Pielonefrīta ārstēšana akūtā vai hroniskā formā ar medikamentu un tautas līdzekļiem

Pielonefrīts

Aptuveni 2/3 no visām uroloģiskajām slimībām rodas akūtā vai hroniskā pielonefrītā. Šī patoloģija ir infekciozā rakstura, un to papildina vienas vai divu nieru sakropļošana. To iekaisumu izraisa dažādas baktērijas, lai gan dažreiz slimība attīstās pret citu iekšējo orgānu slimību fona. Sievietes ir vairāk pakļautas pielonefrītam, kas izskaidrojams ar maksts un urīnizvadkanāla anatomiskās struktūras individuālajām iezīmēm. Slimības ārstēšana tiek veikta sarežģītā veidā, lietojot zāles un ievērojot vairākus noteikumus.

Kas ir pielonefrīts?

Slimība ir infekciozs iekaisuma process nierēs, ko izraisa patogēnu baktēriju darbība. Viņi vienlaikus skāra vairākas šo pāru orgānu daļas:

  • intersticiāls audi - nieres šķiedraina bāze;
  • parenhimija - funkcionāli aktīvās šo poru orgānu epitēlija šūnas;
  • iegurnis - dobumi nierēs, līdzīgi kā piltuvei;
  • nieru kanāliņus.

Papildus čūla un iegurņa sistēmai bojājums var ietekmēt glomerulārās ierīces ar asinsvadiem. Agrīnā stadijā slimība pārtrauc nieru membrānas galveno funkciju - urīna filtrēšanu. Iekaisuma sākuma raksturīgā pazīme ir sāpes sāpes jostas rajonā. Slimība ir akūta un hroniska. Ja jums ir aizdomas par pielonefrītu, jums jāsazinās ar nefrologu. Ja diagnoze netiek veikta savlaicīgi un ārstēšana netiek sākta, var rasties šādas komplikācijas:

  • nieru abscess;
  • hipotensija;
  • sepse;
  • baktēriju šoks;
  • nieres karbunkuls;
  • nieru mazspēja.

Akūta

Akūtas formas pīleonfrīts attīstās kā eksogēnu vai endogēnu mikroorganismu ietekme, kas iekļūst nieres audos. Bieži atzīmēti labās puses lokalizāciju iekaisums, kas ir skaidrojams ar strukturālās iezīmes labās nieres, kas izraisa viņas tendence stagnācijai. Parasti šīs patoloģijas akūtā stadija norāda uz šādiem simptomiem:

  • drebuļi, drudzis;
  • pieaugošs vājums;
  • tahikardija;
  • trulas sāpes muguras lejasdaļā;
  • elpas trūkums;
  • temperatūra 38,5-39 grādi;
  • nogurums;
  • urīna aizplūšanas pārkāpums;
  • galvassāpes un muskuļu sāpes.

Ja ir divpusējs nieru iekaisums, pacientam ir sāpes sāpēs visā mugurā un vēderā. Slimības formas slimība izraisa sāpes, kas līdzinās nieru kolikām. Urīna aizplūšanas pārkāpums izpaužas kā pastiprināta urinēšana. Turklāt dienas diurēze dominē dienas laikā. Ņemot vērā šos simptomus, var parādīties tūska un paaugstināties asinsspiediens.

Hronisks

Vairumā gadījumu hronisks pielonefrīts ir akūtas formas turpinājums. Visbiežākais iemesls ir nepareizi izvēlēts vai nav ārstēšanas. Arī riskam ir pacienti, kuri ir pārkāpuši urīna pāreju uz augšējo urīnceļu. Trešā daļa pacientu cieš no šīs slimības kopš bērnības, pateicoties nieru bloķēšanas un iegurņa aparāta lēna iekaisuma paušanai.

Hroniskajam pielonefrītam ir viļņu raksturs: remisijas tiek aizstātas ar paasinājuma periodiem. Tas ir iemesls klīniskās izpausmes izmaiņām. Paasinājuma laikā simptomatoloģija ir līdzīga akūtas patoloģijas formai. Remisijas periodā zīmes ir slikti izteiktas. Pacienti sūdzas par periodiskām pulsējošām vai sāpošām sāpēm, kuras bieži rodas atpūtai. Ņemot to vērā, ir:

  • astēnija - epizodisks vājums;
  • ātrs nogurums;
  • neliels spiediena vai temperatūras paaugstinājums.

Cēloņi

Cēlonis slimība ir baktērijas: stafilokoki, enterokoki, hlamīdijas, Klebsiella, Salmonella, Pseudomonas aeruginosa. Viņi nokļūst nierēs daudzos veidos. Ar cistītu tas notiek urīnogēnā (augšupējā) ceļā: mikroorganismi ievada kausa un pelēko sistēmu no urīnizvadkanāla šādās patoloģijās:

  • cistīts;
  • kolpīts;
  • prostatas adenoma;
  • urotiāze;
  • urinācijas sistēmas struktūras traucējumi.

Baktērijas tiek reģistrētas manipulējot ar katetru. Cits infekcijas infekcijas paņēmiens ir hematogēns, ja tādas baktērijas ar asinsriti nokļūst nierēs no cita iekaisuma koncentrēšanās šādās slimībās:

Risku grupas

Ārsti izšķir vairākas riska grupas, tai skaitā pacienti, kuriem ir tendence attīstīt pielonefrītu. Pirmais sastāv no cilvēkiem ar traucējumiem urīnceļu struktūrā, piemēram:

  1. Iedzimtas anomālijas. Tās tiek veidotas pārmantotas vai negatīvas (smēķēšanas, narkotiku, alkohola) faktoru ietekmes dēļ grūtniecības laikā. Rezultāts ir attīstības malformācijas: urīnizvades sašaurinājums, nepietiekami attīstīta vai pazemināta nieres.
  2. Sievietes dzemdes kakla sistēmas anatomiskā struktūra. Viņiem ir īsāks urīnizvadkanāls nekā vīriešiem.

Sievietes, visticamāk, cieš no šīs slimības, ne tikai tāpēc, ka veidojas genitohiriski orgāni. Šīs slimības attīstības cēlonis var būt hormonālas un citas izmaiņas grūtniecības laikā:

  1. Hormona progesterons samazina dzemdes kakla sistēmas muskuļu tonusu, lai novērstu spontānu abortu, bet arī pārkāpj urīna izplūdi.
  2. Augošais auglis palielina dzemdes dobumu, kas saspiež urīnvadu, kas arī pārtrauc urīna aizplūšanu.

Pēdējā riska grupa ir pacienti ar samazinātu imunitāti. Šajā stāvoklī ķermenis nevar pilnībā pasargāt sevi no visiem ārvalstu mikroorganismiem. Vājināta imūnsistēma ir raksturīga šādām pacientu kategorijām:

  • bērni līdz 5 gadu vecumam;
  • grūtnieces;
  • cilvēki ar autoimūno slimībām, piemēram, HIV infekcija un AIDS.

Izaicinošie faktori

Pielonefrīts ir sekundārs, kad tas attīstās pret citām slimībām. Tie ir cukura diabēts, bieža hipotermija, nepietiekama higiēna, hroniskas iekaisīgas infekcijas. Vispārējs pielonefrīta izraisītāju saraksts ietver:

  1. Urīnpūšļi vai akmeņi, hronisks prostatīts. Izraisa stagnāciju un urīna aizplūšanas novēršanu.
  2. Hronisks cistīts. Tas ir urīnpūšļa iekaisums, kurā infekcija var izplatīties urīnceļu un izraisīt nieru bojājumus.
  3. Hroniskas iekaisuma perēkļi organismā. Tās ir bronhīts, furunkuloze, zarnu trakta infekcijas, amigdalīts.
  4. Slimības, ko pārnēsā seksuāli. Trichomonas un hlamīdijas var iekļūt caur urīnizvadkanālu un nierēm, kas izraisa to iekaisumu.

Pielonefrīta ārstēšana mājās

Slimību ārstē konservatīvi, taču tai jābūt visaptverošai. Terapija papildus zāļu lietošanai ietver arī īpaša režīma ievērošanu. Noteikumi attiecas uz pacienta dzīvesveida un uztura korekciju. Terapijas mērķis ir novērst pielonefrīta patogēnu. Turklāt tiek veikti pasākumi, lai normalizētu urīna izplūdi un stiprinātu imunitāti. Pielonefrīta ārstēšana sievietēm un vīriešiem tiek veikta saskaņā ar vienu shēmu, tai skaitā:

  1. Atbilstība īpašajai attieksmei. Pieņem atteikšanos no intensīvas fiziskās slodzes, pārtērēšanas šķēršļu novēršanas.
  2. Pietiekams dzēriens. Tas tiek noteikts, ja pacientam nav edema.
  3. Terapeitiskā barošana. Līdzsvarots uzturs palīdz samazināt nieru slogu, samazina kreatinīna un urīnvielas līmeni asinīs.
  4. Nehormonālu medikamentu pieņemšana. Tie ir daļa no etiotropijas un simptomātiskās terapijas. Pirmais - novērš slimības cēloni, otrais - saskaras ar simptomiem.
  5. Fizioterapija. To lieto, lai paātrinātu reģenerāciju un novērstu nepatīkamus patoloģijas simptomus.

Režīma ievērošana

Ņemot vērā slimības smagumu, ārsts nosaka, kur tiks ārstēts pielonefrīts. Nesarežģītas formas tiek ārstētas mājās, pirmajās dienās pēc obligātas gulēšanas. Pacients nedrīkst pārkarsēt un spēlēt sportu. Samazināšanās laikā ir paredzēts tikai tualetes un virtuves apmeklējums, lai uzņemtu pārtiku. Pēc intoksikācijas un komplikācijām pacients ārstē slimnīcā ārsta uzraudzībā. Norādes hospitalizācijai ir šādas:

  • hroniska pielonefrīta progresēšana;
  • izteikta slimības pasliktināšanās;
  • pārkāpums urodinamika, kas prasa atjaunot urīna pāreju;
  • nekontrolēta arteriāla hipertensija.

Pietiekams dzēriens

Ar pyelonephritis jums jāpalielina šķidruma uzņemšana līdz 3 litriem dienā, bet tikai tad, ja nav edēmu. Ūdens skalojas ar urīna kanāliem, noņem toksīnus un atjauno normālo ūdens un sāls līdzsvaru. Regulāri ieelpojiet 6-8 brilles. Papildus ūdenim, lai nodrošinātu pretiekaisuma iedarbību un normalizētu vielmaiņas procesus, ir lietderīgi izmantot:

  • suņu kausi;
  • žāvētu augļu kompots;
  • minerālūdens ar sārmiem;
  • zaļa tukša tēja ar pienu vai citronu;
  • Morzu no dzērvenēm un dzērvenēm.

Veselības pārtika

Stingra diētas ievērošana nav nepieciešama. Pacientiem ir ieteicams pamest sāļus, pikantus un taukainus pārtikas produktus, kūpinātus pārtikas produktus un alkoholiskos dzērienus. Priekšroka tiek dota produktiem ar vitamīniem B, C, R. Jums vajadzētu ēst vairāk dārzeņu un augļu, jo īpaši tiem, kuriem ir diurētiska iedarbība: arbūzs, melones. Ieteicamo produktu saraksts papildus ietver šādus produktus:

  • cepti āboli;
  • spilgti apelsīnu ķirbi;
  • skābs piens;
  • ziedkāposti;
  • jaunie bietes;
  • burkāni.

Zāļu terapija

Tas ir sadalīts divos veidos: etiotropiska un simptomātiska. Pirmais ir nepieciešams, lai novērstu cēloni, kas izraisa nieru cirkulācijas, īpaši vēnu vai urīna pārejas pārkāpumu. Ķirurģiskās iejaukšanās palīdz atjaunot urīna izplūdi. Ņemot vērā slimības cēloni,

  • prostatas adenomas izņemšana;
  • nefropeksija ar nefroptozi;
  • urīnizvadkanāla plastika;
  • akmeņu noņemšana no urīnceļu vai nierēm;
  • tuberkulozes-urētera segmenta plastika.

Etitropiska ārstēšana papildus ietver antiinfekciju terapiju - antibiotiku lietošanu atkarībā no slimības izraisītāja. Šo metodi izmanto primārajam un sekundārajam pielonefrītam. Simptomātiskā terapija palīdz novērst slimības pazīmes, atjaunot ķermeni pēc ārstēšanas. Lai veiktu šos uzdevumus, ir paredzētas šādas narkotiku grupas:

  • diurētiskie līdzekļi - novērš pietūkumu;
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - nodrošina iekaisuma atvieglošanu;
  • Asins plūsmas uzlabošana nierēs - efektīva hroniska pielonefrīta gadījumā;
  • imūnmodulatori, adaptogēni - stiprina imunitāti.

Fizioterapija

Medicīnā fizioterapiju saprot kā dabisko faktoru ietekmes uz ķermeņa izpēti. Pēdējā lietošana palīdz samazināt cilvēku lietoto zāļu skaitu. Indikācija fizioterapijas veikšanai ir hronisks pielonefrīts. Procedūras pastiprina nieru asins piepildījumu, uzlabo antibiotiku piegādi nierēm un novērš šo poru orgānu spazmas. Tas atvieglo gļotu, baktēriju un urīnkristālu iziešanu. Šādas sekas ir:

  1. Furadonīna elektroforēze nieru rajonā. Šīs procedūras risinājums ietver: 100 ml destilēta ūdens, 2,5 g nātrija hidroksīda, 1 g furadonīna. Lai sasniegtu rezultātu, tiek veiktas 8-10 procedūras.
  2. USV impulsu režīmā 0,2-0,4 W / cm2 devā. Ultraskaņas terapijas sesija tiek veikta 10-15 minūtes. Kontrindikācija ir aknu iekaisums.
  3. Eritromicīna elektroforeze nieru rajonā. Sakarā ar elektrisko strāvu orgāniem tiek piegādāts 100 gramu etilspirta šķīdums un 100 000 vienību eritromicīna.
  4. Termiskās procedūras. Tie ietver ozocerītu un parafīnu, diatermo dūņas, terapeitisko dūņu, diatermiju.

Preparāti pyelonefrīta ārstēšanai

Zāļu izvēle etitropiskajai ārstēšanai tiek veikta, pamatojoties uz vispārēju un bioķīmisku asins un urīna analīzi, kuras laikā identificē slimības izraisītāju. Tikai šādā stāvoklī terapija dos pozitīvu rezultātu. Atšķirīgas antibiotikas ir efektīvas pret dažām baktērijām:

Antibiotiku nosaukumi un uroantispētiķi

Antibiotiku terapija pēc urīna bakterioloģiskās izmeklēšanas rezultātiem

Nosacījums par antibiotiku terapijas panākumiem ir zāļu atbilstība un slimības izraisītāja, kas konstatēts bakteriālajā pētījumā, jutīgums. Ja antibiotika nedarbojas 2-3 dienas, ko apstiprina augsts leikocītu līmenis asinīs, tas tiek aizstāts ar citu medikamentu. Norādījumus par izrakstīšanu nosaka pēc patogēna veida. Kopumā tiek izmantotas šādas narkotiku grupas:

Antibiotiku grupas nosaukums

1 g ik pēc 6 stundām.

0,5 g ik pēc 8 stundām.

Par 1,2 g ik pēc 4 stundām.

Pie 3,5 mg / kg 2-3 šķīdumos.

Pie 15 mg / kg ar 2 injekcijām.

3-5 mg / kg 2-3 injekcijām.

0,1 g līdz 2 reizes.

0,3 g līdz 2 reizes

0,2 grami 1 reizi sākotnējā ārstēšanas stadijā, pēc tam 0,1 g uzturošā deva.

0,5-1 g līdz 3 reizes.

0,5 grami līdz 3-4 reizēm.

1 g līdz 2 reizes.

Par 480 mg 2 reizes.

Par 960 mg 2 reizes.

0,1-0,15 g trīs reizes.

50-100 mg trīs reizes.

2 tabletes 4 reizes.

100-300 mg 2 reizes.

Intravenozi vai intramuskulāri

1-2 g ik pēc 4-6 stundām.

Par 0,5-1 g 1-2 reizes.

0,5 grami līdz 4 reizēm.

Diurētiskie līdzekļi

Tūskas un paaugstināta spiediena gadījumā ir nepieciešams ne tikai ierobežot patērēto šķidruma daudzumu. Turklāt pacientam tiek nozīmēti diurētiskie līdzekļi. Tās tiek izmantotas tikai ar ilgstošu pielonefrītu, lai mazinātu pietūkumu. Visbiežāk diurētiķis ir Furosemīds:

  • sastāvs: tā pati viela - furosemīds;
  • Atbrīvošanās no formas: kapsulas un šķīdums injekcijām;
  • terapeitiskā iedarbība: īslaicīgs, bet izteikts diurētiskais efekts;
  • deva pieaugušajiem: 0,5-1 tablete vai 20-40 mg lēna intravenoza injekcija;
  • Efektivitāte: 20 - 30 minūtes pēc tablešu lietošanas 10-15 minūtes pēc infūzijas vēnā.

Furosemīdam ir ļoti liels blakusparādību saraksts, tādēļ kā alternatīvu to bieži lieto augu izcelsmes preparāti. Piemēri šādām zālēm ir:

  1. Kanefrona Ir spazmolītisks un pretiekaisuma efekts. Kompozīcijā atrodas centrāle, rozmarīns, mīļotais. Devu nosaka slimība, vidēji tas ir 2 tabletes trīs reizes dienā. Priekšrocība - labi panesams. Kontrindikācijas ietver tikai atsevišķu nepanesību pret šo zāļu lietošanu.
  2. Fitolizīns. Tā ir pasta, no kuras tiek pagatavota suspensija. Satur pētersīļu sakni un mīļāko, bērzu lapiņas, zeltaini, salviju un piparmētru eļļu. Devas - 1 tējkarote. ielieciet pusi tasi ūdens 3 reizes katru dienu. Kontrindikācijas: grūtniecība, nieru mazspēja.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Nesteroīdu pretiekaisuma līdzekļu (NSPL) nepieciešamība ir izskaidrojama ar to, ka tie palīdz samazināt iekaisumu nierēs. Viņi inhibē ciklooksigenāzi, kas ir galvenais enzīms reakciju aktivizēšanā. NPL lietošanas dēļ iekaisuma olbaltumvielu ražošana palēninās, šūnu proliferācija (proliferācija) tiek novērsta. Tas palīdz uzlabot etitropiskās ārstēšanas efektivitāti, t.i. antibiotiku uzņemšana. Ņemot vērā NSPL, tās ir vieglāk iekļuvušas iekaisuma fokusā.

Šī iemesla dēļ šīs zāles lieto kopā ar antibiotikām. Bez etitroropijas terapijas NPL lietošana netiek veikta. Neizmanto un medikamentu Indometacīns, jo tas noved pie nieru papilu nekrozes. Starp efektīviem NPL ir:

  1. Voltarena. Pamatojas uz diklofenaku, kam ir pretsāpju, pretiekaisuma, pretreimatisma un antiagregācijas iedarbība. Instrukcijās jāpārbauda pretindikācijas un blakusparādības, tās ir daudzas. Tablešu vidējā deva ir 100-150 mg vairākās devās, injekcijas šķīdums ir 75 mg (3 ml ampula). Priekšrocība - ar nieru patoloģiju diklofenaka kumulācija nav novērota.
  2. Movalis. Tā pamatā ir meloksikāms - viela ar pretiekaisuma un pretiekaisuma darbību. Kontrindikācijas: smaga nieru mazspēja, hronisks pielonefrīts pacientiem, kuriem veic hemodialīzi. Dažādu izdalīšanās formu deva: 1 tablete dienā, 15 mikrogrami intramuskulāri - vienreiz. Priekšrocība ir augsta biopieejamība. Blakusparādības ir uzrādītas lielā sarakstā, tādēļ labāk ir tos izpētīt precīzās Movalis instrukcijās.
  3. Nurofen. Satur ibuprofēnu - anestēzijas un pretiekaisuma līdzekli. To lieto bērniem ar infekcijas un iekaisuma slimībām. Tablešu deva ir 200 mg līdz 3-4 reizes dienā. Priekšrocība - iespēja lietot 1-2 grūtniecības trimestrī. Nurofen trūkumi ietver lielu kontrindikāciju un blakusparādību sarakstu.

Zāles nieru asinsrites uzlabošanai

Ar ilgstošu hroniskas pyelonefrīta formas gaitu pasliktinās asins piegāde nieru audos. Uzlabojiet anti-agregācijas un angioperatīvās zāles, lai uzlabotu mikrocirkulāciju, paplašinātu asinsvadus un palielinātu nierēs piegādātā skābekļa daudzumu. Galvenā indikācija to lietošanai ir hroniska pielonefrīta ārstēšana. Starp bieži lietotiem antiaggreggantiem ir:

  1. Trental. Tā pamatā ir pentoksifilīns, tai ir vazodilatējoša iedarbība, palielina eritrocītu elastību. Deva dažādām izdalīšanās formām: tabletes - 100 mg 3 reizes dienā, ampulas - 200-300 mg no rīta un vakarā.
  2. Venoruton. Ietver rutosīdu, tai piemīt flebotonizējošs un angioprotektīvs efekts. Samazina kapilāru caurlaidību un tūsku. Vidējā deva ir 300 mg trīs reizes dienā. Throksevazīnam ir līdzīga iedarbība.
  3. Currantil. Satur dipiridamolu - vielu ar imūnmodulējošu un antiagregācijas iedarbību. Ieņemiet dienas devu 75-225 mg (1-3 tabletes).
  4. Heparīns Antikoagulanti, kas balstīti uz nātrija heparīnu. Ir antitrombotisks efekts, samazina trombocītu agregāciju. Deva intravenozai ievadīšanai ir 15 SV / kg / h.

Imūnmodulatori un adaptogēni

Pielonefrīta cēlonis bieži ir limfocītu T-supresoru funkcijas trūkums. Šajā sakarā pacientiem ar šo diagnozi jāveic imūnmodulatori un adaptogēni. Šīs zāles paātrina aizsargājošu antivielu veidošanos. Lietošanas indikācijas - hroniska pielonefrīta ārstēšana akūtā stadijā. Imūnmodulatoru un adaptogēnu piemēri ir:

  1. Timalīns Normalizē B un T limfocītu funkciju. To ievada intramuskulāri 10-20 mg dienā. Ārstēšanas ilgums ir 5-6 dienas.
  2. Levamizols (Decaris). Stabilizē T- un B-limfocītu funkciju, stimulē fagocitozi, tādējādi palielinot organisma spēju ražot interferonu. Kursu ieceļ 2-3 nedēļu laikā. Deva ir 150 mg ik pēc 3 dienām.
  3. T-aktivīns. Devas - 100 mikrogramus dienā intramuskulārai injekcijai.
  4. Metiluracils. Ņemiet 1 līdz 4 reizes dienā 15 dienu garumā.
  5. Ķīniešu magnolijas vīnogu vai žeņšeņa (adaptogēnu) tinktūra. Ieteicamā dienas deva ir 30-40 pilieni līdz 3 reizēm. Adaptogēni lieto pirms slimības ārstēšanas beigām.
  6. Multivitamīnu kompleksi Duovit, Vitrum vai Supradin. Piestipriniet vitamīnu un minerālvielu trūkumu organismā. Deva ir: 1 tablete dienā.

Pielonefrīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Fitoterapija netiek izmantota kā galvenā ārstēšanas metode, tas tiek parādīts kā papildinājums zāļu un fizioterapijas lietošanai. Ārstēšana ar zālēm tiek uzskatīta par drošāku, bet līdzekļus, kas balstīti uz tiem, joprojām vajadzētu lietot ārsta uzraudzībā. Izmantotajiem augiem vajadzētu būt viegliem diurētiskiem un antiseptiskiem efektiem. Tie ietver:

  • lovage;
  • violets;
  • Asinszāli;
  • pēctecība;
  • nātru;
  • pelašķi;
  • balodēta;
  • zemenes;
  • pētersīļi;
  • kazenes;
  • salvija

Lācenes ausis

Šajā augā ir unikāla viela - arbutīns, kas organismā tiek oksidēts līdz glikozei un hidrohinonam. Pēdējais ir dabisks antiseptisks līdzeklis, kas parāda antibakteriālu iedarbību. Izmantojiet smaržotājus, ievērojot šādus norādījumus:

  1. Apmēram 30 g sausas zāles ielej 500 ml verdoša ūdens.
  2. Pāris minūtes vāra uz zema karstuma, pēc tam ļauj to pagatavot apmēram pusstundu.
  3. Dzert katru dienu 2 ēdamkarotes. l līdz 5-6 reizēm. Bearberry ir efektīvs sārmainā vidē, tādēļ papildus ir nepieciešams izmantot Borjomi minerālūdeni, soda šķīdumus un ir vairāk avenēm, āboliem, bumbieriem.

Dzērveņu lapas

Choleretic un antibakteriālo iedarbību piemīt dzērveņu lapas. Šādas īpašības ir saistītas ar vienas un tās pašas vielas klātbūtni kaķēni kā hidrohinonu. Norādījumi par šo divu garšaugu novārījumu sagatavošanu un uzņemšanu sakrīt. Tikai tas, ka dzērveņu spilvens tiek pieprasīts, ir labāks par 2 stundām. Turklāt pēc 3 nedēļu terapijas kursa nepieciešams pārtraukt 7 dienas un atkārtot ārstēšanas ciklu.

Dzērveņu vai brūkleņu mors

Šie dzērieni ir žāvējoši, pretiekaisuma, dziedinoši un antibakteriāli. Dzērveņu un brūnogļu augsta skābuma pakāpe padara tās efektīvas pret urīnceļu un nieru infekcijām, bet ar kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu tos nevar lietot. Norādījumi Morzes sagatavošanai un lietošanai:

  1. Ņem 500 g dzērvenes vai dzērvenes, noskalo.
  2. Noslaucīt tos līdz vienmērīgai.
  3. Pēc tam, kad pāris mārrutu slāņi izspiež ogu sulu, pievienojiet 2,5 litrus tīra ūdens.
  4. Uzņemiet 4 glāzes Morzes katru dienu.

Ārstēšanas zāles iekšķīgai vai ārējai lietošanai

Augu izcelsmes zāles, zāles ir efektīvas pret šo slimību. Vairāku sastāvdaļu kombinācija palīdz samazināt to blakusparādību daudzumu un devas. Šīs receptes ir efektīvas:

Kādas zāles palīdz izārstēt pielonefrītu?

Pielonefrīta ārstēšana ar medikamentiem ir ilgs un laikietilpīgs process. Tā efektivitāte ir atkarīga no nopietnu komplikāciju novēršanas un pacienta dzīves kvalitātes prognozes. Tādēļ ir svarīgi saprast, ka ārstēšanas panākumi būs atkarīgi ne tikai no lietotajām zālēm, bet arī no pacienta atbilstības visiem ārstējošā ārsta ieteikumiem.

Galvenie noteikumi par zāļu izvēli

Sagatavojot individuālu ārstēšanas shēmu akūtai primārai pīleonfrīcijai, eksperts seko vairākiem noteikumiem:

  1. Lieto ļoti efektīvas antibiotikas un pretmikrobu aktivitātes narkotikas, kurām tiek diagnosticēta patogēnu jutība.
  2. Ja nav iespējams noteikt patogēnu floru urīnā, izrakstīt zāles ar plašu iedarbības spektru, kas ietekmē lielāko daļu iespējamo baktēriju.
  3. Ja ir sagaidāms slimības vīrusa raksturs, antibiotikas receptes no pyelonephritis nav vajadzīgas.
  4. Atkārtota zāļu kursa vadīšana, lai novērstu slimības recidīvu.
  5. Vienlaicīgi tiek parādīta pretiekaisuma un detoksikācijas terapija.
  6. Pret antibiotikām, kurām ir pozitīva ietekme akūtas slimības ārstēšanā.

Akūta sekundārais pielonefrīts nozīmē operatīvu iejaukšanos ar nākamo zāļu izsniegšanu.

Hronisku nieru iekaisuma formu terapija paredz šādus ieteikumus par narkotiku lietošanu:

  • Sākotnējais nepārtrauktais antibiotiku kurss 6-8 nedēļas.
  • Ļoti reti ierobežojumi vairāku zāļu lietošanā ar hronisku nieru mazspēju.
  • Bērniem zāļu terapijas ilgums ir 1,5 mēneši. līdz pat gadam.
  • Antimikrobiālā ārstēšana tiek veikta tikai pēc tam, kad viņiem ir iepriekš novērtēts patogēnā mikroorganisma jutīgums.

Pielonefrīta ārstēšanai zāles tiek nozīmētas no dažādām farmakoloģiskām grupām:

  • Antibiotikas.
  • Līdzekļi ar antibakteriālo iedarbību.
  • Pretiekaisuma līdzekļi.
  • Imūnstimulatori.
  • Homeopātijas un augu kompleksi.
  • Zāles, kas uzlabo vietējo audu trofismu.

Pelonefrīta attīstībā grūtniecēm tika izstrādāta atsevišķa ārstēšanas shēma. Tas ietver precīzi marķētas zāles:

Pacientiem nieru iekaisuma ārstēšanas shēmu izvēlas speciālists, pamatojoties uz katru konkrēto gadījumu.

Īss atsevišķu narkotiku grupu apraksts

Visefektīvākās antibiotikas pielonefrītam ir:

  1. Elpošanas fluorhinoloni:
    • Tsiprolet;
    • Ciprobay;
    • Palin;
    • Nolicīns;
    • Glevo;
    • Tavanik;
    • Flexine;
    • Sparflo.
  2. Cefalosporīni:
    • injekcijām: ceftriaksons, cefakaksims, kvadrocefs;
    • tabletes: Zinnat, Ceforal Soytab, Tzedek.
  3. Aminopenicilīni: fleloksīns, amoksiklavs.
  4. Karbapenēmi:
    • Ertapenem;
    • Imipenem;
    • Meropenem.
  5. Fosfomicīns - monorāls.
  6. Aminoglikozīdi: amikacīns, gentamicīns.

Aminopenicilīni pēdējo gadu laikā ir kontrindicēti akūtu pirelonfrīta formu sākotnējai ārstēšanai. Viņu iecelšana ir pieļaujama, ja tiek atklāta jutīga flora.
Fosfomicīnu plaši lieto bērniem un grūtniecēm, recidīvu profilaksē. Pozitīvā zāļu puse ir vienreizēja deva, minimāla uzsūkšanās sistēmiskajā cirkulācijā, maksimālais terapeitiskais efekts.

Karbapenēmu un aminoglikozīdu grupas antibiotikas ir uzskatāmas par rezervēm. Tie ir pierādīti ar neefektīvu ārstēšanu ar citām zālēm un ar smagu komplicētu pielonefrītu. Tos injicē tikai slimnīcā.

Lai uzlabotu efektu, ir ieteicama vairāku dažādu grupu zāļu kombinācija ar jauktu patogēnu floru.

Klīnisko un laboratorisko indikatoru dinamika no notiekošās antibiotikas terapijas ar pielonefrītu tiek lēsta 3 dienas. Ja nav pozitīvas ietekmes, zāles aizstāj ar citu grupu ar vēlāku kontroli. Kopējais terapijas ilgums ir 7-14 dienas. Antibiotiku lietošanas ilguma pieaugums ir atkarīgs no infekcijas procesa smaguma pakāpes.

Pielonefrīta gadījumā pret antibakteriāliem līdzekļiem pacients var ordinēt:

Tomēr to izmantošana pēdējos gados ir ierobežota, ņemot vērā lielo rezistento patogēnu skaitu un milzīgu efektīvu antibiotiku klāstu.

Pretiekaisuma līdzekļi tiek lietoti akūtā slimības periodā. Uzņemšanas periods nav ilgāks par 3 dienām. Piešķirt:

Šīm zālēm ir izteikta pretiekaisuma iedarbība, samazinot patoloģisko procesu nierēs. Šīs sekas ir antibakteriālo līdzekļu lielā efektivitāte, kas iekļūst iekaisuma fokusā.

Imūnstimulējošos līdzekļus izmanto slimības vīrusa dabā un nepārtraukti atkārtojušos pielonefrītu. Tiek izmantoti:

Narkotikas ir paredzētas kursi. Kopējais ārstēšanas ilgums ir 3-6 mēneši.

Pielonefrīta augu kompleksu un homeopātisko zāļu uzņemšanai ir viegla diurētiska, pretiekaisuma, antibakteriāla iedarbība. Atļauts lietot bērniem un grūtniecēm. Maksimālais efekts tiek sasniegts pēc mēneša ilgstošas ​​ārstēšanas. Piešķirt:

Tabletes, kas uzlabo asins piegādi nieru audiem, ir norādītas ilgstošajā hroniskā pielonefrīta gaitā. To lietošanu nosaka vietējās nemainīgās izmaiņas, kas rada nopietnas sekas. No narkotikām ir atļauts piemērot:

Smags pīleonfrīta kurss, komplikāciju attīstība nozīmē hospitalizāciju uroloģijā. Ārstēšanas procesa neatņemama sastāvdaļa ir disintoksikācijas terapija, kas ietver šķīdumu ievadīšanu intravenozi:

  • Glikoze 5%;
  • Reamberina;
  • Dabīgā plazma;
  • Nātrija hlorīds.

Galīgās terapijas shēmas izvēle paliek pie ārstējošā ārsta. Pašnāvība mājās ir nepieņemama. Tas izraisa sarežģītu slimības gaitu un hronisku procesu.

Visefektīvāko zāļu saraksts

Neskatoties uz daudzām dažādām zālēm, ko lieto, lai ārstētu pielonefrītu, tikai daži no tiem tiek biežāk parakstīti. Visefektīvāko līdzekļu saraksts ir sniegts tabulā.

Preparāti hroniskam pielonefrītam

Pielonefrīta tabletes, kas ir paredzēti iekaisuma iegurni un nieru intersticiālu audiem, ir mērķis ir novērst infekciju, izņemšanu no iekaisuma procesa un normalizāciju urīna plūsma. Arī narkotikas var tieši ietekmēt patoloģijas cēloni. Līdz šim ir daudz līdzekļu no pyelonephritis. Vienīgi ārsts var noteikt konkrētu zāļu lietošanu efektīvai ārstēšanai, atkarībā no patogēna veida un slimības gaitas.

Narkotiku terapija ar pielonefrītu ir šādu zāļu lietošana:

  • antibiotikas;
  • zāles nieru cirkulācijas uzlabošanai;
  • pretiekaisuma un spazmolītiskie līdzekļi;
  • diurētiķi;
  • imunitāti stimulējošie līdzekļi un vitamīnu kompleksi.

Preparāti par antibakteriālo iedarbību

Ar nieru iekaisumu galvenā sastāvdaļa ir antibiotiku terapija, jo patoloģiju visbiežāk izraisa patogēni. Antibakteriālie līdzekļi tablešu formā ir pārstāvēti vairākās grupās - atkarībā no terapeitiskā efekta uz vienu vai otru ierosinātāju. Iecelšanu var veikt tikai ārsts pēc laboratoriskajām pārbaudēm, ņemot vērā slimības gaitu un baktēriju provokatora veidu.

Antibiotikas zāles ir iedalītas šādās apakšgrupās:

  1. Trešās paaudzes cefalosporīni. Tabletes raksturojas ar zemu toksicitāti. Piešķirt, lai novērstu pelioļainas formas pielonefrīta veidošanos. Aktīvās zāļu sastāvdaļas var bloķēt daudzu mikroorganismu formu iedarbību. Visbiežāk izmantotie ir:
  • Cefaleksīns - labi panesams, ir minimāls blakusparādību skaits. Jutība pret streptokoku, stafilokoku, salmonellu, Escherichia coli tabletēm ir ļoti augsta. Šīs zāles nav atļauts lietot bērniem līdz trīs gadu vecumam, grūtniecēm, sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.
  • Zinnat - aktīvās sastāvdaļas ļauj zāles grūtniecēm lietot barošanas periodā.
  1. Penicilīni - visbiežāk izrakstīti grūtniecības laikā. Parastā stāvoklī to reti izmanto kā galveno aģentu, jo tie ir jutīgi pret dažu baktēriju izraisītajiem enzīmiem. Līdz šim ir zāles, kas satur klavulānskābi, kas aizsargā penicilīnu no iznīcināšanas. Visbiežāk sastopamās tabletes ir:
  • Amoksiklavs - amoksicilīna un klavulānskābes klātbūtnes dēļ šis ūdenī šķīstošais medikaments ir ļoti efektīvs un viegli panesams.
  • Fleimoklavs Solutab ir plaši izplatīta antibiotika. Tas ir aktīvs grampozitīvu un gramnegatīvu baktēriju klātbūtnē, inhibējot savu šūnu sintēzi. Tās uzņemšana ir aizliegta bērniem līdz 12 gadu vecumam, kuru ķermeņa svars ir mazāks par 40 kg.
  1. Fluorhinoloni - zināms baktericīds efekts, traucē DNS patogēnu sintēzi un postoši ietekmē grampozitīvās baktērijas. Lieto, lai ārstētu hronisku (moksifloksacīns, levofloksacīnam) un akūta pielonefrīta (ciprofloksacīns, norfloksacīns) formās.
  2. Karbapenēmi - plašas darbības spektra antibiotikas, tiek izmantotas nopietnās bakteriālas baktēriju formās, ko apgrūtina sepsis. Tabletes lieto ekstremālos gadījumos, kad ārstēšana ar citām zālēm nav devusi pozitīvu efektu. Slavens pārstāvis ir Imipenems.
  3. Hinolīna savienojumi - visbiežāk sastopamā tablešu zāle ir nitroksoline. To raksturo liela efektivitāte, zemas izmaksas un minimāla blakusparādību summa.

Pretiekaisuma un spazmolītiskie līdzekļi

Pielonefrīta kompleksa ārstēšanā zāles papildus antibakteriāliem līdzekļiem lieto pretiekaisuma terapiju. Lai samazinātu iekaisuma stiprumu un kā pretiekaisuma līdzekli, tiek izmantots nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. To darbības mehānisms ir serotonīna un prostaglandīna ražošanas blokāde, kas izraisa iekaisumu. Tie tiek noteikti slimības saasināšanās laikā un ne ilgāk kā 3 dienas. Starp tabletes, kas spēj samazināt patoloģisko procesu nierēs, populārākais Diclofenac, Movalis, Ibuprofen, acetaminofēns (galvenokārt parādīts bērni).

Pretiekaisuma zāļu lietošanas blakusparādība ir to ietekme uz zarnām.

Arī ārsts nosaka pielonefrīta zāles, kas var apturēt sāpes un atjaunot nieru funkcionalitāti. Lai to izdarītu, izmantojiet spazmolikumus:

  • But-shpa - neietekmē centrālo nervu sistēmu, veicina tonusa un vazodilatācijas vājināšanos.
  • Baralgin - tabletes sastāv no metamizola un diviem spazmolizējošiem līdzekļiem - fenilpiverīnam un pituopenonam. Zāles efektīvi novērš sāpes un gludo muskuļu spazmu.

Tabletes, kas uzlabo nieru asiņu cirkulāciju

Lai ātri atgūtu, speciālisti cenšas uzlabot nieru cirkulāciju. Lai to izdarītu, tabletes ir parakstītas, lai novērstu asins recēšanu un uzlabotu toni. Šo zāļu nepieciešamība ir saistīta ar ilgstošām un bieži izpausmēm par hronisku pyelonephritis formu.


Starp tabletes ar šo efektu jānorāda kurantils. Tas veicina asinsrites aktivāciju nieru audos, samazina trombocītu ierobežojošo spēju. Kontrindicēts CRF un zems asinsspiediens.

Vēl viens efektīvs līdzeklis ir Trental. Tas bagātina nieres audu šūnas ar skābekli un veicina sarkano asins šūnu, kas satur skābekli visās sistēmās, lielāku stabilitāti.

Bieži vien tiek nozīmēts arī lietot heparīnu: tas palīdz samazināt trombocītu klātbūtni, uzlabo asins mikrocirkulāciju. Venorutons kavē kapilāru caurlaidību un mazina tūsku, palielina asins plūsmu kapilāros un venozo asiņu aizplūšanu no nierēm.

Diurētiskie līdzekļi

Ar pyelonephritis, ir svarīgi neļaut ķermeņa apreibināšanu urīna kavēšanās dēļ. Šajā gadījumā izrakstīt diurētiskos līdzekļus, kas var palīdzēt ātri noņemt stagnējošu urīnu.

Arī diurētisko līdzekļu iecelšana tiek veikta, lai apmācītu nieres. Šim nolūkam nieru slodze mainās ar tablešu uzņemšanu, kas izraisa poliūriju, un stāvokli atpūtai.

Tas mobilizē ķermeņa rezerves jaudu. Vienīgi ārsts var izrakstīt pareizo zāļu, pamatojoties uz slimības gaitu, vienlaicīgām patoloģijām un nieru bojājuma pakāpi.

Slavenākie diurētiskie līdzekļi:

  • Renefron - diurētiskā augu izcelsmes tabletes, spazmolītisks, pretiekaisuma efekts;
  • Urokrauns - dabisko komplekso diurētisko preparātu izgatavošana;
  • Kanefron ir komplekss augu izcelsmes līdzeklis ar diurētiķu, pretiekaisuma un antibakteriālo efektu, pastiprina antibakteriālo terapiju;
  • Furosemīds - diurētiķu tabletes, kuru īpatnība ir tā, ka tās jālieto 2-3 stundas pirms dienas vai nakts miega;
  • Urolosāns ir veģetatīvs spazmolītisks līdzeklis.

Lielākā daļa diurētisko zāļu tiek ražoti, pamatojoties uz dabīgiem augiem, kam ir diurētiķu īpašības.

Viens no patoloģijas attīstības iemesliem ir imunitātes samazināšanās, lai palielinātu ķermeņa aizsargjoslas ar pielonefrītu, ieceļ metiluratsilu vai pentoksilu. Ir arī nepieciešams lietot gatavus multivitamīnu kompleksus (vitamīnus A, C, E). Ja hroniskie procesi pasliktinās, tie tiek nozīmēti lielās devās.

Nieru anatomija

Nieres - orgāns, urīnceļu sistēmas, iesaistīts lieko ūdeni no asinīm un ķermeņa audos izdala produktus, kas ir veidoti ar vielmaiņu (urīnvielas, kreatinīna, narkotisko vai toksisko vielu un citi). Nieres izvada urīnu no organisma, vēlāk - urīnceļu (urīnpūšļa, urīnpūšļa, urīnizvadkanāla), tas izdalās vidē.

Nieres ir pāra ērģeles pupiņu veidā tumši brūnā krāsā, kas atrodas jostas rajonā, gar mugurkaula sāniem.

Svars viens nieru 120-200 g no katra no nieru audu, sastāv no serdes (piramīdas formā), kas atrodas centrā un atrodas perifērijā garozas nierēs. No piramīdas pārsedzes apvienot 2-3 gabaliem, kas veido nieru kārpaina, kuri pārklāti ar piltuves formas veidojumi (mazā nieru kausiņa, vidēji 8-9 vienībām), kas savukārt apvienoti ar 2-3, kas veido lielu nieru kausiņa (vidējais 2-4 par vienā nierē). Turpmāk liels nieru kausiņš pārveidots vienā lielā nieru bļodiņas (dobumā nierēs, piltuve formas), tā, savukārt, iet uz nākamo orgāns urīna sistēmas, ko sauc par urīnvada. No urīnvada urīns nonāk urīnpūšņos (rezervuārs urīna savākšanai), un no tā caur urīnizvadkanālu.

Iekaisuma procesus nieres trauslā un iegurnī sauc par pielonefrītu.

Pielonefrīta attīstības cēloņi un riska faktori

  • Iedzimtas urīnpūšļa anomālijas (patoloģiska attīstība)
  • Sievietes dzemdes kakla sistēmas struktūras anatomiskās īpatnības
  • Mazākiem bērniem, kas jaunāki par 5 gadiem, ir lielāka iespēja saslimt, jo imūnsistēma viņiem nav pietiekami attīstīta salīdzinājumā ar vecākiem bērniem.
  • Grūtniecēm ir normāla imunitāte, šis mehānisms ir nepieciešams, lai saglabātu grūtniecību, bet tas ir arī labvēlīgs faktors infekcijas attīstībai.
  • Slimības, kurām līdz ar imunitātes pazemināšanos, piemēram, AIDS, izraisa dažādu infekcijas slimību, tostarp pielonefrīta, attīstību.
  • Urīnceļu akmeņi vai audzēji, hronisks prostatīts
  • Hronisks cistīts
  • Seksuāli transmisīvās seksuālo orgānu infekcijas
  • Hroniskas infekcijas kanāli

Pielonefrīta simptomi

  1. Aching, nemainīgas sāpes jostas rajonā, strups raksturs, vienpusēju vai divpusēju (atkarībā no tā, cik daudz nieru pārsteigts), dažreiz kopā ar uzbrukumu sauc par nieru kolikas (klātbūtnē akmeņiem urīnceļu), bērniem, atšķirībā no pieaugušajiem, rodas sāpes vēderā;
  2. Organisma intoksikācijas simptomi, lielākā daļa no akūtu pielonefrītu pazīme (drudzis līdz 38 0 C, slikta dūša, iespējams vemšana, ēstgribas zudums, drebuļi, svīšana), tās attīstība ir rezultāts infekcijas uzņemšanas toksīnu asinīs, un to negatīvo ietekmi uz auduma;
  3. Urinācijas pārkāpums
  • dedzināšana un sāpes urinācijas laikā urīna trakta iekaisuma procesa dēļ;
  • Nepieciešamība biežāk urinēt, nekā parasti, nelielās porcijās;
  • urīna krāsa (tumšs un duļķains), ir daudzu baktēriju klātbūtne urīnā,
  • nepatīkama urīna smaka,
  • bieži asinis urīnā (asiņu stagnācija asinsvados un sarkano asinsķermenīšu noplūde no traukiem apkārtējos iekaisušos audos).
  1. Simptoms Pasternatskogo pozitīvs - ar vieglu uzbrukumu malai palmu uz jostasvietas reģionā, ir sāpes.
  2. Tūska veidojas hroniska pielonefrīta formā, atstājot novārtā (ārstēšanas trūkums), biežāk parādās sejai (zem acīm), kājām vai citām ķermeņa daļām. Rakstu parādās tūska, simetriska (ar vienāda izmēra ķermeņa kreiso un labo pusi) mīksta konsistenci.

Pielonefrīta diagnostika

Vispārēja urīna analīze - norāda urīna sastāva novirzi, bet nepieprasa pielonfrīta diagnozi, jo jebkuras novirzes var būt arī citās nieru slimībās.
Pareiza urīna savākšana: No rīta ārējo dzimumorgānu tualete tiek veikta, tikai pēc tam no rīta, pirmā urīna daļa tiek savākta tīrā, sausā traukā (īpaša plastmasas kauss ar vāku). Savākto urīnu var uzglabāt ne ilgāk kā 1,5-2 stundas.

Indikatori urīna vispārējai analīzei ar pielonefrītu:

  • Augsts leikocītu līmenis (normāli vīriešiem 0-3 leikocīti redzes laukā, sievietēm līdz 0-6);
  • Baktērijas urīnā> 100 000 vienā ml; izdalītais urīns ir normāls, jābūt sterilam, bet, kad tas tiek savākts, bieži netiek ievēroti higiēnas apstākļi, tādēļ baktēriju klātbūtne ir pieļaujama līdz pat 100 000;
  • Urīna blīvums

Daudzu patogēnu klātbūtnē ārsts var ieteikt vairākas antibiotikas, kas var uzlabot viens otru terapeitisko efektu.

Augu preparāti

Pielonefrīta kompleksajā terapijā īpaša vieta ir augu izcelsmes preparāti. Viens no populārākajiem urīnceļu sistēmas darbības traucējumu veidiem ir kanneurs. Zāļu pamatā ir veģetatīvi komponenti: mīlas, zāles tūkstoš tūkstošdaļas, rozmarīna lapas. Kanefron ar hronisku pielonefrītu dod labus rezultātus nieru funkcijas atjaunošanā. Bērniem produkts tiek piedāvāts iekšķīgas lietošanas šķīduma formā. Produkts efektīvi noņem iekaisumu un novērš spazmu.

Ja nav iespējams veikt pilnvērtīgu antibakteriālo terapiju, tiek nodrošināta vienreizēja mononālas uztvere un atbilstoša terapija ar augu izcelsmes zāļu lietošanu. Labi pārbaudīti instrumenti, piemēram:

  • Urofluks. Ir antiseptiska iedarbība, piemērota pielonefrīta ārstēšanai un urīnpūšļa iekaisumam. Aģentam ir nedaudz diurētisku efektu un tas palīdz atjaunot urīnskābes orgānu funkcijas. Starp kolekcijas sastāvdaļām: sīpoli, bērza lapiņas, lauka zirdziņš, vītolu miza, lakricas saknes utt.
  • Fitolizīns. To piedāvā kā pastu suspensijas pagatavošanai. Šī zāle ir piemērota pielonefrīta ārstēšanai, bet nav ieteicama lietošanai ar glomerulonefrītu. Atteikties no zāļu lietošanas, būs ar sirds mazspēju, patoloģisku nieru disfunkciju un fosfātu akmeņiem. Zāļu preparāts satur diurētisku efektu un izraisa citu zāļu izdalīšanos, kas jāpatur prātā terapijas laikā.

Ir lietderīgi lietot augu izcelsmes novārījumus, kuros ir šādas sastāvdaļas: vecākais, zilonis, bērzu lapas, kukurūzas stigma, kviešu zāle, kumelīte.

Palīglīdzekļi

Slimību var ārstēt vienīgi ar antibiotiku lietošanu. Pielonefrīts nav cita terapija, izņemot gadījumus, kad antibakteriālo līdzekļu lietošana nav pieņemama. Šajā gadījumā uzsvars tiek likts uz pretiekaisuma terapiju un detoksikācijas līdzekļu lietošanu. Pacientiem tiek piedāvātas diurētiskās tējas, nieru maksājumi, multivitamīnu kompleksi. Imūnmodulācijas terapija ļauj paātrināt urīna izvadīšanas orgānu funkciju atjaunošanos un vispārējo organisma uzlabošanos.

Ir pieņemami ārstēt nieru iekaisumu ar parastajām fizioterapijas metodēm. Elektroforēze nieru rajonā ļauj stimulēt vielmaiņas procesus un paātrināt bojāto audu reģenerāciju. Lai novērstu iekaisumu, parasti lietojiet furoldonīna, eritromicīna vai kalcija hlorīda šķīdumus.

Ar anēmijas attīstību, dzelzs saturoši līdzekļi. Lai uzlabotu nieru asins plūsmu, ieteicams lietot tādas zāles kā traksevazīns, heparīns, Trental. Viņiem ir viegla diurētiska iedarbība, veicina nieres piesātinājumu ar skābekli, atjauno asins piepildījumu.

Ar norādēm sirsnīgs aģenti, spazmolītisku un asinsspiediena pazemināšanās kompozīcijas, kas tiek izmantoti pielonefrīts pret augstu asinsspiedienu, var tikt noteikts.

Lai samazinātu recidīva risku hroniskas sirds mazspējas gadījumā pielonefrīta rāda profilaktisku ārstēšanu, kas satur ievadāmo antibakteriālas un antiseptiskas vielas, aktīvo imūnmodulējošu terapiju, un saņemšanu medicīnisko maksas diurētisks tējas.

Nepastāvot pasliktināšanās vairāk nekā 3 mēnešus, ieteicams lietot uroantiseptiki rūpnīcu intervālu 1 reizi mēnesī 7-10 dienas.

Lai ātrāk atjaunotu un samazinātu recidīvu ar hronisku nieru iekaisumu iespējamību, ieteicams lietot savvaļas rožu buljonu, kadiķu augļu, dzērveņu sulas infūziju, bērza lapu novārdzināšanu. Profilaksei var ieteikt Kanefron-N, kas bieži tiek parakstīts un grūtniecības laikā.

Kā organismā atbrīvojas no infekcijas urinācijas veidos?

Dabas aizsardzības mehānismus var atbalstīt, uzmanīgi domājot par viņu veselību, uzturu, tautas līdzekļiem no ārstniecības augiem. Nierēm ir vairākas iespējas, kas ievērojami kavē infekcijas izplatīšanos. Ikvienam ir jāstrādā, lai palīdzētu tikt galā ar iekaisumu.

  • Urīna izdalīšanās palielina ceļu mehānisko mazgāšanu un izplūst no lieko baktēriju. Tātad, lai izārstētu slimību, kurai nepieciešams dzert vairāk šķidruma, izmantojiet zāles, kas pastiprina diurēzi.
  • Skābuma palielināšanās (pH ir mazāka par 7), palielināts urīnvielas un organisko skābju saturs urīnā, novērš mikroorganismu reprodukciju. Līdz ar to, uztura korekcija ietekmē baktēriju dzīvotspēju.
  • Imūnās šūnas atrodas ne tikai asinīs, bet arī urīnceļu submucosā.
  • Vagīni sievietēm un prostatas vīriešiem rada sekrējošu vielu, kas nomāc baktēriju floras izplatīšanos. Tāpēc pieaugušajiem, izvēloties vietējās kontracepcijas līdzekļus, ir nepieciešams neaizmirst par mikroorganismu līdzsvara atbalstu, izmantot pārbaudītus līdzekļus šļirces un ikdienas tualetes lietošanai.

Hroniska pielonefrīta ārstēšana obligāti ietver integrētu pieeju, pakāpeniski izmantojot stacionāro tilpumu un terapijas iespējas mājās.

Kas ir nepieciešams veiksmīgai antibiotiku terapijai?

Antibiotiku terapijai ir primāra nozīme nieru iekaisuma terapijā. Viens no procesa hroniskuma iemesliem ir neatbilstoša vai nepietiekama antibakteriālo līdzekļu lietošana slimības akūtā stadijā.

Tāpēc, lai pastāvīgi atbrīvotos no pielonefrīta, jums jāievēro antibakteriālo līdzekļu principi.

Ārstēšanas standartiem ir nepieciešams:

  • izrakstīt zāles pēc iespējas ātrāk;
  • kursa ilgums jāizvēlas individuāli atkarībā no patogēno mikroorganismu aktivitātes, iekaisuma smaguma pakāpes;
  • stingri jāņem vērā atklātā mikrofloras jutība, saskaņā ar tvertnes metodes iegūto secinājumu. urīna sēšana;
  • antibakteriāli preparāti, ja nepieciešams, apvieno, izmantojot saderības īpašības;
  • nomainot narkotikas, ja tiek konstatēts zems jutīgums;
  • lai novērstu nelabvēlīgu ietekmi, sēnīšu augšanu, lietojot pretsēnīšu zāles ilgstošas ​​ārstēšanas gadījumos;
  • vienlaicīgi izraksta vitamīnus un imunitāti stimulējošus līdzekļus.

Ja šie principi netiek ievēroti antibiotiku terapijā, jūs nevarat sasniegt vēlamo rezultātu, tāpat kā saglabātos šķēršļus urīna izplūšanai.

Slimības beigās sklerozes pārmaiņas rodas nieru audos, asins plūsma glomerulos un filtrācijas process tiek pārtraukts. Tādēļ nav iespējams izveidot pietiekamu antibakteriālo līdzekļu koncentrāciju. Viņu efektivitāte strauji samazinās, neskatoties uz lielām devām.

Ja ārstēšana ir novēlota, mikroorganismi deģenerējas pret zāļu rezistentiem celmiem, veido mikrobu asociācijas ar dažādām jutīgumu.

Preparāti antibakteriālajai ārstēšanai

Lai ārstētu hronisku pielonefrītu, saskaņā ar izstrādātajiem ieteikumiem vienlaicīgi ir nepieciešams apvienot vairākas zāļu grupas:

  • antibiotikas;
  • sulfonamīdi (urosulfāns, sulfadimetioksīns);
  • Nitrofurāni (Furagīns, Furazolidons);
  • nalidiksīnskābes preparāti (nilidiksāns, nevigramons);
  • oksikinolīna atvasinājumi (5-NOC, nitroksolīns);
  • kombinēti līdzekļi, piemēram, biseptols, Baktrima (sulfametoksazols + trimethoprims).

Katram pacientam ir izvēlēta zāles ar vislielāko floras jutību un vismazāk toksisku ietekmi uz nieru audiem.

Zāles ar minimālu toksicitāti ir šādas:

  • penicilīna grupas antibiotikas (ampicilīns, oksacilīns);
  • Eritromicīns;
  • Levomicetīns;
  • cefalosporīni (tsporīns, kefzils).

Mēreni toksiski ir:

  • nitrofurāni;
  • 5-NOC;
  • nalidiksīnskābe un tās atvasinājumi.

Augsti toksiskām zālēm ir antibiotiku aminoglikozīdi (kanamicīns, kolimicīns, gentamicīns).

Tos lieto tikai smagos gadījumos, ar izturību pret citām zālēm un īsiem kursiem (5-7 dienas).

Izvēloties visefektīvāko antibiotiku, jāņem vērā to īpašības, piemēram, aktivitātes atkarība no urīna reakcijas:

  • Eritromicīns un Gentamicīns - kā efektīvi darbojas saskaņā sārmainās reakcijas vidē ar pH 7,5 - 8. At to izmantošana ir ieteicama galvenokārt pienskābās un dārzeņu diētu, sārmainas minerālūdens (Borjomi).
  • Ampicilīns un 5-NOK - tiek raksturoti ar aktivitāti skābā vidē ar pH 5-5,5.
  • Cefalosporīni, levomicetīns, tetraciklīni - ir ļoti efektīvi gan sārmainā un skābā urīnā, pH ir no 2 līdz 9.

Aktīvākie uroseptiķi ar plašu darbības spektru ir:

Gentamicīns izdalās līdz 90% urīnā, nonāk nierēs nemainītā veidā, tādēļ rada vietēji augstu koncentrāciju.

Antibiotikas tiek kombinētas ar citu darbību preparātiem. Viņi stiprina viens otru, paātrinot pretiekaisuma iedarbību. Ārsti bieži izmanto šādas kombinācijas:

  • antibiotika + sulfonamīds;
  • antibiotika + nitrofurāns (Furagīns);
  • visi kopā + 5-NOC.

Medikamenti no nalidixic skābi nav ieteicams kombinēt ar nitrofurānu (vājināt, apkopot toksisko iedarbību), ir kontrindicēti grūtniecības pirmajā trimestrī, un bērniem līdz diviem gadiem. Šiem līdzekļiem ir zemākā spēja attīstīt izturīgas mikrobu sugas. Grupā ietilpst, izņemot Nevigramon:

Efektīvu kombināciju piemēri ir:

  • Karbenicilīns vai antibiotika no aminoglikozīdu grupas + nalidiksīnskābe;
  • Gentamicīns + kefols;
  • antibiotikas-cefalosporīni + nitrofurāni;
  • Penicilīns vai eritromicīns + 5-NOC.

Antibiotiku terapijas ilgums ilgst no četrām līdz astoņām nedēļām.

Kā jūs varat novērtēt sekmīgu antibiotiku terapiju?

Kritēriji pozitīva rezultāta iegūšanai ir šādi:

  • iekaisuma klīnisko simptomu (drudzis, sāpju sindroms, disjuriskas parādības) likvidēšana;
  • mainot kontroli asinīs un urīnā parastajām vērtībām (asiņu leikocītu un eritrocītu grimšanas ātrumu, ja nav olbaltumvielu, baktēriju urīnā, no leikocītu izzušanas un leikocitozi, kas aktīvi iesaistās ekstrakta).

No šī raksta var uzzināt par klīniskajām pazīmēm par hroniska pielonefrīta saasināšanos.

Ambulatorā ārstēšana pēc recidīva

Hroniska pielonefrīta recidīvi parādās 60-80% pacientu pat pēc efektīvas ārstēšanas. Tāpēc mājās ieteicams lietot ilgstošu pretretrovīrusu terapiju.

Preparāti tiek izvēlēti un mainīti ar kursiem. Ārsts noteikti koncentrējas uz leikociturijas, bakteriūrijas, olbaltumvielu līmeni asinīs un urīnā. Dažādi autori norāda uz ambulatorās ārstēšanas ilgumu no sešiem mēnešiem līdz diviem gadiem.

Mēneša patēriņa shēma izskatās šādi:

  • Pirmās 7-10 dienas ir paredzētas antibiotikas, alternatīvas nākamajā periodā ar citām pretmikrobu vielām (urosulfāns, 5-NOC);
  • Atlikušās 20 dienas ieteicams lietot tautas līdzekļus.

Visu ciklu atkārtojas ārsta uzraudzībā un testos.

Baktrims (Biseptols) ir kontrindicēts gadījumos, kad pacienti tiek diagnosticēti:

  • leikopēnija, agranulocitoze;
  • aplasveida un B12-deficīta anēmija;
  • nieru izvadīšanas funkcijas traucējumi.

To neizmanto:

  • ārstējot bērnus līdz 3 mēnešu vecumam;
  • grūtniecības un laktācijas laikā.

Tautas līdzeklis pyelonephritis ārstēšanā

Mājās tautas aizsardzības līdzekļos ir iekļauti no augu izejvielām, kas izraisa diurētisku efektu, un mazu bakteriostatisku efektu, kas palielina urīnpūšļa tonusu un veidus.

Pašpiesārņots dzēriens netraucē zāļu iedarbību, nomazgā nabas un noņem baktērijas. Pirms lietošanas vislabāk ir konsultēties ar ārstu.

Vispopulārākais galamērķis ir kaķenīte, to sauc arī par "lāču ausīm". Pilnu stundu var pagatavot termosā (2 ēdamkarotes sausas zāles uz litru verdoša ūdens). Pēc perkolocijas trīs reizes dienā varat dzert nepabeigtu stiklu. Lai uzlabotu garšu, ieteicams pievienot medu. Nelietot grūtniecības laikā (palielināts dzemdes tonuss).

Kukurūzas stigmaiņu novārījums tiek pagatavots mājās, iepriekš vārīties 5-7 minūtes. Tad viņi uzstāj un uztver to kā smaržožu.

Jūs varat pagatavot kombinētu novārījumu no ogas, smiltsērkšķu un dogrozes. Viņš ir palicis termosā naktī. Šīm zālēm ir ne tikai baktericīds efekts, bet arī aktivitāte imunitātei, satur nepieciešamos vitamīnus.

Grūtniece ir noderīga brūvēt briežu un suns rožu lapas.

Kādas citas zāles ir paredzētas pyelonephritis?

Lai mazinātu alerģiskās izpausmes, pacientiem tiek nozīmēti antihistamīni:

Ieteicams lietot vitamīnu ar mikroelementiem un elektrolītiem kursus.

Nieru hipertensijas ārstēšanā tiek izmantoti spēcīgi antihipertensīvi līdzekļi no β-blokatoru grupām kopā ar kalcija kanālu blokatoriem. Sirds mazspējas pazīmēm ir nepieciešams rūpīgi lietot glikozīdus pilienos un tabletes (digoksīns, celanīds). Nosmakšanas uzbrukumi tiek noņemti, ievadot Strophantine, Korglikona intravenozi.

Kad tiek pielietota ķirurģiska ārstēšana?

Ķirurģiskā ārstēšana tiek izmantota hroniska pielonefrīta attīstīšanās stadijās, kad pacients iestājas urīnoloģijas nodaļā ar šādām komplikācijām:

  • čūla abscesi nierēs (abscesi, carbunkuli);
  • paranifrīts - iekaisums pārsniedz nieres audu robežas perikarda audos;
  • urosepsis ar bakteriālu šoku (baktēriju sabrukšanas produkti tiek absorbēti asinīs);
  • hidrogēnfosols;
  • urotiāze;
  • skleroterapija skartajai nierēm.

Visbiežāk nefrektomija (slimu orgānu noņemšana) tiek parādīta ar vienpusēju bojājumu.

Retos gadījumos, iedzimta defekta klātbūtne, veidojot nieres un urīnpūšļa dubultošanos, tiek veikta daļēja nekrotiskās zonas rezekcija pēc kapsulas atvēršanas. Vienlaicīgi tiek noņemti akmeņi, kas kavē urīna attīstību (iegurņa, urīnpūšļa). Jautājums par nieru dzīvotspēju un funkciju saglabāšanu tiek noteikts pēc pārbaudes.

Praktiskā pielietojumā uroloģi ir operācija, lai izmantotu asins piegādes atjaunošanu nierēm, iesaiņojot omentum. Tas ir indicēts nieru hipertensijas ārstēšanai.

Lai samazinātu intoksikācijas simptomus, pacientam tiek noteikts pirmsoperācijas periods:

  • Hemodeza
  • plazma
  • izotoniski risinājumi,
  • ja nepieciešams - eritrocītu masa.

Augsta asinsspiediena fona gadījumā ir nepieciešami antihipertensīvie līdzekļi.

Rezekcijas laikā uz laiku tiek saspiesta nieru artērija. Darbības beigās paranālā telpā tiek ievietota drenāžas caurule asins izlaišanai, antibiotiku ievadīšana. Tas tiek noņemts pēc 10 dienām.

Lai neveidotu fistulu no urinēšanas brūcē, ķirurģiskie ķirurgi rūpīgi pārbauda glāžu un tvertņu sienu šuvju šūšanu, tāpēc šim nolūkam labāk izmantot hromētu katgūtu.

Prognoze pacienta dzīvē vienmēr ir labvēlīga. Ne vienmēr ir iespējams izskaust hipertensiju. Pēcoperācijas periodā ar atlikušo atsevišķo nieru pacientam jābūt poliklīnikas urolota uzraudzībā un jāveic profilaktiska ārstēšana un pārbaude. Viena orgāna pārmērīga lietošana būtiski palielina infekcijas dreifēšanas risku.

Sanatorijas ārstēšana

Ārstēšana tiek parādīta balneoloģiskajos kūrortos ar dabiskām ārstnieciskajām atsperēm. Tie ir: Truskavets, Zheleznovodsk, Kislovodsk, Sairme.

Pudeļu ūdens no veikala visbiežāk nesatur bioaktīvus komponentus, ir sastāvdaļa, kas ķīmiski sajauc sastāvdaļas, tādēļ tam nav tādas stiprības.

Hipertensijas, anēmijas, nieru mazspējas, spa ārstēšanas klātbūtnē nav norādīts, no tā nav ietekmes.

Hroniska pielonefrīta ārstēšanas pasākumi ir efektīvāki, jo agrāk to lietošana ir uzsākta. Medicīniskās aprūpes atteikums nopietni pasliktina pacienta paredzamo dzīves ilgumu.