Nieres stienis

Pielonefrīts

Atstājiet komentāru

Operācija, kurā persona ievieto stentu nierēs, tiek veikta, lai atjaunotu orgānu darbību, kuru traucēja patoloģiskas slimības vai mehānisku bojājumu rašanās. Kā tiek veikta stenta ierīkošana, kādām slimībām ir parādīta šī iejaukšanās, kā pacientam jārīkojas, lai novērstu bīstamas pēcoperācijas komplikācijas?

Stenšanas veidi

Nieres stiegrojums ir operatīva iejaukšanās, kas tiek veikta minimāli invazīvā veidā, lietojot anestēziju, bet statīvs tiek novietots nierēs. Kāda veida anestēziju konkrētajā gadījumā piemēro, izlemj ārstējošais ārsts. Ja procedūra tiek veikta bērnam, drošības apsvērumu dēļ tiek parādīta vispārēja anestēzija. Šī ķirurģiskās iejaukšanās metode tiek veikta, ja urīnā ir sarežģījumi ar urīna cirkulāciju (ar dažādu etioloģiju un akmeņu audzējiem). Nieru stentimine ir šāda veida:

  • atpakaļgaitas, kad caurulī tiek injicēts cauri urīnpūslim;
  • anterograde, kurā ārsts izveido nelielu caurumu vēdera dobumā, pievienojas nefrostomijai un ievada katetru;
  • stents nieru artērijās.

Nieru artēriju stentimine tiek veikta orgānu artērijas sašaurināšanās gadījumā, kas izraisa asinsspiediena paaugstināšanos. Nieres artērijas nostiepšana tiek veikta, ievietojot stentu, kurš sākotnēji ir saspiestā formā. Tas tiek novietots stenozes vietā, tad tiek veikta angiogrāfija, kas parāda pareizu caurules izvietojumu. Ja viss tiek darīts bez kļūdām, stents tiek atvērts arterijas iekšpusē, izmantojot augstu spiedienu.

Indikācijas

Stāvs ir uzstādīts šādos gadījumos:

  • augsts asinsspiediens, kurā zāļu terapija nesniedz rezultātus, un diagnoze norāda nieru artēriju stenozi;
  • paaugstināts asinsspiediens jauniešiem, kuriem novēro patoloģisku nieru mazspēju.

Apsveriet slimības, kurās tiek veikta stenošana:

  • sajūtas un rētas uz nierēm vai urīnizvadkantiem pēc iekaisuma slimībām vai operācijas rezultātā;
  • nierakmeņu klātbūtne;
  • veidošanās uz ļaundabīgo vai labdabīgo audzēju orgāniem, ar metastāzēm orgānu bojājumos;
  • limfomas;
  • ķirurģija akmeņu noņemšanai, izmantojot endoskopisko metodi;
  • dzemdes vēdera dobuma operācija;
  • vēdera dobuma orgānu radioloģiskā terapija;
  • infekcija.
Atpakaļ uz saturu

Kontrindikācijas

Nenovietojiet stentu šādos gadījumos:

  • nieru artēriju slimība;
  • problēmas ar elpošanas sistēmu;
  • nieru mazspējas attīstība;
  • problēmas ar asins recēšanu;
  • alerģiska reakcija pret zālēm, kuras tiek izmantotas operācijas laikā.
Atpakaļ uz saturu

Stents grūtniecības laikā

Ja nākamajai mātei grūtniecības laikā pirms bērna piedzimšanas rodas aknu iekaisums vai iekaisuma slimība, statīvs kļūst vajadzīgs. Pateicoties šādai operatīvajai iejaukšanās iespējai, iespējams izvairīties no sarežģījumiem mātei un auglim, kā arī grūtniecības iestāšanās termiņa beigām. Kad piegāde ir pabeigta, stents tiek noņemts, un sievietei tiks parādīti kompleksi medikamenti, kas ir bīstami pirms piegādes (pastāv augļa patoloģiju risks).

Darbības metodes un stadijas

Pirms stenta tiek pierādīts, ka pacientei tiek veiktas visas laboratorijas un instrumentālās diagnostikas metodes. Ja nierēm attīstās iekaisums, tad cilvēkam tiek parādīts antibakteriālas terapijas kurss. Statīvi tiek uzstādīti ar vispārēju anestēziju, un ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta atpakaļgaitā. Lai redzētu urīnvada muti, urīnvada kanālā ievieto ciotokopu. Pēc tam stentu uzstāda kanāla gaismas caurulē, kas ir jānostiprina. Pēc tam citskops tiek noņemts.

Visu operācijas procesu kontrolē rentgenogrāfija un novērošana, izmantojot datora monitoru. Veicot procedūru un nostiprinot stentu, tiek uzņemta rentgenstaru fotogrāfija, kas parāda caurules atrašanās vietu. Ir gadījumi, kad nav stenta tiek veikti, izmantojot mochevik vienlaikus izmantojot antegrade modi (caur nephrostomy, kas nevienai mugurkaula jostas daļā). Ja operācijas gaitā nav problēmu, tas ilgst ne vairāk kā 30 minūtes. Lai nodrošinātu, ka pirmajā dienā pēc procedūras nebija bīstamu komplikāciju, pacientam vajadzētu palikt slimnīcā ārsta uzraudzībā.

Procedūras sekas

Pēc operācijas pirmās dienas, kad stents ir ievietots, persona var parādīties nepatīkamas sekas: sāpes urinējot, bieža mudināt uz urinēt, asinis urīnā novērots iekļaušanu, sāpes vēderā, sāpes dzimumakta laikā. Ja pēcoperācijas terapija tiek noteikta atbilstoši, pēc 2-3 dienām iziet visi nepatīkamie simptomi. Iekaisuma parādīšanās un negatīvas sekas izraisa stenta materiāla sliktu kvalitāti, nepareizu uzstādīšanu, medicīnisko kļūdu. Tā rezultātā rodas dažādas problēmas.

Hlamidiales reflukss

Tas izpaužas urīnā no urīnpūšļa caur urīnu. Šādas pasliktināšanās simptomi:

  • vēdera sāpes urinējot ar sāpēm, kas rodas jostasvietas rajonā;
  • smaguma pakāpe vēdera lejasdaļā;
  • tumša vai duļķains urīna krāsa;
  • tūska, kas ir iekaisusi un sāpīga;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra, vājums, vispārējās veselības pasliktināšanās.
Atpakaļ uz saturu

Infekcija un iekaisums

Tas attīstās, kad operācija ir slikta vai stenta materiāla kvalitāte ir slikta. Ķirurģiskas iejaukšanās vietā tiek veidoti iekaisuma procesi un urīnpūšļa gļotādas un kanālu pietūkums. Patoloģijas simptomi:

  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • sāpes un diskomforta sajūta urinēšanas laikā;
  • tumša urīna krāsa ar asiņu un pūlī piemaisījumiem.
Atpakaļ uz saturu

Nepareiza stenta ievietošana nierēs

Ja stents ir nepareizi uzstādītās vai zemas kvalitātes materiāls, tas noved pie pēcoperācijas paasinājumu, kas ražo tūska, iekaisums pievienošanās bakteriāla infekcija. Pastāv gadījums, ka urīnceļu plīsumi. Ja tas notiek, pacients sajūt sāpes vēderā, urīnā ir asiņošana.

Citas komplikācijas

  • Urīnkanālu iekaisums ir iespējama komplikācija.

Stenta kustība pa urīna kanāliem, kad rodas dabiskas kontrakcijas sakarā ar to, ka tas nav fiksēts.

  • Caur iekšējās sieniņās urīnskābes nokļūst, kas izraisa stenta pārklāšanos.
  • Caurule var tikt bojāta, veidojot kodīgu vielu.
  • Urīna kanāla iekaisums, kas veidojas smagas vēdera orgānu operācijas rezultātā.
  • Ja pacientam attīstās pazīmes un paasinājuma pazīmes, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Visas nepatīkamās sekas tiek novērstas ar atkārtotas operācijas palīdzību, pēc kuras zāles tiks izrakstītas.

    Procedūras priekšrocības un trūkumi

    Galvenā priekšrocība šīs operācijas veikšanā ir tā, ka, uzstādot stentu, jums nav nepieciešams veikt lielus griezumus un bojājumus ķermeņa audos un muskuļos. Stenta tiek veikta minimāli invazīvas ceļu, kad ārsts liek punkciju šajā vietā, kur tas būs instalēt stentu, bet šī metode tiek izmantota reti. Ja operācija tiek veikta pareizi saskaņā ar visiem soļiem, problēma nerodas, un tikai pirmo mēnesi vai diviem rāda medicīnisko terapiju, kas neļaus attīstību sekām. Bet stenta procedūra ir savi trūkumi - attīstību restenozes, kad ir mocheprotoka atkārtota sašaurinājums kurā stenta ir uzstādīta. Lai to izvairītos, izmantojiet īpašu stentu, kas ir pārklāts ar zāļu maisījumu, tad sašaurinājuma risks samazinās.

    Kā notiek dzēšana?

    Dažos gadījumos cilvēki var sajust sāpīgumu un diskomfortu nieru rajonā, kas izpaužas kā slimības saasināšanās rezultātā pēc operācijas. Citos gadījumos personai ir diskomforts un grūtības urinācijas laikā, urīnā ir asiņu daļiņas. Ja pacients pavada aktīvo dzīvesveidu vai nodarbojas ar sportu, pastāv risks, ka stents mainīs atrašanās vietu.

    Kad tiek likvidēts slimības pamatcēlonis un nieres ir gatavas veikt savas funkcijas patstāvīgi, stentu jānoņem no nieres. Ja izņemšana nav veikta laikā, pastāv risks, ka tiks bojāti orgānu audi vai urīnpūšļa un kanālu bakteriāla komplikācija. Caurule tiek noņemta vietējās anestēzijas laikā. Slāpētajā urīnā tiek ievietota citscope, kas tiek apstrādāta ar gēlu, lai caurule var nesāpīgi nonākt orgānā. Stents tiek konfiscēts ar citoskopu un izņemts.

    Kāds ir stenta mērķis nierēs un kā tas palīdz ārstēt patoloģijas?

    Nieres nostiprināšana ir minimāli invazīvas procedūras, kas neprasa ādas griešanu. Pacientam šī procedūra ir viegli panesama un nav nepieciešama anestēzija.

    Stents nierēs ir speciāli izgatavota elastīga plastmasas caurule, kura garums ir aptuveni 30 cm. Stenta augšējā un apakšējā daļā ir cirtas, kas ļauj tam pārvietoties. Tas atrodas nierēs ar citoskopu, kas ievietots cauri kanālam, un ļauj urinācijas kanālu aizplūšanu.

    Tas ir svarīgi!

    Stents atrodas cilvēka ķermenī, līdz traucēklis kļūst mazāks, un tas ietekmē faktoru sarakstu. Visbiežāk tas tiek noteikts uz laiku no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Turklāt ir īpašas ierīces, kas ilgu laiku var palikt cilvēka ķermenī.

    Kamēr kādai personai ir šī ierīce, tā var strādāt, pilnībā pāriet. Bet nav vēlams smagi strādāt pie sporta, un nav nekādu seksuālās dzīves saglabāšanas ierobežojumu. Bet stenta stāvoklis būs nepārtraukti jākontrolē, izmantojot ultraskaņu un urrogrāfiju, jo pēc noteiktā laika stents sāk klāt ar sāļu nogulumiem.

    Dažkārt stents bieži izraisa urinēšanu un sāpes. Pacientam var būt jūtama, ka urīnpūslis nav pilnībā iztukšots, un asinis parādās urīnā. Stenta noņemšana no nieres tiek veikta ar atbilstošām ārsta norādēm, izmantojot citoskopu.

    Stents nieru artērijās

    Nieru artēriju stentimine ir visefektīvākā metode, kā ārstēt arteriālā spiediena rādītāju palielināšanos nieru artērijas lūmena sašaurināšanās dēļ. Kuģi, kas organupostupaet šo asiņu, bieži vien pakļauti sakāves aterosklerozes un pavada artēriju sašaurināšanās ķermeņa izraisa spēcīgu pieaugumu spiediena un pārkāpumu nierēm darbu.

    Patoloģija bieži netiek diagnosticēta, kamēr nav novērota orgānu mazspēja, pareizas darbības zudums vai komplikācijas insults vai sirdslēkme. Pilnīga nieres artērijas atjaunošana zāļu dēļ nav iespējama, un to var panākt tikai ar stentu. Instalācija ļauj uzturēt pienācīgu nieru darbību un samazināt asinsspiedienu.

    Nieru artērijas stenta - ir populāra metode, kas ietver organizētu korekciju augsta asins spiediena, kontroles un novēršanas procesu un izraisot atrofiju parenhimatozu nieru stabilizācijas funkciju pareizi. Dažas medicīnas pētījumi ir parādījuši, pozitīvo ietekmi, nosakot stenta likvidēt Renovaskulārā hipertensija bet stenta ietekmi uz darbu nieres ir pastāvīgs strīdi starp ārstiem un zinātniekiem. Daži no viņiem uzskata, ka uzlabojumi rodas tikai 40 līdz 100% gadījumu, bet citi uzskata, ka stenta ievietošana negatīvi neietekmē orgānu darbību.

    Metodes priekšrocības

    Pirms procedūras pacientiem bieži vien rodas jautājums, kāpēc stents tiek ievadīts nierēs un kādas ir procedūras galvenās priekšrocības. Galvenais stentu pluss ir minimāli invazīvā procedūra. Stadionā nebūs nepieciešams veikt atklāto ķirurģisko iejaukšanos, pretstatā shuntēšanas organizācijai un citām atvērtām operācijām. Katetra ievietošanas vietā būs nepieciešams veikt tikai nelielu punkciju.

    Tas ir svarīgi!

    Operācija tiek veikta zem vietējas anestēzijas. Operācijas laikā pacients pēc ārsta pieprasījuma var runāt un pastāstīt ārstam par savu veselības stāvokli, elpot vai aizturēt elpu. Pēc operācijas pēc dažām dienām persona tiek izvadīta no slimnīcas, un pēc tam viņš atgriežas normālā dzīvē.

    Šīs ierīces uzstādīšana nerada nekādas komplikācijas. Pirmajos dažos mēnešos pēc operācijas ierīces tuvumā ir augsts asins recekļu radītais risks. Lai novērstu šo komplikāciju, ārsts var izrakstīt aspirīnu. Un visnopietnākās sekas ir restenoze, kuras gadījumu skaits ir aptuveni 20%. Šādas komplikācijas rašanās risks samazinās, ja tiek lietots stents ar zāļu pārklājumu. Siroliumam piestiprinātie stentiņi samazināja restenozes biežumu līdz 5%.

    Urīnizvades stienis

    Urīnceļu slimības var izraisīt tādu patoloģiju attīstību, kas traucē normālu urīnceļu darbību. Tādējādi iedzimtie vai iegūtie traucējumi var izraisīt urīnvada vēdera sašaurināšanos, līdz tā pilnīgai bloķēšanai. Urīna stents var novērst komplikāciju rašanos, piespiedu kārtā paplašinot urīnvada kanālu sašaurinātos fragmentus un normalizējot urīnpūsli no urīnpūšļa nierēm.

    Kāds ir urīnvadu stents

    Parastā stāvoklī šķidrums, ko izdalījusi nieres dzīvībai svarīgās aktivitātes procesā, caur diviem kanāliem tiek novirzīts urīnpūslī, no kura tas tiek izņemts urinācijas laikā. Kanāli (urīnvadi) piemīt augsta elastība un var izvērsties lūmena 0,3 līdz 1,0 cm. Sakarā ar attīstību vairāku patoloģiju var rasties sistēmiskas vai fragmentārs lūmenu sašaurināšanu kanāls, kopā ar šķidruma aizturi nierēs.

    Atkarībā no garuma un nolūkiem vienā vai abos galos var deformēties, pa spirāli veidā ar nolūku noteikt to dobumā (nieru vai urīnpūšļa) un samazinātu nobīdes.

    Stentu veidi

    Urēna stentošana tiek veikta ar stentiem, kuriem ir dažādas konstrukcijas īpašības, kas paredzētas, lai novērstu vai novērstu kanāla sašaurināšanos. Atkarībā no konstrukcijas veida pastāv šādi stentu veidi:

    • atšķirīgs diametrs;
    • Standarta, ar vidējo garumu (30-32 cm) un diviem spirālveida galiem;
    • garens (līdz 60 cm), kam ir viena spirāle, kas beidzas;
    • Pieloplastika, ko lieto uroloģiskajā plastiskā ķirurģijā;
    • Transkutānas, ar īpašu struktūru, kuras mērķis ir mainīt formu vai garumu atkarībā no uzstādīšanas radītajām prasībām;
    • kam ir vairāki paplašināti fragmenti visā konstrukcijā;
    • ar īpašu formu (īpašu), lai nodrošinātu labāku drupinātu akmeņu fragmentu noņemšanu.

    Paplašinātie modeļi tiek uzstādīti galvenokārt grūtniecības laikā, kad augšanas apjomu palielina urīnvads. Šajā gadījumā stents tiek piestiprināts no viena gala, otrajā galā rezervi tur gar garumu, lai novērstu turpmākās fizioloģiskās izmaiņas, kas rodas grūtniecības laikā.

    Atkarībā no ilgstošas ​​lietošanas nepieciešamības tiek izmantoti stenti:

    • ar hidrofilu pārklājumu;
    • bez pārklājuma.

    Pārklāti stenti tiek lietoti, ja ir nepieciešama ilgstoša drenāžas palikšana kanālā un pastāv infekcijas risks. Stendam piestiprinātais pārklājums novērš infekcijas izraisītāju iespiešanos un attīstību un samazina sāls piesaistīšanu kanālu sienām, kas ļauj ilgāk izmantot stentu.

    Arī statīvus var piegādāt dažādos apdares līmeņos.

    Standarts krāsošanai parasti ietver:

    • stentu;
    • vadītājs ar kustīgu vai fiksētu serdi;
    • spiedējs

    Norādījumi uzstādīšanai

    Ir daudz patoloģiju, kas izraisa šķidruma aizplūšanu no nierēm. Ar izglītības mehānismu šie iemesli var tikt grupēti šādi:

    • urīnceļu šķērsošana;
    • ierobežošanas procesi kanāla audos;
    • invazīvs kaitējums.

    Urīna novadīšanas ceļa šķēršļi ir visbiežākais noteces sistēmas uzstādīšanas cēlonis. Šajā gadījumā šādas patoloģijas var izraisīt aizsprostojumu:

    • urotiāze;
    • urīnceļu vai blakus esošo audu audzēji (limfoma);
    • audu tūska ilgstošu iekaisuma procesu dēļ;
    • prostatas adenoma;
    • asins recekļi pēcoperācijas periodā.

    Kanāla lūmena šķēršļus var izraisīt arī medicīniskas manipulācijas, piemēram, akmeņu noņemšana, veicot triecienviļņu iznīcināšanu vai asins recekļa veidošanos pēcoperācijas periodā.

    Svarīgi! Ja pastāv risks, ka kanāli pārklājas medicīniskās iejaukšanās dēļ, ko prasa norādes, stents jāuzstāda iepriekš, lai izvairītos no iespējamām komplikācijām.

    Ilgstoši notiekošu iekaisuma procesu sekas var būt ierobežojošas izmaiņas cauruļvadu audos. Ierobežošanas procesu papildina kanāla elastības zudums, radot rētas vai saites.

    Invazīvie cēloņi ietver iekļūšanu dziļās vai brūnās brūces, kā arī kanālu bojājumus un steidzamu ķirurģisku iejaukšanos.

    Kā darbojas uzstādīšanas procedūra

    Stenta uzstādīšana urīnvagonos tiek veikta pēc vairākām diagnostiskām un ārstnieciskām procedūrām, kas paredzētas, lai mazinātu komplikāciju risku. Diagnoze tiek veikta, izmantojot:

    Izmantojot vienu no iepriekš minētajiem un visbiežāk izmanto metodes kombināciju, novērtēt izmēriem (garums, platums) no urīnvada, identificēt anatomiskās īpašības, klātbūtni vienlaikus slimību un zonām, kurās spēcīgāku ierobežojumu.

    Ekskrēcijas urrogrāfija, pateicoties injicējamai radiopaque vielai, kurai ir spēja izdalīt nieres, ļauj iegūt skaidru urīnvadu traktu.

    Drenāžas sistēmas ierīkošana visbiežāk notiek vietējās anestēzijas laikā, izmantojot retrogrāzi, proti, caur urīnpūsli esošo kanālu muti. Uzstādot stentus bērniem, tiek izmantota vispārēja anestēzija. Attiecībā uz patoloģijām, kas neļauj veikt neinvazīvu montāžas procedūru, stents tiek ievietots caur ķermeņa griezumu (nefrostomija). Šo uzstādīšanas metodi sauc par antegrade.

    Izmantojot šķidruma optisko ierīci cistoskopā, kas caur urīnvadu ievieto urīnpūslī, tiek novērtēta gļotādas stāvoklis un kanāla mutes atrašanās vieta. Tad stentu ievada lūmenā, fiksē, un cistoskopu noņem.

    Pēc stenta piegādes tiek veikts vēl viens diagnostikas posms, lai novērtētu drenāžas sistēmas galīgo atrašanās vietu.

    Operācijas ilgums nav ilgāks par 25 minūtēm, bet saistībā ar anestēzijas lietošanu pacients ir jāuzrauga vismaz 2 dienas. Šajā laikā ieteicams bagātīgi dzert, lai novērstu nemierīgo procesu veidošanos nierēs un drenāžas sistēmā.

    Iespējamās komplikācijas

    Katrs organisms reaģē atšķirīgi no svešā objekta parādīšanās audos. Pēc stenozes var rasties šādas komplikācijas:

    • sāpju sajūtas vai dedzināšana;
    • asiņu parādīšanās urīnā;
    • drudzis
    • diurētiskie simptomi (bieža urinēšana);
    • urīnpūšļa gļotādas vai kanālu pietūkums.

    Kā parasti, pacientiem ir sāpes mugurā, bet pēc kāda laika šie simptomi pazūd. Tomēr, ja ir nepieciešams kontrolēt pacienta stāvokli, ir nopietnākas sekas, un dažos gadījumos var būt nepieciešama stenta noņemšana no urīnvada. Šādos gadījumos ir iespējams veikt:

    • infekcijas procesa attīstība;
    • nepareiza drenāžas uzstādīšana;
    • struktūras pārvietošana;
    • vēdera sašaurināšanās tūskas vai spazmas dēļ;
    • lūmena pārklāšanās sāļu nosēdumu dēļ stenta sieniņās;
    • urīnvada bojājums drenāžas sistēmas uzstādīšanas laikā;
    • vesicoureteral reflukss.

    Stents tiek noņemts arī tad, ja asinīs ir palielināts urīnā, pastāv alerģiskas reakcijas uz implantu dizainu vai kritiski palielinās ķermeņa temperatūra ilgu laiku.

    Dzēšanas procedūra

    Parasti stentu noņemšanas procedūra tiek veikta zem vietējas anestēzijas. Kā pretsāpju līdzeklis tiek izmantots gēls, kas vienlaicīgi atvieglo struktūras slīdēšanu noņemšanas laikā.

    Operācijas veikšanas metode ir mazāk darbietilpīga nekā uzstādīšanas laikā, kā arī ietver diagnostikas procedūras, kas paredzētas, lai novērtētu stenta stāvokli urīnvada un pēcoperācijas antibakteriālās terapijas laikā, lai novērstu infekcijas attīstību. Drenāžas struktūras uzturēšanās ilgums ķermeņa iekšienē svārstās no 3 nedēļām līdz 1 gadam, taču parasti pēc 3 mēnešu lietošanas tas tiek noņemts un, ja nepieciešams, tiek aizstāts ar jaunu.

    Noņemiet stentu ar cistoskopu, kas ievietots urīnizvadkanālā, satveriet drenāžas struktūras brīvo galu un izvelk to. Pēc stenta noņemšanas pāris dienas pēc uzstādīšanas var parādīties simptomi. Kā likums, pēc 2-3 dienām viņi iet.

    Svarīgi! Ja stenta uzstādīšana veikta citā pilsētā, ir jāpārliecinās ar ārstu, kur ārkārtas situācijā varat noņemt stentu.

    Stenta izmantošana, lai normalizētu šķidruma noplūdi no nierēm, palīdz novērst tādas nopietnas slimības attīstību kā hidrogēnfosols. Tomēr, neskatoties uz tehnoloģijas efektivitāti, tā piemērošana rada nelielus ierobežojumus pacienta dzīvesveidam. Īpaši ieteicams dzert daudz šķidrumu visā ķermeņa drenāžas laikā, kā arī ierobežot fizisko aktivitāti, lai izvairītos no struktūras pārvietošanās. Vienkāršu noteikumu ievērošana ļaus normalizēt ķermeņa traucētās funkcijas un atgriezties normālā dzīvē.

    Komentāri

    Operācijas laikā mēs iestaujām stentu ar proskinisko metodi nieru hidrogēnphrozei. Viņi deva operācijas laikā vispārēju anestēziju, tāpēc nekas nebija jūtams. Pēc operācijas vairākas dienas joprojām bija ar katetru dzimumorgānā. Pirmā dedzināšanas diena ar urinēšanu un asinīm ir urīnā netīrumi, visticamāk, jo joprojām ir katetors. Dienas laikā viss bija normāli. Es devos ar viņu 2 mēnešus. Bija praktiski nekādas sajūtas, reizēm pavisam nejūtama diskomforta sajūta nieru rajonā. Es devos uz slimnīcu izraidīšanai. Ārsts ieteica man nopirkt mājas želeju anestēzijai. Tomēr viņš teica vēlu, pirms pati procedūra, un tk. vietējā slimnīcu aptiekā tas nebija, tad stents tika izņemts bez gēla, bet ar anestēzijas bezbolca devu, kaķis tika izdarīts tieši izņemšanas laikā. Viss notika ļoti ātri, apmēram 2-3 minūtes, izņemot sagatavošanu. Sajūtas Pts nav patīkami, it kā viņi kaut ko ievieto urīnizvadā, stumtu un velk par orgānu. Kopumā tas nav sliktāks nekā dziļa kariesa ārstēšana vai zobu noņemšana. Sensācijas ir sāpīgas, bet diezgan pieļaujamas. Pēc izņemšanas, ar urinācija sadedzina un asins recekļi. Kopumā viss ir kārtībā, es vēlos, lai jūs visi nesāpēsit!

    Kā jūtaties? Vai sāpes ir zaudētas? Vai bērns pēc operācijas neuztraucas? Man bija arī operācija hidrogēnphrozes gadījumā (atklāta). Pašlaik ir stents.

    Ir izveidojis stentu zem mugurkaula anestēzijas. Arī tur bija katetru, kurš tika noņemts otrajā dienā. Pēc dienas, asinis sākās ar katru urinēšanu. Un tas ir labi, lai būtu kroit. Sāpes infernā ellē. It īpaši rītos, pēc nakts. Pastāvīgi viltus aicinājumi. Tā bija tā, ka dienā aste praktiski pārtrauca kustēties. Jūs nevarat iet uz darbu. Sāpes vēdera lejasdaļā. Mazliet līdzīgi, atkal asinis, atkal sāpes. Temperatūra ir normāla. Bet dažkārt temperatūras kritums sāpju dēļ. Jau trīs nedēļas Vēl viens šādu moku mēnesis. Un tajā pašā laikā viņi raksta, ka tas ir normāli. Jā, kā tas ir normāli? Darbs ar fizisko stresu nevar izkļūt! Bet kā mēs varam dzīvot?

    30. marts noteikt stentu, tas ir murgs, jo īpaši, ja urinēšana beigās neticamā sāpes gaitā nedēļas temperatūra 37,3 sāpes sānos, kas stiepjas uz muguras pilnībā diskomfortu.krov urinēšanas bija 5 dienas. tagad es satraukumu par to, cik sāpīgs tas notiks ar stenta noņemšanu, un tas ir 13. aprīlī. Šeit ir tāds pētersīļi.

    Es jau 3 gadus dzīvoju ar stentu. Protams, ir blakusparādības, pirms gada darbs tika zaudēts. Sākt darbu ar sākumu ir problemātiska. Kāpēc nedod invaliditāti šim laikam? Kā dzīvot un ko.

    Pārnākusi vai veikusi atvērtu operāciju ar unikālu nieri (hidronefrozi un MKB), ir izveidojusi statīvu 1,5 mēnešus. Sāpes ir elle, asins urīnā nepārtraukti. Stāvēt Es pastāvīgi jūtos urīnā, it īpaši, ejot. Nieru patiešām ir nedaudz. Kā to visu pārnest. Es nezinu

    Kā tagad jūtaties?

    Man janvārī ir likts stents un sajūtas kā pie jums. Es esmu mēnesī cieš, un man nāk ceturtais mēnesis. Šausmas.

    Mēs atvedām tos uz ātrās palīdzības centru ar punkcijas koliķi. Akmens nierēs ir 15 mm, bet tas nav iemesls. Ir bloķējis urīnvadu, kas ir šis sāls vienreizējs. Pārmeklēja dzimumlocekli un iesūc šo sāls korķi. Bet ielieciet stentu. Tas bija 4 dienas. Visu laiku mana galva sāpēja jebkurā vietā, izņemot gulēšanu. Daudz asiņu un sāpju urinējot. Pastāvīgi sāp nieres rajonā. Stents tika noņemts, bet sāpes nierēs nezaudēja, tas periodiski sāp. Ko darīt, ja akmens un nav noņemts, bet tas netraucē urīna izplūdi un neizraisa koliku. Ja pēc stenta noņemšanas tas tik daudz ievainots. Paldies jau iepriekš

    Sveiki! Jums vajag atbrīvoties no akmens, pretējā gadījumā tas nāks nāves. Ja jūs varat sajust sāpes nierēs, tad tas joprojām ir dzīvs.

    Tas ir ievainots stenta laikā un pēc noņemšanas.

    Cik daudz slimnīcā bija pēc stenta noņemšanas?

    Vai bija sāpīgi noņemt stentu?

    Viņi uzstādīja stentu 2017. gada 4. maijā. Otrajā dienā tika noņemts vīrs. Temperatūra no pirmajām 37-38 dienām. Tas joprojām nesamazinās. Kā būt? Cēloņi

    Put stentu dzīvot, ārsts teica, ka tas varētu būt nedaudz kaitinoši, bet ir ļoti sāpīga 10 minūtes mokas, divas dienas bija slims, lai dotos uz tualeti bieži pats un nedaudz! Pēc tam, kad sāpes mazinās esmu laimīgs, bet tagad es esmu cieš no diskomforta sajūta vēderā un atvelk iespējams gulēt, lūgt nakts noshpu ārsti kas tālāk nezina mani TK odit joprojām ar viņu līdz beigām grūtniecības ir 4 mēneši.

    Julija, sveiki. Jūs kādā dzemdību nama slimnīcā ievietojāt stentu un pēc saviem ieskatiem nav komplikāciju?

    Mēs ieliekam stendu 2 mēnešus, es eju uz pusgadu, sāpju infernal. Kādas sekas var būt?

    Svetlana, stents var spēcīgi veidot sāļus vai pat nosprostot. Stents tika noņemts pēc 1,5 mēnešiem. ļoti spēcīgi aizauguši ar sāļiem. Tas nebija tik jauki, kad to izdzēsa, lai dzīvotu. Gandrīz nedēļa ir pagājusi, bet stenta plāksnes vēl joprojām iznāk.

    Stents var tikt aizsprostots ar sāļiem un nepārsniedz urīnu. Jums steidzami jāredz ārsts.

    Man bija veikta urīnvada plastiskā ķirurģija, un tika uzstādīts stents. piedēvēt viņa mēnešus bez problēmām, tualetes gāja kā vesels cilvēks, bet pēc stenta noņemšanas (noņem tsitoskopiey. 2 min nesāpēja) pastāvīgu nepatiesu vēlēšanās urinēt, ar trūcīgs urinēšanu spēcīgi dod nieri, par nakti un pamosties vairākas reizes, ka tas ir iespējams ar vēlmi aizmigt, un tagad es beidzu un vēlmes tiek ievilktas tualetē. Esmu reģistrējis ārstu pēc nedēļas.

    7. marts tika nogādāts ātrās medicīniskās palīdzības dienestā uroloģijai ar akūtām sāpēm mugurējā kreisajā pusē. Saņemtajā telpā ultraskaņa parādīja akmeni

    15 mm Piecas reizes (!) Dari rentgena starus. Put: aizsprostojums. Steidzami ievietojiet stentiņus gan nierēs, gan otro dienu, kad viņi rakstījuši - veic testus, dara CT (akmens 16/9), nāk 2 mēnešus. Sāpes nepanesams. Daudzas asinis divus mēnešus (!). Ir neiespējami staigāt, it kā adata starp kājām ar katru soli. Es varu sēdēt vai gulēt, kad sāpes samazinās. Pēc 2 mēnešiem. - nevēlaties sasmalcināt, iet dzert Blemaren vēl 2 mēnešus, var atrisināt (!). Asinis, sāpes - normāli (!). Atkal testi, CT (akmens kļuva 10/6). Viņi nevēlas sasmalcināt akmeni, aparāts nav tas pats, viņi neredz akmeni zem rentgena (par naudu tas tā redz). Viņš teica, lai noņemtu stentus zem manas saņemšanas, tk. vairāk izturēt (4 mēneši + 1 nedēļa) bez spēka. Blemaren es varu dzert bez viņu "ārstēšanas". Rīt es eju Mans padoms: pareiza diagnoze, kompetents un pienācīgs ķirurgs, tk. sāpes un asinis vairāk nekā 48 stundas. TIKAI no bezmatūras uzstādīšanas un vāja stenta kvalitātes. Viss - veselība!

    Man 3 reizes ievietoja nefrostomu, 2 reizes izlidoja no nieres pats, 1 reizi stenda temp. 40 pēc 40 noņemšanas, tagad jauna operācija, tad es rakstīšu.

    Stents tika izveidots pirms 6 dienām, visu dienu urīns ir tumši sarkans, izlādēts, teica, ka tas ir normāli, bet urinējot, tas viss ir nomācošs.

    Man pēc stenta novilkšanas vai izņemšanas bija rezi un viltus sajūtas pēc dzemdes vēlēšanām. Ārsts izdeva sveces par voltarēniem, omniks kapsulās, bet-shpu. Tas vairāk vai mazāk novērš diskomfortu.

    Viņi ievietoja stentu nierēs, noņēmis akmeni, novietoja to bez anestēzijas, domāja, ka es pārvietotu savus smadzenes, sāpes ir nemainīgas vēdera lejasdaļā un urīnvagonos, viens šausmīgs, viens jāpārdzīvo mēnesī.

    5 mēneši. grūtniecība. Sākumā es naktī pamodos sāpes sānos, kas pāriet uz tualetes. Ne pievērs uzmanību, tk. pastāvīgi es nododu analīzes un uz tiem visi bija normā. 19. mocīja visu nakti briesmīgā sāpēm (piemēram, kāpt uz sienas), jo no rīta tikko sanāca kopā un devās uz viņas ginekologs. Ginekologs teicis vai teica, ka tūlīt nopirkt Kanefronu un obligāti jādodas pie urologa. Jo tur, kur es stāvu uz konta, tuvākais kupons bija 31 numurs (es to paņēmu), es tūlīt devos maksas saņemšanai diagnostikas centrā. Ārsts uzdeva standarta jautājumus, ielieciet mani uz dīvāna, "nometiet" vēdera sānos un atstājiet pasauli, lai to pārbaudītu tālāk. Tajā pašā vakarā es devos uz reģionālo Uroloģija slimnīcā.. šķiet miozīts teica: "ciešanas, uztriepes viņa muguras sasilšana ziede, dzert Kanefron un stāvēt ceļa elkoņu pozīcijā".. Kopumā, es cietis briesmīgi sāpes 2 nedēļas (kurā pagājis laiks analīzes, kas veiktas ASV un vēl 3 reizes (un 1 reizi ar virzienu ginekologa) šajā slimnīcā tika teikts -. 1) miozīts, 2) nieru ir nolaista, 3) "nedaudz iekaisums ir, bet neredz nepieciešamību, lai jūs varētu noteikt slimnīcas kursu. jūs varētu darīt mūsu Uzi, bet mums nav "(tas bija virzienā). 4) "Tu saņemsi to, es tev likšu stentu, bet jūs tikai pasliktināsit." 31. gadā es devos uz otro skrīningu un ultraskaņas laikā teica: "Vai jums ir infekcija vai iekaisums?" Es tūlīt stāstīju par briesmīgajām sāpēm 2 nedēļu laikā (ka ne-spp vai pityverīns nepalīdzēja). Izrādās, ka iekaisuma dēļ mans bērns jau cieš! Uzizka nekavējoties man teica, ka ļoti ātri dotos uz ginekologu. Pēc ultraskaņu, es devos pie urologa un urologu ļauns ar testu un ultraskaņas procedūras rezultātiem rakstīja mani un devās uz manu ginekologs. Pēc tam viņi nosūtīja mani uzi, lai aplūkotu dinamiku, kas notiek ar manu nieru (par brīvu un negaidot!). Rezultāti nebija iepriecinoši. Tad mijiedarboties parasti, viņi iedeva man nosūtījumu hospitalizācijai uz slimnīcu un paņēma tālruņa numuru, sakot, ka, ja es atsakos noteikt atkal, tāpēc es devos atpakaļ uz tiem, un mēs turpināsim, lai izlemtu, ko darīt. Mans vīrs ar mani sanāca kopā un devās uz citu slimnīcu, lai konsultētos ar labu ārstu. Nākamajā dienā es devos uz slimnīcu un otrās manas uzturēšanās dienas es biju stents. Nepanesamas sāpes nekavējoties neredija. Vienīgā lieta stenta montāžas dienā bija katetru. Koteter izņemt nākamajā dienā (bez daudz labāk. Ar viņu es nevarēju staigāt pareizi, un (es domāju), jo tas bija daudz asiņu), kad noņem koteter, kļuva daudz vieglāk. Vienīgais, tas joprojām sāp pāriet uz tualeti, un, ja jūs ilgi nevarat doties (kaut kur 1,5 stundu laikā), sāpes rodas slimajās nierēs. Bet tas aizņēma tikai divas dienas, un katru dienu tas kļūst vieglāk. Es esmu pat gatavs izturēt šo sāpes pirms piegādes, nekā to. Kas mani mocīja 2 nedēļas..
    Esi vesels!

    Nopietns, slikts. Babe dūšīgs piedzimis?

    Stents nierēs - kas ir stentimine

    Stents nierēs ir nepieciešams, lai atjaunotu normālu urīna izplūdi no nierēm uz urīnpūsli. Tas ir sava veida palīglīdzeklis urīnpūšļiem. Ir konstatēts, ka ir urīna izplūdes pārkāpums, ko izraisa iekaisuma slimības, veidojot šķēršļus urīnpūšļos.

    Kas ir stents un kā to instalēt

    Lai novērstu urīna stagnāciju nierēs, urīnvada nodalījumā ievieto īpašu elastīgu plastmasas cauruli, kas ļauj normalizēt diurēzi. Bet ne katrs pacients zina, kas ir stents. Šī ir īpaša caurule, kas izgatavota no poliuretāna, silikona vai PVC. Neatkarīgi no materiāla veida ražošanas laikā, ir nepieciešams izsmidzināt uz tā hidrofilus materiālus, kas ir vajadzīgi, lai labāk savienotu cauruli ar urīna orgānu audiem.

    Atkarībā no urīnizvadkanāla struktūras, pacienta dzimuma un vecuma, caurule var atšķirties no 12 cm līdz 30 cm garumā, diametrā no 1,5 mm līdz 6 mm. Lai atbrīvotu pacientu no diskomforta un palielinātu caurules mobilitāti, tās gali ir spirāles formā. No vienas puses, caurule atrodas urīnpūslī, no otras puses - nieres iegurnī.

    Pirms operācijas, pacientam ir jāveic visaptveroša pārbaude: sniegt līmeni asinīs un urīnā ikdienas klīnisko analīzi, kā arī iziet instrumentālā izpēti, lai noteiktu pareizu diagnozi.

    Stenta uzstādīšana nierēs un urīnpūslī notiek pēc tam, kad pacientam tiek ievadīta vietēja vai vispārēja anestēzija. Atkarībā no mēģenes ievietošanas urīnvada procedūrā, procedūru var veikt, izmantojot retrograde un anterograde metodes. Pirmais saistīts ar plastmasas caurules ieviešanu caur apakšējiem urīnizvadkanāliem. Lai izveidotu stentu otrajā veidā, ķirurgs izveido nelielu iegriezumu vēdera dobumā, caur kuru ievieto katetru.

    Stentu var uzstādīt nieru artērijā. Procedūra ir nepieciešama, samazinot tuneļu lūmenu, kā rezultātā palielinās spiediens nierēs. Nieru artērijas stentošana tiek veikta ar saspiestu katetru, kas pēc tam tiek atklāts augsta spiediena ietekmē.

    Lai pārbaudītu katetru iekārtas pareizību nierēs, tiek izmantota radioloģijas iekārta. Kad stents tiek ievietots nieru artērijā, ārsti izmanto kontrastometriskās diagnostikas metodi.

    Indikācijas un kontrindikācijas stentikai

    Put stenta vērā urīnvada kliedēt savas lūmenu, augsts asinsspiediens, kas izraisa pieaugumu intrarenal spiedienu, un sagatavošanās procedūrām pirms dažāda veida operācijas iegurņa orgānus. Šīs procedūras galvenais mērķis ir urinācijas normalizēšana.

    Galvenais iemesls stenta ievietošanai ir urīnizvadkanāla un urīnizvadkanāla šķēršļi ar kalkulāciju. Arī urīna šķērsošanas traucējumi urīnizvadē var būt asins receklis, ļaundabīgs un labdabīgs audzējs. Par pārtraukuma diurēzi un urīna stāze tūsku ureteral audos var izraisīt nieru, kā rezultātā iekaisuma un infekcijas slimību urīnceļu orgānu, kā arī pēc ķirurģiskas manipulācijas par tiem.

    Uroloģents var ieteikt stenta ievietošanu nierēs klijējošu procesu klātbūtnē urīnvagrošanā vai organisma patoloģiski šaurajā vēderā. Katetra uzstādīšana ir nepieciešama limfātiskās sistēmas onkoloģiskajām slimībām, kā arī orgāniem, kas atrodas mazā iegurņa tuvumā urīnpūšļiem. Taukskābju fibroze ir vēl viena stenojuma pazīme.

    Stenšanas procedūra tiek veikta, izmantojot šoku vilnis, kas paredzētas smadzenēs šķidrmēslām, tādējādi novēršot urīnizvadkanālu bloķēšanu ar lieliem fragmentiem. Kompleksās ķirurģiskās operācijās ir nepieciešams uzstādīt katetru, lai uzturētu normālu un savlaicīgu diurēzi, kā arī noteiktu urīnizvadkanālu atrašanās vietu.

    Stenta ievietošana ir kontrindicēta elpošanas ceļu slimības, nieru mazspējas, nieru asinsvadu bojājumi vispārējām, mazs trombocītu skaits, kā arī alerģiskas reakcijas pret narkotikām, kas tiek izmantoti stenting laikā.

    Stents grūtniecības laikā

    Grūtniecības, uzstādīšana katetru tiek veikta tikai uz stingru nosacījumu: ja blokādes urīnvada ar urolitiāžu un infekcijas, iekaisuma patoloģiju urīna sistēmu. Savlaicīga stentimine samazina komplikāciju iespējamību grūtniecēm, kā arī augļa intrauterīno anomāliju risku. Nieru stents grūtniecības laikā palīdz sievietei uzņemt veselu bērnu un pienācīgi dzemdēt. Pēc piegādes katetru noņem. Tad jaunai mātei tiek nozīmēts medikaments, kas grūtniecības laikā bieži ir stingri kontrindicēts.

    Priekšrocības un trūkumi

    Stenšanas procedūrai ir daudz priekšrocību: tas ļauj normalizēt urinēšanu, bet minimāli invazīvs - tas ilgst ilgu laiku. Nieres stienošana palīdz normalizēt diurēzi un izvairīties no daudzām negatīvām sekām, ko izraisa urīna izplūdes traucējumi.

    Līdz ar priekšrocībām, katetra uzstādīšanai ir arī trūkumi. Pirmajās divās dienās pēc operācijas pacientiem urinācija var izraisīt diskomfortu un degšanas sajūtu. Pacientu var mocīt ar nepārtrauktu urīnpūšļa iztukšošanas sajūtu. Pirmajās divās dienās neliels asiņu daudzums urīnā ir norma. Visiem šiem nepatīkamajiem simptomiem vajadzētu iziet 48 stundas pēc katetra uzstādīšanas. Ja tas nenotiek, šie simptomi ir ārsta steidzama apmeklējuma iemesls.

    Sāpēm, asinīm urīnā, visbiežāk diskomfortu izraisa nepareizu stenšanu, sliktas kvalitātes materiālus un nepietiekamu pirmsoperācijas izpēti.

    Hlamidiales reflukss

    Poor-kvalitāte ražošana un nepareizi uzstādītās nieru Stenta izraisošs atgriešanās mest urīnu no apakšējo urīnceļu orgānu augšējo, attīstās urīnizvadceļu refluksa. Šī komplikācija ir saistīta ar sāpēm iegurņa zonā un muguras lejasdaļā, kas palielinās diurēzes laikā. Pacients var sūdzēties par smaguma sajūtu un nepilnīgu urīnpūšļa iztukšošanos. Urīna kvalitāte pasliktinās - nokļūst nogulsnes, parādās asinis. Urīna liešana var pavadīt pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanos.

    Iekaisums

    Nepietiekami kvalitatīvi materiāli ķirurģiskas iejaukšanās laikā un instrumentu nepietiekama higiēna rada urīnizvadkanāla infekcijas attīstību. Tas izraisa urīnskābes orgānu audu pietūkumu, kas izraisa urīna novirzes noārdīšanos kopā ar sāpēm iegurņa rajonā un vispārējas apreibināšanās pazīmes. Urīna īpašības mainās: ir mākoņainas nogulsnes, asinis. Laboratorijas pētījumos novēroja leikocītu un olbaltumvielu augšanu.

    Citas komplikācijas

    Nepareizs katetra izvietojums vienmēr ir saistīts ar urīniju. Šo komplikāciju izraisa urīnvada gļotu audu bojājums un hematomas veidošanās. Bieža komplikācija var būt stenta kustība pār urīna orgāniem, jo ​​tā ir nepareizi piestiprināta nierēs un urīnpūslī. Retāk caurulīti var saplīst urīna ietekmē vai materiāla, no kura tiek izgatavots stents, sliktas kvalitātes dēļ.

    Stenta noņemšana

    Pēc dažām nedēļām vai mēnešiem pēc stenta ievadīšanas nierēs tas jānoņem. Izņemšana notiek tikai pēc noteikto mērķu sasniegšanas, kad izzūd katetra nepieciešamība.

    Katetru noņem ārsts, izmantojot vispārīgu vai vietēju anestēziju. Stenta noņemšanas procedūra tiek veikta ar cistoskopa palīdzību, kas ļauj noteikt tās atrašanās vietu un samazināt ievainojumu iespējamību iekšējo orgānu gļotādām. Sāpīgas indukcijas gadījumā urīnizvadkanli ieeļļo ar īpašu želeju un noņem.

    Stening ir procedūra, kas nepieciešama diurēzes normalizēšanai, ko norāda ar urētera lūmena sašaurinājumu vai aizsprostojumu. Pirms kāda veida operāciju veikšanas ir nepieciešams uzstādīt katetru. Tas tiek noteikts caur apakšējo vai augšējo urīnceļu orgāniem, kā arī nieru artēriju. Siena ir iestatīta uz vairākām nedēļām. Ja tas ir nepareizi uzstādīts, tas var radīt dažas nepatīkamas sekas.

    Urētera stenta uzstādīšanas un noņemšanas iezīmes

    Bieži urīnās sistēmas traucējumi ir sarežģīti, ja tiek pārkāpti urīna dabiskā nosūkšana no nieru iegurnas urīnpūslī.

    Urīna šķēršļi rodas, pateicoties iekaisuma procesiem, akmeņiem, audzējiem, adenām, ginekoloģiskām patoloģijām grūtniecības laikā.

    Lai izvairītos no komplikācijām, tādām kā pielonefrīts, hidronefroze, kas saistīta ar urīna sastrēgumu, pacientiem tiek lūgts ievietot stentu urīnvagonos.

    Ierīce atbrīvo no oklūzijas jebkuru kanāla daļu un atjauno adekvātu urīna transportēšanu.

    Uzstādīšana

    Stents ir šaura metāla, polimēra vai silikona caurule, kas viegli izplešas urīnvides formā. Struktūras garums ir no 10 cm līdz 60 cm.

    Optimālu īsu nodiluma laiku uzskata par silikona atšķaidītāju, jo šādus materiālus mazāk ietekmē urīna sāļi. Šāda veida stenta trūkums ir nostiprināšanas grūtībās.

    Ja terapiju plāno lietot ilgu laiku, ieteicams ieviest metāla izpletni, jo materiāla ātri pārklājums ar epitēliju novērš ierīces bīdes.

    Dizainparaugs ir ieviests urīnvadā sterilā slimnīcā divos veidos:

    Retrograde metode

    Šo metodi izmanto urīnvada, akmeņu, audzēju, patoloģiskas grūtniecības sieniņu nosusināšanai.

    Stenta cilindrs tiek ievietots cauruļvadā caur urīnpūsli.

    Grūtniecība, bieži vien vēlīnā, stenta tiek noteikts zems drenāžas urīnā un draudiem nefroze, pievēršot uzmanību dizainu hipoalerģiska. Ikmēneša caurulīti novēro caur ultraskaņu. Noņemiet stentu 30 dienas pēc piegādes.

    Stenta uzstādīšana urīnvagrošanā ir saistīta ar nelielu diskomfortu. Pacientam nav nepieciešama vispārējas anestēzijas un pirmsoperācijas procedūru ieviešana, izņemot dienu, kad tiek ierobežots šķidruma un pārtikas patēriņš.

    Anestēzija, domājams, ir vietēja, lietojot dikaseīnu, lidokainu vai novakaiīnu. Tas ir pietiekami, lai sasniegtu atvieglotu urīnpūšļa sfinkteru. Bērnu stentu veic ar vispārēju anestēziju.

    Ja procesā asinis vai strutas tiek piešķirta, procedūra tiek pārtraukta un pacients doobsleduyut kā piemaisījumu urīnā padara neiespējamu vizualizāciju urīnvadus.

    Lai kontrolētu stenta ievadi urīnvada gaismas virzienā un novērtētu kanāla šķēršļus, urologs izmanto cistoskopu ierīci, kas ievietota caur urīnizvadkanālu.

    Pēc procedūras tiek noņemts cistoskops un veic urētera radiogrāfiju, lai uzraudzītu paplašinātāja pozīciju. Klīniku var atstāt tajā pašā dienā.

    Jāatzīmē, ka pēc jebkura anestēzijas jūs nevarat vadīt automašīnu. Operācijas dienā valkājiet ērtu brīvu apģērbu.

    Antegrade metode

    Ja ir ievainoti urīnizvadkanāli, urīnizvadkantenis nav apmierinošs un pirmās metodes nevar izmantot alternatīvās stenšanas metodi.

    Dizains ievietots nierēs caur griezumu ar katetru, kas uzstādīts jostasvietā.

    Lai turpinātu urīna izplūšanu, caurules gala daļa nonāk ārējā rezervuārā. Instalāciju uzrauga ar rentgena staru.

    Nevēlamu reakciju vai noraidījumu gadījumā pēc operācijas slēgtā katetra paliek trīs dienas. Šī metode prasa vispārēju anestēziju un slimnīcas uzturēšanos 2 dienas.

    Paplašinātāja uzstādīšanas laiks ir no 15 līdz 25 minūtēm. Urīnstruktūras fiksācijas laiks ir atkarīgs no pacienta stāvokļa.

    Jāuzsver, ka operācija stenta ievietošanai un nostiprināšanai parasti ir vienkārša un principā nonāk droši.

    Sarežģījumi

    Pagaidu nevēlamās blakusparādības, kas saistītas ar pēcoperācijas tūsku fona, kas prasa novērojumu, ietver:

    • kanāla lūmena sašaurināšanās un spazmas;
    • muguras sāpes;
    • degšana ar urinēšanu;
    • asinis piemaisījumiem urīnā;
    • temperatūras paaugstināšanās.

    Šīs parādības iziet trīs dienas. Pēc stenta, lai novērstu stagnējošus procesus krāna un nieru sistēmā, tiek noteikts uzlabots dzeršanas režīms.

    Pacientiem ar hroniskām urinācijas orgānu slimībām ir konstatētas smagas infekcijas komplikācijas. Lai novērstu pastiprināšanos, viņi pirms procedūras uzsākšanas izraksta antibiotikas.

    Atlikušās komplikācijas nav biežas, un tās ir saistītas ar celtniecības materiāla uzstādīšanu vai īpašībām. Dažos gadījumos jums pat ir jāizdzēš struktūra.

    Ja ir konstatēts stents urīnizvadē, komplikācijas, kas saistītas ar struktūras iezīmi, var izraisīt sekojošo::

    • bojājums urīnizvadkanāla sieniņām. Paplašinātājs sastāv no spēcīgas vielas. Urīnceļu gļotādas traumas, hematomas rodas ar nepareizu stenta garumu. Papildu diagnostika kopā ar ultraskaņu, ekskrēcijas urography, MR procedūru laikā atklāsies anatomiskās īpašības un kanāla zonu ar spēcīgu sašaurināta un aizsargā pret nepareizu uzstādīšanu un iespējamo plīsums urīnvada;
    • stenta pārvietošana. Caurules migrācija ir novērojama sliktas kvalitātes dizainos bez distālās čokurošanās. Tā rezultātā paplašinātāja gala maiņa izraisa kanāla bojājumus no iekšpuses;
    • struktūras iznīcināšana. Laika gaitā koroziju izraisošā urīna vide tiek caurdurta caurulī. Tādēļ ierīce jāmaina pēc urologa noteikta laika;
    • caurule aizbāzni ar sāļiem. Ja ilgstoši darbojas stents, tā caurlaidība samazinās kanāla aizsprostošanās dēļ ar urīna sāļiem. Šī komplikācija rada apstākļus urīnizvadkanāla šķēršļiem, un tai rodas sāpes.

    Reti sastopamas komplikācijas:

    • dzemdes kakla erozija;
    • apgrieztā urīna strāva (refluksa);
    • alerģiska reakcija.

    Urētera iznīcināšana nav izslēgta ar biežu ķirurģisku iejaukšanos orgānā.

    Urīna reversu var novērst, nosakot pretrefluksa stentu.

    Ja jums ir alerģija pret materiālu, jums ir jānoņem caurule un jānomaina paplāksne ar citu, piemēram, silikonu.

    Jebkurš no iepriekš minētajiem sarežģījumiem ir bīstams un var izraisīt akūta pielonefrīta simptomus.

    Tādējādi preventīvie pasākumi pret iespējamām drenāžas problēmām ir:

    • individuāla stenta izvēle, ņemot vērā urīnvada anatomiskās īpašības;
    • refluksa novēršana pirms operācijas;
    • caurules ievadīšana caur radioloģisko izmeklēšanu;
    • antibakteriālā terapija;
    • pārbaude dinamikā pēc stenta uzstādīšanas.
    Atsaucoties uz pieredzējušu uroloģistu, nevajadzētu būt komplikācijām. Ārsts izvēlas vislabāko stenta izmēru un veidu. Un monitorings pēc uzstādīšanas novērsīs visas stenojuma nevēlamās sekas.

    Stenta noņemšana no urīnvada

    Ja nav nevēlamas reakcijas un iekaisumu, drenāžas sistēma tiek izņemta pēc divām nedēļām, bet ne vēlāk kā sešus mēnešus pēc uzstādīšanas.

    Vidēji caurulē tiek nomainīts pēc diviem mēnešiem.

    Ar norādēm uz mūža stenšanu ierīce tiek mainīta ik pēc 120 dienām.

    Lai izslēgtu oklūzijas ar sāļiem, orgānu infekciju, urīnizvades bojājumiem, ir nepieciešams bieža cauruļu nomaiņa.

    Maksimālo stenta ilgumu nosaka ražotājs. Ārsts ņem vērā pacienta vecumu un ar to saistītos faktorus.

    Pēc vietējās anestēzijas 5 minūtes noņemiet urīnizvadkanālu ambulatorajā vidē. Šo straujo procesu veic cistoskops.

    Uretrā tiek ievietots gēls, kas atvieglo ierīces pāreju.

    Rentgena iekārtu kontrolē vadu vadītājs tiek ievietots pēc iespējas dziļāk, un caurule iztaisno.

    Paplašinātāja ārējais galu satver un izvelk. Drenāžas sistēma jāmaina ik pēc 3-4 mēnešiem. Cilvēkiem, kuriem ir akmeņu veidošanās, caurule tiek aizstāta pēc 3-4 nedēļām.

    Ja sistēma tiek izņemta, pacientam var rasties īslaicīgas dedzināšanas un pieļaujamās sāpes. Pēc četrām dienām cauruļu izņemšanas tiek veikta diagnoze, lai izvēlētos turpmāko ārstēšanas taktiku. Pacienti jūt diskomfortu urinēšanas laikā pēc dažām dienām pēc izplešanas ierīces noņemšanas.

    Dažreiz stents ir jānoņem un jāievada atkārtoti. Bet pamatā ārsti ierīces lietošanas laikā noņem kanāla šķēršļa cēloņus, un pacients var atgriezties pie ierasta dzīves.

    Atsauksmes

    Par stenta noņemšanu no urīnvada pārskati ir šādi:

    Svetlana. 55 gadi. Draugi! Visu, ko es vēlos pārliecināt. Es noņemta no urīnvada drenāžas struktūras, bez anestēzijas. Jums jāgaida piecas minūtes. Tas ir nepatīkami, bet derīgi.

    Irinai ir 59 gadi. Ļoti bail, tas izrādījās veltīgi. Vispirms medmāsa mani ārstēja ar dzimumorgāniem. Es fasēju Catechel. Es ieteiku to ikvienam pirms procedūras, viņš pilnīgi anestezēts. Ārsts lika visu atpūsties. Otro reizi viņš ievietoja šļirci un injicēja želeju. Nepatīkams, bet ne sāpīgs. Tad iestrēdzis cistoskopu, es pat oyknula. Ārsts teica, ka tas ir visnopietnākais. Kad caurule tika izvilkta, dažas sekundes bija ļoti vājas sāpīgas sajūtas. Pēc procedūras nedaudz sadedzina, un tas ir viss. Galvenais ir iet ar katehiju un nebaidieties.

    Saistītie videoklipi

    Urētera stenta Memokat implantācijas pieraksts pacientiem ar nepārtraukti atkārtotu urētera striktēšanu: