Urīnkameras kateterizācijas metode vīriešiem

Diētas

Urīnpūšļa kateterizācija vīriešiem. Mērķis. Urīnpūšļa atvieglošana; zāļu ievadīšana; urīnpūšļa mazgāšana.
Indikācijas. Akūta un hroniska urīna aizture; urīna izpēte; vietējā urīnpūšļa slimību ārstēšana.
Kontrindikācijas. Urīnpūšļa traumas; akūta urīnpūšļa un urīnizvades (urīnizvadkanāla) iekaisums.
Iekārtas. Sterilie mīkstie katetri ar dažādu diametru - 2 gab.; kokvilnas bumbiņas - 2 gab. marles salvetes - 2 gab. glicerīns; Džaneta šļirce; paplāte; autiņš; gumijas cimdi; jauda urīnā (ja urīnu ņem sterilitātes pārbaudei, tad traukiem jābūt steriliem); pinceti: ​​700 - 1500 ml furacilīna šķīduma 1: 5000; 0,5% hlorheksidīna spirta šķīdums; mazgāšanas komplekts; ūdens peldbaseina furatsilīna apkurei; jauda ar 3% hloramīna šķīdumu, marķējums "Katetru dezinfekcijai".

Urīnpūšļa kateterizācija vīriešos, izpildes algoritms.

1. Mazgāt rokas. Tos apstrādā ar 0,5% hlorheksidīna šķīdumu.
2. gulēja uz sterilas paplātes divas sterilas katetru noapaļoti gali smērējamas ar sterilu glicerīnu, divi sterils kokvilnas ball samitrināts Furacilinum divu sterilu salvetes, pinceti Dženetu šļirces furatsilina ar šķīdumu, uzsildītā uz ūdens vannas līdz 37. +38 "C,
3. Izmazgājiet pacientu. Starp viņa kājām ielieciet trauku urīnā.
4. Valkājiet sterilus cimdus un paceliet pa labi no pacienta.
5. Izmantojiet sterilu drānu, lai aptintu dzimumlocekli zem galvas.
6. Veikt dzimumlocekļa starp III un IV pirkstu viņa kreiso roku, maigi saspiediet galvu, un I un II pirksti maigi virzīt atpakaļ priekšāda.
7. Ar savu labo roku ņemt kokvilnas bumbu, kas samitrināts ar furatsilīnu, un ārstē dzimumlocekļa galvu, pārvietojoties no urīnizvadkanāla cauruma līdz perifērijai.
8. Viena vai divas pilienus sterilā glicerīna ielej ārējā urīnizvadkanāla caurumā.
9. Labajā rokā uzvelciet sterilus pincetes.
10. Sterilie pincetes ņem no katetru attālumā no 5 līdz 6 cm no noapaļota gala, un brīvā gala tiek noķerti starp IV un V pirkstiem.
11. Ievietojiet katetru ar 4 līdz 5 cm spailēm, turot to ar kreisās rokas I un II pirkstiem, nostiprinot dzimumlocekļa glanci.
12. āķi knaibles katetru un lēnām injicēt to ar vēl 5 cm. Tajā pašā laikā kreisā roka vilkt dzimumlocekli ar katetru, kas veicina tās labāku veicināšanai urīnizvadkanāla.
13. Kad katetri sasniedz urīnpūšļus, parādās urīns, un katetru brīvā gala daļa jāsamazina urīna tvertnē.
14. Pēc izbeigšana urīna katetru tiek apvienots ar Dženetu šļirces piepildīta Furacilinum un lēnām pievieno 100 - 150 ml šķīduma, urīnpūslis, un pēc tam vēršot katetru uz paplātes, saturs noņemts.
15. Atkārto skalošanu, līdz no urīnpūšļa tiek atbrīvots dzidrs šķidrums.
16. Pēc skalošanas katetru no urīnizvadkanāla uzmanīgi noņem ar rotācijas kustībām.
17. Vēlreiz urīnizvades ārējo caurumu apstrādā ar furacilīnā iemontētu kokvilnas bumbu.

Urīnpūšļa kateterizācija vīriešiem ar mīkstu katetru


Piezīmes. Pirms iejaukšanās ir nepieciešams izveidot uzticamas attiecības ar pacientu. Ir nepieciešams saglabāt katetru sterilitāti 20 cm no noapaļota gala. Medmāsai ir tiesības veikt kateterizāciju tikai ar mīkstu katetru un tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Kateterizācijas laikā var rasties komplikācijas (skatīt kateterizāciju sievietēm).

Avots: Abbjasovs I.Kh. Māszinības pamati, 2007

Indikācijas urīnpūšļa kateterizācijai un iespējamām komplikācijām

Kateterizācija ir zondes medicīniska ievade - rīks dobās caurulītes veidā - urīnizvadkanālā. Nepieciešamība rodas sakarā ar vīriešu dzimuma orgānu patoloģiskajiem procesiem, ko izraisa infekcijas, traumas un audzēji. Tiek pieņemts, ka tā ir ilgstoša vai īslaicīga procedūra, tas viss ir atkarīgs no sagaidāmā rezultāta.

Kad ir nepieciešama procedūra?

Galvenās kateterizācijas indikācijas ir šādas:

  • Diagnostiska rakstura pasākumi;
  • Terapeitiskā terapija.

Diagnostikas nolūkos katetru uzstāda, lai:

  • Urīna caureju caurlaidības indikācijas;
  • Iegūt urīna paraugus;
  • Izdalītā urīna daudzuma un kvalitātes aprēķināšana.

Ārstēšanas pasākumi ietver urīna izvadīšanu:

  • Ja nav citu iespēju akūtas kavēšanās dēļ (prostatīts, uretrīts);
  • Pacienta komā;
  • Kad izdalošais orgāns ir noturēts;
  • Pēc operācijas;
  • Ja pacientei ir nieru mazspēja.

Pēc kateterizācijas ārsts saņem tiešu piekļuvi orgānam, diagnostikas rezultāts maksimāli palielinās, palīdzot noteikt novirzes, kas noticis. Visvienkāršākā procedūra sieviešu slimību noteikšanai. Iespiešanās vīrieša ķermenī ir saistīta ar risku sabojāt urīnizvadkanālu, asiņošanu, tādēļ nav ieteicams izmantot metāla instrumentu vai lietot to ar īpašu piesardzību.

Zondes lietošanas ierobežojums

Dažiem pacientiem ir aizliegts veikt procedūru. Kontrindikācijas ir šādas:

  • Urīnizvadkanāla sieniņu iekaisums vai tā atveres sašaurinājums;
  • Seksuāli transmisīvās slimības, ko pārnēsā seksuāli;
  • Akūta prostatas iekaisuma fāze;
  • Traumas izraisīta urīnpūšļa integritātes vai urīnizvadkanāla deformācijas bojājums;
  • Asinis urīnizvadkanālā stāvoklī, sēkliniekos, perimetra hematoma;
  • Vīriešu dzimumlocekļa deformācija (lūzums);
  • Pilnīga urīna trūkums;
  • Izdales sistēmas iekaisuma procesi.

Lai veiktu izmeklējumus, ārstēšana šādos gadījumos ir nepieņemama iespējamo komplikāciju dēļ.

Katetru veidi

Materiālu drenāžas instrumenti - katetri diagnostikai un terapijai, ir plastmasas gumija, polimērs, metāls.

Dažādiem katetru veidiem ir atsevišķa ierīce:

  • Foley katetra ir elastīga struktūra ar īpašu turētāju, kas tiek izmantota asins zudumā, kas regulāri tiek veikta pēc labdabīga prostatas audzēja izņemšanas;
  • Ierīce ir paredzēta urīna ražošanai;
  • Timanas sistēma - optimālu ievadīšanu veic ar izliektu galu palīdzību, tiek izmantots kanāla, prostatas adenomas sašaurināšanai;
  • Katetra Petzera ražo citostoīdu drenāžu.

Galvenā atšķirība starp ierīcēm ir diametrs, kas ir izvēlēts drenāžas sistēmai, kas nodrošina aizsardzību pret ievainojumiem, kanāla šķēršļiem.

Kārtība

Procedūra izmanto noteiktu darbību algoritmu. Zondes iestatīšana ir šāda:

  • Ārsts mazgā rokas ar ziepēm, tālāk dezinficē tos ar alkoholu, hlorheksidīnu;
  • Pēc mazgāšanas cilvēks gulstas uz muguras, izvelk viņa ceļus;
  • Dzimumloceklis nomazgā ar furacilīnu;
  • Zonu smērē ar sterilām smērvielām - vazelīna eļļu, glicerīnu;
  • Priekšdaļa ir ievilkta, urīnizvadsistēmas kanāla atvere izplešas, pavelkot galvas ādu, ievieto katetru;
  • Zondes, pagriežot, rūpīgi pārvietojas pa urīnizvadkanālu;
  • Ar kateterizāciju, kas veikta saskaņā ar iedibinātiem noteikumiem, urīns parādās no drenāžas caurules gala;
  • Pielāgojot ierīces pozīciju, tas ir pieslēgts un piestiprināts pie urīna uztvērēja.

Vīriešu skanējuma grūtības izskaidro garāks kanāla garums. Īpaši sarežģīta teritorija ir apkaļķu virsma pie robežas ar membrānu. Piesaistošais urīnpūšļa ierobežojums uz kakla arī novērš zondes iekļūšanu, kad tas ir saspringta stāvoklī. Sākotnēji procedūra tiek veikta, izmantojot elastīgu ierīci. Ja nav iespējams iekļūt, izmanto metāla katetru.

Metāla ierīci ievada tikai kvalificēts speciālists, kas daudzkārt ir veicis šo darbību.

Tā kā kateterizācija ir pietiekami sāpīga, biežāk tiek izmantoti mīksti, elastīgi zondes no plastmasas materiāliem.

Iespējamās komplikācijas

Neatkarīgi no tā, vai procedūra ir diagnoze vai ārstēšana, ārsta vainas dēļ kateterizācijas laikā var rasties kļūdas. Tas ir saistīts ar dezinfekcijas normu, pieredzes trūkumu, veikto steidzamo pārbaudi.

Procedūras komplikācijas var provocēt negatīvas sekas:

  1. Urīnizvadkanāla bojājums, kanāla audu plīsums;
  2. Bakteriālas, vīrusu infekcijas, kas izraisa izdales orgānu iekaisumu, nieru bojājumus, visa urīnskābes sistēmas infekcijas bojājumus.

Tāpēc ir svarīgi noteikt pareizu diagnozi un veikt primāro diagnozi. Jebkura darbība, kas saistīta ar zondes ieviešanu, jāīsteno stingri atsevišķi, ņemot vērā kontrindikācijas.

Rūpīga antiseptiska apstrāde ar dezinfekcijas līdzekļiem novērsīs bīstamu infekciju. Arī katetra atrašana ir pārāk ilga - tā veicina kairinājumu, kanāla iekaisumu. Noteiktu intervālu drenāžas ierīce jāmazgā ar furatsilīna šķīdumu.

Pretējā gadījumā ārsts var nodarīt lielāku kaitējumu nekā labu, mēģinot uzlabot pacienta labklājību, bet neparedzot nevēlamu seku.

Kateterizācija vīriešos - norādes un procedūra procedūras veikšanai

Procedūra, kā ievietot dobu plastmasu, gumiju vai metāla cauruli - katetru urīnpūšļa iekšējā dobumā caur urīnceļu sauc par kateterizāciju.

Urīnkalpo struktūras īpatnību dēļ būtiski atšķiras vīriešu un sieviešu urīnpūšļa kateterizācijas metode.

Indikācijas un kontrindikācijas

Urīnkameras katetrizācija bieži tiek veikta diagnostikas nolūkos:

  • urīnceļu caurlaidības pētījumi;
  • urīna organoleptisko īpašību izpēte;
  • urīna daudzuma un sastāva noteikšana;
  • mikrofloras analīzei.

Vīriešu katetru lieto arī medicīnā:

  • ar neatkarīgu urinēšanas neiespējamību (ar komu);
  • ar akūtu urīna aizplūšanu, kas saistīta ar prostatas adenomu, urīnizvadkanāla lūmena sašaurināšanās, urīnizvadkanāla bojājums audzēja dēļ, hidrogēnphroze;
  • saspiežot urīnpūsli;
  • zāļu lietošanai: antibiotikas vai dezinfekcijas šķīdumi, tieši urīnpūšņos.

Kateterizācijas procedūrai ir vairākas kontrindikācijas:

  • akūta iekaisums vai urīnizvadkanāla un urīnpūšļa traumas;
  • asiņu atrašana sēklās, urīnizvadkanālā;
  • urīns neietilpst urīnpūšņos (anurija);
  • seksuāli transmisīvo slimību klātbūtne.

Procedūras īpatnības vīriešiem

Kateterizācijas procedūru vīriešiem sarežģī divi apstākļi:

  1. urīnizvadkanlis vīriešiem garumā sasniedz 20 līdz 25 cm;
  2. urīnizvadkanāla vīriešiem šaurākos nekā sievietēm, un ir divi fizioloģisko sašaurināšanos (reģions starp spongiozajos un membranoza daļu urīnizvadkanāla un uz ieejas zonas urinozny burbuli), kas apgrūtina ievietošanas katetru.

Procedūru vīriešiem var sagatavot tikai medicīnas speciālists, vēlams ar augstāku medicīnisko izglītību, kam ir prasme pilnīgi ieviest katetru.

Procedūras beigās ir nepieciešams palikt gulēšanas stāvoklī vismaz 1,5 stundas, līdz diskomforts pilnībā izzūd.

Nepieciešamie rīki

Lai veiktu procedūru, ir nepieciešams sagatavot visus noderīgos rīkus:

  • gumijas medicīniskie cimdi;
  • medicīnas instrumentu paplāte;
  • medicīniskā autiņš;
  • sterils marles salvetes (vismaz 2 gabali);
  • sterilas kokvilnas bumbiņas (vismaz 2 gab.)
  • 0,5% hlorheksidīna šķīdums;
  • šķīdums furatsilīns (līdz 1,5 litriem);
  • glicerīns vai vazelīns;
  • sterili pinceti;
  • Džaneta šļirce;
  • Sterilie mīkstie katetri ar dažādu diametru (vismaz 2 gabali);
  • urīna savākšanas tvertne (ja analīzei ir nepieciešams urīns ievākt, tad traukam jābūt sterilam).

Izpildes algoritms

Veicot procedūru, piemēram, urīnpūšļa kateterizāciju vīriešiem, darbības algoritms ir šāds:

  • medicīnas darbinieks mazgā viņa rokas un izturas pret dezinfekcijas šķīdumu (0,5% hlorheksidīna šķīdumu);
  • sagatavot vietu procedūrai: sterils paplāte likt visus nepieciešamos līdzekļus, lai minēto procedūru: katetri, kuru gali ir prelubricated il sterila glicerīna vazelīna eļļu, pinceti, sterili kokvilnas bumbiņas piesūcina Furacilinum, sterilas salvetes Dženetu šļirci ar uzkarsētā šķīdums furatsilina. Medicīniskā autiņbiksīte tiek novietota uz dīvāna, kurā pacients būs;
  • Sagatavo pacientu: viņi mazgā viņu, tad novieto uz muguras ar nedaudz atšķirīgām kājām, saliekot ceļu. Starp kājām nosakiet urīna kontūru;
  • medicīnas darbinieks ievieto sterilus gumijas cimdus un kļūst par pacienta labo pusi procedūrai;
  • dzimumloceklis ir iesaiņots sterilos audos zem galvas. Extreme miesa aiziet prom. Dzimumlocekļa galvu apstrādā ar kokvilnas velnu, kas samitrināts furacilīna šķīdumā, virzienā no urīnizvadkanāla uz perifēriju;
  • pirksti atver urīnizvades ārējo apertūru un pārlej pāris pilienus sterilā glicerīna;
  • Sterilie pincetes ņem nepieciešamo katetru 5-6 cm attālumā no noapaļota gala;
  • katetru ievada urīnizvadkanālā par 5 cm, tad katetru pārturi ar spiedpogām un injicē vēl par 5 cm, vienlaikus viegli pavelkot dzimumlocekli uz katetru;
  • urīna izskats nozīmē, ka katetra ir sasniedzis urīnpūsli. Katetra galu nolaiž urīna traukā;
  • urīna izolēšanas beigās katetram pievieno Janet šļirci, kas pildīta ar 150 ml furacilīna. Nomazgājiet urīnpūsli, līdz šķidrums atbrīvojas no katetra;
  • katetru lēnām ekstrahē rotācijas kustības;
  • urīnizvades ārējo atveri atkal apstrādā ar furililīnā samitētu sterilu kokvilnas bumbu.
Procedūras laikā ir rūpīgi jāuzrauga jūsu sajūtas. Kateterizācijai vajadzētu radīt diskomfortu, ko rada urīnizvadkanāla katetru atrašana, bet nevajadzētu novērot sāpes, sāpes, dedzināšanu.

Iespējamās komplikācijas

Putekļu kateterizācija ar mīkstu katetru vīriešiem saistīta ar augstu komplikāciju risku, tādēļ to vajadzētu veikt tikai tad, ja ir indikācijas, kas neapšaubāmi prasa kateterizāciju.

  • nepietiekama pacienta sākotnējā pārbaude, nepareizie iekaisuma procesi, kas izraisīja sekundāru urīnceļu infekciju;
  • negodīgas sanitārijas un higiēnas pasākumi antiseptiskajām un aseptiskajām ierīcēm var izraisīt urīnizvadkanāla un urīnpūšļa iekaisumu;
  • tehniski nepareiza darbība, kā rezultātā rodas miesas bojājumi un urīnizvadkanāla plaisas

Saistītie videoklipi

Kā urīnpūšļa kateterizācija tiek veikta vīriešiem? Procedūras video ir pie jums:

Vīriešu urīnpūšļa kateterizācijas metode ir daudz specifiskāka un sarežģītāka nekā sievietēm veicot tādu pašu procedūru. Tā tiek veikta ar mērķi atvieglot pacienta stāvokli, tādēļ ir rūpīgi jāsagatavojas tās rīcībai - jāpārliecinās par visiem nepieciešamajiem testiem, jāizvēlas pieredzējis speciālists, jākontrolē to stāvoklis. Ja tiek izpildīti visi nosacījumi, procedūrai jābūt veiksmīgai un pozitīviem rezultātiem.

Kateterizācijas metode vīriešiem un sievietēm

Kateterizācija ir ievietošanas katetru urīnpūslī, lai novērstu urīna no tās terapeitiskiem un diagnostikas mērķiem un urīnpūšļa skalošana. Kateterizācijai tiek izmantoti mīkstie un cieto katetri. Katetrizācijas prasa īpašu piesardzību, tā, lai padarītu urīnpūšļa infekcija, jo gļotāda tā ir slikta pretestību pret infekcijām. Tāpēc katetru nav pilnīgi droša pacientam, un būtu nepieciešams veikt tikai tad, ja.

Mīkstais katetrs - tas ir no 25 elastīgs gumijas caurules garums - 30 cm un diametrs no 0.33 līdz 10 mm (№ 1 - 30). No katetru, kuru ievada urīnpūšļa noapaļots blind, ar ovālu atvēršanas sānos; ārējais gals sagriež slīpi vai piltuve paplašināts, lai būtu vieglāk ievietot šļirces galu, kad ievadīts urīnpūšļa narkotiku šķīduma.

Cietais katetrs (metāls) sastāv no roktura, stieņa un knoka. Uretrāla gala akls, noapaļots, ar divām ovālajām sānu atverēm. Vīriešu katetru garums ir 30 cm, sieviešu katetru 12-15 cm ar lielu izliektu glāžu.

Indikācijas:

1. Akūta urīna aizture. Urīna evakuācija, ja tiek pārkāpts neatkarīgs urinēšana.

2. Pulpas mazgāšana.

3. Ievads zāļu urīnpūslī.

4. Urīna ņemšana laboratoriskām pārbaudēm.

Kontrindikācijas:

1. Traumas un urīnizvadkanāla bojājumi.

2. Akūta urīnizvadkanāla un urīnpūšļa iekaisums.

3. Pūšļa sfinktera spazmas.

Sarežģījumi:

1. Uretras gļotādas bojājums.

2. Urīnceļu infekcija.

Sagatavot: sterili katetru sterili pincetes, sterilas knaibles, sterilas paplātes, sterilas mērces, furatsillina šķīdums 1: 5000, sterils glicerīna vai minerāleļļas, vienreizējās lietošanas aplikatoru šļirce vienreizējās lietošanas 10 ml tvertni, soma, cimdu, eļļa audums, autiņbiksīšu konteineri atkritumu materiāla, ziepes, individuālie dvieļi, trauki ar dezinfekcijas šķīdumiem.

Pēdu kateterizācija sievietēm.

Sagatavošanās manipulācijām:

  1. Medmāsa ir pilnībā gatava veikt manipulācijas: tērpies uzvalkā (drēbes), maskas, cimdi, cepure, noņemamas kurpes.
  2. Sagatavojiet visu, kas nepieciešams, lai veiktu manipulācijas.
  3. Veikt psiholoģisko apmācību, izskaidrot pacienta mērķi, gaidāmās manipulācijas gaitu, saņemt viņa informēto piekrišanu.
  4. Žogs pacients ar ekrānu.

Darbību secība:

1. Ielīmējiet audekls un autiņbiksīte zem pacienta gurniem un augšstilbiem.

2. Palīdziet pacientiem ieņemt ērtu stāvokli - mugurā ar saliektiem ceļiem un izliektiem kājiņiem. Pacients pirms procedūras, lai mazgātu vai prinitsintvat, ja ir izdalījumi no maksts.

3. Ar kreiso roku atšķaidiet lielo un mazo labiju, pakļaujot urīnizvadkanāla ārējo atveri.

4. Ar savu labo roku, no augšas uz leju, uzmanīgi ārstējiet ārējās dzimumorgānus ar 1: 5000 furacilīna šķīdumu.

5. Ar labo roku uzņemiet sterilu katetru ar pinceti un samitriniet to ar glicerīnu.

6. Ievietojiet katetru urīnizvadkanālā par 3 līdz 5 cm, nolaidot ārējo galu urīnvagonos.

7. Urīna izskats no katetra ārējās atveres norāda uz tā klātbūtni urīnpūslī.

8. Noņemiet katetru nedaudz agrāk nekā urīns, lai pēc katetra noņemšanas urīna plūsma skalotu urīnizvadkanālu.

9. Ja jālieto urīns stādīšanai, sterila testa caurules malas tiek pārvadātas virs liesmas un pēc uzpildīšanas tas ir aizvērts ar sterilu kokvilnas spraudīti.

10 Lai novērstu augšupejošu infekciju, medmāsai ir stingri jāievēro noteikumi aseptisks un antiseptiķi.

Manipulācijas beigas:

1. Palīdziet pacientam ērti novietot.

3. Novietojiet atkritumu materiālus un instrumentus traukā ar dezinfekcijas šķīdumiem.

4. Noņemiet cimdus un iegremdējiet tos konteinerā ar eļļu.

5. Mazgājiet rokas ar ziepēm un iztukšojiet tos ar atsevišķu dvieli.

6. Ierakstiet veikto manipulāciju un pacienta atbildi uz to.

Urīnpūšļa kateterizācija vīriešiem.

Sagatavošanās manipulācijām:

  1. Medmāsa ir pilnībā gatava veikt manipulācijas: tērpies uzvalkā (drēbes), maskas, cimdi, cepure, noņemamas kurpes.
  2. Sagatavojiet visu, kas nepieciešams, lai veiktu manipulācijas.
  3. Veikt psiholoģisko apmācību, izskaidrot pacienta mērķi, gaidāmās manipulācijas gaitu, saņemt viņa informēto piekrišanu.
  4. Žogs pacients ar ekrānu.

Darbību secība:

1. Ielieciet pacientu uz muguras, ielieciet zem viņas autiņbiksīšu, adīti. Kājas ir saliektas ceļos un atdalītas.

2. Paplāte ir uzstādīta starp kājām.

3. Ar kreiso roku dzimumloceklis tiek pārklāts ar salveti zem galvas un tiek atvērta urīnizvadkanāla ārējā atvere.

4. Ar savu labo roku uzklāj ar tamponu, kas iemērc furacilīna šķīdumā - dzimumlocekļa glans.

5. Ar savu rādītājpirkstu un īkšķi izspiediet dzimumlocekļa galvu, lai atvērtu urīnizvadkanāla ārējo atveri.

6. Daļai glicerīna pilienus ielej atklātā ārējā caurumā.

7. Izmantojiet sterilus pincetes, lai uzņemtu katetru un samitrinātu ar sterilu glicerīnu (laistīšanas laikā).

8. Ievietojiet katetru urīnizvades ārējā atverē.

9. Pirmais 4 - 5 cm - injicēts ar pinceti, turot to nostiprinot galvu ar kreiso roku pirkstiem.

10. Tad katetru pārtrauc ar spiedpogām vēl 5 cm no galvas un lēnām iegremdē urīnizvadkanālu.

11. Vienlaicīgi ar kreiso roku pievelciet dzimumlocekli uz katetru. Kas veicina tā labāku progresēšanu caur urīnizvadkanālu.

12. Caur urīnizvadkanāla membrānas daļu var rasties pretestība. Šajos gadījumos, neizlaižot katetru, pagaidiet no 3 līdz 5 minūtēm, un, pārejot cauri muskuļu spazmaiņiem, plaukstu celiņi atkal virzās uz priekšu.

13. Pēc urīna parādīšanās zemo katetru ārējo galu urīnā.

14. Pirms urīna ekstrakcijas beigām, pēc urīnpūšļa mazgāšanas, uzmanīgi noņemiet katetru no urīnizvadkanāla.

Manipulācijas beigas:

1. Palīdziet pacientam ērti novietot.

3. Novietojiet atkritumu materiālus un instrumentus traukā ar dezinfekcijas šķīdumiem.

4. Noņemiet cimdus un iegremdējiet tos konteinerā ar eļļu.

5. Mazgājiet rokas ar ziepēm un iztukšojiet tos ar atsevišķu dvieli.

6. Ierakstiet veikto manipulāciju un pacienta atbildi uz to.

Pūšļa kateterizācija ar mīkstu katetru

Urīnpūšļa katetrizācijas tiek veikta pēc tam, kad pārbaudes urīnizvadkanāla platību un rūpīgi tualetes pudendal vienmēr sterili cimdi aseptiski un antiseptiskie līdzekļi.

1) akūta urīna aizture - neiespējamība veikt urinēšanu ar pilnu urīnpūšļa darbību;

2) urīnpūšļa mazgāšana;

3) narkotiku ievadīšana urīnpūslī;

4) urīna ņemšana pētniecībai.

1) urīnizvadkanāla bojājums;

2) akūta uretrita (urīnizvadkartes akūtie iekaisuma procesi);

3) urīnpūšļa, prostatas un dzimumorgānu iekaisuma procesi vīriešiem (uretrīts, prostatīts, kaernitīts, orkoepididimīts);

4) asiņošana ar sāpīgu urīnizvadkanāla traumu.

Katetra ieviešana var būt sarežģīta (dažreiz neiespējama) sakarā ar urīnizvadkanāla (sašaurinātā) trauma, gonorejas utt.

Iespējamās komplikācijas: asiņošana, zilumi, plīsusi urīnizvadkanāla siena.

1) sterils katetris (vai sterilais vienreizlietojamais kateterizācijas komplekts);

2) pincetes sterilā paplātē, korntsang;

3) antiseptiskais šķīdums urīnizvadkanāla ārējās atveres ārstēšanai (piemēram, 0,02% nitrofurāna šķīdums);

4) sterila vazelīna eļļa;

5) sterilas salvetes, vates tamponi;

6) urīna tvertne;

7) adīti, sterili cimdi.

Urīnpūšļa kateterizācija vīriešiem ar mīkstu katetru

Procedūra:

1. Uzlikt pacientei etiķete, no augšas, lai uzliktu autiņbiksīšu.

2. Lūdziet pacientam veikt situācijas guļus (uz galda, dīvāna, gultas uc), kājas saliektas pie ceļgaliem, gurniem un atšķaida atpūtināt kājas uz matrača.

3. Starp kājām ievietojiet trauku urīnā.

4. Sagatavošanās procedūrai: Rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm un siltu tekošu ūdeni, ielieciet sterilus cimdus.

5. Turiet dzimumlocekļa vertikālā stāvoklī, pārvietot priekšādiņas un dzimumlocekļa galviņa tukša kreiso roku, lai novērstu viņas vidū un gredzenu pirkstiem un spiediet ārējo atvēršanu urīnizvadkanāla starp īkšķi un rādītājpirkstu.

6. Labās puses, ņemot knaibles marli, slapjš to antiseptisku šķīdumu un ārstēt dzimumlocekļa galviņa ap ārējo urīnizvadkanāla atvere lejupslīdošā virzienā (no urīnizvadkanāla uz perifēriju), mainot tamponus.

7. Pour 3-4 pilienus sterila vazelīna eļļas uz atklātā ārējā atvēršanu urīnizvadkanāla un izraisīt katetru (15-20 cm garumā) sterilu vazelīnu eļļu (lai atvieglotu ievietošanu katetru un novērstu nepatīkamas sajūtas pacientam).

8. Ar savu labo roku noņemiet sterilu pincetes katetru 5-7 cm attālumā no tā ("knābis"), ievietojiet katetra galu ārējā urīnizvadkanāla atvērumā.

9. Pakāpeniski, viegli spiežot katetru, katetra pārvietots dziļāk urīnizvadkanālā dziļumā 15-20 cm, atkal konfiscējot knaibles katetru ik 3-5 cm (kreisā roka būtu pakāpeniski jāsamazina dzimumlocekļa virzienā maisiņā, kas veicina katetru urīnizvadkanāls, ņemot vērā anatomiskās īpašības).

Ja, ievadot katetru, ir izteikta pretestība, nekavējoties jāpārtrauc procedūra!

10. Kad parādās urīns, nolaidiet katetra ārējo galu urīna savākšanas padevē.

11. Procedūras beigās (ja urīna plūsmas stiprums sāk būtiski vājināties) uzmanīgi noņemiet katetru no urīnizvadkanāla. Pirms urīnpūšļa pilnīgas iztukšošanas, noņemiet katetru, lai atlikušais urīns skalotu urīnizvadkanālu.

12. Novietojiet katetru (ja tiek izmantots atkārtoti lietojams katetrizācijas komplekts) traukā ar dezinfekcijas šķīdumu.

Urīnpūsļa kateterizācija vīriešos - procedūras metode

Iesūtījis: admin par veselību 2014/04/22 0 Skatīts

Kateterizācija Ir medicīniska procedūra, kas sastāv no dobas caurules ievadīšanas urīnizvadkanālā.

Īpašu cauruli sauc par "katetru", un no tā izriet, ka procedūra iegūst savu nosaukumu. To veic, lai iztukšotu urīnpūšļa dobumu.

Kateterizācija ir nepieciešama ar terapeitisku un dažreiz diagnostisku mērķi. Kateteris palīdz noņemt urīnu no urīnpūšļa, izskalot dobumu. Arī, izmantojot cauruli, var ievadīt urīnpūšļa dobumā dažādus medikamentus.

Procedūras īpatnības vīriešiem

Vīriešiem tiek veikta kateterizācija, lai noņemtu urīnu un mazgātu urīnpūsli. Katetru var izgatavot no dažādiem materiāliem, bet tā ir doba caurule ar vienu vai diviem caurumiem galā. Katetra dobums ir nedaudz palielināts.

Cilvēka piešķiršanas orgāni, kas tas ir?

Zināšanas, kas palīdzēs jums izvairīties no kateterizācijas, jūs mācīsities šajā rakstā.

Pirmo reizi urīnizvadkanāla caurule tika izmantots medicīnā jau 1929. gadā.

Vīriešiem veiciet aprakstīto procedūru grūtāk, nekā sievietēm, jo ​​ir garāks urīnizvadkanāls (22-25 cm). Arī cilvēka urīna kanālam ir divi fizioloģiski sašaurinājumi, kas apgrūtina ievadīšanu caurulītē.

Pirmkārt, katetrizēšanai izmanto mīkstās caurules (mazāk sāpju) Ja ārsts nespēj ievietot mīkstu katetru, tad izmanto cieto katetru (to drīkst ievadīt tikai ārsts).

Svarīgi! Kopumā metāla katetra izmantošana mūsdienu medicīnā ir diezgan reti sastopama, jo tā ir sāpīga metode, kas var nopietni ievainot kanālu.

Bet retos gadījumos ir nepieciešams ieviest šādu cauruli. Situācija jāapspriež ar ārstu un jāizprot, kas veiks šo procedūru.

Lai pareizi ieviestu metāla katetru, cilvēkam ir nepieciešams ārsts, kuram ir plaša pieredze šajā jomā.

Norādījumi procedūrām (neatkarīgi no dzimuma):

  • Urīna aizture akūtā vai hroniskā formā. Kavēšanās var būt saistīta ar dažādām patoloģijām:
    1. urīnizvades audzējs,
    2. prostatas adenoma,
    3. urīnpūšļa paralīze,
    4. bojājumi mugurkaulam, urīnizvadkanāla struktūra un citi;
  • Mazgāšanai ar urīnpūšļa iekaisuma slimībām;
  • Ja urīnpūšļa urīns jāiegūst analīzei;

Kontrindikācijas kateterizācijai

Šajā sarakstā katrs ārsts atzīmē infekciozo uretrītu, urīnizvades sistēmas sfinktera spazmu. Arī kateterizācija netiek veikta, ja nav urīna (anurija).

Kādi ir komplikāciju cēloņi?

  • Nepilnīga skrīninga;
  • Aseptikas noteikumu neievērošana;
  • Nepareiza katetra ievietošana. Tas jo īpaši notiek, ieviešot metāla cauruli;
  • Spēka izmantošana procedūras laikā.

Ja jūs veicat kateterizāciju nepareizi, tas noved pie orgānu infekcija urīnceļu sistēma un noteiktu slimību attīstība.

Var tikt sabojātas arī urīnizvades sienas (visbiežāk tas novērots vīriešiem).

Pirmās grupas komplikācijas var būt arī sievietes, un tās parasti notiek vienādā sadalījumā starp dzimumiem.

Nepieciešamie rīki

  • divi mīksti sterili katetri diametrā,
  • divas marles salvetes un kokvilnas bumba
  • glicerīns
  • paplāte
  • pinceti
  • šļirce Janet
  • autiņš
  • gumijas cimdi,
  • tvertnes urīnam.

Gumijas katetri ir elastīga caurule līdz 30 cm gara (vīriešiem, sievietēm, garums 12-15 cm).

Caurules ārējā gala ir sagriezta vai ir piltuves formas pagarinājums. Metāla caurule ir izliekta, un tai ir noapaļots iekšējais gals.

Procedūras algoritms vīriešiem

Ļoti svarīgi novērojiet pareizu urīnpūšļa kateterizācijas algoritmu vīriešiem.

Kokvilnas bumbu mazgā ārpus urīnizvadkanāla cauruma. Bumbai jābūt samitrinātai antiseptiskajā šķīdumā. Tad šī vieta ir noslauka ar sausu sterilu bumbu. Injicējamais katetra ieeļļo ar glicerīna vai vazelīna eļļu.

Kreisais ārsts aizņem peni tieši zem galvas. Ar rādītājpirkstu un kreisās rokas īkšķi ārsts nospiež urīnizvades ārējās sienas sūkļus.

Kateteris ir vienmērīgi ievietots urīnizvadkanālā. Šajā gadījumā tas ir jānovieto starp ceturtās un piektās labās rokas pirkstiem, un otru galu uzmanīgi turiet ar pincetēm.

Noņemot cauruli no urīnpūšļa, tā brīvā gala ir jānostiprina. Tas novērš urīnizvades apūdeņošanu ar urīnpūšļa saturu.

Kad pareizi tehnika urīnpūšļa kateterizācija vīriešiem, sāpes ir vājas vai pilnīgi nav.

Sīks procedūras apraksts

Pacients novieto mugurā un izvelk kājas. Ārsts kļūst pa kreisi no guļošā pacienta.

Urīna ārējo galu apstrādā antiseptiķi, tad ārsts paņem savu dzimumlocekli ar kreiso roku un izlaiž caurlaidi iekšā. Ar labo roku ārsts ieiet katetru, savam knābjam jābūt vērstiem uz leju.

Ar ievadu tas ir nepieciešams uzmanīgi velciet dzimumlocekli uz instrumenta. Zem sava gravitācijas ietekmes katetra dziļi iespiesies ārējā sfinkterī. Būs pirmais šķērslis.

Lai izietu šo līkumu, zobārsts kopā ar cauruli pārvēršas vidusjūras līnijā un pakāpeniski pazemina uz sēklinieku. Tas būs nepieciešams, lai pārvarētu sphincter pretestību, bet neizdara spēku.

Ja viss ir izdarīts pareizi, ārsts var viegli pārvietoties pareizajā virzienā. Pareizu katetra ievietošanu var viegli pārvērst urīnpūšļa dobumā sānu malās (bet tikai gar garenisko asi).

Runājot par metāla instrumenta ieviešanu, tas ir nopietnas manipulācijas un to var veikt tikai ārsts ar lielu pieredzi un paaugstinātu piesardzību. Rupja injicēšana izraisa kanālu sienas bojājumus, asiņošanu un bīstamas komplikācijas.

Vīriešiem kateterizācija ir sarežģītāka nekā sievietēm. Tas ir saistīts ar urīna sistēmas struktūras īpatnībām. Svarīgi! pareizi sagatavot uz procedūru un rūpīgi apspriedīsim ar ārstu visus aizraujošos jautājumus.

Ar pareizo pieeju urīnpūšļa kateterizācijas procedūras vīriešiem komplikācijas nav.

Pulpas kateterizācijas algoritms

Urīnkatetera uzstādīšana ir procedūra, ko slimnīcā veic medicīnas māsa un ārsti ar uroloģisko profilu. Putekļu kateterizācija sievietēm, vīriešiem un bērniem ir atšķirīga, kā arī pašas ierīces.

Urīna katetru var uzstādīt tikai slimnīcā

Indikācijas urīna katetru izvietošanai

Urīna katetru izvietojums ir norādīts šādos apstākļos:

  1. Urīna aizture, ko izraisa infekcijas un ķirurģiskas iejaukšanās.
  2. Pacienta bezsamaņa stāvoklis ar nekontrolētu urīna izplūdi.
  3. Akūtas iekaisīgas urīnceļu orgānu slimības, kurām nepieciešama urīnpūšļa mazgāšana un ievadīšana.
  4. Urīnpūšļa trauma, pietūkums, rētas.
  5. Vispārējā anestēzija un pēcoperācijas periods.
  6. Mugurkaula traumas, paralīze, pagaidu invaliditāte.
  7. Smagi asinsrites traucējumi smadzenēs.
  8. Urīnpūšļa audzēji un cistas.

Urīna orgānu iekaisīgajās slimībās tiek demonstrēta urīna katetru ierīkošana

Arī kateterizācija tiek veikta, kad urīns tiek ņemts no urīnpūšļa.

Katetru veidi

Galvenais uroloģijā izmantotās ierīces veids ir Foley katetru. To lieto urīna izvadīšanai, urīnpūšļa mazgāšanai infekcijām, asiņošanas apturēšanai un narkotiku ievadīšanai urīnizvadkanālajiem orgāniem.

Kā izskatās šis katetris, jūs varat redzēt tālāk redzamajā fotoattēlā.

Foley katetru izmērs ir atšķirīgs

Foley ierīces ir šādas pasugas:

  1. Divvirzienu Ir 2 caurumi: caur vienu tiek veikta urīna noņemšana un skalošana, otrs injicē un izsmidzina šķidrumu no balona.
  2. Trīsceļš: papildus standarta kustībām tā ir aprīkota ar kanālu medikamentu ievadīšanai pacienta genitoetriskās orgānos.
  3. Foley-Timmana: ir izliekta gala, tiek izmantota, lai kateterizētu prostatu vīriešiem ar labdabīgu orgānu audzēju.

Arī uroloģijā var izmantot šādas ierīces:

  1. Nelaton: taisns, ar noapaļotu galu, sastāv no polimēra vai gumijas. To lieto īslaicīgai urīnpūšļa kateterizācijai gadījumos, kad pacients nespēj urinēt patstāvīgi.
  2. Tymman (Mercier): silikons, elastīgs un mīksts, ar izliektu galu. Lieto, lai izvadītu urīnu vīriešiem, kas slimo ar prostatas adenomu.
  3. Pescera: gumijas ierīce, kuras gala forma ir plāksne. Tas ir paredzēts pastāvīgai urīna izvadīšanai no urīnpūšļa caur cistostomiju.
  4. Urēteris: garā 70 cm garā PVC caurule, kas uzstādīta ar cistoskopu. Lieto urīnvada un nieru iegurņa kateterizācijai gan urīna aizplūšanai, gan zāļu ievadīšanai.

Nelaton's katetru izmanto īslaicīgai urīnpūšļa kateterizācijai

Visu veidu katetri ir sadalīti vīriešiem, sievietēm un bērniem:

  • sieviete - īsāka, platāka diametra, taisna forma;
  • vīriešu - garāka, plānāka, izliekta forma;
  • bērni - mazāks garums un diametrs nekā pieaugušajiem.

Kateterizācijas veidi

Procedūras ilguma dēļ kateterizācija tiek sadalīta garā un īstermiņā. Pirmajā gadījumā katetru novieto pastāvīgi, otrajā - vairākas stundas vai dienas slimnīcā.

Atkarībā no orgāniem, kas tiek pakļauti procedūrai, šie kateterizācijas veidi atšķiras:

  • urīnizvadkanāls;
  • urīnizvadkanāls;
  • nieru tuberkuloze;
  • vezikulārs.

Arī kateterizāciju var iedalīt vīriešiem, sievietēm un bērniem.

Sagatavošana urīnpūšļa kateterizācijai

Procedūra neprasa īpašu sagatavošanu. Pirms kateterizācijas pacients ir jāmazgā, ja nepieciešams, skūšanās matus intīmā vietā.

Medmāsai vai ārstējošajam ārstam ir nepieciešams sterilizēt un sagatavot nepieciešamos rīkus lietošanai. Kateterizācijas komplekts ietver sekojošo:

  • sterilais instrumentu paliktnis;
  • autiņš vai audekls;
  • vienreizējās lietošanas gumijas cimdi;
  • gumijas apstrādes antiseptisks;
  • salvetes no marles;
  • vazelīns vai glicerīns;
  • pinceti;
  • Džaneta šļirce;
  • furacilīna šķīdums;
  • 2 jauni katetri.

Kateterizācijas komplekts

Analizējot var arī pieprasīt urīna paraugu ņemšanas konteineru.

Pirms procedūras speciālists rūpīgi attīra rokas, uzliek vienreizējus cimdus un apstrādā tos ar antiseptisku līdzekli. Izraudzītās ierīces gals tiek uzklāts ar vazelīnu vai glicerīnu.

Urīna katetru izvietošanas algoritms

Lai kateterizētu, tas nekaitētu ķermenim, jums vajadzētu izlasīt instrukcijas tā ieviešanai. Katetra ievietošanas procedūras vīriešiem, sievietēm un bērniem ir atšķirīgas.

Kateterizācijas veikšana sievietēm

Uroloģiskā katetra uzstādīšana sievietēm ir šāda:

  1. Pacients uzņem horizontālu stāvokli: tas atrodas mugurā, noliek kājas ceļos, izkliedē uz sāniem. Pacientiem zem sēžamvietas ir autiņbiksīte.
  2. Seksuālās lūpas tiek nomazgātas, apstrādātas ar antiseptisku līdzekli un izkaisītas.
  3. Ieeju urīnizvadkantenē ārstē ar furacilīna šķīdumu.
  4. Caurulītē mitrinātā caurulī tiek ievietots urīnizvadkanāls ar pinceti.
  5. Ievietojot ierīci 7 cm dziļumā mēģenē, urīns sāk plūst. Katetera otrais gals tiek fiksēts urīna uztvērējā.

Atkarībā no procedūras mērķa, tas var beigties šajā brīdī vai arī turpināt mazgāt, lietot zāles un tālāk noņemt ierīci.

Sieviešu fizioloģisko īpašību dēļ šī procedūra vīriešiem ir daudz vieglāka.

Tehnika, kas rada vīriešiem

Uretrālais katetrs ir domāts vīriešiem:

  1. Pacients atrodas horizontālā stāvoklī, aizmugurē. Kājas ir saliektas ceļos un izkaisītas. Sēžlauzis tiek likts zem sēžamvieta.
  2. Dzimumlocekļa ietīšana ir salvete, urīnizvadkantenis tiek apstrādāts ar furacilīna šķīdumu un noslauka.
  3. Katetru ņem ar pinceti, ievieto urīnizvadkanālā kanālā. Pirms pārvietošanas uz ārējo sfinkteri dzimumloce lēnām un uzmanīgi velk caurulīti.
  4. Ierīce lēnām nolaista sēklainā vietā, līdz šķērslis tiek pārvarēts.
  5. Katetera otrais gals tiek fiksēts urīna uztvērējā. Speciālists gaida urīna aizplūšanu no urīnpūšļa.

Uretrāla katetru vīriešiem

Citas instrukcijas ir atkarīgas no tā, cik ilgi katetru novieto. Īslaicīgas lietošanas gadījumā pēc urīna aizplūšanas vai zāļu ievadīšanas ierīce tiek noņemta. Pēc ilgstošas ​​lietošanas kateterizācija tiek pabeigta pēc ievadīšanas.

Ja procedūra tika veikta pareizi, sāpes nav jūtamas.

Kā katetru novieto bērniem?

Vispārīgais katetru bērniem uzstādīšanas algoritms neatšķiras no pieaugušo instrukcijas.

Bērniem ir svarīgas procedūras, veicot procedūru:

  1. Bērniem ar katetru urīnizvadkanāliem jābūt nelielam diametram, lai nekaitētu bērna urīnizvadkanāla orgāniem.
  2. Ierīce tiek novietota uz pilna urīnpūsli. Orgānu pilnību var pārbaudīt ar ultraskaņu.
  3. Ārstēšana ar zālēm un stipriem antibakteriāliem savienojumiem ir aizliegta.
  4. Izplatiet labija meitenēm, jābūt uzmanīgām, lai nesabojātu āmuru.
  5. Caurules ievadei jābūt mīksta, lēna, bez spiediena iedarbības.
  6. Katetra noņemšana ir nepieciešama pēc iespējas īsākā laikā, lai neizraisītu iekaisumu.

Bērniem, jo ​​īpaši zīdaiņiem, procedūra jāveic bērniem ar pediatru.

Urīnkatetera kopšana

Lai novērstu uroģenitālā trakta infekciju aiz pastāvīgā urīna katetra, jārūpējas par to. Tā apstrādes algoritms izskatās šādi:

  1. Novietojiet pacientu uz muguras, novietojiet adatu vai kuģi zem sēžamvieta. Iztukšojiet notekšanas šķidrumu un rūpīgi izņemiet ierīci.
  2. Iztīriet urīnu no drenāžas maisiņa, izskalojiet to ar ūdeni, apstrādājiet to ar antiseptisku līdzekli: hlorheksidīns, miramistīns, dioksidīns, borskābes šķīdums.
  3. Izskalo katetru ar 50 vai 100 mg šļirci. Tajā ielieciet antiseptisku līdzekli un pēc tam noskalojiet ar tekošu ūdeni.
  4. Urīnceļu iekaisuma procesos ārstējiet katetru ar furacilīna šķīdumu, atšķaidot 1 tableti glāzē karstā ūdens.

Miramistīns ir urīnskābes antiseptiskais līdzeklis

Urīna receptoru jāiztukšo 5-6 reizes dienā un vismaz vienu reizi dienā jānoskalo antiseptiķi. Katetru nedrīkst ārstēt vairāk kā 1-2 reizes nedēļā.

Turklāt ir nepieciešams rūpīgi mazgāt pacienta dzimumorgānus.

Kā es varu mainīt savu katetru mājās?

Katetra nomaiņa mājās ir bīstama procedūra, kas var izraisīt smagus urīnceļu traumas. Pašpārvaldītā procedūra ir pieļaujama tikai mīkstai urīnizvadkanāla ierīcei, un tai ir nopietna vajadzība.

Lai nomainītu ierīci, noņemiet veco katetru:

  1. Iztukšojiet urīna uztvērēju. Nomazgājiet rokas ar ziepēm un uzvelciet cimdus.
  2. Izlieciet horizontālā stāvoklī, salieciet un izvelciet kājas.
  3. Nomazgājiet ierīces cauruli un dzimumorgānus ar antiseptisku vai sāls šķīdumu.
  4. Atrodiet ierīces cilindra atveri. Šis ir otrais caurums, ko neizmanto urīna izvadīšanai un urīnpūšļa skalošanai.
  5. Iztukšojiet vāciņu ar 10 ml šļirci. Ievietojiet to caurumā un izlejiet ūdeni, līdz šļirce ir pilnībā piepildīta.
  6. Viegli izvelciet cauruli no urīnizvadkanāla.

Pareiza pozīcija, nomainot katetru

Pēc ierīces noņemšanas urīnizvadkanālā, saskaņā ar iepriekšminētajiem norādījumiem dažādu dzimumu pārstāvjiem tiek ieviesta jauna.

Iespējamās komplikācijas pēc procedūras

Patoloģijas, kas rodas kateterizācijas rezultātā, ir šādas:

  • urīnizvadkanāla bojājums un perforācija;
  • traumas urīnizvadkanālajam urīnpūslim;
  • urīnizvadkanāla drudzis;
  • urīnceļu infekcijas.

Ja kateterizācija ir nepareiza, urīnizvadkanāla iekaisums ir iespējams

Izvairieties no šīm komplikācijām, ja lietojat mīkstu katetru un veicat procedūru slimnīcās, izmantojot medicīnas māsu vai ārstu.

Urīnpūšļa kateterizācija tiek izmantota urīnizvades sistēmas stagnācijai un urīnpūšļa sistēmas infekcijām. Ar pareizi izvēlētu ierīci un tā iestatījumu ievērošanu šī procedūra nevar kaitēt pacientam un radīt neērtības.

Novērtēt šo rakstu
(1 aplēses, vidējais 5.00 no 5)

Urīna katetru noteikšanas metode sievietēm un vīriešiem - veidi, darbības algoritms un aprūpe

Šī procedūra paredzēta medicīnas un diagnostikas nolūkos. Urīnēšanas katetra tiek lietots pacientiem ar dažādām uroģenitālās patoloģijām. Uzziniet par īpašībām, kā veikt šīs medicīniskās manipulācijas vīriešiem un sievietēm.

Kateterizācijas veidi

Pacienta urīnpūšļa iztukšošana tiek veikta, izmantojot īpašu instrumentu, kas izskatās kā parasta caurule. Atkarībā no pacienta stāvokļa, vecuma un procedūras mērķa tiek izmantoti pastāvīgi vai īslaicīgi (periodiski) katetri. Runājot par pirmo, var teikt, ka tos izmanto nepārtrauktai urīna izvadīšanai. Periodiskas vai intermitējošas ierīces ir paredzētas vienai urīna uztveršanai.

Turklāt ir šādi kateterizācijas veidi vai epicistostomija:

  • sterils - tiek veikts pastāvīgi;
  • tīra urīnpūšļa epicitostomija - tiek veikta mājās;
  • izmantojot mīkstas gumijas caurules (vairākumā gadījumu);
  • kateterizācija, kas ietver cieto metālu instrumentu izmantošanu;
  • nieru gļotas epicitostomija:
  • urētera kateterizācija;
  • ar piekļuvi caur urīnizvadkanālu vai stomu (noteikts pēc operācijām);

Putekļu kateterizācijas tehnika

Medmāsa var uzstādīt mīkstos materiālus, kamēr ārsts var ievadīt tikai stingru ierīci. Pūsta kateterizācijas paņēmiens norāda uz stingru septisko un antiseptisko noteikumu ievērošanu, kas saistīts ar sekundāro uroģenitālās infekcijas risku vairākkārtēju palielināšanos. Šīs sekas ir ļoti bīstamas sievietei bērna gultā.

Pulpas kateterizācijas algoritms

Epicitostomija vīriešiem un sievietēm ir vienāda. Šajā gadījumā urīnpūslas kateterizācijas algoritms dažādu dzimumu pacientiem piemīt savām īpatnībām. Atšķirības tiek novērotas tikai caurules ievietošanas tehnikā. Parasti sievietes epicitostomiju uzskata par vienkāršāku manipulācijas versiju. Urīnkatetera ievietošana vīriešiem tiek veikta, izmantojot garu caurulīti, un pacientam ir nepieciešama pacietība. Tomēr, stingri ievērojot darbību algoritmu, procedūra nerada būtiskas neērtības pacientam.

Pūšļa kateterizācija vīriešiem

Daži sarežģītākie epicistostomijas paņēmieni spēcīgākā dzimuma dēļ ir saistīti ar garo urīnizvadkanālu un fizioloģiskiem sašaurinājumiem, kas novērš mēģenes ievietošanu. Pūšļa kateterizācija vīriešiem ar stingru ierīci tiek veikta tikai tad, ja ir īpašas indikācijas (adenoma, stenoze). Ir svarīgi teikt, ka, lai atvieglotu gludos muskuļus un nodrošinātu instrumenta turpmāku progresēšanu, ārsti bieži konsultē pacientus procedūras laikā, lai ieņemtu pāris dziļi elpu.

Urīna katetru vīriešiem

Lielāka dzimuma pārstāvjiem ir dažas urīnizvadkanāla struktūras pazīmes. Šī iemesla dēļ urīnizvadkabeļa garums vīriešiem sasniedz 25-40 cm. Turklāt procedūrai ir jāizvēlas izliektas caurules, kas atkārto pacienta urīnizvadkanāla fizioloģiskās īpašības. Turklāt vīriešu urīna katetru raksturo neliels cauruļu klīrenss. Ir svarīgi atzīmēt, ka vienreizēju urīna izdalīšanos nesen lietoja vienreizējās lietošanas ierīces.

Katetera ierīkošana urīnpūslī cilvēkam

Pirms procedūras ārsts veic nelielu interviju ar pacientu, kura laikā viņš izskaidro pacienta manipulācijas īpatnības. Raksturīgi, ka katetra uzstādīšana urīnpūslī cilvēkam, tāpat kā to noņemot, neizraisa sāpes. Tomēr speciālistam jābrīdina par šādu jūtu iespējamību. Turklāt pacienti īsi izskaidro vīriešu kateterizācijas algoritmu, kas izskatās šādi:

  1. Pacients atrodas uz dīvāna ar kājām, kas noliecās ceļos.
  2. Pirms kateterizācijas dzimumlocekļa galvas virsmai tiek uzlikts antiseptisks līdzeklis. Uretrāla kanālā tiek ievadīts sterils glicerīns, kas arī apstrādā mēģenes galu.
  3. Starp pacienta kājām ievietojiet trauku urīna savākšanai. Veicot pastāvīgu epicistostomiju, pacients ir apzināti izskaidrots, kas ietver katetru kopšanu urīnpūslī, un procedūras beigās ir uzstādīta urīna savākšanas ierīce. Ir vērts pateikt, ka bieži pēc operācijas pacientiem tiek piedāvāts paciest osomiju.
  4. Kateterizācijas laikā ārsts caurulē apmēram 6 cm no malas ar steriliem pincetes un pamazām sāk iekļūt pacienta urīnizvadkanālā. Lai izvairītos no nekontrolēta urinēšanas, uroloģists uztur dzimumlocekļa galvu, nedaudz saspiežot to.
  5. Kad urīnizvadkanāla katetri sasniedz paredzēto mērķi, tiek atbrīvots urīns.
  6. Pēc bioloģiskā šķidruma noņemšanas caurulī tiek piestiprināta speciāla šļirce ar furacilīna šķīdumu, caur kuru ārsts izskalo orgānu. Ja nepieciešams, kateterizāciju var izmantot, lai ārstētu uroģenitālo infekciju ar antibiotikām un citām zālēm.
  7. Pēc ārsta veiktā urīnpūšļa mazgāšanas ar katetru, ierīce tiek izņemta no urīnizvadkanāla. Noņemto cauruli dezinficē. Lai izvairītos no komplikācijām pēc kateterizācijas, skalošanas ierīces noņemšana tiek veikta tikai pēc tam, kad no fiksācijas vara ir noņemts gaiss vai ūdens.
  8. Atlikušo mitrumu urīna un šķīduma pilienu veidā noņem no dzimumorgāniem ar salveti no sterila individuāla komplekta. Vienu stundu pēc procedūras pabeigšanas pacientam jābūt horizontālā stāvoklī.

Pēdu kateterizācija sievietēm

Epicystostomy sievietēm tiek uzskatīta par vienkāršāku manipulācijas variantu, kas ir saistīts ar īsāku nekā vīriešu urīnizvadkanāla kanāla klātbūtni. Turklāt procedūra aizņem daudz mazāk laika. Sievietēm urīnpūšļa kateterizācija vairumā gadījumu ir bez komplikācijām. Ir vērts atzīmēt, ka, strādājot ar dāmām, ir īpaši svarīgi radīt uzticamu vidi.

Urīna katetru sievietēm

Procedūra sievietēm tiek veikta, izmantojot īsu (līdz 15 cm) tiešo ierīci un šļirci, caur kuru ārsts izskalo izdales orgānu. Šajā gadījumā urīnizvadkantenis sievietēm ir platāks diametrā. Stingri sakot, epicistostomijas veids, kā arī mazgāšanas veids, tiek noteikts, ņemot vērā pacienta vecumu un ar to saistītās slimības. Gadījumā, ja tiek ignorētas ārsta individuālās īpašības, var rasties dažādas komplikācijas: no nieru slimības līdz urīnizvadkanāla kanāla plīsumam, pēc tam inficējot asinis.

Katetera uzstādīšana urīnpūslī sievietei

Pirms procedūras tiek veikta īsa instruktāža, kuras laikā ārsts pastāstīja pacientam par gaidāmās manipulācijas galvenajiem punktiem. Gadījumā, ja pacienta stāvoklis prasa, lai ārsts ilgstoši ievietotu mēģeni, tālāk izskaidro, kā pats lietot katetru. Ar diagnostikas nolūkiem ārsts var arī iepriekš pārbaudīt pacienta vēderu (suprapubic daļu). Katetera ievietošana sievietes urīnpūšņos gandrīz pilnīgi atkārto līdzīgu procedūru vīriešiem, izņemot cauruļu ievietošanas veidu un dziļumu.

Video: Foleja katetru izvietojuma algoritms

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Izstrādājuma materiāli neprasa neatkarīgu apstrādi. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un sniegt padomu par ārstēšanu, ņemot vērā katra pacienta individuālās īpašības.