Dažas ginekoloģiskas slimības, jo īpaši dzemdes fibroids vai adnexīts, var izraisīt nieru darbības traucējumus urīnceļu izraisītu saites pieaugumu. Šāda veida slimības tiek diagnosticētas ar maksts pārbaudi. Vīriešiem faktori, kas izraisa nieru koliku, var būt ķermeņa pārkaršana, smags fiziskais darbs, prostatas un urīnceļu iekaisuma slimības, vispārējs ķermeņa vājums pret uztura pārkāpumu un zemu šķidruma uzņemšanu. Šķidruma uzkrāšanās nieru dobumā, palielinot spiedienu dobumu un nieres, ko izraisa deformācijas šķiedrainā kapsulas tas noved pie stimulēšana sāpju receptoriem, izraisot nieru kolikas.

Uz riska faktoriem, kas izraisa kolikas veidošanos, ir:

  1. Iedzimta predispozīcija.
  2. Vieglas urolitiālas formas izpausme.
  3. Urīnceļu infekcijas slimības.
  4. Ilgstoša paaugstināta ķermeņa temperatūra.
  5. Zema šķidruma uzņemšana.
  6. Ilgstoša augsta fiziskā aktivitāte.

Raksturīgi nieru kolikas simptomi un pazīmes

Diagnostikas pasākumi ietver vēsturi, atklājot klātbūtni ģenētisko, infekcijas un onkoloģiskajām slimībām. Laboratorijas pētījumos veiktas urīna analīze, lai konstatētu nierakmeņu, glomerulonefrīts vai pielonefrīts. Turklāt diagnoze nieru koliku ietver pacienta eksāmenu klātbūtnes sāpes urinējot, urīna krāsu novirzes, klātesot tūskas un citu tipisku simptomus nieru slimības laikā.

Tas ir diezgan informatīvs, lai apsvērtu nieres ultraskaņu (ultraskaņu), lai diagnosticētu urīnizvadkanālu, tūsku, audzējumus, dislokācijas vai iedzimtas nieru patoloģijas. Dažos gadījumos tiek izmantota cistogrāfijas rentgena ekstrērotā urogrāfija, kas nosaka nieru iekaisuma slimības simptomus. Rentgenoloģijas metodes bērniem un grūtniecēm izslēdz nieru kolikas dēļ to augstās jutības dēļ pret jonizējošo starojumu.

Galvenie kolīku simptomi nierēs:

  1. Sāpju paroksicisms.
  2. Sāpju lokalizācija jostasvietā.
  3. Sāpju apstarošana vēderā vai taisnās zarnās.
  4. Sāpes vēderā, urīnizvadkanāls.
  5. Slikta dūša, vienreizēja vemšana.
  6. Sāpīga urinēšana.
  7. Asinis urīnā.
  8. Neliels temperatūras pieaugums.
  9. Drudzis un drebuļi ar infekcijas slimību.

Īpašas uzmanības pievēršanai diagnozei nepieciešama labās puses nieru kolikas. Tas ir saistīts ar faktu, ka nieru labās puses kolikas izraisīta uzbrukuma klīniskā izpausme ir līdzīga kā akūta pieplūduma iekaisuma izpausme. Kancerogēna (akmens) klātbūtne urīnvagonos labajā pusē lokalizē sāpju sajūtas pa labi labajā ileuma rajonā, kas ir tipiska aknu iekaisuma gadījumā.

Raksturīga iezīme labās puses uzbrukumu nieru kolikas sāpes apendicīts ir neatkarība no sāpēm uz ķermeņa pozīciju koliku nierēs un sāpju izplatību šajā reģionā cirkšņa saišu vai dzimumorgāniem.

Nieru kolikas ārstēšana un slimības, kas tos izraisa

Galvenās terapeitiskās procedūras kolikām nierēs ir sāpju mazināšana vai sāpju mazināšana. Vai atjaunot caurplūstamības urīntrakta izņemšanu tūskas un stiepjas no audiem, kā arī normālu nieru funkciju. Ārstēšana un sāpju mazināšanai ražo pretsāpju un spazmolītiskais narkotiku, piemēram, Baralgin, Nr-spa (Drotaverinum), indometacīns, diklofenaku, atropīnu, papaverīns, nitroglicerīns. Lai noņemtu spazmu, varat izmantot vannu ar siltu ūdeni vai siltu ūdens pudeli.

Ja nieru kolikas cēlonis ir urīnceļš, tad ārstēšana tiek noteikta atkarībā no slimības stadijas un smaguma pakāpes. Iespējama ķirurģiskas iejaukšanās, īpašu narkotiku vai ultraskaņas izmantošana akmeņu iznīcināšanai un to izņemšanai no ķermeņa.

Plaši lietoti un tautas līdzekļi nieru slimību ārstēšanai. Tiem ir iespējams veikt kumelītes, dogrozes, briežu lapas.

Kompleksai ārstēšanai, diētas un šķidruma uzņemšanai ir pietiekami ticama un noturīga terapeitiskā iedarbība.

Īpaši sarežģītās situācijās nieru kolikas parādīšanās prasa obligātu hospitalizāciju. Šādi gadījumi ir šādi:

  1. Nepietiekams pacienta vai vecuma veselības stāvoklis.
  2. Neviena niera nav.
  3. Divpusējas nieru kolikas.
  4. Komplikācijas pēc zāļu lietošanas vai zāļu nepanesības.
  5. Nav pozitīvas reakcijas uz narkotiku lietošanu.
  6. Slikti dzīves apstākļi.

ārstēšanā kolikas laikā ir nepieciešams ievērot pilnīgu atpūtas vai polupostelny režīmu, ievērot stingru diētu, kurā ir izslēgta akūta, sālīta, kūpināta pārtiku, kā arī ierobežotā izmantošana šokolādes, daži piena produkti, gaļa, kas pārmērīgā daudzumā veidiem. Kad ēdināšana nieru koliku pacientus izslēgtas no diētu svaigas maizes un konditorejas izstrādājumiem, pākšaugi, sēnes un sēņu buljonu, karstās mērces, gaļas, treknu pārtiku, pikantu un sāļās sieru, olas, ķiploki, sīpoli, garšvielas. Sāls bezmaksas uzturs pacientiem ar koliku nierēm jābalstās uz medicīnas galda №10, kas vērstas uz ierobežotu energointensitāti diētu un novērš kairinošas nieres un aknas sastāvdaļām, mērču un garšvielu.

Komplikāciju prognoze

Sakarā ar to, ka nieru kolikas nav atsevišķa slimība, bet tikai reakcija uz ķermeņa vai galvenais simptoms slimības, kā rezultātā traucējumi normālas funkcionēšanas nieru un urīnceļu, savlaicīgu diagnostiku un pienācīgu ārstēšanu būs novērstu recidīvu vai sarežģījumus klātbūtnē kolikas.

Galvenās komplikāciju, kas saistītas ar urīna kanālos traucējumi ietver akūtu urīna aizturi, izstrādājot savu fonu nieru disfunkcijas vai nieru mazspēja, urēmiskais toksicitāte pacientu. Pie kavēšanās urinācija ir iespējams attīstība vai pyonephrosis hidronefroze, hipertrofija ved uz nierēm un samazināt viņu funkcionālo spēju. Urīnpūšļi hroniskā formā var izraisīt organisma inficēšanos ar akumulējošiem toksīniem un patogēniem mikroorganismiem. Šajā sakarā ārstēšana ar nierakmeņiem un slimībām, kas tās izraisa, ir jāārstē savlaicīgi, novēršot hronisku slimību attīstību.

Nieru kolikas

Ko var palīdzēt kāds cilvēks, ja viņam ir nieru kolikas uzbrukums, un viņš neatrod vietu sāpēm, to plīsojot? Nieru kolikas netiek ārstētas mājās, bet jums ir jāzina, ko darīt, lai ievērojami mazinātu pacienta stāvokli, un mēģiniet noņemt akūtas sāpes, kas saistītas ar sāpēm, kuras viņam ir sāpes. Kolikas nierēs var izraisīt dažādi iemesli, un pirmās palīdzības pasākumi ir zināms, draugiem un radiem persona, kas cieš no patoloģisku slimību Uroģenitālās sistēmas, tāpēc tas nav cieš no sāpīgām šoka akūtā stadijā kolikas.

Kas ir nieru kolikas?

Pēkšņas asas sāpes jostas rajonā, akūti nieru darbības traucējumi, tiek sauktas par kolikām. Uzbrukums sākas pēkšņi jebkurā dienas vai nakts laikā. Košija attīstās ar nieru dobuma pārplūdi, kas rodas, aizkavējot urīna izplūdi. Nieru nostiepšana un spiediena palielināšana veicina spēcīga sāpju sindroma rašanos, kas ir radusies patoloģijas sekas. Šāds uzbrukums var ilgt no dažām minūtēm līdz nedēļai, padarot cilvēka dzīvi sāpīgi, ja nav terapeitisku pasākumu.

Nieru kolikas simptomi

Nieru disfunkcijas sindromam var būt šādi simptomi:

  • akūtas sāpes jostas rajonā no vienas vai abām pusēm;
  • asinis, smilšu suspensija urīnā;
  • bieža urinācija, sāpes urīnpūšļa iztukšošanas laikā;
  • sāpīgu perēkļu izplatīšanās uz ķermeņa apakšējām daļām - iekaisuma zonas, iekšējie augšstilbi;
  • urinācijas trūkums;
  • vēdera pietūkums;
  • slikta dūša, vemšana, vājums;
  • caureja vai otrādi, aizcietējums;
  • nemierīga uzvedība.

Pārkāpums asinsapgādes nierēm, tā funkcijas zaudējums izraisa asu un pēkšņu bouts sāpes, lokalizāciju, kas var izpausties dažādās vietās - muguras lejasdaļā labajā vai kreisajā pusē. Sāpju sajūtas izstaro (izplata) uz cirkšņa zonu, vēdera lejasdaļu, ārējiem dzimumorgāniem, iekšējiem augšstilbiem. Ir kreisās un labās puses nieru sāpju sindroms. Ja jūs varat noņemt uzbrukumu, tad sāpju intensitāte samazinās, bet ir vājas sāpīgas sajūtas.

Bērni

Bērniem, kuri nespēj sevi runāt, kolikas var atpazīt palielināta trauksme, raudāšana raudāšana, vēdera uzpūšanās. Uzbrukums var ilgt 5-15 minūtes, dažiem bērniem parādās vemšana. Ja bērns spēj runāt, pēc tam, kad tiek uzdots jautājums par sāpju lokalizācijas vietu, ir norādīti nabassaites, jostasvietas, gurnu zonas. Tā kā sāpes krampjos var liecināt par smagām patoloģijām ar nopietnām komplikācijām, bērnam nekavējoties jāinformē ārsts.

Cēloņi

Kolī var rasties ar šādām patoloģijām:

  • akmeņu uzkrāšanās nierēs un urīnceļu obstrukcija;
  • pie infekcijas un urīnizvadkanāla, urīnizvadsistēmas sašaurināšanās (novērota vīriešiem);
  • grūtniecēm auglis var izraisīt nieru saspiesmi;
  • nieru darbības pārtraukšana (nefroptoze);
  • akūts pielonefrīts un citas nieru slimības;
  • iekšējo orgānu audzēji;
  • kolīts;
  • urīnizvades sistēmas patoloģiska struktūra;
  • alerģijas pret dažādu narkotiku lietošanas fona;
  • tuberkulozā nieru slimība.

Diagnostika

Lai noteiktu novirzes, ko izraisa akūtas sāpes, ārsts nedrīkst veikt medicīnisko vēsturi, veikt diferenciālo diagnozi, jautājiet pacientam par dabu sāpes, ka tā izcelšanās laiku, vietu, pavada simptomi (vai ir asinis urīnā, urīnceļu problēmas). Nefrologs var arī lūgt par iepriekšējo dzīves slimībām kopā ar traucējumiem uroģenitālā sistēma, klātesot pielonefrīts, cik daudz šķidruma pacients dzērieni, ja viņš ir atkarību sāļās ēdieniem.

Pēc medicīniskās vēstures apkopošanas ārsts pāriet uz praktiskām diagnostikas metodēm:

  • Tiek veikta pacienta primārā vizuālā izmeklēšana, tiek veikta rūpīga sāpīgas zonas palpācija.
  • Asins un urīns tiek ņemti analīzei. Akūts iekaisuma process var liecināt par leikocītu skaita palielināšanos asinīs un urīnā, kreatinīna un eritrocītu klātbūtni urīnā.
  • Noguruma ekoloģiskā izmeklēšana tiek veikta, lai noteiktu šo orgānu atrašanās vietu, struktūru, lokalizāciju.
  • Tiek veikta ekskrēcijas urrogrāfijas pārbaude.
  • Dažreiz urīnskābes orgānu datortomogrāfija tiek veikta, lai noteiktu kolikas iemeslu.

Ārstēšana

Lai mazinātu kolikas lēkmes ar nieru disfunkciju, jums jāzina, kāda patoloģija izraisīja šo sindromu, un to novērstu. Pacienta sajukums, slikta dūša, vemšana prasa tūlītēju hospitalizāciju un nieru kapacitātes atjaunošanu slimnīcā. Ja nav apendicīta, aknu kolikas pierādījumu, ārsti vienlaicīgi veic pasākumus, lai apturētu sāpju sindromu un likvidētu slimības cēloni.

Pacientam var izrakstīt zāles, urinēt sārmzemē un izšķīdināt akmeņus, īpašu diētu. Šajā gadījumā Jums jālieto multivitamīnu kompleksi, diurētiķi, kas novērš nieru akmeņu iespēju. Ja kolikas iemesls bija nieru tuberkuloze, tad speciālās zāles ir paredzētas, lai atbrīvotos no patoloģijas. Surgisko invazīvo iejaukšanos norāda, ja netiek ārstēta narkotiku lietošana.