Nieres ultraskaņas dekodēšana

Simptomi

Šodien ultraskaņas izmeklēšanu bieži izmanto, lai diagnosticētu nieru slimības. Tas ļauj jums vizualizēt orgānu formu, tās lielumu, struktūru, kontūras, patoloģiju foci klātbūtni, asinsrites apgādes audus. Mūsu raksts jums pateiks, kāda ir nieru ultraskaņas dekodēšana, kādi indikatori norāda uz slimību klātbūtni.

Paskaidrojums

Nieres ir sapārotas orgāns. Tomēr notiek tas, ka cilvēki kāda iemesla dēļ tiek noņemti no tiem. Šajā gadījumā visa slodze jāveic ar vienu nieri. Nieru ultraskaņas laikā ārsts vērš uzmanību uz šādiem parametriem:

  • orgānu skaits. Turklāt, ka ir viena niera, var būt arī nieru parādība. Pastāv patoloģija dubultā nieres formā. Šajā gadījumā visbiežāk papildu orgāns nav attīstīts;
  • lielums. Ar ultraskaņu mēra platumu un garumu. Šie parametri mainās atkarībā no pacienta vecuma, viņa augstuma, svara;
  • atrašanās vieta. Norma ir labās nieru atrašanās vieta zem kreisās puses;
  • veselīgas nieres ir pupu formas forma ar viendabīgu struktūru un vienmērīgu kontūru;
  • nieru biezumam parasti jābūt 14-26 mm. Un jo vecāka ir persona, jo mazāka ir nieres. Gados vecākiem cilvēkiem biezums svārstās no 10 līdz 11 mm. Ja šis parametrs ir palielināts, tas norāda uz iekaisuma procesu vai pietūkumu, mazāks orgāns runā par distrofiju;
  • ehogennost jābūt viendabīgam. Kad gipoehogenosti struktūra audiem ir piešķirts tumšs vietas, ar hyperechoogenicity - gaismas. Turklāt atšķiras viendabīga un heterogēna struktūra. Pēdējo raksturo paaugstināta ehogenitātes pārmaiņas ar normāliem audiem;
  • Ultrasound with Doppler novērtēs asinsrites. Pētījuma laikā uz monitora tiek parādīts attēls ar krāsu attēlu. Tumšas krāsas runā par normālu asinsritumu, kas svārstās no 50 līdz 150 cm sekundē. Spilgti toņu signāli palielina asins plūsmu.

Vīriešu un sieviešu izmēri

Daudzi cilvēki ir ieinteresēti jautājumā par to, vai sieviešu un vīriešu nieru izmērs ir atšķirīgs. Normāli orgānu rādītāji dažādu dzimumu cilvēkiem nemainās. Tomēr parametru izmaiņas grūtniecēm uzskata par normālu. Norma var pagarināties par 2 cm, un ir pieļaujama arī iegurņa un urīnpūšļa paplašināšana.

Parasti ultraskaņai pieaugušie tiek uzskatīti par nieru normām:

  • ar biezumu no 40 līdz 50 mm;
  • garums no 100 līdz 120 mm;
  • platums no 50 līdz 60 mm;
  • funkcionālās zonas biezums no 15 līdz 25 mm.

Labās un kreisās nieres nedrīkst atšķirties vairāk par 20 mm. Zemāk ir redzams normālu rādītāju tabula atbilstoši pacienta izaugsmei.

Bērnu izmēri

Narkotiku izmeklēšana bieži tiek veikta, lai diagnosticētu bērnus. Tas ļauj noteikt iedzimtu anomāliju klātbūtni. Visbiežāk procedūra tiek noteikta, sūdzības par sāpēm muguras lejasdaļā, vēdera lejasdaļā, pēc ievainojumiem, ar urinācijas traucējumiem. Jaundzimušais tiek pārbaudīts, lai izslēgtu anomālijas, kas saistītas ar iedzimtību, ar smagu grūtniecību, nopietnu bērna stāvokli piegādes brīdī.

Biežas patoloģijas

Visbiežāk ultraskaņas diagnostika atklāj šādas nieru patoloģijas:

  • ar pārmērīgu mobilitāti, neobjektīvu stāvokli, nefroptozes diagnozi, kas izraisa nieru cirkulāciju, palielina nieru spiedienu. Visbiežāk tiek diagnosticēta labās nieru izslēgšana. Kreisais orgāns nolaista daudz retāk. Visbiežākais fenomens ir nieru nelfoptoze. Ja nieres ir samazinājušās uz 1.5 skriemeļiem, tas liecina par 1 pakāpes slimību, 2 skriemeļiem - 2 grādiem, 3 skriemeļiem un vairāk - 3 grādiem;
  • veidojot jaunus veidojumus smilšu un mazu akmeņu veidā, tiek veikta mikrokalkulozes diagnostika;
  • šādu audzēju kā cistu, abscesu noteikšanu nosaka ar noapaļotās formas zemo ehogenitāti;
  • traumatiskie bojājumi, kas var būt gan atvērti, gan slēgti;
  • nevienmērīgas kontūras, ierobežota kustība, nieru paplašināšanās izpaužas pacientiem ar pielonefrītu;
  • nevienmērīgas kontūras, paaugstināta ehogeneitāte, samazināta asins plūsma norāda uz nieru mazspēju;
  • samazināts parenhimēmas biezums, hidronefrozes maisiņa vizualizācijas trūkums norāda uz hidrogēnfrozi;
  • Bieza kapsula ar neviendabīgu vielu ar paaugstinātu asins plūsmu norāda uz abscesu.

Izmaiņas, kas runā par patoloģijām

Ārsts, kas noteikts pēc vidējiem rezultātiem, norāda uz patoloģiju klātbūtni šādās izmaiņās:

  • izmēra samazināšanās norāda uz glomerulonefrītu;
  • palielināšanās - hidrogēnfroze, audzēja procesi, asiņu stagnācija;
  • Nieres lokalizācijas pārvietošanās norāda uz nefroptozi;
  • pilnīga lokalizācijas maiņa - dystopija;
  • palielināta parenhimija - iekaisuma process;
  • samazināta parenhimija - nieru distrofija;
  • slikti skenētas robežas - hidronefroze;
  • Blīvēti audi, kas apskatīti ar vieglu nokrāsu, ir glomerulonefrīta, pielonefrīta pazīmes;
  • tumšie audi - par cistas;
  • iegurņa blīvums ir labdabīga vai ļaundabīga audzēja pazīme;
  • Paplašinātā nieru cepure norāda uz ICD.

Sagatavošana

Lai iegūtu visticamāko informāciju, ir jāpievērš uzmanība sagatavošanas pasākumiem. Pirms procedūras ir svarīgi neēst 6 stundas. 3 dienas jāizvairās no tādu produktu izmantošanas, kas izraisa lielāku gāzes ražošanu. Tāpat nav ieteicams smēķēt tieši pirms ultraskaņas, nepieredzējis saldumus, košļājamo gumiju.

Turklāt, lai kvalitatīvi veiktu apmācību, vienu stundu pirms procedūras, dzert vismaz 1 litru tīra ūdens. Pulpas pildīšana palīdzēs labāk vadīt ultraskaņu un veikt labāku izmeklēšanu. Sievietes grūtniecības laikā var diagnosticēt ultraskaņu, šī procedūra negatīvi neietekmē augļa ķermeni.

Lai iegūtu informāciju, ja transkripts norāda uz palielinātu pneimatozi, tas tiek uzskatīts par pazīmi, ka pieaug gāzes ražošana. Šis apstāklis ​​norāda uz to, ka preparāta sagatavošana procedūrai bija slikti sagatavota. Ultraskaņa attiecas uz diezgan informatīvu metodi nieru stāvokļa diagnostikai. Tas ļauj atklāt daudzas slimības to sākotnējā izpausmes stadijā.

Kā atšifrēt nieru ultraskaņas secinājumu

Nieru ultraskaņas uzdevums ir apstiprinājums vai, tieši otrādi, konkrētas diagnozes atspēkošana, jo bieži ārsts vada pacientu uz šo eksāmenu, jau ņemot vērā zināmas aizdomas par slimības veidu, kas viņam pastāv. Galu galā, pateicoties pētījuma rezultātiem, jūs varat novērtēt ne tikai orgānu formu, struktūru un lielumu, bet arī noteikt dažu iekļaušanas vai audzēju klātbūtni. Kā notiek nieru ultraskaņas dekodēšana un kas norāda uz patoloģijas klātbūtni?

Normāls sniegums

Lielākajai daļai cilvēku ir 2 nieres, bet dažreiz viens no tiem ir jānoņem dažu apstākļu dēļ. Arī ir cilvēki, kuriem ir divkāršojušās nieres, bet papildus orgāni parasti ir nepietiekami attīstīti. Tādēļ ultraskaņas izmeklēšana vienmēr norāda nieru skaitu un to atrašanās vietu (normā tie lokalizēti 11-12 krūšu skriemeļu un 1-2 jostas daļas līmenī).

Tradicionāli ultraskaņas rezultāti visiem mērījumiem ir doti milimetros. Tādējādi pieaugušajiem nieru izmērs ir šāds:

  • biezums - 40-50;
  • garums - 100-120;
  • platums - 50-60;
  • parenhimēmas biezums ir līdz 23.

Svarīgi: gadu gaitā parenhimija kļūst plānāka, un cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, tā biezums var būt 11 mm.

Tajā pašā laikā normāla nieru daļa pieaugušajiem ir vienāda. Bet, ja viens orgāns ir lielāks nekā otrais ne vairāk kā 2 cm, tas netiek uzskatīts par patoloģiju. Gadījumos, kad pacientiem tiek piešķirta doplerogrāfija, šādi galvenās nieru artērijas rezistences indeksi ir normāli:

  • vārtu laukumā - 0,7;
  • interlobrālajās artērijās - 0,34-0,74.

Ar nieru darbības ultraskaņu tiek uzskatīts par normālu:

  • pupiņu līdzīga orgānu forma;
  • kreisā nieres atrašanās vieta ir nedaudz augstāka par pareizo;
  • vienmērīga un skaidra ārējā kontūra klātbūtne;
  • ehopolnas piramīdas ir zemākas par parenhīma;
  • kapsulas biezums ir 1,5 mm, tas ir hiperhioksisks;
  • vienāda ehomodalitāte nieru sinusa un peripointum celulozes;
  • nieru un aknu eholēniskums ir aptuveni vienāds;
  • atļāva Bertena pīlāru klātbūtni vai nieru garozas daļēju hipertrofiju;
  • luhankin tiek vizualizēti.


Kad nieru ultraskaņa tiek veikta bērniem, šī norma ir atkarīga no pacienta vecuma un dažreiz no dzimuma.

Tomēr, pārbaudot bērnu, lai neatkarīgi izdarītu secinājumus par to, vai normāls nieru daudzums ultraskaņā vai ne, tas nav, jo katrs bērns attīstās savā ritmā.

Kā atšifrēt ultraskaņas rezultātus?

Aptaujas datu atšifrēšana ir ārsta uzdevums. Persona bez speciālas izglītības, pat zinot normālos rādītājus, nevar pareizi interpretēt nieru ultrasonogrāfijas rezultātus, jo tas prasa arī ņemot vērā esošo klīnisko ainu un vispārējo anamnēzi.

Pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, speciālists novērtē novirzes no orgānu lieluma normas pakāpi. Tātad, to palielināšanās var norādīt uz dažādu iekaisuma slimību vai edēmu attīstību un samazināšanos - par hronisku distrofisku procesu progresēšanu, piemēram, diabētisko nefropātiju. Turklāt ultraskaņas secinājums vienmēr tiek norādīts, vai aptaujas laikā:

  • Anomālijas nieres struktūrā, piemēram, hipoplāzija, aplasija, cista utt. Šādas formācijas ir aprakstītas kā viendabīgas, anechogenic, ar pat kontūrām.
  • Spēcīgi veidojumi. Labdabīgi audzēji, jo īpaši dažādi liepu tipi, ir hiperhēmas, viendabīgi, ar perikarda celulozes līdzīgu struktūru. Savukārt ļaundabīgiem audzējiem ir raksturīga neviendabīga struktūra, nevienmērīgs kontūrs, un, kad tie audzē tuvējos audos, robežas var netikt redzamas. Tādu pašu atbalssalonu zonu klātbūtne liecina par to nekrozi vai asiņošanu.
  • Konstrukcijas. Tie tiek vizualizēta kā hyperechoic izglītību, vairākas pārvietojas pacientu kustības laikā, kas ļauj tos atšķirt no gaisā pyelocaliceal sistēmā. Papildus akmeņu klātbūtnes konstatēšanai speciālista uzdevums ir noteikt to skaitu, lielumu un atrašanās vietu. Tomēr jebkura rakstura īpatnības var noteikt ar ultraskaņas palīdzību, daži no tiem tiek atklāti tikai ar rentgena pārbaudi. Bet pat tajos gadījumos, kad blīvējums urīnvada akmens neredzams ultraskaņu, var aizdomas savu klātbūtni, lai paplašinātu virsējo daļu urīnceļu un bāzes asu samazināšanos.

Lūdzu, lūdzu! Tikai kompetents speciālists spēs pareizi novērtēt orgānos konstatētās izmaiņas un paskaidrot pacientam, kas atrodas zem nesaprotamiem termiņiem un skaitļiem.

Tomēr, pat ja ultraskaņas rāda nierēs palielināšanos, tas ne vienmēr liecina par klātbūtni iekaisumu organismā, piemēram, pielonefrīts vai glomerulonefrīts. Vairākos gadījumos tas tiek novērots, ja pacientam kāda iemesla dēļ vai citādi ir tikai viens nieris. Bet atklāšana pozitīvas atbalss kuras pārmaiņus sekcijas ar palielinātu un samazinātu ehoplotnosti veidošanās ar neviendabīgu struktūru, vajadzētu brīdināt pacientu, piemēram, saskaņā ar aprakstu par ļaundabīgo audzēju kritumu.

Patoloģijas, kas konstatētas nieru ultrasonē

Ja mēs runājam par to, kas parāda nieru ultraskaņu, tad patoloģiju saraksts var būt diezgan ilgs, tāpēc dodim tikai galvenos.

  1. Urīniņu sašaurināšana un pāreja uz urīnpūsli.
  2. Cistas, polycistoze, multicioze, sūklis nieres utt.
  3. Nefroptoze.
  4. Audzēji.
  5. Asinsvadu iekaisums.
  6. Absceses.
  7. Distrofiskas izmaiņas orgānā.
  8. Hidonofosīts.
  9. Divertikula.
  10. Iekaisuma patoloģijas, jo īpaši, pielonefrīts un glomerulonefrīts.
  11. Urolitiāze.
  12. Gaisa klātbūtne kauss un iegurņa sistēmā.
  13. Transplanta noraidīšana.

Lūdzu, lūdzu! Ultraskaņa var diagnosticēt 97% nieru audzēju.

Tomēr, lai gan ultraskaņu uzskata par pietiekami informatīvu metodi pacienta pārbaudei, tas ne vienmēr spēj sniegt pilnīgu informāciju par viņa veselības stāvokli. Tādēļ pat tad, ja rezultāti liecina par normālu nieru darbību, pacientiem var parakstīt citus pētījumus, jo īpaši radiogrāfiju, biopsiju, nieru datortomogrāfiju utt. Pēdējais ir visinformatīvākais, bet diemžēl ne katrs var maksāt šo procedūru. Tomēr ir iespējams apstiprināt vēža klātbūtni tikai ar biopsijas palīdzību un CT.

Bet varbūt ir pareizi uztvert nevis sekas, bet gan iemeslu?

Mēs iesakām lasīt stāstu par Olgu Kirovtsevu, kā viņa izārstēja viņas vēderu. Lasīt rakstu >>

Nagu ultraskaņas dekodēšana un normālie parametri

Atstāj savu komentāru 44 663

Līdz šim viena no bieži noteiktām diagnozes metodēm, nosakot nieru stāvokli, ir ultraskaņas izpēte. Nieru ultraskaņas rezultāti palīdzēs noteikt iespējamās orgānu slimības vai patoloģiskas izpausmes. Ar ultraskaņas palīdzību tiek noteikti šādi parametri: daudzums, lokalizācija, kontūras, forma un izmērs, parenhīmas audu struktūra. Ir noskaidrots, vai pastāv jaunveidojumi, betonēti, iekaisumi un pietūkums. Nieru asins plūsma tiek vizualizēta.

Norādījumi ultraskaņas veikšanai ir: urinācijas traucējumi, asiņu parādīšanās urīnā, sāpes jostasvietā, traumas, pieejamie iekaisuma procesi, slikta urīna analīze.

Nieru ultraskaņa ļauj pārbaudīt orgānu slimības veselību vai progresu, izvēloties atbilstošu terapiju, pamatojoties uz iegūtajiem datiem.

Pētījuma parametri un rādītāji

  • Daudzums. Veselai personai nieru skaits ir divas. Pastāv gadījumi, kad kādu iemeslu dēļ ir ķirurģiski izvākts. Iespējamas anomālijas šo orgānu skaitā: papildus nieres, pilnīga prombūtne vai divkāršošanās.
  • Dimensijas dati. Izmantojot ultraskaņu, mēra orgāna garumu, platumu un biezumu. Nieru izmērs mainās atkarībā no cilvēka vecuma, svara un augstuma.
  • Lokalizācija. Normāla ir orgānu retroperitoneāla iekārta. Labās nieres (D) ir tieši zem kreisās (L). Parastais atrašanās labās nieres līmenī 12 krūšu skriemeli un jostas 2, no kreisā - līmenī 11 krūšu un 1. jostas skriemeļiem.
  • Veids un kontūras. Ir normāli uzskatīt pupiņu formas formu. Audu struktūra ir normāla - viendabīga ar pat kontūrām.
  • Nieru parenhīmas struktūra, tas ir, orgāni aizpilda audi. Veselam cilvēkam ir biezums no 14 līdz 26 mm. Ar vecumu parenhīma kļūst plānāks, un cilvēkiem ar paaugstinātu vecumu šī indikatora norma ir 10-11 mm. Šī parametra palielinājums norāda uz orgānu iekaisumu vai pietūkumu, distrofisko izmaiņu samazināšanos.
  • Asins plūsmas stāvoklis. Analizējot asinsrites nieru darbību, ultraskaņas aparāta monitorā tiek izmantots krāsains attēls. Dark toni norāda, ka pacienta asins plūsma ir normāla (50-150 cm / s). Spilgtas vietas liecina par pastiprinātu nieru asinsritumu.

Ultraskaņas rezultāti pieaugušām sievietēm un vīriešiem

Narkotiku diagnostika dažādu dzimumu cilvēkiem atšķiras. Indikatoru normas ir vienādas gan vīriešiem, gan sievietēm. Nieru normālais izmērs sievietēm grūtniecības laikā atšķiras. Norma ir orgānu pagarinājums līdz 2 cm, neliela paplašināšana ir iespējama kopā ar iegurņa un urīnpūsli. Pieaugušo standarts, atšifrējot rezultātus, ir šāds: biezums 40-50 mm, garums 100-120 mm, platums 50-60 mm, funkcionālās daļas biezums 15-25 mm. Labās un kreisās nieres vērtības atšķiras, bet ne vairāk kā 2 cm. Urīna ultraskaņas normu pieaugušajam nosaka augšanas indekss. Izmantojot zemāk esošo tabulu, varat noteikt nieru normālo izmēru attiecībā pret cilvēka augšanu.

Kā atšifrēt attēlus no nieru ultraskaņas?

Pēc nieru ultraskaņas pacientam vienmēr tiek dota rezultātu transkripts, kas iegūts secinājuma formā.

Dažreiz ārsts, kas veic ultraskaņu, parasti izklāsta pacienta nieru stāvokli. Bet dažos gadījumos pacients joprojām nezina par vizīti urologā.

Normatīvie rādītāji

Ja ir kādi simptomi, kas norāda uz nieru patoloģiju attīstību, pacients tiek nosūtīts uz ultraskaņu. Ultraskaņas diagnostika ļauj vizualizēt orgānu uz monitora ekrāna.

Ārstam tiek dota iespēja novērot pārmaiņas, kas notiek nieru virsmā, tās struktūrā un palielinot vai samazinot tā izmērus.

Rezultātu interpretācija būs viskvalitatīvākā, ja ārsts pēc ultraskaņas noteiks daudz dažādu indikatoru.

Pat bez prasmēm un bez īpašām medicīniskām zināšanām ikviens var novērtēt nieru stāvokli, kam ir ultraskaņas dekodēšana.

Nieru izmēram ir trīs svarīgi parametri. Ārsts novērtē viņu stāvokli pēc garuma, platuma un biezuma.

Ir vispāratzīts, ka veselīgs pieaugušo cilvēku nieres izmēri ir normāla ASV rezultātiem, ja to garums ir apmēram 12 cm, platums - 6 cm, biezums - 5 cm.

Nieru izmērs visā cilvēka dzīvē nemainās, ja viņš ir pilnīgi vesels.

Ja, veicot nieru ultraskaņas atklāja palielinātas orgānus, tas parāda attīstību iekaisuma procesu, inerto vai tad, kad notiek ļaundabīgu vai labdabīgu audzēju.

Lieluma samazināšanās ir raksturīga hroniskām hroniskām patoloģijām, kas izraisa nieru audu iznīcināšanu, tās biezumu aptuveni par pusi centimetrus.

Līdz 60 gadu vecumam nieru orgānu audi ir izsmelti, un tā ātrums jau ir nedaudz vairāk par vienu centimetru (1,1 cm).

Parenhimēmas samazināšana vairumā gadījumu norāda uz pielonefrīta attīstību.

Ultraskaņas laikā orgāns tiek pārbaudīts kompleksā veidā, pievēršot uzmanību ne tikai izmēriem, bet arī nieru ārējai un iekšējai virsmai.

Pēc normas vai ātruma nieru audiem jābūt vienādiem un viendabīgiem, un nieru orgānu dobumā nav nogulšņu, smilšu un vēl vairāk akmeņu.

Īpaša terminoloģija

Secinājums, ko ārsts dod pacientam pēc ultraskaņas, satur daudz medicīnisku terminu. Nesaprotot katra no tām nozīmi, ir grūti novērtēt ķermeņa efektivitāti un prognozēt patoloģijas klātbūtni.

Tādēļ, iepazinušies ar aptaujas rezultātos visbiežāk lietotiem apzīmējumiem, būs vieglāk saprast, kāda ir personas, kas nokārtojusi eksāmenu, nieru orgānu stāvokli.

Ultraskaņas izskaidrojums dažkārt ietver terminu "palielināta zarnu pneimācija". Tas nozīmē, ka zarnu iekšpusē ir liels gaisa daudzums, nedaudz grūti pārbaudīt nieres.

Paaugstināta zarnu pneimatoze rodas pacientiem ar palielinātu gāzes ražošanu, kā arī tiem, kuri ir slimi gatavi ultraskaņas diagnostikai.

Ārsts pievērš uzmanību šķiedru kapsulas stāvoklim, kas aptver nieres no ārpuses. Tam jābūt pilnīgi plakanam.

Nieres kaļķakmens un iegurnis ir dobumi, kas iesaistīti urīna savākšanā un izdalīšanā. Dažreiz tie liecina par gļotādas sabiezēšanu, kas ir hronisku slimību, visbiežāk iekaisuma procesa vai akmeņu klātbūtnes sekas.

Instrumentālās pārbaudes interpretācijā var būt ietverts termins "mikrokalkuloze". Tas norāda uz nierakmeņu veidošanos.

Ehogenenijas un ehogēnā veidošanās klātbūtne norāda arī uz konkrētu vielu klātbūtni.

Tātad, summējot uzskaitītos terminus, mēs varam teikt, ka ultrasonogrāfija nierēm rezultāti tiek uzskatīts normas robežās, ja nav interpretācija terminoloģijas "mikrokalkulez", "echogenic izglītība", "ehoteni" nozīmē jebkurus akmeņus tur nieru orgāniem.

Ja dekodēšanā tiek izslēgta frāze "tilpuma formējumi", tādēļ nierēs nav audzēju, cistu un abscesu.

Diagnostiskā vērtība

Ultrasonogrāfiskā izmeklēšana ļauj ārstējošajam ārstam iegūt maksimālo informācijas daudzumu, kas ļauj piešķirt pareizo risinājumu.

Šis diagnozes veids atklāj daudzas slimības (iekaisums, prolapss, nieru audzēju, cistas, ūdens aizture, sastrēgumi, uc), un, lai novērtētu riska pakāpi, kas ir raksturīgi tiem.

97% gadījumu ar instrumentālās izmeklēšanas rezultātiem tiek diagnosticēti ļaundabīgi audzēji.

Savlaicīga patoloģiju noteikšana

Atkodēšana izmanto terminoloģiju, kas ietver "atbalss pozitīvu izglītību" un "atbalss negatīvās jomas". Ja transkriptā ir frāze "anechogenous formācija", pacients tiek informēts par cistu klātbūtni nierēs.

Protams, pēc ultraskaņas diagnozes neviens nekavējoties nenosaka galīgo diagnozi, veic vairāk laboratorisko urīna un asiņu analīžu, kā arī, ja nepieciešams, biopsiju.

Ultraskaņas diagnoze var arī atklāt nieru izlaidi.

Parasti nieres ir nedaudz virs jostas, ar novirzēm nieres var pāriet uz leju, pēc kāda laika, atgriezieties atpakaļ uz anatomiski paredzēto vietu. Patoloģiju sauc par nefroptozi.

Veikt ultraskaņu daudznozaru medicīnas iestādēs, kā arī privātajās medicīnas iestādēs.

Jūs pat varat veikt ultraskaņas diagnostiku un mājās, ārsts tajā pašā laikā izmanto portatīvo ultraskaņas skeneri.

Pēc diagnozes pabeigšanas ir nepieciešams veikt aprakstītos rezultātus tā, lai ārstējošais ārsts varētu atšifrēt, identificēt orgānus, kas ir normā, un tiem, kuriem nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība.

Kādi ir normāli nieru izmēri ultraskaņai pieaugušajiem, un vai diagnostikā parādīsies hidrogēnfosols, akmeņi un citi formējumi?

Urīnstrābes patoloģijas ultraskaņas diagnoze ir saņēmusi pozitīvas atsauksmes no medicīnas speciālistiem un pacientiem. Īpaši svarīgi ir neiropātijas diagnostika sievietēm grūtniecības laikā. Drošības, vienkāršības un efektivitātes dēļ tā ir ieguva cienīgu vietu diagnostikas procedūrās. Piemēram, galvenā hidronefrozes diagnostikas metode ir ultraskaņa. Diezgan bieži nieru ultraskaņa tiek nozīmēta kopā ar urīnpūšļa un tās kanālu ultraskaņu.

Lai saņemtu sīkāku informāciju, nieru ultraskaņu bieži izraksta kopā ar urīnpūšļa un tā kanālu pētījumiem. Tas dod ārstiem iespēju redzēt pilnīgu ainu par urīna sistēmas patoloģiju

Indikācijas urīnizvades sistēmas ultraskaņai

Jebkurš pētījums, pat šāds drošs un bez traumatisks, kā ultraskaņa, obligāti tiek veikts saskaņā ar norādēm. Ultraskaņas izmeklēšanai diagnostikas iemesli ir šādi:

  • urīnizvades sistēmas hronisku slimību (pielonefrīts, glomerulonefrīts, cistas uc) novērošana;
  • profilaktiskā pārbaude;
  • regulāri migrēnas galvassāpes, kā arī hipertensijas fons;
  • apakšējo ekstremitāšu pietūkums, sejas;
  • endokrīnās slimības;
  • iedzimtas dzimumorgānu patoloģijas;
  • traumas un sāpes jostas rajonā;
  • urinācijas traucējumi (biežums, nesaturēšana, sāpes procesā), aizdomas par hidrogēnphrozi;
  • nieru kolikas;
  • izmaiņas OAM datos (proteīns, asinis, gļotas urīnā).

Patoloģijas, ko nosaka ultraskaņas diagnostika

Ko parāda nieru ultraskaņa? Ultraskaņas diagnostikas procedūra var atklāt vairākas izmaiņas urīnā no vienkāršām līdz ļoti nopietnām:

  • urīnceļu sistēmas iekaisuma slimības (piemēram, prielonefrīts);
  • traumatiskas slimības;
  • iedzimtas anomālijas;
  • neoplazmas;
  • nieru asinsvadu sistēmas slimības (ir iespējams veikt nieru trauku ultraskaņu);
  • parenhīmas audu bojājumi;
  • ievainojumi;
  • hidrogēnfosols.

Parametri, kurus novērtē ASV pētījums

Ultraskaņas diagnostikā tiek vērtēts orgānu skaits (viens, divi, papildierīces klātbūtne), kustīgums, atrašanās vieta un forma, parametri un struktūra, pētīta nieru mazspēja un urīnvads. Orgānu normālā stāvoklī ķermeņa kustīgums nav liels un veido līdz pat pusi centimetrus. Neizdevuma gadījumā vai ar tā saukto "slinkoņu" nieru, mobilitāte palielinās.

Normāls nieru stāvoklis - abās mugurkaulāja malās (pa kreisi virs labās puses). Tomēr viņi var mainīt savu atrašanās vietu un būt vienā pusē (viens zem otrā), iegurņa rajonā (šis nieru cēlonis sauc par nefroptozi).

Normālā forma par šo orgānu pupiņu graudu. Attīstības anomāliju gadījumā orgāni var būt pakavs, angļu burti "S" un "L", dažreiz to saplūšana tiek novērota.

Viens no svarīgākajiem diagnostikas indikatoriem ir nieru izmērs. Bērniem un pieaugušajiem šie parametri ir atšķirīgi. Bērniem ir atsevišķa tabula ar rādītāju normām un to dekodēšana. Bet neatkarīgi no nieru ultraskaņas rezultātu atšifrēšanas bērniem vai grūtniecēm, lielākā daļa urīna sistēmas slimību ir saistītas ar nieru izmēra izmaiņām (piemēram, hidrogēnfosols izraisa šī orgāna palielināšanos).

Normāli izmēri Pieaugušā nieres ir šādas:

  • nieru parenhīmas biezums ir apmēram 23 mm;
  • garums ir 100-120 mm;
  • orgāns ir platums 40-50 mm;
  • organa biezums ir aptuveni 45-55 mm, nieru kapsula ir aptuveni 1,5 cm;
  • viens ķermeņa svars ir 120-200 gr.

Struktūra veselīgas nieres nav vienotas, kontūras tiek vizualizētas kā gludas un skaidras. Visu slimību attīstība ietekmē šo struktūru. Dažu struktūru aizzīmogošana norāda uz iekaisumu, svešķermeņu klātbūtne (konglomerāti, konkrēti) liecina par smilšu un akmeņu uzkrāšanos vai audzēja attīstību. Hidronefrozes atbalsis ir: skarto orgānu palielināšanās un šķidruma palielināšanās tās dobumos.

Nieres un dobuma kauls parasti nevajadzētu vizualizēt. Viņiem ir anehogēns raksturs, un UZ diagnostikā tiek noteikts tikai ar patoloģiskā procesa attīstību. Piemēram, iegurņa paplašināšanās norāda uz pielonefrīta, hidronefrozes un kumerozes attīstību.

Urolīteri ir parastais garums 25-30 cm, normālā ultraskaņā ir gaiša siena ar tumšu dobumu. Patoloģisku līkumu gadījumā, urīnpūšļa saīsināšana / pagarināšanās, urīnpūšļa aizplūšana ir traucēta un attīstās infekcijas procesi. Var būt arī urīnpūšļa dubultojums, un vārsts var bloķēt vietu, kur urīnceļu atver nierēs. Turklāt urīnvada var būt akmens. Visas šīs izmaiņas atklās ultraskaņu.

Ultraskaņas pārbaude ļauj noteikt akmeņu klātbūtni urīnrakstos, lai ārsts varētu veikt savlaicīgus pasākumus, lai tos neitralizētu

Ultraskaņas datu dekodēšana un ārsta noslēgums

Nieru ultraskaņas dekodēšana ir kvalificēta speciālista jautājums. Tomēr ikviens var iepazīties ar pamatjēdzieniem, kas var parādīties ultraskaņas diagnostikas ārsta noslēgumā. Parasti rodas šādi rezultāti:

Nieru ultraskaņa - transkripts

Ultraskaņas pārbaude - mūsdienu instrumentālā metode, kā izpētīt cilvēka iekšējos orgānus. Diagnozējot nieru slimību, ultraskaņa ir vadošā pētījumu procedūra. Nieru ultraskaņa tiek veikta gan valsts medicīnas klīnikās, gan komerciālos medicīnas iestādēs.

Ir divas pieejas nieru ultraskaņas izmeklēšanai:

  1. Ultraskaņas ehogrāfija balstās uz audu skaņas viļņu atspoguļojumu un ļauj atklāt konglomerātus, neoplazmas un orgānu topogrāfijas (formas, lieluma, atrašanās vietas) pārkāpumus.
  2. Ultraskaņas doplerogrāfija sniedz informāciju par asinsrites stāvokli nieres traukos.

Nieru, adrenālu un ChLS ultraskaņas izskaidrojums

Pēc procedūras, pacientam (vai viņa radiniekiem) tiek izdots ultraskaņas signāls. Nieres ultraskaņas dekodēšanas rezultāti tiek reģistrēti speciālistu saprotamā formā, jo tajos ir daudz medicīnisku terminu. Ārstējošajam ārstam ir pienākums paskaidrot pacientam, kas tiek atklāts eksāmenā. Bet dažreiz, lai saņemtu tikšanos ar nefrologu vai urologu, nevar uzreiz, un nezināmais izraisa nopietnas bažas. Mēģināsim noskaidrot, kuri parametri ar nieru ultraskaņu tiek uzskatīti par normāliem, un kādas nieru patoloģijas norāda to izmaiņas.

Pieaugušā dekodēšanas laikā nieru ultrasonogrāfijas norma ir šāda:

  1. virsbūves izmēri: biezums - 5.4 cm, garums 10-12 cm, platums 6,5 cm, biezums funkcionālā daļa nieru (parenhīma) - 1,5-2,5 cm no vienas nieru darbības traucējumi var būt lielāks (mazāks) nekā otrais, bet ne vairāk kā. līdz 2 cm.
  2. Katra orgānu pāra forma ir bean-shaped.
  3. Vieta - retroperitoneāla, abās mugurkaula pusēs 12. krūšu kurvja līmenī, labās nieres ir nedaudz zemākas nekā kreisā.
  4. Audu struktūra ir viendabīga, šķiedru kapsula (orgāna ārējā apvalka) - pat.
  5. Narkotikām ir dažādas formas: trīsstūrveida labās puses virsnieru dziedzeris un mēneša veidā kreisā virsnieru dziedzera forma. Un pilnos cilvēkos virsnieru dziedzeri nevar tikt vizualizēti.
  6. Nieru iekšējā dobuma (caurejas-cauruļveida sistēma vai hll) parasti ir tukšas, bez iekļaušanas.
Ko teikt novirzes no normām?

Izmaiņas nierēs norāda uz šādu patoloģiju attīstību:

  1. Orgānu izmērs samazinās ar glomerulonefrītu, palielinās - ar hidronefrozi, audzējiem un asiņu stagnāciju.
  2. Nieru mazspēja tiek novērota ar nefroptozi, pilnīgu orgānu lokalizācijas maiņu - ar dystopiju.
  3. Parenhimēmas palielināšanās raksturīga iekaisuma parādībām un edemai, distrofisku procesu samazināšanās.
  4. Slikti redzamas iekšējās orgānas robežas hidronefrozē.
  5. Kad nieru audi ir saspiesti, attēls ir vieglāks. Tas var būt tādas slimības pazīmes kā glomerulonefrīts, diabētiskā nefropātija, hronisks pielonefrīts, amiloidoze utt.
  6. Tumšie attēla laukumi liecina par cistu klātbūtni nierēs.
  7. Blīvējumi hll (gaismas laukumi), kad deģodē nieru ultraskaņu, brīdina par labdabīgu vai ļaundabīgu audzēju veidošanos. Identificēt audzēja dabu var izmantot biopsiju un magnētiskās rezonanses (vai datora) tomogrāfiju.
  8. Found atšifrēšanas nieru ultraskaņas izplešanās ir norāde par nieru calyces hidronefrozes un obstruktīvu urolitiāžu (klātbūtnē smiltis, akmeņi, trombu veidošanos) vai audzēju.

Lūdzu, lūdzu! Dažreiz ultraskaņas dekodēšanai ir frāze "palielināta pneimatoze". Pārmērīgs gaisa daudzums var liecināt par palielinātu gāzes ražošanu, bet visbiežāk tas liecina par nepietiekamu pacienta sagatavošanos ultraskaņas procedūrai.

Nieru ultraskaņas dekodēšana: normām un patoloģijām pieaugušajiem

Problēmas ar urīnceļu sistēmu joprojām aizņem ievērojamu daļu no kopējā sūdzību skaita pieaugušiem pacientiem, kad viņi redz ārstu. Un pirmā lieta, ko ārsts darīs, pievēršoties viņam, ir testu vai, precīzāk, testu un nieru ultraskaņas noteikšana ar sekojošu dekodēšanu pieaugušajiem un salīdzināšanu ar normām.

Ieceļot

Jebkura pārbaude, pat ja tā ir nesāpīga un droša kā ultraskaņa, prasa liecību par iecelšanu amatā.

Urīna sistēmas ultraskaņas izmeklēšanai pieaugušiem pacientiem šādas indikācijas ir šādas:

  1. Nieru stāvokļa monitorings hronisku urīnceļu slimību gadījumā, piemēram, ar pielonefrītu, glamulonefrītu, cistītu, cistas.
  2. Slimību profilakse vai orgānu stāvokļa uzraudzība, piemēram, slimību draudi, lai nepieļautu pielonefrīta attīstību laikā.
  3. Regulāri migrēni ar nezināmas izcelsmes vai hipertensiju.
  4. Endokrīnās slimības.
  5. Sejas, kāju tūska.
  6. Iedzimtas dzimumorgānu anomālijas.
  7. Sāpes jostas rajonā vai cieš ievainojumi un sasitumi šajā rajonā.
  8. Izdales funkcijas (bieža urinēšana, nesaturēšana) vai sāpīga urinēšana.
  9. Izmaiņas urīna analīzē.
  10. Nieru kolikas.

Šajā laikā bieži vērojama novēlota toksikozes parādīšanās, jo izšķirošais ātrās piegādes indekss ir saistītā orgānu stāvokļa pasliktināšanās.

Paskaidrojums

Vispirms mēs noskaidrosim, ko ārsts konstatē UZ pētījumā par pieaugušo urīnizvades sistēmu.

1. papildinājums. Nieru ultraskaņas protokola paraugs (tukšs)

Ko viņi skatās (video)?

Tālāk esošajā videoklipā ir aprakstīts, ko UZ-diagnostikas speciālists pievērš uzmanību, pārbaudot nieres.

Aplūkojot diagnostikas aparāta monitoru, ārsts pievērš īpašu uzmanību:

  • Orgānu skaits. Ir vispārzināms, ka cilvēkam ir divas nieres. Bet tas gadās, ka operācijas laikā tas tiek noņemts vai ja tas nav noticis iedzimtas anomālijas dēļ. Un, gluži pretēji, cilvēkam var būt papildu orgāns vai tā dublēšanās (kas arī var būt pilnīga vai daļēja).
  • Izmēri Ultraskaņa palīdzēs noteikt visus nieres parametrus, kas fizioloģiski atkarīgi no pacienta vecuma, auguma un svara.
  • Atrašanās vieta Parasti nieres atrodas aiz vēderplēves, labais ir nedaudz zemāks par kreiso. Fizioloģiski nieres ieņem vietu abās mugurkaula pusēs, un tiem ir zināma mobilitāte.
  • Forma un kontūra. Veseliem orgāniem ir pupiņu forma, to struktūra ir vienāda, un kontūras ir vienādas.
  • Parenhimija. Šis audums "piepilda" nieres, tā bija viņa, kas kalpo kā "bioloģisko filtru". Parasti tās biezums svārstās no 14 līdz 26 mm, bet ar vecumu parenhīmas zaudē biezumā. Gados vecākiem cilvēkiem par 10-11 mm biezu uzskata normālu. Ja šis līmenis pārsniedz normu, iekaisuši ērģeles vai tūska ir klāt, ja parenhīmā ir zem normas, tad runa ir par deģeneratīvām izmaiņām, piemēram, ar diabētu vai hronisku iekaisumu.
  • Ja pētījums tiek papildināts ar doplerometriju, pacients arī uzzina par asins piegādes īpatnībām nierēs.

1. tabula. Parenchima lieluma normālie rādītāji pieaugušajam

uziprosto.ru

Enciklopēdija ultraskaņas un MRI

Normālu un mainītu nieru ultraskaņas parametru dekodēšana

Ultrasonogrāfija urīnceļu sistēma ir diezgan izplatīts pārbaude nepieciešama precīzu diagnozi daudzu slimību. Šajā rakstā mēs uzzinām, ka noraksts nieru ultraskaņas, iemācīties to pareizi interpretēt, noskaidrot, kas slimības urīnceļu sistēma var tikt identificēti, pateicoties šajā pētījumā, kā arī iepazīties ar īpatnībām sonogrāfiju izvadorgānu sistēmas vīriešiem, sievietēm un bērniem.

Jāatzīmē, ka urīnizvades sistēmas slimību pareizu diagnozi un ārstēšanu var sniegt tikai kvalificēts ārsts, pamatojoties uz klīniskajiem datiem, laboratorisko izmeklējumu un eksāmenu rezultātiem.

Pētījuma parametri un rādītāji

Laikā ultrasonograph definēts īpašībām, piemēram, skaita nieru lokalizācijas vēdera dobumā, kontūras un formas. Speciālists arī pārbaudīt savus izmērus - garums, biezums un platums. Turklāt, tas ir nepieciešams, lai novērtētu stāvokli struktūras pārbaudītajiem orgānu audi parenhīmā biezuma iegurņa, par kausu, lai pārbaudītu, vai pastāv labdabīgu vai ļaundabīgu audzēju, difūza slimības, klātesot concretions (akmeņi). Ultraskaņas ir arī paredzēts, lai noteiktu iekaisuma pazīmes, palīdzēs novērtēt stāvokli asinsvadi organismā. Required pētīta urīnpūsli - tās izmēri iepildīšanas un iztukšošanas valsts, summa no sienas biezumu. Turklāt, virsnieru dziedzeri pārbauda, ​​to lielumu un klātbūtne patoloģijas.

Normas

Šajā pārveidotajā orgānā atrodas retroperitoneum XII krūšu kurvja un III jostas skriemeļu līmenī. Atrašanās vieta var mainīties atkarībā no blakus esošo orgānu stāvokļa. Hepatomegālija, splenomegālija, aptaukošanās, izsīkšana var ievērojami mainīt orgānu stāvokli un to pārbaudi.

Nieru izmērs normālā ultraskaņā ir 8-13 cm garš, 5-7 cm platums. Tomēr ar vecumu tie samazinās apjoma ziņā. Labais orgāns, kā likums, ir mazāks nekā kreisais. Normālā atšķirība labās un kreisās nieres izmērā nedrīkst pārsniegt 3 cm. Ja starpība ir lielāka par 3 cm, tas norāda uz asins plūsmas deficītu mazākajā no tām.

Parenchima-iegurņa indekss (FPI), kas raksturo šīs savienotās orgānu funkcionālās spējas, parasti ir:

  • Pēc 30 gadu vecuma - 1,6: 1
  • 31-60 gadi - 1,2-1,6: 1
  • Vairāk par 60 gadiem - 1,1-1.

Asins plūsma

Nieru asins plūsmas stāvokļa novērtējums sākas ar vēdera aortas pārbaudi. Speciālistiem ir jāatrod aterosklerozes bojājumi, aneirisma, kompresijas, jo pat mazie aortas traucējumi ietekmē asinsvada plūsmu šajā orgānā. Asinsrites stāvokļa izpētes process ir nosacīti sadalīts divās pakāpēs - ārējā un iekšējā.

Pirmajā gadījumā pārbaude notiek nieru artērijā, kas ir sadalīta trešajā - proksimālajā, vidējā un distālā. Tad speciālists novērtē intrarenālā asinsrites plūsmu artēriju traukos trīs polu - augšējā, vidējā un apakšējā.

Ir jāpārliecinās, ka asins plūsma uz kapsulas izplatās, pretējā gadījumā var runāt par orgāna asinsvadu bojājumiem.

Doba ķermeņa sistēma

Medicīnas aprindās to sauc arī par kauss un iegurņa sistēmu (CHLS), nieru sinusu, centrālajam ehokompleksam. Galvenā iegurņa funkcija ir urīna uzkrāšanās, saglabāšana un izdalīšana. Parasti tas ir slēgts, bez deformācijas, un tam ir samazināta ehologenitāte.

Iespējamās izmaiņas iegurņa zonā:

  1. Hidronefroze - obstruktīva uropātija ar paplašinātu iegurniju (kalikektātija), t.i., traucēta urīnā izdalīšanās. Bloķēšana visbiežāk ir saistīta ar akmeņu klātbūtni (urotiāzi), ar ārēju spiedienu, urīnizvades sašaurināšanos, akūtu urīna aizture, kā arī mikrolītu veidošanos.
  2. Akmens veidojumi.

Parenhīma ehogenitāte

Parenchyma ir galvenais nieru audi, kas veic filtrēšanas un izdales funkcijas.

Parenhimmu veido trīs audu veidi:

  • kortical vai ārējais slānis, kuram ir vidēja ehologenitāte, līdzīga aknu ehogenitātei. Parenhimmā garozā ir urīns.
  • smadzeņu viela, ko raksturo 12-18 piramīdas, labi vizualizē veselīgā nierē un ar zemāku ehologenitāti salīdzinājumā ar garozu. Galvenā medulārās vielas funkcija ir urīna transportēšana no garozas uz iegurņa.
  • Cortical audi, kas atrodas starp piramīdām un ko sauc par pīlāriem (pīlāriem) Bertinni.

Kā atšifrēt sonogrāfiju

Pēc ultraskaņas izvadorgānu sistēmas mūsu rokās ir ārsta atzinums, bet bieži tāpēc medicīnas valodas, pārpilna ar sarežģītu medicīnas ziņā, pat pieaugušais var būt ļoti grūti nokļūt līdz saturam diagnozi. Šajā gadījumā, protams, jums ir jālūdz viss par savu ārstu. Ja kādu iemeslu dēļ vēlaties saprast ārsta izdarīto secinājumu, atkal patstāvīgi, mūsu raksts jums palīdzēs.

Ja jūsu medicīniskajā izrakstā ir šāds secinājums:

"Echosymptomocomplex neizmainītā urīnceļu sistēmā" vai "nieru patoloģija nav atklāta" - apsveicu, jūs esat absolūti veselīgi!

Ja ultraskaņas izmeklēšanas rezultātā konstatētas jebkādas novirzes, ultraskaņas protokolā ārsts var izmantot šādus preparātus:

"UZ simptomu komplekss atbilst pyelonephritis" (šeit var būt jebkura cita slimība, piemēram, labās / kreisās nieru iegriste utt.).

Dekodēšanas piemērs un ultraskaņas izmeklēšanas norma var būt šāds fragments:

Nieres parasti atrodas normālā izmērā un formā. Kontūras vienādas, precīzas. Parenhimēmas struktūra ir vienāda, ehogeneitāte ir vidēja. Kausa un iegurņa sistēma bez deformācijas nav paplašināta. Sēklas nav saspiestas, viendabīgas. Konfekti nav atklāti. Parasti tiek novietoti virsnieru dziedzeri, izmaiņas nav novērotas.

Patoloģijas raksturojums

Visus urīnceļu sistēmas traucējumus var iedalīt šādos veidos.

  • nieres skaita samazināšanās, agenesis - iedzimts urīnizvades sistēmas orgānu trūkums: urīnpūšļa vai urīnizvadkanāla urīnpūšļa leņķis. Bieži vien piedzimst kuņģa-zarnu trakta, sirds un asinsvadu sistēmas attīstības anomālijas;
  • Hipoplāzija - normāli veidojas nieres, bet ir mazs izmērs (mazāk par 7 cm). Parasti tas ir vienvirziena process. Šāds orgāns atšķiras ar mazāku skaitu piramīdu, tases, nefronu. Šī slimība ir asimptomātiska, bieži vien ir nejauša atrašana un būtiski neietekmē pacienta ķermeni;
  • nosacījuma pārkāpums ir izlaidums, ektoģija, kurai ir divas šķirnes - vienkārša un krustota. Vienkāršā ektoģija - parādās, kad ir traucēta nārsta kāpšana no iegurņa intrauterīnā periodā. Krusta ektopiju raksturo šīs locītavas orgāns vienā mugurkaula pusē. Kā parasti, ārpusdzemdes nieris ir zem normāla, bieži vien tas aug kopā un ir mazāks izmērs. Šīs slimības sekas var kļūt par hidrogēnfrozi un akūtām urīnceļu infekcijām;
  • kodolsintēze - pakavas formas nieres - abu korpu apakšējo stabu saplūšana aorta priekšā;
  • divkāršot, kas var būt daļēji (ar ultraskaņu vienā iestādei, kura definēta ar diviem iegurņa, no kuras atiet Y-veida urīnvada) un pilnīga (noteikts par ssonografii 2 nieru bļodiņas, urīnvada 2 ienāk urīnpūsli caur atverēm 2);

primārais megaureris - funkcionāla obstrukcija, tas ir, aizsprostojums;

reflyuksiruyuschy megaureter (urīnizvadceļu refluksa - TMR) - urīnizvadceļu refluksa t.i. nespēja saglabāt urīna urīnvada krišanu atpakaļ urīnceļu, kas var izraisīt nieru mazspēju

Cistiski bojājumi, kas ir sadalīti

  • iedzimta, ko raksturo daudzu mazu cistu klātbūtne 1-2 mm diametrā smadzenēs. Tas vienmēr ir saistīts ar cistisko aknu slimību.
  • vienkāršas cistas;

akmeņi, kas ultraskaņā tiek definēti kā hiperžūciju veidojumi, kas dod akustisko ēnu. Akmeņi var būt dažāda izmēra un dažāda sastāva. Tos var atrast gan pašās nierēs, gan urīnpūslīs vai urīnpūslī. Bieži klīniski izpaužas kā mošesiola diatēze (MSD) vai urīnskābes diatēze (MCD).

  • MSD nosaka smilšu iznākums, kas sastāv no dažādu sāļu kristāliem.
  • MCD ir stāvoklis, kam raksturīga urīnskābes uzkrāšanās organismā. Tas nozīmē, ka nieres vairs neizdalās. Tas palielina podagras un akmeņu risku.

angiolipoma, tas ir, labdabīgi audzēji, kas satur tauku šūnas (lipomas), gludas muskulatūras šūnas un asinsvadus.

vēzis, biežāk vēzis - klīniski izpaužas klasiskajā triādē - sāpes, hematūrija, palpināms veidošanās.

Traumatisks traumas

Šis izteiciens visbiežāk tiek saprasts kā traumatisks nieres bojājums, ko var izraisīt kritiens no augstuma, trieciena, šāviena brūces. Apsvērt zaudējumu klasifikāciju.

Slēgts nieru bojājums

organisma laukums ar bojājuma koncentrāciju

  • subkapsulārais pārrāvums;

hipoheoloģiskā dobuma orgānu hematomas jomā

  • kapsulas pārrāvums ar kauss un iegurņa sistēmu bojājumiem;

elpošanas orgāni audzē, kapsulas nodalījums

  • urīnizvades pārrāvums;
  • bojājums asinsvadu sinusam;
  • nieru saspiešana;
  • kontūzija;

Atveriet nieru bojājumus

Šādas patoloģijas ietver sekojošo.

  • punkcijas brūces;
  • sagriezta brūce;
  • bullet wound;
  • sadrumstalošanās brūces.

Traumatisku nieru bojājumu gadījumā vispirms tiek parādītas klīniskās pazīmes (sāpes, asiņu parādīšanās urīnā, mugurkaulāja reģiona hematomas). Ja pacientiem ir šādi simptomi, ārsts iesaka pacientam veikt ultraskaņu, kas visticamāk palīdz noteikt traumas klātbūtni un pakāpi. Tomēr smagas bojājuma gadījumā informatīvs būs informatīvs cigarešu tomogrāfijas (CT) skenēšana vēdera dobumā un retroperitoneālā telpa.

Pielonefrīts

Pielonefrīts ir nieru iekaisums, kas var būt akūta vai hroniska. Pelonefrīta klīniskie simptomi ir: sāpes jostas rajonā, drudzis, leikocītu parādīšanās urīnā.

Pie ASV šī slimība izpaužas izskatā nevienmērīga kontūra ierobežot mobilitāti, pateicoties ķermeņa tauku tūsku apvalks, kas atrodas apkārt, lai palielinātu ķermeņa, kas rodas sakarā ar pietūkumu un paplašināšanos iegurnī dēļ obstrukciju. Tādējādi nieru normālais lielums pēc ultraskaņas atšķiras no pielenfrīta ciešanas orgānu lieluma.

Glomerulonefrīts

Glomerulonefrīts ir nieru glomerulārās sistēmas iekaisums un filtra funkcijas traucējums. Tas ir viens no galvenajiem hroniskas nieru mazspējas (CRF) attīstības iemesliem.

Klīnisko izpausmju obligāta klātbūtne - sāpes mugurā, temperatūras paaugstināšanās, urīna daudzuma samazināšanās, proteīna klātbūtne urīnā, palielināts leikocītu saturs asins analīzē.

Ultraskaņas pazīmes:

  • nevienmērīgi kontūras;
  • nieru audu sabiezēšana;
  • palielināta parenhīma ehologenitāte un piramīdas ehologenitātes samazināšanās;
  • samazināta asins plūsma artēriju traukos;

Hidonofīze un abscess

Hidrogenofuss ir obstruktīva uropātija ar iegurņa paplašināšanos (kalikektātija). Slimību var saistīt ar akmeņu klātbūtni nierēs, ar ārēju spiedienu, urīnizvades sašaurināšanos vai akūtu urīna aizturi.

Tiek izdalīti šādi hidronefrozes posmi:

  1. iegurņa un / vai kausiņa (kalikektēzes) paplašināšanās bez sapludināšanas. Nieru sinusa nodalīšana;
  2. iegurņa un kausiņa paplašināšanās ar parenhimēmas biezuma samazināšanos;
  3. sinusa ehologenitātes pazušana, parenhimēmas retināšana, nieru iegurņa pazušana;
  4. Hidronefrozes maisiņš - struktūras nav vizualizētas.

Absts ir pielonefrīta variācija. Bet atšķirībā no pēdējā, kuram ir kopīgs process, abstss ir ierobežots izplatīšanā. Vienkārši sakot, abscess ir abscess uz virsmas vai orgāna dziļumā. Visbiežāk, bez medicīnas aprindās, šis stāvoklis tiek aprakstīts kā "nūju" klātbūtne nierēs.

Pēc sonogrāfijas rezultātiem parasti tiek konstatēts fokuss, ar biezu kapsulu un palielinātu asinsritumu (iekaisuma dēļ), kura saturs ir neviendabīgs, biežāk laminēts.

Vīriešu, sieviešu un bērnu aptaujas īpatnības

Nieru un urīnskābes sagatavošanās ultraskaņai starp vīriešiem un sievietēm atšķiras. Pirms testa ir jāiztur bads 8-10 stundas. Dienas laikā pirms procedūras, jums nevajadzētu ēst pārtikas produktus, kas palielina gāzes veidošanos zarnās. Pirms procedūras aizliegts smēķēt, košļāt gumiju, ir vēlams ievērot "klusuma režīmu" - samazināt gāzes uzkrāšanos zarnā. Sonogrāfija tiek veikta ar pilnu urīnpūsli, vēlams no rīta.

Uz jautājumu "Vai ir iespējams veikt nieru ultraskaņu ar periodu?" Viennozīmīga atbilde - jā! Menstruācijas neietekmē sievietes ķermeni vai pētījuma rezultātus. Menstruācijas periodā orgānu, kas tiek pārbaudīti, izmaiņas neietekmē, kas var traucēt sonogrāfiju. Tādējādi sievietes var veikt ultraskaņas pārbaudi jebkurā mēneša laikā.

Gadās, ka sievietēm grūtniecības laikā ir paredzēta sonogrāfija. Protams, daudzi ir noraizējušies par iespējamo ultraskaņas ietekmi uz augli. Ir vērts atzīmēt, ka visu laiku, izmantojot ultraskaņas tehnoloģiju, tā ietekme uz zīdaini dzemdē nebija atklāta.

Gadījumā, ja Jums jāveic nieru ultrasonogrāfija, nav nepieciešama īpaša apmācība, to var izdarīt arī jaundzimušajam. Tas ir saistīts ar mazāku mazuļa vēdera sieniņu un labāku iekšējo orgānu vizualizāciju. Tomēr bērnam, kā arī pieaugušajam ir jāaizpilda urīnpūšļi.

Nieru ultraskaņas šifrēšana

Drošu, informatīvu un pieejamu pētījumu veidu, nieru ultraskaņas skenēšanu var noteikt ļoti plašu indikāciju diapazonu. To plaši izmanto gan pieaugušām sievietēm, gan vīriešiem, gan dažāda vecuma bērniem. Dažos gadījumos nieru ultraskaņa tiek veikta pat auglim, parasti trešajā trimestrī grūtniecības laikā, kas ļauj diagnosticēt urīna sistēmas patoloģiju pirms bērna piedzimšanas.

Kā tiek veikta procedūra

Pēc atbilstoša sagatavošanās, kas sastāv no diētas novērojumiem 3 dienas, pacientam jāierodas uz ultraskaņu tukšā dūšā un ar pildītu urīnpūsli. Pētījums tiek veikts stāvoklī sānos un aizmugurē, kas ļauj iegūt maksimālu informāciju. Pacienta āda tiek ieeļļota ar gēlu līdzīgu vielu, lai izslēgtu gaisa burbuļu klātbūtni ultraskaņas staru ceļā un mataina vāka iedarbību. Nieru ultraskaņa bērniem ir jādara tā, lai bērns būtu mierīgs, neplustu, klusi klāja un negrieztos. Tas ļaus speciālistam pilnībā veikt procedūru.

Procedūras ilgums ir 20-30 minūtes atkarībā no pacienta stāvokļa. Laikā sesijas sonolog ārsts nosaka dažādus parametrus un raksturlielumus ķermeņa un tās kuģiem, fiksējot dažus punktus ar foto melnā un baltā krāsā (ar ultraskaņu) vai krāsu (kad Doplera nieru asinsvadu veic caur KDR). Pēc pētījuma beigām ārsts-diagnostikas speciālists sagatavo secinājumu, ka nekad nav klīniskās diagnostikas formulējuma.

Speciālista uzdevums, kas veic nieru ultraskaņu, ir nodrošināt ārstējošo ārstu ar visiem izsmeļošiem datiem par izmeklēšanas procesā esošās orgānu stāvokli. Bet viņš nenorāda nekādus secinājumus par diagnozi. Tāpēc secībā ir ietverta tikai informācija, kas atspoguļo ļoti daudzus orgānu vai tās asinsrites sistēmas ārējās un iekšējās struktūras parametrus. Pamatojoties uz šiem datiem, kā arī par laboratorijas pārbaudes rezultātiem un klīnisko simptomu kompleksu, ārstējošais ārsts var diagnosticēt pacientu ar noteiktu patoloģiju un sākt ārstēšanu ar maksimālu precizitāti.

Kādas īpašības un parametri būtu jānorāda noslēgumā? Kā saņemto datu dekodēšana (norma vai patoloģija) rodas, veicot nieru ultraskaņu? Apskatīsim to detalizētāk.

Kā ultraskaņas rezultātu interpretācija

Šie parametri, kas attiecas uz izmēriem, tiek attēloti kā ciparu intervāls, kas raksturīgs pacientiem noteiktā vecuma periodā. Ir izstrādātas speciālas tabulas, kas ātri un pareizi palīdz novērtēt patoloģiju vai normu ar nieru ultraskaņu. Šādi modeļi pastāv gan pieaugušajiem, gan bērniem, tostarp jaundzimušajiem.

Šajās tabulās ir parādīti normāli indikatori, no kuriem ārsts var atšifrēt iegūtos rezultātus, novērtēt novirzes pakāpi un līdz ar to patoloģijas pakāpi un bīstamību. Bet, ja šie dati ir brīvi pieejami un salīdzināti ar pētījuma noslēgšanu, pacientiem joprojām nevajadzētu iesaistīties tikai ultraskaņas rezultātu interpretēšanā. Tas var novest pie virspusējiem un nepareiziem secinājumiem, nepietiekami novērtēt vai pārvērtēt iespējamos draudus, pacienta psihoemociālā stāvokļa pārkāpšanu.

Lai būtu ērtāk pētīt tādus indikatorus kā nieru izmērs normā, to skaitu un lokalizāciju, iekšējo struktūru un citus parametrus, mēs varam tos prezentēt tabulas veidā.

Nieru ultraskaņas atšifrēšana ietver ne tikai salīdzināšanu ar esošajiem standartiem iegūto rezultātu. Ārstu-sonologu noslēgumā ir jāapraksta visas konstatētās izmaiņas, kas nākotnē palīdzēs nieru diferenciāldiagnozē, un ne tikai patoloģiju. Tāpēc secinājuma paziņojumā ir jānorāda un detalizēti jāapraksta strukturālās anomālijas, audzēji, betonēti vai mikrolīti.

Kā mēs varam interpretēt novirzes no parastajiem parametriem

Attiecībā uz nieru skaitu, visi zina, ka tas ir savienots orgāns. Lielākajā daļā cilvēku tas ir taisnība, bet pacientiem ir viena niera. Otro orgānu var noņemt traumas vai slimības dēļ vai prom no augļa ieņemšanas brīža. Pastāv arī biežas situācijas, kad orgānu intrauterīnā augšana tiek traucēta, kas noved pie nieru struktūras novirzes: hipoplāzija vai aplasija, kā arī policiklons. Šajos gadījumos ir otrā nieres, taču tā nav funkcionāla. Turklāt orgāns ir pilnībā vai daļēji dubultojies.

Iepriekš minētās normas attiecībā uz orgānu lielumu ir vidējās. Ārsts, veicot pētījumus konkrētā pacientā, noteikti ņem vērā viņa izaugsmi, masu un sejas veidošanos. Tāpēc ir pieļaujama neliela skaitlisko vērtību novirze no pieņemtajām normām, bet ne vairāk kā 10 mm. Ja šī starpība pārsniedz 1 cm, pat viens parametrs, tad ārstam, kurš apmeklēs šo zāļu, vajadzētu saprast iemeslus.

Tādējādi var rasties vienas vai abu nieru izmēra samazināšanās ar hroniskiem iekaisuma procesiem, infekcijas vai autoimūno slimību. Palielinājums bieži rodas, palielinoties eksudācijai vai uztūkumam akūtā iekaisuma gadījumā, vai arī norāda audu proliferāciju audzēju audos.

Nefrotoze vai nieru mazspēja ir izplatīta. Tas var būt vienpusējs vai divpusējs un 3 grādiem atkarībā no orgāna apakšējās malas noliekšanas līmeņa:

  • 1 grāds - nolaišanās līdz 1.5 jostas skriemeļu augstumam;
  • 2 grāds - 2 vai vairāk skriemeļiem;
  • 3 grāds - 3 vai vairāk skriemeļi.

Parenchyma jeb ķermeņa paša audi, kas ietver galvenos funkcionālos un strukturālos elementus, sauc par nefroniem, var palielināt vai samazināt biezumu dažādu patoloģisku procesu rezultātā. Tātad, sabiezējums visbiežāk runā par akūtu iekaisumu un biezuma samazināšanos - par distrofiskām izmaiņām. Hroniska infekcijas slimība, nieru (pielonefrītu) nefropātija vai hipertensiju pakāpeniski noved pie samazināšanos biezumu parenhīmā un tās sablīvēšanos. Turklāt ir jāpatur prātā vecuma aspekts.

Ļoti svarīgi nieru ultrasonogrāfijas noslēgumā ir atzīmēti ehogenitātes izmaiņas. Dažādām nieru struktūrām ir atšķirīgs blīvums, un tās novirze no normām skaidri norāda uz patoloģiju. Tādējādi var parādīties cistiskās formācijas, kas piepildītas ar gaisu vai šķidrumu, kas ievērojami maina ehogenitāti. Vai nieru audzējs vai perinephric audu, kā arī abscess, norādot izgatavots diagnostiķis aprakstu veidošanos, kam noteiktu izmēru un formu neraksturīgu ehoplotnost, svaigs vai izplūdušas robežas.

Lohanki, kas atrodas zem nieres parenhīmas slāņa, arī jāuzrāda apcietinājumā. To forma var mainīt ar savu klātbūtni var atrasties lieli akmeņi vai audzēju savā telpā microliths (smilšu), un gļotādas bieži sabiezējis kā rezultātā iekaisuma vai traumu asiem akmeņiem.

Visus ultraskaņas rezultātus vajadzētu atšifrēt ārstējošais ārsts, ņemot vērā konkrētās pacienta īpatnības un viņa slimību. Savlaicīga ultraskaņas identificēta patoloģija var ietaupīt cilvēka veselību un bieži glābt dzīvības.